脐动脉闭塞合并脐带过度扭转的产前超声图像特征及妊娠结局分析

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作者 梁甜甜 赵华巍 +2 位作者 王晓玲 李晓菲 吴青青 《临床超声医学杂志》 CSCD 2024年第10期819-822,共4页

目的分析胎儿脐动脉闭塞合并脐带过度扭转的产前超声图像特征及其妊娠结局。方法收集确诊为脐动脉闭塞合并脐带过度扭转病例6例,分析其产前超声图像特征、妊娠结局、脐带病理检查资料。结果产前超声图像特征:6例胎儿既往均为2条正常脐动... 目的分析胎儿脐动脉闭塞合并脐带过度扭转的产前超声图像特征及其妊娠结局。方法收集确诊为脐动脉闭塞合并脐带过度扭转病例6例,分析其产前超声图像特征、妊娠结局、脐带病理检查资料。结果产前超声图像特征:6例胎儿既往均为2条正常脐动脉,而后1条脐动脉发生闭塞且脐带过度扭转;脐动脉闭塞前胎儿超声孕周均符合临床孕周,闭塞后有3例超声孕周小于临床孕周;5例胎盘增厚;1例羊水过多;6例胎儿大脑中动脉搏动指数(MCA-PI)、脐动脉搏动指数均较正常参考值减低,脐动脉收缩期与舒张期峰值流速比值未见异常。妊娠结局:6例胎儿中,胎死宫内1例,活产儿5例,均因胎心监护出现异常行剖宫产分娩。5例活产儿中,3例早产,4例为低出生体质量儿,2例为小于胎龄儿。脐带病理检查:所有胎儿脐带均过度扭转伴脐动脉血栓形成,其中死胎脐轮部变细呈索状坏死。结论脐动脉闭塞合并脐带过度扭转时产前超声多表现为胎儿MCA-PI明显减低,结合胎心监护表现积极干预,可避免不良妊娠结局的发生。 展开更多

关键词 超声检查 产前 脐动脉闭塞 脐带过度扭转 妊娠结局 胎儿

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基于超声征象和临床高危因素的风险模型预测凶险性前置胎盘术中严重出血的临床价值

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作者 崔静静 薛晶晶 +1 位作者 王莉 葛辉玉 《临床超声医学杂志》 CSCD 2024年第10期813-818,共6页

目的基于超声征象和临床高危因素构建风险模型,探讨其预测凶险性前置胎盘患者术中严重出血的临床价值。方法选取凶险性前置胎盘患者80例,根据术中出血量分为轻型出血组(出血量<1000 ml)27例和重型出血组(出血量≥1000 ml)53例,比较... 目的基于超声征象和临床高危因素构建风险模型,探讨其预测凶险性前置胎盘患者术中严重出血的临床价值。方法选取凶险性前置胎盘患者80例,根据术中出血量分为轻型出血组(出血量<1000 ml)27例和重型出血组(出血量≥1000 ml)53例,比较两组超声征象、临床高危因素的差异。采用二元Logistic回归分析筛选预测凶险性前置胎盘患者术中严重出血的独立危险因素并构建风险模型;绘制受试者工作特征曲线分析其预测凶险性前置胎盘患者术中严重出血的诊断效能。结果轻型出血组中,无胎盘植入性疾病12例(44.44%),胎盘粘连13例(48.15%),胎盘植入2例(7.41%);重型出血组中,胎盘粘连11例(20.76%),胎盘植入24例(45.28%),胎盘穿透18例(33.96%)。共7例行子宫切除术,均为重型出血组患者。轻型出血组与重型出血组剖宫产次数、胎盘后间隙、胎盘陷窝、子宫膀胱交界面血流、膀胱线及宫颈受累情况比较,差异均有统计学意义(均P<0.05)。二元Logistic回归分析显示,剖宫产次数和子宫膀胱交界面血流均为预测凶险性前置胎盘患者术中严重出血的独立危险因素(OR=10.560、15.831,均P<0.05);由此构建的风险模型预测凶险性前置胎盘患者术中严重出血的曲线下面积为0.805,其与子宫膀胱交界面血流的曲线下面积(0.768)均高于剖宫产次数的曲线下面积(0.632),差异均有统计学意义(均P<0.05)。结论基于剖宫产次数和子宫膀胱交界面血流构建的风险模型在预测凶险性前置胎盘患者术中严重出血中有较好的临床价值。 展开更多

