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血府逐瘀汤联合血管腔内介入治疗下肢动脉硬化闭塞症的临床观察
1
作者 郭泳君 李志刚 徐晓冬 《血管与腔内血管外科杂志》 2024年第6期744-747,765,共5页
目的探讨血府逐瘀汤联合血管腔内介入治疗下肢动脉硬化闭塞症的临床效果和安全性。方法收集2020年3月至2022年6月于北京中医药大学附属护国寺中医医院住院治疗的60例下肢动脉硬化闭塞症患者的临床资料,根据住院期间治疗方案的不同将患... 目的探讨血府逐瘀汤联合血管腔内介入治疗下肢动脉硬化闭塞症的临床效果和安全性。方法收集2020年3月至2022年6月于北京中医药大学附属护国寺中医医院住院治疗的60例下肢动脉硬化闭塞症患者的临床资料,根据住院期间治疗方案的不同将患者分为联合组(n=28,采用血府逐瘀汤联合血管腔内介入治疗)和对照组(n=32,采用血管腔内介入治疗)。比较两组患者的手术部位,治疗策略,临床疗效,并发症发生情况,术前、术后1个月的足背动脉血流量、踝肱指数(ABI),以及术后3个月的血管通畅率。结果两组患者的手术部位、治疗策略及治疗后并发症的总发生率比较,差异均无统计学意义(P﹥0.05)。治疗后,联合组患者的总有效率高于对照组患者,(P=0.036)。两组患者术后1个月的足背动脉血流量和ABI均高于本组术前,且联合组患者术后1个月的足背动脉血流量和ABI均高于对照组患者(P﹤0.05)。联合组患者术后3个月的血管通畅率高于对照组患者(P﹤0.05)。结论血府逐瘀汤联合血管腔内介入治疗下肢动脉硬化闭塞症具有较好的临床效果与安全性,值得临床推广。 展开更多
关键词 血府逐瘀汤 血管腔内介入治疗 下肢动脉硬化闭塞症 疗效 安全性
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射频及激光消融术治疗大隐静脉曲张的疗效研究 被引量：2
2
作者 李志刚 孙默 兰勇 《海军医学杂志》 2024年第3期265-269,共5页
目的探讨射频及激光消融术治疗大隐静脉曲张的疗效。方法选取2018年1月至2021年1月就诊于北京中医药大学附属护国寺中医医院血管外科行手术治疗的大隐静脉曲张患者280例为研究对象,根据手术方法不同分为射频组及激光组,射频组采用大隐... 目的探讨射频及激光消融术治疗大隐静脉曲张的疗效。方法选取2018年1月至2021年1月就诊于北京中医药大学附属护国寺中医医院血管外科行手术治疗的大隐静脉曲张患者280例为研究对象,根据手术方法不同分为射频组及激光组,射频组采用大隐静脉射频消融术(radiofrequency ablation,RFA)+泡沫硬化剂注射术+点式剥脱术,共140例患者,140条患肢;激光组采用大隐静脉高位结扎+主干激光消融术+泡沫硬化剂注射术+点式剥脱术,共140例患者,140条患肢。对比2组患者手术时间、术中出血量、住院时间、血小板(platelet,PLT)、D⁃二聚体(D⁃dimer,D⁃D)、视觉模拟量表(visual ana⁃logue scale,VAS)评分、静脉临床严重程度量表(venous clinical severity scale,VCSS)评分、并发症发生率、大隐静脉闭合及复发情况。结果射频组患者手术时间、住院时间短于激光组患者,术中出血量少于激光组患者,差异均有统计学意义(P<0.05)。2组患者治疗后D⁃D水平均低于治疗前,射频组治疗后PLT水平降低,激光组治疗后PLT水平升高,射频组治疗后PLT和D⁃D水平低于激光组治疗后,差异均有统计学意义(P<0.05)。射频组患者术后6 h及48 h VAS评分均低于激光组,差异有统计学意义(P<0.05)。2组患者术前VCSS评分比较差异无统计学意义(P>0.05);射频组患者术后1个月VCSS评分低于激光组患者,差异有统计学意义(P<0.05)。2组患者术后闭合及复发情况比较差异无统计学意义(P>0.05)。术后射频组患者并发症发生率低于激光组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论采用RFA治疗大隐静脉曲张,能降低患者术后PLT、D⁃D水平,有效控制静脉严重程度,减少并发症发生率,且无需高位结扎大隐静脉,更具微创性。 展开更多
关键词 射频消融术 腔内激光消融术 大隐静脉曲张 血小板 D⁃二聚体
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顾步汤治疗下肢动脉硬化性闭塞症合并溃疡80例临床观察
3
作者 刘莺 吴玉泉 +1 位作者 李志刚 郭泳君 《血管与腔内血管外科杂志》 2024年第12期1524-1528,共5页
