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干燥综合征口腔疾病的治疗特点 被引量:1
1
作者 邢海霞 王琳 +2 位作者 乔迪 刘畅 潘洁 《北京大学学报(医学版)》 CAS CSCD 北大核心 2023年第5期929-933,共5页
目的:深入了解(Sjogren’s syndrome,SS)干燥综合征相关口腔疾病治疗的临床特点,为临床工作提供指导。方法:回顾2015年1月至2021年9月于北京大学口腔医学院综合科进行口腔诊疗的部分SS患者,分析其口腔疾病的诊断和治疗情况。对本研究纳... 目的:深入了解(Sjogren’s syndrome,SS)干燥综合征相关口腔疾病治疗的临床特点,为临床工作提供指导。方法:回顾2015年1月至2021年9月于北京大学口腔医学院综合科进行口腔诊疗的部分SS患者,分析其口腔疾病的诊断和治疗情况。对本研究纳入的SS患者,进行全面的口腔检查,包括腮腺区检查、口腔黏膜检查、牙列检查、牙体检查、牙周检查、静态唾液流率、念珠菌感染情况及影像学检查。根据检查结果,按顺序给予患者氟化物治疗、抗真菌治疗、根管治疗、直接充填修复、间接修复治疗,并记录治疗情况。结果:共纳入9例SS患者,其中4例原发性SS患者(primary SS,pSS),5例继发性SS患者(secondary SS,sSS),平均年龄(49.2±16.2)岁,平均口干病程5年,静态唾液流率均<1 mL/10 min。8例患者唾液念珠菌培养阳性(>200个/mL),1例患者唾液念珠菌培养阴性。治疗前9例患者平均龋失补牙数(decay,missing,filling teeth,DMFT)(24.8±4.2)个,平均龋失补牙面数(decay,missing,filling tooth surfaces,DMFS)(59.2±21.9)个,平均切端龋(2.5±1.3)个,平均冠修复体(4.5±3.6)个。9例SS患者均局部应用了氟化物治疗,其中8例念珠菌感染者进行了抗真菌治疗。9例SS患者中6例患者人均3.2个全冠修复体由于继发龋而拆除。修复治疗阶段,1例SS患者仅充填修复治疗,1例SS患者进行了全口咬合重建治疗,其余7例患者均进行直接充填联合固定修复治疗。9例SS患者中3例患者进行了种植义齿修复。结论:SS口腔疾病的治疗需要序列进行,应先进行全面检查和诊断,再控制感染,然后进行口腔功能的恢复。 展开更多
关键词 干燥综合征 口腔疾病 龋病 念珠菌
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口腔硬组织修复材料仿生设计制备和临床转化
2
作者 赵菡 卫彦 +15 位作者 张学慧 杨小平 蔡晴 宁成云 徐明明 刘雯雯 黄颖 何颖 郭亚茹 江圣杰 白云洋 吴宇佳 郭雨思 郑晓娜 李文静 邓旭亮 《北京大学学报(医学版)》 CAS CSCD 北大核心 2024年第1期4-8,共5页
口腔疾病几乎涉及到每个个体,严重影响人民健康和生活质量,已经成为制约国民经济发展和社会资源积累的重要问题。牙齿和颌骨是行使口腔功能和支撑外貌轮廓的重要结构基础。小范围牙齿缺损可能引发牙本质过敏症,大范围缺损则会导致牙齿... 口腔疾病几乎涉及到每个个体,严重影响人民健康和生活质量,已经成为制约国民经济发展和社会资源积累的重要问题。牙齿和颌骨是行使口腔功能和支撑外貌轮廓的重要结构基础。小范围牙齿缺损可能引发牙本质过敏症,大范围缺损则会导致牙齿形态和功能破坏,而牙齿缺失常造成牙槽骨吸收低平,不利于后续修复。临床上牙本质过敏症治疗手段非常有限,以牙本质小管封闭为主,其效果不佳且易复发;材料充填是牙体缺损治疗的主要手段,但现有材料与牙齿力学性能匹配差,界面结合不足,修复体寿命短;而牙槽骨低平的垂直骨增量则是世界性难题。究其原因,是缺乏对牙齿微观结构及其构效关系的深入解析,缺少对牙槽骨再生微环境的深入认识,导致材料设计忽视了从微观结构功能仿生到宏观效果实现的协同考量。因此,发展牙齿/颌骨结构与功能高度仿生的修复材料新技术与临床新策略是目前口腔医学研究的重要战略方向。 展开更多
关键词 牙齿修复材料 骨组织引导再生膜 电学微环境 骨充填材料 生物力学
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不同根管内容物对口腔颌面锥形束CT诊断牙根纵裂准确性的影响 被引量:3
3
作者 章锦花 潘洁 +1 位作者 孙志鹏 王霄 《北京大学学报(医学版)》 CAS CSCD 北大核心 2023年第2期333-338,共6页
