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军队卫生管理统计学课程教学改革
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作者 陈琪 叶小飞 +1 位作者 吴骋 贺佳 《解放军医院管理杂志》 2020年第9期865-867,共3页
针对卫生管理统计学教学过程中,教学设计与岗位任职需求不紧密、教学内容偏于理论化、教学方式缺乏创新等问题,围绕"突出学员岗位适应能力"的课程目标,从教学内容、教学资源、教学方式三个方面,建立"三位一体"的教... 针对卫生管理统计学教学过程中,教学设计与岗位任职需求不紧密、教学内容偏于理论化、教学方式缺乏创新等问题,围绕"突出学员岗位适应能力"的课程目标,从教学内容、教学资源、教学方式三个方面,建立"三位一体"的教学改革思路,并在2018级卫生事业管理专业教学中进行改革实践,有效促进学员学习自主性、学习满意度以及学习效果。 展开更多
关键词 卫生管理统计学 教学内容 教学资源 教学方式 教学改革
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医学统计学教学方法改革与发展的文献评价 被引量:7
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作者 李芳 陈佳 +4 位作者 宋秋月 张彦琦 刘岭 易东 伍亚舟 《中国卫生统计》 CSCD 北大核心 2022年第4期621-624,共4页
目的评价医学统计学教学方法的改革与发展历程,正确把握教改方向,促进教学质量持续提升。方法以知网(CNKI)、维普网(VIP)和万方(WANFANG DATA)中文数据库作为数据来源,基于时空统计、频数分析和热图分析,对与医学统计学教学方法相关的... 目的评价医学统计学教学方法的改革与发展历程,正确把握教改方向,促进教学质量持续提升。方法以知网(CNKI)、维普网(VIP)和万方(WANFANG DATA)中文数据库作为数据来源,基于时空统计、频数分析和热图分析,对与医学统计学教学方法相关的有效文献348篇进行文本挖掘。结果从文献分布特征来看,我国研究医学统计学教学方法的第一篇论文发表在1986年,期刊发文量最多的是中国卫生统计(32篇)、省市发文量最多的是广东省(31篇),且各省市的发文量处于不均衡状态;各教学方法频数分析表明,研究最多的教学方法是CBL,相关文献有91篇,其次由高到低依次为PBL(77篇)、网络教学(45篇)、CAI(31篇)、翻转课堂(30篇)、混合式教学(29篇)、MOOC(18篇);从发展历程来看,我国医学统计学具体教学方法的改革紧跟教学发展的历史背景和现实需求,共经历5次转变,当前研究热点是PBL、CBL、网络教学、混合式教学和翻转课堂;在课程思政背景下,医学统计学关于课堂融入思政的研究尚存在不足。结论厘清我国医学统计学教学方法的发展概况,有助于优化教学组织形式,提升教学成效,对于医学统计学教学的理论研究和应用实践具有重要的指导意义。 展开更多
关键词 医学统计学 卫生统计学 教学方法 文献评价
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硕士研究生医学统计学教学模式改革效果评价研究 被引量:14
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作者 赵艳芳 王睿 +4 位作者 吴骋 许金芳 郭晓晶 何倩 贺佳 《中国卫生统计》 CSCD 北大核心 2022年第1期134-136,共3页
目的评价我校研究生医学统计学教学改革的效果。方法我校2019级硕士研究生159人,医学统计学教学采用网络教学联合三次面授课的方式,教学考核中增加课前测,作为形成性评价内容。学期末采用问卷调查的方式,调查学生对课程的评价,内容包括... 目的评价我校研究生医学统计学教学改革的效果。方法我校2019级硕士研究生159人,医学统计学教学采用网络教学联合三次面授课的方式,教学考核中增加课前测,作为形成性评价内容。学期末采用问卷调查的方式,调查学生对课程的评价,内容包括对教学资源的评价、学习情况自评、对课前测的评价及对教学模式和效果的评价。结果多数(59.75%)学生能够完成所有教学视频的学习,但是学习过程中能高效投入的仅占1/3,约2/3的学生认为该模式学习效率高、喜欢该教学模式。大多数学生(78.62%)认为课前测对学习有督促作用,大多数学生(83.65%)认为有必要安排课前测。结论网络教学联合面授课教学模式有其优势,教学中进行形成性评价具有必要性和可行性,本研究可为后续的课程教学改革提供参考。 展开更多
