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电视辅助胸腔镜技术在肺癌外科中的现状及未来
1
作者 刘吉福 《中国微创外科杂志》 CSCD 2008年第11期961-963,共3页
关键词 电视辅助胸腔镜技术 肺癌外科 电视辅助胸腔镜外科 临床应用 小切口 微创技术 胸部肌肉 外科技术
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电视胸腔镜手术对老年非小细胞肺癌患者术后心肺并发症的影响分析 被引量：50
2
作者 张卫强 左建新 +2 位作者 谭健 梁海龙 赵京 《中国全科医学》 CAS CSCD 北大核心 2014年第2期220-222,共3页
目的探讨电视胸腔镜手术(VATS)对老年非小细胞肺癌(NSCLC)患者术后心肺并发症的影响。方法选取2009年1月—2013年11月我院确诊的符合纳入和排除标准的老年NSCLC患者80例,并采用随机数字表法将其分为VATS组(43例)和对照组(37例),分别采... 目的探讨电视胸腔镜手术(VATS)对老年非小细胞肺癌(NSCLC)患者术后心肺并发症的影响。方法选取2009年1月—2013年11月我院确诊的符合纳入和排除标准的老年NSCLC患者80例,并采用随机数字表法将其分为VATS组(43例)和对照组(37例),分别采取电视胸腔镜肺叶切除和传统开胸肺叶切除予以治疗。比较两组患者术后1周内的并发症发生情况及手术前后1周内的心、肺功能评定情况。结果 (1)VATS组共有8例患者术后发生并发症,总并发症发生率为18.6%,其中4.7%(2/43)的患者发生心脏并发症,14.0%(6/43)的患者发生肺部并发症;对照组患者中共有22例发生并发症,总并发症发生率为59.5%,其中24.3%(9/37)的患者并发症发生于心脏,35.1%(11/37)的患者并发症发生于肺部。VATS组总并发症发生率低于对照组(P<0.05);VATS组患者心脏和肺部的并发症发生率均低于对照组(P<0.05)。(2)术前两组患者的心、肺功能指标比较,差异无统计学意义(P>0.05);术后VATS组肺功能指标第1秒用力呼气容积(FEV1)和最大通气量(MVV)高于对照组(P<0.05),VATS组心率低于对照组(P<0.05)。结论老年NSCLC患者采取VATS进行开胸手术可降低术后心肺并发症发生率,加快其术后心肺功能的恢复,值得在临床上进一步推广应用。 展开更多
关键词 胸腔镜 胸外科手术 电视辅助 癌 非小细胞肺 手术后并发症 老年人
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微创矫治成人漏斗胸近期临床疗效分析 被引量：10
3
作者 刘吉福 薛文平 +2 位作者 徐波 赵京 梁海龙 《中国微创外科杂志》 CSCD 2009年第5期418-420,共3页
目的探讨成人漏斗胸微创矫治的可行性及疗效。方法2006年6月-2008年6月,共治疗23例漏斗胸,年龄18-38岁,（24.1±6.6）岁。未做治疗21例;2例Ravitch手术后复发。Haller指数3.2-7.5,4.38±1.16。Ⅰ型14例,Ⅱ型9例。全麻,仰卧位,... 目的探讨成人漏斗胸微创矫治的可行性及疗效。方法2006年6月-2008年6月,共治疗23例漏斗胸,年龄18-38岁,（24.1±6.6）岁。未做治疗21例;2例Ravitch手术后复发。Haller指数3.2-7.5,4.38±1.16。Ⅰ型14例,Ⅱ型9例。全麻,仰卧位,选择胸骨凹陷最深处两侧腋中线,分别切口3.0 cm,切开至肌层,自切口向胸廓凹陷方向游离。