关键词 超声检查 胎盘植入性疾病 凶险性前置胎盘 子宫切除 严重出血

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超声诊断胎儿生长受限相关胎盘疾病的研究进展 被引量：2

3

作者 玄英华 张娜 +1 位作者 吴青青 王莉 《临床超声医学杂志》 CSCD 2023年第5期405-410,共6页

胎儿生长受限(FGR)可能增加胎儿和新生儿死亡风险,与新生儿并发症、儿童期认知发育迟缓和成年期疾病紧密相关。FGR的主要病因包括母体、胎儿和胎盘因素3个方面,其中胎盘因素是导致FGR的最主要原因。胎盘早期发育异常如螺旋动脉重塑异常... 胎儿生长受限(FGR)可能增加胎儿和新生儿死亡风险,与新生儿并发症、儿童期认知发育迟缓和成年期疾病紧密相关。FGR的主要病因包括母体、胎儿和胎盘因素3个方面,其中胎盘因素是导致FGR的最主要原因。胎盘早期发育异常如螺旋动脉重塑异常导致的母体血管灌注不良是导致FGR的最常见胎盘原因。此外,一些特殊的胎盘疾病,如胎盘绒毛膜板下出血、胎盘间叶发育不良常会并发FGR,三倍体胎儿也常同时合并FGR、胎儿结构畸形及胎盘异常改变。产前结合胎盘的超声表现有助于明确FGR的病因,对FGR的产前处理有重要意义。本文就上述多种FGR相关胎盘疾病的发病机制、病理基础,以及其相应超声表现进行综述。 展开更多

关键词 超声检查 胎儿生长受限 胎盘 灌注不良 三倍体 绒毛膜板下出血 间叶发育不良

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胎儿肝脏肿瘤超声表现 被引量：1

4

作者 黄瑞贞 吴青青 +4 位作者 孙丽娟 王莉 玄英华 张铁娟 韩吉晶 《中国医学影像技术》 CSCD 北大核心 2023年第11期1753-1755,共3页

肝脏肿瘤约占围产期胎儿肿瘤的5%;肝血管瘤约占60%,是最常见先天性良性肿瘤,而肝母细胞瘤则为最常见先天性恶性肿瘤^([1])。本研究主要观察胎儿肝脏肿瘤超声表现。1资料与方法1.1研究对象回顾性分析2017年7月—2022年6月34胎于首都医科... 肝脏肿瘤约占围产期胎儿肿瘤的5%;肝血管瘤约占60%,是最常见先天性良性肿瘤,而肝母细胞瘤则为最常见先天性恶性肿瘤^([1])。本研究主要观察胎儿肝脏肿瘤超声表现。1资料与方法1.1研究对象回顾性分析2017年7月—2022年6月34胎于首都医科大学附属北京妇产医院经产前超声诊断为肝脏肿瘤的胎儿,均为单胎妊娠,且经出生后随访证实;孕妇年龄23~41岁,平均(32.3±5.8)岁;超声诊断孕周为23~39周,平均(33.6±3.4)周。 展开更多

关键词 胎儿 肝脏肿瘤 超声检查 产前

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子宫动脉血流联合多参数对胎盘植入性疾病的诊断价值研究

5

作者 王珊珊 王莉 +1 位作者 吴青青 张娜 《协和医学杂志》 CSCD 北大核心 2024年第4期862-866,共5页

目的探讨子宫动脉血流联合多参数在胎盘植入性疾病诊断中的应用价值。方法本研究为回顾性队列研究,选取2017年1月—2021年12月就诊于首都医科大学附属北京妇产医院且诊断为前置胎盘的孕妇为研究对象。通过医院电子病历系统获取孕妇的一... 目的探讨子宫动脉血流联合多参数在胎盘植入性疾病诊断中的应用价值。方法本研究为回顾性队列研究,选取2017年1月—2021年12月就诊于首都医科大学附属北京妇产医院且诊断为前置胎盘的孕妇为研究对象。通过医院电子病历系统获取孕妇的一般资料、既往史、产检信息[子宫动脉搏动指数(pulsatility index,PI)和胎盘超声征象等]、手术信息。根据手术结果将其分为胎盘植入组与非植入组。分析子宫动脉PI值联合剖宫产史及超声征象诊断胎盘植入性疾病的价值。结果共纳入符合标准的前置胎盘孕妇80例,其中植入组34例,非植入组46例。与非植入组相比,植入组孕妇的年龄(P=0.017)、剖宫产史(P<0.001)均显著升高,子宫动脉平均PI值显著降低(P=0.006),胎盘后低回声带局部中断或消失(P<0.001)、胎盘后丰富血流(P<0.001)、子宫-膀胱交界线中断/消失/不规则(P=0.003)等超声征象均具有显著性差异;子宫动脉PI值、剖宫产史、超声征象三者联合诊断胎盘植入性疾病的ROC曲线下面积为0.96(95%CI:0.93~0.99),灵敏度为97.06%(95%CI:91%~100%),特异度为65.22%(95%CI:51%~79%)。结论子宫动脉血流PI值联合多参数预测胎盘植入性疾病的灵敏度较高,有助于早期发现胎盘植入性疾病并及早进行干预。 展开更多

