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阿霉素心脏毒性的中药防治用药分析及证素实证研究
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作者 刘亚迪 张晓朦 +3 位作者 蔡海丽 陈思颖 王雨 张冰 《中国药物警戒》 2024年第7期759-764,共6页
目的基于阿霉素心脏毒性中药防治用药分析,在动物实验上进行阿霉素心脏毒性证素验证,为临床中药防治、警戒阿霉素心脏毒性提供参考。方法检索中国知网、万方数据、维普网中自建库起至2024年3月1日中药防治阿霉素心脏毒性相关文献,分析... 目的基于阿霉素心脏毒性中药防治用药分析,在动物实验上进行阿霉素心脏毒性证素验证,为临床中药防治、警戒阿霉素心脏毒性提供参考。方法检索中国知网、万方数据、维普网中自建库起至2024年3月1日中药防治阿霉素心脏毒性相关文献,分析其用药规律,并以阿霉素每3 d腹腔注射3.5 mg·kg^(-1)建立阿霉素心脏毒性大鼠模型,观察其证素表现。结果在阿霉素心脏毒性中药防治用药分析中共纳入104味中药,高频药物有黄芪、甘草、麦冬、人参、附子、丹参等。药物功效以补虚为主,活血化瘀为辅,佐以利湿化浊、清热药等。证素实证研究中,阿霉素心脏毒性大鼠较正常组大鼠出现了毛色污秽、掉毛、便溏、瘀血、精神萎靡、倦怠、舌色暗淡表现,血清中抗利尿激素、醛固酮、抗凝血酶Ⅲ含量显著下降,D-二聚体含量显著上升,体现了“虚”“瘀”“湿”的病机特点。结论防范阿霉素心脏毒性发生可从补虚扶正、活血化瘀、利湿化浊入手,为阿霉素心脏毒性的防治提供了方向。 展开更多
关键词 阿霉素 心脏毒性 用药分析 证素 药物警戒
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基于蒙医药学古籍文献探析蒙药药物警戒科学内涵
2
作者 阿拉腾花 高磊 +1 位作者 张晓朦 张冰 《中国药物警戒》 2024年第6期677-682,702,共7页
目的从药物警戒角度对蒙医药学古籍文献进行研究,阐释蒙药药物警戒理论内涵,为深入开展蒙药安全性评价与蒙药药物警戒研究提供参考。方法通过梳理4世纪以来40余本蒙医药学经典著作及史籍文献,挖掘其中蕴含的药物警戒内容,分析蒙医药学... 目的从药物警戒角度对蒙医药学古籍文献进行研究,阐释蒙药药物警戒理论内涵,为深入开展蒙药安全性评价与蒙药药物警戒研究提供参考。方法通过梳理4世纪以来40余本蒙医药学经典著作及史籍文献,挖掘其中蕴含的药物警戒内容,分析蒙医药学毒性理论及安全合理用药特点。结果蒙医药学重视药物两重性,即药物在治疗疾病的同时也会给人体带来危害。蒙药药物警戒主要体现在毒的认识,中毒解毒,饮食禁忌、起居禁忌、体质禁忌、疾病禁忌等用药禁忌,配伍、炮制等减毒方法,药物剂量、疗程的控制原则及剂型特点等方面。结论蒙古族对“毒”的认识和使用历史悠久,加之蒙医药学理论特点和临床用药区别,安全合理用药实践内容丰富且独具特色。挖掘蒙药药物警戒科学内涵,对指导现代临床合理使用蒙药和传承传统医药学都具有现实和深远意义。 展开更多
关键词 蒙药 古籍 药物警戒 药品不良反应 用药禁忌 配伍 炮制
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中药药物警戒“四维联动”研究平台的构建与应用 被引量:9
3
作者 张丹 吕锦涛 +3 位作者 张冰 林志健 吴焕章 张晓朦 《中国药物警戒》 2021年第5期416-421,共6页
