结直肠癌MMR免疫组化异常表达的解读

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作者 王云帆 薛卫成 《临床与实验病理学杂志》 CAS 北大核心 2024年第6期572-575,共4页

结直肠癌是最常见的消化道恶性肿瘤,发病率和病死率呈逐年上升趋势。2022年全国癌症统计数据显示,我国结直肠癌的发病率和病死率分别位居恶性肿瘤的第2位和第5位。病理检查是结直肠癌诊治必不可少的步骤,大多数结直肠癌在形态学上以普... 结直肠癌是最常见的消化道恶性肿瘤,发病率和病死率呈逐年上升趋势。2022年全国癌症统计数据显示,我国结直肠癌的发病率和病死率分别位居恶性肿瘤的第2位和第5位。病理检查是结直肠癌诊治必不可少的步骤,大多数结直肠癌在形态学上以普通型腺癌为主,诊断时通常无需借助辅助手段,而一些少见特殊类型的结直肠癌,如低分化神经内分泌癌、肉瘤样癌等,常需借助免疫组化标志物协助确诊。 展开更多

关键词 结直肠肿瘤 DNA错配修复 免疫组织化学

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根治性前列腺癌病理分期及pT2病理亚分期的意义 被引量：10

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作者 王云帆 龚苗子 +1 位作者 缪琦 张晋夏 《临床与实验病理学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2015年第2期178-181,共4页

目的探讨根治性前列腺癌病理分期及p T2病理亚分期的意义。方法回顾性分析根治性前列腺癌30例,观察肿瘤累及范围、前列腺外及精囊腺侵犯情况,依据2002/2010年TNM分期系统对其行病理分期。结果 30例术前临床评估为局限性前列腺癌,前列腺... 目的探讨根治性前列腺癌病理分期及p T2病理亚分期的意义。方法回顾性分析根治性前列腺癌30例,观察肿瘤累及范围、前列腺外及精囊腺侵犯情况,依据2002/2010年TNM分期系统对其行病理分期。结果 30例术前临床评估为局限性前列腺癌,前列腺癌根治术后病理分期:p T2期15例,p T3a期10例,p T3b期5例。p T2期肿瘤中2例为p T2a,13例为p T2c,占p T2期肿瘤的86.7%,无p T2b期肿瘤。结论根治性前列腺癌术后病理分期更加直观和准确,更能够反映肿瘤真实的状态,对预后的评估更有价值,而2002/2010年TNM分期系统对于p T2期肿瘤的亚分期,仅依据肿瘤累及腺叶的范围划分并不完善,需进一步加以改善。 展开更多

关键词 前列腺肿瘤 根治术 肿瘤分期 病理分期

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穿刺活检前列腺癌72例病理形态学观察及Gleason分级 被引量：14

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作者 王云帆 缪琦 +1 位作者 王淑芳 饶晓松 《诊断病理学杂志》 CSCD 北大核心 2013年第1期50-52,共3页

目的观察经直肠超声引导的前列腺癌穿刺活检组织的病理形态学改变,进行系统的Gleason分级。方法收集经直肠超声引导的前列腺穿刺活检诊断的前列腺癌72例,复习HE组织切片,并依据2005年国际泌尿病理学协会(ISUP)修订的前列腺癌Gleason分... 目的观察经直肠超声引导的前列腺癌穿刺活检组织的病理形态学改变,进行系统的Gleason分级。方法收集经直肠超声引导的前列腺穿刺活检诊断的前列腺癌72例,复习HE组织切片,并依据2005年国际泌尿病理学协会(ISUP)修订的前列腺癌Gleason分级系统进行分级。结果 72例前列腺癌中53例的主要及次要成分为3级结构(73.6%),59例主要及次要成分为4级结构(81.9%),12例主要及次要成分为5级结构(16.7%)。结论本组前列腺癌Gleason 4级结构与3级结构常常混合存在,而且4级结构相比3级结构更为常见。修订后的Gleason分级系统有助于对前列腺癌进行规范分级,以利于进一步研究,准确反映肿瘤的预后差异。 展开更多