关键词 子宫动脉 血流动力学 胎盘植入性疾病 诊断

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巨大胎盘类血池样病变超声征象与临床诊断分析 被引量：3

6

作者 玄英华 王莉 +1 位作者 黄瑞贞 吴青青 《中国全科医学》 CAS 北大核心 2022年第36期4567-4572,共6页

目的 探讨不同巨大胎盘类血池样病变的产前超声特征及产前诊断意义。方法 回顾性分析2016年2月至2021年12月在首都医科大学附属北京妇产医院进行超声检查时发现巨大胎盘类血池样病变的6例患者的临床资料,分析其一般资料、超声特征、临... 目的 探讨不同巨大胎盘类血池样病变的产前超声特征及产前诊断意义。方法 回顾性分析2016年2月至2021年12月在首都医科大学附属北京妇产医院进行超声检查时发现巨大胎盘类血池样病变的6例患者的临床资料,分析其一般资料、超声特征、临床诊断及妊娠结局。以最大径线>5 cm作为巨大胎盘类血池样病变的定义。结果 6例患者均为单胎妊娠,年龄27~33岁,首次发现巨大胎盘类血池样异常回声的孕周为18^(+2)~31^(+6)周。3例(病例1、病例2及病例3)类血池样异常回声与胎盘组织有分界,分别于妊娠33^(+5)周、29^(+1)周及32周行剖宫产,3例新生儿均存在尿道下裂畸形,临床诊断均为胎盘绒毛膜板下出血;1例(病例4)类血池样病变位于胎盘子面,与胎盘组织有分界,突向羊膜腔,动态观察可以消失,妊娠期超声监测胎儿生长符合孕周,妊娠后期血池范围明显减小,临床诊断为巨大胎盘血池;2例(病例5和病例6)类血池样病变为弥漫性病变,累及大部分胎盘,正常胎盘组织减少,胎儿均为早发型生长受限(各经线<1%、腹围为2.3%),脐动脉舒张末期血流均消失,孕妇子宫动脉舒张早期出现切迹(双侧、单侧);病例5于妊娠23周终止妊娠,病例6并发重度子痫前期,于妊娠27^(+4)周终止妊娠,临床诊断均为胎盘灌注不良合并早发型胎儿生长受限。结论 妊娠期胎盘类血池样异常回声根据其不同形成原因,有各自的超声特征,产前可以进行鉴别,及时诊断有助于提示严重胎盘灌注不良及绒毛膜板下出血病例产前严密监测胎儿情况,减少不良妊娠结局的发生。 展开更多

关键词 胎盘 血池 胎儿宫内监测 胎儿宫内生长受限 早发型 尿道下裂 重度子痫前期

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产前超声定量指标预测胎儿肾盂增宽预后的价值 被引量：3

7

作者 刘瑶 吴青青 《临床超声医学杂志》 CSCD 2022年第7期517-520,共4页

目的探讨产前超声定量指标预测胎儿肾盂增宽预后的临床应用价值。方法收集我院产前超声检查发现肾盂扩张的胎儿,将仅孕中期在我院产检出肾盂扩张的肾脏归为孕中期组,仅孕晚期在我院产检出肾盂扩张的肾脏归为孕晚期组,孕中期、孕晚期均... 目的探讨产前超声定量指标预测胎儿肾盂增宽预后的临床应用价值。方法收集我院产前超声检查发现肾盂扩张的胎儿,将仅孕中期在我院产检出肾盂扩张的肾脏归为孕中期组,仅孕晚期在我院产检出肾盂扩张的肾脏归为孕晚期组,孕中期、孕晚期均在我院产检出肾盂扩张的肾脏归为亚组。超声随访至生后2年,以肾盂持续性扩张且肾盏变钝诊断为病理性肾盂增宽,比较孕中期组与孕晚期组病理性肾盂增宽和生理性肾盂增宽肾脏的肾盂前后径(APD)、肾实质变薄比例。绘制受试者工作特征(ROC)曲线分析并比较孕中期与孕晚期APD、肾实质变薄对病理性肾盂增宽的诊断效能。收集亚组肾盂扩张的肾脏,计算孕中期联合孕晚期APD诊断病理性肾盂增宽的效能。结果共纳入1512只肾脏,其中孕中期组肾脏829只,包括病理性肾盂增宽23只(2.8%);孕晚期组肾脏390只,包括病理性肾盂增宽25只(6.4%);亚组肾脏293只,包括病理性肾盂增宽25只(8.5%)。孕中期组与孕晚期组中病理性肾盂增宽与生理性肾盂增宽肾脏的APD、肾实质变薄比例比较,差异均有统计学意义(均P<0.001)。ROC曲线分析显示,孕中期与孕晚期APD诊断病理性肾盂增宽的曲线下面积分别为0.974、0.982,均优于同期肾实质变薄的曲线下面积(0.897、0.875),差异均有统计学意义(P=0.0361、0.0036),分别以0.8 cm、1.1 cm为截断值,其对应敏感性为95.7%、100%,特异性为92.8%、88.8%。对亚组肾盂扩张的肾脏联合应用孕中、晚期APD截断值进行诊断,其特异性为98.5%。结论孕中期及孕晚期应用超声测量APD可有效预测胎儿肾盂增宽预后,其诊断效能优于同期测量的肾实质厚度。 展开更多

