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围手术期肝移植病人彩色多普勒超声检查与监测 被引量:11
1
作者 王彬 邵玉红 +6 位作者 陈路增 王维民 杨尹默 詹江华 吴问汉 赵建勋 万远廉 《中国现代医学杂志》 CAS CSCD 2001年第8期13-14,共2页
目的 :肝移植术后找到一种敏感而有效的检查与监测手段是降低移植死亡率和提高生存率的关键。方法 :应用彩色多普勒和能量图超声扫描仪对 7例肝移植病人进行术前和术后检查与监测。结果 :1周之内的移植肝脏血管重建显示再通及血流灌注良... 目的 :肝移植术后找到一种敏感而有效的检查与监测手段是降低移植死亡率和提高生存率的关键。方法 :应用彩色多普勒和能量图超声扫描仪对 7例肝移植病人进行术前和术后检查与监测。结果 :1周之内的移植肝脏血管重建显示再通及血流灌注良好 ,各血流参数范围包括动脉、门静脉、肝静脉未见明显异常 ,术后第 8~ 180天不等时间内 7例出现不同程度和不同类型的并发症 ,主要为胆道和缺血性两种。讨论 :肝动脉狭窄或肝动脉血栓形成视为肝移植术后为最为严重和致命性的并发症 ,彩色多普勒超声检查具有较高的敏感性和一定的特异性 。 展开更多
关键词 肝移植 彩色多普勒超声 并发症 监测 围手术期
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“可能切除的”胰腺癌的外科治疗策略 被引量:2
2
作者 马永蔌 杨尹默 《临床肝胆病杂志》 CAS 2011年第11期1163-1166,共4页
"可能切除的"胰腺癌介于"可切除"与"不可切除"之间,其定义的主要内涵是肠系膜上静脉、门静脉、肠系膜上动脉或肝总动脉是否为肿瘤侵犯及是否可切除重建,是目前的热点课题。"可能切除的"胰腺癌... "可能切除的"胰腺癌介于"可切除"与"不可切除"之间,其定义的主要内涵是肠系膜上静脉、门静脉、肠系膜上动脉或肝总动脉是否为肿瘤侵犯及是否可切除重建,是目前的热点课题。"可能切除的"胰腺癌所涉及的外科相关问题包括:联合血管切除的安全性、有效性;淋巴清扫范围;标本切缘检测的标准化等。治疗方面建议对此类患者行新辅助放化疗,以增加R0切除的几率及可能性,但具体方案尚不统一,亦无RCT研究佐证。在目前多学科治疗模式及理念下,R1切除的价值及意义值得重新审视。 展开更多
关键词 胰腺肿瘤
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超声刀腹腔镜胆囊切除术 被引量:20
3
作者 高嵩 张环 +2 位作者 刘国礼 赵建勋 万远廉 《中国内镜杂志》 CSCD 北大核心 2006年第5期462-463,466,共3页
目的探讨超声刀在腹腔镜胆囊切除术中的应用。方法A组为该院1997 ̄2003年间收治的腹腔镜超声刀胆囊切除术患者78例,B组为随机抽取同期应用高频单极电刀实施腹腔镜胆囊切除术患者200例,两组进行比较。结果两组病例在住院时间、术后胆漏... 目的探讨超声刀在腹腔镜胆囊切除术中的应用。方法A组为该院1997 ̄2003年间收治的腹腔镜超声刀胆囊切除术患者78例,B组为随机抽取同期应用高频单极电刀实施腹腔镜胆囊切除术患者200例,两组进行比较。结果两组病例在住院时间、术后胆漏、高烧、出血、中转开腹等情况上差异无显著性。A组病例平均手术时间长于B组。结论应用超声刀进行腹腔镜胆囊切除术是可行的,可避免传统高频电刀造成的电流及金属残留等潜在危险从而更加安全。 展开更多
关键词 超声刀 高频单极电刀 腹腔镜胆囊切除术 胆囊疾病
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122例肝门胆管癌的治疗及预后分析 被引量:13
4
作者 赵建勋 乔岐禄 +4 位作者 高嵩 张环 刘荫华 王嘉琪 张宝善 《中国现代医学杂志》 CAS CSCD 2001年第4期15-17,共3页
