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踝关节骨关节炎的阶梯化治疗 被引量:1
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作者 符轩齐 刘君 +1 位作者 史雪峰 杜虎羽 《生物骨科材料与临床研究》 CAS 2024年第4期5-9,共5页
踝关节骨关节炎(osteoarthritis, OA)是一种慢性退行性疾病,主要表现为关节软骨的持续退化,进而引起疼痛和活动能力下降。踝关节OA患者比膝关节OA患者更年轻,对于活动能力的需求相对更多,早期治疗尤为关键。虽然踝关节OA不如膝关节和髋... 踝关节骨关节炎(osteoarthritis, OA)是一种慢性退行性疾病,主要表现为关节软骨的持续退化,进而引起疼痛和活动能力下降。踝关节OA患者比膝关节OA患者更年轻,对于活动能力的需求相对更多,早期治疗尤为关键。虽然踝关节OA不如膝关节和髋关节OA常见,但终末期踝关节OA对患者生活质量的影响不亚于终末期髋关节OA。因此,踝关节OA的阶梯化治疗至关重要,包括早期的非手术治疗,保守治疗无效后的保踝手术,终末期的全踝关节置换术或踝关节融合术。 展开更多
关键词 踝关节骨关节炎 保踝治疗 踝关节融合术 全踝关节置换术
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长三角地区医疗卫生体系发展水平的耦合协调度研究
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作者 沈逸歌 魏骅 +1 位作者 陶群山 解晓融 《南京医科大学学报(社会科学版)》 2024年第5期440-448,共9页
文章运用TOPSIS熵值法、耦合协调度模型和障碍度模型,分析我国长三角地区医疗卫生体系发展的综合得分、系统协同水平及可能存在的障碍因子。结果表明,2010—2022年长三角地区医疗卫生体系发展水平、内部系统间耦合协调度均呈增长态势,... 文章运用TOPSIS熵值法、耦合协调度模型和障碍度模型,分析我国长三角地区医疗卫生体系发展的综合得分、系统协同水平及可能存在的障碍因子。结果表明,2010—2022年长三角地区医疗卫生体系发展水平、内部系统间耦合协调度均呈增长态势,三省一市差距明显,综合得分与耦合协调度从高到低分别为江苏、浙江、安徽、上海;优质卫生资源欠缺、政府卫生支出不足、高质量卫生人才匮乏、基层卫生建设不力等问题是医疗卫生体系及内部系统发展的主要障碍因子。根据研究结果提出对应的政策建议,为推动长三角地区医疗卫生体系高质量协调发展提供参考。 展开更多
关键词 医疗卫生体系 耦合协调度 长三角地区
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距骨后突内侧结节骨折诊治进展
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作者 梁清钧 史雪峰 杜虎羽 《国际骨科学杂志》 2024年第4期242-245,共4页
距骨后突内侧结节骨折是一种罕见的损伤,目前对于此类病例报道较少,在临床上很容易被误诊为简单的脚踝扭伤。如果患者存在特定的损伤机制,应进行CT扫描以明确诊断。目前距骨后突内侧结节骨折的治疗尚无标准化共识,传统的开放手术包括踝... 距骨后突内侧结节骨折是一种罕见的损伤,目前对于此类病例报道较少,在临床上很容易被误诊为简单的脚踝扭伤。如果患者存在特定的损伤机制,应进行CT扫描以明确诊断。目前距骨后突内侧结节骨折的治疗尚无标准化共识,传统的开放手术包括踝关节内侧入路、后外侧入路及后内侧入路手术。近年来随着微创理念深入人心,关节镜技术、数字化技术辅助经皮治疗、骨科手术机器人辅助治疗等技术被应用于临床。该文就距骨后突内侧结节骨折诊治进行综述。 展开更多
关键词 距骨后突内侧结节骨折 诊断 手术治疗
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脂肪移植在上睑畸形矫正的研究进展
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作者 蒋傲炜 韩雪 +1 位作者 张梦圆 张宝林 《中华医学美学美容杂志》 2024年第4期406-409,共4页
重睑成形术是通过手术手段改变上眼睑的结构,从而使患者的上眼睑更加美观。然而,早期重睑手术由于技术及理念上的不成熟,术者常为了矫正上睑的臃肿感而过多去除患者的眶隔脂肪,造成了一些并发症,例如,多重睑、上睑下垂、上睑凹陷等,这... 重睑成形术是通过手术手段改变上眼睑的结构,从而使患者的上眼睑更加美观。然而,早期重睑手术由于技术及理念上的不成熟,术者常为了矫正上睑的臃肿感而过多去除患者的眶隔脂肪,造成了一些并发症,例如,多重睑、上睑下垂、上睑凹陷等,这些问题的出现严重影响了患者术后的生活质量和心理健康,如何有效修复这些问题成为整形美容外科医师关注的焦点。在重睑修复手术中,脂肪移植技术起到了关键作用,通过将自体的脂肪组织移植到上睑,不仅补充了因手术而缺失的组织容量,同时有助于阻断以前手术造成的高位粘连,使患者上睑功能与美观得到改善。目前,专家学者对不同类型的脂肪在上睑移植的研究在不断创新,这些研究成果为临床医师提供了多样化的选择。 展开更多
关键词 重睑修复术 脂肪移植 眶隔脂肪 并发症 研究进展
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全膝关节置换术中关节线重建方法的研究进展 被引量:1
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作者 田最 高振中 +4 位作者 王泽华 尹志文 郭子瑊 陈帅 向川 《中华解剖与临床杂志》 2023年第6期413-418,共6页
目的总结全膝关节置换术中有关关节线重建方法的研究进展。方法在中国知网、万方数据、PubMed等数据库,以“关节线”“膝”“置换”以及“joint line”“knee”“replacement”等为中、英文关键词,检索2008年1月—2022年8月关于全膝关... 目的总结全膝关节置换术中有关关节线重建方法的研究进展。方法在中国知网、万方数据、PubMed等数据库,以“关节线”“膝”“置换”以及“joint line”“knee”“replacement”等为中、英文关键词,检索2008年1月—2022年8月关于全膝关节置换术中重建关节线方法的相关文献,共检索到711篇,剔除内容不符、质量较低、重复研究、证据等级不高、无法获取全文者,最终纳入53篇文献,对其进行归纳总结。结果常见的重建关节线倾斜度的方法有机械对线技术、解剖对线技术、动力对线技术、限制性动力对线技术;常见的重建关节线高度的解剖标志有内收肌结节、腓骨头、胫骨结节、内外侧髁等。采用计算机辅助导航系统建立膝关节三维骨骼模型,确定假体尺寸并制定手术方案,应用示踪器技术可以指导股骨、胫骨的精确截骨,可以更好地重建关节线。机器人辅助全膝关节置换术系统使用计算机软件,术中机器人设备精准地执行个体化手术计划,可提高重建关节线的精度。通过3D打印技术打印个体化的膝关节模型、制作截骨槽导板和定位钉导板、带有标记的间隔块工具,指导术中关节线的重建,使手术更加精确化和个体化。结论全膝关节置换术中,针对患者膝关节解剖结构形态特点,选择合适的解剖学标志及对线技术,结合计算机辅助导航技术、骨科机器人手术系统、3D打印技术等数字化技术,可以实现关节线更为准确地重建。 展开更多
关键词 关节成形术 置换 关节线重建 解剖标志 对线技术 计算机辅助导航系统 机器人辅助手术系统 3D打印技术
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