另选切口用CO2气体致人工气胸,进镜观察。在胸腔镜监视下经右侧切口将引导器穿过纵隔,在对侧相同水平或稍斜行位置切口穿出。成形后,将已制备好的Lorenz支撑板穿过纵隔引出,翻转后右侧置固定片,固定片和支撑板两端分别与肌肉固定。术后拍胸片观察支撑板的位置和胸腔情况。结果22例术中顺利,1例损伤心包和右心耳,扩大切口止血。术后恢复顺利,围术期未发生切口感染和支撑杆移位。术后胸闷憋气的症状缓解;胸廓外形接近于正常,非常满意率87%（20/23）。23例随访3-24个月,平均16个月,均保持良好的矫形效果。结论成人漏斗胸采用微创方法矫治是可行的,可以达到良好的矫形效果。 展开更多
关键词 成人漏斗胸 外科治疗 微创手术
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152例成人漏斗胸的微创治疗——近期并发症分析及处理 被引量：9
4
作者 刘吉福 武珊珊 +1 位作者 徐波 李文 《中国微创外科杂志》 CSCD 2012年第1期43-46,共4页
目的总结微创矫治成人漏斗胸手术的并发症发生原因及处理经验。方法 2007年6月～2010年6月,微创治疗152例成人漏斗胸,对称型83例,非对称型69例。漏斗胸指数3.2～11.8,(4.42±1.56)。141例初治者在胸腔镜监视下手术,11例复发者剑突... 目的总结微创矫治成人漏斗胸手术的并发症发生原因及处理经验。方法 2007年6月～2010年6月,微创治疗152例成人漏斗胸,对称型83例,非对称型69例。漏斗胸指数3.2～11.8,(4.42±1.56)。141例初治者在胸腔镜监视下手术,11例复发者剑突下小切口辅助,将矫形板置入胸骨后。结果全部顺利完成手术,用1根矫形板124例(81.6%),2根28例(18.4%)。无心脏大血管损伤及死亡。手术时间60～120 min,(70±16)min。术中出血量10～30 ml。术后住院时间5～16 d,(7.0±2.3)d。术后随访12～36个月,其中>24个月123例。按Nuss标准,优秀率86.8%(132例),良好率11.8%(18例),中等1.3%(2例)。术中一侧肋间肌撕裂5例(3.3%),均发生在非对称型重度患者,均为1根矫形板,3例支撑杆改经皮下穿出,另2例肋间肌撕裂轻未处理。支撑杆移位3例(2.0%),发生在术后1～8周,均发生在非对称型重度患者,其中2根支撑板2例,1根者1例,3例均需再手术将移位支撑杆复位并与肋骨固定。血胸2例(1.3%),其中1例需胸腔镜辅助清除胸腔残存积血。左侧自发性气胸1例,再次胸腔镜辅助肺大疱切除。结论 成人漏斗胸微创矫治手术并发症与漏斗胸的类型和凹陷程度有关,一旦发生应积极治疗。 展开更多
关键词 成人漏斗胸 微创矫治 手术并发症 处理
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漏斗胸微创矫形手术的生物力学研究进展 被引量：6
5
作者 钟伟弘 叶金铎 +2 位作者 刘吉福 张春秋 侯永威 《医用生物力学》 EI CAS CSCD 北大核心 2015年第3期280-284,共5页
开展漏斗胸微创矫形手术的生物力学研究以及阐述矫形机制对于提高矫形手术水平、开展个性化手术治疗、发展新的矫形手术方法和扩展微创矫形手术的应用范围具有重要意义。漏斗胸微创矫形手术已经成功用于儿童的漏斗胸矫形,但是成人漏斗... 开展漏斗胸微创矫形手术的生物力学研究以及阐述矫形机制对于提高矫形手术水平、开展个性化手术治疗、发展新的矫形手术方法和扩展微创矫形手术的应用范围具有重要意义。漏斗胸微创矫形手术已经成功用于儿童的漏斗胸矫形,但是成人漏斗胸矫形手术的应用还未普及。面对漏斗胸矫形可能会加重脊柱侧弯的风险,医生被迫放弃手术,致使部分漏斗胸合并脊柱侧弯的患者终生不能得到治疗。总结漏斗胸微创矫形手术的生物力学研究进展,包括胸廓模型的三维重建、矫形模型的应用、矫形过程的数值模拟以及数值模拟结果在临床的应用。结合成人漏斗胸矫形数值模拟的特点提出解决方法,并针对漏斗胸的生物力学研究现状提出需要解决的问题,如计算模型需要考虑主要肌肉、椎间盘、前后纵韧带、椎体横凸棘间韧带和棘上韧带,验证数值计算结果的实验研究方法等。 展开更多
