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中国本科口腔医学院校使用虚拟仿真教学技术情况的调查研究 被引量：8
1
作者 李娅宁 刘云松 +2 位作者 董美丽 叶红强 周永胜 《口腔疾病防治》 2023年第7期506-512,共7页
目的调查中国本科口腔医学院校使用虚拟仿真教学技术的现状,通过分析问题并提出相应的改进建议,以促进虚拟仿真技术在口腔医学教学中的应用。方法本研究采用问卷调查(简单随机抽样)的方法,对中国本科口腔医学院校672名教师和3849名学生... 目的调查中国本科口腔医学院校使用虚拟仿真教学技术的现状,通过分析问题并提出相应的改进建议,以促进虚拟仿真技术在口腔医学教学中的应用。方法本研究采用问卷调查(简单随机抽样)的方法,对中国本科口腔医学院校672名教师和3849名学生参与口腔医学虚拟仿真课程的情况进行调查。结果25.81%的高校师生参与过口腔虚拟仿真课程,37.80%的“双一流”建设高校师生参与过口腔虚拟仿真课程;92.12%的口腔虚拟仿真课程的授课对象为本科生;“传统课程+虚拟仿真模型演示”为口腔虚拟仿真课程的主要授课形式;大部分口腔医学院校师生对本校已开设虚拟仿真课程满意;目前虚拟仿真课程存在教学资源少、实验交互仿真效果不佳等不足。结论虚拟仿真技术在中国本科口腔医学院校的应用存在差异,其中“双一流”建设高校的虚拟仿真教学技术应用较普通高校广泛,且主要授课对象是本科生;中国口腔医学院校应重视虚拟仿真课程资源的合作开发和利用,丰富虚拟仿真课程形式,加强虚拟仿真技术在口腔医学教学中的推广应用。 展开更多
关键词 虚拟仿真 数字化 口腔医学 教学 高等教育 教学模拟器 虚拟现实 双一流
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前牙美学修复尺在口腔修复教学中的初步应用 被引量：1
2
作者 胡孟龙 王思仪 +3 位作者 吴丽琨 魏尔凡 叶红强 刘云松 《口腔颌面修复学杂志》 2024年第2期126-130,共5页
口腔美学修复越来越受到口腔修复医生和患者的重视,也是口腔修复专业研究生教学的一个重点。本文总结了前牙美学修复的几个重要参数,并介绍了基于这些参数开发的前牙美学修复尺,及其在口腔修复教学中初步应用的效果。前牙美学修复尺不... 口腔美学修复越来越受到口腔修复医生和患者的重视,也是口腔修复专业研究生教学的一个重点。本文总结了前牙美学修复的几个重要参数,并介绍了基于这些参数开发的前牙美学修复尺,及其在口腔修复教学中初步应用的效果。前牙美学修复尺不仅可以帮助口腔医生高效地分析前牙美学参数,也可以辅助前牙美学修复的教学工作。此外,本项研发、转化工作也可以为广大口腔医疗工作者的临床和教学创新提供借鉴和参考。 展开更多
关键词 美学修复 前牙美学参数 美学分析 口腔修复教学
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从细胞生物学角度理解生物学宽度及其在口腔修复教学中的应用 被引量：4
3
作者 张晓 朱原 刘云松 《口腔颌面修复学杂志》 2023年第1期38-44,共7页
生物学宽度(Biologic Width)指的是从龈沟底与牙槽嵴顶之间的恒定距离,约2 mm,其结构包括结合上皮附着及结缔组织附着。结合上皮附着和结缔组织附着都是抵御细菌侵袭的重要屏障,如果此屏障结构遭到破坏,细菌就会侵入机体内造成局部的炎... 生物学宽度(Biologic Width)指的是从龈沟底与牙槽嵴顶之间的恒定距离,约2 mm,其结构包括结合上皮附着及结缔组织附着。结合上皮附着和结缔组织附着都是抵御细菌侵袭的重要屏障,如果此屏障结构遭到破坏,细菌就会侵入机体内造成局部的炎症反应。生物学宽度的屏障作用是由其细胞生物学基础决定的。本文将从细胞生物学角度解析生物学宽度的概念和意义,同时也介绍了如何以生物学宽度为依据来确定牙体缺损修复方案的具体原则,旨在为牙体缺损患牙的诊治提供指导,为口腔医学生教学工作提供参考。 展开更多
关键词 生物学宽度 细胞生物学 口腔修复教学
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放大镜和显微镜对口腔修复医生体位的人体工程学影响 被引量：8
4
作者 刘晓强 廖宇 +2 位作者 杨洋 周建锋 谭建国 《北京大学学报（医学版）》 CAS CSCD 北大核心 2020年第5期948-951,共4页