目的 :探讨肝门胆管癌的治疗方法及其预后。方法 :回顾性比较不同治疗方法的应用和效果 ,分析预后因素。结果 :根治性切除手术组的 1,2 ,3和 5年生存率分别为 92 .49% ,5 9.85 % ,45 .0 6 % ,2 5 .75 % ;非根治切除手术组分别为 36 .6 9... 目的 :探讨肝门胆管癌的治疗方法及其预后。方法 :回顾性比较不同治疗方法的应用和效果 ,分析预后因素。结果 :根治性切除手术组的 1,2 ,3和 5年生存率分别为 92 .49% ,5 9.85 % ,45 .0 6 % ,2 5 .75 % ;非根治切除手术组分别为 36 .6 9% ,7.34% ,3 .6 7% ,和 3.5 7% ;开腹探查的各种姑息性引流手术和非手术引流组仅有 1年生存率 ,分别为 2 6 %和 30 .38%。结论 :根治性切除术疗效最佳 ,肿瘤分化程度 ,手术切缘残癌及淋巴结移状况对预后有显著影响。 展开更多
关键词 肝门胆管癌 预后 手术切缘 胆道镜 治疗
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肿瘤^(18)F-FDG摄取影响因素的实验研究 被引量:16
5
作者 杨雄飞 张春丽 +3 位作者 付占立 王荣福 万远廉 徐文怀 《中国医学影像技术》 CSCD 2003年第3期266-268,共3页
目的 通过对糖负荷、化疗及供应肿瘤的血流量等三种影响肿瘤氟脱氧葡萄糖 ( 18F FDG)摄取因素的实验研究 ,为临床上行18F FDGSPECT/PET符合显像时合理控制影响因素及正确解释显像结果提供理论依据。方法 荷瘤 (H2 2肝癌 )昆明种小鼠 3... 目的 通过对糖负荷、化疗及供应肿瘤的血流量等三种影响肿瘤氟脱氧葡萄糖 ( 18F FDG)摄取因素的实验研究 ,为临床上行18F FDGSPECT/PET符合显像时合理控制影响因素及正确解释显像结果提供理论依据。方法 荷瘤 (H2 2肝癌 )昆明种小鼠 30只 ,随机分为糖负荷组、化疗组及血流组 ,前两组又各分为对照组与实验组 ,实验组分别用 5 0 %的葡萄糖 (质量分数 ) 0 .5ml灌胃及静脉化疗 ,血流组同时用99Tcm 标记的人血白蛋白 ( 99Tcm HSA)测定肿瘤血流量 ,各组均静脉注射18F FDG 185kBq/0 .2ml,分别观察糖负荷与化疗对肿瘤摄取18F FDG的影响 ,并分析肿瘤18F FDG摄取与肿瘤血流量之间的相关性。结果 ①糖负荷组血糖浓度较对照组显著升高 ( 6 .5 9± 0 .86vs 8.87± 1.5 6mmol/L ,t =2 .5 6 ,P <0 .0 5 ) ,其标准摄取值 (standarduptakevalue ,SUV)较对照组显著降低 ( 2 .6 94± 0 .415vs 1.90 4± 0 .338,t =3 .10 ,P <0 .0 5 )。②化疗组血糖浓度与对照组无显著性差异 ( 5 .77± 1.81vs 5 .31± 1.79mmol/L ,t =0 .40 ,P >0 .0 5 ) ,其SUV值较对照组显著降低( 1.2 2± 0 .2 7vs 0 .87± 0 .14 ,t =2 .5 8,P <0 .0 5 )。③血流组18F FDG与99Tcm HSA摄取之间存在正相关 (r =0 .7731)。结论 血糖浓度升高、化疗可使? 展开更多
关键词 氟脱氧葡萄糖 肿瘤诊断 小鼠 ^18F-FDG 显像结果 影响因素
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尖吻蝮蛇血凝酶对腹部手术切口止血作用的有效性和安全性 被引量:50
6
作者 韦军民 朱明炜 +6 位作者 张忠涛 贾振庚 何小东 万远廉 唐大年 叶国栋 孙瑞元 《中国新药杂志》 CAS CSCD 北大核心 2007年第14期1126-1129,共4页
