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北京协和医院急诊科输血现状与对策 被引量:2
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作者 戴佳原 徐胜勇 +4 位作者 徐军 刘业成 刘继海 朱华栋 于学忠 《协和医学杂志》 2016年第5期384-387,共4页
目的分析北京协和医院急诊科输血现状,并提出应对策略。方法对北京协和医院急诊科2015年1月至10月各病区临床输血情况进行分析,并与2014年同期数据进行比较。结果本院急诊科用血主要集中在急诊治疗室,其红细胞输注量占急诊科总输注量的6... 目的分析北京协和医院急诊科输血现状,并提出应对策略。方法对北京协和医院急诊科2015年1月至10月各病区临床输血情况进行分析,并与2014年同期数据进行比较。结果本院急诊科用血主要集中在急诊治疗室,其红细胞输注量占急诊科总输注量的65%,血浆输注量占28%,血小板输注量占78%,输血患者多为慢性病患者;2015年1月至10月较2014年同期人均(红细胞、血浆和单采血小板分别为6.02 U比5.10 U、8.26 U比7.37 U、2.48 U比2.08 U)、次均(红细胞、血浆和单采血小板分别为3.07 U比3.04 U、6.80 U比6.23 U、1.21 U比1.16 U)输血量均有所增加。结论诸多因素造成急诊治疗室用血量大,今后应严格把握输血指征,践行合理用血。 展开更多
关键词 急诊科 输血 现状 对策
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灾害救治系统的中心:急诊科——北京协和医院应对灾害事件救援的临床经验 被引量:2
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作者 王仲 刘继海 柳涛 《世界急危重病医学杂志》 2007年第2期1770-1772,共3页
灾难是指需要借助外界救援的突发公共卫生事件。在社区水平,灾难就是指那些超出社区常规应急反应能力的事件.它严重威胁人民生命和财产安全。灾难造成的破坏是全球性的,它不仅直接导致人类的死亡、损伤、疾病、营养不良和心理应激,... 灾难是指需要借助外界救援的突发公共卫生事件。在社区水平,灾难就是指那些超出社区常规应急反应能力的事件.它严重威胁人民生命和财产安全。灾难造成的破坏是全球性的,它不仅直接导致人类的死亡、损伤、疾病、营养不良和心理应激,还可造成不可估量的财产损失,进而严重影响当地乃至世界的经济和环境。急诊医生在灾难应急和救治体系中发挥着重要的枢纽作用,他们是连接社区与医院的桥梁。以我们自己的经验来讲,作为医院急诊科成功应对灾难的6个重要环节包括:救治区域设计、急救人员能力、所需的设备和仪器、通讯联络、转运系统和管理监督支持体系。 展开更多
关键词 北京协和医院 医院急诊科 救治系统 灾害事件 临床经验 救援 突发公共卫生事件 应急反应能力
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急诊规范化培训住院医师“自主学习”能力现况调查分析——以北京协和医院为例 被引量:13
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作者 王江山 徐胜勇 刘继海 《中国急救医学》 CAS CSCD 北大核心 2017年第8期733-737,共5页