关键词 生物力学 微创矫形 漏斗胸 数值模拟
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开胸术后使用自控镇痛对减少肺部并发症的观察与护理 被引量：16
6
作者 王晓伟 李迎春 毕越英 《解放军护理杂志》 2002年第2期20-21,共2页
为促进患者有效咳痰,减少肺部并发症的发生,对开胸术后患者应用自探镇痛后咳痰效果进行系统观察。结果表明,术后良好的自探镇痛,可有效的咳嗽排痰,减少肺部并发症的发生率,减轻止痛药的副反应,减轻疼痛带来的一系列不良反应,使患者的舒... 为促进患者有效咳痰,减少肺部并发症的发生,对开胸术后患者应用自探镇痛后咳痰效果进行系统观察。结果表明,术后良好的自探镇痛,可有效的咳嗽排痰,减少肺部并发症的发生率,减轻止痛药的副反应,减轻疼痛带来的一系列不良反应,使患者的舒适度明显改善。 展开更多
关键词 胸外科 自控镇痛 肺部并发症 护理 咳痰 效果
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开胸术后肋间神经低温毁损镇痛效果观察 被引量：8
7
作者 刘阳 左建新 周乃康 《中国疼痛医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2008年第1期9-11,共3页
目的:观察肋间神经冷冻术用于胸部手术后患者镇痛的临床效果。方法:250例全麻胸部手术患者,随机分为两组:实验组(n=125,施行肋间神经冷冻术);对照组(n=125,未施行肋间神经冷冻术)。术后观察并记录镇痛药物用量、疼痛评分(VAS)及肺炎、... 目的:观察肋间神经冷冻术用于胸部手术后患者镇痛的临床效果。方法:250例全麻胸部手术患者,随机分为两组:实验组(n=125,施行肋间神经冷冻术);对照组(n=125,未施行肋间神经冷冻术)。术后观察并记录镇痛药物用量、疼痛评分(VAS)及肺炎、肺不张等并发症的发生情况。结果:两组间术后镇痛药物用量、VAS评分及肺部并发症的发生率有显著性差异(P<0.01)。结论:冷冻肋间神经能减轻患者术后疼痛、减少镇痛药物用量,并可减少术后并发症的发生。 展开更多
关键词 冷冻疗法 镇痛 肋间神经 开胸术
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微创矫治漏斗胸后时间延展胸廓骨重塑的临床研究 被引量：6
8
作者 刘吉福 叶金铎 +2 位作者 徐波 王树寿 武珊珊 《生物医学工程与临床》 CAS 2011年第6期555-558,共4页
目的探讨漏斗胸微创矫治后时间延展性胸廓骨自身重塑的变化与临床疗效。方法 34例漏斗胸患者,其中男性27例,女性7例;年龄11～39岁,平均年龄18.1岁。组1为大龄儿童组,年龄11～17岁,13例;其中对称型(Ⅰ型)9例,非对称型(Ⅱ型)4例;漏斗胸指... 目的探讨漏斗胸微创矫治后时间延展性胸廓骨自身重塑的变化与临床疗效。方法 34例漏斗胸患者,其中男性27例,女性7例;年龄11～39岁,平均年龄18.1岁。组1为大龄儿童组,年龄11～17岁,13例;其中对称型(Ⅰ型)9例,非对称型(Ⅱ型)4例;漏斗胸指数(HI)3.2～4.6。