目的:评价尖吻蝮蛇血凝酶在腹部手术切口的止血作用及对凝血功能的影响及其安全性。方法:随机、盲法、平行对照的多中心研究。180例外科腹部择期中等手术患者分为高剂量组(A),低剂量组(B)和安慰剂组(C)三组,各60例。A组予尖吻蝮蛇血凝酶... 目的:评价尖吻蝮蛇血凝酶在腹部手术切口的止血作用及对凝血功能的影响及其安全性。方法:随机、盲法、平行对照的多中心研究。180例外科腹部择期中等手术患者分为高剂量组(A),低剂量组(B)和安慰剂组(C)三组,各60例。A组予尖吻蝮蛇血凝酶3U,B组予2U,C组给予0.8%右旋糖苷,术前15 m in静脉注射。观察腹部手术切口出血的止血时间、出血量、单位面积出血量及机体凝血功能和安全性。结果:A,B,C三组的平均止血时间分别为(37.5±21.4),(37.5±19.5),(59.7±25.1)s,切口出血量分别为(1.83±1.32),(1.86±1.03),(3.47±1.55)g,单位面积出血量分别为(0.030±0.017),(0.033±0.014),(0.077±0.033)g.cm-2。A和B组3方面结果相似(P>0.05);B组3方面的结果均明显少于C组(P<0.01),A和B组的止血效果明显优于C组。三组凝血指标和全血黏度结果相似。无不良事件。结论:尖吻蝮蛇血凝酶对腹部切口毛细血管出血有较好的止血作用和安全性,疗效不随药物剂量增加而增加。 展开更多
关键词 尖吻蝮蛇血凝酶 手术切口出血 止血
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桥本甲状腺炎合并结节超声影像及病理特征分析 被引量:11
7
作者 张秀梅 邵玉红 +1 位作者 熊霞 万远廉 《中国医科大学学报》 CAS CSCD 北大核心 2011年第3期250-254,共5页
目的结合病理探讨桥本甲状腺炎(HT)合并结节的超声影像学特点。方法对病理确诊的83例HT患者(病例组)及同期健康查体者60例(对照组)行超声检查,超声测量甲状腺大小并观察甲状腺实质回声及合并结节的特点,记录甲状腺实质、伴发结节血流分... 目的结合病理探讨桥本甲状腺炎(HT)合并结节的超声影像学特点。方法对病理确诊的83例HT患者(病例组)及同期健康查体者60例(对照组)行超声检查,超声测量甲状腺大小并观察甲状腺实质回声及合并结节的特点,记录甲状腺实质、伴发结节血流分布状况及病理特征。结果 HT甲状腺大小明显大于对照组;HT甲状腺回声弥漫性减低、网格状改变、腺体内血流较对照组有明显增加,以上改变与淋巴细胞浸润程度及纤维化改变密切相关;HT合并结节:43例HT合并微结节(51.81%),12例合并桥本结节(14.46%),3例甲状腺腺瘤(3.61%)、5例结节性甲状腺肿(6.02%)、2例甲状腺乳头状癌(2.41%)。结论 HT合并结节的超声影像学特点与病理学改变密切相关。 展开更多
关键词 桥本甲状腺炎 超声 结节 病理
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HIC-5/ARA55在人大肠癌中的表达及其作用机制 被引量:7
8
作者 崔巍 汪欣 +3 位作者 刘玉村 万远廉 郭宏杰 朱静 《北京大学学报(医学版)》 CAS CSCD 北大核心 2006年第3期280-283,共4页
目的:研究局部黏着蛋白HIC5/ARA55与大肠癌分化和转移的关系,以及对大肠癌细胞生长和凋亡的影响。方法:用RTPCR方法检测42例大肠癌组织HIC5/ARA55mRNA的表达,用Westernblot检测42例大肠癌组织蛋白水平的表达。用PCDNA4AHIC5/ARA55转染... 目的:研究局部黏着蛋白HIC5/ARA55与大肠癌分化和转移的关系,以及对大肠癌细胞生长和凋亡的影响。方法:用RTPCR方法检测42例大肠癌组织HIC5/ARA55mRNA的表达,用Westernblot检测42例大肠癌组织蛋白水平的表达。