关键词 超声检查 胎儿 肾盂增宽 定量指标

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三维超声在胎儿体表畸形检查中的价值 被引量：2

8

作者 谢莹 《中日友好医院学报》 2006年第5期310-312,共3页

关键词 影像检查方法 三维超声 胎儿畸形 体表畸形 产前诊断 价值 二维实时超声 胎儿体表结构

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产前超声征象及高危因素对不伴前置胎盘的胎盘植入性疾病的诊断价值 被引量：9

9

作者 薛晶晶 吴青青 +4 位作者 玄英华 王晶晶 王新莲 詹阳 王莉 《临床超声医学杂志》 CSCD 2022年第10期776-779,共4页

目的探讨产前超声征象及高危因素在不伴前置胎盘的胎盘植入性疾病(PAS)诊断中的临床应用价值。方法回顾性分析于我院规范产检并经临床或病理诊断的8例不伴前置胎盘的PAS患者资料,对其产前典型超声征象、高危因素及妊娠结局进行总结分析... 目的探讨产前超声征象及高危因素在不伴前置胎盘的胎盘植入性疾病(PAS)诊断中的临床应用价值。方法回顾性分析于我院规范产检并经临床或病理诊断的8例不伴前置胎盘的PAS患者资料,对其产前典型超声征象、高危因素及妊娠结局进行总结分析。结果8例不伴前置胎盘的PAS患者中,6例有剖宫产史(其中5例有宫腔操作史),2例无剖宫产史(均有宫腔操作史);6例产前超声提示胎盘植入,2例产前超声漏诊;胎盘粘连3例,胎盘植入4例,胎盘穿透1例;7例发生产后大出血(出血量≥1000 ml),1例产后出血量800 ml;1例行子宫全切术,7例保留子宫。6例产前超声发现胎盘植入的典型征象,均存在子宫-膀胱交界面异常,主要表现为子宫肌层变薄、胎盘后方低回声带消失,其中3例存在胎盘陷窝及子宫-膀胱交界面桥接血管;2例产前超声未检出胎盘植入典型征象。结论产检过程中将高危因素的筛查与PAS产前超声筛查规范相结合,应用二维灰阶超声和彩色多普勒超声全面扫查胎盘对不伴前置胎盘的PAS的诊断具有重要的临床价值。 展开更多

关键词 超声检查 胎盘植入性疾病 前置胎盘 剖宫产史 高危因素 子宫全切术 产后大出血

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超声监测≤55岁乳腺癌术后患者子宫内膜及卵巢病变的临床价值 被引量：3

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作者 刘景雁 王晶晶 吴青青 《临床超声医学杂志》 CSCD 2022年第9期706-709,共4页

目的探讨超声监测≤55岁乳腺癌术后患者子宫内膜及卵巢病变的临床价值。方法选取≤55岁乳腺癌术后患者148例,根据子宫内膜组织学病理结果分为良性组128例和恶性组20例,比较两组一般资料和经阴道超声检查情况。对两组差异有统计学意义的... 目的探讨超声监测≤55岁乳腺癌术后患者子宫内膜及卵巢病变的临床价值。方法选取≤55岁乳腺癌术后患者148例,根据子宫内膜组织学病理结果分为良性组128例和恶性组20例,比较两组一般资料和经阴道超声检查情况。对两组差异有统计学意义的超声指标进行积分量化,分析其评估子宫内膜良恶性的价值。结果两组体质量指数、乳腺癌术后时间、恶性肿瘤家族史及是否出现临床症状比较差异均有统计学意义(均P<0.05);超声检查结果显示两组子宫内膜回声是否均匀、内膜是否存在囊性变、内膜有无息肉样变、有无宫腔积液及内膜是否存在动脉血流比较差异均有统计学意义(均P<0.05)。采用超声指标积分量化的方式评估子宫内膜恶性病变,当积分≥2分时诊断敏感性和特异性分别为70%、82%,当积分≥3分时诊断敏感性和特异性分别为40%、96%,当积分≥4分时诊断敏感性和特异性分别为53%、100%。结论超声在≤55岁乳腺癌术后患者子宫内膜及卵巢病变监测中具有较好的临床应用价值。 展开更多

关键词 超声检查 乳腺肿瘤 恶性 子宫内膜病变 卵巢病变 良恶性

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iworks智能工作流对孕中期超声检查质量的影响 被引量：1

11

作者 欧阳云淑 张一休 +7 位作者 孟华 姜玉新 吴青青 武玺宁 牛梓涵 徐钟慧 杨筱 董多 《中国医学影像技术》 CSCD 北大核心 2022年第4期570-574,共5页