目的:研究放大镜和显微镜对口腔修复医生贴面牙体预备时体位的影响,从人体工程学角度对放大镜和显微镜的临床应用价值进行评价。方法:从北京大学口腔医院修复科选择20名口腔修复医生进行前瞻性、单盲、自身对照试验。研究过程中不告知... 目的:研究放大镜和显微镜对口腔修复医生贴面牙体预备时体位的影响,从人体工程学角度对放大镜和显微镜的临床应用价值进行评价。方法:从北京大学口腔医院修复科选择20名口腔修复医生进行前瞻性、单盲、自身对照试验。研究过程中不告知受试者研究的试验假设和真实目的,每人依次在常规视野下(空白对照组)、2.5倍头戴式放大镜下(放大镜组)和8倍医用显微镜下(显微镜组)在仿头模内完成右上中切牙开窗型贴面牙体预备,试验过程中拍摄医生的侧面和正面体位照片。贴面牙体预备完成后,由医生本人利用视觉模拟评分法对自身体位进行主观评分,由两名专家利用侧面和正面体位照片按照“改良口腔医生体位评分表”对医生的体位进行专家评分。结果:空白对照组、放大镜组和显微镜组的主观评分分别为4.55±1.96、7.90±1.12、9.00±0.92,三组之间差异有统计学意义(P<0.05);专家评分分别为16.38±1.52、15.15±1.30、13.60±0.88,三组之间差异有统计学意义(P<0.05)。三组的专家评分在躯干前后向位置(1.33±0.41、1.03±0.11、1.00±0.00)、头颈前后向位置(2.75±0.38、2.13±0.36、1.23±0.38)、肘关节位置(1.38±0.43、1.40±0.45、1.13±0.22)和肩部高度(1.43±0.41、1.23±0.34、1.13±0.28)这4项评分上的差异有统计学意义(P<0.05),其中,在头颈前后向位置和肘关节位置方面,放大镜组与显微镜组之间的差异有统计学意义(P<0.05)。结论:放大镜和显微镜均能改善口腔修复医生牙体预备时的体位,其中显微镜的效果更好,从人体工程学的角度二者均具有较高的临床应用价值。 展开更多
关键词 放大镜 显微镜 口腔医生 体位 人体工程
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口腔内窥镜在口腔解剖标志识别中的应用 被引量：1
5
作者 邱淑婷 弗朗斯 +2 位作者 张晓 叶红强 刘云松 《北京大学学报（医学版）》 CAS CSCD 北大核心 2023年第1期120-123,共4页
目的:初步探索口腔内窥镜辅助口腔解剖标志识别的应用场景,以改进临床诊疗模式,培养爱伤观念,加强医患沟通,辅助专家示教,提高临床诊疗效率。方法:在口腔解剖标志识别中应用新型口腔内窥镜,并开发4种应用场景,(1)临床诊疗场景,医生使用... 目的:初步探索口腔内窥镜辅助口腔解剖标志识别的应用场景,以改进临床诊疗模式,培养爱伤观念,加强医患沟通,辅助专家示教,提高临床诊疗效率。方法:在口腔解剖标志识别中应用新型口腔内窥镜,并开发4种应用场景,(1)临床诊疗场景,医生使用口腔内窥镜对患者口内进行全面检查并拍摄录像及照片;(2)医患沟通场景,医生向患者讲述治疗计划时,将口腔内窥镜拍摄的录像或照片展示给患者;(3)专家示教场景,在专家操作时,专家在患者口内使用口腔内窥镜进行示教,年轻医生在投影屏上学习口腔解剖标志,配合理论知识的学习;(4)疑难病例记录场景,临床诊疗的过程中,遇到疑难病例时可以使用口腔内窥镜进行录像和拍照,供年轻医生讨论,专家进行点评和指导。结果:口腔内窥镜的应用,(1)改进临床诊疗模式,提高临床诊疗效率;(2)激发年轻医生学习兴趣,巧妙地将解剖标志的理论知识与临床实践相结合,从而提升学习效果;(3)培养爱伤观念,强化轻柔操作的重要性;(4)加强医患沟通,医生可以更形象化地与患者交流,使患者对自身情况更加了解,增加患者对医生的信任。结论:口腔内窥镜可以辅助口腔临床诊疗,如口内解剖标志识别等,对于改进临床诊疗模式、激发学习兴趣、培养爱伤观念、提升医患沟通效果有一定的促进作用。 展开更多
关键词 口腔内窥镜 口腔解剖 多媒体 医患沟通能力
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后牙高嵌体和[牙合]贴面修复的4年临床随访
6
作者 吴美辰 许桐楷 +2 位作者 安伟 刘中宁 姜婷 《北京大学学报（医学版）》 CAS CSCD 北大核心 2024年第1期88-92,共5页
目的:对比后牙高嵌体和[牙合]贴面修复体在不同性别、不同牙位、活髓牙和根管治疗牙上的4年临床成功率,探讨与全冠对比这种修复方式的优劣及更细化的适应证。方法:对2016—2019年由同一位术者诊治的共102位患者的124颗患牙进行前磨牙及... 目的:对比后牙高嵌体和[牙合]贴面修复体在不同性别、不同牙位、活髓牙和根管治疗牙上的4年临床成功率,探讨与全冠对比这种修复方式的优劣及更细化的适应证。方法:对2016—2019年由同一位术者诊治的共102位患者的124颗患牙进行前磨牙及磨牙计算机辅助设计/计算机辅助制造(computer aided design/computer aided manufacturing,CAD/CAM)二硅酸锂增强玻璃陶瓷高嵌体或者[牙合]贴面修复,其中活髓牙43颗,根管治疗牙81颗,咬合面修复体厚度为1.5 mm。在修复4年后进行回顾性调查,记录修复体生存率、修复体失败原因、患者满意率,比较活髓牙和根管治疗牙之间、修复牙位之间的修复体生存率。结果:活髓牙和剩余牙体组织较多的根管治疗牙修复4年后的生存率分别为95.5%和90.0%,平均生存率为91.9%。活髓牙的生存率高于根管治疗牙,但是差异无统计学意义,牙位之间生存率差异无统计学意义。失败原因有修复体崩瓷或折裂、修复体脱落、基牙劈裂、邻接触点下方继发龋,以及邻接触点松弛导致食物嵌塞等。患者总体满意率为91.5%。结论:玻璃陶瓷高嵌体和[牙合]贴面的4年生存率低于全冠修复体,并发症多于单冠修复体,应根据基牙牙髓活力和牙体组织剩余量来慎重选择其适应证,牙体组织剩余过少时最好选择桩核冠来进行修复,应保证修复体充分强度和厚度,预防食物嵌塞的发生,由于基牙预备量少,有对牙髓和牙周组织刺激小等优点,可推荐为试用修复方式。 展开更多
