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自主呼吸试验在慢性阻塞性肺病患者撤离人工气道中的作用 被引量:2
1
作者 马迎民 方秋红 +1 位作者 蒋延文 王晶 《中国康复医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2009年第12期1100-1102,共3页
目的:探讨自主呼吸试验(SBT)对机械通气的慢性阻塞性肺病(COPD)患者脱离呼吸机、拔出气管插管时间的影响。方法:采用规范的SBT方法拔出气管插管的COPD患者26例(男性19例,女性7例)列入本研究,作为SBT组。同顺性分析末采用SBT方法拔出气... 目的:探讨自主呼吸试验(SBT)对机械通气的慢性阻塞性肺病(COPD)患者脱离呼吸机、拔出气管插管时间的影响。方法:采用规范的SBT方法拔出气管插管的COPD患者26例(男性19例,女性7例)列入本研究,作为SBT组。同顺性分析末采用SBT方法拔出气管插管的机械通气COPD患者28例(男性24例,女性4例),作为No-SBT组。比较两组患者机械通气时间、拔出气管插管时间(拔管时间),拔管后气管插管复插率(拔出气管插管48h内)心及PaO_2,PaCO_2血清白蛋白,血红蛋白。结果:两组患者的年龄(P=0.683)、机械通气时间(P=0.167)差异无显著性,但是SBT组拔出气管插管的时间(60min)与No-SBT组(40-540min)比较差异有显著意义(P=0.0001)。SBT组和No-SBT组患者拔出气管插管后,需无创通气辅助的患者均为3例(P=0.717),48h内再次气管插管患者前者为2例(2/24),后者为3例(3/28)(P=0.900),再次气管插管的原因均为气道分泌物排出不畅。结论:对COPD患者,在撤离呼吸机、拔出气管插管的过程中采用规范SBT方法可以明显地缩短拔管时间,而且未增加气管插管的复插率。 展开更多
关键词 慢性阻塞性肺病 机械通气 拔出气管插管 自主呼吸试验
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纤维支气管镜支气管-肺泡灌洗术在COPD机械通气患者下呼吸道感染病原学诊断中的应用 被引量:17
2
作者 潘磊 《中国内镜杂志》 CSCD 北大核心 2006年第5期553-554,共2页
目的探讨纤维支气管镜支气管肺泡灌洗术在慢性阻塞性肺病(choricobstructivepulmonarydis-ease,COPD)机械通气患者下呼吸道感染病原学诊断中的作用。方法34例因严重肺部感染致COPD急性发作合并急性Ⅱ型呼吸衰竭的患者在机械通气状态下... 目的探讨纤维支气管镜支气管肺泡灌洗术在慢性阻塞性肺病(choricobstructivepulmonarydis-ease,COPD)机械通气患者下呼吸道感染病原学诊断中的作用。方法34例因严重肺部感染致COPD急性发作合并急性Ⅱ型呼吸衰竭的患者在机械通气状态下进行纤维支气管镜支气管肺泡灌洗(bronchoalveolarlavagebybronchofibroscopy,BAL)检查,灌洗液送细菌培养。结果34例COPD患者BAL细菌培养均为阳性,阳性率100%,BAL检查中无严重并发症发生。结论纤维支气管镜支气管-肺泡灌洗检查对于COPD急性加重期合并II型呼吸衰竭机械通气患者,不仅能获得准确的病原,为临床选择敏感抗生素提供依据,同时灌洗液的稀释作用有利于稠厚脓性分泌物的排出,在引流通畅的情况下能更好地发挥抗生素的效果,是一种相对安全而有效的治疗方法。 展开更多
关键词 纤维支气管镜检查术 慢性阻塞性肺病 支气管肺泡灌洗术 肺部感染
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无创正压通气治疗慢性阻塞性肺疾病合并呼吸衰竭的效果研究 被引量:8
3
作者 陈娇阳 段燕芳 《中国医学前沿杂志(电子版)》 2015年第1期55-57,共3页