关键词 前列腺穿刺 病理诊断 GLEASON分级

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穿刺活检前列腺癌119例病理形态、Gleason分级及预后分组 被引量：8

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作者 王云帆 缪琦 +2 位作者 张晋夏 王淑芳 龚苗子 《诊断病理学杂志》 2018年第1期17-21,共5页

目的依据2014年国际泌尿病理协会(ISUP)修订的前列腺癌Gleason分级系统和以预后区别为基础的新的前列腺癌分级分组系统观察前列腺癌Gleason各分级的组织形态特征及了解预后分组情况。方法收集119例前列腺穿刺活检确诊为前列腺癌的标本,... 目的依据2014年国际泌尿病理协会(ISUP)修订的前列腺癌Gleason分级系统和以预后区别为基础的新的前列腺癌分级分组系统观察前列腺癌Gleason各分级的组织形态特征及了解预后分组情况。方法收集119例前列腺穿刺活检确诊为前列腺癌的标本,回顾性复习HE组织切片,观察病理学特点并依据2014年ISUP修订的前列腺癌Gleason分级系统和以预后区别为基础的新的前列腺癌分级分组系统进行分级和分组。结果 119例前列腺癌中以Gleason 3级为主要或次要结构的73例(61.3%),以Gleason 4级为主要或次要结构的104例(87.4%),以Gleason 5级为主要或次要(最高)结构的21例(17.6%)。前列腺癌预后分组结果是1级组12例(10.1%),2级组23例(19.3%),3级组37例(31.1%),4级组27例(22.7%),5级组20例(16.8%)。结论前列腺癌以Gleason 4级结构最多见且常与3级结构混合存在;Gleason 4级和5级的正确病理诊断对预后分组及选择治疗方式意义重大。更简化的基于Gleason评分的新的分级分组系统可作为Gleason分级系统的补充与其联合应用,将有助于对前列腺癌进行更精确规范的分级,准确反映肿瘤预后的差异。 展开更多

关键词 前列腺癌 病理诊断 GLEASON分级 预后分组

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尿脱落细胞学735例临床病理分析 被引量：3

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作者 赵晓丽 王云帆 +2 位作者 岳常丽 刘红刚 金玉兰 《临床与实验病理学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2015年第8期860-863,868,共5页

目的 回顾性分析尿脱落细胞学与膀胱镜活检病理诊断的符合率,探讨尿脱落细胞病理诊断特点及影响因素。方法 筛选2010年11月～2014年7月在北京大学首钢医院病理科先后接受尿脱落细胞学检查和膀胱镜活检病例735例,尿脱落细胞行巴氏染色,... 目的 回顾性分析尿脱落细胞学与膀胱镜活检病理诊断的符合率,探讨尿脱落细胞病理诊断特点及影响因素。方法 筛选2010年11月～2014年7月在北京大学首钢医院病理科先后接受尿脱落细胞学检查和膀胱镜活检病例735例,尿脱落细胞行巴氏染色,活检标本行HE染色。将所有病例按照尿脱落细胞学检查结果分为三组：阴性组（未发现恶性肿瘤细胞和非典型细胞）、可疑组（发现非典型细胞）和阳性组（发现恶性肿瘤细胞）,并与对应活检结果进行对比,用ROC曲线分析、Cochran-Armitage趋势检验和Logistic回归统计方法分析尿脱落细胞诊断结果的敏感性和特异性、组间关系以及与患者年龄和性别的相关性。结果 735例中,男性551例,女性184例,年龄28～91岁,中位年龄69岁。细胞学阳性组187例,其中184例恶性,3例为假阳性;可疑组186例,其中67例恶性,119例为良性反应性改变;阴性组362例,其中90例恶性。细胞学诊断ROC曲线下面积AUC（95%CI）为0.800（0.767～0.834）,与组织病理学诊断结果比较差异有统计学意义（P〈0.001）。随着细胞学诊断阴性、可疑、阳性组级别的增加,癌的比率增加,Cochran-Armitage趋势检验差异有统计学意义（Z=15.83,P〈0.001）;以组织学诊断结果为因变量,年龄、性别、细胞学诊断分别为自变量,进行多因素Logistic回归分析,结果显示：年龄对癌的发生率有影响,每增加1岁,组织学确诊癌的风险提高1.04（1.03～1.05）倍,差异有统计学意义（P〈0.001）,性别差异无统计学意义（P=0.655）。结论 随着分组级别的增加,尿脱落细胞诊断阳性率增加;同时,患者年龄与癌的发生率呈正相关。掌握详细的临床资料能提高细胞学诊断的敏感性及准确性。 展开更多