组2为成人组,年龄18～39岁,21例;其中Ⅰ型10例,Ⅱ型11例;HI3.2～5.7。全身麻醉下在两侧腋中线切口,胸腔镜辅助先将扩展钳穿过胸骨形成隧道,抬举扩展钳重塑胸廓成形后,再将制备好的支撑杆置入胸骨后翻转至弓背向前固定。术前和术后胸部CT扫描,胸廓三维重建,矢状位测量胸骨与胸椎体前缘的距离。并观察心脏位置和胸廓外形。结果组1置入1杆10例,2杆3例;组2置入1杆12例,2杆9例。2组中矫形前、术后7 d比较,置入1根矫形板胸骨体下端均向前移位,而胸骨柄和胸骨体上端则反向移位;90 d时胸骨柄、体再缓慢向前移位。组2置入2根矫形板时,术后7 d和90 d胸骨柄体连续向前移位;90 d时胸廓外形饱满,心脏移位恢复正常。结论漏斗胸微创矫形后胸廓骨具有自行重塑的功能,用1根矫形板比2根者胸廓骨自行重塑更明显。 展开更多
关键词 漏斗胸 微创外科治疗 胸廓骨重塑
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微创双板矫治漏斗胸的术中力学测量及影响因素 被引量：7
9
作者 徐波 刘吉福 +3 位作者 谭健 叶金铎 刘克强 张春秋 《中国微创外科杂志》 CSCD 2014年第7期637-640,643,共5页
目的：探讨微创双矫形板矫治漏斗胸的生物力学及影响因素。方法2012年7月～2013年2月，连续对38例漏斗胸（儿童组和成人组各19例）行微创双矫形板矫治术。术前测量胸围、身高和体重；胸部CT扫描三维重建并测量漏斗胸指数（Haller index... 目的：探讨微创双矫形板矫治漏斗胸的生物力学及影响因素。方法2012年7月～2013年2月，连续对38例漏斗胸（儿童组和成人组各19例）行微创双矫形板矫治术。术前测量胸围、身高和体重；胸部CT扫描三维重建并测量漏斗胸指数（Haller index，HI）。用微创方法矫治，术中均使用2根矫形板；并用电子显示拉力计测量抬举胸骨单纯成形力、施压成形力和矫形板支撑压力，专用软件分析。结果38例用2根矫形板术中所测支撑胸壁的压力成人组高于儿童组，但仅有下板施压成形力[成人（207．2±37．0）N，儿童（175．2±36．8）N，t＝2．670，P＝0．011]和上板的矫形板压力[成人（75．1±21．9） N，儿童（60．6±13．7）N，t＝2．249，P＝0．020]，2组差异有显著性（P＜0．05）；2组组内比较上、下板压力差异均无显著性。成人组下板单纯成形力、施压成形力和上板施压成形力与胸围显著正相关（r＝0．545、0．681、0．581，P＝0．016、0．001、0．009），上板和下板单纯成形力、施压成形力与体重显著正相关（r＝0．504、0．704和0．483、0．614，P＝0．028、0．001和0．036、0．005）；而3个压力与身高无关。儿童组3个压力与身高、体重、胸围均无关。结论微创矫治漏斗胸术中胸廓成形力成人高于儿童，抬举胸骨压力强度与成人的胸围、体重有关。 展开更多
关键词 漏斗胸 微创外科治疗 矫形力学
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胸腔镜术治疗早期非小细胞肺癌的疗效评价 被引量：14
10
作者 赵京 裴迎新 刘吉福 《中国医药导报》 CAS 2012年第20期44-46,共3页