目的针对中药临床安全应用的复杂性,构建中药药物警戒"四维联动"研究平台,期望既能体现中医药特色又能发挥全面评价优势,为加强中药安全性研究提供思路借鉴与实际操作指导。方法通过中药药物警戒"四维联动"研究平... 目的针对中药临床安全应用的复杂性,构建中药药物警戒"四维联动"研究平台,期望既能体现中医药特色又能发挥全面评价优势,为加强中药安全性研究提供思路借鉴与实际操作指导。方法通过中药药物警戒"四维联动"研究平台探索中药药物警戒的关键环节,构建风险信号发掘、隐患证据强化、风险-效益评价、中药风险沟通4个维度的中药安全性研究模型,以全面、系统、量化、精准地发现、理解、评估和防范中药临床用药的安全问题。结果本研究平台已集成风险信号发掘模型、隐患证据强化模型、风险-效益评价模型、中药风险沟通模型,并已在中药药物警戒研究领域展开应用。结论本课题组构建的中药药物警戒"四维联动"研究平台可用于全面、客观地阐释中药临床安全性的复杂问题,科学、系统地解析中药传统安全用药的思想实质,促进中药药物警戒思想与理论的落地与发展。 展开更多
关键词 中药 药物警戒 四维联动 研究平台 研究模型
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综合医院西药师学习与运用中医药知识的专家共识(北京,2020) 被引量:11
4
作者 金锐 +40 位作者 赵宁 刘治军 薛春苗 纪立伟 范峥 庄伟 刘腾 王海莲 毛敏 张碧华 谢俊大 白向荣 张超 李爱君 柳芳 周洋 卞婧 庄洁 夏雨 李慧博 曾蔚欣 田佳鑫 张艳菊 吴茜 韦元元 刘丹阳 庄红艳 刘莹 杨乐 郭春彦 王凤霞 赵宁 潘霖 张清华 丁海欧 白杨 韩凤 王蕾 杨明娜 鄢丹 杨毅恒 《中国医院用药评价与分析》 2020年第10期1153-1160,共8页
2019年,中共中央、国务院发布《关于促进中医药传承创新发展的意见》,鼓励西医学习中医,鼓励中西医结合医药人才的培养。在此背景下,基于国内中西药普遍联合应用和中药师相对不足的现状,西药师可通过学习和运用中医药知识,在充分理解和... 2019年,中共中央、国务院发布《关于促进中医药传承创新发展的意见》,鼓励西医学习中医,鼓励中西医结合医药人才的培养。在此背景下,基于国内中西药普遍联合应用和中药师相对不足的现状,西药师可通过学习和运用中医药知识,在充分理解和符合法规要求的基础上开展一些初步的中药临床药学工作,促进中药的合理使用,同时也为中西医结合药学人才的培养提供支持。《综合医院西药师学习与运用中医药知识的专家共识(北京,2020)》在北京地区前期工作经验基础上,探索形成为西药师学习和运用中医药知识提供方法学指导的专家意见。专家意见用“共识报告”的格式,由来自北京地区20家医疗机构的40名具有较高影响力的中、西药学和临床药学一线专家经Delphi法形成,并采用改进后的GRADE证据评价系统进行共识内容的客观评价。共识分为西药师学习中医药知识的意义与现实需要、西药师学习与运用中医药知识的基本方法、临床中药学知识体系的基本内容和解决实际问题的要点等4个部分共30条陈述,每个陈述带有最终的认可度评分、推荐度评分和专家参与度,并附有解释说明书文字,可供综合医院和基层医疗机构的西药师、西医师和其他非中医药知识背景的医疗卫生技术专业人员使用。 展开更多
关键词 中药 西药师 临床中药学 临床药学 中西医结合 专家共识
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基于“药性”的中药“毒-效”认知与药物警戒思考 被引量:17
5
作者 张冰 吕锦涛 +1 位作者 张晓朦 林志健 《中国药物警戒》 2021年第5期411-415,共5页