目的:研究不同根管内容物对口腔颌面锥形束CT(cone-beam computed tomography,CBCT)诊断牙根纵裂(vertical root fracture,VRF)准确性的影响。方法:选择因正畸治疗或牙周病而拔除的结构完整的单根管干燥离体牙24颗,沿釉牙骨质界去除牙冠... 目的:研究不同根管内容物对口腔颌面锥形束CT(cone-beam computed tomography,CBCT)诊断牙根纵裂(vertical root fracture,VRF)准确性的影响。方法:选择因正畸治疗或牙周病而拔除的结构完整的单根管干燥离体牙24颗,沿釉牙骨质界去除牙冠,进行根管和桩道预备后制备为研究样本。将24个样本分为两组,每组12个。A组为对照组(无VRF组),根据根管内容物分为5个亚组:空白组、纤维桩组、牙胶尖组、钛桩组和金钯桩组;B组为实验组(VRF组),亚组分组同上。VRF组使用统一方法制备为VRF模型,以专用根管钉使牙根发生颊舌向完全裂开后再粘接复位;对照组不进行模拟VRF的操作。钛桩和金钯桩根据根管预备情况个性制作,通过X线检查确认桩与根管壁的密合性。所有样本均置于猪下颌骨牙槽窝中进行CBCT扫描,由经验丰富的牙体牙髓病学专科医师和口腔颌面医学影像学专科医师进行盲法判读,统计分析诊断准确率。结果:空白组、纤维桩组、牙胶尖组、钛桩组、金钯桩组中VRF的诊断准确率依次为95.83%、91.67%、87.50%、79.17%和45.83%,与空白组相比,纤维桩组(P>0.999)、牙胶尖组(P=0.500)和钛桩组(P=0.125)的诊断准确率差异均无统计学意义。金钯桩组中VRF诊断准确率最低,与其他各组相比差异均有统计学意义(P<0.001)。结论:不同根管内容物在CBCT中的伪影对VRF诊断的准确性产生不同程度的影响,纤维桩、牙胶尖和钛桩的影响较小,而金钯桩影响较显著。 展开更多
关键词 锥形束CT 根管内容物 牙根纵裂
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POLD1对口腔鳞癌细胞增殖、侵袭的影响及调控机制 被引量:1
4
作者 张莹 吴利 +3 位作者 陈羽菱 林云涛 沈月洪 杨宏宇 《中国口腔颌面外科杂志》 CAS 2021年第4期302-308,共7页
目的:探讨人源DNA聚合酶δ催化亚基(POLD1)的表达对口腔鳞状细胞癌(oral squamous cell carcinoma,OSCC)细胞增殖、迁移、侵袭、细胞周期的影响及其相关机制。方法:使用生物信息数据分析POLD1在头颈部鳞癌及癌旁组织中的表达,利用免疫... 目的:探讨人源DNA聚合酶δ催化亚基(POLD1)的表达对口腔鳞状细胞癌(oral squamous cell carcinoma,OSCC)细胞增殖、迁移、侵袭、细胞周期的影响及其相关机制。方法:使用生物信息数据分析POLD1在头颈部鳞癌及癌旁组织中的表达,利用免疫组织化学染色检测POLD1在40对口腔鳞癌及癌旁组织中的表达。慢病毒感染SCC9及CAL27细胞系,蛋白免疫印迹检测POLD1在稳转细胞系中的表达。CCK-8实验和EdU实验检测细胞增殖能力,划痕实验和Transwell迁移和侵袭实验检测细胞的迁移和侵袭能力。流式细胞周期实验检测POLD1对细胞周期的影响。蛋白免疫印迹法研究POLD1影响细胞周期的相关通路。采用SPSS 21.0软件包和GraphPad Prism进行数据分析和绘图。结果:POLD1在头颈部鳞癌及40对OSCC组织中的表达显著高于癌旁组织(P<0.001);慢病毒感染SCC9及CAL27细胞系后,POLD1的表达显著下降,且在细胞核及细胞质中的表达降低。实验组SCC9及CAL27细胞的增殖、迁移、侵袭能力下降。流式细胞周期实验检测到实验组细胞在G2/M期阻滞,G1期缩短。蛋白免疫印迹结果显示,实验组P-Cdc2(Tyr15)、P-Rb(Ser807)表达显著升高。结论:敲低POLD1的表达可抑制OSCC细胞增殖、迁移和侵袭。 展开更多
关键词 口腔鳞癌 POLD1 增殖 迁移 侵袭 细胞周期/G2期阻滞 P-Cdc2
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SREBP2对口腔鳞癌细胞增殖和迁移的影响及其调控机制 被引量:1
5
作者 郭铭 陈羽菱 +3 位作者 吴利 张璧茹 沈月洪 杨宏宇 《中国口腔颌面外科杂志》 CAS 2021年第4期295-301,共7页
目的:探讨胆固醇调节元件结合蛋白2(SREBP2)在口腔鳞癌(OSCC)中的调控机制,通过敲低和过表达SREBP2,分析其对口腔鳞癌细胞CAL27增殖、迁移、侵袭的影响及作用机制。方法:采用实时定量反转录PCR(qRTPCR)检测SREBP2在OSCC中的表达量。构建... 目的:探讨胆固醇调节元件结合蛋白2(SREBP2)在口腔鳞癌(OSCC)中的调控机制,通过敲低和过表达SREBP2,分析其对口腔鳞癌细胞CAL27增殖、迁移、侵袭的影响及作用机制。方法:采用实时定量反转录PCR(qRTPCR)检测SREBP2在OSCC中的表达量。构建siRNA和过表达质粒并转染CAL27细胞,通过细胞计数(CCK-8)实验和EdU染色检测细胞增殖能力,Annexin V-FITC/PI双染实验检测细胞凋亡水平,划痕愈合和Transwell实验检测细胞迁移、侵袭能力,通过蛋白免疫印迹法检测SREBP2调控MVA通路相关蛋白表达的改变。数据使用Graphpad5.0软件绘图,组间比较采用t检验。结果:SREBP2在50对口腔鳞癌组织和OSCC细胞系中表达较正常对照组显著降低。敲低及过表达实验表明,SREBP2表达的变化影响OSCC细胞的增殖、迁移、侵袭,并通过MVA信号通路影响OSCC的发展。结论:SREBP2在OSCC中抑制癌细胞增殖、迁移、侵袭并促进凋亡。 展开更多