目的观察并总结顾步汤治疗下肢动脉硬化性闭塞症合并溃疡的疗效与安全性。方法收集2018年6月至2022年6月于北京中医药大学附属护国寺中医医院住院接受治疗的80例下肢动脉硬化性闭塞症合并下肢溃疡患者的临床资料,按照住院期间治疗方案... 目的观察并总结顾步汤治疗下肢动脉硬化性闭塞症合并溃疡的疗效与安全性。方法收集2018年6月至2022年6月于北京中医药大学附属护国寺中医医院住院接受治疗的80例下肢动脉硬化性闭塞症合并下肢溃疡患者的临床资料,按照住院期间治疗方案的不同分为顾步汤组(n=39)和对照组(n=41)。比较两组患者住院期间治疗情况、治疗4周后踝肱指数和双侧足背动脉血流速度、治疗期间不良反应发生情况以及治疗4周后临床疗效。结果两组患者住院期间接受血管腔内血运重建治疗、使用表皮生长因子的比例、采取理疗措施和负压吸引措施的比例比较,差异均无统计学意义(P﹥0.05)。治疗4周后,顾步汤组患者的踝肱指数和双侧足背动脉血流速度均高于对照组患者,差异均有统计学意义(P﹤0.05)。治疗4周后,顾步汤组患者的治疗总有效率为94.9%(37/39),高于对照组患者的78.0%(32/41),差异有统计学意义(P=0.029)。治疗期间,顾步汤组患者未出现明显的中药相关不良反应。结论顾步汤辅助血管腔内介入治疗对下肢动脉硬化性闭塞症合并下肢溃疡有较好的临床疗效和较高的安全性。 展开更多
关键词 顾步汤 动脉硬化性闭塞症 溃疡 疗效 安全性
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腔内射频消融术联合超声引导下泡沫硬化剂治疗非血栓性下肢静脉性溃疡 被引量：8
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作者 李志刚 孙默 +2 位作者 王吉阳 何楠 李拥军 《局解手术学杂志》 2023年第6期528-531,共4页
目的探讨腔内射频消融术(RFA)联合超声引导下泡沫硬化剂注射(UGFS)治疗非血栓性下肢静脉性溃疡的疗效。方法回顾性分析135例(患肢152条)经RFA联合UGFS或RFA联合点式剥脱治疗的非血栓性下肢静脉性溃疡患者的临床资料,其中RFA联合UGFS组... 目的探讨腔内射频消融术(RFA)联合超声引导下泡沫硬化剂注射(UGFS)治疗非血栓性下肢静脉性溃疡的疗效。方法回顾性分析135例(患肢152条)经RFA联合UGFS或RFA联合点式剥脱治疗的非血栓性下肢静脉性溃疡患者的临床资料,其中RFA联合UGFS组的患者61例(68条患肢),RFA联合点式剥脱组的患者74例(84条患肢)。比较2组患者手术时间、住院时间、手术前后溃疡愈合情况、静脉临床严重程度评分(VCSS)、视觉模拟量表(VAS)评分及术后并发症等指标。结果2组患者手术时间、住院时间比较差异有统计学意义(P<0.05)。2组患者术后1个月、3个月溃疡愈合情况比较,差异无统计学意义(P>0.05);2组患者术前和术后1个月、3个月VCSS评分比较,差异均无统计学意义(P>0.05);2组患者术后1个月、3个月VAS评分比较差异均有统计学意义(P<0.05)。2组患者并发症发生率比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论两种方式对溃疡愈合的疗效相当,但RFA联合UGFS具有手术创伤更小、住院时间短、恢复快、并发症少等优点。 展开更多
关键词 射频消融术 静脉性溃疡 静脉曲张 泡沫硬化剂注射 点式剥脱
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双向入路治疗下肢动脉远端流出道闭塞性病变 被引量：2
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作者 吴章 马鲁波 +2 位作者 吴玉泉 李志刚 徐晓冬 《介入放射学杂志》 CSCD 北大核心 2020年第7期707-710,共4页
目的探讨膝下动脉逆行穿刺建立双向入路治疗下肢动脉远端流出道闭塞性病变的技术特点、安全性和有效性。方法回顾性分析2018年1月至2019年3月47例患者临床资料,均为顺行入路开通血管失败的腘动脉和远端膝下动脉闭塞,中转采用远端动脉逆... 目的探讨膝下动脉逆行穿刺建立双向入路治疗下肢动脉远端流出道闭塞性病变的技术特点、安全性和有效性。方法回顾性分析2018年1月至2019年3月47例患者临床资料,均为顺行入路开通血管失败的腘动脉和远端膝下动脉闭塞,中转采用远端动脉逆行穿刺建立双通路开通血管。结果技术总成功率为100%(47/47)。无死亡、截肢等严重并发症发生,穿刺并发症发生率为12.8%。术后6、12个月累计通畅率分别为70.5%(31/44)、43.2%(19/44)。结论在远端血管解剖条件允许下,双向入路治疗下肢动脉远端流出道闭塞性病变能提高血管开通率,并发症发生率低,近期保肢率高。 展开更多