关键词 高嵌体 [牙合]贴面 后牙 生存率 满意度
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上前牙种植单冠修复体切导的数字化设计正确度
7
作者 李穗 马雯洁 +3 位作者 王时敏 丁茜 孙瑶 张磊 《北京大学学报（医学版）》 CAS CSCD 北大核心 2024年第1期81-87,共7页
目的:通过虚拟数字模型实验比较动态咬合记录法(patient-specific motion,PSM)和平均值数字牙合架法设计前牙种植单冠修复体切导的正确度。方法:招募12名牙列完整、有稳定切导的健康受试者,口内扫描获得受试者牙列模型,并采集两种动态... 目的:通过虚拟数字模型实验比较动态咬合记录法(patient-specific motion,PSM)和平均值数字牙合架法设计前牙种植单冠修复体切导的正确度。方法:招募12名牙列完整、有稳定切导的健康受试者,口内扫描获得受试者牙列模型,并采集两种动态咬合记录:(1)仅包括前伸运动;(2)包括前伸运动及侧前伸运动。加高原始模型上中切牙参与前伸引导的部分舌面作为参考模型;虚拟拔除单个上中切牙,虚拟种植获得上颌工作模型。在修复体设计软件中使用复制功能进行种植单冠形态设计,使用不同数字化方法设计切导:对照组为平均值数字牙合架法,试验组为仅包括前伸运动的动态咬合记录法(PSM1)和包括前伸运动和侧前伸运动的动态咬合记录法(PSM2)。通过逆向工程软件分析比较修复体切导形态与原始切导形态的三维偏差,评价指标包括代表高牙合程度的正值平均值、正面积比、最大值,代表低牙合程度的负值平均值、负面积比、最小值,以及代表整体偏差程度的均方根。结果:数据采用中位数(四分位距)表示。PSM2组的正值平均值、正面积比、负值平均值小于对照组[8.0(18.8)μm vs.37.5(47.5)μm;0 vs.7.2%(38.1%);-109.0(63.8)μm vs.-66.5(64.5)μm],负面积比大于对照组[52.9%(47.8%)vs.17.3%(45.3%)],差异均具有统计学意义(P<0.05);PSM1组的正面积比[0.1%(7.0%)]和负值平均值[-97.0(61.5)μm]均小于对照组,负面积比[40.7%(39.2%)]大于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);PSM1组的正值平均值[20.0(42.0)μm]和正面积比均大于PSM2组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:设计前牙种植单冠修复体切导时,相较于平均值数字牙合架法和仅包括前伸运动的动态咬合记录法,包括前伸运动和侧前伸运动的动态咬合记录法更有利于减少修复体的咬合干扰,提高咬合适合性。 展开更多
关键词 牙种植 牙修复体设计 计算机辅助设计 上颌前牙 切导
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口腔虚拟患者结合基于案例学习教学方法在口腔修复学实习中的应用 被引量：1
8
作者 丁茜 刘洋 +3 位作者 王时敏 张磊 潘韶霞 刘云松 《中华医学教育杂志》 2024年第3期190-194,共5页
目的评价口腔虚拟患者结合基于案例学习(case-based learning,CBL)教学方法在口腔修复学临床实习中的应用效果。方法选取5例口腔修复学专业常见疾病的典型病例,通过口内扫描、面部扫描获取患者三维数据,建立口腔虚拟患者。2022年9月至2... 目的评价口腔虚拟患者结合基于案例学习(case-based learning,CBL)教学方法在口腔修复学临床实习中的应用效果。方法选取5例口腔修复学专业常见疾病的典型病例,通过口内扫描、面部扫描获取患者三维数据,建立口腔虚拟患者。2022年9月至2023年4月,通过整群抽样选取在北京大学口腔医学院进行口腔修复学实习的2018级八年制和五年制口腔医学专业79名学生为研究对象,按照实习编号将其分为试验组和对照组,试验组39名学生,对照组40名学生。两组学生均采用CBL教学方法,试验组学生采用虚拟患者的三维图像进行案例学习,对照组学生采用相同病例的口内及面部照片进行案例学习。通过临床考核和问卷调查评价两组学生的教学效果。采用Mann-Whitney U检验进行数据分析。结果试验组学生临床考核总分高于对照组[30.5(3.5)分比27.3(3.0)分],其差异具有统计学意义(P<0.001);试验组和对照组学生各回收有效问卷36份,在“激发学习兴趣和积极性”[100.0%(36/36)比77.8%(28/36)]、“提高主动性和自主思考能力”[100.0%(36/36)比97.2%(35/36)]、“提高临床思维能力”[97.2%(35/36)比91.7%(33/36)]等方面,试验组学生认同的比例均高于对照组学生,其差异均具有统计学意义(均P<0.05)。结论口腔虚拟患者结合CBL教学方法应用于口腔修复学临床实习教学,有助于提高学生的临床考核成绩,提高学生的临床思维能力和教学满意度。 展开更多