用PCDNA4AHIC5/ARA55转染大肠癌Lovo细胞构建稳定转染细胞系,用流式细胞学方法检测HIC5/ARA55对大肠癌Lovo细胞系凋亡的影响,用Westernblot方法检测HIC5/ARA55对凋亡相关蛋白Bax和Bcl2的影响,用甲基噻唑基四唑(MTT)法检测HIC5/ARA55对细胞生长的影响。结果:大肠癌组织中HIC5/ARA55在mRNA表达水平和蛋白表达水平均低于正常组织(P<0.05),HIC5/ARA55可以促进大肠癌细胞的凋亡,使凋亡促进蛋白Bax表达升高,凋亡抑制蛋白Bcl2表达降低。HIC5/ARA55可以抑制大肠癌细胞的生长。结论:HIC5/ARA55可能是一种具有肿瘤抑制作用的蛋白质,在大肠癌中表达明显降低,可以抑制大肠癌细胞生长,促进大肠癌细胞凋亡。 展开更多
关键词 结直肠肿瘤 黏蛋白类 基因表达 生长 细胞凋亡
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原发和复发直肠癌行全盆腔脏器切除术的疗效分析(英文) 被引量:9
9
作者 潘义生 万远廉 +3 位作者 刘玉村 汪欣 吴涛 赵建勋 《中国现代医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2005年第3期332-335,339,共5页
目的探讨局部进展期原发和复发直肠癌(locallyadvancedrectalcancer,LARC)行全盆腔脏器切除术(totalpelvicexenteration,TPE)的疗效。方法对1989 ̄2003年行TPE的28例原发癌和35例复发癌进行回顾性分析。结果全组根治性切除率85.7%,其中... 目的探讨局部进展期原发和复发直肠癌(locallyadvancedrectalcancer,LARC)行全盆腔脏器切除术(totalpelvicexenteration,TPE)的疗效。方法对1989 ̄2003年行TPE的28例原发癌和35例复发癌进行回顾性分析。结果全组根治性切除率85.7%,其中原发癌组92.9%,复发癌组80.0%。术后病理证实原发癌组盆腔脏器/组织受侵率67.9%,复发癌组盆腔脏器/组织受侵率100%。原发癌组仅14.3%侵犯盆壁组织;而复发癌组80.0%侵犯达盆壁组织。原发癌组、复发癌组手术死亡率分别为0、2.9%,术后并发症率分别为32.1%、51.4%。全组术后复发率68.4%、原发癌组61.5%、复发癌组72.0%。复发癌组盆腔局部复发率48.0%,高于原发癌组的15.4%(P<0.05)。全组术后5年生存率23.7%,原发癌组、复发癌组分别为38.5%、16.0%(P>0.05)。结论TPE是治疗LARC的有效方法,尽可能行根治性切除是改善LARC尤其是复发癌预后的关键。 展开更多
关键词 局部进展期直肠癌 肿瘤复发 全盆腔脏器联合切除
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经纤维胆道镜技术治疗复杂的肝外胆道结石的临床研究 被引量:10
10
作者 李晋忠 赵期康 +2 位作者 黄坤全 刘京山 张宝善 《中国内镜杂志》 CSCD 北大核心 2014年第4期434-436,共3页
目的研究分析经纤维胆道镜技术治疗复杂的肝外胆道结石的临床价值及经验。方法回顾性总结分析该院2005年1月~2012年12月应用纤维胆道镜技术治疗复杂的肝外胆道结石424例的临床资料及成功经验。结果 424例复杂的肝外胆道结石通过纤维胆... 目的研究分析经纤维胆道镜技术治疗复杂的肝外胆道结石的临床价值及经验。方法回顾性总结分析该院2005年1月~2012年12月应用纤维胆道镜技术治疗复杂的肝外胆道结石424例的临床资料及成功经验。结果 424例复杂的肝外胆道结石通过纤维胆道镜、体内微爆破碎石仪及自主研发的不同型号的胆道镜头透明套管被成功取出,一次取完325例,二次取完84例,三次及以上15例,取石成功率100%。无大量的胆道出血、急性胰腺炎、胆道及十二指肠损伤或穿孔等严重并发症。结论纤维胆道镜、体内微爆破碎石仪及自主研发的不同型号的胆道镜头透明套管等设备的熟练使用可快速、高效而且安全地治愈复杂的肝外胆道结石。 展开更多