关键词 硕士研究生 医学统计学 教学模式改革 效果评价
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医学统计学不同教学方法效果及满意度比较的贝叶斯网络meta分析 被引量:7
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作者 宋秋月 李芳 +4 位作者 陈佳 张彦琦 刘岭 易东 伍亚舟 《中国卫生统计》 CSCD 北大核心 2022年第3期370-375,380,共7页
目的采用贝叶斯网络meta分析,对医学统计学不同教学方法的教学效果及满意度进行比较。方法通过计算机检索中国知网、万方数据库、维普数据库、中国生物数据平台中关于医学统计学教学方法的研究,末次检索时间为2021年8月,按照纳入排除标... 目的采用贝叶斯网络meta分析,对医学统计学不同教学方法的教学效果及满意度进行比较。方法通过计算机检索中国知网、万方数据库、维普数据库、中国生物数据平台中关于医学统计学教学方法的研究,末次检索时间为2021年8月,按照纳入排除标准筛选文章、提取数据并进行质量评价,主要指标包括:期末考试综合成绩、教学方法满意度,采用R.4.1.1软件进行网络meta分析。结果本研究共纳入40篇文献,包括6781名学生,网络meta分析结果显示,相比于传统讲授教学法,线上+线下混合教学模式(MD=9.80,95%CI=4.80~14.78)、CBL+翻转课堂(MD=7.59,95%CI=3.24~11.94)、线上+翻转课堂(MD=5.62,95%CI=1.88~9.47)、PBL+CBL(MD=9.38,95%CI=5.71~13.05)、PBL(MD=7.05,95%CI=4.48~9.54)、CBL教学法(MD=5.68,95%CI=2.84~8.49),期末综合成绩差异均有统计学意义,学生满意度有提升;等级概率排序结果显示,混合教学模式在医学统计学教学中效果最佳。结论6类教学模式的教学效果和学生满意度优于传统讲授教学,其中线上+线下讲授混合教学、PBL+CBL、CBL+翻转课堂等模式效果较为突出。本研究可以为医学统计学教学方法的选择提供客观的参考依据。 展开更多
关键词 医学统计学 教学效果 网络meta分析
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医学统计学课程思政教学设计与实践 被引量:3
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作者 秦婴逸 赵艳芳 +1 位作者 郭晓晶 吴骋 《中国卫生统计》 CSCD 北大核心 2022年第6期947-948,951,共3页
高校课堂作为传递知识的殿堂,更是在学生即将步入社会、走上工作岗位之前,帮助其形成正确三观的主战场。很多高校以立德树人为课程建设的中心任务,开展了基础课程、专业课程的思政教学探索[1-4]。医学统计学是一门运用统计学的原理和方... 高校课堂作为传递知识的殿堂,更是在学生即将步入社会、走上工作岗位之前,帮助其形成正确三观的主战场。很多高校以立德树人为课程建设的中心任务,开展了基础课程、专业课程的思政教学探索[1-4]。医学统计学是一门运用统计学的原理和方法,研究医学数据的收集、整理、分析和推断的应用科学。作为医学高等院校的公共基础课程之一,该课程受众面广泛,涵盖了本科、硕士、博士各个教学层次的几乎所有专业。探索思政要素,开展课程思政教学,对于医学统计学课程改革具有积极的现实意义。 展开更多
关键词 医学统计学 医学高等院校 课程思政 公共基础课程 思政教学 工作岗位 高校课堂 立德树人
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医学统计学翻转课堂教学课前自学干预研究与评价 被引量:3
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作者 秦婴逸 何倩 +1 位作者 叶小飞 吴骋 《卫生职业教育》 2020年第12期63-65,共3页
