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吲哚菁绿导航技术联合亚甲蓝在乳腺癌前哨淋巴结活检中的临床应用价值研究 被引量:4
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作者 朱敬军 杨金喆 +5 位作者 王哲 任殿泉 韩旭 杨文涛 殷玉敬 张培礼 《癌症进展》 2018年第15期1857-1860,共4页
目的探讨吲哚菁绿导航技术联合亚甲蓝在乳腺癌前哨淋巴结活检(SLNB)中的临床应用价值。方法选取80例乳腺癌患者作为研究对象,依据随机数字表法将患者分为观察组和对照组,每组40例。观察组患者采用吲哚菁绿导航技术联合亚甲蓝检测乳腺癌... 目的探讨吲哚菁绿导航技术联合亚甲蓝在乳腺癌前哨淋巴结活检(SLNB)中的临床应用价值。方法选取80例乳腺癌患者作为研究对象,依据随机数字表法将患者分为观察组和对照组,每组40例。观察组患者采用吲哚菁绿导航技术联合亚甲蓝检测乳腺癌前哨淋巴结(SLN),对照组患者单用亚甲蓝检测乳腺癌SLN。比较两种检测方法的乳腺癌SLN检出率及诊断效能。结果观察组的灵敏度为100%(22/22),特异度为94.44%(17/18),约登指数为94.44%,准确率为97.50%(39/40)。对照组的灵敏度为95.24%(20/21),特异度为89.47%(17/19),约登指数为84.71%,准确率为92.50%(37/40)。观察组的灵敏度、特异度、约登指数、准确率均稍高于对照组,但差异均无统计学意义(P﹥0.05)。观察组共检出158枚SLN,平均SLN为(3.9±1.2)枚;对照组共检出94枚SLN,平均SLN为(2.3±1.1)枚;观察组检出的SLN数目多于对照组,差异有统计学意义(P﹤0.05)。结论吲哚菁绿导航技术联合亚甲蓝检测SLNB的灵敏度、特异度、约登指数及准确率均较高,能够提高SLN的检出数量,临床效果较优,应用价值较高。 展开更多
关键词 吲哚菁绿 亚甲蓝 乳腺癌 前哨淋巴结活检
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眼敷冰袋预防乳腺癌新辅助化疗眼部反应的效果 被引量:1
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作者 金娜 巴彩霞 +2 位作者 韩爱玲 樊佳妮 李慧 《中国继续医学教育》 2019年第35期178-180,共3页
目的探讨眼敷冰袋在预防乳腺癌新辅助化疗眼部毒性反应中的效果。方法对包头市肿瘤医院乳腺外科二病区2018年10月-2019年11月收治的120例乳腺癌新辅助化疗分为两组,实验组60例,对照组60例。通过对实验组进行眼敷冰袋护理干预,对照组不... 目的探讨眼敷冰袋在预防乳腺癌新辅助化疗眼部毒性反应中的效果。方法对包头市肿瘤医院乳腺外科二病区2018年10月-2019年11月收治的120例乳腺癌新辅助化疗分为两组,实验组60例,对照组60例。通过对实验组进行眼敷冰袋护理干预,对照组不采取眼敷冰袋护理干预,21天为1个周期,连续完成8个周期。整个化疗过程8个周期新辅助化疗结束后进行眼部症状分级评分,效果对比分析。结果实验组未出现眼部毒性(干眼病)症状,对照组病例中,出现眼部毒性反应阳性23例,阴性37例,眼部毒性反应(干眼症)阳性率为38.33%,干眼症阴性61.67%。结论乳腺癌化疗患者干眼症普遍存在,对乳腺癌新辅助化疗患者给予早期眼敷冰袋,减轻化疗引起的眼部毒性反应,达到患者舒适及积极配合治疗,改善乳腺癌化疗患者的健康状况和生存质量的目的。 展开更多
关键词 眼敷冰袋 预防 乳腺癌 新辅助化疗 眼部反应 效果研究