关键词 膀胱肿瘤 尿路上皮癌 细胞学 尿 巴氏染色

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膀胱透明细胞癌与肾源性腺瘤的临床病理分析 被引量：2

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作者 王云帆 王跃 +2 位作者 缪琦 张雨 龚苗子 《临床与实验病理学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2019年第1期81-84,共4页

目的观察膀胱透明细胞癌(clear cell carcinoma,CCA)与肾源性腺瘤(nephrogenic adenoma,NA)临床病理学特点的异同,提高诊断及鉴别诊断水平。方法收集2例膀胱CCA及5例NA,进行临床、病理形态学观察及免疫组化检测,并结合文献进行复习。结... 目的观察膀胱透明细胞癌(clear cell carcinoma,CCA)与肾源性腺瘤(nephrogenic adenoma,NA)临床病理学特点的异同,提高诊断及鉴别诊断水平。方法收集2例膀胱CCA及5例NA,进行临床、病理形态学观察及免疫组化检测,并结合文献进行复习。结果膀胱CCA以乳头状结构多见,伴管囊状或管状结构,且乳头分支多而复杂,肿瘤细胞体积大,胞质丰富,呈透明状或嗜酸性,核形状不规则,呈多形性,核仁明显,核分裂易见。Ki-67增殖指数约40%,部分p53阳性。NA多数病灶体积较小,局限于黏膜;以中肾样小管或管囊状结构更多见,乳头状结构多数只出现在黏膜表面,乳头分支少,衬覆单层细胞,胞质较少,嗜酸性胞质更常见,透明细胞少,细胞核温和,核分裂罕见,无核仁或仅偶见小核仁。Ki-67增殖指数<5%,p53阴性。结论膀胱CCA和NA在发病部位、临床表现、病理形态和免疫组化等方面有很多交叉和重叠,组织病理学特点是鉴别膀胱CCA和NA的最可靠标准,是否伴有更复杂的组织结构包括实性结构、明显的核异型及较活跃的核分裂、伴有坏死或肌层浸润是两者鉴别的重要依据,当两者鉴别困难时,免疫组化标记Ki-67增殖指数及p53可作为辅助参考。 展开更多

关键词 膀胱肿瘤 透明细胞癌 肾源性腺瘤 免疫组织化学

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2419例17530颗胆囊息肉内镜微创保胆手术后病理结果分析 被引量：2

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作者 刘京山 王云帆 +3 位作者 赵期康 徐凯 张晓彤 黄坤全 《中国内镜杂志》 2021年第10期82-86,共5页

目的通过对胆囊息肉保胆手术后病理结果分析,评估内镜微创保胆手术对胆囊息肉的治疗价值。方法收集2007年1月-2020年12月行内镜微创保胆手术的2419例17530颗胆囊息肉患者的病理资料,纳入回顾性研究,以内镜微创保胆手术的手术适应证作为... 目的通过对胆囊息肉保胆手术后病理结果分析,评估内镜微创保胆手术对胆囊息肉的治疗价值。方法收集2007年1月-2020年12月行内镜微创保胆手术的2419例17530颗胆囊息肉患者的病理资料,纳入回顾性研究,以内镜微创保胆手术的手术适应证作为入组标准,分析其术后病理结果。结果胆囊良性息肉占99.68%,均行保胆取息肉手术,0.20%的患者息肉为恶性,且为早期,均行胆囊癌根治术,0.12%的患者为腺瘤高级别上皮内瘤变,行胆囊切除术。结论胆囊息肉中恶性肿瘤占比较低,内镜微创保胆手术是治疗胆囊息肉的首选手术方法,既可以去除胆囊良性病变,又能保留胆囊功能,还可以早期发现胆囊癌。因此,胆囊息肉应早期行微创保胆手术以明确诊断,防止恶变。 展开更多