目的探讨全胸腔镜手术治疗早期非小细胞肺癌的长期疗效。方法选取我院临床诊断的早期非小细胞癌患者72例,随机分为全胸腔镜手术组和传统开胸组,术后随访2年,比较两种术式术后1、2年的患者生活质量、生存率情况。结果两种术式术后1、2年... 目的探讨全胸腔镜手术治疗早期非小细胞肺癌的长期疗效。方法选取我院临床诊断的早期非小细胞癌患者72例,随机分为全胸腔镜手术组和传统开胸组,术后随访2年,比较两种术式术后1、2年的患者生活质量、生存率情况。结果两种术式术后1、2年的生活质量各领域评分的横向比较,差异无统计学意义(P>0.05)。两种术式术后1年的生存率均为100%,术后2年的生存率分别为97.22%、94.44%,差异无统计学意义(P>0.05)。结论两组术式术后的生活质量、生存率相当。 展开更多
关键词 早期非小细胞肺癌 全胸腔镜手术 生活质量
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胸腔超巨大脂肪肉瘤1例 被引量：4
11
作者 张卫强 刘吉福 +1 位作者 赵京 刘克强 《实用医学杂志》 CAS 2008年第13期2241-2241,共1页
患者男，54岁。因咳嗽、气短3年，加重6个月入院。查体：右侧胸廓饱满．呼吸动度减弱．右下肺叩诊呈实音．听诊呼吸音消失。X线胸片：右胸腔病变累及胸膜、肺、纵隔病变，考虑为肿瘤性病变．恶性可能性大。胸部CT：右胸腔巨大肿物，累... 患者男，54岁。因咳嗽、气短3年，加重6个月入院。查体：右侧胸廓饱满．呼吸动度减弱．右下肺叩诊呈实音．听诊呼吸音消失。X线胸片：右胸腔病变累及胸膜、肺、纵隔病变，考虑为肿瘤性病变．恶性可能性大。胸部CT：右胸腔巨大肿物，累及胸膜、肺、纵隔，考虑恶性，脂肪肉瘤可能性大。见图1。因为肿瘤体积巨大，手术时可能出血较多，因此于2007年4月10日行肿瘤供血动脉介入栓塞治疗，以期减少术中出血。2007年4月11日在全麻下行右侧胸腔肿瘤切除术。 展开更多
关键词 巨大脂肪肉瘤 胸腔病变 介入栓塞治疗 肿瘤供血动脉 纵隔病变 右侧胸腔 肿瘤性病变 肿瘤切除术
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Nuss手术矫正成年人漏斗胸22例临床分析 被引量：11
12
作者 梁海龙 刘吉福 +2 位作者 赵京 薛文平 王树寿 《临床军医杂志》 CAS 2011年第1期76-78,共3页
目的总结成年漏斗胸患者行Nuss矫正术的临床经验。方法收集我科2008年7月—2009年8月行Nuss手术的22例成年漏斗胸患者,总结分析临床诊治资料。结果 (1)2例患者放2根支撑板,20例放1根,术中平均出血量(22.4±11.2)ml,手术时间为(75... 目的总结成年漏斗胸患者行Nuss矫正术的临床经验。方法收集我科2008年7月—2009年8月行Nuss手术的22例成年漏斗胸患者,总结分析临床诊治资料。结果 (1)2例患者放2根支撑板,20例放1根,术中平均出血量(22.4±11.2)ml,手术时间为(75±21.3)min,术后卧床时间为(3.95±1.23)d,住院时间(8.9±3.1)d;(2)手术效果:患者心肺压迫受限症状消失的有效率100%;外形完全正常8例,占36%,明显改善14例,占64%;(3)发生支撑板移位2例(9%)、胸腔积液2例(9%)、气胸1例(4.4%)。结论成年漏斗胸患者接受Nuss手术能达到较好的效果,但难度较幼儿增大,由于其微创的特点,较传统术式有优势。 展开更多
关键词 成年人 漏斗胸 Nuss矫正手术
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静脉套管针简易胸腔闭式引流装置在创伤性气胸早期治疗中的价值 被引量：15
13
作者 左建新 封锦芳 +1 位作者 薛芸 薛文平 《创伤外科杂志》 2007年第5期465-465,共1页