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探讨实施综合心理护理干预对乳腺癌术后患者不良情绪及生存质量的影响 被引量:3
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作者 秦怡 《实用妇科内分泌电子杂志》 2020年第1期136-136,共1页
目的研究乳腺癌手术后患者采取综合心理护理干预措施的临床效果,并观察其对患者不良情绪以及生存质量的影响。方法选择我院2017年8月~2018年9月期间收治的64例乳腺癌患者,所有患者均行手术治疗,治疗后采取随机数字表法进行分组,研究组... 目的研究乳腺癌手术后患者采取综合心理护理干预措施的临床效果,并观察其对患者不良情绪以及生存质量的影响。方法选择我院2017年8月~2018年9月期间收治的64例乳腺癌患者,所有患者均行手术治疗,治疗后采取随机数字表法进行分组,研究组与对照组各32例,对照组行常规护理,研究组在对照组基础上加用综合心理护理干预对策,比较两组患者的焦虑、抑郁评分以及生存质量评分,并观察两组的不良情绪。结果接受手术治疗后,研究组的焦虑情绪和抑郁情绪评分均明显低于对照组,差异统计(P<0.05)具有意义。根据研究组和对照组在术后进行综合护理干预中的身体机能、症状和总体生存状况得分情况进行比较(P<0.05)具有统计学意义。结论将综合心理护理干预措施应用在乳腺癌术后患者中的价值明显,能够有效提高患者的生存质量,改善患者不良情绪,值得临床推广应用。 展开更多
关键词 综合心理护理 乳腺癌 术后 不良情绪 生存质量
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乳腺富糖原透明细胞癌的临床病理分析并文献复习
4
作者 韩旭 张钢龄 +2 位作者 李慧 张培礼 冯立文 《现代肿瘤医学》 CAS 2017年第19期3085-3088,共4页
目的:探讨乳腺富糖原透明细胞癌的临床病理特点及预后。方法:回顾性分析包头市肿瘤医院2008年5月至2011年5月收治的乳腺富糖原透明细胞癌患者的临床及病理资料,探讨影响预后的因素并寻找其免疫组化特点。结果:9例患者均为女性,年龄43~75... 目的:探讨乳腺富糖原透明细胞癌的临床病理特点及预后。方法:回顾性分析包头市肿瘤医院2008年5月至2011年5月收治的乳腺富糖原透明细胞癌患者的临床及病理资料,探讨影响预后的因素并寻找其免疫组化特点。结果:9例患者均为女性,年龄43~75岁,肿物直径15~50 mm。免疫组织化学染色结果:雌激素受体(ER)阳性率为55.56%(5/9),孕激素受体(PR)阳性率为44.44%(4/9),HER2阳性率为22.22%(2/9)。随访60个月,1例患者于术后13月发现胸壁转移、双肺转移、锁骨上淋巴结转移,并发上腔静脉综合征,于发病后19月死亡。结论:乳腺富糖原透明细胞癌与乳腺非特殊类型浸润性癌在ER表达、PR表达及HER2表达等方面比较均无显著差异,乳腺富糖原透明细胞癌预后与其组织学特性无关,而与其组织学分级、淋巴结状况和肿瘤分期有关,综合分析相关文献目前支持其治疗原则应与乳腺非特殊类型浸润性癌相同。 展开更多
关键词 乳腺肿瘤 富糖原透明细胞癌 预后
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乳腺癌保乳术后同侧乳腺复发病症的临床病理特征及预后对策研究
5
作者 任殿泉 乌仁高娃 《现代医学与健康研究电子杂志》 2018年第19期5-6,共2页