目的围绕"药性"探讨中药"毒-效"认知与药物警戒,为中药药物警戒的理论研究与实践提供借鉴。方法以药性理论为基础,结合临床用药实际情况与实验研究,分析和提炼临床有效性与安全性影响因素,探讨论证"性"&q... 目的围绕"药性"探讨中药"毒-效"认知与药物警戒,为中药药物警戒的理论研究与实践提供借鉴。方法以药性理论为基础,结合临床用药实际情况与实验研究,分析和提炼临床有效性与安全性影响因素,探讨论证"性""毒""效"关系,构建以"药性"为核心的中药药物警戒模式。结果 "效""毒"分别是"药性"的正、负向表达,可相互转化。中药药物警戒可从"药性"出发,认识药物特点、促进"毒"转为"效"、防范"效"转为"毒"、解除药物毒性,根据药物自身因素、患者机体因素与临床用药因素,通过源头质量把控、终端信号监测、过程控制预警,实现中药全程警戒。结论 "药性"是中药的临床特色,中药药物警戒应考虑"药性"认知,体现中药"毒-效"应用特点,构建中药特色的药物警戒模式,促使药性理论更好地为临床合理用药服务,为中药药物警戒实践的开展提供新思路。 展开更多
关键词 药性 中药 药物警戒
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国际中药及天然药物的药物警戒对比与思考 被引量:2
6
作者 吴昊 张冰 +1 位作者 林志健 张晓朦 《中国药物警戒》 2021年第5期406-410,421,共6页
目的分析中药及天然药物的药物警戒发展,为中药及天然药物的药物警戒体系建设提供借鉴。方法查阅国内外文献,检索欧美英、大洋洲、亚洲国家和地区的中药及天然药物相关法律法规及指南规范,浏览其药品监管机构官方网站,分析其中药及天然... 目的分析中药及天然药物的药物警戒发展,为中药及天然药物的药物警戒体系建设提供借鉴。方法查阅国内外文献,检索欧美英、大洋洲、亚洲国家和地区的中药及天然药物相关法律法规及指南规范,浏览其药品监管机构官方网站,分析其中药及天然药物的药物警戒监管机构设置、职责和法规内容等。结果中药及天然药物的药物警戒工作在各国家和地区药物警戒系统中均有涉及,欧盟、印度等国家和地区围绕中药及天然药物已建立相关监管机构及颁布了具体的法律法规,但中药及天然药物的药物警戒体系仍需建设。结论中药及天然药物的药物警戒已成为各国家和地区药物警戒体系中的重要组成部分,相较于其他国家和地区我国中药及天然药物的药物警戒体系相对完善,应协同各国家和地区相关药物警戒的发展,推动中药及天然药药物警戒持续研究,为健全全球中药及天然药物的药物警戒体系提供参考。 展开更多
关键词 国际 药物警戒 欧洲 美国 英国 大洋洲 亚洲 中药 天然药物
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《本草纲目》药物识毒警戒思想研究 被引量:4
7
作者 石琳 刘欣 张冰 《中国药物警戒》 2019年第6期347-351,共5页
目的从药物警戒的角度对《本草纲目》进行研究,挖掘整理其中蕴含的中药药物警戒思想和实践经验。方法用传统文献和数据挖掘的研究方法,对《本草纲目》190余万字文献内容进分类整理,重点总结归纳其关于识毒的思想内涵,并且对毒性药物最... 目的从药物警戒的角度对《本草纲目》进行研究,挖掘整理其中蕴含的中药药物警戒思想和实践经验。方法用传统文献和数据挖掘的研究方法,对《本草纲目》190余万字文献内容进分类整理,重点总结归纳其关于识毒的思想内涵,并且对毒性药物最多的草部药进行药性与毒性的相关性研究。结果《本草纲目》识毒警戒思想集中体现在对药性的认识上,文献集中在“气味”条目之下,以探讨药物毒性和相互关系为核心。结论《本草纲目》对药性的认识十分重视药物的毒性,且强调药物之间的相互作用。以草部药物为对象,应用数据挖掘中关联规则算法对数据进行分析,发现辛味与“有毒”密切相关,苦寒的药物更容易和其他药物发生禁忌反恶解毒等相互作用。 展开更多
