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基于疾病诊断相关分组的普通外科住院患者护理难度分析
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作者 常荣 程艳爽 +4 位作者 周静 胡敬利 马燕兰 黄静 张宇宏 《中国护理管理》 CSCD 北大核心 2024年第5期731-736,共6页
目的:分析不同疾病诊断相关分组(Diagnosis Related Groups,DRG)的普通外科住院患者护理难度,为普通外科护理人力配置及绩效管理提供依据。方法:采用专家会议法确定普通外科住院患者护理难度评分表,采用系统抽样法抽取20个DRG组共400份... 目的:分析不同疾病诊断相关分组(Diagnosis Related Groups,DRG)的普通外科住院患者护理难度,为普通外科护理人力配置及绩效管理提供依据。方法:采用专家会议法确定普通外科住院患者护理难度评分表,采用系统抽样法抽取20个DRG组共400份病历资料,邀请24名普通外科护理专家对患者进行住院期间的护理难度评分。结果:普通外科消化系统疾病及功能障碍与肝、胆、胰疾病及功能障碍患者的护理难度均明显高于皮肤、皮下组织及乳腺疾病及功能障碍与内分泌、营养、代谢疾病及功能障碍患者的护理难度;普通外科DRG组护理难度评分介于23.10~60.18,不同DRG组的护理难度存在差异,其中HC39(除胆囊切除手术以外的胆道手术组)护理难度最高,JB39(其他乳房手术)护理难度最低。结论:不同DRG的护理难度具有明显差异,普通外科不同亚专科护理人力资源配置及绩效管理应予以考虑。 展开更多
关键词 护理难度 普通外科 住院患者 疾病诊断相关分组
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基于虚拟现实技术的正念训练对化疗期卵巢癌患者负性情绪及疲乏的影响 被引量:1
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作者 毛文娟 陈文多 +3 位作者 蔡文迪 江明珠 杜娟 郭俊艳 《中国护理管理》 CSCD 北大核心 2024年第1期29-34,共6页
目的 :研究基于虚拟现实技术与正念相融合的训练方式对化疗期卵巢癌患者负性情绪及疲乏程度的影响,以期提升化疗期卵巢癌患者负性情绪管理水平,降低其疲乏程度。方法 :通过虚拟现实技术,设计并开发了正念训练的软件。便利选取2022年8月... 目的 :研究基于虚拟现实技术与正念相融合的训练方式对化疗期卵巢癌患者负性情绪及疲乏程度的影响,以期提升化疗期卵巢癌患者负性情绪管理水平,降低其疲乏程度。方法 :通过虚拟现实技术,设计并开发了正念训练的软件。便利选取2022年8月至2023年1月在北京市某三级医院妇科住院治疗的25例化疗期卵巢癌患者作为研究对象,实施为期1周的基于虚拟现实技术的正念训练,对患者进行基于虚拟现实技术的正念训练使用接受度评价,比较干预前后患者焦虑、抑郁、疲乏情况。结果 :基于虚拟现实技术的正念训练方式包含个性化课程、智能监测、情绪追踪、趣味游戏4个功能模块。25例患者使用接受度评分为(164.68±9.28)分,属于高度适应性。使用基于虚拟现实技术的正念训练后,化疗期卵巢癌患者焦虑、抑郁得分及癌因性疲乏总分降低了(P<0.05)。结论 :化疗期卵巢癌患者对基于虚拟现实技术的正念训练接受度较高,应用该方式可改善化疗期卵巢癌患者的负性情绪及疲乏程度,值得推广使用。 展开更多
关键词 虚拟现实技术 正念训练 焦虑 抑郁 化疗期 卵巢癌
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聚焦解决模式对腹膜透析患者自我效能及自我管理的作用
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作者 张明月 黄静 +3 位作者 张宇宏 林莉 李真真 马燕兰 《中国护理管理》 CSCD 北大核心 2024年第3期351-356,共6页