关键词 胆固醇调节元件结合蛋白2 口腔鳞癌 MVA细胞通路 增殖 迁移
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成熟恒牙牙髓切断术的疗效及影像学评价
6
作者 赵晓一 刘畅 +1 位作者 钱锟 潘洁 《北京大学学报(医学版)》 CAS CSCD 北大核心 2024年第1期138-143,共6页
目的:观察不同年龄患者牙髓切断术的临床疗效,探讨牙髓钙化发生的情况和特点。方法:选择2019年10月到2022年8月就诊于北京大学口腔医院综合科龋源性露髓的成年恒前磨牙、恒磨牙行牙髓切断术的患者共77例,使用iRoot BP Plus生物陶瓷类材... 目的:观察不同年龄患者牙髓切断术的临床疗效,探讨牙髓钙化发生的情况和特点。方法:选择2019年10月到2022年8月就诊于北京大学口腔医院综合科龋源性露髓的成年恒前磨牙、恒磨牙行牙髓切断术的患者共77例,使用iRoot BP Plus生物陶瓷类材料作为盖髓剂,一次法完成牙髓切断术。将患者按年龄分为3组,青少年组(11~20岁)25例,平均年龄(15.88±2.19)岁;中年组(21~50岁)27例,平均年龄(34.59±8.67)岁;老年组(51~83岁)25例,平均年龄(63.84±7.40)岁。术后1年复查,评价临床疗效,记录钙化桥形成、钙化桥厚度,以及牙髓钙化指数(pulp calcification index,PCI)。结果:3组患者在性别、牙列及牙位分布上差异均无统计学意义(P>0.05)。术后1年随访率为85.71%(66/77),其中青少年组随访率为88.00%(22/25),中年组随访率为85.19%(23/27),老年组随访率为84.00%(21/25)。3组病例1年复查临床成功率分别为95.45%(21/22)、91.30%(21/23)、95.24%(20/21),差异无统计学意义(P>0.05)。临床成功病例中,钙化桥出现率青少年组12例(57.14%,12/21),中年组8例(38.10%,8/21),老年组3例(15.00%,3/20),差异有统计学意义(χ^(2)=7.810,P=0.020<0.05)。3组间钙化桥厚度比较差异有统计学意义(F=4.434,P=0.020<0.05)。钙化桥厚度与年龄呈负相关(r=-0.516,P<0.05)。3组间PCI变化(ΔPCI)分别为0.67±0.58、0.43±0.51、0.25±0.52,差异有统计学意义(F=3.404,P=0.040<0.05)。结论:老年患者龋源性露髓牙髓切断术同样能够获得较高的成功率;牙髓切断术后钙化桥的发生率以及牙髓钙化的加速程度与年龄相关;青少年组更易形成钙化桥,同时也出现更明显的根管钙化加速现象。 展开更多
关键词 牙髓切断术 年龄 成熟恒牙 影像学
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干燥综合征患者口腔种植修复的临床策略 被引量:1
7
作者 邢海霞 王琳 +1 位作者 潘洁 孔宇 《中国口腔医学继续教育杂志》 2023年第4期240-246,共7页
干燥综合征(Sjögren's syndrome,SS)是一种系统性自身免疫性疾病,其典型临床症状为口干、眼干、关节疼痛等。SS患者可能伴有全身多系统损害,且长期服用抗风湿药。这种情况可能影响口腔种植修复治疗。随着人们对生活质量要求的... 干燥综合征(Sjögren's syndrome,SS)是一种系统性自身免疫性疾病,其典型临床症状为口干、眼干、关节疼痛等。SS患者可能伴有全身多系统损害,且长期服用抗风湿药。这种情况可能影响口腔种植修复治疗。随着人们对生活质量要求的提高,伴有缺失牙的SS患者对种植修复的需求与日俱增。目前国内外尚无SS患者种植修复的相关治疗指南或专家共识。本文作者基于团队多年诊疗SS患者口腔疾病的经验,尤其是种植修复的临床诊疗经验,结合相关研究进行综述,以期为口腔医师的种植修复决策提供临床帮助。 展开更多
关键词 干燥综合征 牙种植 抗风湿药 牙列缺损 牙列缺失
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口腔数智仿生诊疗技术研究应用进展 被引量:1
8
作者 徐昕恺 陈虎 +5 位作者 王相 张旭 张耀鹏 赵晓一 田素坤 孙玉春 《中国实用口腔科杂志》 CAS CSCD 2024年第4期406-413,共8页
在第四次工业革命的浪潮中,以人工智能、机器人和新型生物医用材料研发为代表的创新技术,为口腔医学领域带来了新的发展及挑战。文章探讨口腔数智仿生诊疗技术的研究应用进展及其未来发展方向。首先,分析口腔诊疗机器人在提升治疗的准... 在第四次工业革命的浪潮中,以人工智能、机器人和新型生物医用材料研发为代表的创新技术,为口腔医学领域带来了新的发展及挑战。文章探讨口腔数智仿生诊疗技术的研究应用进展及其未来发展方向。首先,分析口腔诊疗机器人在提升治疗的准确性和效率方面的优势,以及机器人在智能洁牙、教学中的应用。其次,探讨人工智能在口腔医学领域中的应用,包括智能扫描、设计、牙齿分割分类和辅助诊断等。最后,讨论仿生材料在口腔修复、种植手术、根管治疗中的应用。文章通过深入分析口腔医学领域的三大研究热点,旨在为口腔医学的数字化、智能化和个性化治疗提供全面的视角和深刻的见解,激发研究者对口腔医疗技术未来发展的深入思考,并为相关领域的创新和改进提供实践性参考。 展开更多