关键词 双向入路 膝下动脉 血管腔内治疗
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玉液化瘀汤联合前列地尔治疗糖尿病足溃疡的临床疗效
6
作者 郭泳君 吴玉泉 刘莺 《血管与腔内血管外科杂志》 2023年第11期1396-1399,共4页
目的 探讨玉液化瘀汤联合前列地尔治疗糖尿病足溃疡的临床疗效。方法 收集2019年5月至2022年8月于北京中医药大学附属护国寺中医医院住院接受治疗的70例糖尿病足溃疡患者的临床资料,按照治疗方法的不同将其分为对照组(n=33,给予前列地... 目的 探讨玉液化瘀汤联合前列地尔治疗糖尿病足溃疡的临床疗效。方法 收集2019年5月至2022年8月于北京中医药大学附属护国寺中医医院住院接受治疗的70例糖尿病足溃疡患者的临床资料,按照治疗方法的不同将其分为对照组(n=33,给予前列地尔治疗)和观察组(n=37,给予玉液化瘀汤联合前列地尔治疗)。比较两组患者治疗前与治疗4周后的踝肱指数、足背动脉血流速度,记录两组患者的临床疗效。结果 治疗4周后,两组患者踝肱指数、足背动脉血流速度均高于本组治疗前,且观察组患者上述指标均高于对照组患者(P﹤0.05)。观察组患者总有效率为91.9%,高于对照组患者的69.7%(P﹤0.05)。结论 玉液化瘀汤联合前列地尔可以有效治疗Wagner分级为1~2级的糖尿病足溃疡,并显著提高治疗有效率,改善患者的踝肱指数和足背动脉血流速度,值得临床推广应用。 展开更多
关键词 玉液化瘀汤 前列地尔 糖尿病足 溃疡 疗效
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大隐静脉主干射频消融术联合小腿段曲张静脉泡沫硬化剂注射治疗老年原发性大隐静脉曲张患者的疗效研究 被引量：17
7
作者 李志刚 孙默 +1 位作者 何楠 兰勇 《实用心脑肺血管病杂志》 2022年第10期70-74,共5页
目的探讨大隐静脉主干射频消融术(RFA)+小腿段曲张静脉泡沫硬化剂注射治疗老年原发性大隐静脉曲张患者的疗效。方法选取2017年10月至2020年3月北京中医药大学附属护国寺中医医院收治的260例老年原发性大隐静脉曲张患者为研究对象,采用... 目的探讨大隐静脉主干射频消融术(RFA)+小腿段曲张静脉泡沫硬化剂注射治疗老年原发性大隐静脉曲张患者的疗效。方法选取2017年10月至2020年3月北京中医药大学附属护国寺中医医院收治的260例老年原发性大隐静脉曲张患者为研究对象,采用随机数字表法分为观察组和对照组,每组130例。对照组患者采用高位结扎剥脱术治疗,观察组患者采用大隐静脉主干RFA+小腿段曲张静脉泡沫硬化剂注射治疗。比较两组术后3个月临床疗效,手术时间、住院时间、术中出血量、术前及术后12 h心率、术前及术后12 h平均动脉压(MAP)、术后7 d视觉模拟评分法(VAS)评分,术前及术后3个月血液流变学指标(血浆黏度、纤维蛋白原、低切全血黏度)、炎性指标〔基质金属蛋白酶13(MMP-13)、肿瘤坏死因子α(TNF-α)、IL-6、IL-17〕,并发症发生率,随访12个月记录患者复发情况。结果观察组治疗总有效率为95.38%(124/130),高于对照组的84.62%(110/130)(χ^(2)=8.376,P=0.004)。观察组手术时间、住院时间短于对照组,术中出血量少于对照组,术后7 d VAS评分低于对照组(P<0.05)。术后3个月两组血浆黏度、纤维蛋白原、低切全血黏度、MMP-13、TNF-α、IL-6、IL-17分别低于本组术前,且观察组血浆黏度、纤维蛋白原、低切全血黏度、MMP-13、TNF-α、IL-6、IL-17低于对照组(P<0.05)。观察组并发症总发生率为8.46%(11/130),低于对照组的22.31%(29/130)(χ^(2)=9.573,P=0.002)。随访12个月,观察组复发率为2.31%(3/130),与对照组的4.62%(6/130)比较,差异无统计学意义(χ^(2)=0.460,P=0.497)。结论大隐静脉主干RFA+小腿段曲张静脉泡沫硬化剂注射可提高老年原发性大隐静脉曲张患者治疗效果,明显缩短手术时间、住院时间,减少术中出血量,减轻疼痛程度,并能改善血液流变学指标及炎性指标,降低并发症发生率。 展开更多
关键词 静脉曲张 原发性大隐静脉曲张 射频消融术 硬化溶剂 高位结扎剥脱术 血液流变学 炎症因子
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