关键词 胆囊息肉 内镜微创保胆手术 病理结果

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膀胱前列腺切除术中偶发前列腺癌的临床病理特点及前列腺标本规范化取材的意义 被引量：2

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作者 王云帆 龚苗子 +2 位作者 王跃 缪琦 张晋夏 《诊断病理学杂志》 2018年第9期635-639,共5页

目的观察膀胱前列腺切除术标本中偶发前列腺癌的检出率、临床病理特点及术后前列腺标本规范化取材对其检出率的影响。方法收集73例行膀胱前列腺切除术膀胱癌患者的临床病理资料,观察偶发前列腺癌的临床病理特征,并对比前列腺标本全部取... 目的观察膀胱前列腺切除术标本中偶发前列腺癌的检出率、临床病理特点及术后前列腺标本规范化取材对其检出率的影响。方法收集73例行膀胱前列腺切除术膀胱癌患者的临床病理资料,观察偶发前列腺癌的临床病理特征,并对比前列腺标本全部取材与部分取材间前列腺癌的检出率。结果 73例患者中,26例(35.6%)术后病理诊断合并前列腺癌,多数为前列腺腺泡腺癌(84.6%);Gleason评分≤6分(预后分组1组)16例(72.7%),Gleason评分3+4=7分(预后分组2组)4例(18.2%),Gleason评分4+3=7分(预后分组3组)2例(9.1%);20例(90.9%)局限于前列腺内(分期在p T2以内),2例(9.1%)累及前列腺外有/无精囊腺侵犯(即p T3);1例前列腺切缘阳性(4.5%)。前列腺标本规范化全部取材组的检出率高于部分取材组(21/45 vs.5/28 and46.7%vs.17.8%,P<0.05)。结论膀胱前列腺切除术后前列腺标本规范化取材有助于更多偶发前列腺癌被检出,因此推荐病理医师参考根治性前列腺癌标本处理原则,仔细并全面地对膀胱前列腺切除术后前列腺标本进行规范化取材。 展开更多

关键词 膀胱癌 膀胱前列腺切除术 前列腺癌

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胰腺囊性病变17例临床病理分析 被引量：2

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作者 王云帆 缪琦 +2 位作者 胡阿锦 王跃 张雨 《诊断病理学杂志》 2020年第5期311-317,共7页

目的探讨胰腺囊性病变的临床病理特点、诊断及鉴别诊断。方法对17例胰腺囊性病变的临床资料、组织学特点及免疫组化进行回顾性分析,并结合相关文献讨论。结果 17例患者中男性5例,女性12例,平均年龄55岁。多数为无症状偶然发现,以胰体尾... 目的探讨胰腺囊性病变的临床病理特点、诊断及鉴别诊断。方法对17例胰腺囊性病变的临床资料、组织学特点及免疫组化进行回顾性分析,并结合相关文献讨论。结果 17例患者中男性5例,女性12例,平均年龄55岁。多数为无症状偶然发现,以胰体尾部居多。所有患者均行手术治疗,其中导管内乳头状黏液性肿瘤5例(29. 4%)(伴相关浸润性癌1例,伴高级别异型增生1例,伴低级别异型增生3例),实性-假乳头瘤4例(23. 5%),黏液性囊性肿瘤伴轻度异型增生2例(11. 8%),浆液性囊腺瘤2例(11. 8%),假性囊肿2例(11. 8%),伴囊性变的导管腺癌及淋巴上皮囊肿各1例(5. 9%)。结论胰腺囊性病变多数为良性,掌握临床病理特征有助于准确的病理诊断,对于判断预后及推动胰腺囊性肿瘤的规范化治疗具有重要意义。 展开更多

关键词 胰腺 囊性病变 囊性肿瘤 鉴别诊断

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上尿路尿路上皮癌Slit引导配体3的表达与临床病理特征以及预后的关系 被引量：2