关键词 口腔修复 口腔虚拟患者 临床实习 基于案例学习
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口腔医学美学领域的机器人技术
9
作者 刘晓强 谭建国 《中华口腔医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2024年第6期546-550,共5页
口腔医学美学是现代口腔医学的重要组成部分。随着科学技术的发展与学科交叉的推进,机器人技术在口腔医学美学领域的研究日益广泛,临床应用也逐渐增多。本文阐述机器人技术在牙体硬组织美学、牙周软组织美学、牙列空间美学、颌面部美学... 口腔医学美学是现代口腔医学的重要组成部分。随着科学技术的发展与学科交叉的推进,机器人技术在口腔医学美学领域的研究日益广泛,临床应用也逐渐增多。本文阐述机器人技术在牙体硬组织美学、牙周软组织美学、牙列空间美学、颌面部美学中的研究和应用现状,分析目前存在的问题和未来的发展趋势,为口腔医学美学领域机器人技术的研究和应用提供参考。 展开更多
关键词 美学 牙科 机器人 人工智能 义齿修复术 牙冠延长术 牙种植
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动态虚拟患者技术在口腔修复领域的应用进展
10
作者 高雨童 撒悦 杨静文 《中华口腔医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2024年第3期267-273,共7页
随着面部扫描、口内扫描、虚拟面弓、下颌运动轨迹记录等技术在口腔修复领域的发展及应用,动态虚拟患者技术逐渐被应用于口腔修复的术前分析、美学诊断、治疗设计及修复体制作,并成为近年的研究热点。本文从口腔动静态数据获取、动态口... 随着面部扫描、口内扫描、虚拟面弓、下颌运动轨迹记录等技术在口腔修复领域的发展及应用,动态虚拟患者技术逐渐被应用于口腔修复的术前分析、美学诊断、治疗设计及修复体制作,并成为近年的研究热点。本文从口腔动静态数据获取、动态口腔虚拟患者的构建、动态口腔虚拟患者的应用优势等方面对动态虚拟患者技术在口腔修复领域中的应用和研究展开综述,以期为相关数字化技术的临床应用提供参考。 展开更多
关键词 计算机辅助设计 牙修复体设计 义齿修复术 动态虚拟患者
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口腔扁平苔藓患者C型行为特征分析 被引量：5
11
作者 郭雨思 李硕 +2 位作者 吕鸣樾 杨迪 华红 《北京大学学报（医学版）》 CAS CSCD 北大核心 2017年第1期120-124,共5页
目的:探讨口腔扁平苔藓(oral lichen planus,OLP)与C型行为特征的关系,以期为临床预防、治疗和心理干预提供依据。方法:采用C型行为量表对北京大学口腔医院黏膜科已确诊的符合纳入标准的OLP患者(85例)及非OLP(85例)进行调查,量表包含焦... 目的:探讨口腔扁平苔藓(oral lichen planus,OLP)与C型行为特征的关系,以期为临床预防、治疗和心理干预提供依据。方法:采用C型行为量表对北京大学口腔医院黏膜科已确诊的符合纳入标准的OLP患者(85例)及非OLP(85例)进行调查,量表包含焦虑(anxiety)、抑郁(depression)、愤怒(anger)、愤怒内向(anger toward inside,anger-in)、愤怒外向(anger toward outside,anger-out)、理智(reasoning)、控制(domination)、乐观(optimism)、社会支持(social support)9个分项,将OLP组与对照组之间的各项得分进行计算并进行统计学分析,并将患者的各项C型行为特征得分按照性别、病损网纹-糜烂-溃疡分型、病程长短等分组,分别进行统计、对比。结果:85例OLP患者中,女性多于男性,OLP最常好发的部位为颊部,非糜烂型患者多于糜烂型患者。