目的 探索课前干预对医学统计学翻转课堂教学效果的影响.方法 构建不同频率的翻转课堂课前干预方案,采用随机对照教学试验,将某高校医学统计学某临床专业教学班次的学生随机分配到不同频次的干预组,以同专业不同班次的翻转课堂教学作为... 目的 探索课前干预对医学统计学翻转课堂教学效果的影响.方法 构建不同频率的翻转课堂课前干预方案,采用随机对照教学试验,将某高校医学统计学某临床专业教学班次的学生随机分配到不同频次的干预组,以同专业不同班次的翻转课堂教学作为对照,开展比较研究.结果 3种课前干预方案下学生的测试成绩差异无统计学意义(F=0.23,P=0.798);但有课前干预的翻转课堂教学下学生成绩比未进行课前干预的翻转课堂教学班次平均高 4.89 分(95%CI:1.86-7.94;t'=3.21,P=0.002),且学生成绩之间的变异更小(F=2.4,P<0.001).结论 课前干预可提升医学统计学课程翻转课堂教学效果,但课前干预不同频次间无显著差异,教师可根据实际情况适当予以课前干预,以促进学生自学. 展开更多
关键词 医学统计学 翻转课堂 课前自学
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“临床试验设计与统计分析”精品课程建设
7
作者 王睿 赵艳芳 +3 位作者 何倩 许金芳 郭晓晶 贺佳 《医学教育研究与实践》 2024年第5期663-668,共6页
“临床试验设计与统计分析”是临床医学、公共卫生与预防医学、护理学等专业研究生的一门通用基础课。围绕“强实践、重应用、增能力”的原则,课程建立“以学员为主体,培养统计思维,提升实践能力”的教学思路。按照临床研究的步骤,分模... “临床试验设计与统计分析”是临床医学、公共卫生与预防医学、护理学等专业研究生的一门通用基础课。围绕“强实践、重应用、增能力”的原则,课程建立“以学员为主体,培养统计思维,提升实践能力”的教学思路。按照临床研究的步骤,分模块编排教学内容,根据不同授课内容将适用软件操作融入课堂教学,推进前沿知识进课堂;深化教学改革,针对不同教学模块,实施针对性的分模块多元教学模式,灵活运用案例式教学、讨论式教学,以及对比式教学等方法。丰富教学资源,及时更新教材,录制软件操作视频,建设相关线上课程,分类型撰写标准化小组讨论案例,并为每个案例编写小组讨论实施步骤和策略。改革考核方式,采用包含了研究型作业、小组讨论、研究报告的形成性评价。提升教员思政素养,将思政元素融入教材编写,建立课程思政案例库,课堂教学中结合知识讲解融入思政元素,小组讨论时以蕴含思政元素的案例引发学生讨论。课程建设取得一定成果,被评为军队级精品课程。 展开更多
关键词 临床试验设计与统计分析 课程建设 教学改革 课程思政 研究生教育
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关于建设研究生医学统计学优质课程的探讨
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作者 赵艳芳 王睿 +2 位作者 郭晓晶 吴骋 贺佳 《大学教育》 2022年第6期229-231,共3页
在当前教育迅速发展和变革的时期,为顺应新形势发展,紧跟信息化建设步伐,建设研究生医学统计学优质课程是历史沿革和学科不断发展的必然要求,也是提高研究生教学质量的重要举措。文章通过介绍某高校医学统计学课程的教学现状,分析建设... 在当前教育迅速发展和变革的时期,为顺应新形势发展,紧跟信息化建设步伐,建设研究生医学统计学优质课程是历史沿革和学科不断发展的必然要求,也是提高研究生教学质量的重要举措。文章通过介绍某高校医学统计学课程的教学现状,分析建设研究生医学统计学优质课程的必要性,探讨其建设思路和方法。 展开更多
关键词 研究生教学 医学统计学 优质课程
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八年制医学统计学课程分模块多元教学模式探讨
9
作者 赵艳芳 秦婴逸 +3 位作者 金志超 何倩 王睿 吴骋 《中国卫生统计》 2024年第5期775-777,共3页
信息技术的突飞猛进,带动着教学手段的改革。国家精品课程、精品资源共享课、MOOC等教学手段颠覆了学生只能在课堂学习的教学模式。以不同方式进行的混合式教学正在逐渐替代传统课堂教学。混合式教学主张将传统的面对面教学的优势与数... 信息技术的突飞猛进,带动着教学手段的改革。国家精品课程、精品资源共享课、MOOC等教学手段颠覆了学生只能在课堂学习的教学模式。以不同方式进行的混合式教学正在逐渐替代传统课堂教学。混合式教学主张将传统的面对面教学的优势与数字化教学的优势结合起来,二者优势互补,从而取得更佳的教学效果,成为国内外高等教育发展的重要趋势[1]。 展开更多
关键词 精品资源共享课 多元教学模式 国家精品课程 数字化教学 混合式教学 传统课堂教学 信息技术 高等教育
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战斗机飞行员腰椎退行性病变危险因素分析