目的探究无创正压通气对慢性阻塞性肺疾病(COPD)合并呼吸衰竭患者的临床治疗效果。方法随机选取本院2013年6月至2014年6月收治的100例COPD合并呼吸衰竭患者为研究对象,按照随机数表法将其分为试验组和对照组,每组各50例。两组患者均给... 目的探究无创正压通气对慢性阻塞性肺疾病(COPD)合并呼吸衰竭患者的临床治疗效果。方法随机选取本院2013年6月至2014年6月收治的100例COPD合并呼吸衰竭患者为研究对象,按照随机数表法将其分为试验组和对照组,每组各50例。两组患者均给予常规药物治疗,试验组患者在此基础上加用无创正压通气,观察比较两组患者肺通气指标[第一秒用力呼气容积(FEV1)、肺活量为25%时的呼气流速(PEF25)、肺活量为50%时的呼气流速(PEF50)、肺总容量(TLC)],肺换气指标[肺一氧化碳弥散功能(DLco)、最大吸气压(PImax)、最大呼气压(PEmax)、氧分压(PO2)]和氧代谢指标[混合静脉血氧饱和度(Sv O2)、动脉血氧含量(Ca O2)、氧摄取率(ERO2)、耗氧量(VO2)]变化。结果治疗后3天,试验组患者FEV1、PEF25、PEF50、TLC均高于对照组(t1=10.58,t2=4.44,t3=4.83,t4=13.38),DLco、PImax、PEmax、PO2高于对照组(t1=4.46,t2=5.09,t3=5.28,t4=6.19),Sv O2、Ca O2、ERO2、VO2亦高于对照组(t1=4.13,t2=8.45,t3=6.04,t4=6.95),差异均具有显著性(P<0.05)。结论使用无创正压通气治疗COPD合并呼吸衰竭效果良好,可有效缓解患者呼吸困难,提高其通气功能,值得临床进一步推广。 展开更多
关键词 慢性阻塞性肺疾病 呼吸衰竭 无创正压通气
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无创正压通气治疗对阻塞性睡眠呼吸暂停综合征患者CD62P表达的影响
4
作者 潘磊 孙越 邓新力 《中国康复医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2006年第4期336-337,共2页
目的:测定阻塞性睡眠呼吸暂停综合征(OSAS)患者血液中CD62P的水平,并通过给予OSAS患者经鼻持续气道正压通气治疗(nCPAP),观察其对OSAS患者CD62P表达水平的影响。方法:确诊OSAS的患者及健康对照者各30例,所有受试者均在经过前一晚睡眠监... 目的:测定阻塞性睡眠呼吸暂停综合征(OSAS)患者血液中CD62P的水平,并通过给予OSAS患者经鼻持续气道正压通气治疗(nCPAP),观察其对OSAS患者CD62P表达水平的影响。方法:确诊OSAS的患者及健康对照者各30例,所有受试者均在经过前一晚睡眠监测及睡眠监测并nCPAP治疗后(OSAS组)清晨觉醒仰卧位时进行血标本的采集,应用流式细胞仪检测血小板膜上CD62P表达水平。结果:OSAS组与健康对照组比较,OSAS患者血液中反映血小板激活的分子标记物CD62P水平升高,为29.67%±8.68%,与健康对照组比较差异有显著性意义(P<0.05)。OSAS组nCPAP治疗后CD62P降至17.07%±7.97%,睡眠指标均有改善,呼吸紊乱指数由63.21±23.23次/小时降至0.56±0.84次/小时,夜间最低血氧饱和度由68.3%±7.48%上升至90.37%±2.31%,与治疗前比较差异有显著性意义。结论:OSAS患者可能存在血小板功能障碍,有明显的血小板活化。nCPAP治疗能使睡眠期最低血氧饱和度明显增高,纠正夜间低氧血症,减少血小板的活化、聚集能力,使睡眠状况改善。 展开更多
关键词 阻塞性睡眠呼吸暂停综合征 CD62P表达 鼻持续气道正压通气治疗
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BiPAP呼吸机治疗重症哮喘32例临床观察
5
作者 张捷 谷丽 +1 位作者 王勇 潘磊 《中国现代医药杂志》 2007年第1期65-66,共2页
目的评价双水平气道正压(BiPAP)呼吸机治疗重症哮喘的价值。方法对32例重症哮喘在规范药物治疗基础上加用BiPAP呼吸机通气治疗。结果在使用BiPAP呼吸机治疗8~24小时内症状及体征明显缓解。结论使用BiPAP呼吸机治疗重症哮喘能减少呼吸... 目的评价双水平气道正压(BiPAP)呼吸机治疗重症哮喘的价值。方法对32例重症哮喘在规范药物治疗基础上加用BiPAP呼吸机通气治疗。结果在使用BiPAP呼吸机治疗8~24小时内症状及体征明显缓解。结论使用BiPAP呼吸机治疗重症哮喘能减少呼吸肌肉作功,缓解呼吸肌疲劳,改善PaO2、PaCO2和pH值。操作简便、无创、费用低,易在临床上推广。 展开更多
关键词 重症哮喘 BIPAP呼吸机
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早期新型冠状病毒肺炎的胸部薄层平扫CT表现特征 被引量:13
6