目的观察iworks智能工作流用于孕中期超声检查流程优化及质量控制的价值。方法纳入2658胎在20家产前诊断中心接受孕中期超声检查胎儿,根据检查方法将其分别纳入iworks组(n=1394)和非iworks组(n=1264)。对iworks组胎儿,医师根据iworks要... 目的观察iworks智能工作流用于孕中期超声检查流程优化及质量控制的价值。方法纳入2658胎在20家产前诊断中心接受孕中期超声检查胎儿,根据检查方法将其分别纳入iworks组(n=1394)和非iworks组(n=1264)。对iworks组胎儿,医师根据iworks要求进行检查并存储42个标准切面;对非iworks组胎儿则由经统一培训后的医师自主存储并核对标准切面。比较2组检查次数、总检查时间及标准切面的完整性,分析影响iworks总检查时间的因素。结果iworks组均存储42个标准切面;非iworks组80.30%(1015/1264)完整存储全部标准切面,126胎缺少1个切面、68胎缺少2个切面、26胎缺少3个切面、29胎缺少3个以上切面。2组超声检查次数差异无统计学意义(P>0.05),但非iworks组平均总检查时间短于iworks组(P<0.001);2组首检胎儿头部及脊柱位置差异均有统计学意义(P均<0.05)。孕妇年龄、孕龄及医师操作软件天数均为iworks组总检查时间的影响因素(P均<0.05),孕妇体质量指数、胎儿头部及脊柱位置则与总检查时间无明显相关性(P均>0.05)。结论iworks智能工作流可完整留存胎儿标准切面,优化孕中期超声检查流程及质量控制。 展开更多

关键词 胎儿 妊娠期 中期 质量控制 超声检查

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超声弹性成像在诊断乳腺肿瘤良恶性中的应用

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作者 陈小华 《影像研究与医学应用》 2021年第19期56-57,共2页

目的:研究超声弹性成像在诊断乳腺肿瘤良恶性中的具体应用效果。方法:于我院乳腺外科2019年3月—2021年3月收治的乳腺肿瘤患者中选取92例,将其随机平均划分为对照组与观察组,46例对照组患者行常规超声诊断,46例观察组患者行超声弹性成... 目的:研究超声弹性成像在诊断乳腺肿瘤良恶性中的具体应用效果。方法:于我院乳腺外科2019年3月—2021年3月收治的乳腺肿瘤患者中选取92例,将其随机平均划分为对照组与观察组,46例对照组患者行常规超声诊断,46例观察组患者行超声弹性成像诊断,从诊断准确率指标上予以分析。结果:对照组患者良性诊断20例,恶性诊断16例,诊断准确率为78.26%;观察组患者良性诊断23例,恶性诊断22例,诊断准确率97.83%,两组诊断准确率相比差异显著(P<0.05)。结论:超声弹性成像应用于乳腺肿瘤良恶性诊断中具有突出价值,可提高诊断准确率,保证患者能够及时获得有效治疗,故而可在临床诊断中积极推广。 展开更多

关键词 超声弹性成像 常规超声诊断 乳腺肿瘤

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脉络丛囊肿特征用于预测胎儿染色体异常 被引量：1

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作者 胡宇 吴青青 +2 位作者 冯丽 王晶晶 朱燕彤 《中国医学影像技术》 CSCD 北大核心 2023年第7期1047-1050,共4页

目的评价脉络丛囊肿(CPC)特征用于预测胎儿染色体异常的价值。方法纳入112胎产前超声诊断CPC胎儿,根据染色体检查结果分为异常组(n=8)及正常组(n=104);比较组间孕妇年龄、诊断胎儿CPC时间、CPC特征及是否合并其他结构异常等因素的差异,... 目的评价脉络丛囊肿(CPC)特征用于预测胎儿染色体异常的价值。方法纳入112胎产前超声诊断CPC胎儿,根据染色体检查结果分为异常组(n=8)及正常组(n=104);比较组间孕妇年龄、诊断胎儿CPC时间、CPC特征及是否合并其他结构异常等因素的差异,并采用后退法行logistic回归分析,筛选预测CPC胎儿染色体异常的独立因素并构建回归模型,评价其预测价值;记录胎儿结局。结果8胎染色体异常,包括5胎18三体、1胎21三体、1胎染色体微缺失微重复及1胎染色体异位。组间囊肿数目及是否合并其他异常比例差异均有统计学意义(P均<0.05)。将囊肿数目及是否合并其他异常纳入回归方程,后者是预测胎儿染色体异常的独立因素(OR=19.865,P<0.05);该模型预测CPC胎儿染色体异常的曲线下面积为0.892,敏感度为87.50%,特异度为78.85%。异常组6胎接受引产,1胎早产、1胎足月顺产,出生后生长发育未见明显异常。正常组5胎接受引产或流产;99胎活产,出生前93胎囊肿消失、6胎至出生前囊肿仍存在。99例新生儿中,17例失访(其中5例出生前囊肿仍存在),80例生长发育无明显异常;1例出生后复查囊肿仍存在,1例诊断为孤独症。结论CPC数目及是否合并其他结构异常可用于预测胎儿染色体异常。 展开更多

