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呼吸重症监护室医院内获得性肺炎发病分析及预防 被引量:10
1
作者 张鸿 童朝晖 +1 位作者 王辰 张洪玉 《中国医刊》 CAS 2000年第7期24-25,共2页
关键词 呼吸重症鉴护室 医院内获得性肺炎 发病 预防
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慢性阻塞性肺疾病氧化/抗氧化失衡的基础与临床研究 被引量:2
2
作者 张洪玉 邝土光 +5 位作者 庞宝森 牛淑洁 翁心植 张杰 毛燕龄 黄秀霞 《中国医药导刊》 2001年第4期260-262,共3页
目的:探讨慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者氧化/抗氧化失衡的发生机制及氨溴索的干预作用,为COPD患者的治疗提供更新有效的方法。方法:1.基础方面:36只Wistar雄性大鼠,随机分成3组(每组n=12):1)正常对照组,2)低氧组,3)氨溴索干预组。后2组... 目的:探讨慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者氧化/抗氧化失衡的发生机制及氨溴索的干预作用,为COPD患者的治疗提供更新有效的方法。方法:1.基础方面:36只Wistar雄性大鼠,随机分成3组(每组n=12):1)正常对照组,2)低氧组,3)氨溴索干预组。后2组大鼠均制成慢性低氧性肺动脉高压模型。常规方法检测肺动脉平均压,比色法检测全血及肺组织SOD及血浆LPO和NO的含量,并进行肺细小动脉形态测定。2.临床方面:将符合要求的42例患者随机分成2组;氨溴索治疗组(A组,n=20),阳性对照组(B组,n=22)。健康老年人20例为正常对照组(C组)。分别于入院后的第2,8,15天抽血比色法检测全血超氧化物歧化酶(SOD)及血浆过氧化脂质(LPO)和一氧化氮(NO)的含量。同步进行血气分析和检测血浆P-选择素的水平,并进行病情评分。结果:1.基础方面:1)氨溴索干预组大鼠血液和肺组织SOD和NO水平明显高于低氧组,而血液和肺组织LPO水平明显降低;2)氨溴索干预组肺细小动脉管壁厚度占外径百分比和管壁面积占总面积百分比明显比低氧组高。2.临床方面:1)A、B两组治疗前的SOD、NO、LPO及血浆P-选择素水平无显著性差异;2)治疗7天后,A组的SOD的水平明显比B组低;3)治疗14天后,A组患者的病情评分显著低于B组。 展开更多
关键词 氨溴素 氧化 抗氧化 慢性阻塞性肺疾病 COPD
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慢性阻塞性肺疾病动物模型的研究进展 被引量:12
3
作者 庞宝森 李远红 张洪玉 《心肺血管病杂志》 CAS 2005年第1期45-46,共2页
关键词 慢性阻塞性肺疾病 动物模型 肺部损伤 吸烟 大气污染
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慢性阻塞性肺疾病氧化/抗氧化失衡的研究 被引量:3
4
作者 张洪玉 邝土光 +5 位作者 庞宝森 牛淑洁 翁心植 张杰 毛燕玲 黄秀霞 《西部医学》 2003年第4期295-298,共4页
目的 探讨慢性阻塞性肺疾病 (COPD)患者氧化 /抗氧化失衡的发生机制及氨溴索的干预作用 ,为 COPD患者的治疗提供更新而有效的方法。方法  1.基础方面 :36只 Wistar雄性大鼠 ,随机分为 3组 (每组 n=12 ) :1正常对照组 ;2低氧组 ;3氨溴... 目的 探讨慢性阻塞性肺疾病 (COPD)患者氧化 /抗氧化失衡的发生机制及氨溴索的干预作用 ,为 COPD患者的治疗提供更新而有效的方法。方法  1.基础方面 :36只 Wistar雄性大鼠 ,随机分为 3组 (每组 n=12 ) :1正常对照组 ;2低氧组 ;3氨溴索干预组。后 2组大鼠均制成慢性低氧性肺动脉高压模型。常规方法检测肺动脉平均压 ,比色法检测全血及肺组织超氧化物歧化酶 (SOD)及血浆过氧化脂质 (L PO)和 NO的含量 ,并进行肺细小动脉形态测定。 