作者 孙莹 李玲 +18 位作者 刘晓燕 郝琪 张怡梦 李兴鹏 张妍 张明霞 郭佳 梁子懿 段永利 刘薇 傅岩 孙朋涛 吕亚萍 陈红梅 黄勇 江宏 石峰 段淑红 王仁贵 《CT理论与应用研究(中英文)》 2023年第1期131-138,共8页
目的:探讨早期新型冠状病毒肺炎(COVID-19)的胸部薄层平扫CT表现特征。材料与方法:收集2022年11月至12月我院感染科确诊COVID-19且胸部CT表现阳性的患者153例,所有患者自发病后1~14天行胸部薄层平扫CT检查和有较完整的临床资料。根据患... 目的:探讨早期新型冠状病毒肺炎(COVID-19)的胸部薄层平扫CT表现特征。材料与方法:收集2022年11月至12月我院感染科确诊COVID-19且胸部CT表现阳性的患者153例,所有患者自发病后1~14天行胸部薄层平扫CT检查和有较完整的临床资料。根据患者年龄(≤60岁和>60岁)和发病与CT检查的时间间隔(≤7天和>7天)将患者各分为两组,比较两组患者的CT表现特征的差异性。结果:153例COVID-19患者中,累及肺部(100%)、血管(93.5%)、气道(73.4%)和胸膜(70.1%),其中年龄组间的对比显示病变数量、部位、大小、容积和束带影的差异有统计学意义;发病与CT检查时间间隔分组患者之间,病变的形态、密度、机化和纤维化以及胸膜受累等差异有统计学意义。结论:胸部薄层平扫CT可明确早期COVID-19的病变位置和范围,对COVID-19的定性诊断和鉴别有一定的特征,即以形态的多样化、胸膜内和血管周分布、肺泡为单元的间质性病变、早期混合性磨玻璃影常伴明显的机化和纤维化、胸膜局限性增厚而胸水极少等有助于COVID-19的诊断和鉴别。 展开更多
关键词 X线计算机 体层摄影术 新型冠状病毒肺炎 高分辨率
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基于加速康复外科理念的干预措施在胃肠外科围术期的应用研究
7
作者 马苏华 董晓艳 +2 位作者 刘路 陈亚静 乙凤媛 《反射疗法与康复医学》 2021年第19期89-92,共4页
目的探究加速康复外科理念在胃肠外科围术期的应用效果.方法选取该院2019年5月—2021年5月收治的62例胃肠外科患者为研究对象,按照随机数表法分为对照组31例和观察组31例.对照组采用围术期常规干预,观察组采用围术期加速康复外科干预,... 目的探究加速康复外科理念在胃肠外科围术期的应用效果.方法选取该院2019年5月—2021年5月收治的62例胃肠外科患者为研究对象,按照随机数表法分为对照组31例和观察组31例.对照组采用围术期常规干预,观察组采用围术期加速康复外科干预,均观察至患者出院.比较两组的心理状态、术后恢复情况、疼痛程度及并发症发生情况.结果比较两组干预前的抑郁自评量表(SDS)及焦虑自评量表(SAS)评分,差异无统计学意义(P>0.05);观察组干预后的SDS、SAS评分分别为(42.05±4.81)分、(43.57±3.82)分,均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).观察组的术后肛门排气时间、离床活动时间、引流管及导尿管拔除时间均短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).观察组术后6、48 h的疼痛数字评分表(NRS)评分均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).观察组的并发症发生率为6.45%,低于对照组的25.81%,差异有统计学意义(P<0.05).结论在胃肠外科围术期处理中应用加速康复外科理念,可有效改善患者心理状态,缩短术后胃肠功能恢复时间,减轻术后疼痛,减少并发症的发生,利于预后. 展开更多
关键词 胃肠外科 加速康复外科 心理状态 术后恢复 疼痛程度 并发症
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家庭无创通气对COPD患者的康复治疗观察 被引量:20
8
作者 蒋延文 潘磊 +1 位作者 胡征 马迎民 《中国康复医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2008年第5期438-439,共2页