关键词 口腔数字医学 口腔机器人 人工智能 仿生材料
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泛素特异性蛋白酶42调节人脂肪干细胞成骨向分化 被引量:1
9
作者 潘媛 顾航 +3 位作者 肖涵 赵笠君 汤祎熳 葛雯姝 《北京大学学报(医学版)》 CAS CSCD 北大核心 2024年第1期9-16,共8页
目的:探索泛素特异性蛋白酶42(ubiquitin-specific protease 42,USP42)在人脂肪干细胞(human adipose-derived stem cells,hASCs)体内外成骨向分化中的作用。方法:用慢病毒转染hASCs,构建敲低和过表达USP42的稳定转染细胞系,通过碱性磷... 目的:探索泛素特异性蛋白酶42(ubiquitin-specific protease 42,USP42)在人脂肪干细胞(human adipose-derived stem cells,hASCs)体内外成骨向分化中的作用。方法:用慢病毒转染hASCs,构建敲低和过表达USP42的稳定转染细胞系,通过碱性磷酸酶(alkaline phosphatase,ALP)染色及活性定量、茜素红S矿化结节染色及定量,检测实验组(敲低组和过表达组)及对照组在成骨诱导下hASCs成骨向分化能力的差异,通过定量逆转录聚合酶链反应(quantitative reverse transcription polymerase chain reaction,qRT-PCR)检测实验组及对照组成骨相关基因的表达水平,通过蛋白免疫印迹实验检测实验组及对照组成骨相关蛋白的表达水平,通过裸鼠异位成骨实验评价USP42在hASCs体内成骨向分化中的作用。结果:敲低组USP42的mRNA和蛋白表达显著低于对照组,过表达组显著高于对照组。成骨诱导7 d后,敲低组的ALP活性显著高于对照组,过表达组显著低于对照组;成骨诱导14 d后,敲低组茜素红S染色显著深于对照组,过表达组显著浅于对照组。qRT-PCR结果显示,成骨诱导14 d时,敲低组ALP、成骨细胞特异性转录因子(osterix,OSX)和Ⅰ型胶原(collagen typeⅠ,COLⅠ)的mRNA表达水平显著高于对照组,过表达组显著低于对照组。蛋白免疫印迹实验结果显示,成骨诱导14 d时敲低组runt相关转录因子2(runt-related transcription factor 2,RUNX2)、OSX和COLⅠ蛋白表达水平显著高于对照组,过表达组显著低于对照组。裸鼠皮下移植物苏木精-伊红染色结果显示,敲低组类骨组织百分比较对照组显著增高。结论:敲低USP42显著促进hASCs的体内外成骨向分化,过表达USP42显著抑制hASCs的体内成骨向分化,USP42可作为骨组织工程学潜在治疗靶点。 展开更多
关键词 泛素特异性蛋白酶类 人脂肪干细胞 细胞分化 骨和骨组织 再生医学
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分层递进教学与形成性评价在口腔全科住院医师规范化培训中的实践
10
作者 赵晓一 雍颹 潘洁 《中国口腔医学继续教育杂志》 2023年第4期334-340,共7页
目的:探索分层递进教学与形成性评价在口腔全科住院医师规范化培训中的实践效果。方法:选择2021年9月至2022年9月北京大学口腔医院综合科口腔全科住院医师规范化培训基地15名住院医师及10名带教老师为研究对象,实施口腔各专业分层递进教... 目的:探索分层递进教学与形成性评价在口腔全科住院医师规范化培训中的实践效果。方法:选择2021年9月至2022年9月北京大学口腔医院综合科口腔全科住院医师规范化培训基地15名住院医师及10名带教老师为研究对象,实施口腔各专业分层递进教学,并采用形成性评价体系对学员进行2次评价。结果:培训1年,各年级住培医师教学效果较好。超过85%的住培医师和带教老师对分层递进教学的评价为“非常合适”或者“合适”。结论:本研究所建立的分层递进教学与形成性评价体系相结合的教学模式,在我院基地取得了良好的教学效果。 展开更多
关键词 口腔全科 住院医师规范化培训 分层递进教学 形成性评价 临床培训
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后牙高嵌体和[牙合]贴面修复的4年临床随访
11
作者 吴美辰 许桐楷 +2 位作者 安伟 刘中宁 姜婷 《北京大学学报(医学版)》 CAS CSCD 北大核心 2024年第1期88-92,共5页