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作者 吴西抗 王跃 贺慧颖 《首都医科大学学报》 CAS 北大核心 2020年第3期354-359,共6页

目的观察Slit引导配体3(Slit guidance ligand 3,Slit3)在上尿路尿路上皮癌(upper tract urothelial carcinoma, UTUC)中的表达及其与UTUC临床病理特征以及预后的关系。方法采用免疫组织化学方法检测Slit3在UTUC中的表达,并运用相关统... 目的观察Slit引导配体3(Slit guidance ligand 3,Slit3)在上尿路尿路上皮癌(upper tract urothelial carcinoma, UTUC)中的表达及其与UTUC临床病理特征以及预后的关系。方法采用免疫组织化学方法检测Slit3在UTUC中的表达,并运用相关统计学方法分析Slit3表达与UTUC临床病理特征(包括患者年龄、性别、组织学分级、分期和大片坏死等)以及预后的关系。结果在UTUC患者中,Slit3表达随着肿瘤组织学分级和分期的增高而减低(P=0.014和P=0.006),Slit3还与肿瘤膀胱复发具有相关性(P=0.011)。在单因素生存分析中,Slit3低表达与UTUC患者的较短无病生存期和癌特异性生存期均相关(P=0.006,P=0.015),但在多因素生存分析中无统计学意义(P=0.213,P=0.332)。结论 Slit3的低表达与肿瘤高分级、高分期以及膀胱复发相关,但不影响UTUC的预后。 展开更多

关键词 上尿路尿路上皮癌 Slit引导配体3 免疫组织化学 预后

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普通型骨肉瘤肺转移胸腔积液细胞病理学观察诊断 被引量：1

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作者 崔朝丽 王云帆 《诊断病理学杂志》 2021年第1期61-64,共4页

骨肉瘤是最常见的骨恶性肿瘤,儿童及老年人发病率高,呈双峰分布,可发生在任何部位,主要为干骺端生长板附近的四肢长骨中。肺部是骨肉瘤患者易发生转移的主要器官,并且是患者死亡的重要原因[1]。患者可因肺转移而出现一系列的呼吸道症状... 骨肉瘤是最常见的骨恶性肿瘤,儿童及老年人发病率高,呈双峰分布,可发生在任何部位,主要为干骺端生长板附近的四肢长骨中。肺部是骨肉瘤患者易发生转移的主要器官,并且是患者死亡的重要原因[1]。患者可因肺转移而出现一系列的呼吸道症状,如咳嗽、喘憋,以及胸腔积液的产生。 展开更多

关键词 骨肉瘤 胸腔积液 细胞学 鉴别诊断

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胰腺巨大浆液性囊腺癌侵犯十二指肠1例并文献复习

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作者 王跃 王云帆 《诊断病理学杂志》 2023年第4期376-377,391,共3页

胰腺浆液性囊腺癌是浆液性囊性肿瘤中比较少见的一种类型,其占比不足3%,与浆液性囊腺瘤具有相似的镜下细胞学形态。两者如何鉴别,目前存在较大争议。现本院收治1例,报道如下,为该类少见病例积累样本资料。1材料与方法1.1材料患者男性,67... 胰腺浆液性囊腺癌是浆液性囊性肿瘤中比较少见的一种类型,其占比不足3%,与浆液性囊腺瘤具有相似的镜下细胞学形态。两者如何鉴别,目前存在较大争议。现本院收治1例,报道如下,为该类少见病例积累样本资料。1材料与方法1.1材料患者男性,67岁,因间断上腹部不适1年伴腹胀加重1个月收入本院肝胆胰外科,无皮肤巩膜黄染。腹部CT显示胰腺头部巨大软组织肿块影,大小约11.7 cm×8.5 cm×12.4 cm,局部边界欠清楚,增强扫描明显不均匀强化,其内见走行紊乱的血管影,周围组织受压移位,与邻近胃壁、肝脏、胆总管及肠管分界不清,腹盆腔积液,考虑胰腺头部巨大占位,包绕肝总动脉、门静脉及胆总管(图1)。 展开更多