目的:探讨慢性阻塞性肺病(COPD)合并慢性呼吸衰竭患者稳定期实施家庭型无创呼吸机治疗的可行性及其疗效。方法:1998年1月—2005年7月因COPD急性加重合并Ⅱ型呼吸衰竭收入我科接受经鼻(面)罩无创机械通气(NIV),通气功能改善后携带家庭型... 目的:探讨慢性阻塞性肺病(COPD)合并慢性呼吸衰竭患者稳定期实施家庭型无创呼吸机治疗的可行性及其疗效。方法:1998年1月—2005年7月因COPD急性加重合并Ⅱ型呼吸衰竭收入我科接受经鼻(面)罩无创机械通气(NIV),通气功能改善后携带家庭型双水平正压呼吸机返家的患者为治疗组,共18例;同期因同样病情收住院,住院期间接受经鼻(面)罩NIV,通气功能改善,出院后仅用家庭氧治疗的患者设为对照组,共15例。结果:两组患者出院1年后随访,治疗组PaCO2与对照组比较存在显著差异(P<0.05),步行距离、年平均上呼吸道感染次数、急性加重COPD次数、住院次数、住院天数及住院费用比较两组有显著差异(P<0.01)。治疗组pH、PaO2与对照组比较差异无显著性意义,但均较对照组有所改善。治疗组中8例行肺功能检查较前改善,差异有显著性意义(P<0.05)。结论:对COPD合并呼吸衰竭患者尽早实施无创机械通气,出院后在稳定期继续间歇使用无创机械通气,能显著延长COPD稳定期,减少急性发作,减少住院次数,减缓肺功能的进行性恶化。 展开更多
关键词 慢性阻塞性肺病 家庭无创机械通气 慢性呼吸衰竭 康复治疗
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紫杉醇顺铂方案联合同步放疗治疗顺铂依托泊苷化疗不敏感局限期小细胞肺癌的临床疗效 被引量:11
9
作者 丁新民 冯华松 +3 位作者 伏婷婷 聂舟山 潘磊 王勇 《中国老年学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2016年第2期344-346,共3页
目的探讨紫杉醇顺铂联合同步放疗对顺铂依托泊苷(EP)不敏感局限期小细胞肺癌的治疗作用。方法 EP两周期化疗结束2 w后评估为无变化和疾病进展的患者为研究对象,在知情同意下随机分为继用EP方案化疗联合同步放疗组(观察组)和改用紫杉醇... 目的探讨紫杉醇顺铂联合同步放疗对顺铂依托泊苷(EP)不敏感局限期小细胞肺癌的治疗作用。方法 EP两周期化疗结束2 w后评估为无变化和疾病进展的患者为研究对象,在知情同意下随机分为继用EP方案化疗联合同步放疗组(观察组)和改用紫杉醇顺铂联合同步放疗组(对照组)。观察两组的毒副作用,评估治疗结束后4 w的近期临床有效率(RR),以疾病无进展生存时间(PFS)为随访终点。结果观察组的RR为37.5%(6/16),对照组为76.5%(13/17),两组差异显著。中位PFS:观察组为6.0个月,对照组为12.0个月,两组差异显著。两组骨髓抑制、放射性食管炎及放射性肺炎等不良反应无统计学差异。结论紫杉醇顺铂联合同步放疗对EP两周期化疗不敏感局限期小细胞肺癌有效。 展开更多
关键词 小细胞肺癌 放射治疗 紫杉醇 耐药
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1-磷酸鞘氨醇和溶血磷脂酸对三维胶原中肺成纤维细胞凋亡的影响 被引量:4
10
作者 毛丽君 陈明 +2 位作者 丁丽华 李树强 方秋红 《实用医学杂志》 CAS 北大核心 2013年第4期523-525,共3页
目的:观察1-磷酸鞘氨醇(S1P)和溶血磷脂酸(LPA)对三维培养肺纤维细胞HFL-1凋亡的影响。方法:利用Ⅰ型鼠尾胶原制作含有HFL-1细胞的三维培养系统,分别把不同浓度的S1P(10-6~10-8mol/L)和LPA(10-5~10-7mol/L)加入培养液中,待胶原收缩5d... 目的:观察1-磷酸鞘氨醇(S1P)和溶血磷脂酸(LPA)对三维培养肺纤维细胞HFL-1凋亡的影响。方法:利用Ⅰ型鼠尾胶原制作含有HFL-1细胞的三维培养系统,分别把不同浓度的S1P(10-6~10-8mol/L)和LPA(10-5~10-7mol/L)加入培养液中,待胶原收缩5d后,测量胶的面积并加热使胶原溶解,采用TUNEL染色细胞核计算肺纤维细胞凋亡的百分数。结果:S1P和LPA剂量依赖性地引起含有肺纤维细胞的胶原显著收缩,并抑制细胞凋亡。结论:S1P和LPA有引起组织收缩和抑制其内的纤维细胞凋亡的作用,提示S1P和LPA可能参与肺组织重构,与肺纤维化形成有关。 展开更多
关键词 肺纤维化 1-磷酸鞘氨醇 溶血磷脂酸 胶原收缩 细胞凋亡
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三维立体培养人胚肺成纤维母细胞前列腺素E_2释放过程中蛋白酶激活受体的调节作用 被引量:2
11