关键词 《本草纲目》 识毒 警戒思想
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《本草纲目》药物用毒警戒思想研究 被引量:2
8
作者 石琳 刘欣 张冰 《中国药物警戒》 2019年第7期399-403,429,共6页
目的从药物警戒的角度对《本草纲目》进行研究,挖掘整理其中蕴含的中药药物警戒思想和实践经验。方法用传统文献和数据挖掘的研究方法,对《本草纲目》190余万字文献内容进行筛选,重点总结归纳其与用毒警戒相关的内容。结果《本草纲目》... 目的从药物警戒的角度对《本草纲目》进行研究,挖掘整理其中蕴含的中药药物警戒思想和实践经验。方法用传统文献和数据挖掘的研究方法,对《本草纲目》190余万字文献内容进行筛选,重点总结归纳其与用毒警戒相关的内容。结果《本草纲目》中记载了大量在药物使用的不同环节,以增加用药安全或避免出现不良反应为目的的内容和方法。结论《本草纲目》的用毒警戒思想主要体现在:注重配伍饮食禁忌,提倡理性用毒;重视煎煮法和剂型的选择;强调因人制宜;重视四时用药理论。 展开更多
关键词 《本草纲目》 用毒 警戒思想
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《本草纲目》药物防毒警戒思想研究 被引量:2
9
作者 石琳 刘欣 张冰 《中国药物警戒》 2019年第7期404-410,共7页
目的从药物警戒的角度对《本草纲目》进行研究,挖掘整理其中蕴含的中药药物警戒思想和实践经验。方法用传统文献的研究方法,对《本草纲目》中关于药物来源与辨伪、产地与采收、加工与炮制、防范已知的药物不良反应等防毒警戒内容进行归... 目的从药物警戒的角度对《本草纲目》进行研究,挖掘整理其中蕴含的中药药物警戒思想和实践经验。方法用传统文献的研究方法,对《本草纲目》中关于药物来源与辨伪、产地与采收、加工与炮制、防范已知的药物不良反应等防毒警戒内容进行归纳整理。结果形成《本草纲目》药物防毒警戒思想体系。结论《本草纲目》防毒警戒思想主要体现在药物的种属及鉴别、药物炮制、不良反应记录三个方面。 展开更多
关键词 《本草纲目》 防毒 警戒思想
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降尿酸药物的心血管风险信号挖掘及机制研究 被引量:1
10
作者 黄锦坚 张晓朦 +3 位作者 张冰 丁雪丽 杨莹 林志健 《中国药物警戒》 2023年第8期866-871,共6页
目的利用美国食品药品监督管理局不良反应报告系统(FAERS),挖掘降尿酸常用药物的心血管风险信号及风险因素,初步探讨其潜在机制,为临床合理用药提供参考。方法提取FAERS数据库中2004年第1季度至2021年第3季度以非布司他、别嘌醇、苯溴... 目的利用美国食品药品监督管理局不良反应报告系统(FAERS),挖掘降尿酸常用药物的心血管风险信号及风险因素,初步探讨其潜在机制,为临床合理用药提供参考。方法提取FAERS数据库中2004年第1季度至2021年第3季度以非布司他、别嘌醇、苯溴马隆、丙磺舒、拉布立酶、普瑞凯希为“首要怀疑药物”的心血管药品不良事件(ADE),采用报告比值比法及信息成分法进行风险信号挖掘,采用单因素logistic回归分析用药风险因素,并应用生物信息技术预测心血管风险的潜在机制。结果非布司他具有明显的心血管风险信号,主要表现为心力衰竭、缺血性心脏病及心律失常;患者年龄、体重、给药剂量、用药周期、联合用药情况,均与非布司他心血管风险有关;非布司他心血管风险可能与神经活性配体-受体的相互作用有关,且ITGAM表达量与非布司他呈剂量依赖性变化,可能为非布司他心血管风险的潜在作用靶点。结论降尿酸药物中非布司他具有明显心血管风险,在使用过程中应控制用药风险因素以确保用药安全,其心血管风险机制可能与扰乱单核细胞神经活性配体-受体的相互作用通路及ITGAM的表达有关。 展开更多