总结26例创伤性气胸应用静脉套管针简易胸腔闭式引流的临床资料,早期应用可以迅速有效地缓解病人的临床症状,提高救治率,部分病人可以避免行常规胸腔闭式引流术。
关键词 创伤 气胸 胸腔引流 引流器
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肺叶切除术后胸腔引流方法的改进对快速康复的影响 被引量：12
14
作者 张卫强 刘克强 +1 位作者 裴迎新 赵京 《中国医学前沿杂志（电子版）》 2015年第7期56-58,共3页
目的探讨肺叶切除术后胸腔引流改进方法在术后快速康复中的作用。方法将本院166例肺叶切除术患者随机分为两组,88例术后采用单胸腔引流管引流,胸腔引流量≤300 ml/24h时拔除引流管(改进组),78例术后采用常规方法引流,胸腔引流量≤100 ml... 目的探讨肺叶切除术后胸腔引流改进方法在术后快速康复中的作用。方法将本院166例肺叶切除术患者随机分为两组,88例术后采用单胸腔引流管引流,胸腔引流量≤300 ml/24h时拔除引流管(改进组),78例术后采用常规方法引流,胸腔引流量≤100 ml/24h时拔除引流管(常规组)。记录两组患者术后胸腔引流量、引流管留置时间、术后住院时间、术后及拔管后胸部并发症发生情况。结果改进组患者术后视觉模拟评分法(VAS)评分低于常规组(P<0.01),术后24小时胸腔引流量略低于常规组(P>0.05),胸腔引流管留置时间及住院时间均明显短于常规组(P<0.05)。两组患者术后及拔管后胸部并发症发生率比较差异均无显著性(P>0.05)。结论肺叶切除术后单管胸腔引流是有效的,将拔除胸腔引流管的指征设定为引流量≤300 ml/24h是可行的,并不增加术后胸部并发症发生率,有利于患者术后的快速康复。 展开更多
关键词 肺叶切除术 引流方法 拔管指征 快速康复
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脊柱侧弯拉伸矫形对漏斗胸胸廓变形影响的研究 被引量：3
15
作者 冯晶晶 叶金铎 +4 位作者 路光普 耿立阳 钟伟弘 张春秋 刘吉福 《生物医学工程与临床》 CAS 2017年第3期242-246,共5页
目的研究漏斗胸合并脊柱侧弯畸形先行脊柱拉伸矫形对漏斗胸胸廓变形的影响,预测胸廓变形,有助于降低手术风险和提高手术质量。方法选择北京军区总医院胸外科1例16岁男性漏斗胸合并脊柱侧弯畸形患者胸廓CT图,采用三维重建方法重建漏斗胸... 目的研究漏斗胸合并脊柱侧弯畸形先行脊柱拉伸矫形对漏斗胸胸廓变形的影响,预测胸廓变形,有助于降低手术风险和提高手术质量。方法选择北京军区总医院胸外科1例16岁男性漏斗胸合并脊柱侧弯畸形患者胸廓CT图,采用三维重建方法重建漏斗胸合并脊柱侧弯的胸廓模型,导入ANSYS软件建立三维有限元模型,用数值模拟方法模拟侧弯脊柱拉伸矫形手术过程,分析脊柱在冠状面及矢状面的位移,并观察分析胸骨在矢状面的位移。结果矫形前的脊柱,胸椎T_3~T_4段向右(X正方向,冠状面)凸出,胸椎T_7~T_9段向左(X负方向,冠状面)凸出。对其先行脊柱拉伸矫形后,胸椎T_3~T_4段矫形后冠状面的位移场(UX)位移为-2.487 mm,胸椎T_7~T_9段UX位移为3.313 mm。脊柱矫形后,最大位移出现在与胸骨柄相连的第1肋上,最大值为13.879 mm;大于2 mm后,胸骨柄的塌陷位移增加较快,拉伸位移超过4 mm以后,胸骨塌陷位移与脊柱拉伸矫形位移呈线性关系。脊柱拉伸矫形后脊柱的最大应力为30.2 MPa,出现在胸椎T_1~T_2段;椎间盘的最大应力为7.03 MPa。矫形力最大为467.9 N,脊柱侧弯得到改善。结论漏斗胸合并脊柱侧弯畸形先行脊柱侧弯拉伸矫形会加重漏斗胸病症,临床应该先行漏斗胸微创矫形。 展开更多