目的了解北京协和医院急诊住院医师在自主学习方面的情况。方法通过问卷的形式,对目前正在接受培训的55位急诊住院医师进行调查。问卷主要内容涉及被调查者一般情况,自主学习的原因、途径、时间、方式,常用数据库检索资源以及对常用... 目的了解北京协和医院急诊住院医师在自主学习方面的情况。方法通过问卷的形式,对目前正在接受培训的55位急诊住院医师进行调查。问卷主要内容涉及被调查者一般情况,自主学习的原因、途径、时间、方式,常用数据库检索资源以及对常用数据库的满意度评分等方面。通过统计分析了解急诊住院医师在自主学习方面的现状与特点,并针对调查问卷本身进行信度和效度检验,为进一步更大范围的调查提供可靠的调查问卷工具。结果最常促使他们进行自主学习的原因是临床中遇到了问题需要解决,其自主学习途径以电子数据库资源为首选,使用频率在4级以上的人数为47人(85.46%);其自主学习时间以每周超过5h的人数为最多,达35人(63.63%),其中选择4级以上的人数52人(94.54%);其自主学习场所以宿舍/家里为主。其次为医生办公室,选择4级以上人数分别为48人(87.27%)和41人(74.54%);最常使用的电子数据库资源为UpToDate临床顾问,选择4级以上的人数为46人(83.64%),其使用便捷性满意度、使用结果满意度及信任度评分均较高。通过统计分析,本研究所采用的调查问卷Cronbach’sα系数为0.863,Spearman—Brown系数为0.935,显示结果信度很好,采用最大似然法的验证性因子分析来估计量表对实际测量数据的拟合程度。验证性因子分析模型结果显示,石x^2/df=1.807〈5,结构效度较好。结论急诊住院医师的自主学习时间相对较少,最常采用的学习途径是通过电子数据库的方式,而UpToDate临床顾问是他们最常应用的电子数据库资源。 展开更多
关键词 自主学习能力 急诊住院医师 电子数据库 UpToDate临床顾问
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北京协和医院急诊缓和医疗会诊实践 被引量:3
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作者 宁晓红 李佳颐 +9 位作者 戴晓艳 刘茜 史迪 赵小萱 李杰 王磊 葛楠 曲璇 杜铁宽 朱华栋 《中国医学科学院学报》 CAS CSCD 北大核心 2022年第5期763-767,共5页
目的对北京协和医院急诊科发起的缓和医疗会诊进行总结梳理。方法回顾性分析2017年1月至2020年6月北京协和医院急诊科提出的22次缓和医疗会诊资料。结果共18例患者接受缓和医疗会诊,其中,男6例,女12例,平均年龄(65±8)岁(36~88岁);1... 目的对北京协和医院急诊科发起的缓和医疗会诊进行总结梳理。方法回顾性分析2017年1月至2020年6月北京协和医院急诊科提出的22次缓和医疗会诊资料。结果共18例患者接受缓和医疗会诊,其中,男6例,女12例,平均年龄(65±8)岁(36~88岁);10例患者会诊1次,6例患者会诊2次,2例患者未完成会诊;15例患者为恶性肿瘤,3例患者为非肿瘤性疾病。会诊原因中,61.1%(11/18)是关于沟通;61.1%(11/18)是减轻患者的痛苦症状。离世地点方面,8例在本院离世,6例在其他医疗机构离世。结论北京协和医院急诊对缓和医疗会诊存在明确需求,会诊能给急诊医患双方带来帮助。 展开更多
关键词 缓和医疗 会诊 急诊 综合医院
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新型冠状病毒肺炎疫情防控期间北京协和医院首批发热门诊医务人员基本需求的定性研究 被引量:3
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作者 段艳平 曹锦亚 +4 位作者 魏镜 蒋静 赵晓晖 耿文奇 朱华栋 《协和医学杂志》 CSCD 2021年第1期54-58,共5页