10
作者 马骏 曾葭 +5 位作者 刘雁冰 戴婕 蒋叶 李昂 高迪 叶小飞 《海军军医大学学报》 CAS CSCD 北大核心 2024年第1期37-41,共5页
目的探讨战斗机飞行员腰椎退行性病变的危险因素,提出针对性的预防及治疗方案。方法利用问卷调查方式结合脊柱影像学资料对相关飞行员进行评价,调查问卷内容包括一般资料、生活方式、飞行训练方式等暴露因素,脊柱影像学检查项目包括腰椎... 目的探讨战斗机飞行员腰椎退行性病变的危险因素,提出针对性的预防及治疗方案。方法利用问卷调查方式结合脊柱影像学资料对相关飞行员进行评价,调查问卷内容包括一般资料、生活方式、飞行训练方式等暴露因素,脊柱影像学检查项目包括腰椎MRI和腰椎X线片。将存在腰椎退行性病变的飞行员纳入退变组,无腰椎退行性病变的飞行员纳入健康组,采用单因素分析和logistic回归模型进行腰椎退行性病变的危险因素筛选。结果纳入研究的战斗机飞行员腰椎退行性病变的整体患病率为45.8%(66/144)。战斗机飞行员发生腰椎退行性病变的危险因素分别为久坐(OR=2.714,95%CI 1.351~5.375,P=0.004)、缺乏腰背肌锻炼(OR=3.136,95%CI1.536~6.037,P=0.001)、飞行中静态姿势不适(OR=8.160,95%CI 3.152~21.120,P<0.001)、飞行中腰椎矢状位不正(OR=8.397,95%CI 3.367~20.942,P<0.001)、飞行中腰椎冠状位不正(OR=2.744,95%CI 1.102~6.831,P=0.030)。结论战斗机飞行员腰椎退行性病变患病率较高,飞行中持续的静态姿势不适和腰椎冠状位、矢状位失稳是腰椎退行性病变的重要诱因,减少久坐、加强腰背肌锻炼是避免腰椎退行性病变的重要方法。 展开更多
关键词 飞行员 战斗机 腰椎退行性病变 危险因素
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基于SMOTE算法和机器学习模型建立原发性肝癌术后的预后预测模型
11
作者 潘比 余靖华 +2 位作者 黄译贤 伍亚舟 李芳 《陆军军医大学学报》 CAS CSCD 北大核心 2024年第19期2236-2240,共5页
目的基于合成少数类过采样技术(synthetic minority over-sampling technique,SMOTE)算法和机器学习模型构建原发性肝癌术后的预后预测模型。方法选取美国国立癌症研究所的监测、流行病学及最终结果(Surveillance,Epidemiology,and End ... 目的基于合成少数类过采样技术(synthetic minority over-sampling technique,SMOTE)算法和机器学习模型构建原发性肝癌术后的预后预测模型。方法选取美国国立癌症研究所的监测、流行病学及最终结果(Surveillance,Epidemiology,and End Results,SEER)数据库中4297例患者进行回顾性队列研究,通过独热编码和平均值插补法进行数据预处理,利用SMOTE算法解决数据类别不平衡问题,将临床变量纳入机器学习模型,基于决策树(decision tree,DT)、随机森林(random forest,RF)、梯度提升决策树(gradient boosting decision tree,GBDT)、极限梯度提升算法(eXtreme Gradient Boosting,XGBoost)方法构建预后预测模型(SMOTE+DT/RF/GBDT/XGBoost),通过比较多种模型的性能,筛选出最佳的预测模型。结果组合模型SMOTE+RF展示出最优的预测性能,受试者工作特征曲线(receiver operating characteristic curve,ROC)下的面积(area under the curve,AUC)、准确率和精确率均高于其他模型,分别为0.895、0.811、0.806。结论基于SMOTE+RF算法的原发性肝癌的预后预测模型可有效预测原发性肝癌患者的生存结局。 展开更多
关键词 原发性肝癌 少数类过采样技术算法 机器学习 预测模型
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临床研究样本代表性评估方法的对比研究 被引量:2
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作者 黄曼丽 李晨 +3 位作者 葛伟 王文文 王陵 夏结来 《中国卫生统计》 CSCD 北大核心 2024年第2期167-174,共8页