关键词 胎儿 脉络丛 囊肿 染色体 超声检查 产前

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Tei指数评价三尖瓣反流胎儿左心室功能 被引量：5

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作者 李贞 吴青青 +3 位作者 韩吉晶 孙丽娟 张丽娜 张娜 《中国医学影像技术》 CSCD 北大核心 2021年第11期1702-1705,共4页

目的采用Tei指数评估三尖瓣反流(TR)胎儿左心室功能,观察其预测不良妊娠结局的价值。方法纳入78胎TR胎儿,根据反流程度分为轻度组(n=54)及中度组(n=24);同期纳入60胎正常胎儿作为对照组。比较组间左心室等容收缩时间(ICT)、等容舒张时间... 目的采用Tei指数评估三尖瓣反流(TR)胎儿左心室功能,观察其预测不良妊娠结局的价值。方法纳入78胎TR胎儿,根据反流程度分为轻度组(n=54)及中度组(n=24);同期纳入60胎正常胎儿作为对照组。比较组间左心室等容收缩时间(ICT)、等容舒张时间(IRT)及射血时间(ET),计算Tei指数。绘制受试者工作特征(ROC)曲线,计算曲线下面积(AUC),评价Tei指数预测不良妊娠结局的效能。结果轻度组各参数与对照组差异均无统计学意义(P均>0.05);中度组左心室Tei指数、ICT+IRT明显高于对照组(P均<0.05)。轻、中度组胎儿出生孕周均小于对照组(P均<0.05),不良妊娠结局发生率均高于对照组(P均<0.05)。左心室Tei指数预测轻度组及中度组不良结局的AUC分别为0.52及0.65,敏感度分别为36.80%及58.30%,特异度分别为75.00%及83.30%。结论Tei指数可用于评价单纯性TR胎儿左心室功能,进而预测TR胎儿不良结局,为临床干预提供重要依据。 展开更多

关键词 胎儿 三尖瓣关闭不全 心室功能 左 TEI指数 超声心动描记术

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卵巢-附件报告和数据系统(O-RADS)定性诊断卵巢肿瘤效能 被引量：19

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作者 卢颖澜 吴青青 +3 位作者 和平 冯丽 王晶晶 张思敏 《中国医学影像技术》 CSCD 北大核心 2022年第9期1367-1370,共4页

目的观察卵巢-附件报告和数据系统(O-RADS)定性诊断卵巢肿瘤的效能。方法回顾性分析800例卵巢肿瘤患者的术前超声资料,以O-RADS对之分类。以病理结果为金标准,计算O-RADS定性诊断卵巢肿瘤的敏感度、特异度等;绘制受试者工作特征(ROC)曲... 目的观察卵巢-附件报告和数据系统(O-RADS)定性诊断卵巢肿瘤的效能。方法回顾性分析800例卵巢肿瘤患者的术前超声资料,以O-RADS对之分类。以病理结果为金标准,计算O-RADS定性诊断卵巢肿瘤的敏感度、特异度等;绘制受试者工作特征(ROC)曲线,获得曲线下面积(AUC)。结果共纳入800例患者、836个卵巢肿瘤病灶,病理诊断良性591个、恶性(含交界性)245个;包括617个上皮-间叶肿瘤(良性399个、恶性218个)、106个生殖细胞肿瘤(良性96个、恶性10个)及55个性索-间质肿瘤(良性40个、恶性15个)。以O-RADS>3类为最佳截断值,O-RADS分类鉴别卵巢良恶性肿瘤的敏感度为96.73%(237/245),特异度为86.29%(510/591),AUC为0.962;鉴别良、恶性上皮-间叶肿瘤、生殖细胞肿瘤及性索-间质肿瘤的敏感度分别为97.25%(212/218)、90.00%(9/10)及93.33%(14/15),特异度分别为84.96%(339/399)、86.46%(83/96)及85.00%(34/40),AUC分别为0.963、0.926及0.923。结论O-RADS可定性诊断卵巢肿瘤及鉴别诊断不同病理类型卵巢良、恶性肿瘤。 展开更多

关键词 卵巢肿瘤 超声检查 卵巢-附件报告和数据系统

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Dandy-Walker畸形的产前超声诊断研究进展 被引量：3

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作者 孙丽娟 郭翠霞 吴青青 《中华超声影像学杂志》 CSCD 北大核心 2022年第7期638-642,共5页

Dandy-Walker畸形属于颅后窝畸形之一,发病率较低,为1/(10000~30000)。Dandy-Walker畸形在产前容易与颅后窝畸形的其他疾病相混淆,鉴于颅后窝囊性病变一般预后较好,而Dandy-Walker畸形预后较差,因此产前进行鉴别诊断十分必要。笔者就Dan... Dandy-Walker畸形属于颅后窝畸形之一,发病率较低,为1/(10000~30000)。Dandy-Walker畸形在产前容易与颅后窝畸形的其他疾病相混淆,鉴于颅后窝囊性病变一般预后较好,而Dandy-Walker畸形预后较差,因此产前进行鉴别诊断十分必要。笔者就Dandy-Walker畸形的产前超声诊断要点及研究进展进行综述。 展开更多