关键词 复杂的肝外胆道结石 纤维胆道镜技术 临床研究
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端粒酶调节相关基因TRAP与肿瘤生物学特性的关系 被引量:6
11
作者 唐志伟 张波 +2 位作者 徐文怀 赵瑗君 侯琳 《北京大学学报(医学版)》 CAS CSCD 北大核心 2003年第4期402-407,共6页
目的 :研究TRAP基因在人肿瘤组织中的表达及其与人端粒酶逆转录酶 (hTERT)的作用相关性 ,探讨其在人肿瘤发生中的作用。方法 :通过原核表达TRAP蛋白免疫新西兰白兔 ,制备特异性多克隆抗体 ;免疫组化检测TRAP及hTERT在人肿瘤组织中的表... 目的 :研究TRAP基因在人肿瘤组织中的表达及其与人端粒酶逆转录酶 (hTERT)的作用相关性 ,探讨其在人肿瘤发生中的作用。方法 :通过原核表达TRAP蛋白免疫新西兰白兔 ,制备特异性多克隆抗体 ;免疫组化检测TRAP及hTERT在人肿瘤组织中的表达 ;通过构建TRAP真核表达载体、基因转染 ,观察TRAP对细胞hTERT转录、端粒酶活性和癌细胞生长及成瘤性的影响。结果 :通过大肠杆菌表达的TRAP蛋白免疫、制备多克隆抗体 ,经Westernblot鉴定与TRAP具有特异结合性 ;免疫组化显示 2 4 7例恶性肿瘤中有 2 13例TRAP阳性 ,表达率为 86 .2 % ,而在所有癌旁组织中TRAP为阴性。另外 ,交界性及癌前病变与良性病变组织中TRAP表达差异也有显著性。进一步检测卵巢生发上皮肿瘤、乳腺癌、肝癌及中枢神经系统肿瘤组织hTERT表达 ,显示hTERT与TRAP表达的结果相一致。TRAP正义转染使hTERT及端粒酶活性升高 ,细胞增殖加快 ;而反义转染时 ,两者均下降 ,细胞增殖受抑。裸鼠成瘤性实验表明 :正义TRAP使癌细胞成瘤性增强 ,而反义则抑制移植瘤的生长。结论 :TRAP表达存在于人癌组织及部分癌前病变 ,与癌细胞恶性表型相关 ,并与hTERT表达一致。TRAP基因参与对端粒酶的调节作用 ,可能与人肿瘤发生有关。 展开更多
关键词 端粒酶调节相关基因 TRAP 肿瘤 生物学特性 免疫组化
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家族性结肠息肉病21个家族74例报告 被引量:6
12
作者 杨熊飞 朱建新 +3 位作者 赵建勋 万远廉 闫于悌 徐文怀 《中国现代医学杂志》 CAS CSCD 2003年第16期49-51,共3页
目的 :探讨家族性结肠息肉病的临床表现规律 ,为其早期诊断及正确治疗提供依据。方法 :总结 2 1个家族 74例家族性结肠息肉病患者的临床资料 ,结合文献 ,对其病因、癌变、早期诊断及治疗等方面进行探讨。结果 :家族性结肠息肉病是由于... 目的 :探讨家族性结肠息肉病的临床表现规律 ,为其早期诊断及正确治疗提供依据。方法 :总结 2 1个家族 74例家族性结肠息肉病患者的临床资料 ,结合文献 ,对其病因、癌变、早期诊断及治疗等方面进行探讨。结果 :家族性结肠息肉病是由于基因突变所致 ,突变谱的不同决定了其临床表现的多样性 ;家族性结肠息肉病是一种癌前期病变 ,具有较高的癌变率 ;纤维结肠镜检查是家族性结肠息肉病早期诊断的一种行之有效的方法 ;合理的手术治疗可以取得满意的疗效。结论 :家族性结肠息肉病是一种遗传性疾病 ,癌变率较高 ,早期诊断、合理治疗可以取得满意的疗效。 展开更多
关键词 家族性结肠息肉病 病因 癌变 早期诊断 治疗
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空肠营养管在预防及治疗胃癌术后胃瘫患者中的疗效 被引量:12