目的对现有样本代表性评估方法进行全面比较和探讨,为临床研究样本代表性评估方法选择提供参考。方法结合国内肺癌患者特征的分布以及国内临床研究样本筛选的实际情况,模拟肺癌患者目标人群,抽取不同样本量和不同偏离程度的样本,使用现... 目的对现有样本代表性评估方法进行全面比较和探讨,为临床研究样本代表性评估方法选择提供参考。方法结合国内肺癌患者特征的分布以及国内临床研究样本筛选的实际情况,模拟肺癌患者目标人群,抽取不同样本量和不同偏离程度的样本,使用现有样本代表性评估方法计算样本代表性,同时计算疗效估计偏差(bias),通过建立各方法代表性测量值与bias之间的相关性模型,分析各方法评估代表性的准确性和稳定性。结果整体结构差异率(rate of overall struction variation,RV)RV1和RV2及基于倾向评分的C统计量、基尼集中比求和(sum Gini concentration ratio,SGCR)及K-S距离(kolmogorov-smirnov distance,KSD)均能较好地测量不同样本的偏离程度。在不同样本量下,RV2和RV1与bias相关模型的R^(2)值均大于0.90,C统计量、SGCR及K-S距离的R^(2)大于0.80。结论因考虑了特征权重,整体结构差异率更为准确、稳定,尤其是RV2能更好地测量不同偏离程度样本的代表性、准确反映估计偏差;在难以获得特征重要性信息时,SGCR及利用倾向评分的方法中的C统计量和K-S距离测量代表性的可靠性也可以接受。 展开更多
关键词 临床研究 样本代表性 倾向评分 结构差异率
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多源数据预测重庆市肝炎发病趋势的时滞输入神经网络研究
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作者 姚田华 陈锡程 伍亚舟 《陆军军医大学学报》 CAS CSCD 北大核心 2024年第12期1447-1456,共10页
目的利用多源互联网数据构建时序分析融合工具,继而精准预测重庆市肝炎的发病趋势。方法利用卫生疾控中心数据库获取肝炎发病率数据,大气污染物数据来源于中国环境监测总站官网,气候数据来源于国家气象星系中心,网络指数数据来源于百度... 目的利用多源互联网数据构建时序分析融合工具,继而精准预测重庆市肝炎的发病趋势。方法利用卫生疾控中心数据库获取肝炎发病率数据,大气污染物数据来源于中国环境监测总站官网,气候数据来源于国家气象星系中心,网络指数数据来源于百度搜索引擎,时间范围均为2013年11月至2023年5月。基于现有的时序分析方法,利用多源数据对分解模型的残差部分进行校正。基于非自回归(non-autoregressive,NAR)和长短期记忆递归神经网络(long short term memory,LSTM)的各自优势,构建了时滞输入神经网络(delayed input neural network,DINN)。之后,还在其基础上加入了星雀优化算法(nutcracker optimizer algorithm,NOA)和联合四分位-Huber损失函数(joint quantile Huber loss,JQHL)等优化模块,继而构建了DINN+。结果相较于常见的单输入模型及同步多输入模型,DINN可取得最为优异的预测效果。在加入超参数和损失函数优化后,DINN+的预测性能进一步提升,其测试集MSE为0.1709、MAE为0.4612、RMSE为0.5821、MAPE为0.0626、R 2为0.8840。结论基于多样方法和多元数据融合的思想,在既往的时序分析方法基础上,本文提出了一个准确性和泛化能力良好的DINN+优化模型。该模型丰富和补充了利用多源数据校准传染病时序预测分析的方法学研究内容,可作为未来传染病公共卫生层面影响因素分析及趋势预测的全新基准。 展开更多
关键词 时序分析 发病趋势 LSTM 神经网络 元启发式算法
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希望区域法在临床试验适应性设计中的准确性和稳健性研究
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作者 陈垂雄 王陵 +3 位作者 王文文 黄曼丽 夏结来 李晨 《中国卫生统计》 CSCD 北大核心 2024年第3期322-330,338,共10页