关键词 DANDY-WALKER畸形 颅后窝畸形 超声诊断 产前诊断 神经系统畸形

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产前超声在胎儿骶尾部畸胎瘤成熟性鉴别中的价值 被引量：1

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作者 张娟 吴青青 +2 位作者 王莉 张铁娟 韩吉晶 《中华医学超声杂志（电子版）》 CSCD 北大核心 2022年第8期796-800,共5页

目的探讨不同病理类型胎儿骶尾部畸胎瘤(SCT)的临床及产前超声声像图特征,分析产前超声在胎儿SCT成熟性鉴别中的作用。方法回顾性分析2015年1月至2020年12月在首都医科大学附属北京妇产医院就诊的胎儿SCT病例34例,根据肿瘤不同病理类型... 目的探讨不同病理类型胎儿骶尾部畸胎瘤(SCT)的临床及产前超声声像图特征,分析产前超声在胎儿SCT成熟性鉴别中的作用。方法回顾性分析2015年1月至2020年12月在首都医科大学附属北京妇产医院就诊的胎儿SCT病例34例,根据肿瘤不同病理类型将病例分为成熟型和未成熟型,分析不同病理类型组的母体年龄、孕周及肿瘤相关超声特征(生长方式、性质、血流情况)、合并症,并采用χ2检验、Fisher确切概率检验、t检验及Mann-Whitney U检验比较上述资料的组间差异。结果根据肿瘤的病理类型分为成熟型组23例和未成熟型组11例。在2组病例中,母体年龄、孕周、胎儿性别、肿瘤生长方式的组间差异均无统计学意义(P均>0.05)。未成熟型组肿瘤体积明显大于成熟型组[16.19(8.47,34.03)cm3 vs 186.20(90.41,445.35)cm3],差异具有统计学意义(Z=-3.332,P=0.001);成熟型组肿瘤以囊性为主(56.5%,13/23),未成熟型组肿瘤均为囊实性(100%,11/11),差异具有统计学意义(P=0.002)。彩色多普勒超声显示成熟型组伴血流信号者有3例,未成熟组则有10例,差异具有统计学意义(P<0.001)。对肿瘤周围组织以及胎儿其他器官系统扫查发现,成熟型组出现合并症者5例,未成熟型组为7例,组间差异具有统计学意义(P=0.026)。结论不同病理类型胎儿SCT的临床特征及产前超声表现不同,产前超声表现为囊实性肿瘤、体积较大、血流信号丰富、合并其他系统异常等是未成熟型SCT的重要鉴别征象,早期诊断可为后续产科管理提供诊疗依据。 展开更多

关键词 骶尾部畸胎瘤 胎儿 产前超声 成熟型 未成熟型

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国际妇产超声学会超声医师基础培训项目在我国的实施及效果

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作者 王晶晶 吴青青 《中华医学教育杂志》 2022年第8期744-747,共4页

对超声医师进行基础培训对于其独立胜任超声扫描工作至关重要,国际妇产超声学会基础培训(简称培训)在我国的实施效果评价尚未见报道。本文以2019年6~9月参加全部3期培训的30名超声医师为例,阐述了培训的设计及实施过程,通过在培训前后... 对超声医师进行基础培训对于其独立胜任超声扫描工作至关重要,国际妇产超声学会基础培训(简称培训)在我国的实施效果评价尚未见报道。本文以2019年6~9月参加全部3期培训的30名超声医师为例,阐述了培训的设计及实施过程,通过在培训前后对医师进行妇产超声理论知识考核评价培训效果、进行问卷调查方法了解其培训满意度、并对其中20名医师进行电话访谈进一步了解其满意度的影响因素。结果标明,超声医师培训前后理论知识考核成绩分别为40(39,44)分和47(45,50)分,其差异具有统计学意义(P<0.001)。73.3%(22/30)的超声医师对每期培训都感到非常满意;90.0%(18/20)参与访谈的超声医师认为培训有帮助,并提出增加案例讲解等建议。培训的开展提高了参与医师的理论知识水平,获得了较高满意度,提示培训实施效果较好。 展开更多

关键词 超声医师 基础培训 国际妇产超声学会 效果评价

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妊娠11~13^(+6)周胎儿超声指标在双胎胎儿心脏畸形筛查中的价值 被引量：2

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作者 尹宏宇 吴青青 +3 位作者 李晓菲 孙聪欣 王露芳 李梦钦 《中华超声影像学杂志》 CSCD 北大核心 2022年第9期779-784,共6页