13
作者 马亮亮 吕健东 +2 位作者 张树朋 邵建平 赵建勋 《哈尔滨医科大学学报》 CAS 北大核心 2014年第5期422-424,共3页
目的:探讨术中置入空肠营养管对于防治胃癌术后胃瘫患者的重要作用。方法对天津第五中心医院普外科2009年7月~2013年7月235例胃癌手术患者进行回顾性分析,统计术中置入空肠营养管165例(实验组)和未置入营养管70例(对照组),比较... 目的:探讨术中置入空肠营养管对于防治胃癌术后胃瘫患者的重要作用。方法对天津第五中心医院普外科2009年7月~2013年7月235例胃癌手术患者进行回顾性分析,统计术中置入空肠营养管165例(实验组)和未置入营养管70例(对照组),比较两组患者残胃功能指标:初始容积、初始压力、最大耐受容积、最大耐受压力、顺应性;比较两组患者胃瘫发生率及治愈时间。结果术后发生胃瘫实验组9.09%(15/165)<对照组18.57%(13/70);两组患者残胃最大耐受容积、最大耐受压力及顺应性有显著性差异(P<0.05)。平均胃瘫治愈时间实验组(12 d)<对照组(21 d)。结论术中置入空肠营养管对胃瘫高危患者不仅起到预防及治疗作用,还缩短胃瘫恢复时间及住院时间,降低住院费用,对胃癌患者的康复有积极现实意义。 展开更多
关键词 空肠营养管 胃癌 胃瘫
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《2018年法国临床实践指南:胰腺癌的诊断、治疗与随访》摘译 被引量:11
14
作者 马永蔌 杨尹默 《临床肝胆病杂志》 CAS 北大核心 2019年第1期67-71,共5页
本指南由法国胰腺癌诊治相关的9个医学团体共同制订,于2018年7月发表,涉及胰腺癌的流行病学、诊断、筛查、治疗、治疗指证、随访、复发7个部分,较全面的概括了当前法国胰腺癌的标准临床实践规范。证据级别及推荐等级采用GRADE标准,推荐... 本指南由法国胰腺癌诊治相关的9个医学团体共同制订,于2018年7月发表,涉及胰腺癌的流行病学、诊断、筛查、治疗、治疗指证、随访、复发7个部分,较全面的概括了当前法国胰腺癌的标准临床实践规范。证据级别及推荐等级采用GRADE标准,推荐等级A、B、C对应证据强度为高、中、低,专家共识或意见证据强度为极低。本文择其核心内容进行摘译。 展开更多
关键词 胰腺肿瘤 诊断 治疗 随访研究 法国 诊疗准则
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常用静脉血栓栓塞症风险评估工具在临床中的应用 被引量:19
15
作者 丁炎明 李晶 +2 位作者 刘飞 郭红艳 王琤 《中国护理管理》 CSCD 2017年第11期1451-1457,共7页
本文综述了常用静脉血栓栓塞症的风险评估工具Wells、Autar、Caprini、Padua、RAPT和Geneva的临床应用情况,主要比较了这6种不同的风险评估工具的适用人群、评估效果和指南推荐情况,以期为静脉血栓栓塞症的风险评估工具的研发和临床应... 本文综述了常用静脉血栓栓塞症的风险评估工具Wells、Autar、Caprini、Padua、RAPT和Geneva的临床应用情况,主要比较了这6种不同的风险评估工具的适用人群、评估效果和指南推荐情况,以期为静脉血栓栓塞症的风险评估工具的研发和临床应用提供参考。 展开更多
关键词 静脉血栓栓塞症 风险评估工具 应用
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甲状腺微小癌的诊断和治疗 被引量:6
16
作者 阎玉矿 何美文 +4 位作者 高随宽 曾惠峰 李德宁 彭海峰 段君英 《中国微创外科杂志》 CSCD 2003年第6期503-504,共2页