2 .临床方面 :将符合要求的 4 2例患者随机分为 2组 ;氨溴索治疗组 (A组 ,n=2 0 ) ,阳性对照组 (B组 ,n=2 2 )。健康老年人 2 0例为正常对照组 (C组 )。分别于入院后的第 2 ,8,15天抽血比色法检测全血 SOD及血浆 L PO和一氧化氮 (NO)的含量。同步进行血气分析和检测血浆 P-选择素的水平 ,半进行病情评分。结果  1.基础方面 :1氨溴索干预组大鼠血液和肺组织SOD和 NO水平明显高于低氧组 ,而血液和肺组织 L PO水平明显降低 ;2氨溴索干预组肺细小动脉管壁厚度占外径百分比和管壁面积占总面积百分比明显比低氧组高。 2 .临床方面 :1A、B两组治疗前的 SOD、NO、L PO及血浆 P-选择素水平差异无显著性统计学意义 ;2治疗 7天后 ,A组的 SOD的水平明显比 B组高 ,而 L PO和 NO水平差异? 展开更多
关键词 氨溴索 氧化 抗氧化
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基于电子病历的呼吸专病医疗大数据综合应用平台数据质控体系构建及应用 被引量:6
5
作者 赵前前 李嘉琛 梁立荣 《医学信息学杂志》 CAS 2022年第7期55-60,共6页
基于医院电子病历搭建呼吸专病医疗大数据综合应用平台,构建全流程数据质量控制体系,详细阐述体系构建方法,包括数据平台基本架构、数据资源的整合与标准化处理、全流程质控体系构建、质控管理制度建立,分析该体系应用效果,讨论相关问题。
关键词 数据质量 大数据平台 真实世界研究
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抗流感病毒药物——Oseltamivir研究进展 被引量:1
6
作者 张隽 王辰 《中国临床医学》 2002年第6期752-752,共1页
流感是由流感病毒引起的一种急性呼吸道传染病,严重危害人类的健康和生命.根据流感病毒核蛋白(NP)和膜蛋白(MP)的不同,可将流感病毒分为A、B、C三型,A型常以流行的形式出现,B型常造成局部暴发,C型则多散发.
关键词 作用机制 药效学 临床应用 不良反应 耐药性 抗流感病毒药物 OSELTAMIVIR
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北京地区15家三级综合医院病房护士控烟知信行调查
7
作者 贾燕瑞 丁舒 +1 位作者 杨经玉 梁立荣 《中国健康教育》 北大核心 2018年第12期1100-1103,共4页
目的了解北京地区15家三级综合医院病房护士的控烟知识、态度及行为现状。方法采用自行设计的调查问卷对北京地区15家三级综合医院2117名病房护士进行调查。结果超过一半的控烟知识条目整体正确率在60%以下,正确率最低的3个条目分别是&q... 目的了解北京地区15家三级综合医院病房护士的控烟知识、态度及行为现状。方法采用自行设计的调查问卷对北京地区15家三级综合医院2117名病房护士进行调查。结果超过一半的控烟知识条目整体正确率在60%以下,正确率最低的3个条目分别是"吸烟与骨关节炎关系密切"(14.7%)、"让烟龄很长的患者减少吸烟并不比戒烟更容易"(16.3%)和"吸烟与前列腺炎关系密切"(19. 1%)。调查对象对控烟态度大部分条目的支持率在60%以上,只有49.2%的护士认同"帮助患者戒烟是护士日常工作的一部分"。31.3%的调查对象在院内看到其他医务人员吸烟时经常会劝阻,37. 9%的调查对象经常会主动帮助患者戒烟。结论北京三级综合医院病房护士群体控烟态度和行为较为积极,但控烟知识水平有待提高,不同科室间护士的控烟知信行存在一定差异。 展开更多
关键词 护士 控烟 知识 态度 行为
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静注阿奇霉素治疗呼吸系统感染的临床研究
8
作者 杨媛华 张洪玉 杜小玲 《医学文选》 2001年第4期424-426,共3页
