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公立医院全面预算管理的实践思考 被引量:3
1
作者 赵利生 《现代营销(上)》 2023年第10期87-89,共3页
为提高医疗水平,满足人们的医疗需求,我国积极推动医疗体系改革,提高医疗服务水平与质量,这使医院面临巨大的挑战。全面预算管理是财务管理的重要组成部分,旨在切实做好资源合理配置、防范经营风险、提高经营效益。公立医院并非以获取... 为提高医疗水平,满足人们的医疗需求,我国积极推动医疗体系改革,提高医疗服务水平与质量,这使医院面临巨大的挑战。全面预算管理是财务管理的重要组成部分,旨在切实做好资源合理配置、防范经营风险、提高经营效益。公立医院并非以获取最大经济效益为核心,具有一定的公益性,是医疗服务体系的主体,肩负着共同医疗保障的重要任务。开展全面预算管理,既能保证公立医院财务管理的公开透明,又能明确主要责任,降低医疗费用,减少资源消耗,为患者提供高质量的医疗服务。全面推行预算管理制度是促进公立医院平稳、高效开展运营的重要前提,随着我国医疗卫生管理体制改革的不断深入,公立医院在实践过程中,全面预算管理执行受多方面因素影响,面临着一些明显的难题,阻碍医院全面预算管理顺利开展。本文认为,应切实根据医院实际情况,制定完善、切实可行的预算管理体系,并且将其落于实处,通过持续性强化预算管理组织体系的基础建设和科学合理规范预算编制方法等措施,从本质层面选取科学、合理的策略和防范,全方位落实全面预算管理,从根本上能够展示预算管理的效用,提高预算管理效率、质量,为公立医院稳定、健康发展夯实基础。 展开更多
关键词 预算管理 公立医院 实践
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噎食窒息如何急救和自救
2
作者 于海艳 《家庭医药(快乐养生)》 2024年第4期86-87,共2页
在我们日常生活中,噎食的情况并不罕见。有时,食物或异物甚至可能误入气管,导致气道梗阻,使呼吸变得困难。这种情况下,如果未能得到及时而有效的急救,噎食者可能面临窒息的风险。然而,令人担忧的是,目前仍有许多人对于噎食的急救方法知... 在我们日常生活中,噎食的情况并不罕见。有时,食物或异物甚至可能误入气管,导致气道梗阻,使呼吸变得困难。这种情况下,如果未能得到及时而有效的急救,噎食者可能面临窒息的风险。然而,令人担忧的是,目前仍有许多人对于噎食的急救方法知之甚少。因此,本文旨在为大家提供噎食急救的基础知识,帮助大家掌握这一重要的生命救护技能,共同守护生命安全。 展开更多
关键词 噎食 气道梗阻 急救方法 异物 救护技能 误入气管 基础知识
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氨磺必利与利培酮治疗首发精神分裂症临床疗效的比较研究 被引量:3
3
作者 魏保华 《临床合理用药杂志》 2020年第6期20-21,23,共3页
目的比较氨磺必利与利培酮治疗首发精神分裂症的临床疗效。方法选取北京市密云区精神卫生防治院2016年4月—2017年8月收治的首发精神分裂症患者40例,依照计算机数字表法分为参照组与试验组,各20例。参照组予以利培酮治疗,试验组予以氨... 目的比较氨磺必利与利培酮治疗首发精神分裂症的临床疗效。方法选取北京市密云区精神卫生防治院2016年4月—2017年8月收治的首发精神分裂症患者40例,依照计算机数字表法分为参照组与试验组,各20例。参照组予以利培酮治疗,试验组予以氨磺必利治疗,两组均连续治疗2个月。比较两组阳性与阴性症状量表(PANSS)评分,临床疗效,治疗前后社会功能缺陷量表(SDSS)评分、简明精神病量表(BPRS)评分、社会功能缺陷量表(GAS)评分、治疗副反应量表(TESS)评分,并观察两组不良反应发生情况。结果试验组PANSS评分高于参照组(P<0.05)。两组临床疗效比较,差异无统计学意义(P>0.05)。治疗前两组SDSS评分、BPRS评分和GAS评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后试验组SDSS评分、BPRS评分、TESS评分低于参照组,GAS评分高于参照组(P<0.05)。两组不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论与利培酮比较,氨磺必利治疗首发精神分裂症的临床疗效更优,其可更有效地改善患者阳性和阴性症状,提高社会功能,且安全性更高。 展开更多
关键词 精神分裂症 氨磺必利 利培酮 治疗结果 安全性
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喹硫平联合氟哌啶醇治疗精神分裂症急性期兴奋激越的效果研究 被引量:2
4
作者 魏保华 《中外医学研究》 2019年第28期10-12,共3页
目的:探讨喹硫平联合氟哌啶醇治疗精神分裂症急性期兴奋激越的应用方法及效果。方法:选择笔者所在医院2017年1月-2018年6月收治的精神分裂症急性期兴奋激越患者共40例。采用随机数字表法将其分为观察组与对照组,各20例。对照组患者给予... 目的:探讨喹硫平联合氟哌啶醇治疗精神分裂症急性期兴奋激越的应用方法及效果。方法:选择笔者所在医院2017年1月-2018年6月收治的精神分裂症急性期兴奋激越患者共40例。采用随机数字表法将其分为观察组与对照组,各20例。对照组患者给予氟哌啶醇进行治疗,观察组患者给予喹硫平联合氟哌啶醇进行治疗,比较两组临床治疗效果、治疗前后PANSS-EC减分值评分及静坐不能、肌强直、扭转性、震颤等不良反应发生情况。结果:治疗前及治疗8周后两组PANSS-EC减分值比较差异无统计学意义(P>0.05),治疗12周后观察组减分值高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组临床治疗总有效率为80.0%,高于对照组的50.0%,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组不良反应发生率为25.0%,低于对照组的85.0%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:采用喹硫平联合氟哌啶醇治疗精神分裂症急性期兴奋激越患者,临床疗效良好,症状改善明显,不良反应较少,安全可靠,具有很高的临床应用价值,值得广泛推广和应用。 展开更多