目的探讨双胎妊娠11~13+6周胎儿超声指标在筛查双胎先天性心脏畸形中的临床价值。方法采用回顾性队列研究方法,在首都医科大学附属北京妇产医院(2012年1月至2016年12月)和石家庄市第四医院(2014年1月至2018年12月)建档病例中,筛选出双... 目的探讨双胎妊娠11~13+6周胎儿超声指标在筛查双胎先天性心脏畸形中的临床价值。方法采用回顾性队列研究方法,在首都医科大学附属北京妇产医院(2012年1月至2016年12月)和石家庄市第四医院(2014年1月至2018年12月)建档病例中,筛选出双胎之一或双胎发生心脏畸形的病例作为心脏畸形组,并将同时期正常分娩的双胎胎儿作为对照组,对两组11~13+6周超声的颈项透明层(NT)厚度、头臀长(CRL)、绒毛膜性、受孕方式,以及双胎间NT差异、CRL差异、NT差异≥20%发生率、CRL差异≥10%发生率等超声数据进行对比分析。结果①心脏畸形组共30例(其中双胎之一心脏畸形者27例,两胎儿均心脏畸形者3例),对照组共1906例。②一胎或两胎NT值≥第95百分位及NT值≥第99百分位在心脏畸形组中发生率明显高于对照组(20.00%比2.20%,P<0.001;10.00%比0.63%,P=0.002),二者筛查心脏畸形的ROC曲线下面积(AUC)分别为0.589、0.549;心脏畸形组CRL差异高于对照组(P=0.018),CRL差异≥10%在心脏畸形组中发生率高于对照组(26.67%比12.70%,P=0.024),CRL差异≥10%发生率筛查心脏畸形的AUC为0.570;两组间NT差异、NT差异≥20%发生率、受孕方式及绒毛膜性差异无统计学意义(均P>0.05)。③以双胎NT值≥第95百分位及NT值≥第99百分位发生率、CRL差异≥10%发生率、NT差异≥20%发生率为指标进行多因素Logistic回归分析发现,双胎NT值≥第95百分位及NT值≥第99百分位发生率均是双胎心脏畸形发生的危险因素(OR=1.095、105.778,95%CI=4.311~28.558、16.984~658.796)。结论妊娠11~13+6周超声发现一胎或两胎NT值增厚、两胎儿间CRL差异≥10%,提示双胎发生心脏畸形的风险增加;NT值≥第95百分位及NT值≥第99百分位是双胎发生心脏畸形的危险因素。 展开更多

关键词 超声检查 产前诊断 双胎妊娠 心脏畸形 颈项透明层 妊娠早期

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产前超声诊断胎儿菱脑融合畸形1例

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作者 张国慧 孙丽娟 +2 位作者 韩吉晶 郭翠霞 吴青青 《中华超声影像学杂志》 CSCD 北大核心 2022年第9期816-818,共3页

孕妇32岁,孕1产0,孕妇及配偶既往体健,非近亲结婚,孕前及孕期无吸烟、饮酒等不良因素。于首都医科大学附属北京妇产医院建档,孕期定期产检,唐氏筛查低风险。孕11~14周胎儿颈项透明层(nuchal translucency,NT)厚1.3 mm。孕22+3周胎儿系... 孕妇32岁,孕1产0,孕妇及配偶既往体健,非近亲结婚,孕前及孕期无吸烟、饮酒等不良因素。于首都医科大学附属北京妇产医院建档,孕期定期产检,唐氏筛查低风险。孕11~14周胎儿颈项透明层(nuchal translucency,NT)厚1.3 mm。孕22+3周胎儿系统排畸超声检查示胎儿双侧侧脑室增宽,左侧宽约2.3 cm,右侧宽约1.8 cm,第三脑室增宽,宽约0.4 cm,胎儿透明隔腔未显示,小脑横径2.0 cm(相当于孕20周),回声偏低,小脑整体形态异常,呈三角形,双侧小脑半球融合,第四脑室形态异常,呈"锁孔征",小脑蚓部未显示(图1~6)。超声提示胎儿颅内多发畸形,双侧脑积水,小脑形态异常——菱脑融合畸形(rhombencephalosynapsis,RES)可能,透明隔腔显示不清,第三脑室增宽,建议胎儿颅脑磁共振检查及产前诊断咨询。进一步行胎儿颅脑磁共振显示:①胎儿双侧小脑融合样改变,蚓部不明显,考虑RES可能;②胎儿双侧脑室显著扩张并胼胝体发育不全(体后部及压部未显示),第三脑室扩张,透明隔缺如(图7,8)。孕妇行胎儿羊水穿刺,胎儿染色体核型及拷贝数变异结果正常,未进一步行全外显子组测序。孕妇及家属充分了解病情后,决定终止妊娠。于本院引产,病理尸检进一步证实为胎儿RES。本研究获首都医科大学附属北京妇产医院医学伦理委员会批准(审批号2017-KY-076-01),该孕妇知情同意并签署知情同意书。 展开更多

关键词 北京妇产医院 非近亲结婚 小脑蚓部 羊水穿刺 第四脑室 小脑半球 病理尸检 形态异常

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