目的探讨乳腺癌保乳手术治疗后同侧乳腺复发的临床病理特点以及预后情况。方法对我院2010年1月至2013年1月接诊50例乳腺癌保乳手术治疗后同侧乳腺复发患者的临床病历资料进行回顾分析。对比分析其临床病理特点,统计五年总生存率及五年... 目的探讨乳腺癌保乳手术治疗后同侧乳腺复发的临床病理特点以及预后情况。方法对我院2010年1月至2013年1月接诊50例乳腺癌保乳手术治疗后同侧乳腺复发患者的临床病历资料进行回顾分析。对比分析其临床病理特点,统计五年总生存率及五年无病生存率。结果异象限复发患者ER状态变化率及PR状态变化率明显高于同象限复发组。初诊p N分期N0-N1、初诊Luminal型、复发肿瘤最大直径<3cm、复发后手术治疗患者的五年总生存率明显较高,初诊p N分期N0-N1、复发后手术治疗患者的五年无病生存率较高。不同手术治疗方案对生存率无明显影响。结论乳腺癌保乳手术后同侧乳腺复发以同象限为主,不同象限复发患者存在明显病理特点差异性。患者初诊病理特点影响患者复发后的生存情况。复发后手术治疗可提升患者五年生存率,不同手术方案对于预后生存率无影响。 展开更多
关键词 乳腺癌 保乳手术 复发 病理 预后
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新辅助化疗联合小剂量阿帕替尼治疗三阴性乳腺癌疗效
6
作者 杨金喆 李秀凤 +3 位作者 次宇婕 包宇菲 朱敬军 曲颖 《临床军医杂志》 CAS 2024年第10期1053-1055,共3页
目的 探讨新辅助化疗联合小剂量阿帕替尼治疗三阴性乳腺癌(TNBC)的疗效。方法 选取自2020年1月至2022年3月包头市肿瘤医院乳腺外科收治的15例TNBC患者为研究对象。所有患者均进行新辅助化疗联合小剂量阿帕替尼(每日1次口服)治疗,阿帕替... 目的 探讨新辅助化疗联合小剂量阿帕替尼治疗三阴性乳腺癌(TNBC)的疗效。方法 选取自2020年1月至2022年3月包头市肿瘤医院乳腺外科收治的15例TNBC患者为研究对象。所有患者均进行新辅助化疗联合小剂量阿帕替尼(每日1次口服)治疗,阿帕替尼口服至最后1周期21 d结束。疗效评估为每2个周期1次乳腺MRI,以及必要的锁骨区超声检查(锁骨区淋巴结确诊转移患者)。记录患者的主要终点(病理完全缓解率)及次要终点(客观缓解率、疾病控制率和不良事件发生情况)。结果 15例行新辅助化疗的患者,术前完成阿帕替尼治疗6~8个周期,完成术前化疗6~8个周期。术前通过查体、超声和MRI相结合进行总体评估的完全缓解率为26.7%(4/15)。术后病理评估病理完全缓解患者8例(其中,1例残存少量导管内癌成分),病理完全缓解率为53.3%(8/15)。最终辅助检查结合病理结果显示,客观缓解率为80.0%(12/15),疾病控制率为93.3%(14/15)。手术方式:8例患者进行了乳腺癌改良根治术,7例患者进行了乳腺癌保乳术,乳腺癌保乳率为46.7%(7/15)。新辅助化疗联合阿帕替尼的治疗中,不良反应发生率为100.0%,但大多为Ⅰ~Ⅱ级不良反应,其中,味觉障碍、食欲减退较为常见;Ⅲ级不良反应仅发生2例,分别为白细胞及中性粒细胞减少和四肢水肿各1例。结论 新辅助化疗联合小剂量阿帕替尼治疗TNBC临床疗效佳,具备一定的临床研究价值,值得进一步扩大样本量进行研究。 展开更多
关键词 新辅助化疗 三阴性乳腺癌 阿帕替尼 病理完全缓解
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带蒂腹直肌皮瓣修复胸壁肿瘤术后大面积复杂缺损血运障碍的原因分析
7
作者 张天怡 宋达疆 +1 位作者 李赞 朱敬军 《中华医学美学美容杂志》 2024年第5期413-418,共6页