作者 王晶 李继红 +2 位作者 张捷 方秋红 马迎民 《中国组织工程研究与临床康复》 CAS CSCD 北大核心 2010年第28期5172-5176,共5页
背景:前列腺素E2是蛋白酶激活受体信号转导通路中关键递质之一,在人胚肺成纤维母细胞的收缩、增殖和趋化运动中发挥重要的调节作用。但成纤维细胞三维立体培养过程中,蛋白酶激活受体对前列腺素E2释放的调节作用尚不清楚。目的:观察在三... 背景:前列腺素E2是蛋白酶激活受体信号转导通路中关键递质之一,在人胚肺成纤维母细胞的收缩、增殖和趋化运动中发挥重要的调节作用。但成纤维细胞三维立体培养过程中,蛋白酶激活受体对前列腺素E2释放的调节作用尚不清楚。目的:观察在三维立体培养的人胚肺成纤维母细胞过程中,蛋白酶激活受体1和蛋白酶激活受体2对前列腺素E2释放的调节作用。方法:自大鼠尾腱提取Ⅰ型胶原。体外培养人胚肺成纤维母细胞,应用免疫印迹法测定蛋白酶激活受体1、蛋白酶激活受体2的表达。将人胚肺成纤维母细胞包裹在含培养基的Ⅰ型胶原中漂浮培养作为体外组织重构模型,即人胚肺成纤维母细胞三维立体培养,分别应用蛋白酶激活受体1及蛋白酶激活受体2受体激动剂凝血酶、胰蛋白酶、SLIGKV-NH2、TFLLR-NH2刺激人胚肺成纤维母细胞,ELISA法测定培养上清液中前列腺素E2的含量。结果与结论:蛋白酶激活受体1和蛋白酶激活受体2表达于三维立体培养的人胚肺成纤维母细胞。基础状态下三维立体培养的人胚肺成纤维母细胞可释放前列腺素E2;蛋白酶激活受体1非选择性受体激动剂凝血酶、蛋白酶激活受体2非选择性受体激动剂胰蛋白酶和蛋白酶激活受体1选择性受体激动剂SLIGKV-NH2均显著刺激前列腺素E2产生(P<0.01),而蛋白酶激活受体2选择性受体激动剂TFLLR-NH2呈剂量依赖地抑制前列腺素E2的释放(P<0.01)。结果提示蛋白酶激活受体1和蛋白酶激活受体2参与调节三维立体培养的人胚肺成纤维母细胞前列腺素E2的释放。 展开更多
关键词 人胚肺成纤维母细胞 蛋白酶激活受体 前列腺素E2 心肺组织工程 立体培养
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慢性阻塞性肺疾病住院患者死因及合并症分析 被引量:10
12
作者 王巍伟 马迎民 方秋红 《北京医学》 CAS 2012年第11期962-964,共3页
目的了解慢性阻塞性肺疾病(COPD)住院患者的主要死因及合并症情况。方法回顾性分析2007年9月至2011年8月收治的1986例住院COPD患者的临床资料,其中死亡209例,分析COPD患者的主要死因及合并症情况。结果 COPD的主要死亡原因和COPD临床严... 目的了解慢性阻塞性肺疾病(COPD)住院患者的主要死因及合并症情况。方法回顾性分析2007年9月至2011年8月收治的1986例住院COPD患者的临床资料,其中死亡209例,分析COPD患者的主要死因及合并症情况。结果 COPD的主要死亡原因和COPD临床严重程度分级相关(P<0.01)。轻中度COPD患者70例,最常见的死亡原因是心血管系统疾病(34.3%)、肺癌(28.6%),其次是非恶性呼吸系统疾病(21.4%)。重度COPD患者50例,最常见的死亡原因是非恶性呼吸系统疾病(58.0%),其次是心血管系统疾病(24.0%)、肺癌(10.0%)。在89例极重度COPD患者中,最常见死亡原因是呼吸衰竭(43.8%)。死于肺癌的COPD患者组[(77±11)岁]较其他死亡原因组死亡年龄较轻(P<0.01)。死亡的COPD患者合并冠心病、呼吸衰竭、肺炎、心律失常、心力衰竭、消化性溃疡、肾功能不全、肿瘤、贫血、肺栓塞的比例分别为62.2%(130例)、58.9%(123例)、53.6%(112例)、36.8%(77例)、34.4%(72例)、32.1%(67例)、26.8%(56例)、26.3%(55例)、12.0%(25例)、3.3%(7例),均较存活患者发生率高(P<0.05),而高血压、糖尿病、肺结核、脑血管病等合并症两组比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论住院COPD患者的主要死亡原因与COPD的严重程度相关。冠心病、呼吸衰竭、肺炎、心律失常、心力衰竭、消化性溃疡、肾功能不全、肿瘤、贫血等增加死亡风险。 展开更多
关键词 慢性阻塞性肺疾病 死因 合并症
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个性化护理干预对慢性阻塞性肺疾病患者治疗效果、生存率及治疗经济性的影响 被引量:10
13