目的 评价阿奇霉素静脉注射剂对呼吸系统感染的临床疗效及不良反应。方法 轻到中度呼吸系统感染患者44例 ,随机分为 2组 ,一组使用阿奇霉素治疗 5天 ,另一组使用红霉素治疗 7~ 14天 ,对临床疗效及不良反应进行评价 ,在治疗前、治疗后... 目的 评价阿奇霉素静脉注射剂对呼吸系统感染的临床疗效及不良反应。方法 轻到中度呼吸系统感染患者44例 ,随机分为 2组 ,一组使用阿奇霉素治疗 5天 ,另一组使用红霉素治疗 7~ 14天 ,对临床疗效及不良反应进行评价 ,在治疗前、治疗后第 4天以及治疗结束后 1天进行细菌学评价。结果  44例患者入选 ,41例完成观察。阿奇霉素组治疗有效率为95 .2 3% ,而红霉素组为 85 % (P >0 .0 5 ) ;二组中分别检出 16株细菌 ,并分别有 15株被清除 (93.75 % ) ;阿奇霉素组药物不良反应的发生率为 14.3% ,红霉素组为 17.4% (P >0 .0 5 )。结论 静脉注射阿奇霉素 5天与使用红霉素 7~ 14天的临床疗效相当 ;阿奇霉素的副作用发生率较低 ,主要为一过性 AL 展开更多
关键词 阿奇霉素 呼吸系统感染 副作用 药敏试验 治疗
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1999—2000年住院的慢性阻塞性肺疾病患者合并下呼吸道耐甲氧西林葡萄球菌感染情况监测
9
作者 崔瑗 张洪玉 《中华临床医药杂志(北京)》 CAS 2002年第8期34-36,共3页
目的:调查住院的COPD急性发作期患者呼吸道MRS感染的流行及耐药状况,指导临床治疗。方法:对1999-2000年住院的COPD急性发作期患者(包括普通病房和重症监护病房的住院患者)下呼吸道送检标本中分离出的致病菌株及其药敏结果进行回... 目的:调查住院的COPD急性发作期患者呼吸道MRS感染的流行及耐药状况,指导临床治疗。方法:对1999-2000年住院的COPD急性发作期患者(包括普通病房和重症监护病房的住院患者)下呼吸道送检标本中分离出的致病菌株及其药敏结果进行回顾性分析。结果:COPD合并下道呼吸道MRS感染主要以金黄色葡萄球菌、表皮葡萄球菌和溶血性葡萄球菌为主,重症监护病房的患者,插管的患者更易发生MRS感染。万古霉素对MRS有良好的抗菌活性,利福平、复方新诺明及磷毒素等对MRS也有一定的抗菌活性。结论:COPD急性发作期患者,特别是入重症监护病房和插管患者合并MRS感染的发生率升高,故临床医生要提高对MRS感染的警惕性,选用敏感药物以尽快缓解患者症状,减少死亡率。 展开更多
关键词 合并症 抗生素 耐药监测 慢性阻塞性肺疾病 下呼吸道 耐甲氧西林葡萄球菌感染
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老年嗜酸性肉芽肿性多血管炎患者的临床分析
10
作者 张隽 李杰 +2 位作者 王晶 华琳 张黎明 《首都医科大学学报》 CAS 北大核心 2024年第3期515-523,共9页
目的分析老年嗜酸性肉芽肿性多血管炎(eosinophilic granulomatosis with polyangiitis,EGPA)患者的临床特征。方法回顾性分析2007年2月至2022年2月首都医科大学附属北京朝阳医院确诊的EGPA患者的临床资料,根据年龄分为老年组(年龄≥60... 目的分析老年嗜酸性肉芽肿性多血管炎(eosinophilic granulomatosis with polyangiitis,EGPA)患者的临床特征。方法回顾性分析2007年2月至2022年2月首都医科大学附属北京朝阳医院确诊的EGPA患者的临床资料,根据年龄分为老年组(年龄≥60岁)和非老年组(年龄<60岁),比较两组患者临床特征的差异并随访预后。结果共纳入101例EGPA患者,其中老年组42例(41.6%),非老年组59例(58.4%)。