目的:对比后牙高嵌体和[牙合]贴面修复体在不同性别、不同牙位、活髓牙和根管治疗牙上的4年临床成功率,探讨与全冠对比这种修复方式的优劣及更细化的适应证。方法:对2016—2019年由同一位术者诊治的共102位患者的124颗患牙进行前磨牙及... 目的:对比后牙高嵌体和[牙合]贴面修复体在不同性别、不同牙位、活髓牙和根管治疗牙上的4年临床成功率,探讨与全冠对比这种修复方式的优劣及更细化的适应证。方法:对2016—2019年由同一位术者诊治的共102位患者的124颗患牙进行前磨牙及磨牙计算机辅助设计/计算机辅助制造(computer aided design/computer aided manufacturing,CAD/CAM)二硅酸锂增强玻璃陶瓷高嵌体或者[牙合]贴面修复,其中活髓牙43颗,根管治疗牙81颗,咬合面修复体厚度为1.5 mm。在修复4年后进行回顾性调查,记录修复体生存率、修复体失败原因、患者满意率,比较活髓牙和根管治疗牙之间、修复牙位之间的修复体生存率。结果:活髓牙和剩余牙体组织较多的根管治疗牙修复4年后的生存率分别为95.5%和90.0%,平均生存率为91.9%。活髓牙的生存率高于根管治疗牙,但是差异无统计学意义,牙位之间生存率差异无统计学意义。失败原因有修复体崩瓷或折裂、修复体脱落、基牙劈裂、邻接触点下方继发龋,以及邻接触点松弛导致食物嵌塞等。患者总体满意率为91.5%。结论:玻璃陶瓷高嵌体和[牙合]贴面的4年生存率低于全冠修复体,并发症多于单冠修复体,应根据基牙牙髓活力和牙体组织剩余量来慎重选择其适应证,牙体组织剩余过少时最好选择桩核冠来进行修复,应保证修复体充分强度和厚度,预防食物嵌塞的发生,由于基牙预备量少,有对牙髓和牙周组织刺激小等优点,可推荐为试用修复方式。 展开更多
关键词 高嵌体 [牙合]贴面 后牙 生存率 满意度
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不同种类聚合物对猪小肠黏膜下层支架仿生矿化的影响
12
作者 陈晓颖 张一 +2 位作者 李雨柯 唐琳 刘玉华 《北京大学学报(医学版)》 CAS CSCD 北大核心 2024年第1期17-24,共8页
目的:探究不同种类的聚合物对脱细胞猪小肠黏膜下层(small intestinal submucosa,SIS)支架体外仿生矿化的影响,并基于理化性能和生物相容性指标评价各组SIS矿化支架。方法:将冷冻干燥法制备而成的SIS支架分别浸泡在模拟体液(simulated b... 目的:探究不同种类的聚合物对脱细胞猪小肠黏膜下层(small intestinal submucosa,SIS)支架体外仿生矿化的影响,并基于理化性能和生物相容性指标评价各组SIS矿化支架。方法:将冷冻干燥法制备而成的SIS支架分别浸泡在模拟体液(simulated body fluid,SBF)、含聚丙烯酸(polyacrylic acid,PAA)的矿化液和同时含PAA和聚天冬氨酸(polyaspartic acid,PASP)的矿化液中持续2周,隔天换液,依次得到SBF@SIS、PAA@SIS、PAA/PASP@SIS支架,以未矿化的SIS支架为对照组,评价上述支架的理化性能及生物相容性。结果:环境扫描电子显微镜(environment scanning electron microscopy,ESEM)下各组支架均呈适宜孔径的三维多孔结构,各组矿化支架均可见晶体附着,其中以PAA/PASP@SIS支架晶体沉积更为规则,同时可见胶原纤维增粗。能谱分析显示,3组矿化支架均可见钙、磷元素的特征峰,以PAA/PASP@SIS支架峰值最高;傅里叶变换红外光谱分析证实,3组矿化支架均实现了羟基磷灰石与SIS结合;各组支架均具有良好的亲水性;3组矿化支架压缩强度均高于对照组,以PAA/PASP@SIS支架压缩强度最优;各组支架均能有效吸附蛋白,以PAA/PASP@SIS组吸附能力最佳。CCK-8细胞增殖实验(周期为1、3、5、7、9 d)中,PAA/PASP@SIS组展现出最佳的促细胞增殖能力。结论:经同时含PAA和PASP的矿化液制备的PAA/PASP@SIS支架与其他矿化支架相比具有更优的理化性能和生物相容性,具有骨组织工程应用的潜能。 展开更多
关键词 生物聚合物 仿生矿化 组织工程 骨和骨组织 小肠黏膜下层
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基于卷积神经网络实现锥形束CT牙齿分割及牙位标定
13
作者 薄士仕 高承志 《北京大学学报(医学版)》 CAS CSCD 北大核心 2024年第4期735-740,共6页
目的:利用卷积神经网络实现基于锥形束CT(cone-beam computed tomography,CBCT)体素数据的牙齿实例分割和牙位标定。方法:本文所提出的牙齿算法包含三个不同的卷积神经网络,网络架构以Resnet为基础模块,首先对CBCT图像进行降采样,然后... 目的:利用卷积神经网络实现基于锥形束CT(cone-beam computed tomography,CBCT)体素数据的牙齿实例分割和牙位标定。方法:本文所提出的牙齿算法包含三个不同的卷积神经网络,网络架构以Resnet为基础模块,首先对CBCT图像进行降采样,然后确定一个包含CBCT图像中所有牙齿的感兴趣区域(region of interest,ROI)。