关键词 降尿酸药物 非布司他 美国食品药品监督管理局不良反应报告系统 心血管风险
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基于临床用药导向的中药有害成分风险评估方法应用研究 被引量:9
11
作者 李耀磊 张晓朦 +4 位作者 张冰 林志健 昝珂 金红宇 马双成 《中国药物警戒》 2022年第5期475-480,共6页
目的以临床用药为导向,探索中药有害成分风险评估方法的实用性。方法以款冬花、广藿香、番泻叶、紫草等药材为例,基于微波消解法结合电感耦合等离子体质谱法(ICP-MS)测定药材及饮片中铅(Pb)、镉(Cd)、砷(As)、汞(Hg)、铜(Cu)5种重金属... 目的以临床用药为导向,探索中药有害成分风险评估方法的实用性。方法以款冬花、广藿香、番泻叶、紫草等药材为例,基于微波消解法结合电感耦合等离子体质谱法(ICP-MS)测定药材及饮片中铅(Pb)、镉(Cd)、砷(As)、汞(Hg)、铜(Cu)5种重金属及有害元素的残留水平,综合4种药材用药频率、使用时限、水煎转移率等实际临床用药因素,结合安全因子赋予权重,并依据有害成分的致癌性进行健康风险评估。结果款冬花、广藿香、番泻叶、紫草药材中5种重金属及有害元素均有不同水平的残留,应用涵盖中药临床使用特点的风险评估结果表明,Pb、Cd、As、Hg、Cu整体非致癌性风险较小,危害系数(THQ)均小于1;此外Pb、As、Cd 3种元素致癌风险(CR)均小于1×10^(-6),整体致癌风险较低。结论以临床用药为导向的中药有害成分风险评估方法整体实用性较强,能够贴近临床实际反映中药有害成分的健康风险,为指导临床合理用药奠定基础。 展开更多
关键词 重金属 害元素 临床用药 风险评估 款冬花、广藿香、番泻叶、紫草药
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医疗机构药学服务中的中药药物警戒实践探讨 被引量:12
12
作者 萨日娜 张冰 +2 位作者 林志健 王晓芳 张晓朦 《中国药物警戒》 2021年第5期422-426,共5页
目的探讨医疗机构如何结合药学服务岗位开展中药药物警戒实践。方法通过文献综述和课题组前期临床调研结果,梳理医疗机构药学服务现状和中药药物警戒中存在的问题,结合本课题组20余年的中药药物警戒研究成果,探讨药学服务岗位中的中药... 目的探讨医疗机构如何结合药学服务岗位开展中药药物警戒实践。方法通过文献综述和课题组前期临床调研结果,梳理医疗机构药学服务现状和中药药物警戒中存在的问题,结合本课题组20余年的中药药物警戒研究成果,探讨药学服务岗位中的中药警戒实践。结果医疗机构是我国实施药物警戒的基层单位,其药学服务水平是保障药物警戒实施的基本要素。结论提出应重视中药药物警戒在医疗机构药学服务中的作用,加强中药药物警戒能力建设,构建以医疗机构临床药师为主体,以药物警戒为切入点,探索全程化药学服务的实践模式。 展开更多
关键词 医疗机构 中药 药物警戒 药学服务
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中药的心脏效-毒双向作用机制探析与用药警戒思考 被引量:9
13
作者 殷玉玲 张晓朦 +2 位作者 张冰 林志健 韩宇 《中国药物警戒》 2022年第5期486-492,共7页