目的探讨新型冠状病毒肺炎疫情期间发热门诊医务人员的基本需求,为全球抗疫医疗队提供借鉴。方法设计半结构式定性访谈提纲,包括:(1)工作层面:发热门诊工作时间、工作强度和安全保障;(2)生活层面:饮食、睡眠和身体舒适度;(3)心理层面:... 目的探讨新型冠状病毒肺炎疫情期间发热门诊医务人员的基本需求,为全球抗疫医疗队提供借鉴。方法设计半结构式定性访谈提纲,包括:(1)工作层面:发热门诊工作时间、工作强度和安全保障;(2)生活层面:饮食、睡眠和身体舒适度;(3)心理层面:情绪、压力、应对方式和人际资源等开放式问题。采取整群抽样方法对北京协和医院首批发热门诊医务人员的基本需求进行开放式电话访谈。结果共37名医务人员接受访谈,其中男性8人(21.6%),女性29人(78.4%);医生16人(43.2%),护士19人(51.4%),医技2人(5.4%)。工作层面,建议抗疫一线医务人员的连续工作时间为4~6 h,可设定备班岗应对不同工作强度,应准备充足的防护物资以保障其生命安全;生活层面,根据班次时间提供工作餐是保证饮食的关键,提供临时助眠药可保证其充分的休息;心理层面,医务人员的紧张、担忧等负面情绪反应较常见,家人和同伴支持是重要资源,运动有助于缓解身体不适和不良情绪,心理支持有助于减轻医务人员的情绪反应。结论满足发热门诊医务人员的基本需求对疫情防控意义重大,保证医务人员得到充分休息,提供足够的防护物资,合理安排饮食和运动,同时关注其心理状态并主动提供心理支持是取得抗击新型冠状病毒肺炎疫情胜利的保障。 展开更多
关键词 新型冠状病毒肺炎 发热门诊 医务人员 基本需求 心理支持
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北京协和医院普通型新型冠状病毒肺炎患者的初诊临床特征及CT影像学表现 被引量:6
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作者 宋兰 宋伟 +8 位作者 隋昕 杜铁宽 刘武 王百羽 陆晓平 徐燕 杨启文 曹玮 金征宇 《中国医学科学院学报》 CAS CSCD 北大核心 2020年第3期376-382,共7页
目的初步探讨北京协和医院新型冠状病毒肺炎(COVID-19)初诊患者的临床特征及CT影像学表现。方法回顾性分析北京协和医院收治的13例2019-nCoV核酸检测阳性的COVID-19患者的流行病学史、临床特征、实验室检查及胸部CT影像学表现,对肺部CT... 目的初步探讨北京协和医院新型冠状病毒肺炎(COVID-19)初诊患者的临床特征及CT影像学表现。方法回顾性分析北京协和医院收治的13例2019-nCoV核酸检测阳性的COVID-19患者的流行病学史、临床特征、实验室检查及胸部CT影像学表现,对肺部CT异常病灶的部位、分布、密度及其他伴随征象进行分析,并综合判断患者的临床分型。结果13例患者临床分型均为普通型,平均年龄为(46.8±14.7)岁(27~68)岁。10例有武汉接触史,2例有近期旅行史,1例有北京郊区出游史。92.3%(12/13)患者白细胞总数正常或降低,15.4%(2/13)患者淋巴细胞数降低。92.3%(12/13)患者发热,11例因发热就诊,2例(15.4%)表现为低热;8例(61.5%)有干咳。13例患者胸部CT均有异常,病变主要沿支气管束及胸膜下分布为主,8例病变相对局限(1~3个肺叶受累)、累及右下叶或左下叶多见,5例为双肺弥漫多发病变。10例(76.9%)患者胸部CT以磨玻璃影表现为主,7例(53.8%)部分磨玻璃影合并局灶实变影,10例(76.9%)病变内见血管束穿行、增粗,12例(92.3%)有支气管壁增厚,10例(76.9%)伴空气支气管征,7例(53.8%)病灶内见散在小透亮影,3例(23.1%)合并细网格影、小叶间隔增厚,2例(15.4%)见反晕征,2例(15.4%)见铺路石征,2例(15.4%)伴胸腔少量积液。结论本组COVID-19确诊患者多有武汉接触史,初诊症状主要为发热、干咳,白细胞、淋巴细胞水平正常或降低。CT影像学主要表现为沿支气管束分布及胸膜下分布为主的病变,早期呈局限性磨玻璃影,进展期呈双肺多发磨玻璃影及浸润实变影,部分患者病灶内可伴散在透亮影。 展开更多
关键词 新型冠状病毒肺炎 体层摄影术 X线计算机 影像表现
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北京协和医院临床住院医师对超声检查认识情况的调查分析 被引量:7
