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中低位Ⅱ/Ⅲ期直肠癌术前辅助同步放化疗的效果分析 被引量:3
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作者 张杰 郭媛 +1 位作者 闫旭升 贾建新 《中国现代医生》 2017年第7期71-74,共4页
目的比较中低位Ⅱ/Ⅲ期直肠癌患者术前辅助同步放化疗与常规根治术的临床疗效和不良反应,为中低位Ⅱ/Ⅲ期直肠癌临床治疗方案提供参考。方法选取2011年12月~2013年12月在我院治疗的80例中低位Ⅱ/Ⅲ期直肠癌患者,分为实验组与对照组(n=40... 目的比较中低位Ⅱ/Ⅲ期直肠癌患者术前辅助同步放化疗与常规根治术的临床疗效和不良反应,为中低位Ⅱ/Ⅲ期直肠癌临床治疗方案提供参考。方法选取2011年12月~2013年12月在我院治疗的80例中低位Ⅱ/Ⅲ期直肠癌患者,分为实验组与对照组(n=40)。实验组术前辅助同步放化疗,对照组行常规根治术,两组均术后按需实施放化疗。术前辅助放疗剂量为45~50 Gy,分次剂量为1.8~2.0 Gy/d,5 d/周;放疗期间同时进行化疗(采用FOLFOX 4方案),在放疗的第1~4天和第15~19天,给予5-Fu 400 mg/m^2、亚叶酸钙200 mg/m^2和草酸铂85 mg/m^2持续静脉滴入。化疗共2个周期,每周期治疗时间2周。结果实验组完全缓解率(CR)及客观有效率(CR+PR)均明显高于对照组(P<0.01);与对照组相比,实验组保肛率明显增加(P<0.01),2年内局部复发率降低(P<0.01);实验组未增加肠梗阻、吻合口瘘与伤口延迟愈合的发生率(P>0.05);实验组患者总生存率较对照组延长(P<0.01)。结论中低位Ⅱ/Ⅲ期直肠癌患者术前辅助同步放化疗提高治疗效率和保肛率,降低术后复发率,改善直肠癌患者术后的生活质量。 展开更多
关键词 中低位直肠癌 Ⅱ/Ⅲ期 术前同步放化疗 术后生活质量
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双镜联合治疗胃间质瘤的效果分析 被引量:2
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作者 张杰 郭媛 +1 位作者 闫旭升 贾建新 《中国现代医生》 2016年第32期50-52,55,共4页
目的 探讨腹腔镜联合胃镜在胃间质瘤手术治疗中的临床效果。方法 回顾分析2011年1月-2013年11月在包头市肿瘤医院治疗的胃间质瘤的患者44例。患者按采用的手术切除方式分为两组:1传统的开腹切除手术16例(男11例,女5例)——传统开腹... 目的 探讨腹腔镜联合胃镜在胃间质瘤手术治疗中的临床效果。方法 回顾分析2011年1月-2013年11月在包头市肿瘤医院治疗的胃间质瘤的患者44例。患者按采用的手术切除方式分为两组:1传统的开腹切除手术16例(男11例,女5例)——传统开腹组;2腹腔镜联合胃镜方式切除28例(男18例,女10例)——双镜联合组。收集患者的临床和病理资料,建立患者个人档案。1年后进行术后随访,综合比对两组患者的手术恢复情况、胃功能恢复情况、身体机能恢复情况、住院天数及伤口愈合时间等。结果 传统开腹组16例手术均顺利完成,双镜联合组1例因位置不佳中转开腹,其余27例手术顺利完成。双镜联合组在手术时间、术中出血量、术后并发症、进食时间以及住院天数方面均明显优于传统开腹组(P〈0.05);双镜联合组术后并发症发生率低于传统开腹组(P〈0.05),肿瘤转移率高于传统开腹组,差异无统计学意义(P〉0.05)。结论 腹腔镜联合胃镜治疗胃间质瘤具有快速定位、创伤小、恢复快等优点,但对肿瘤细胞的清除效果劣于传统开腹手术。 展开更多
关键词 胃间质瘤 双镜联合 腹腔镜 胃镜
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腹腔镜和开腹胃癌根治术对患者机体炎性反应和免疫功能的影响 被引量:20
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作者 张杰 郭媛 +4 位作者 王卫 李敬 贺鹏 于立书 左慧肖 《中国肿瘤临床与康复》 2016年第10期1153-1156,共4页
目的探讨腹腔镜和开腹胃癌根治术对患者机体炎性反应和免疫功能的影响。方法选取2014年7月至2015年7月间在包头市肿瘤医院行手术治疗的45例胃癌患者的临床资料进行分析。根据手术方式不同将45例患者分为腹腔镜组(20例)和开腹组(25例)。... 目的探讨腹腔镜和开腹胃癌根治术对患者机体炎性反应和免疫功能的影响。方法选取2014年7月至2015年7月间在包头市肿瘤医院行手术治疗的45例胃癌患者的临床资料进行分析。根据手术方式不同将45例患者分为腹腔镜组(20例)和开腹组(25例)。对两组患者的临床疗效、手术前、后血清炎性反应指标和免疫指标进行比较。结果两组患者手术后第1、3、7天外周血CD_3^+、CD_4^+和CD_8^+检测结果较手术前均下降,差异有统计学意义(P<0.05)。手术后第1天两组患者的免疫球蛋白IgG、IgA和IgM水平较术前均下降,差异有统计学意义(P<0.05)。手术后第7天腹腔镜组患者的免疫球蛋白水平已接近手术前(P>0.05),而开腹组仍低于手术前水平(P<0.05)。手术后第1、3天,两组患者的C-反应蛋白(CRP)、白介素6(IL-6)水平均高于手术前,差异有统计学意义(P<0.05);手术后第1天,两组患者的CRP和IL-6的变化差异无统计学意义(P>0.05);手术后第7天,两组患者的CRP和IL-6均有所恢复,但腹腔镜组优于开腹组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论与开腹手术比较,腹腔镜手术对机体免疫功能和炎性反应的影响较小,有利于患者机体的恢复,值得临床推广应用。 展开更多
关键词 胃肿瘤 腹腔镜 外科手术 全身炎症反应综合征
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