目的针对具有心脏治疗作用又可能引发心脏损伤的“效-毒双向作用”中药进行机制探析并提出用药警戒思考。方法检索中国知网、万方数据、维普网等数据库,检索时间为建库起至2021年11月30日。系统挖掘具有心脏效-毒双向作用的药物,结合文... 目的针对具有心脏治疗作用又可能引发心脏损伤的“效-毒双向作用”中药进行机制探析并提出用药警戒思考。方法检索中国知网、万方数据、维普网等数据库,检索时间为建库起至2021年11月30日。系统挖掘具有心脏效-毒双向作用的药物,结合文献学、生物信息技术手段,分析其效-毒双向作用成分、机制及“效-毒”转化因素。结果山豆根、吴茱萸、麦冬、两面针、香加皮等10味中药具有心脏效-毒双向作用,其作用成分类型包括生物碱类、强心苷类、皂苷类等,作用机制主要与AKT/AMPK/mTOR通路及心肌Ca^(2+)-Na^(+)-K^(+)通道有关。效-毒转化与机体原患心脏疾病、体质差异,用药剂量、用法、配伍,以及药物效-毒成分等多方面因素有关。结论心脏效-毒双向作用中药的用药需要多重措施警戒,防止该类中药由效转毒,特别要加强原患心脏疾病患者的用药监护。 展开更多
关键词 吴茱萸 麦冬 两面针 香加皮 心脏 效-毒双向作用 机制探析 药物警戒
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基于传统文献的围孕期妇女中药药物警戒挖掘与药学服务思考 被引量:5
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作者 吕锦涛 张晓朦 +2 位作者 张冰 姜皓 林志健 《中国药物警戒》 2022年第6期585-590,共6页
目的挖掘围孕期妇女临床应用中药的药物警戒思想,为临床药学服务与安全合理用药提供依据。方法梳理唐至清代20部妇(产)科专著,提取有关围孕期妇女临床用药的警戒表述,包括围孕期阶段、疾病、药物、禁忌、使用注意等警戒内容。采用对比... 目的挖掘围孕期妇女临床应用中药的药物警戒思想,为临床药学服务与安全合理用药提供依据。方法梳理唐至清代20部妇(产)科专著,提取有关围孕期妇女临床用药的警戒表述,包括围孕期阶段、疾病、药物、禁忌、使用注意等警戒内容。采用对比分析、归纳总结等,形成围孕期妇女用药警戒。结果依据备孕、妊娠、临产、产时、产褥和哺乳等阶段,分别形成辨证/症/病论“忌”、因人制“忌”、因时制“忌”、剂量与疗程控制、药食禁忌等警戒措施,指导临床合理用药。并针对围孕期妇女不同阶段特点,分别从药物、机体、用药等方面开展药学服务。结论围孕期妇女各阶段的药物警戒措施侧重不同,临床须充分考虑生理及病理特点,开展药学服务与合理用药指导。 展开更多
关键词 围孕期妇女 备孕 妊娠 临产 产后 中药 药物警戒 药学服务
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基于儿科古文献的中药药物警戒思想与药学服务思考 被引量:5
15
作者 王晓芳 张晓朦 +2 位作者 张冰 林志健 韦昌策 《中国药物警戒》 2022年第6期591-594,609,共5页
目的挖掘儿科古文献中儿童安全用药认识,为儿童特殊人群的用药警戒与药学服务提供依据。方法通过文献学方法,从《颅囟经》《小儿药证直决》《幼幼新书》《活幼心书》《幼科发挥》《幼幼集成》《幼科释谜》7部代表性儿科古文献中提取“识... 目的挖掘儿科古文献中儿童安全用药认识,为儿童特殊人群的用药警戒与药学服务提供依据。方法通过文献学方法,从《颅囟经》《小儿药证直决》《幼幼新书》《活幼心书》《幼科发挥》《幼幼集成》《幼科释谜》7部代表性儿科古文献中提取“识毒-用毒-防毒-解毒”相关警戒内容和表述。结果儿科古籍重视小儿用药安全,药物警戒认识较为系统、全面,用药以平和为旨,多从脾胃论治,从剂型、剂量、疗程、炮制、配伍等方面提升疗效,防范不良反应。结论面对临床不合理用药现象,儿科传统古籍为现代儿科开展用药警戒提供依据,指导临床安全合理用药,为药学服务开展提供方向。 展开更多