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作者 武玺宁 王娟娟 +8 位作者 刘安雷 桂婷 张路 蔺晨 徐胜勇 戴毅 李建初 潘慧 张一休 《基础医学与临床》 CSCD 2016年第1期134-137,共4页
目的调查临床科室住院医师对超声检查的了解及认识情况,为今后的超声工作及教学培训提供依据。方法2014年12月对北京协和医院4个临床学系105名住院医师发放调查问卷,调查其对超声检查的理解程度、与超声医师沟通情况及超声检查在临床中... 目的调查临床科室住院医师对超声检查的了解及认识情况,为今后的超声工作及教学培训提供依据。方法2014年12月对北京协和医院4个临床学系105名住院医师发放调查问卷,调查其对超声检查的理解程度、与超声医师沟通情况及超声检查在临床中作用的认识等。结果共获得100份有效问卷。81%的临床住院医师对于超声检查指征略微或中等了解,而对检查结果为中等或相等接受程度者占91%;70%对床旁超声的检查指征略微或中等了解;住院医师与超声医师的沟通较少,90%认为超声检查在临床工作中是相当及非常重要的,而对于完整地为患者解释超声报告自信心中等者占59%。结论了解临床需求并进行针对性培训有助于超声在临床工作中发挥作用。 展开更多
关键词 超声 住院医师 培训 调查
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荣誉、责任与使命:1925年北京协和医院教学剪影 被引量:1
8
作者 景泉 刘继海 《协和医学杂志》 CSCD 2022年第1期158-164,共7页
通过回顾和研读相关史料,展现1925年北京协和医院先进且卓有成效的临床教学剪影。实践证明,近百年前北京协和医院的临床教学已具备国际水准,其病例讨论、多学科联合查房、跨学科教学、医护协同教学及针对住院医师的多种胜任能力培养等,... 通过回顾和研读相关史料,展现1925年北京协和医院先进且卓有成效的临床教学剪影。实践证明,近百年前北京协和医院的临床教学已具备国际水准,其病例讨论、多学科联合查房、跨学科教学、医护协同教学及针对住院医师的多种胜任能力培养等,在今天看来仍具有良好的实践意义;许多当时对教学充满热情的医生和积极参与教学的医学生,后来均成为了各领域的医学大家。以教学为荣誉、责任与使命的精神深入协和传承,百年不变。 展开更多
关键词 北京协和医院 临床教学 历史
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北京协和医院安宁疗护缓和镇静临床诊疗流程规范 被引量:3
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作者 余佳文 刘红菊 +8 位作者 宁晓红 戴晓艳 江伟 李妍 刘茜 沙蕊 郑莹 赵小萱 黄宇光 《中国医学科学院学报》 CAS CSCD 北大核心 2023年第1期64-70,共7页
终末期患者可因顽固性症状产生无法忍受的痛苦,缓和镇静是通过降低患者意识水平而缓解痛苦的一种缓和医疗手段。规范的缓和镇静能够帮助患者有尊严地离世。与安乐死不同,缓和镇静并不改变患者的生存期。充分的缓和医疗是实施缓和镇静的... 终末期患者可因顽固性症状产生无法忍受的痛苦,缓和镇静是通过降低患者意识水平而缓解痛苦的一种缓和医疗手段。规范的缓和镇静能够帮助患者有尊严地离世。与安乐死不同,缓和镇静并不改变患者的生存期。充分的缓和医疗是实施缓和镇静的前提,反复详尽的病情评估、多学科的共同参与是规范实施缓和镇静的必要条件。本文报道了北京协和医院安宁疗护缓和镇静临床诊疗流程规范,对其进行了解读,并以1例因顽固性谵妄接受缓和镇静的晚期肿瘤患者为例,展示了其在临床中的应用实践。 展开更多
关键词 安宁疗护 缓和镇静 顽固性症状
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北京市三级综合医院急诊科医疗资源现况研究 被引量:12