目的探讨带蒂腹直肌皮瓣血运障碍的原因。方法2019年1月至2021年5月,湖南省肿瘤医院肿瘤整形外科采用带蒂腹直肌皮瓣联合游离腹壁下动脉穿支皮瓣移植修复胸壁肿瘤术后大面积复杂缺损的女性患者61例,年龄25~70(46.9±2.1)岁,其中局... 目的探讨带蒂腹直肌皮瓣血运障碍的原因。方法2019年1月至2021年5月,湖南省肿瘤医院肿瘤整形外科采用带蒂腹直肌皮瓣联合游离腹壁下动脉穿支皮瓣移植修复胸壁肿瘤术后大面积复杂缺损的女性患者61例,年龄25~70(46.9±2.1)岁,其中局部晚期乳腺癌39例、乳腺癌复发12例、叶状细胞肉瘤6例、软组织肉瘤4例。根据游离腹壁下动脉穿支皮瓣血运重建顺序将患者分为2组:先吻合动脉再吻合伴行静脉组(A组)31例、先吻合静脉再吻合动脉组(B组)30例。分析两组患者带蒂腹直肌皮瓣血运障碍的主要原因。结果61例患者中,带蒂腹直肌皮瓣都出现即刻红紫花斑等血运障碍表现,进一步吻合游离腹壁下动脉穿支皮瓣血管蒂以达到增压目的。受区血管选择含胸廓内血管26例、胸肩峰血管15例、胸背血管9例、胸背血管前锯肌支7例、胸外侧动静脉4例。皮瓣长(29.1±0.6)cm,皮岛宽(12.9±0.6)cm。随访9~16个月,平均12.7个月。A组31例中有7例皮瓣血运在进一步吻合静脉之前就明显缓解,其余24例在进一步吻合静脉之后皮瓣血运才恢复正常,B组30例中有27例皮瓣血运在进一步吻合动脉之前就明显缓解,其余3例在进一步吻合动脉之后皮瓣血运才恢复正常。61例皮瓣均完全成活,重建胸壁外形可,质地满意,无皮瓣挛缩变形;皮瓣供区仅遗留线性瘢痕,腹壁功能无明显影响。结论带蒂腹直肌皮瓣血运障碍的主要原因是静脉回流障碍,为了确保皮瓣血运可靠,应当优先增加静脉回流。 展开更多
关键词 乳腺肿瘤 带蒂腹直肌皮瓣 游离腹壁下动脉穿支皮瓣 胸壁重建 血管吻合
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膀胱癌全腹膜外回肠膀胱术术式改良探讨 被引量:1
8
作者 汪小军 李鑫 +5 位作者 李瑾 崔鹏 赵星星 胡琦 王佳琦 李海霞 《武警医学》 CAS 2016年第4期334-335,338,共3页
目的探讨侧腹膜小切口回肠拖出法在全腹膜外回肠膀胱术中的应用。方法选择2011-01至2014-12我科室膀胱癌患者57例。入选标准为病理确诊尿路上皮癌,临床分期为T2b^T4a,预期寿命>1年患者。其中常规手术组27例,侧腹膜切口采用传统大切... 目的探讨侧腹膜小切口回肠拖出法在全腹膜外回肠膀胱术中的应用。方法选择2011-01至2014-12我科室膀胱癌患者57例。入选标准为病理确诊尿路上皮癌,临床分期为T2b^T4a,预期寿命>1年患者。其中常规手术组27例,侧腹膜切口采用传统大切口手术方法;改良手术组30例,侧腹膜切口采用侧腹膜小切口回肠拖出法。对比两组关闭侧腹膜针数、术中耗时、术中出血量、游离腹膜面积、侧腹膜切口长度、术后患者排气时间、术后出现内疝及早期肠梗阻原因,术后回肠膀胱血运及坏死情况。结果两组术后排气时间分别(72±6)、(72±10)h,两组间比较差异无统计学意义。改良组与常规组术中侧腹膜分别缝针(5±2)针、(12±2)针,耗时分别为(15±5)min、(25±5)min,出血量分别为(10±5)ml、(30±8)ml,腹膜游离面积分别为(20±5)cm2、(45±5)cm2,侧腹膜切口长度分别为(3±1)cm、(12±2)cm,组间比较差异均有统计学意义(P<0.05)。结论通过改良可明显缩短手术时间,减少手术造成腹膜损失,减少出血量,明显降低手术难度,且不增加手术并发症。 展开更多
关键词 侧腹膜小切口回肠拖出法 全腹膜外回肠膀胱术 膀胱癌
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游离臂外侧嵌合肌皮瓣修复口颊癌术后口颊缺损的临床分析