C型行为量表中,OLP组与对照组的焦虑、抑郁、愤怒、乐观得分分别为(43.01±7.47)与(37.94±8.70)、(44.02±7.61)与(39.58±7.35)、(21.56±5.26)与(18.12±5.39)、(22.15±4.00)与(24.05±3.23),差异有统计学意义(P<0.05);其中女性患者与对照组女性在焦虑、抑郁、愤怒、理智、控制、乐观得分分别为(43.21±6.97)与(37.20±8.68)、(44.29±7.54)与(39.33±7.33)、(21.64±5.09)与(17.64±5.28)、(39.12±5.66)与(41.23±4.71)、(16.29±3.95)与(17.85±3.69)、(22.05±4.12)与(24.20±3.12),差异有统计学意义(P<0.05);男性患者各项得分与对照组男性差异无统计学意义。糜烂型OLP患者愤怒得分(22.94±5.26)高于非糜烂型OLP患者(20.60±5.03),差异有统计学意义(P<0.05)。病程越长,OLP患者抑郁和愤怒的倾向越明显,乐观得分越低。患病时间3年以上患者的外向愤怒得分(17.36±3.35)高于患病3年以内(包含3年)的患者(15.19±3.99),差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:OLP患者的焦虑、抑郁、愤怒、低乐观等C行行为特征明显,在OLP的诊治过程中应关注患者的心理变化,可以此为依据进一步制定相应的干预措施。 展开更多
关键词 口腔扁平苔藓 C型行为 行为类型
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口腔种植个性化软组织印模的改良方法与应用评价 被引量：3
12
作者 韩欣欣 李雅瑾 刘晓强 《中国口腔种植学杂志》 2021年第3期159-163,共5页
目的对口腔种植个性化软组织印模技术进行改良,比较传统法和改良法制作个性化转移杆的临床用时和耗材用量,评价改良法的临床适用性。方法2020年10月至12月,从北京大学口腔医院修复科收集20颗上颌前牙种植临时冠,采用自身对照的方法,分... 目的对口腔种植个性化软组织印模技术进行改良,比较传统法和改良法制作个性化转移杆的临床用时和耗材用量,评价改良法的临床适用性。方法2020年10月至12月,从北京大学口腔医院修复科收集20颗上颌前牙种植临时冠,采用自身对照的方法,分别按照传统法和改良法制作个性化转移杆。传统法使用油泥型硅橡胶制作阴模,复制临时冠颈部形态,再依此制作个性化转移杆。改良法首先制作通用型预成底座(可重复利用),结合流动性硅橡胶形成阴模,再制作个性化转移杆。记录并比较两种方法的临床用时和耗材用量。结果临床用时方面,改良法制作阴模的时间(323.6±20.3)s显著低于传统法(482.8±43.5)s,两者差异有统计学意义(P<0.05);改良法和传统法的个性化转移杆成型时间分别为(215.6±9.8)s和(213.4±10.9)s,两者差异无统计学意义(P>0.05)。耗材用量方面,改良法不需使用化学固化树脂,传统法的化学固化树脂用量为(427.5±72.2)mg;改良法的硅橡胶用量(524.5±29.1)mg显著低于传统法(14473.1±732.6)mg,两者差异有统计学意义(P<0.05);改良法和传统法的模型树脂用量分别为(82.0±17.4)mg和(80.0±13.4)mg,两者差异无统计学意义(P>0.05)。结论改良法制作口腔种植个性化转移杆的临床用时和耗材用量均少于传统法。采用改良法制取口腔种植个性化软组织印模,可节省椅旁操作时间、节约耗材用量、降低成本,值得在临床推广使用。 展开更多
关键词 口腔种植 美学 穿龈轮廓 印模
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以牙髓及根尖周状况指导修复体拆除后患牙治疗方案的选择 被引量：3
13
作者 何云娇 赵笑 +3 位作者 杨帆 张晓 王晓燕 刘云松 《口腔疾病防治》 2023年第2期131-136,共6页
修复体拆除后患牙的重新修复是口腔临床中的常见问题,修复体拆除后患牙的情况复杂多样,常常需要多个学科协作诊疗。然而,修复体拆除后患牙治疗方案的选择尚缺乏系统而简洁的指导原则。笔者结合修复临床工作经验及牙体牙髓专业专家的意见... 修复体拆除后患牙的重新修复是口腔临床中的常见问题,修复体拆除后患牙的情况复杂多样,常常需要多个学科协作诊疗。然而,修复体拆除后患牙治疗方案的选择尚缺乏系统而简洁的指导原则。笔者结合修复临床工作经验及牙体牙髓专业专家的意见,系统地阐述了未行根管治疗(root canal therapy,RCT)的患牙、曾行RCT的患牙及曾行桩核修复的患牙修复体拆除后可能存在的问题,并根据其牙髓及根尖周状态、RCT质量等情况,总结了以下治疗建议。①对于未行RCT的患牙,拆冠后需要评估牙髓活力、是否发生牙髓病/根尖周病、以及再次预备量大小的情况,综合判断是否需要RCT。②对于曾行RCT的患牙,若RCT完善且无根尖病变,可考虑直接修复;若RCT不完善但无根尖病变,应视情况行根管再治疗(root canal retreatment,re⁃RCT)、观察或直接修复治疗,必要时与牙体牙髓专业医师共同制定治疗方案;若患牙RCT不完善且有根尖病变,建议re⁃RCT后再行修复治疗。③对于曾行桩核修复的患牙,若RCT完善且无根尖病变,可考虑直接修复;若患牙RCT不完善但无根尖病变,建议观察或直接冠修复,必要时与牙体牙髓专业医师共同制定治疗方案;若患牙RCT不完善且有根尖病变,如果桩细而根管壁较厚,可尝试拆桩后re⁃RCT,如果桩粗而根管壁薄,可保留桩核,尝试根尖手术。对于牙体缺损过大或牙周条件极差难以保留者,建议拔除患牙。笔者将上述建议精炼成一套诊疗流程,以期为修复体拆除后患牙治疗方案的选择提供参考。 展开更多