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作者 徐胜勇 朱华栋 于学忠 《中国急救医学》 CAS CSCD 北大核心 2019年第7期659-661,共3页
目的了解北京市三级综合医院急诊科设置、人力资源状况、技术能力等医疗资源的现状。方法对全北京市所有非军队三级综合医院急诊科进行问卷和电话调查,调查内容包括急诊科医生和护士的职称、学历,急诊科开展的技术操作,急诊量,急诊分级... 目的了解北京市三级综合医院急诊科设置、人力资源状况、技术能力等医疗资源的现状。方法对全北京市所有非军队三级综合医院急诊科进行问卷和电话调查,调查内容包括急诊科医生和护士的职称、学历,急诊科开展的技术操作,急诊量,急诊分级分区诊疗等情况。结果北京市共32家三级综合医院,年急诊量(12.8±6.2)万人次,医生(30.8±14.0)人,护士(76.2±34.6)人,医生平均离职率62.7%,护士平均离职率47.1%。结论北京市三级综合医院急诊科发展极不平衡,医护人员离职率较高。 展开更多
关键词 急诊科 三级医院 资源
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北京协和医学院八年制医学生急诊医学临床培训的现状调查分析 被引量:11
11
作者 史迪 朱华栋 +2 位作者 徐军 于学忠 刘继海 《中国急救医学》 CAS CSCD 北大核心 2020年第9期870-873,共4页
目的通过本研究分析临床医学八年制学生急诊医学临床培训的实施现状.方法采用在线调查问卷形式,匿名对已经完成或部分完成急诊临床培训的六、七年级北京协和医学院八年制在校生进行调查,包括一般情况、培训现况、培训需求及改进意见四方... 目的通过本研究分析临床医学八年制学生急诊医学临床培训的实施现状.方法采用在线调查问卷形式,匿名对已经完成或部分完成急诊临床培训的六、七年级北京协和医学院八年制在校生进行调查,包括一般情况、培训现况、培训需求及改进意见四方面.结果共计71人完成调查,90.1%学生在急诊临床学习的区域为急诊诊室,轮转过急诊重症监护室的学生最少,为42.3%,存在轮转培训的参与度差异.45.1%学生临床培训不足40小时.接受的教学活动主要为临床查房(83.1%)、小讲课(62.0%)和诊间教学(54.9%).培训收获自我评价为一般及以下者占65.5%.结论目前急诊医学临床培训针对八年制医学生的教学虽有临床培训安排,但由于内容及培训方法陈旧、培训时间不足,可能会影响医学生在本阶段的参与度和学习效果. 展开更多
关键词 急诊医学 医学教育 模拟医学教育 八年制医学教育
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急诊科医务人员医院感染的预防
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作者 康京花 安宏伟 《中国急救复苏与灾害医学杂志》 2007年第10期637-638,共2页
关键词 医务人员 急诊科 医院感染
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2021年-2022年全国急诊医学专业医疗服务与质量安全报告分析
13
作者 王能祎 刘洋 +1 位作者 刘继海 朱华栋 《中国卫生质量管理》 2025年第1期27-31,共5页
目的了解全国急诊医学专业医疗服务质量现状,为急诊医疗服务质量持续改进提供参考。方法从国家医疗质量管理与控制信息网(National Clinical Improvement System,NCIS)收集并分析2021年和2022年全国31个省、自治区、直辖市(含新疆生产... 目的了解全国急诊医学专业医疗服务质量现状,为急诊医疗服务质量持续改进提供参考。方法从国家医疗质量管理与控制信息网(National Clinical Improvement System,NCIS)收集并分析2021年和2022年全国31个省、自治区、直辖市(含新疆生产建设兵团)4152所医院急诊专业质量控制指标相关数据。结果2022年脓毒症患者3 h内抗生素使用率、上消化道出血患者24 h内急诊胃镜完成率均较2021年明显提高,多发伤患者死亡率较2021年有所上升,急诊科Ⅳ级患者占比、急诊重症监护病房设置率、院内心脏骤停复苏成功率和急诊中毒患者病死率较2021年变化不大。不同类型医院各指标数据存在差异。结论各类医院应持续提升急诊患者救治的过程质量和结果质量。国家急诊质控中心应持续开展针对性质量改进工作,促进全国急诊医疗服务质量持续提升。 展开更多