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作者 杨金喆 宋达疆 +11 位作者 彭小伟 周波 吕春柳 唐园园 伍鹏 易亮 罗振华 郝森 王丽霞 赵国栋 朱敬军 李赞 《中国耳鼻咽喉颅底外科杂志》 CAS 2020年第3期240-244,共5页
目的探讨采用不同形式游离臂外侧嵌合肌皮瓣修复口颊癌术后口颊缺损的效果。方法2006年1月—2017年9月应用臂外侧嵌合肌皮瓣修复10例口颊癌患者根治术后口颊缺损,男9例,女1例;年龄36~67岁,平均年龄44.5岁。病理类型均为鳞状上皮细胞癌,... 目的探讨采用不同形式游离臂外侧嵌合肌皮瓣修复口颊癌术后口颊缺损的效果。方法2006年1月—2017年9月应用臂外侧嵌合肌皮瓣修复10例口颊癌患者根治术后口颊缺损,男9例,女1例;年龄36~67岁,平均年龄44.5岁。病理类型均为鳞状上皮细胞癌,TNM分期其中T4N0M04例,T4N1M03例,T3N1M03例。病程4~26个月,平均9.8个月。口颊缺损6.0 cm×3.0 cm^8.5 cm×4.5 cm大小,皮瓣轴线为三角肌止点至肱骨外上髁连线。根据缺损实际情况设计皮瓣修复口颊创面,根据血管蒂肌支发出情况和口底腔隙具体设计切取肱肌或肱三头肌肌瓣用于填补口底腔隙。结果臂外侧嵌合肌皮瓣血管蒂长度为(7.7±0.4)cm。桡侧副动脉后支的皮穿支共有17支,其中2支穿支型为7例,1支穿支型为3例,全部携带于皮瓣内,皮岛面积为6.0 cm×3.0 cm^8.5 cm×4.5 cm,肌瓣为3.0 cm×2.0 cm×2.0 cm^4.5 cm×2.5 cm×2.0 cm大小,其中7例为肱三头肌肌瓣,3例为肱肌肌瓣。10例嵌合穿支肌皮瓣全部存活,供区均直接闭合。随访12~59个月,平均25.7个月,重建口颊外形不臃肿,无毛发生长,功能满意,肿瘤局部无复发;2例发生颈部淋巴结转移。供区仅遗留线性瘢痕,上臂功能未见明显影响。结论臂外侧嵌合肌皮瓣可以作为口颊癌术后口颊缺损修复的方法选择之一。 展开更多
关键词 口颊癌 缺损修复 穿支皮瓣 桡侧副动脉 嵌合瓣 游离皮瓣移植
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安肤舒软膏的临床应用
10
作者 秦怡 樊彩霞 《内蒙古中医药》 2012年第24期35-35,共1页
目的:探讨安肤舒软膏在乳腺癌术后伤口中的应用。方法:对40例乳腺癌患者通过常规治疗和应用安肤舒软膏治疗进行对比。结果:通过安肤舒治疗的乳腺癌患者伤口愈合明显快于常规治疗的患者。结论:安肤舒软膏可以有效愈合乳腺癌术后较大的创口。
关键词 乳腺癌 伤口 清创
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槐耳颗粒用于新辅助治疗后激素受体阴性乳腺癌患者辅助治疗的临床疗效观察
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作者 李慧 张钢龄 +2 位作者 韩旭 董莎莎 周水英 《中文科技期刊数据库(全文版)医药卫生》 2023年第12期51-55,共5页
观察槐耳颗粒在新辅助治疗后激素受体阴性乳腺癌患者辅助治疗的临床疗效。方法 选取我院2017年10月至2020年10月经穿刺活检确诊为激素受体阴性型浸润性乳腺癌患者,行新辅助治疗后,术后病理证实pCR及non-pCR的患者,共83例,分为实验组和... 观察槐耳颗粒在新辅助治疗后激素受体阴性乳腺癌患者辅助治疗的临床疗效。方法 选取我院2017年10月至2020年10月经穿刺活检确诊为激素受体阴性型浸润性乳腺癌患者,行新辅助治疗后,术后病理证实pCR及non-pCR的患者,共83例,分为实验组和对照组,实验组:对于pCR的患者,病理结果出来的一周后,即开始服用槐耳颗粒,持续一年。