目的 :分析聚焦解决模式对腹膜透析患者自我效能及自我管理的影响,为腹膜透析患者护理提供新思路。方法 :采用便利抽样法,选取2022年3月至2023年6月在北京市某三级甲等医院接受治疗的72例腹膜透析患者,随机分为对照组和实验组,每组36例... 目的 :分析聚焦解决模式对腹膜透析患者自我效能及自我管理的影响,为腹膜透析患者护理提供新思路。方法 :采用便利抽样法,选取2022年3月至2023年6月在北京市某三级甲等医院接受治疗的72例腹膜透析患者,随机分为对照组和实验组,每组36例。对照组实施常规护理,实验组在对照组的基础上实施基于聚焦解决模式的护理干预,干预时间为12周,比较干预后两组患者的自我效能、自我管理能力、并发症发生率和非计划再入院率的差异。结果 :共67例患者完成研究,实验组34例,对照组33例。干预后,实验组患者自我效能评分为(9.37±0.45)分,高于对照组的(5.29±0.85)分(P<0.05);实验组患者自我管理能力评分为(172.12±2.25)分,高于对照组的(151.73±12.77)分(P<0.05);实验组患者并发症发生率和非计划再入院率均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 :基于聚焦解决模式的护理干预可提高腹膜透析患者的自我效能感,提高其自我管理能力,降低并发症发生率及非计划再入院率。 展开更多
关键词 聚焦解决模式 腹膜透析 自我效能 自我管理
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多发性骨髓瘤化疗患者症状群及症状网络的纵向研究
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作者 杜慧慧 焦倩 +4 位作者 刘超 杨便红 吴雪 郭俊艳 李婷婷 《护理学杂志》 CSCD 北大核心 2024年第21期29-34,共6页
目的探讨多发性骨髓瘤患者化疗不同时间症状群的构成及动态变化,运用症状网络探索群内症状之间的关系,为症状管理提供依据。方法便利选取175例初诊多发性骨髓瘤患者为研究对象,采用一般资料调查表和中文版记忆症状量表于患者诱导化疗前... 目的探讨多发性骨髓瘤患者化疗不同时间症状群的构成及动态变化,运用症状网络探索群内症状之间的关系,为症状管理提供依据。方法便利选取175例初诊多发性骨髓瘤患者为研究对象,采用一般资料调查表和中文版记忆症状量表于患者诱导化疗前,化疗第1、2、3、4疗程结束后1周进行调查。应用探索性因子分析提取症状群,运用R语言构建症状网络,分析中心性指标。结果多发性骨髓瘤化疗不同时间共提取4个常见症状群:心理症状群、疾病行为症状群、疲乏相关症状群、消化道症状群;化疗前到化疗1、2、3疗程间歇期担忧是最主要的核心症状,第4疗程间歇期忧伤为最主要的核心症状,均属于心理症状群。结论不同时期的症状群相对稳定,又呈动态变化。医护人员需对稳定存在的症状群及核心症状进行全程干预,提高症状管理的精准度和效率,改善患者的症状负担。 展开更多
关键词 多发性骨髓瘤 化疗 症状群 疲乏 担忧 忧伤 症状网络 纵向研究
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北京地区全膝关节置换术患者术前预康复实施现状及影响因素分析:多中心横断面调查研究 被引量:7
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作者 梁艳彩 崔健 +5 位作者 杨旭 李春敏 付俊英 申彦雅 王超 绳宇 《中华骨与关节外科杂志》 2021年第11期954-957,共4页
目的:了解北京地区全膝关节置换术(TKA)患者术前预康复临床开展现状,并分析其影响因素。方法:采用自主设计调查问卷,调查2021年4月1日至5月31日北京3家三级综合医院择期行TKA的患者,分析预康复实施情况及影响因素。结果:研究纳入105例患... 目的:了解北京地区全膝关节置换术(TKA)患者术前预康复临床开展现状,并分析其影响因素。方法:采用自主设计调查问卷,调查2021年4月1日至5月31日北京3家三级综合医院择期行TKA的患者,分析预康复实施情况及影响因素。结果:研究纳入105例患者,65例(61.9%)患者了解术前预康复,仅33例(31.4%)实施了术前预康复,以居家预康复为主(30例,90.9%)。实施预康复组与未实施预康复组TKA手术患者预康复知晓率差异有统计学意义(P<0.001)。与未实施预康复TKA手术患者相比,实施预康复TKA手术患者病程≥10年、双侧膝关节受累的比例更高,且差异均有统计学意义(P均<0.05)。多元logistic回归结果显示,病程≥10年(OR=2.910,95%CI 1.015~8.344,P=0.047)和双侧膝关节受累(OR=2.933,95%CI 1.016~8.464,P=0.047)是增加TKA手术患者实施预康复的独立因素。结论:目前TKA术前预康复的主要形式是居家预康复,存在患者知晓率不高、实施率低的问题,医护人员应加强预康复宣教并指导患者落实。 展开更多