关键词 急诊医学 医疗服务 医疗质量 质控指标
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急诊科现状及展望初探 被引量:50
14
作者 于学忠 赵向一 +1 位作者 周玉淑 邵孝鉷 《中国急救医学》 CAS CSCD 北大核心 1999年第3期131-132,共2页
1现状急诊是医院的重要窗口,急诊医疗服务质量的好坏,直接体现了医院的综合水平及文明程度,急诊救治水平的高低则直接关系到急诊病员的安危。1983年卫生部颁布了《医院建设急诊科(室)的方案》,对急诊工作进行了行政管理制度... 1现状急诊是医院的重要窗口,急诊医疗服务质量的好坏,直接体现了医院的综合水平及文明程度,急诊救治水平的高低则直接关系到急诊病员的安危。1983年卫生部颁布了《医院建设急诊科(室)的方案》,对急诊工作进行了行政管理制度上的改变,使急诊科成为医院独立建制... 展开更多
关键词 急诊科学 现状 发展
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急诊科拥挤对急诊临床实践的影响 被引量:15
15
作者 徐胜勇 徐腾达 +2 位作者 张晖 吴红军 于学忠 《中国急救医学》 CAS CSCD 北大核心 2014年第12期1085-1090,共6页
急诊科拥挤问题已经成为了一个世界性的危机,严重影响了急诊医疗服务质量。研究表明,拥挤的急诊科救护车转向率和未看医生离开急诊现象发生率较高,可引起急性心肌梗死、缺血性脑卒中等时间敏感性疾病治疗的延迟,导致更差的临床预后... 急诊科拥挤问题已经成为了一个世界性的危机,严重影响了急诊医疗服务质量。研究表明,拥挤的急诊科救护车转向率和未看医生离开急诊现象发生率较高,可引起急性心肌梗死、缺血性脑卒中等时间敏感性疾病治疗的延迟,导致更差的临床预后,增加临床用药错误的发生率,降低患者对急诊的满意度。另外还有资料显示,急诊科拥挤对急诊医师的培养也会产生不利影响。评估和缓解急诊科拥挤主要集中在入口环节、处置过程和出口环节三个部分,但到目前为止,还没有有效的评估和缓解策略。 展开更多
关键词 急诊科 拥挤 策略
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三级医院急诊医师对缓和医疗的认知和能力 被引量:11
16
作者 杜铁宽 宁晓红 +2 位作者 朱华栋 史迪 李佳颐 《中国医学科学院学报》 CAS CSCD 北大核心 2021年第4期563-570,共8页
目的了解国内急诊医师对缓和医疗的认知和相关能力现况。方法采用便利抽样法抽取中国115名三级医院急诊医师进行问卷调查。问卷内容包括:基本信息;面对终末期患者/家属的感受、态度;对缓和医疗的认知;个人缓和医疗能力。结果对缓和医疗... 目的了解国内急诊医师对缓和医疗的认知和相关能力现况。方法采用便利抽样法抽取中国115名三级医院急诊医师进行问卷调查。问卷内容包括:基本信息;面对终末期患者/家属的感受、态度;对缓和医疗的认知;个人缓和医疗能力。结果对缓和医疗认知程度自评为“不了解”、“部分了解”和“充分了解”的急诊医师占比分别为25.2%、59.1%、15.7%。参加过缓和医疗相关讲座的医师32人(27.8%),其自评认知程度更高(P=0.002)。微信(39.1%)、媒体(36.5%)、口口相传(33.0%)是急诊医师获得缓和医疗知识的前3位途径。