目的评估希望区域法应用于适应性设计样本量再估计的准确性及稳健性,为该方法的适用条件提供理论参考。方法以二分类资料为例,以包含期中分析的两阶段适应性试验为框架,采用Monte Carlo方法,在相同的组间响应率率差、同合并率等参数的... 目的评估希望区域法应用于适应性设计样本量再估计的准确性及稳健性,为该方法的适用条件提供理论参考。方法以二分类资料为例,以包含期中分析的两阶段适应性试验为框架,采用Monte Carlo方法,在相同的组间响应率率差、同合并率等参数的模拟场景下,比较固定样本量设计、成组序贯设计和希望区域法进行样本量再估计的准确性和稳健性。结果模拟研究显示希望区域法在期中检验效能落入希望区域内进行适应性样本量调整时,Ⅰ类错误与同场景下固定设计和成组序贯设计近似。初始估计样本量被低估时,希望区域法比固定设计的检验效能平均提高约5%,比成组序贯设计提高约8.8%,样本量比固定设计多耗费0.18倍,比成组序贯设计多0.38倍。高估初始估计样本量时,三种设计的检验效能相差仅在1%左右,但希望区域法比固定设计多消耗7.5%、比成组序贯设计多耗费48%的样本量。结论相比于固定样本量及成组序贯设计,希望区域法对于试验的整体检验效能提高不大,其平均样本量均大于相同设定场景下的固定设计及成组序贯设计,使用该设计方法时应谨慎权衡试验收益。 展开更多
关键词 希望区域法 样本量再估计 条件检验效能 Ⅰ类错误 适应性设计
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普通病房护士安宁疗护基本能力评估量表的研制及信效度检验
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作者 吴昱齐 雷蕾 +2 位作者 马会娟 王鹏宇 罗羽 《陆军军医大学学报》 CAS CSCD 北大核心 2024年第20期2337-2345,共9页
目的研制普通病房护士安宁疗护基本能力量表,并检测其信效度。方法通过文献回顾、小组讨论、专家咨询、小样本预调查等方法募集、筛选条目初步形成测试量表;于2021年1-3月用该量表对1000名来自各内科、各外科、急诊科、妇产科及重症监... 目的研制普通病房护士安宁疗护基本能力量表,并检测其信效度。方法通过文献回顾、小组讨论、专家咨询、小样本预调查等方法募集、筛选条目初步形成测试量表;于2021年1-3月用该量表对1000名来自各内科、各外科、急诊科、妇产科及重症监护室等科室的护士进行调查;使用SPSS和AMOS软件对数据进行项目分析、探索性因子分析和验证性因子分析,以验证量表的信效度,最终形成正式量表。结果经因子分析提取5个公因子,37个条目,累计方差贡献率71.031%,量表整体Cronbach’sα系数为0.953,折半信度为0.772,重测信度为0.963,验证性因子分析模型拟合良好,χ^(2)/df=2.57,近似误差均方根(root mean square error of approximation,RMSEA)=0.059,比较拟合指数(comparative fit index,CFI)=0.909,增量拟合指数(incremental fit index,IFI)=0.910,非规范拟合指数(Tucker-Lewis index,TLI)=0.901。结论本研究构建的普通病房护士安宁疗护基本能力评估量表信效度良好,可以用于评价普通病房护士安宁疗护基本能力。 展开更多
关键词 普通病房护士 安宁疗护 基本能力 量表研制 信度 效度
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基于循环神经网络模型的创伤重症患者临床结局的动态预测
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作者 齐戈尧 徐进 金志超 《海军军医大学学报》 CAS CSCD 北大核心 2024年第10期1241-1249,共9页
目的 探讨基于循环神经网络(RNN)算法构建的动态预测模型用于创伤重症患者临床结局动态预测的价值,并研究动态策略和实时预测模型可行的搭建方案及路径。方法 本研究数据来源于美国重症监护医学信息数据库(MIMIC)-Ⅳ2.0。以创伤重症患... 目的 探讨基于循环神经网络(RNN)算法构建的动态预测模型用于创伤重症患者临床结局动态预测的价值,并研究动态策略和实时预测模型可行的搭建方案及路径。方法 本研究数据来源于美国重症监护医学信息数据库(MIMIC)-Ⅳ2.0。以创伤重症患者院内结局为预测目标,使用长短时记忆(LSTM)和门控循环单元(GRU)2种RNN算法分别在4、6和8 h时间窗下训练动态预测模型。