目的 探讨甲状腺微小癌的诊断和治疗。 方法 总结 1 993年 1 2月~ 2 0 0 2年 1月 5 3例术中及术后发现甲状腺癌的临床资料 ,其中甲状腺微小癌 4 2例。 结果  5 3例中 2例合并对侧癌变 ,3例伴有颈淋巴结转移。术中冰冻切片诊断甲... 目的 探讨甲状腺微小癌的诊断和治疗。 方法 总结 1 993年 1 2月~ 2 0 0 2年 1月 5 3例术中及术后发现甲状腺癌的临床资料 ,其中甲状腺微小癌 4 2例。 结果  5 3例中 2例合并对侧癌变 ,3例伴有颈淋巴结转移。术中冰冻切片诊断甲状腺癌 35例 ,术后病理证实甲状腺癌 1 8例。 35例行一侧腺叶全切除加峡部切除术 ,7例加颈淋巴结清扫术 ,其余行一侧腺叶全切除和一侧或两侧腺叶次全切除。随访 35例 ,时间 2月~ 96月 ,平均 4 6月 ,2例复发 ,无死亡。 结论 甲状腺微小癌术前诊断率较低。 展开更多
关键词 甲状腺微小癌 淋巴结转移 诊断 治疗
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重症急性胰腺炎阶梯式治疗的疗效分析 被引量:10
17
作者 马亮亮 邵志江 +3 位作者 李灿明 张立明 赵建勋 吴问汉 《哈尔滨医科大学学报》 CAS 2017年第5期451-453,共3页
目的探讨阶梯式腹腔置管引流术在重症急性胰腺炎中的临床应用价值。方法回顾性分析2012年10月~2016年10月天津市第五中心医院肝胆外科救治的90例重症急性胰腺炎合并胰腺坏死感染的患者的临床资料。根据选择不同的手术方法将研究对象分... 目的探讨阶梯式腹腔置管引流术在重症急性胰腺炎中的临床应用价值。方法回顾性分析2012年10月~2016年10月天津市第五中心医院肝胆外科救治的90例重症急性胰腺炎合并胰腺坏死感染的患者的临床资料。根据选择不同的手术方法将研究对象分为观察组和对照组,观察组采取阶梯式治疗方法,而对照组采取的是传统的外科手术,对两组各项相关临床指标差异进行分析。结果两组在术后并发症、术后带管时间、手术时间、出血量和死亡率上具有明显的差异(P<0.05)。结论阶梯式疗法腹腔置管引流术能明显提高重症急性胰腺炎治疗效果,降低继发腹腔感染等并发症的发生和死亡率,具有很好的临床应用价值。 展开更多
关键词 重症急性胰腺炎 阶梯式治疗 腹腔穿刺引流
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循环应用低剂量环磷酰胺联合过继免疫治疗的抗黑色素瘤作用 被引量:3
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作者 李卫泊 尹昱 +2 位作者 张峻岭 谢绍建 蔡建辉 《中国免疫学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2013年第4期395-399,共5页
目的:观察循环应用低剂量环磷酰胺(CTX)对荷瘤鼠调节性T细胞(Tregs)的影响,及联合细胞毒性T细胞(CTLs)过继免疫治疗的实际抗瘤效果并探讨其中可能的机制。方法:通过皮下接种瘤细胞制备黑色素瘤荷瘤鼠模型;腹腔注射CTX,每隔7天给药一次,... 目的:观察循环应用低剂量环磷酰胺(CTX)对荷瘤鼠调节性T细胞(Tregs)的影响,及联合细胞毒性T细胞(CTLs)过继免疫治疗的实际抗瘤效果并探讨其中可能的机制。方法:通过皮下接种瘤细胞制备黑色素瘤荷瘤鼠模型;腹腔注射CTX,每隔7天给药一次,共3次;应用流式细胞术检测小鼠脾脏中CD4+CD25+Foxp3+调节性T细胞(Tregs)的变化。体外培养小鼠骨髓来源的树突状细胞(DCs),制备肿瘤抗原特异性的CTLs。在腹腔注射CTX后4天,鼠尾静脉注射CTLs,每隔7天治疗一次,共3次。绘制各组肿瘤生长曲线。结果:随着荷瘤时间的延长,荷瘤鼠CD4+CD25+Foxp3+/CD4+比例逐渐升高。循环应用CTX能够延长对Tregs的抑制,维持其在相对较低水平。循环CTX+CTLs疫苗治疗组的抑瘤作用最为明显(P<0.05);治疗组中未见免疫性白斑等自身免疫病及明显化疗毒副反应。结论:循环应用低剂量CTX能够规律有效地调控Tregs,显著提高CTLs过继免疫治疗的疗效。 展开更多