68.7%的急诊医师面对终末期患者有“无力感”,60.9%和59.1%的医生感到纠结和担心死亡引发纠纷。急诊医师在缓解患者撤除呼吸机后的呼吸困难[3(2,4)]、消除临终恐惧心理[3(3,4)]等方面的能力自评指数较低。急诊医师对缓和医疗的认知程度(自评)与大部分的缓和医疗能力自评指数项呈正相关。结论讲座对急诊医师的缓和医疗认知程度有显著影响;在自评中,多数缓和医疗能力项与缓和医疗认知程度呈正相关。面对终末期患者时,多数急诊医师存在无力、纠结、担心纠纷等情绪,在缓解患者撤除呼吸机后的呼吸困难、消除临终恐惧心理等方面的能力自评指数较低,相关培训可作为重点。 展开更多
关键词 缓和医疗 教育 急诊医师 认知 态度 需求 能力
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北京协和医学院八年制医学生基于实践的自主学习能力及相关因素分析 被引量:18
17
作者 柴晶晶 朱华栋 +3 位作者 刘继海 张楠 曹孟孟 于学忠 《基础医学与临床》 CSCD 2019年第5期763-768,共6页
目的通过对北京协和医学院八年制学生(八年制医学生)自主学习的现况调查,探讨影响自主学习能力的相关因素,为进一步提高八年制(医学生)自主学习能力提供基础。方法应用调查问卷方法,评估第5、6及7年医学院八年制医学生在自主学习时间、... 目的通过对北京协和医学院八年制学生(八年制医学生)自主学习的现况调查,探讨影响自主学习能力的相关因素,为进一步提高八年制(医学生)自主学习能力提供基础。方法应用调查问卷方法,评估第5、6及7年医学院八年制医学生在自主学习时间、自主学习资源主要获得途径、自主学习方式、自主学习能力方面的情况,探讨影响自主学习能力的相关影响因素。结果参与调查分析问卷分析共170份,男74名,女96名,平均每日在自主学习上花费的时间为(106.3±35.7)min。课本、带教老师、师兄师姐是最常用的自主学习资源主要获得途径,PubMed是最常用数据库,其次为UpToDate临床顾问,然后是万方/维普及CNKI。女生在学习焦虑方面明显高于男生(P<0.05)。对自主学习影响因素方面的分析,结果显示家庭经济状况高于当地平均水平组,自主学习能力较高,按照年级分类,第5年自主学习能力总分及策略分量表明显高于第6年,优生的自主学习能力在动机分量表及策略分量表及总分方面均明显高于差生。结论八年制医学生自主学习能力受众多因素影响,家庭经济状况较好,自主学习时间较长,学习成绩较好的学生,自主学习能力较高。 展开更多
关键词 自主学习 医学生 医学教育
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我国二级及以上医院急诊分诊依据现状调查 被引量:19
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作者 胡英莉 黄静雅 +2 位作者 李玉乐 华小雪 史冬雷 《护理管理杂志》 2014年第5期334-336,共3页
目的调查国内急诊分诊执行情况及分诊依据的现状。方法采用自制调查问卷,对国内113所医院的274名急诊科护士进行急诊分诊执行情况及分诊依据现状的调查。结果目前急诊分诊护士要求不统一,急诊分诊标准存在不足,急诊分诊护士现有培训不... 目的调查国内急诊分诊执行情况及分诊依据的现状。方法采用自制调查问卷,对国内113所医院的274名急诊科护士进行急诊分诊执行情况及分诊依据现状的调查。结果目前急诊分诊护士要求不统一,急诊分诊标准存在不足,急诊分诊护士现有培训不能满足临床需要。结论我国在急诊分诊护士培养和急诊分诊标准的建立等方面尚不完善,建立统一规范的分诊标准和专职分诊护士将成为急诊分诊发展的趋势。 展开更多
关键词 急诊 分诊 分诊护士
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年级制护理继续教育在急诊科低年资护士培训中的效果 被引量:22