使用灵敏度、特异度、F1值和AUC值对模型性能进行评价,并分析不同RNN算法和时间窗对模型性能的影响。在8 h时间窗下分别训练隐马尔科夫模型(HMM)、随机森林(RF)模型和logistic模型作为对照,横向比较2种RNN算法模型与对照模型的性能指标,并分析各模型的时间趋势变化。结果 在不同时间窗时,RNN动态模型在灵敏度、特异度、F1值和AUC值等4个性能指标上差异均有统计学意义(均P<0.001),在8 h时间窗时模型的各性能指标均高于6 h和4 h时;不同RNN算法(LSTM和GRU)间仅特异度差异有统计学意义(P=0.036)。横向比较结果显示,2种RNN算法模型和其他模型间各性能指标差异均有统计学意义(均P<0.001),2种RNN算法模型各指标均高于HMM、RF和logistic模型;各算法模型灵敏度、特异度和F1值的ICC均小于0.400(95% CI未包含0),而AUC值的ICC在统计学上证据不足(95% CI包含0)。结论 基于RNN算法的动态模型对创伤重症患者临床结局的预测效果较其他常见模型具有一定优势,且时间窗对模型性能可能存在影响。 展开更多
关键词 循环神经网络 长短期记忆网络 门控循环单元 创伤 动态模型 临床结局 预测模型
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上海市老年人数字健康素养现状及影响因素分析
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作者 万辉 彭骏 +5 位作者 温红霞 张宇航 徐瑛 顾春光 朱荣慧 吴骋 《医学信息学杂志》 CAS 2024年第10期53-58,共6页
目的/意义调研分析老年人数字健康素养现状及其影响因素,为相关部门提供参考。方法/过程采用eHEALS量表,通过便利抽样法对上海市419名年龄为60岁及以上老年人的数字健康素养进行现状调查,并通过二元logistic回归分析其影响因素。结果/... 目的/意义调研分析老年人数字健康素养现状及其影响因素,为相关部门提供参考。方法/过程采用eHEALS量表,通过便利抽样法对上海市419名年龄为60岁及以上老年人的数字健康素养进行现状调查,并通过二元logistic回归分析其影响因素。结果/结论低学历、吸烟、健康焦虑是影响老年人数字健康素养的危险因素,而定期体检是保护因素。建议相关部门关注较低学历老年人群,加强健康体检、吸烟危害和减轻焦虑相关研究和宣教。 展开更多
关键词 数字健康素养 老年人 影响因素 上海
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军队医院服务对象满意度评价模式 被引量:3
18
作者 李顺飞 刘阳 +4 位作者 师雷锋 何伟华 张涛 杨鹏 李佳 《解放军医院管理杂志》 2018年第6期523-526,共4页
针对当前军队医院满意度评价存在的问题,通过优化或改进满意度评价的样本信息采集、量表设计、平台研发、用户授权、邀请方式等工作,提出军队医院服务对象满意度的第三方调查模式。满意度评价模式能提升评价结果的可信性与说服力,能提... 针对当前军队医院满意度评价存在的问题,通过优化或改进满意度评价的样本信息采集、量表设计、平台研发、用户授权、邀请方式等工作,提出军队医院服务对象满意度的第三方调查模式。满意度评价模式能提升评价结果的可信性与说服力,能提高调查分析的工作效率,可为大范围开展军队医院满意度评价提供参考。 展开更多
关键词 军队医院 满意度 评价模式
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低肺活量:影响脊髓损伤患者功能预后的独立危险因素
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作者 薛白洁 何霞 +9 位作者 吴相波 梁英 许招娣 琚芬 王宏斌 王薇 惠琳娜 张亚妮 袁华 孙晓龙 《中国康复医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2024年第8期1149-1154,1161,共7页