关键词 调节性T细胞 环磷酰胺 黑色素瘤 细胞毒性T细胞 过继性细胞免疫治疗
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腹腔热灌注化疗操作参数的研究进展 被引量:5
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作者 王洪波 王鹏远 +1 位作者 汪欣 刘斯 《现代肿瘤医学》 CAS 2019年第21期3930-3933,共4页
综述腹腔热灌注化疗操作参数的研究进展,系统性回顾分析截止2018年9月在CNKI、PubMed上搜寻的相关文献,从灌注化疗中的药物选择、时间及温度、压力和/或容量和流速等方面阐述热灌注化疗的具体操作研究进展。提供灌注参数选择对治疗腹膜... 综述腹腔热灌注化疗操作参数的研究进展,系统性回顾分析截止2018年9月在CNKI、PubMed上搜寻的相关文献,从灌注化疗中的药物选择、时间及温度、压力和/或容量和流速等方面阐述热灌注化疗的具体操作研究进展。提供灌注参数选择对治疗腹膜癌疗效、安全性和毒副作用的相关信息。 展开更多
关键词 腹腔热灌注化疗 腹膜癌 操作参数 综述
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治疗性内镜逆行胰胆管造影在成人原位肝移植术后胆道并发症的应用 被引量:3
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作者 田虎 冯秋实 +2 位作者 郭源 滕木俭 李志强 《中国内镜杂志》 CSCD 北大核心 2010年第11期1156-1159,1163,共5页
目的探讨成人原位肝移植术后胆道并发症的内镜逆行胰胆管造影(ERCP)表现和内镜治疗方法,评估治疗性ERCP的作用和地位。方法 22例成人原位肝移植术后胆道并发症患者实施34次ERCP,并根据ERCP结果实施相应内镜治疗。结果 21例33次获得成功,... 目的探讨成人原位肝移植术后胆道并发症的内镜逆行胰胆管造影(ERCP)表现和内镜治疗方法,评估治疗性ERCP的作用和地位。方法 22例成人原位肝移植术后胆道并发症患者实施34次ERCP,并根据ERCP结果实施相应内镜治疗。结果 21例33次获得成功,ERCP成功率为97.06%(33/34)。全组患者ERCP后明确胆道并发症原因,并发症发生的部位为:供体肝、供体及受体胆管、胆管吻合口及十二指肠乳头。其中胆管炎性狭窄5例,胆管炎性狭窄伴肝内外胆管胆泥或胆石形成3例,胆管吻合口狭窄3例,十二指肠乳头功能紊乱2例,十二指肠乳头狭窄2例,胆管过长、扭曲2例,吻合口胆漏2例,供体胆管与受体胆管直径差异过大1例,胆总管轻度扩张1例。该组无胆道出血患者,其中胆管炎性狭窄发生率最高,为36.36%(8/22);其次为胆管吻合口狭窄,为13.64%(3/22)。内镜治疗治愈率为63.64%(14/22),好转率为31.82%(7/22)。治疗方式选择:乳头球囊扩张(EPBD)17.65%(6/34),乳头括约肌切开EST35.29%(12/34),扩张胆管41.18%(14/34),鼻胆管引流(ENBD)70.59%(24/34),胆管支架引流(ERBD)26.47%(9/34),取石11.76%(4/34),胆管冲洗29.41%(10/34)。结论治疗性ERCP已成为成人原位肝移植术后胆道并发症非手术治疗的首选方式和主要方法,具有创伤小、治疗效果可靠、诊疗一体化等优点,逐渐成为肝移植术后胆道并发症的重要治疗手段。 展开更多
关键词 ERCP 原位肝移植 胆道并发症 内镜治疗
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