关键词 儿童 古文献 药物警戒 特殊人群 药学服务
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中药肝损伤风险分析与肝功能不全人群用药警戒思考 被引量:6
16
作者 章之琪 张晓朦 +1 位作者 张冰 吕锦涛 《中国药物警戒》 2022年第6期600-604,共5页
目的系统梳理中药导致肝损伤风险影响因素,并针对不同程度的肝功能不全人群提出中药用药警戒措施。方法收集中国知网、万方数据、维普网等数据库从建库开始截至2021年12月31日的口服中药导致肝损伤的个案报道,采用Apriori算法、贝叶斯... 目的系统梳理中药导致肝损伤风险影响因素,并针对不同程度的肝功能不全人群提出中药用药警戒措施。方法收集中国知网、万方数据、维普网等数据库从建库开始截至2021年12月31日的口服中药导致肝损伤的个案报道,采用Apriori算法、贝叶斯网络分析中药致肝损伤的影响因素,及与肝损伤严重程度之间的关联度。结果纳入因果关系确切的中药致肝损伤个案报道88例,涉及24味中药,患者年龄46~64岁范围占比最高。在能够判断肝损伤严重程度的个案中,中重度最多,主要表现为黄疸、恶心、呕吐、厌油、食欲不振、意识障碍等。肝损伤的发生与药物因素、患者机体、临床用药诸多方面都有关联,且随疗程延长肝损伤的严重程度增加。结论肝功能不全人群可根据严重程度不同在选药用药、用药监护等方面开展针对性措施,降低中药应用过程中的肝损伤风险。 展开更多
关键词 中草药 药源性肝损伤 肝功能不全 药物警戒 安全用药
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柑橘属中药的药物相互作用研究进展 被引量:2
17
作者 吕锦涛 张丹 +3 位作者 张冰 萨日娜 林志健 张晓朦 《中国药物警戒》 2021年第5期495-498,500,共5页
目的总结柑橘属中药药物相互作用的研究进展,为探究柑橘属中药的药物相互作用及机制提供参考。方法通过检索中国知网、PubMed等数据库,总结国内外文献,对柑橘属中药的药物相互作用及机制等进行综述。结果柑橘属中药的药物相互作用按发... 目的总结柑橘属中药药物相互作用的研究进展,为探究柑橘属中药的药物相互作用及机制提供参考。方法通过检索中国知网、PubMed等数据库,总结国内外文献,对柑橘属中药的药物相互作用及机制等进行综述。结果柑橘属中药的药物相互作用按发生原理可分为药代动力学相互作用与药效学相互作用。前者主要与橙皮苷、柚皮苷等黄酮类成分及佛手柑素等香豆素类成分有关,柑橘属中药通过影响细胞色素P450等药物代谢酶及P-糖蛋白等药物转运体,引起他克莫司、环孢素、丁螺环酮、奥美拉唑等化学药的药代动力学过程改变;后者主要表现为对联用药物的减毒和(或)增效,尤其是与抗肿瘤药的联用,与橙皮苷、橘皮素等黄酮类成分等有关。结论应加强柑橘属中药药物相互作用的临床观察与基础研究,促进临床合理用药。 展开更多
关键词 柑橘属中药 药物相互作用 药代动力学相互作用 药效学相互作用
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张冰中药药物警戒思想临床实践探赜 被引量:4
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作者 黄晶 张冰(指导) 《北京中医药》 2020年第12期1245-1247,1251,共4页