关键词 胰腺浆液性囊性肿瘤 胰腺浆液性囊腺癌 胰腺浆液性囊腺瘤 预后

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磁铁压迫吻合术治疗肠梗阻动物实验研究 被引量：22

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作者 侯郑生 刘京山 +6 位作者 赵期康 饶晓松 邓延杰 全昌斌 敖国昆 黎立 史迎昌 《中国现代普通外科进展》 CAS 2009年第8期649-652,共4页

目的:为了开展磁铁压迫吻合术治疗不宜手术的肠梗阻,开发系列磁铁并进行了深入研究。方法:雌、雄性杂种犬9只;钐钴(Samarium-Cobalt)磁铁2块,直径15～20mm,厚3～5mm,2300～3200G。肌内注射麻醉。切开回肠末端,将一磁铁块置入其近侧回肠... 目的:为了开展磁铁压迫吻合术治疗不宜手术的肠梗阻,开发系列磁铁并进行了深入研究。方法:雌、雄性杂种犬9只;钐钴(Samarium-Cobalt)磁铁2块,直径15～20mm,厚3～5mm,2300～3200G。肌内注射麻醉。切开回肠末端,将一磁铁块置入其近侧回肠内(子磁铁);将另一磁铁块置入结肠内(母磁铁)。结扎子母磁铁之间的回肠,致完全梗阻。摄腹平片,观察2块磁铁之间的距离、在腹部的位置、自肛门排出的时间、排出后实验犬进食情况;活体观察内瘘的完整性、蠕动情况;组织学观察压迫吻合内瘘标本。结果:腹平片示两磁铁块之间的缝隙从1.5mm缩小至0.5mm。2300～2770G组磁铁排出时间为术后6～14d。解剖学观察:磁铁压迫吻合内瘘完整;组织学观察:内瘘呈坏死层、肉芽层及瘢痕层特异性结构,慢性损伤后修复性改变。长期存活犬能正常饮食。3200G组磁铁排出时间为术后3～4d,实验犬因肠穿孔而死亡。结论:磁铁压迫吻合术治疗犬肠梗阻,2300～2770G的磁铁为安全治疗范围。有望在中国应用于临床。 展开更多

关键词 磁铁压迫吻合术 肠梗阻 肠瘘 狗

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大鼠急性出血坏死性胰腺炎时肾损害的超微结构研究 被引量：3

14

作者 王云帆 李海燕 +1 位作者 王民 陈瑞芬 《电子显微学报》 CAS CSCD 2005年第5期524-528,共5页

胰胆管内逆行注射5%牛磺胆酸钠建立大鼠急性出血坏死性胰腺炎(AHNP)动物模型,用光镜和电镜动态观察肾脏在不同时期的病理形态学变化,从形态学的角度探讨AHNP所引起的肾脏损伤机制;结果发现AHNP时肾脏的病理形态学改变表现为不同程度的... 胰胆管内逆行注射5%牛磺胆酸钠建立大鼠急性出血坏死性胰腺炎(AHNP)动物模型,用光镜和电镜动态观察肾脏在不同时期的病理形态学变化,从形态学的角度探讨AHNP所引起的肾脏损伤机制;结果发现AHNP时肾脏的病理形态学改变表现为不同程度的肾小球毛细血管腔内红细胞堆积以及血小板和纤维素的析出粘集,毛细血管基底膜增厚,足细胞的足突融合,肾间质血管内新鲜血栓形成,以及肾小管上皮细胞变性、坏死,小管内出现蛋白管型或红细胞管型等。本实验结果提示在AHNP时可伴有明显的肾脏微循环损伤,微循环障碍可能是引起或加重AHNP相关肾损害的重要原因之一。 展开更多

关键词 急性出血坏死性胰腺炎 肾损害 超微病理 大鼠

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内皮素在急性出血坏死性胰腺炎肾损害中的作用 被引量：4

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作者 王云帆 李海燕 +1 位作者 刘国贞 陈瑞芬 《首都医科大学学报》 CAS 2007年第1期56-60,共5页