关键词 漏斗胸合并脊柱侧弯 三维重建 数值模拟 脊柱侧弯拉伸矫形
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肺腺癌与鳞癌胸内淋巴结转移及其与临床病理参数的相关性分析 被引量：3
16
作者 蒋华勇 刘克强 +2 位作者 谭健 张富利 王雅棣 《临床军医杂志》 CAS 2014年第10期1024-1026,共3页
目的探讨肺腺癌和鳞癌患者根治术后胸内淋巴结转移规律及其与临床各病理参数的相关性。方法回顾分析经我院手术治疗的140例肺鳞癌和腺癌患者肿瘤大小、病理类型、组织分级等临床病理参数,探讨不同病理参数情况下淋巴结转移的发生规律。... 目的探讨肺腺癌和鳞癌患者根治术后胸内淋巴结转移规律及其与临床各病理参数的相关性。方法回顾分析经我院手术治疗的140例肺鳞癌和腺癌患者肿瘤大小、病理类型、组织分级等临床病理参数,探讨不同病理参数情况下淋巴结转移的发生规律。结果淋巴结总转移率为46.4%(65/140),肿瘤大小与淋巴结转移发生率密切相关,T_1、T_2、T_3、T_4肺腺癌和鳞癌患者淋巴结转移发生率分别为28.6%、43.3%、75%、83.3%(P=0.008);肿瘤分化程度越低,淋巴结转移发生率越高,组织分级为Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ级的肺腺癌和鳞癌患者出现淋巴结转移的比例分别为22.2%,42.3%,73.5%(P=0.001)。不同病理类型的非小细胞肺癌,胸内淋巴结转移发生率无统计学差异。结论肺鳞癌和腺癌有较高的淋巴结转移发生率,临床分期晚、肿瘤分化程度低的患者需要进行系统性淋巴结清扫,必要时需辅以放疗,提高治疗效果。 展开更多
关键词 肺肿瘤 鳞癌 腺癌 淋巴结转移
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漏斗胸微创单根板矫治胸廓成形的生物力学及影响因素 被引量：2
17
作者 裴迎新 刘吉福 +1 位作者 谭健 徐波 《生物医学工程与临床》 CAS 2013年第5期446-449,共4页
目的 探讨微创矫治漏斗胸的生物力学及影响因素。方法 24例漏斗胸患者，其中男性21例，女性3例；年龄8 ～ 27岁，平均年龄16.3岁。分型：Ⅰ型15例，Ⅱ型 9例。分成儿童组8例，青年组16例。术前测量患者胸围、身高和体质量。胸部CT扫描... 目的 探讨微创矫治漏斗胸的生物力学及影响因素。方法 24例漏斗胸患者，其中男性21例，女性3例；年龄8 ～ 27岁，平均年龄16.3岁。分型：Ⅰ型15例，Ⅱ型 9例。分成儿童组8例，青年组16例。术前测量患者胸围、身高和体质量。胸部CT扫描测量漏斗胸指数（HI）。用微创方法矫治，术中使用1根矫形板；术中用电子显示拉力计测量抬举胸骨单纯成形压力、施压成形压力和矫形板支撑压力，用专用软件分析结果。结果 单纯成形和矫形板的力学强度，24例用单根矫形板者压力，儿童组分别是（127.3 ± 44.3） N、（68.5 ± 14.8） N；青年组分别是（166.6 ± 44.1） N、（89.6 ± 23.4） N；两组前后比较，差异有显著统计学意义（P = 0.000 1）。使用单根矫形板者，儿童与青年组间，单纯成形、施压成形和矫形板压力比较，差异均有统计学意义（P = 0.048）。胸廓矫形力儿童组多与身高、体质量相关，青年组多与胸围、体质量相关。结论 微创矫治漏斗胸术中成形的力学强度与矫形板的位置、年龄、胸围、身高、体质量因素有关。 展开更多
关键词 漏斗胸 微创外科治疗 矫形力学