老年组与非老年组比较,合并高血压病(40.5%vs 16.9%,P=0.008)、血嗜酸性粒细胞>10%(90.5%vs 72.9%,P=0.029)及估算肾小球滤过率(estimated glomerular filtration rate,eGFR)降低[eGFR<80 mL·min^(-1)·(1.73 m^(2))^(-1)](61.9%vs 16.9%,P<0.001)的患者比例更高,老年组红细胞沉降率(erythrocyte sedimentation rate,ESR)[20(10,56.25)mm/h vs 12(5,32.25)mm/h,P=0.028]及肺功能指标残气量/肺总量(residual volume/total lung capacity,RV/TLC)[(48.84±11.43)%vs(41.92±9.06)%,P=0.009]更高。老年组与非老年组相比,心脏受累(73.8%vs 32.2%,P<0.001)、中枢神经系统受累(23.8%vs 5.1%,P=0.006)、周围神经系统病变(83.3%vs 64.4%,P=0.036)、肾脏受累(69.0%vs 47.5%,P=0.031)及五因子评分(five-factor score,FFS)≥2分(61.9%vs 15.3%,P<0.001)的发生率均更高。随访中位时间41(19,59)个月,6例患者死亡,老年组病死率高于非老年组(13.9%vs 1.92%,P=0.032)。结论老年EGPA患者合并高血压病、血嗜酸性粒细胞>10%、eGFR降低、脏器受累及FFS≥2分的患者比例更高,ESR、RV/TLC及病死率更高。临床医生应加强对老年EGPA患者疾病特征的认识,以提高诊断和治疗水平。 展开更多
关键词 嗜酸性肉芽肿性多血管炎 老年患者 临床特征
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嗜酸性肉芽肿性多血管炎心脏受累的临床特征分析
11
作者 李杰 张隽 +2 位作者 王晶 华琳 张黎明 《中国循证心血管医学杂志》 2024年第2期208-212,共5页
目的分析嗜酸性肉芽肿性血管炎(EGPA)患者心脏受累的临床特点。方法回顾性分析2005年5月至2021年12月于首都医科大学附属北京朝阳医院收治的确诊EGPA患者的临床资料,比较心脏受累组和非心脏受累组患者的差异,并随访两组的预后。结果104... 目的分析嗜酸性肉芽肿性血管炎(EGPA)患者心脏受累的临床特点。方法回顾性分析2005年5月至2021年12月于首都医科大学附属北京朝阳医院收治的确诊EGPA患者的临床资料,比较心脏受累组和非心脏受累组患者的差异,并随访两组的预后。结果104例EGPA患者中,男性55例,女性49例,确诊时中位年龄56(46,65)岁,其中20例(19.2%)患者ANCA阳性。心脏受累组50例(48.1%),非心脏受累组54例(51.9%)。心脏受累组中16例(32.0%)患者有心脏受累相关症状,25例(50%)心电图异常,34例(68%)心脏超声检查异常。6例行心脏增强核磁检查,5例发现心脏受累,其中2例为隐匿性心脏受累。心脏受累组中老年患者、基础疾病合并高血压病患者明显高于非心脏受累组(P<0.05)。两组之间嗜酸粒细胞计数及ANCA阳性率无明显差异(P>0.05)。平均随访中位时间41(19,59)月,6例患者死亡,均有心脏受累患者,其中3例死于心功能衰竭,另外3例分别死于脑梗死合并肺部感染、侵袭性肺曲霉菌病及肺恶性肿瘤。结论EGPA患者中心脏受累比例高,临床表现缺乏特异性。心脏MRI有利于发现隐性的心脏受累。心脏受累与嗜酸性粒细胞计数及ANCA无明显相关性。心脏受累是疾病死亡的危险因素。 展开更多
关键词 心脏MRI 嗜酸性肉芽肿性多血管炎 心脏受累 预后
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特发性肺纤维化患者蛋白C系统的研究 被引量:9
12
作者 陈颖 代华平 +3 位作者 王辰 马仕芹 庞宝森 马力 《首都医科大学学报》 CAS 2006年第1期59-62,共4页