通过训练模型,ROI利用一个双分支“编码器-解码器”结构网络,预测输入数据中每个体素所对应的相关空间位置信息,进行聚类后实现牙齿的实例分割。牙位标定则通过另一个多类别分割任务设计的U-Net模型实现。随后,在原始空间分辨率下,训练了一个用于精细分割的U-Net网络,得到牙齿的高分辨率分割结果。本实验收集了59例带有简单冠修复体及种植体的CBCT数据进行人工标注作为数据库,对牙齿算法的预测结果使用实例Dice相似系数(instance Dice similarity coefficient,IDSC)用来评估牙齿分割结果,使用平均Dice相似系数(the average Dice similarity coefficient,ADSC)评估牙齿分割及牙位标定的共同结果并进行评定。结果:量化指标显示,IDSC为89.35%,ADSC为84.74%。剔除了带有修复体伪影的数据后生成了有43例样本的数据库,训练网络得到了更优良的性能,IDSC为90.34%,ADSC为87.88%。将得到的结果进行可视化分析,牙齿算法不仅可以清晰地分割出CBCT中牙齿的形态,而且可以对牙齿的分类进行准确的编号。结论:该牙齿算法不仅可以成功实现三维图像的牙齿及修复体分割,还可以准确标定所有恒牙的牙位,具有临床实用性。 展开更多
关键词 卷积神经网络 锥形束CT 牙齿实例分割 牙位标定
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北京石景山社区中老年人群慢性牙周炎和颈动脉内膜中层厚度的相关性 被引量:3
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作者 刘园 栾庆先 《北京大学学报(医学版)》 CAS CSCD 北大核心 2018年第2期264-270,共7页
目的:研究北京石景山社区中老年人群慢性牙周炎和颈动脉内膜中层厚度的相关性。方法:2005—2010年对北京石景山社区中老年人群进行了问卷调查、牙周临床指标检查、血生化检查及颈动脉内膜中层厚度(carotid intima-media thickness,CIMT... 目的:研究北京石景山社区中老年人群慢性牙周炎和颈动脉内膜中层厚度的相关性。方法:2005—2010年对北京石景山社区中老年人群进行了问卷调查、牙周临床指标检查、血生化检查及颈动脉内膜中层厚度(carotid intima-media thickness,CIMT)的测量,共有830人纳入研究。根据2007年美国疾病控制和预防中心与美国牙周病学会制定的定义将牙周炎分为轻度和中重度组,测量了3个部位的CIMT:颈总动脉(common carotid artery intimamedia thickness,CCA-IMT)、颈内动脉(internal carotid artery intima-media thickness,ICA-IMT)和颈动脉分叉(carotid burfication intima-media thickness,CB-IMT),对混杂因素,如年龄、性别、受教育程度、高血压、高血脂、肥胖、吸烟、饮酒、糖尿病等进行校正后,用多因素回归分析方法研究牙周炎和不同部位CIMT的相关性。采用另一种牙周炎分类方法(AL≥3 mm的位点百分比<10%为轻度牙周炎,AL≥3 mm位点百分比在10%~30%为中度牙周炎,AL≥3 mm位点百分比≥30%为重度牙周炎),研究不同牙周炎分类方法是否会对结果产生影响。结果:中重度牙周炎组CCA-IMT、ICA-IMT、CB-IMT及平均CIMT都比轻度牙周炎组增厚,差异具有统计学意义;多因素回归分析显示中重度牙周炎比轻度牙周炎ICA-IMT增厚的风险增加1.230倍(95%CI:1.058~1.452,P=0.031)。采用第二种牙周炎分类方法进行回归分析发现,中度牙周炎比轻度牙周炎CB-IMT增厚风险增加1.297倍(95%CI:1.117~1.753,P=0.011),重度牙周炎比轻度牙周炎CB-IMT增厚风险增加1.771倍(95%CI:1.176~3.503,P=0.042)。结论:在该人群中,牙周炎和CIMT存在一定相关性,不同牙周炎分类方法会对结果产生影响。 展开更多
关键词 牙周炎 颈动脉内膜中层厚度 流行病学研究 牙周附着丧失
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口腔综合教学诊室本科生实习操作多样性调查研究 被引量:1
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作者 彭俐 安娜 +3 位作者 江泳 郭传瑸 李铁军 董美丽 《中华医学教育杂志》 2021年第8期716-719,共4页