关键词 全膝关节置换术 术前预康复 横断面调查
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清单式形成性评价体系在新入职护士培训中的应用 被引量:5
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作者 祝红梅 魏华华 +3 位作者 许春娟 高峻 王方 蔡焕静 《护理学杂志》 CSCD 北大核心 2023年第5期70-73,共4页
目的基于核心能力清单构建形成性评价体系,了解其在新入职护士培训中的应用效果。方法采用我院建立的护士核心能力清单框架,将培训内容以清单的形式展现,建立形成性评价体系并在2020级57名新入职护士(观察组)中实施;并与采用常规规范化... 目的基于核心能力清单构建形成性评价体系,了解其在新入职护士培训中的应用效果。方法采用我院建立的护士核心能力清单框架,将培训内容以清单的形式展现,建立形成性评价体系并在2020级57名新入职护士(观察组)中实施;并与采用常规规范化培训的2019级53名护士(对照组)进行理论、操作考核成绩及核心能力评分比较。结果观察组理论合操作考核成绩显著优于对照组,核心能力总分及法律和伦理实践能力、临床护理能力、人际关系3个维度评分显著优于对照组(均P<0.05)。结论基于清单的形成性评价体系在新入职护士培训中的应用和实践,使培训目标更清晰和具体,评价更加具有针对性和多元化,有利于护士在理论和临床实践能力的提升。 展开更多
关键词 护士 新入职 核心能力 清单 形成性评价 理论考核 操作考核 护士规范化培训
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规范化培训护士核心能力清单的编制和初步应用
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作者 祝红梅 高峻 +3 位作者 魏华华 许春娟 王方 蔡焕静 《当代护士(上旬刊)》 2023年第6期155-158,共4页
目的参照《新入职护士培训大纲(试行)》编制规培护士核心能力清单,探索基于清单的临床轮转培训方案的应用效果。方法采用文献查阅、头脑风暴及德尔菲函询法编制规培护士核心能力清单,依据清单制定轮转培训考核方案并在2020届规培护士中... 目的参照《新入职护士培训大纲(试行)》编制规培护士核心能力清单,探索基于清单的临床轮转培训方案的应用效果。方法采用文献查阅、头脑风暴及德尔菲函询法编制规培护士核心能力清单,依据清单制定轮转培训考核方案并在2020届规培护士中初步实施和应用。结果最终形成一份包含2个一级指标、4个二级指标、12个三级指标的规培护士核心能力清单。结合本院实际情况细化了三级指标下的具体详细学习考核内容,轮转管理方案顺利实施1年,规培护士100%完成全部培训内容,转正及定职考核通过率为100%。结论通过规培护士核心能力清单的编制和初步运用,为规培护士轮转学习和科室培训计划的制定提供了针对性的参考依据,同时,通过不同科室间连续的知识积累,保证其轮转结束时掌握清单所有内容,更有利于护士能力的提升。 展开更多
关键词 护士 规范化培训 新入职 核心能力 清单
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胃腺癌患者外周血PD-1^+淋巴细胞和CD4^+CD25^+FOXP3^+T细胞增加 被引量:4
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作者 李浩 李松岩 +5 位作者 胡时栋 邹贵军 胡子龙 魏华华 王玉锋 杜晓辉 《细胞与分子免疫学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2017年第1期81-84,88,共5页