需要放射治疗的,在放射治疗期间不停止服用槐耳颗粒;对于non-pCR的患者进行术后辅助化疗期间即开始服用槐耳颗粒。对照组:新辅助治疗方案同实验组,完善全疗程治疗后不给予槐耳颗粒。观察患者生存质量变化及药物安全性。统计评估术后及术后一年的KPS评分、药物不良反应、2年局部复发情况、远处转移情况。药物不良反应参照CTCAE标准。结果 治疗一年后实验组43例患者KPS评分的提高有效率为86.05%,P值<0.05;服用槐耳颗粒并未对各项化验指标有明显影响,对肝功能无显著影响,胃肠道反应耐受良好,随访2年,实验组未出现局部复发及远处转移征象。结论 激素受体阴性乳腺癌在完善新辅助治疗后行手术后辅助口服槐耳颗粒一年可提高生活质量、改善DFS;并且具有良好的药物安全性。 展开更多
关键词 槐耳颗粒 激素受体阴性乳腺癌 新辅助治疗 辅助治疗
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乳管内视镜下112例乳头溢液的诊断与治疗 被引量:2
12
作者 张钢龄 张培礼 +1 位作者 杨七玉 朱敬军 《内蒙古医学杂志》 2009年第10期1180-1182,共3页
目的:探讨乳管内视镜下对乳头溢液患者的诊断与治疗。方法:应用德国雪力超细乳管内视镜对112例乳头溢液患者进行诊治。结果:本组112例患者,共115个溢液乳孔。进镜Ⅲ-Ⅵ级乳管。正常管腔18例,占16.1%;导管扩张伴慢性炎症26例,占23.2%... 目的:探讨乳管内视镜下对乳头溢液患者的诊断与治疗。方法:应用德国雪力超细乳管内视镜对112例乳头溢液患者进行诊治。结果:本组112例患者,共115个溢液乳孔。进镜Ⅲ-Ⅵ级乳管。正常管腔18例,占16.1%;导管扩张伴慢性炎症26例,占23.2%;发现乳管内占位病变68例,占60.7%。给予手术治疗68例,均行乳腺导管区段切除术,经病理证实为导管内乳头状瘤58例,导管内乳头状瘤病3例,导管扩张伴慢性炎症6例,导管内癌1例。结论:乳管内视镜操作简便,创伤小,无痛苦,较以往乳管造影、溢液涂片等检查方法对该疾病的诊治,有直观、准确的特点,具有较为广泛的临床应用前景。 展开更多
关键词 乳管内视镜 乳头溢液 乳腺疾病
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新辅助化疗后前哨淋巴结活检对乳腺癌诊治的意义 被引量:1
13
作者 朱敬军 杨金喆 +1 位作者 王哲 张培礼 《重庆医学》 CAS 2019年第S02期322-324,共3页
目的探讨乳腺癌新辅助化疗后前哨淋巴结活检(SLNB)的临床意义。方法将72例Ⅱb~Ⅲb乳腺癌患者随机分为试验组对照组,每组各36例,试验组新辅助化疗两个周期后行SLNB,对照组未行新辅助化疗直接行SLNB。统计两组淋巴结数量、前哨淋巴结数量... 目的探讨乳腺癌新辅助化疗后前哨淋巴结活检(SLNB)的临床意义。方法将72例Ⅱb~Ⅲb乳腺癌患者随机分为试验组对照组,每组各36例,试验组新辅助化疗两个周期后行SLNB,对照组未行新辅助化疗直接行SLNB。统计两组淋巴结数量、前哨淋巴结数量及检出率,并与腋淋巴结清扫术结果进行比较。结果试验组的灵敏度和特异度分别为92.5%和100%,对照组的灵敏度和特异度准确性分别为94.8%和100%,差异均无统计学意义(P>0.05)。试验组准确性小于对照组(36.11%vs.66.67%);差异有统计学意义(P<0.05)。结论新辅助化疗后行前哨淋巴活检灵敏度和特异度较高,方便、可靠。对新辅助化疗后的乳腺癌诊治有重要指导意义。 展开更多
关键词 乳腺癌 新辅助化疗 前哨淋巴活检 临床意义
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