作者 陈娇阳 段燕芳 董星芳 《检验医学与临床》 CAS 2016年第2期237-239,共3页
目的探讨个性化护理干预对慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者治疗效果、生存率及治疗经济性的影响。方法选择该院2012年4月至2013年3月接受个体化护理干预的COPD患者105例为干预组,选择2011年4月至2012年3月未接受个体化护理干预的患者98例为... 目的探讨个性化护理干预对慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者治疗效果、生存率及治疗经济性的影响。方法选择该院2012年4月至2013年3月接受个体化护理干预的COPD患者105例为干预组,选择2011年4月至2012年3月未接受个体化护理干预的患者98例为对照组,观察两组患者的治疗效果、生存率及治疗经济性。结果干预组患者出院后1年的肺活量(VC)、第1秒用力呼气量(FEV1)及第1秒用力呼气量占肺活量比率(FEV1/FVC)分别为(2.22±0.22)L、(1.69±0.16)L、(68.84±4.83)%,明显高于对照组的(1.90±0.19)L、(1.51±0.18)L、(56.86±4.62)%,差异有统计学意义(P<0.05);观察组生存率为91.4%要明显高于对照组的81.6%(P<0.05);观察组住院费用为(2.77±1.22)万元、住院时间为(18.3±8.04)d均低于对照组的(3.58±1.34)万元、(23.87±8.94)d,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论给予COPD患者个性化护理干预,可以提高治疗效果、改善患者生存质量,减少住院花费,节约医疗资源。 展开更多
关键词 慢性阻塞性肺疾病 护理干预 治疗效果 生存质量
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局限期小细胞肺癌前两周期EP方案化疗有效性与预后 被引量:4
14
作者 丁新民 冯华松 +3 位作者 伏婷婷 聂舟山 潘磊 王勇 《中国老年学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2016年第8期1880-1882,共3页
目的探讨前两周期顺铂加依托泊苷(EP)方案化疗敏感性对局限期小细胞肺癌预后的影响。方法选取2007年1月1日至2013年12月31日在中国人民解放军海军总医院确诊局限期小细胞肺癌初治的住院患者58例,接受常规的两周期EP化疗后联合局部放... 目的探讨前两周期顺铂加依托泊苷(EP)方案化疗敏感性对局限期小细胞肺癌预后的影响。方法选取2007年1月1日至2013年12月31日在中国人民解放军海军总医院确诊局限期小细胞肺癌初治的住院患者58例,接受常规的两周期EP化疗后联合局部放疗。两周期EP方案化疗结束后评估近期疗效,完全缓解(CR)和部分缓解(PR)患者为化疗有效组,无变化(SD)和疾病进展(PD)患者为化疗无效组,继续2-4周期EP方案化疗并同步放疗。观察毒副作用,评估完成4-6周期EP方案化疗同步放疗结束后4 w内的近期临床有效率(RR),以疾病无进展生存时间(PFS)为随访终点。结果共有55例患者完成4-6周期EP方案化疗及同步放疗,其中化疗有效组39例,化疗无效组16例,两组性别和年龄分布无统计学差异。化疗有效组的RR为79.5%(31/39),化疗无效组为37.5%(6/16),χ^2=5.125,P=0.004,差异有统计学意义。中位PFS:化疗有效组18个月,化疗无效组6.0个月,χ^2=5.212,P=0.022,差异有统计学意义。两组骨髓抑制、放射性食管炎及放射性肺炎等不良反应无统计学差异。结论前2周期EP方案化疗有效的局限期小细胞肺癌患者的预后优于化疗无效患者。 展开更多
关键词 局限期小细胞肺癌 化疗敏感性
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老年慢性阻塞性肺疾病机械通气患者肺部真菌感染及耐药性分析 被引量:1
15
作者 王勇 潘磊 《临床荟萃》 CAS 北大核心 2007年第6期414-415,共2页
关键词 肺疾病 慢性阻塞性 抗药性 多种 真菌
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人肺成纤维母细胞的分化潜能(英文) 被引量:2