目的了解急性出血坏死性胰腺炎(AHNP)形成过程中血浆内皮素(ET)的水平及其在肾组织内的表达,探讨ET在AHNP肾损害发生中的作用。方法胰胆管内逆行注射5%牛磺胆酸钠(Na-Tc),建立大鼠AHNP模型,用光镜和电镜观察大鼠肾脏病理形态学变化,用... 目的了解急性出血坏死性胰腺炎(AHNP)形成过程中血浆内皮素(ET)的水平及其在肾组织内的表达,探讨ET在AHNP肾损害发生中的作用。方法胰胆管内逆行注射5%牛磺胆酸钠(Na-Tc),建立大鼠AHNP模型,用光镜和电镜观察大鼠肾脏病理形态学变化,用放射免疫法测定血浆ET含量,用免疫组织化学染色及计算机图像分析定位、半定量检测ET在肾组织中的表达部位和量的变化。结果大鼠胰胆管内注射Na-Tc3h后,血浆ET显著升高(P<0.05),于12h达峰值,持续到24h仍保持较高水平。同时肾脏出现明显的病理形态学改变,且随着时间的延长病变逐渐加重。免疫组织化学染色发现肾小管上皮细胞、肾小球内皮细胞内ET的表达阳性,而且随着术后时间的延长ET免疫组化染色有逐渐增强的趋势。结论ET是AHNP时产生的一种内源性损伤因子,ET在AHNP肾脏损伤的发生、发展中起重要作用。ET升高导致微循环障碍和肾小球系膜细胞增生,可能是AHNP肾损害的发病机制之一。 展开更多

关键词 急性出血坏死性胰腺炎 肾损害 内皮素

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UTUC根治术后膀胱癌复发的危险因素及预后 被引量：4

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作者 王跃 贺慧颖 《实用肿瘤杂志》 CAS 2016年第4期326-330,共5页

目的探讨上尿路尿路上皮癌(upper tract urothelial carcinoma,UTUC)根治术后膀胱癌复发的危险因素及预后。方法收集208例根治术后经病理确诊且具有完善临床病理资料及随访信息的UTUC病例,分析肿瘤复发与各临床病理参数及预后的相关性... 目的探讨上尿路尿路上皮癌(upper tract urothelial carcinoma,UTUC)根治术后膀胱癌复发的危险因素及预后。方法收集208例根治术后经病理确诊且具有完善临床病理资料及随访信息的UTUC病例,分析肿瘤复发与各临床病理参数及预后的相关性。结果 208例UTUC患者中男性67例,女性141例,男∶女为1∶2.1。根治术后膀胱癌复发23例(11.1%),中位复发时间18月,更多见于男性患者(P=0.027),复发与否患者在组织学级别方面差异有统计学意义(P=0.001)。有膀胱癌病史(46.2%,P=0.006)或同时合并膀胱癌(33.3%,P=0.030)的UTUC患者再次膀胱癌复发概率明显升高。生存分析结果显示,膀胱癌复发与否患者在总生存期(P=0.145)及无瘤生存期(P=0.215)方面比较差异均无统计学意义。结论影响UTUC根治术后膀胱癌复发的危险因素为性别及组织学级别。术前有膀胱癌病史或同时合并膀胱癌的患者再次膀胱癌复发的概率升高。膀胱癌复发与否对患者的总生存期及无瘤生存期无明显影响。 展开更多

关键词 膀胱肿瘤/继发性 预后 尿道肿瘤/外科学 手术后期间 输尿管肿瘤/外科学 肿瘤复发 局部 危险因素 性别因素 组织学/分类

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肾盂伴脊索样特征的尿路上皮癌1例 被引量：2

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作者 龚苗子 王淑芳 王云帆 《临床与实验病理学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2019年第7期879-880,共2页

患者男性,78岁。因发现全程无痛性肉眼血尿1周入院。泌尿系统增强CT示:左侧肾盂内可见软组织团块影,形态欠规则,大小30 mm×50 mm,增强扫描逐渐轻度强化,肾盏扩张积水,考虑肾盂癌。遂行腹腔镜下左肾、输尿管完整切除及膀胱袖状切除。

