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脊柱原发性骨肉瘤外科治疗临床观察 被引量：3
1
作者 王永强 姜亮 +7 位作者 刘晓光 庄洪卿 韦峰 于淼 吴奉梁 党礌 周华 刘忠军 《中华肿瘤防治杂志》 CAS 北大核心 2018年第8期550-554,共5页
目的脊柱原发性骨肉瘤的发病率低,约占脊柱原发肿瘤的3%~15%,占原发性骨肉瘤的3%~5%。本研究通过分析脊柱原发性骨肉瘤患者临床资料,探讨手术治疗脊柱原发性骨肉瘤的临床疗效。方法回顾性分析北京大学第三医院2012-01-01-2017-03-01手... 目的脊柱原发性骨肉瘤的发病率低,约占脊柱原发肿瘤的3%~15%,占原发性骨肉瘤的3%~5%。本研究通过分析脊柱原发性骨肉瘤患者临床资料,探讨手术治疗脊柱原发性骨肉瘤的临床疗效。方法回顾性分析北京大学第三医院2012-01-01-2017-03-01手术治疗的11例脊柱原发性骨肉瘤患者临床资料。采用Kaplan-Meier法分析患者生存情况。结果 11例患者中男6例,女5例,接受手术治疗时年龄16~75岁,中位年龄48岁。入院时Frankel分级B级1例,C级3例,D级1例,E级6例;10例局部疼痛患者的VAS(Visual Analogue Scale)评分为(6.3±2.5)分。全脊椎切除术2例,刮除术9例。手术入路单纯后路6例,单纯前路1例,前后联合入路4例。手术时间90~668 min,平均(279±180)min;出血量100~4 000mL,平均(1 227±1 218)mL。接受辅助治疗11例,其中单纯行术后放疗6例,单纯化疗3例(术前采取新辅助化疗1例,单纯行术后化疗2例),同时行放疗和化疗2例。11例患者均获得随访,随访时间6~59个月,平均16.8个月,随访率100%,中位生存期为36个月,3年累积生存率为40.4%。3例死亡(死于肿瘤转移相关疾病),2例带瘤生存(局部进展及远处转移各1例),6例无瘤生存。术前存在脊髓损害5例,术后改善为D级1例,E级4例。末次随访仍生存的8例患者平均生存29.3个月,VAS评分均有改善,从术前的(6.4±3.0)分降低为(1.4±2.8)分,t=4.48,P<0.01。3例接受刮除术老年患者,术后单纯行局部调强放疗,目前均无瘤生存,平均生存39.7个月。结论脊柱原发性骨肉瘤预后差,肿瘤切除结合化疗、放疗可获得较好疗效。对于老年单发骨肉瘤患者,姑息手术结合局部调强放疗可获得满意疗效。 展开更多
关键词 骨肉瘤 脊柱 肿瘤 外科治疗
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MicroRNAs与结直肠癌辐射敏感性的关系及作用机制 被引量：1
2
作者 朱玥荃 熊凯 +2 位作者 温杰 王俊杰 薛丽香 《中华放射医学与防护杂志》 CAS CSCD 北大核心 2016年第10期780-784,共5页
结直肠癌目前是世界第三大肿瘤,手术治疗后约50％的患者会复发和转移,目前美国国立综合癌症网络（NCCN）肿瘤学临床实践指南推荐常规接受适型外照射治疗.由于放疗将显著增加不良反应,如何最大程度减小辐射剂量,提高辐射敏感性至关重要.... 结直肠癌目前是世界第三大肿瘤,手术治疗后约50％的患者会复发和转移,目前美国国立综合癌症网络（NCCN）肿瘤学临床实践指南推荐常规接受适型外照射治疗.由于放疗将显著增加不良反应,如何最大程度减小辐射剂量,提高辐射敏感性至关重要.近年来人们不仅发现了microRNAs参与了结直肠癌的发病和演进,而且越来越多的证据表明,microRNAs在结直肠癌的辐射敏感性中发挥了重要的作用.辐射引起的DNA损伤反应包括ATM的激活,组蛋白修饰和染色质重塑,细胞周期停滞,损伤修复和凋亡等系列过程,microRNAs可以通过作用于任何一个环节调节DNA损伤修复过程,从而调控肿瘤的辐射敏感性.本综述重点阐述microRNAs影响DNA损伤修复的作用机制,并展望了microRNAs通过影响肿瘤辐射敏感性在临床上的应用. 展开更多
关键词 MICRORNAS 结直肠癌 辐射敏感性
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