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作者 方秋红 税朝祥 王尧尧 《中国组织工程研究与临床康复》 CAS CSCD 北大核心 2008年第34期6767-6770,共4页
背景:肺成纤维母细胞在肺组织修复和再生过程中起重要作用,但肺成纤维母细胞的分化特性尚未完全阐明。目的:观察原代培养的人肺成纤维母体细胞外分化特性。设计:以细胞为观察对象,观察性实验。单位:北京世纪坛医院呼吸科和清华大学第一... 背景:肺成纤维母细胞在肺组织修复和再生过程中起重要作用,但肺成纤维母细胞的分化特性尚未完全阐明。目的:观察原代培养的人肺成纤维母体细胞外分化特性。设计:以细胞为观察对象,观察性实验。单位:北京世纪坛医院呼吸科和清华大学第一附属医院中心实验室。对象:实验于2006-03/10在清华大学第一附属医院中心实验室完成。取接受一侧肺切除成人肺癌患者远离癌肿的正常组织行肺成纤维母细胞原代培养。肺组织取材经患者同意并签署知情同意书。实验经医院伦理委员会批准。DMEM(Dulbecco’s modified Eagle’smedium)培养液和碱性磷酸酶染色所需萘酚磷酸盐均购自美国Sigma公司。鼠抗人骨桥蛋白抗体购自美国R&B公司。方法:原代培养的人肺成纤维母细胞分别在成骨细胞培养基[含地塞米松1×(10-9-10-5)mol/L,维生素C50mg/L和β-磷酸甘油10mmol/L]和成脂肪细胞培养基[含15%马血清,地塞米松1×10-8mol/L和胰岛素10mg/L]作用下进行分化诱导。成骨细胞鉴定采用组织化学方法行碱性磷酸酶和钙化斑块染色同时应用Westernblotting法测定骨桥蛋白表达。油红染色鉴定脂肪细胞形成。主要观察指标:①在成骨细胞培养基诱导下,人肺成纤维母细胞向成骨细胞分化情况。②在成脂肪细胞培养基诱导下,人肺成纤维母细胞向脂肪细胞分化情况。结果:人肺成纤维母细胞在成骨细胞培养基诱导下,细胞内碱性磷酸酶表达增加,于培养第14天可见大量钙盐沉积,同时骨桥蛋白表达增加。在成脂肪细胞培养基作用第14天,部分细胞由梭形逐渐缩短变成椭圆形,油红染色显示细胞浆内脂肪小滴聚集。结论:人肺成纤维母细胞具有多分化潜能,能够在一定条件下向成骨细胞和脂肪细胞分化,此特性与骨髓间充质干细胞类似。 展开更多
关键词 肺成纤维母细胞 成骨细胞 脂肪细胞 骨髓间充质干细胞
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特发性肺动脉高压患者睡眠结构特点分析
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作者 马晓蓉 钱进 +3 位作者 潘磊 张振宁 许亚丽 王勇 《中国心血管病研究》 CAS 2017年第7期635-639,共5页
目的 探讨特发性肺动脉高压(IPAH)患者睡眠结构特点.方法 选择2015年2~6月于北京世纪坛医院肺血管疾病组就诊的女性特发性肺动脉高压患者15例,进行右心导管、肺功能、多导睡眠仪监测、6 min步行试验、动脉血气分析等检查.同期选择20... 目的 探讨特发性肺动脉高压(IPAH)患者睡眠结构特点.方法 选择2015年2~6月于北京世纪坛医院肺血管疾病组就诊的女性特发性肺动脉高压患者15例,进行右心导管、肺功能、多导睡眠仪监测、6 min步行试验、动脉血气分析等检查.同期选择20例排除肺动脉高压的女性健康者为对照组.结果①特发性肺动脉高压患者呼吸暂停低通气指数(AHI)为(1.2±2.2)次/h,对照组为(0.3±0.5)次/h,两组之间比较未见统计学差异(P〉0.05);肺动脉高压组患者各睡眠分期占睡眠期时间比例及各睡眠期觉醒次数与正常对照组比较未见统计学差异(P〉0.05).②肺动脉高压组患者夜间最低脉搏血氧饱和度(LSpO2)水平为(86.40±4.2)%,夜间平均脉搏血氧饱和度(MSpO2)为(90.51±3.4)%,脉搏血氧饱和度小于90%的累积时间占总睡眠时间的百分比(%TRT SpO2〈90%)为(36.67±38.3)%,对照组分别为(93.14±3.3)%,(97.33±0.5)%,(0.03±0.1)%,肺动脉高压组与正常对照组比较差异有统计学意义(P〈0.05).③肺动脉高压组患者非快动眼睡眠(NREM)N1、N2、N3各期的夜间平均脉搏血氧饱和度、平均呼吸频率与正常对照组比较差异有统计学意义(P〈0.05).④N2和N3期平均呼吸频率与CO呈负相关(t=-0.652、-0.657,P〈0.05),夜间LSpO2与CO、CI呈负相关(t=-0.413、-0.346,P〈0.05).结论 特发性肺动脉高压患者睡眠结构正常,无睡眠呼吸紊乱,但存在显著的夜间低氧血症,其与进行性发展的肺高压和右心功能不全有密切关系. 展开更多