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作者 胡英莉 黄静雅 +1 位作者 邱丽娜 明亚燃 《护理学杂志》 CSCD 2013年第21期4-6,共3页
目的探讨在急诊科低年资护士培训中应用年级制护理继续教育模式的效果。方法将毕业后在急诊科工作3年内的低年资护士共37名按入科时间分为对照组(18名)和干预组(19名),对照组采用传统培训方法,干预组参加年级制护理继续教育。采用主观... 目的探讨在急诊科低年资护士培训中应用年级制护理继续教育模式的效果。方法将毕业后在急诊科工作3年内的低年资护士共37名按入科时间分为对照组(18名)和干预组(19名),对照组采用传统培训方法,干预组参加年级制护理继续教育。采用主观评价和客观评价评价培训的效果。结果客观评价中应对能力、发现问题与解决问题能力干预组显著优于对照组(P<0.05,P<0.01);在主观评价中"在临床紧急情况下,能分析和确定出首要危机"、"工作中我能发现问题并在临床实践中,试图寻找多种方法来解决问题"、"我能胜任临床带教工作"干预组显著优于对照组(P<0.05,P<0.01)。结论年级制护理继续教育有助于提高培训效果和低年资护士的综合能力。 展开更多
关键词 急诊科 低年资护士 年级制护理继续教育 在职培训
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全国公立医院急诊患者病情分诊三年调查 被引量:10
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作者 张晖 于学忠 +4 位作者 朱华栋 金魁 于姗姗 路昕 姚慧 《中国急救医学》 CAS CSCD 北大核心 2018年第6期497-500,共4页
目的 通过调查急诊患者病情分诊情况,对急诊科的建设以及进一步改善急诊医疗质量安全决策提供依据。方法 采用网络调查的形式(www.ncis.com网站“全国医疗质量数据抽样调查”专栏)对全国抽样医院进行调查,并由急诊质控中心专人负责... 目的 通过调查急诊患者病情分诊情况,对急诊科的建设以及进一步改善急诊医疗质量安全决策提供依据。方法 采用网络调查的形式(www.ncis.com网站“全国医疗质量数据抽样调查”专栏)对全国抽样医院进行调查,并由急诊质控中心专人负责确认核查数据,对填报合格的数据进行分析。结果 对2014~2016年全国抽样公立医院急诊患者按照分级原则分为Ⅰ级(极危重)、Ⅱ级(危重)、Ⅲ级(紧急)、Ⅳ级(非紧急)四级,各级患者三年比例分别为Ⅰ级(2.12±0.16)%vs.(3.00±0.15)% vs.(2.70±0.18)%,Ⅱ级(7.57±0.40)%vs.(8.80±0.29)% vs.(7.30±0.24)%,Ⅲ级(41.88±1.16)% vs. (37.84±0.74)% vs. (36.04±0.71)%, Ⅳ级(48.43±1.28)%vs.(50.36±0.83)% vs.(53.96±0.80)%。各级患者数三年呈稳定趋势,差异无统计学意义。二级医院Ⅰ级患者比例为(1.84±0.25)%vs.(3.18±0.23)% vs.(2.82±0.28)%,Ⅳ级患者比例为(52.63±1.99)%vs.(53.79±1.13)%vs.(58.07±1.03)%;三级医院Ⅰ级患者比例为(2.32±0.21)%vs.(2.82±0.18)% vs.(2.53±0.18)%, Ⅳ级患者比例为(45.44±1.66)%vs.(46.52±1.22)% vs.(48.01±1.24)%,二级医院的Ⅳ级患者比例明显比三级医院高(P〈0.05)。结论 急诊就诊患者病情分级情况三年趋于稳定,非紧急患者均占用了大量的急诊资源,成为急诊拥堵现象日益严重的原因之一,且这一现象二级医院较三级医院严重,需要进一步完善分诊诊疗体系,从而提高急诊医疗质量安全。 展开更多
关键词 急诊医学 分诊 流行病学调查
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