目的检测胃腺癌患者外周血程序性死亡蛋白1(PD-1)阳性淋巴细胞和CD4^+CD25^+FOXP3^+T细胞的频数。方法选取胃腺癌术前患者29例,年龄、性别匹配的29例健康体检中心健康志愿者作为对照,流式细胞术检测两组外周血不同亚群淋巴细胞表面PD-1... 目的检测胃腺癌患者外周血程序性死亡蛋白1(PD-1)阳性淋巴细胞和CD4^+CD25^+FOXP3^+T细胞的频数。方法选取胃腺癌术前患者29例,年龄、性别匹配的29例健康体检中心健康志愿者作为对照,流式细胞术检测两组外周血不同亚群淋巴细胞表面PD-1表达及CD4^+CD25^+FOXP3^+T细胞的频数。结果胃腺癌患者外周血淋巴细胞表面PD-1阳性率和CD4^+CD25^+FOXP3^+T细胞频数高于健康志愿者。胃腺癌患者外周血PD-1与CD4^+CD25^+FOXP3^+T细胞存在正相关。结论胃腺癌患者外周血PD-1^+淋巴细胞和CD4^+CD25^+FOXP3^+T细胞增加。 展开更多
关键词 胃癌 程序性死亡蛋白1(PD-1) 外周血 淋巴细胞 CD4+CD25+FOXP3+T细胞(调节性T细胞)
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组织支持在高年资护士职业高原对离职倾向影响的调节效应分析 被引量:18
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作者 祝红梅 李明子 《解放军护理杂志》 CSCD 北大核心 2022年第4期5-8,共4页
目的探讨高年资护士职业高原现象、离职倾向及组织支持之间的关系,检验组织支持在职业高原与离职倾向之间的调节作用。方法便利抽样法选取北京市6所三级医院工龄≥10年的高年资护士为研究对象,采用职业高原测量问卷对其进行调查。分析... 目的探讨高年资护士职业高原现象、离职倾向及组织支持之间的关系,检验组织支持在职业高原与离职倾向之间的调节作用。方法便利抽样法选取北京市6所三级医院工龄≥10年的高年资护士为研究对象,采用职业高原测量问卷对其进行调查。分析高年资护士职业高原现象、组织支持及离职倾向现状及关系,并分析组织支持在职业高原和离职倾向间的调节作用。结果高年资护士职业高原得分为(2.865±0.616)分,离职倾向得分为(1.624±0.687)分,二者之间呈正相关(P<0.01),组织支持得分为(3.339±0.735)分,其与职业高原和离职倾向均呈负相关(P<0.01),组织支持在护士职业高原与离职倾向之间起调节作用(P<0.01)。结论职业高原、组织支持对离职倾向都有一定预测作用,组织支持可以调节职业高原与离职倾向的关系;通过降低职业高原现象,提升组织支持水平,有助于稳定护士队伍。 展开更多
关键词 护士 职业高原 离职倾向 组织支持 调节效应
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维持性血液透析病人抑郁发生现状及影响因素分析 被引量:12
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作者 王亚楠 姜亚芳 《蚌埠医学院学报》 CAS 2020年第7期977-981,共5页
目的:调查维持性血液透析病人抑郁发生现状及其影响因素,为改善血液透析病人抑郁症状提供依据。方法:采用一般资料调查表、抑郁自评量表、慢性病治疗功能评估-疲劳量表、阿森斯失眠量表,对北京市三家三级及以上医院血液净化中心209例维... 目的:调查维持性血液透析病人抑郁发生现状及其影响因素,为改善血液透析病人抑郁症状提供依据。方法:采用一般资料调查表、抑郁自评量表、慢性病治疗功能评估-疲劳量表、阿森斯失眠量表,对北京市三家三级及以上医院血液净化中心209例维持性血液透析病人进行调查。结果:维持性血液透析病人抑郁症状的发生率为40.2%,logistic回归结果显示,疲乏、睡眠障碍均为维持性血液透析病人抑郁发生的独立危险因素(P<0.05)。结论:维持性血液透析病人抑郁症状发生率高,在临床工作中,要加强心理状态的观察,可以通过透析期间运动来改善疲乏症状,物理或必要时药物治疗来改善睡眠障碍,从而有助于改善抑郁症状,提高维持性血液透析病人的生活质量。 展开更多
关键词 血液透析 抑郁 疲乏 睡眠 影响因素