目的观察在特发性肺纤维化(IPF)患者支气管肺泡灌洗液(BALF)中凝血酶-抗凝血酶复合物(TAT)和Ⅲ型前胶原(PCⅢ)质量浓度的变化及二者间的相关性。观察IPF患者BALF和血浆中蛋白C(PC)、蛋白S(PS)及血栓调节蛋白(TM)水平的变化,探讨PC系统... 目的观察在特发性肺纤维化(IPF)患者支气管肺泡灌洗液(BALF)中凝血酶-抗凝血酶复合物(TAT)和Ⅲ型前胶原(PCⅢ)质量浓度的变化及二者间的相关性。观察IPF患者BALF和血浆中蛋白C(PC)、蛋白S(PS)及血栓调节蛋白(TM)水平的变化,探讨PC系统内各成分质量浓度的变化及其对肺内凝血活性的升高及肺纤维化形成的影响。方法选取正常对照16例,IPF患者16例。IPF患者及8例正常对照行支气管镜检查后取BALF并同时抽血留取血浆,其余8例对照仅留取血浆。采用ELISA法测定BALF及血浆TAT、PC、PS、TM质量浓度及BALF中PCⅢ质量浓度。结果IPF组BALF中PCⅢ和TM质量浓度明显高于对照组(P<0.01,P<0.05),PS质量浓度明显低于对照组(P<0.05)。IPF组血浆中TAT质量浓度明显高于对照组(P<0.01),PC质量浓度明显低于对照组(P<0.05)。IPF组BALF中PCⅢ质量浓度与TAT质量浓度呈线性正相关(r=0.52,P<0.05)。结论IPF患者存在血液的高凝状态。IPF患者肺内凝血活性的升高,与肺内胶原代谢的活动性及肺纤维化的形成相关。IPF患者存在PC及PS质量浓度的下降及TM质量浓度的升高,提示PC途径作用的减弱与凝血活性的升高及肺纤维化的形成具有一定的关系。 展开更多
关键词 特发性肺纤维化 蛋白C 蛋白S 血栓调节蛋白
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慢性肺心病合并冠心病的诊治 被引量:15
13
作者 王瑜 王辰 《医师进修杂志》 北大核心 2001年第1期6-7,共2页
关键词 慢性肺心病 合并症 冠心病 诊断 治疗 心电图
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体外膜肺氧合支持心肺衰竭危重患者院际转运的应用研究进展 被引量:5
14
作者 王淑芹 张春艳 +9 位作者 孙兵 万娜 李绪言 徐新 尹茜 韩兰 王凯 张煜 顾玥 贾燕瑞 《中国护理管理》 CSCD 北大核心 2019年第7期1069-1073,共5页
ECMO院际转运在国外已经开展得非常成熟且规范,而我国却刚开始尝试,国内相关文献仅有一些个案报道,所以本文从ECMO院际转运的形式、转运流程、转运团队的组成、转运交通工具的选择、转运设备和耗材管理以及转运过程中的不良事件等方面... ECMO院际转运在国外已经开展得非常成熟且规范,而我国却刚开始尝试,国内相关文献仅有一些个案报道,所以本文从ECMO院际转运的形式、转运流程、转运团队的组成、转运交通工具的选择、转运设备和耗材管理以及转运过程中的不良事件等方面进行综述,以期为国内ECMO院际转运的发展提供借鉴。 展开更多
关键词 体外膜肺氧合 危重患者 院际转运
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心衰治疗与血栓性疾病 被引量:6
15
作者 尹玉东 杨媛华 《中国医刊》 CAS 2008年第1期9-10,共2页
关键词 血栓性疾病 心衰 深静脉血栓形成 静脉血栓栓塞症 充血性心力衰竭 CHF患者 治疗 监测
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晚期肺癌患者凝血异常和抗凝治疗对预后影响的初步研究 被引量:15
16
作者 张予辉 代华平 +2 位作者 张黎明 王辰 杨德昌 《医学理论与实践》 2003年第11期1243-1245,共3页
目的 :探讨晚期肺癌患者凝血异常机理和抗凝治疗对预后的影响。方法 :采用酶联免疫方法检测 2 8例晚期肺癌患者和 2 0例健康体检者与凝血 ,纤溶、内皮细胞的激活及内源性抗凝防御活性相关的一些实验室指标 ,包括血浆D -二聚体 (D -dimer... 目的 :探讨晚期肺癌患者凝血异常机理和抗凝治疗对预后的影响。