张冰教授长期从事中药合理用药和中药药物警戒研究,率先梳理和总结了我国传统药物警戒脉络及理论体系,提出了传统中医药"识毒-用毒-防毒-解毒"的警戒思想理论框架,形成了自己的临床安全用药中药药物警戒思想并实践于临床。张... 张冰教授长期从事中药合理用药和中药药物警戒研究,率先梳理和总结了我国传统药物警戒脉络及理论体系,提出了传统中医药"识毒-用毒-防毒-解毒"的警戒思想理论框架,形成了自己的临床安全用药中药药物警戒思想并实践于临床。张冰教授临床诊疗中提出"倡预警、防药害""计长远、防生变""辨药性、衡效毒""因人异、择用药"等中药药物警戒措施。临证诊疗中尤其关注患者用药安全及合理用药,强调用药预警及用药指导,以减少和避免用药隐患,保障患者用药安全和有效。 展开更多
关键词 张冰 药物警戒 中医 中药 临床实践
原文传递
张冰临床用药告知内涵及规程研究
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作者 李妍芃 闫玉琴 +3 位作者 周晟芳 田环环 石琳 张冰(指导) 《北京中医药》 2023年第1期55-58,共4页
张冰教授基于医药溶融学术特点,结合近40年临证治疗经验,提出“临床用药告知”概念,明晰其理论内涵、主要告知内容,提出实施规程,在新世纪全国高等中医药院校创新教材中推广使用,目前已在我院实施多年,对于提高患者用药依从性,保障诊疗... 张冰教授基于医药溶融学术特点,结合近40年临证治疗经验,提出“临床用药告知”概念,明晰其理论内涵、主要告知内容,提出实施规程,在新世纪全国高等中医药院校创新教材中推广使用,目前已在我院实施多年,对于提高患者用药依从性,保障诊疗的有效性与安全性起到良好效果。本文主要从临床用药告知的含义、理论来源、主要内容、规范和流程等方面来总结张冰教授临床用药告知的内涵和实操规程。 展开更多
关键词 临床用药告知 内涵 规程 张冰
原文传递
基于中药用药告知的医疗机构药学服务调研 被引量:18
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作者 王雨 林志健 +3 位作者 董一珠 郭鹏杰 曲聪聪 张冰 《中国药师》 CAS 2018年第12期2133-2139,共7页
目的:了解各级医疗机构中药用药告知药学服务实践情况,探讨中药用药告知中存在的问题,为制定相应对策提供参考和建议。方法:采用问卷调查方式,对276名各级医疗机构的药学服务人员进行中药用药告知认知情况、临床执行现况及规范化培训需... 目的:了解各级医疗机构中药用药告知药学服务实践情况,探讨中药用药告知中存在的问题,为制定相应对策提供参考和建议。方法:采用问卷调查方式,对276名各级医疗机构的药学服务人员进行中药用药告知认知情况、临床执行现况及规范化培训需求三方面的调查。结果:本次调研发放问卷276份,回收有效问卷276份,有效回收率100%。96. 74%的药学服务人员高度认同中药用药告知的必要性,但对于中药用药告知具体工作内容及理论来源的认知尚不充分。在本次调查的药学服务人员所在单位中,只有77. 55%的医疗机构开展了中药用药告知工作。近23. 13%的药学服务人员不了解与格列本脲慎同用的中成药,仅有29. 93%的药学服务人员认为应对患者进行仙灵骨葆胶囊的针对性用药告知,药学服务人员对特殊人群、中西药联用、药物不良反应等方面的告知有待于进一步加强。97. 28%的药学服务人员认为对中药用药告知规范化培训需求十分迫切。结论:各级医疗机构中药用药告知药学服务实践还存在问题,应有针对性地加强药学服务人员的中药用药告知规范化培训,保障患者的安全、合理、有效用药。 展开更多
关键词 用药告知 中药 药学服务 调研
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