关键词 特发性肺动脉高压 睡眠结构 夜间低氧血症
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无创BiPAP通气治疗急性左心衰竭疗效观察
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作者 王勇 谷丽 +1 位作者 潘磊 任利辉 《中国现代医药杂志》 2007年第1期58-60,共3页
目的 观察经口鼻面罩双水平气道正压通气(BiPAP)治疗急性左心衰的临床疗效。方法 我院2004~2006年10月收治的62例急性左心衰患者。采用病历对照研究,对照组(30例),接受抗心衰常规药物治疗;BiPAP治疗组(32例)。常规药物联合应... 目的 观察经口鼻面罩双水平气道正压通气(BiPAP)治疗急性左心衰的临床疗效。方法 我院2004~2006年10月收治的62例急性左心衰患者。采用病历对照研究,对照组(30例),接受抗心衰常规药物治疗;BiPAP治疗组(32例)。常规药物联合应用BiPAP辅助通气治疗,在治疗第1、4h分别监测血气及血压、心率、呼吸频率等指标。结果 BiPAP治疗组患者在第1h内即可迅速改善临床症状,其心率、呼吸频率和各血气指标较对照组明显得到改善。对照组在常规药物治疗第4h才能缓解临床症状。结论 早期应用BiPAP通气治疗能快速缓解急性左心衰的症状。 展开更多
关键词 双水平气道正压通气 急性左心衰竭
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血清Tim-3 mRNA、MCP-1、IL-22、sCD30对慢性心力衰竭并发肺部感染患者的诊断价值 被引量:7
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作者 王春玲 孙增晋 +3 位作者 王俊茹 毕瑞云 刘玲 尹金淑 《岭南心血管病杂志》 2020年第5期574-579,共6页
目的探讨血清人T细胞免疫球蛋白黏蛋白分子3(T cell immunoglobulin mucin molecule 3,Tim-3)mRNA、人单核细胞趋化蛋白-1(monocyte chemoattractant protein-1,MCP-1)、白细胞介素-22(interleukin-22,IL-22)、人可溶性CD30(soluble CD3... 目的探讨血清人T细胞免疫球蛋白黏蛋白分子3(T cell immunoglobulin mucin molecule 3,Tim-3)mRNA、人单核细胞趋化蛋白-1(monocyte chemoattractant protein-1,MCP-1)、白细胞介素-22(interleukin-22,IL-22)、人可溶性CD30(soluble CD30,sCD30)对慢性心力衰竭并发肺部感染患者的诊断价值。方法选取2016年10月到2019年1月北京市社会福利医院收治的老年慢性心力衰竭患者144例作为研究对象,依据是否发生肺部感染将患者分为对照组72例和肺部感染组72例,另选72名健康体检者为健康组。抽血检测3组人群血清中Tim-3mRNA、MCP-1、IL-22、sCD30浓度并进行比较。结果肺部感染组患者血清Tim-3 mRNA、MCP-1、IL-22、sCD30浓度高于对照组,对照组高于健康组,差异有统计学意义(P<0.05)。慢性心力衰竭并发肺部感染患者血清MCP-1、IL-22、sCD30、Tim-3 mRNA之间互为正相关,并且随着肺感染程度分级和纽约心脏协会心功能分级的升高而升高,不同分级间比较差异具有统计学意义(P<0.05)。Tim-3 mRNA、MCP-1、IL-22、sCD30诊断肺部感染的受试者工作特征曲线(receiver operating characteristic curve,ROC)的曲线下面积(area under curve,AUC)均接近于0.9,说明诊断准确性较高。结论Tim-3mRNA、MCP-1、IL-22、sCD30可能是慢性心力衰竭患者是否肺部感染的诊断标志物,监测其浓度变化对患者病情评估具有重要临床意义。 展开更多
关键词 心力衰竭 肺部感染 T细胞免疫球蛋白黏蛋白分子3mRNA 人单核细胞趋化蛋白-1 白细胞介素-22 可溶性CD30
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