关键词 肾盂肿瘤 尿路上皮癌 脊索样特征 病例报道

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彩色多普勒超声对乳腺恶性肿瘤的诊断价值 被引量：6

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作者 王春玲 刘津灵 缪琦 《临床超声医学杂志》 2014年第7期481-483,共3页

目的探讨彩色多普勒超声对乳腺恶性肿瘤的诊断价值。方法选取经手术后病理证实的乳腺癌患者74例,分析其二维超声图像特征、血流分布特点、血流参数收缩期血流峰值（PSV）及阻力指数（RI）。结果超声诊断乳腺癌66例,误诊8例,诊断符合率为... 目的探讨彩色多普勒超声对乳腺恶性肿瘤的诊断价值。方法选取经手术后病理证实的乳腺癌患者74例,分析其二维超声图像特征、血流分布特点、血流参数收缩期血流峰值（PSV）及阻力指数（RI）。结果超声诊断乳腺癌66例,误诊8例,诊断符合率为89.2%（66/74）。74例乳腺癌中,边界不清、边缘呈毛刺/蟹足、周边强回声晕、沙砾样钙化、纵横比≥1、后方回声衰减及淋巴结肿大的检出率分别为74.8%、64.9%、39.2%、48.6%、28.4%、47.3%及36.5%。血流分级0-Ⅰ级者21例,Ⅱ-Ⅲ级者53例;其中58例RI为0.62-0.82,PSV为9.32-21.38 cm/s。结论彩色多普勒超声对乳腺癌的早期发现和诊断有重要价值。 展开更多

关键词 超声检查 多普勒 彩色 乳腺肿瘤 恶性

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肺肉瘤样癌回肠转移并出血坏死1例 被引量：2

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作者 荣万水 王云帆 于明川 《世界华人消化杂志》 CAS 北大核心 2013年第22期2237-2240,共4页

肺肉瘤样癌(lung sarcomatoid carcinoma,LSC)临床少见,LSC小肠转移临床报道罕见,本例患者为LSC回肠转移伴出血坏死,外科医师要拓宽思路,肺癌可以转移至全身各个组织、器官,肺癌消化系转移并非罕见.LSC临床表现无特异性,发生小肠转移时... 肺肉瘤样癌(lung sarcomatoid carcinoma,LSC)临床少见,LSC小肠转移临床报道罕见,本例患者为LSC回肠转移伴出血坏死,外科医师要拓宽思路,肺癌可以转移至全身各个组织、器官,肺癌消化系转移并非罕见.LSC临床表现无特异性,发生小肠转移时同样可以引起肠梗阻、肠套叠甚至肠坏死、穿孔. 展开更多

关键词 肺 肉瘤样癌 回肠转移 诊断 治疗

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胰腺淋巴上皮囊肿1例报道 被引量：6

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作者 王云帆 费胜民 胡阿锦 《诊断病理学杂志》 2019年第6期378-380,共3页

胰腺囊性病变(pancreatic cystic lesions,PCLs)相对少见。近年来随着医学影像学技术的发展,其检出率得到较为显著的提升。PCLs可以分为假性囊肿、真性囊肿以及胰腺囊性肿瘤,其涵盖的疾病种类繁多,生物学行为差异极大,鉴别诊断在临床、... 胰腺囊性病变(pancreatic cystic lesions,PCLs)相对少见。近年来随着医学影像学技术的发展,其检出率得到较为显著的提升。PCLs可以分为假性囊肿、真性囊肿以及胰腺囊性肿瘤,其涵盖的疾病种类繁多,生物学行为差异极大,鉴别诊断在临床、影像及病理水平都极具挑战。胰腺淋巴上皮囊肿( lymphoepithelial cysts,LECs) 是一种十分罕见的胰腺非肿瘤性真性囊肿[1],1987 年由Truong 等正式命名,目前文献报道不足百例,其临床病理及影像学特征尚未得到充分阐述,术前明确诊断困难,临床治疗决策制定难度大。本文报道1 例胰腺淋巴上皮囊肿,分析其临床病理特点、诊断与鉴别诊断。 展开更多

关键词 淋巴上皮囊肿 囊性病变 胰腺 鉴别诊断

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