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神经刺激减痛法在自然分娩中的应用效果观察 被引量:7
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作者 卢艳丽 蔺晴 +1 位作者 周辉 许春娟 《护理学杂志》 CSCD 北大核心 2020年第12期5-7,共3页
目的评估神经刺激法用于初产妇自然分娩的镇痛效果及对产科结局的影响。方法将自然分娩初产妇按其意愿分组,自愿采用神经刺激法镇痛的120例作为观察组,未使用神经刺激法镇痛的108例作为对照组。比较两组镇痛FPS-R评分、剖宫产率、产程... 目的评估神经刺激法用于初产妇自然分娩的镇痛效果及对产科结局的影响。方法将自然分娩初产妇按其意愿分组,自愿采用神经刺激法镇痛的120例作为观察组,未使用神经刺激法镇痛的108例作为对照组。比较两组镇痛FPS-R评分、剖宫产率、产程时间、阴道流血量。结果观察组初产妇宫口开大到3~4cm、宫口开全时,FPS-R评分分别为3.51±0.50和4.53±0.50,显著低于对照组同阶段的4.31±0.46和5.31±0.46(均P<0.01)。两组产程时间和阴道流血量比较,差异有统计学意义(P<0.05,P<0.01)。结论神经刺激减痛法可有效减轻初产妇分娩疼痛,降低剖宫产率,缩短产程,减少阴道流血量。 展开更多
关键词 自然分娩 导乐陪伴分娩 神经刺激减痛法 镇痛 剖宫产 产程 阴道流血
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疝病在中美飞行学员医学选拔中的对照实证研究
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作者 李浩 魏华华 +5 位作者 魏学明 周海洋 马中立 朱克顺 王剑 邹志康 《军事医学》 CAS CSCD 北大核心 2016年第9期755-758,共4页
目的 通过分析我国空军招飞定选中疝疾病谱,对比中美招飞医学选拔标准,为完善我军招飞医学选拔体系提供参考。方法 回顾性地分析空军医学选拔中心近4年招飞定选受检者疝病数据并将其适用于美军招飞标准进行再分析,对比中美招飞医学选拔... 目的 通过分析我国空军招飞定选中疝疾病谱,对比中美招飞医学选拔标准,为完善我军招飞医学选拔体系提供参考。方法 回顾性地分析空军医学选拔中心近4年招飞定选受检者疝病数据并将其适用于美军招飞标准进行再分析,对比中美招飞医学选拔标准差异。结果 2012~2015年共检出40名疝病者,淘汰29人(4人食管裂孔疝,3人脐疝,22人腹股沟疝);疝病淘汰人数占外科总淘汰人数4.70%,2012~2015年每年疝病占外科淘汰人数比例较为固定(P=0.1539);腹股沟疝、脐疝、食管裂孔疝的中美医学选拔实证研究显示中美疝病医学标准存在明显差异。结论 中美招飞医学选拔疝病标准存在差异,美军招飞医学标准重视功能。修改目前疝病医学选拔标准有利于保障我国空军战斗力。 展开更多
关键词 飞行学员 医学选拔 实证研究
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人工划价收费模式在门诊伤口换药室中的应用
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作者 刘雪琴 马瑞 +2 位作者 范红景 刘清 刘燕 《华西医学》 CAS 2014年第9期1626-1629,共4页
目的分析现行的人工划价收费模式在伤口换药室的应用情况。方法回顾性分析比较北京某三级甲等医院5名伤口门诊护士2013年1月一5月,采用人工划价收费模式进行划价收费的情况。共划价1012换药例次,其中自费患者448例次,医保患者372例... 目的分析现行的人工划价收费模式在伤口换药室的应用情况。方法回顾性分析比较北京某三级甲等医院5名伤口门诊护士2013年1月一5月,采用人工划价收费模式进行划价收费的情况。共划价1012换药例次,其中自费患者448例次,医保患者372例次,军队患者免费(军免)192例次。结果从总体水平看,在人工划价收费的模式下,3类费别患者的总体平均换药收费有所不同,但差异无统计学意义(P〉0.05),其中军免患者换药总平均收费最高,医保患者换药总平均收费最低。