关键词 口腔医学 牙修复 牙冠 牙髓 根尖周病 牙修复失效 根管治疗 再治疗 桩核技术 根尖手术
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全口义齿修复中语音功能恢复的影响因素
14
作者 曹武玲 李健 《口腔医学》 CAS 2023年第8期742-746,共5页
牙齿缺失和伴随的口腔结构变化会影响语音功能。全口义齿修复对无牙颌患者语音功能的恢复有重要作用。但是来自全口义齿制作、患者自身情况和义齿佩戴中的多种因素会影响全口义齿佩戴者的语音功能,本文对全口义齿修复中语音功能恢复的... 牙齿缺失和伴随的口腔结构变化会影响语音功能。全口义齿修复对无牙颌患者语音功能的恢复有重要作用。但是来自全口义齿制作、患者自身情况和义齿佩戴中的多种因素会影响全口义齿佩戴者的语音功能,本文对全口义齿修复中语音功能恢复的影响因素作一综述,为制作语音功能恢复效果更佳的全口义齿提供指导。 展开更多
关键词 全口义齿 语音功能 言语 言语障碍 无牙颌
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数字化动态咬合模型在口腔生理学下颌运动教学中的应用效果
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作者 康艳凤 徐啸翔 +2 位作者 丁茜 赵旭 曹烨 《中华医学教育杂志》 2024年第2期123-126,共4页
目的探讨数字化动态咬合模型在口腔生理学下颌运动教学中的应用效果。方法2021年11月至2022年12月,选择在北京大学口腔医院实习的北京大学医学部2018级和2019级八年制口腔医学专业83名学生为研究对象,采用信封法将其分为试验组和对照组... 目的探讨数字化动态咬合模型在口腔生理学下颌运动教学中的应用效果。方法2021年11月至2022年12月,选择在北京大学口腔医院实习的北京大学医学部2018级和2019级八年制口腔医学专业83名学生为研究对象,采用信封法将其分为试验组和对照组。试验组43名学生采用数字化动态咬合模型进行教学,对照组40名学生采用传统教学方式,通过随堂考核和视觉模拟评分(visual analogue scale,VAS)对教学效果进行评价。采用独立样本t检验或卡方检验比较两组教学效果间的差异。结果试验组学生随堂考核评分为(6.79±0.51)分,对照组学生为(5.00±1.20)分,其差异具有统计学意义(t=8.73,P<0.001)。VAS结果显示,试验组学生对教学内容掌握程度评分为(8.26±1.33)分、教学互动效果评分为(9.44±0.96)分和教学满意度的评分为(9.70±0.51)分,高于对照组学生的(6.73±1.66)分、(7.20±1.49)分和(8.50±1.63)分,差异均具有统计学意义(均P<0.001)。结论数字化动态咬合模型有助于学生更好掌握口腔生理学下颌运动相关理论和实践,且得到学生的普遍认可。 展开更多
关键词 数字化 动态咬合 下颌运动 口腔生理学
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毛燮均口腔医学教育思想形成探析 被引量：2
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作者 单艳华 陈琦 +2 位作者 景泉 张大庆 周永胜 《中华口腔医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2023年第2期174-179,共6页
毛燮均教授1935年撰写了关于中国牙医教育的报告,从1948至1950年先后发表3篇包含"发展牙科为口腔医学"教育思想的文章,并在1950年7月担任北京大学医学院牙医学系主任时提出将牙医学系更名为口腔医学系,呈报中央人民政府卫生... 毛燮均教授1935年撰写了关于中国牙医教育的报告,从1948至1950年先后发表3篇包含"发展牙科为口腔医学"教育思想的文章,并在1950年7月担任北京大学医学院牙医学系主任时提出将牙医学系更名为口腔医学系,呈报中央人民政府卫生部和教育部成功备案。次年中华医学会成立口腔科学会,之后全国医疗系统牙科陆续改为口腔科、牙医学系改为口腔医学系。牙医学更名为口腔医学,在牙医学教育中融入了医学内容,其意义重大、影响深远,这一口腔医学教育思想形成过程有待研究。本文基于毛燮均教授工作和留学经历,通过对档案、个人书信以及文献史料信息的挖掘,勾勒出毛燮均口腔医学教育思想形成经历了在牙医学教育中融入生物学到融入医学,最终发展为口腔医学的过程,这一历史脉络的呈现有助于丰富我国口腔医学历史研究,便于更好地理解和促进口腔医学的发展。 展开更多