目的:探讨基础肺功能指标与脊髓损伤(spinal cord injury,SCI)患者功能预后的相关性,为临床早期精准判断预后及提高康复效果提供依据。方法:回顾性分析2018年6月至2022年5月由空军军医大学第一附属医院康复医学科收治的SCI患者398例。... 目的:探讨基础肺功能指标与脊髓损伤(spinal cord injury,SCI)患者功能预后的相关性,为临床早期精准判断预后及提高康复效果提供依据。方法:回顾性分析2018年6月至2022年5月由空军军医大学第一附属医院康复医学科收治的SCI患者398例。收集患者入院时年龄、性别、身体质量指数(body mass index,BMI)、入院距损伤时间、住院天数、ASIA(American Spinal Injury Association)分级、损伤平面、血液学指标(白细胞计数、红细胞计数、血红蛋白浓度)、入院时基础肺功能指标包括潮气量(tidal volume,VT)、肺活量(vital capacity,VC)、用力肺活量(forced vital capacity,FVC)、第一秒用力呼气容积(forced expiratory volume in one second,FEV1)、一秒率(forced expiratory volume in one second/forced vital capacity,FEV1/FVC)、呼气峰流速(peak expiratory flow,PEF)、用力呼出25%肺活量时的呼气流速(FEF25)、用力呼出50%肺活量时的呼气流速(FEF50)、用力呼出75%肺活量时的呼气流速(FEF75)、最大通气量(maximal voluntary ventilation,MVV)、最大通气量占预计值百分比(maximal voluntary ventilation/maximal predicted voluntary ventilation,MVV/MVVpre)等资料。以改良Barthel指数的平均相对功能恢复百分比(mean relative function gain,m RFG)作为因变量,利用单因素及多因素线性回归方法分析筛选出影响SCI患者预后的相关因素,尤其是基础肺功能指标。结果:单因素及多因素线性回归分析结果显示,SCI患者预后与ASIA分级(B=11.064,P=0.019)、住院天数(B=0.125,P=0.005)及VC(B=5.177,P=0.014)有显著相关性。VC判断SCI患者预后的临界值为2.39L。结论:低VC是SCI患者功能预后的独立危险因素。入院时检测基础肺功能有助于判断SCI患者功能预后,其中VC为2.39L以下患者提示预后更差,对于这类患者应予以重点关注,介入更充分地康复治疗,最大程度改善患者的日常生活能力。 展开更多
关键词 脊髓损伤 预后 基础肺功能 相关因素
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脊髓损伤住院患者泌尿系感染危险因素的回顾性研究
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作者 刘芳芳 孙晓龙 +9 位作者 袁华 惠琳娜 吴相波 高咪 牛丹 张亚妮 梁英 琚芬 王宏斌 曹辉 《军事护理》 CSCD 北大核心 2024年第6期27-30,共4页
目的 分析研究脊髓损伤(spinal cord injury, SCI)住院患者泌尿系感染(urinary tract infection, UTI)发生的危险因素,为早期快速识别高危患者、尽早实施护理干预提供参考。方法 回顾性分析2018年1月至2023年8月某三级甲等医院康复科收... 目的 分析研究脊髓损伤(spinal cord injury, SCI)住院患者泌尿系感染(urinary tract infection, UTI)发生的危险因素,为早期快速识别高危患者、尽早实施护理干预提供参考。方法 回顾性分析2018年1月至2023年8月某三级甲等医院康复科收治的308例SCI患者的临床资料,按其住院期间是否发生UTI分为UTI组和非UTI组,统计两组患者入院时一般资料、脊髓损伤情况、排尿方式及合并症、实验室检查结果等指标,采用二元Logistic回归分析筛选SCI患者住院期间发生UTI的危险因素。结果 308例SCI患者中有62例(20.13%)住院期间发生UTI。两组患者在文化程度、损伤程度、球海绵体反射、入院时合并合并深静脉血栓(deep vein thrombosis, DVT)、入院时合并贫血、排尿方式等项目上的差异均有统计学意义(均P<0.05)。回归分析显示,入院时留置导尿、合并DVT、球海绵体反射消失是SCI住院患者发生UTI的主要影响因素(均P<0.05)。结论 SCI住院患者UTI发病率较高,护理人员尤其要重视入院时留置导尿、合并DVT和球海绵体反射消失的患者,做好预防措施,从而有效降低院内感染。 展开更多
关键词 脊髓损伤 泌尿系感染 住院患者 危险因素
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