方法 :采用酶联免疫方法检测 2 8例晚期肺癌患者和 2 0例健康体检者与凝血 ,纤溶、内皮细胞的激活及内源性抗凝防御活性相关的一些实验室指标 ,包括血浆D -二聚体 (D -dimer) ,血浆蛋白C(PC) ,血浆蛋白S(PS) ,血浆调节蛋白 (TM ) ,血浆抗凝血酶Ⅲ活性 (AT -Ⅲ ) ,血浆纤溶酶原激活物 (tPA) ,I型纤溶酶原激活物抑制物 (PAI -Ⅰ ) ,血清同型半胱氨酸 (tHCY) ,抗心磷脂抗体 (aPA ,包括IgA ,IgM ,IgG)。并对 7例无活动性出血或潜在严重出血倾向患者在接受化疗期间同时给予预防性的抗凝治疗 (低分子肝素钙速避凝 ,0 .1mL/ 10kg每日 2次皮下注射 ) ;另对 8例患者仅接受化疗治疗 ,随访 6个月观察抗凝对预后的影响。结果 :肺癌患者D -dimer ,TM ,PAI-Ⅰ ,tHCY ,aPA的IgG ,IgA较对照组显著升高 (P <0 .0 5) ,PS ,AT -Ⅲ较对照组显著降低 (P <0 .0 5) ,但PC ,tPA ,aPA的IgM两组间无显著差异 (P >0 .0 5)。随访观察 ,抗凝 +化疗患者 ,1例患者因便血和 1例患者因咯血而终止抗凝治疗 ,1例患者发生深静脉血栓形成 (DVT) ,其中位生存时间为 18周 ;仅化疗患者 ,3例患者发生DVT和肺血栓栓塞症 (PTE) ,2例患者高度疑诊PTE(家属拒绝进一步检查未能确诊 ) ,其中? 展开更多
关键词 晚期肺癌 凝血异常 抗凝治疗 预后 酶联免疫法
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三级甲等医院重症监护病房护理安全工作环境现状的调查 被引量:12
17
作者 杨磊 戚伟 +1 位作者 文淑娟 马慧慧 《护理研究(上旬版)》 2009年第11期2843-2845,共3页
[目的]了解重症监护病房(ICU)安全工作环境的现状。[方法]根据WHO、美国危重症护理学会提出医院健康工作环境标准和医院安全调查表自设调查问卷,问卷包含工作环境、管理者、沟通与交流、事件报告频率、病人安全管理分级、事件报告数量,... [目的]了解重症监护病房(ICU)安全工作环境的现状。[方法]根据WHO、美国危重症护理学会提出医院健康工作环境标准和医院安全调查表自设调查问卷,问卷包含工作环境、管理者、沟通与交流、事件报告频率、病人安全管理分级、事件报告数量,对全国部分地区10所三级甲等医院23个ICU发放问卷。[结果]①工作环境:护士之间有着很好的协作;医护人员当发现有差错事件时可以积极阻止,但有10.6%护士认为差错并没有改善工作环境;45.5%护士认为有意外事件发生时会记录下来;57.1%认为会评价安全改进措施实施后的效果,47.4%护士担心错误会记录到个人档案。②科室管理者:53.7%护士认为管理者会鼓励职工创新安全工作,47.0%护士认为管理者会考虑有关安全管理的建议,65.4%护士认为管理者会忽略安全问题而要求职工更快地完成工作,仅有36.4%护士认为管理者会注意反复出现的安全问题。③交流与沟通:在意外事件的报告反馈、工作人员自由提出问题、共享事件信息、获取权威决策等方面都未超过50%。④1年内事件报告的数量:98.1%护士认为在5个以下。[结论]ICU安全工作机制不完善,缺乏安全工作文化,护理工作环境存在较多安全隐患,研究探索国内医疗环境下合适的安全管理机制是今后的研究方向。 展开更多
关键词 三级甲等医院 重症监护病房 护理安全 工作环境
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应用CT心电门控技术改进心脏周围肺动脉影像质量的可行性研究 被引量:3
18
作者 张镭 邓鑫 +3 位作者 沈云 翟仁友 杨媛华 王辰 《生物医学工程与临床》 CAS 2008年第2期111-115,共5页