关键词 教育 牙科 牙医学 口腔医学 医学史
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牙种植同期植骨术围术期高血压的相关危险因素
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作者 刘晓强 周寅 《北京大学学报（医学版）》 CAS CSCD 北大核心 2024年第1期93-98,共6页
目的:探索牙种植同期植骨术中,围术期高血压的特点及相关危险因素。方法:对北京大学口腔医院某门诊科室2021年9月至2022年8月的728例牙种植及植骨术患者进行回顾性队列研究,分析研究对象围术期高血压与性别、年龄、手术时长、植骨术式4... 目的:探索牙种植同期植骨术中,围术期高血压的特点及相关危险因素。方法:对北京大学口腔医院某门诊科室2021年9月至2022年8月的728例牙种植及植骨术患者进行回顾性队列研究,分析研究对象围术期高血压与性别、年龄、手术时长、植骨术式4种暴露因素的关联性。结果:牙种植同期植骨术中,收缩压平均波动幅度为9.93%±6.63%(最大值50.41%),舒张压平均波动幅度为12.45%±8.79%(最大值68.75%),平均动脉压平均波动幅度为10.02%±6.61%(最大值为49.48%)。围术期高血压的发病率为26.77%。男性、年龄≥60岁、手术时长>60 min是围术期高血压的危险因素(P<0.05),相对危险度(95%CI)分别为1.74(1.21~2.50)、2.35(1.54~3.58)和1.65(1.15~2.38)。引导性骨再生术、上颌窦内提升术、上颌窦外提升术3种植骨术式围术期高血压发病率差异无统计学意义(P>0.05),但不同植骨方式下围术期高血压的影响因素不同。引导性骨再生术围术期高血压的危险因素为男性、年龄≥60岁和手术时长>60 min(P<0.05);上颌窦内提升术围术期高血压的危险因素为年龄≥60岁(P<0.05);而对于上颌窦外提升术,男性、年龄≥60岁、手术时长>60 min都不是围术期高血压的危险因素(P>0.05)。结论:牙种植同期植骨术中存在一定的围术期高血压风险,男性、年龄≥60岁和手术时间>60 min对围术期高血压的影响程度与植骨方式有关。 展开更多
关键词 牙种植 骨再生 血压 危险因素 队列研究
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不同种类聚合物对猪小肠黏膜下层支架仿生矿化的影响
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作者 陈晓颖 张一 +2 位作者 李雨柯 唐琳 刘玉华 《北京大学学报（医学版）》 CAS CSCD 北大核心 2024年第1期17-24,共8页
目的:探究不同种类的聚合物对脱细胞猪小肠黏膜下层(small intestinal submucosa,SIS)支架体外仿生矿化的影响,并基于理化性能和生物相容性指标评价各组SIS矿化支架。方法:将冷冻干燥法制备而成的SIS支架分别浸泡在模拟体液(simulated b... 目的:探究不同种类的聚合物对脱细胞猪小肠黏膜下层(small intestinal submucosa,SIS)支架体外仿生矿化的影响,并基于理化性能和生物相容性指标评价各组SIS矿化支架。方法:将冷冻干燥法制备而成的SIS支架分别浸泡在模拟体液(simulated body fluid,SBF)、含聚丙烯酸(polyacrylic acid,PAA)的矿化液和同时含PAA和聚天冬氨酸(polyaspartic acid,PASP)的矿化液中持续2周,隔天换液,依次得到SBF@SIS、PAA@SIS、PAA/PASP@SIS支架,以未矿化的SIS支架为对照组,评价上述支架的理化性能及生物相容性。结果:环境扫描电子显微镜(environment scanning electron microscopy,ESEM)下各组支架均呈适宜孔径的三维多孔结构,各组矿化支架均可见晶体附着,其中以PAA/PASP@SIS支架晶体沉积更为规则,同时可见胶原纤维增粗。能谱分析显示,3组矿化支架均可见钙、磷元素的特征峰,以PAA/PASP@SIS支架峰值最高;傅里叶变换红外光谱分析证实,3组矿化支架均实现了羟基磷灰石与SIS结合;各组支架均具有良好的亲水性;3组矿化支架压缩强度均高于对照组,以PAA/PASP@SIS支架压缩强度最优;各组支架均能有效吸附蛋白,以PAA/PASP@SIS组吸附能力最佳。CCK-8细胞增殖实验(周期为1、3、5、7、9 d)中,PAA/PASP@SIS组展现出最佳的促细胞增殖能力。结论:经同时含PAA和PASP的矿化液制备的PAA/PASP@SIS支架与其他矿化支架相比具有更优的理化性能和生物相容性,具有骨组织工程应用的潜能。 展开更多