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闭合性胸外伤迟发性血胸22例诊断和治疗 被引量：2
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作者 姚建民 任林生 +3 位作者 成杞润 韩临春 贾清仁 刘吉福 《人民军医》 北大核心 1994年第12期32-33,共2页
关键词 胸部损伤 创伤 血胸 诊断 治疗
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Nuss法用于矫正未成年及成年漏斗胸患者的临床效果比较 被引量：2
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作者 梁海龙 刘吉福 +2 位作者 赵京 薛文平 王树寿 《临床军医杂志》 CAS 2012年第4期825-827,共3页
目的应用Nuss法比较成年人与未成年人漏斗胸矫正的临床疗效。方法收集我科2008年1月—2010年12月收治漏斗胸患者156例,以18岁为界分为成年组(≥18岁)、未成年组(<18岁)。进行手术创伤、并发症、术后效果的比较.。结果一般情况比较:(1... 目的应用Nuss法比较成年人与未成年人漏斗胸矫正的临床疗效。方法收集我科2008年1月—2010年12月收治漏斗胸患者156例,以18岁为界分为成年组(≥18岁)、未成年组(<18岁)。进行手术创伤、并发症、术后效果的比较.。结果一般情况比较:(1)平均手术时间:未成年组(62.4±5.25)min,成年组(90.6±10.23)min;术中平均出血量:未成年组(3.5±0.72)ml,成年组(12.27±5.39)ml,两组差异有统计学意义(P<0.05);(2)术后卧床时间:未成年组(2.5±0.5)d,成年组(3.35±1.2)d;平均住院日:未成年组(8.5±1.5)d,成年组(8.9±3.2)d,两组差异无统计学意义。并发症情况:未成年组出现2例术后气胸,1例术后排异反应;成年组并发症依次为胸腔积液(5例)、气胸(3例)、支撑板移位(2例)、排异反应(1例)。矫形满意度:未成年组术后外形满意率为93%,成年组为86%。结论成人Nuss手术较未成年人的难度、风险均明显增大,术后矫形效果不及未成年人。 展开更多
关键词 漏斗胸 NUSS手术 成年人 未成年人
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胸腺小细胞癌5例临床分析 被引量：3
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作者 梁海龙 刘吉福 +2 位作者 薛文平 赵京 王树寿 《实用癌症杂志》 2011年第4期401-403,共3页
目的总结胸腺小细胞癌(TSCC)的临床特点,加深对此病的认识。方法回顾性总结分析5例胸腺小细胞癌患者的临床、影像学表现和诊治过程,并结合国外相关文献复习。结果 TSCC患者可伴有或无神经内分泌症状(如Cushing综合征),影像学表现无明显... 目的总结胸腺小细胞癌(TSCC)的临床特点,加深对此病的认识。方法回顾性总结分析5例胸腺小细胞癌患者的临床、影像学表现和诊治过程,并结合国外相关文献复习。结果 TSCC患者可伴有或无神经内分泌症状(如Cushing综合征),影像学表现无明显特异性,目前无标准治疗方案,手术、放化疗均被采用。结论 TSCC临床表现缺乏特异性,治疗方案以放化疗为主,手术应严格掌握适应症。 展开更多
关键词 小细胞癌 胸腺 临床特点
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