目的研究应用16排螺旋CT回顾性心电(ECG)门控技术减少心脏运动的影响,改进心脏周围肺动脉影像质量的可行性,并确定最好的重建算法。方法对52例怀疑患有肺栓塞的患者(男性27例,女性25例,年龄30~81岁)进行了16排螺旋CT肺动脉造影检查,均... 目的研究应用16排螺旋CT回顾性心电(ECG)门控技术减少心脏运动的影响,改进心脏周围肺动脉影像质量的可行性,并确定最好的重建算法。方法对52例怀疑患有肺栓塞的患者(男性27例,女性25例,年龄30~81岁)进行了16排螺旋CT肺动脉造影检查,均分别进行了非ECG门控螺旋CT扫描(Helical)和回顾性ECG门控扫描。每位患者的影像均以非ECG门控螺旋算法和3种心电门控算法(CHR、MSR-2和MRS-4)显示。用每种ECG门控算法重建出5种心跳时间相位,即65%、70%、75%、80%、85%。心脏周围肺动脉评分标准为:很好3分,较好2分,差1分;血管的影像质量分别由5位专业放射学医师主观评价,然后计算算术平均值(MSV)。比较螺旋算法与每种心脏最佳相位算法的影像质量,并计算出最好影像质量时最佳算法的百分率。用统计学分析采用CT心电门控技术改进心脏周围肺动脉影像质量的可行性。结果各种算法的MSV,Helical为2.27±0.44,CHR为2.68±0.29,MSR-2为2.29±0.51,MSR-4为2.19±0.50。Helical组与CHR组的MSV比较差异有显著统计学意义(P<0.001),但Helical与其他心脏算法比较差异无统计学意义,MSR-2P=0.86,MSR-4P=0.40。CHR的MSV明显高于其他算法。出现肺动脉最高影像质量的最佳算法的百分率,Helical为27.6%,CHR为56.9%,MSR-2为11.6%,MSR-4为4.0%。CHR的影像质量明显高于其他算法。结论应用16排螺旋CT回顾性ECG门控技术、CHR算法能够通过减少心脏运动从而改进心脏周围肺动脉的影像质量。 展开更多
关键词 X线计算机体层摄影术 肺血管 心电门控
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超声心动图分析发病时间对急性肺血栓栓塞症溶栓疗效的影响 被引量:1
19
作者 李一丹 吴雅峰 +1 位作者 杨媛华 王辰 《中国医学影像技术》 CSCD 北大核心 2008年第11期1774-1776,共3页
目的应用超声心动图分析急性肺血栓栓塞患者发病时间对溶栓治疗效果的影响。方法肺血栓栓塞患者249例,根据发病时间分为三组:Ⅰ组,病程≤4周;Ⅱ组,4周<病程≤12周;Ⅲ组,病程>12周。溶栓治疗前后应用超声心动图检测右心功能,测量... 目的应用超声心动图分析急性肺血栓栓塞患者发病时间对溶栓治疗效果的影响。方法肺血栓栓塞患者249例,根据发病时间分为三组:Ⅰ组,病程≤4周;Ⅱ组,4周<病程≤12周;Ⅲ组,病程>12周。溶栓治疗前后应用超声心动图检测右心功能,测量指标包括测量右室前后径(RVD)、右室横径(RVTD)、左室横径(LVTD)、右室横径/左室横径(RVTD/LVTD)、右房横径(RATD)、左房横径(LATD)、右房横径/左房横径(RATD/LATD)、右室前壁厚度(RVAWT)、右室前壁运动幅度(RVWAM)、主肺动脉内径(DMPA)、三尖瓣迫流压差(PGTI)、肺动脉收缩压(PASP)。结果治疗前所有患者右心功能指标均明显异常,三组间差异无统计学意义(P>0.05)。系统溶栓治疗1个月后,Ⅰ组和Ⅱ组患者RVD、RVTD、RVTD/LVTD、RATD、LATD、RATD/LATD、RVWAM、DMPA、PGTI、PASP均较治疗前改善(P<0.01);Ⅲ组患者RVD、LVTD、RVTD/LVTD、RATD、DMPA、PGTI、PASP也得到改善(P<0.01)。其中RVTD/LVTD、PGTI、RATD/LATD三项指标为超声心动图判断溶栓治疗效果的主要指标。结论急性肺栓塞患者发病时间直接影响其溶栓治疗后心脏结构及功能改善的情况;同时右心比例及PGTI对于快速判断疗效有重要价值。 展开更多
关键词 肺栓塞 血栓溶解疗法 超声心动描记术
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慢性阻塞性肺疾病全球创议简介 被引量:9
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作者 张洪玉 安立 《中国医刊》 CAS 2002年第2期44-47,共4页
关键词 慢性阻塞性肺病 呼吸系统疾病 气道炎症 治疗
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