目的调查研究北京大学口腔医学院本科生在口腔综合教学诊室实习期间,牙体牙髓、牙周和儿童口腔3个口腔医学专业的临床实习操作情况,为后续实习教学提供参考。方法2019年8月至2020年6月,选择既往在北京大学口腔医学院口腔综合教学诊室参... 目的调查研究北京大学口腔医学院本科生在口腔综合教学诊室实习期间,牙体牙髓、牙周和儿童口腔3个口腔医学专业的临床实习操作情况,为后续实习教学提供参考。方法2019年8月至2020年6月,选择既往在北京大学口腔医学院口腔综合教学诊室参加实习的8个级次共374名本科生的实习手册记录作为研究资料,分别统计学生牙体牙髓、牙周和儿童口腔3个专业的操作数量,分析不同专业临床操作的分布特性。结果8个级次学生3种专业的实习操作总量为30998例。牙体牙髓、牙周、儿童口腔3个专业的实习操作种类分别以复合树脂充填治疗[84.5%(9663/11431.5)]、洁治[66.3%(6143.5/9262)]和充填治疗[69.1%(7116/10304.5)]为主。结论口腔综合教学诊室实习操作病例数量丰富、操作种类齐全,可以充分满足本科生实习要求。在实习安排中,应当以多种形式弥补各专业不同种类操作数量的差距。 展开更多
关键词 本科生 口腔医学 临床实习 综合教学门诊
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成年恒牙牙髓切断后牙髓钙化的X线片评价 被引量:3
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作者 雍颹 钱锟 +3 位作者 朱文昊 赵晓一 刘畅 潘洁 《北京大学学报(医学版)》 CAS CSCD 北大核心 2023年第1期88-93,共6页
目的:比较使用两种硅酸钙类材料进行牙髓切断术的临床疗效,评价术后钙化桥形成和髓腔钙化情况。方法:选择2017年11月至2019年9月在北京大学口腔医院综合科就诊对龋源性露髓的成年恒前磨牙、恒磨牙行牙髓切断术的患者,其纳入病例43例随... 目的:比较使用两种硅酸钙类材料进行牙髓切断术的临床疗效,评价术后钙化桥形成和髓腔钙化情况。方法:选择2017年11月至2019年9月在北京大学口腔医院综合科就诊对龋源性露髓的成年恒前磨牙、恒磨牙行牙髓切断术的患者,其纳入病例43例随机分为两组,分别使用生物陶瓷类膏状材料iRoot BP(iRoot组,n=22)和三氧化矿物凝聚体(mineral trioxide aggregate,MTA)(MTA组,n=21)作为盖髓剂。术后1年、2年复查,评价临床疗效,记录X线根尖片钙化桥形成指数(dentin bridge index,DBI)和牙髓钙化指数(pulp calcification index,PCI)。对患者、评价者均采用盲法。结果:两组患者在性别、平均年龄、牙列及牙位分布上差异均无统计学意义(P>0.05)。术后1年随访时失访7例(iRoot组4例,MTA组3例),iRoot组有1例在1年复查时出现一过性敏感,两组患者2年随访时的治愈率均为100%。钙化桥形成比例术后1年为38.9%,术后2年为55.6%。根管影像部分甚至是完全消失的比例术前为5.6%,术后1年和2年则分别为38.9%和55.6%,经秩和检验,组间差异均有统计学意义(P<0.05)。两组的钙化桥形成和牙髓钙化程度差异无统计学意义(P<0.05)。术后的DBI和PCI评分呈现与术前持平(DBI占比44.4%、PCI占比25%)或逐渐增长(DBI占比55.6%,PCI占比75%)的趋势。经Spearman非参数相关性分析检验,发现年龄与术前牙髓钙化指数(PCI0)正相关(P<0.05),但与术后1年和2年的钙化桥指数(DBI1、DBI2)、牙髓钙化指数(PCI1,PCI2)极其变化程度(DBI2 vs.DBI1、PCI1 vs.PCI0、PCI2 vs.PCI0)无相关性(P>0.05)。结论:用MTA和iRoot进行成年恒牙牙髓切断后,2年内均获得良好的临床疗效,部分病例根管系统有钙化加重的趋势,此趋势的发展程度两组间差异无统计学意义。 展开更多
关键词 牙髓切断术 成年恒牙 生物陶瓷材料 钙化桥 牙髓钙化
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调拌纸板厚度对玻璃离子水门汀抗压强度的影响
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作者 周倩妹 丁瑞宇 +2 位作者 李莉 白伟 胡菁颖 《北京大学学报(医学版)》 CAS CSCD 北大核心 2023年第1期78-81,共4页
目的:探讨调拌纸板厚度变化对玻璃离子水门汀抗压强度的影响。方法:在相同的实验条件下,分别采用60、40、20、1张纸的纸板(P60、P40、P20、P1)对3种不同的玻璃离子水门汀进行调拌,在其凝固后进行抗压强度检测,并用扫描电镜观察不同组别... 目的:探讨调拌纸板厚度变化对玻璃离子水门汀抗压强度的影响。方法:在相同的实验条件下,分别采用60、40、20、1张纸的纸板(P60、P40、P20、P1)对3种不同的玻璃离子水门汀进行调拌,在其凝固后进行抗压强度检测,并用扫描电镜观察不同组别材料断面气泡形成情况。结果:(1)抗压强度:(1)ChemFil Superior玻璃离子材料(CF):P1组平均抗压强度最高,与P40、P60组相比差异有统计学意义(P=0.041、0.032);(2)而至富士IX GP玻璃离子材料(IX):P1组平均抗压强度最高,与P40、P60组相比差异有统计学意义(P=0.042、0.038);(3)Glaslonomer FX-Ⅱ玻璃离子材料(FX):P1组平均抗压强度最高,与P20、P40、P60组相比差异有统计学意义(P=0.031、0.040、0.041),其余各组间差异无统计学意义,三种材料均显示出随着调拌纸板厚度的下降,玻璃离子抗压强度逐渐升高,纸板厚度与玻璃离子抗压强度成高度线性负相关,CF、IX、FX相关系数分别为-0.927、-0.989、-0.892。(2)扫描电镜下观察:三种材料均显示P1组气泡最少。结论:采用1张纸的纸板调拌玻璃离子水门汀的气泡最少,并可以获得更高的抗压强度。 展开更多