5名护士在自费和军免患者的平均收费上与总体平均收费之间无明显差异(P〉O.05),但在医保患者的收费上则呈现2低3高的现象:其中2名护士的患者收费低于总平均收费1~2元,差异有统计学意义(P〈0.05);而3名护士的患者收费则高出总平均收费1~6元,差异有统计学意义(P〈0.05)。从单个个体看,每名护士在3类不同类别的患者平均收费中都有不同,但组间比较差异无统计学意义(P〉0.05),仅有1名护士的军免患者平均收费高出该名护士的医保患者平均收费10元,差异有统计学意义(P〈0.05)。结论人工划价收费模式具有太多的不确定性和人为性,在当前医疗形势下,存在安全隐患,应积极探索一种更适合伤口门诊的标准划价收费模式。 展开更多
关键词 划价收费 伤口门诊 患者安全
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临床护士心理资本在护士长变革型领导与工作投入间的中介效应分析 被引量:8
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作者 张双燕 郑一宁 《中华现代护理杂志》 2021年第11期1433-1439,共7页
目的探讨心理资本在护士长变革型领导与临床护士工作投入的中介效应,为临床护理管理提供参考。方法本研究为横断面调查研究,于2019年7—12月采用方便抽样方法选取北京市2所三级综合医院和2所二级综合医院的共480名临床护士为调查对象,... 目的探讨心理资本在护士长变革型领导与临床护士工作投入的中介效应,为临床护理管理提供参考。方法本研究为横断面调查研究,于2019年7—12月采用方便抽样方法选取北京市2所三级综合医院和2所二级综合医院的共480名临床护士为调查对象,采用社会人口学资料问卷、中文版变革型领导调查量表、心理资本问卷和工作投入量表进行问卷调查。发放问卷480份,回收有效问卷452份。数据使用SPSS 25.0统计学软件和AMOS 24.0软件进行分析,统计方法包括描述性分析、单因素分析、相关性分析、回归分析、结构方程模型。结果452名临床护士的护士长变革型领导行为、护士心理资本、护士工作投入总均分分别为(4.220±0.676)、(3.765±0.478)、(3.552±0.768)分。Pearson相关分析显示,三者之间均呈正相关(均P<0.01)。结构方程模型分析显示,心理资本在护士长变革型领导与护士工作投入之间起部分中介效应,中介效应占总效应的61.0%。结论心理资本在护士长变革型领导与临床护士工作投入的关系中发挥中介作用,因此,护理管理者应发挥变革型领导的优势,采取措施提高护士的心理资本,从而提升护士的工作投入水平。 展开更多
关键词 护士 变革型领导 心理资本 工作投入 中介效应
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智能药品管理柜在病区药品管理中的应用 被引量:9
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作者 许春娟 付俊英 《中华现代护理杂志》 2019年第11期1398-1401,共4页
目的总结智能药品管理柜(ADC)在病区药品管理中应用的经验,以提高管理水平和工作效率。方法2017年1—12月北京大学国际医院应用ADC的住院病区共22个,管理药品种类包含常用、基数和毒麻药品3类。统计全年临时医嘱单次平均取药时间,与应用... 目的总结智能药品管理柜(ADC)在病区药品管理中应用的经验,以提高管理水平和工作效率。方法2017年1—12月北京大学国际医院应用ADC的住院病区共22个,管理药品种类包含常用、基数和毒麻药品3类。统计全年临时医嘱单次平均取药时间,与应用ADC前取药时间进行比较。结果22个病区应用ADC后临时医嘱取用药时间从(17.55±3.92)min减少至(3.73±0.83)min,应用前后比较差异有统计学意义(t=16.160,P<0.01)。ADC应用后未发生由于取药错误而造成的不良事件。结论ADC将智能化管理的方式应用于病区的药品管理工作中,能够提高护士的工作效率,实现药品的精细化管理,提升了患者用药的安全性,减少药品浪费。 展开更多
关键词 护理管理研究 患者安全 智能药品管理柜 病区药品管理
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