关键词 生物聚合物 仿生矿化 组织工程 骨和骨组织 小肠黏膜下层
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后牙种植冠桥修复后局部咬合变化的定量分析 被引量：8
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作者 罗强 丁茜 +1 位作者 张磊 谢秋菲 《北京大学学报（医学版）》 CAS CSCD 北大核心 2019年第6期1119-1123,共5页
目的:定量分析后牙种植冠桥修复后局部咬合力与咬合接触的变化规律,为种植修复体的精确咬合设计、调整和维护提供参考。方法:按照一定的纳入和排除标准收集后牙区缺牙并行种植单冠或固定桥修复的患者,分别于修复后2周、3个月、6个月、1... 目的:定量分析后牙种植冠桥修复后局部咬合力与咬合接触的变化规律,为种植修复体的精确咬合设计、调整和维护提供参考。方法:按照一定的纳入和排除标准收集后牙区缺牙并行种植单冠或固定桥修复的患者,分别于修复后2周、3个月、6个月、12个月复查,采用咬合纸和T-ScanⅢ(Tekscan,South Boston,USA)电子咬合分析系统检查全牙列咬合接触情况,分别记录每个时间点对照牙、近中邻牙和种植修复体的咬合接触时间和咬合力百分比,分析局部咬合接触和咬合力随时间的变化。结果:共收集33例患者(男性16人,女性17人,年龄24~72岁)、37颗种植修复体,修复体戴用3~12个月(平均8.3个月)。2周到3个月,种植修复体达到咬合接触的时间显著缩短(P<0.05,Wilcoxon检验),种植修复体的咬合力百分比显著增大(P<0.05,Wilcoxon检验);3~6个月、6~12个月期间,咬合力百分比和咬合接触时间变化均不明显。2周时,种植修复体咬合力显著低于对照牙(P<0.01),而戴用3个月后种植修复体咬合力与对照牙差异已无统计学意义,6个月、12个月时差异均无统计学意义。结论:轻咬合接触和咬合接触时间延迟的后牙种植修复体,在修复后3个月咬合接触强度会明显增加,临床上种植修复后3个月复查时应重点关注咬合情况。 展开更多
关键词 牙修复体 牙[牙合] 牙种植 调牙合
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一种新的基于全口义齿测量的牙列缺失修复用颌位记录托盘 被引量：4
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作者 刘洋 胡菳洳 +4 位作者 赵一姣 王勇 孙玉春 潘韶霞 冯海兰 《北京大学学报（医学版）》 CAS CSCD 北大核心 2020年第2期368-372,共5页
目的:测量全口义齿的相关特征数据,并以此设计用于牙列缺失患者全口义齿修复的一种新的、可记录各种参数的颌位记录托盘。方法:对100副在临床应用的全口义齿,测量双侧上颌第一磨牙中央窝间距a1、上颌第一磨牙中央窝连线至义齿前缘距离a... 目的:测量全口义齿的相关特征数据,并以此设计用于牙列缺失患者全口义齿修复的一种新的、可记录各种参数的颌位记录托盘。方法:对100副在临床应用的全口义齿,测量双侧上颌第一磨牙中央窝间距a1、上颌第一磨牙中央窝连线至义齿前缘距离a2、上颌义齿宽度a3、上颌义齿长度a4、右上颌第一磨牙近中舌尖至基托组织面高度a51、右下颌第一磨牙中央窝至基托组织面高度a52、上唇系带切迹至上颌中切牙切端连线的高度a6、上中切牙区唇侧基托最薄处厚度a7,并以此设计颌位记录托盘支撑杆孔间距b1、支撑杆孔至托盘前缘距离b2、托盘宽度b3、托盘长度b4、上颌后牙区托台高度b51、支撑杆高度b52、前部手柄高度b6、前部手柄厚度b7,以制作不同型号的颌位记录托盘。结果:各组数据的最小值、平均值、最大值(单位:mm)分别如下:a1:37.1、44.5、59.6;a2:22.6、29.0、38.1;a3:48.5、58.2、76.6;a4:37.4、50.8、61.0;a51:5.6、9.5、14.7;a52:3.8、9.9、18.8;a6:8.9、16.6、24.7;a7:1.2、2.8、5.9。设计大、中、小3种号型的颌位记录托盘。临床应用时,首先在托盘组织面用硅橡胶重衬,托台平面和前部手柄下缘确定牙合平面;继而安装下颌支撑杆,旋转螺丝至合适的垂直距离;然后在支撑杆前后放置硅橡胶,确定水平关系;最后在前部手柄唇侧画线标记面部中线及微笑、静息时上唇下缘位置。结论:本研究测量的全口义齿数据对分析修复空间提供了参考,本研究设计的托盘为无牙颌患者全口义齿修复时确定颌位关系提供了一种新方法。 展开更多
关键词 颌 无牙 义齿 全口 颌位关系 义齿修复术
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