关键词 玻璃离子 纸板 抗压强度 气泡
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GLTC医患沟通模式在口腔全科住院医师规范化培训中的应用研究 被引量:5
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作者 赵晓一 雍颹 +3 位作者 钱锟 余婧婷 周维 潘洁 《中国口腔医学继续教育杂志》 2022年第2期123-128,共6页
目的:通过GLTC(示善Goodwill,倾听Listening,交流Talking,合作Cooperation)医患沟通情景模拟课程,有针对性地提高口腔全科住培医师医患沟通能力以及自信力.方法:设计GLTC医患沟通情景模拟课程,我基地口腔全科一至三年级住培医师参与课程... 目的:通过GLTC(示善Goodwill,倾听Listening,交流Talking,合作Cooperation)医患沟通情景模拟课程,有针对性地提高口腔全科住培医师医患沟通能力以及自信力.方法:设计GLTC医患沟通情景模拟课程,我基地口腔全科一至三年级住培医师参与课程.应用口腔全科医患沟通技能量表对医患沟通技能进行评价.应用住培医师医患沟通自信力评价量表对医患沟通自信力进行评价.结果:住培医师在"示善"方面表现出较强的能力,但在"倾听"、"交流"以及"合作"方面能力尚有欠缺.课后住培医师医患沟通自信力明显上升.结论:GLTC医患沟通情景模拟课程能够有效提高住培医师医患沟通自信力,并使住培医师的医患沟通能力得到有针对性的培训. 展开更多
关键词 GLTC模式 口腔全科 住院医师规范化培训 医患沟通
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口腔全科住院医师规范化培训反思表制度的建设及效果评价 被引量:2
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作者 刘畅 钱锟 +7 位作者 余婧婷 潘洁 朱文昊 赵晓一 王琳 孔宇 齐伟 《中国口腔医学继续教育杂志》 2022年第5期308-315,共8页
目的:建立有助于培养口腔全科住院医师综合诊疗能力和独立医学思辨能力的病例思辨制度。方法:基于反思性实践理论,于2016年建立了针对临床病例的反思表制度,经过近7年的实践,并对2016~2020年间的规培住院医师及带教老师进行问卷调查,对... 目的:建立有助于培养口腔全科住院医师综合诊疗能力和独立医学思辨能力的病例思辨制度。方法:基于反思性实践理论,于2016年建立了针对临床病例的反思表制度,经过近7年的实践,并对2016~2020年间的规培住院医师及带教老师进行问卷调查,对反思表制度进行评价。结果:60%的导师认为反思表制度对住院医师规培促进作用很大,40%的导师认为有一定的促进作用,反思表的质量与住院医师的学习态度(93.33%)和逻辑思维能力(86.67%)高度相关。64.58%的学员认为反思表对循证医学思路的培养有显著的提高作用:反思表汇报受到了普遍欢迎。结论:病例反思表制度以负向学习的方式,提升了住院医师的循证医学思维能力,有力促进了教学相长,是值得在住培临床教学中推广的一项行之有效的制度。 展开更多
关键词 口腔全科 住院医师规范化培训 反思表循证医学
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口腔全科进修教学模式的建立与实施 被引量:1
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作者 李思雨 潘洁 +3 位作者 雍颹 朱文昊 崔静 王琳 《中国口腔医学继续教育杂志》 2020年第4期211-214,共4页
基层口腔医生对毕业后口腔全科教育有着广大的需求,北京大学口腔医院综合科从2013年起逐步建立了规范化的口腔全科进修教学模式并积累了丰富经验。该模式注重口腔全科理念的贯彻,通过口腔全科的教学设置在进修全周期实施规范化的口腔全... 基层口腔医生对毕业后口腔全科教育有着广大的需求,北京大学口腔医院综合科从2013年起逐步建立了规范化的口腔全科进修教学模式并积累了丰富经验。该模式注重口腔全科理念的贯彻,通过口腔全科的教学设置在进修全周期实施规范化的口腔全科培训。实践证明:新模式能帮助进修医生建立全科诊疗理念,培养出胜任的、适合国民口腔健康需求的口腔全科医生。 展开更多
关键词 口腔全科 进修教育 口腔医学
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