关键词 喹硫平 氟哌啶醇 精神分裂症 兴奋激越 不良反应
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综合康复治疗对慢性精神分裂症患者生活质量的影响 被引量:9
5
作者 刘学林 《中国社区医师》 2018年第4期171-172,共2页
目的:探讨综合康复训练对慢性精神分裂症患者生活质量的影响。方法:收治慢性精神分裂症患者40例,分为观察组与对照组,各20例。对照组给予药物常规治疗,观察组在常规治疗的基础上进行综合康复训练。结果:治疗6个月时,观察组BPRS评分显著... 目的:探讨综合康复训练对慢性精神分裂症患者生活质量的影响。方法:收治慢性精神分裂症患者40例,分为观察组与对照组,各20例。对照组给予药物常规治疗,观察组在常规治疗的基础上进行综合康复训练。结果:治疗6个月时,观察组BPRS评分显著低于同期对照组(P<0.05),观察组心理健康、社会功能评分以及躯体健康评分与入组前比较,差异有统计学意义,且与同期对照组评分之间差异有统计学意义(P<0.05)。结论:综合康复训练在慢性精神分裂症患者治疗期间的应用,能够显著缓解患者精神状态,优化生活质量。 展开更多
关键词 综合康复治疗 慢性 精神分裂症 生活质量
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阿立哌唑治疗精神分裂症的临床效果与安全性 被引量:2
6
作者 魏保华 《当代医药论丛》 2020年第1期113-114,共2页
目的:分析用阿立哌唑治疗精神分裂症的临床效果与安全性。方法:选取北京市密云区精神卫生防治院在2018年10月至2019年4月期间收治的40例精神分裂症患者为研究对象。将其随机分为观察组和对照组。用阿立哌唑对观察组患者进行治疗,用喹硫... 目的:分析用阿立哌唑治疗精神分裂症的临床效果与安全性。方法:选取北京市密云区精神卫生防治院在2018年10月至2019年4月期间收治的40例精神分裂症患者为研究对象。将其随机分为观察组和对照组。用阿立哌唑对观察组患者进行治疗,用喹硫平对对照组患者进行治疗。治疗结束后,对比两组患者治疗的效果、PANSS的评分和用药不良反应的发生情况。结果:与对照组患者相比,观察组患者治疗的总有效率较高,用药后其PANSS的评分较低,用药期间其静坐不能、嗜睡、失眠及体重增加等不良反应的总发生率较低,P<0.05。结论:用阿立哌唑治疗精神分裂症的效果良好、安全性高,可有效地改善患者的临床症状。 展开更多
关键词 精神分裂症 喹硫平 阿立哌唑 PANSS评分
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精神分裂症与糖尿病共病的居家护理观察 被引量:2
7
作者 揣天立 郭振宇 邓德福 《中国社区医师》 2018年第9期141-141,143,共2页
目的:探讨精神分裂症与糖尿病共病的居家护理。方法:收治精神分裂症与糖尿病共病患者78例,随机分为对照组与观察组。对照组采用常规护理,观察组在此基础上联合居家护理。结果:观察组自我管理能力与护理满意程度明显优于对照组(P<0.05... 目的:探讨精神分裂症与糖尿病共病的居家护理。方法:收治精神分裂症与糖尿病共病患者78例,随机分为对照组与观察组。对照组采用常规护理,观察组在此基础上联合居家护理。结果:观察组自我管理能力与护理满意程度明显优于对照组(P<0.05)。结论:针对精神分裂症与糖尿病共病患者实施有效的居家护理,有利于改善患者病情,提升患者生活质量。 展开更多
关键词 精神分裂症 糖尿病 居家护理
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精神科DRG优化分组方案研究
8
作者 王喆 张歆玮 +6 位作者 盛利霞 蔡笑 刘胤岐 陈顺驰 孟庆鹏 魏正江 傅争文 《中国卫生经济》 北大核心 2023年第7期27-29,共3页
目的:探索精神科按疾病诊断相关分组(DRG)优化分组方案,为提升DRG工具在精神科医保付费的针对性、有效性提供支持。方法:依托京津冀精神卫生大数据平台,选取从2018—2019年北京安定医院符合DRG入组条件的住院患者数据进行回顾性研究。... 目的:探索精神科按疾病诊断相关分组(DRG)优化分组方案,为提升DRG工具在精神科医保付费的针对性、有效性提供支持。方法:依托京津冀精神卫生大数据平台,选取从2018—2019年北京安定医院符合DRG入组条件的住院患者数据进行回顾性研究。基于决策树模型构建优化分组方案,使用方差分析和秩和检验进行MDCT-DRG(DRG主要诊断大类精神科类别下的DRG组)组内、组间差异性比较,用总体方差减少系数(RIV)评估分组效能。结果:优化后精神科DRG组内一致性和组间异质性均有提高,分组效能较好。结论:精神科DRG分组方案可以采用决策树模型进行优化。在国家医保制度改革中,还应进一步研究精神科患者住院及对医疗资源消耗的特点和规律,制定适用于精神科的医保支付方式,更加有效发挥DRG在医保费用监测和绩效评价中的作用。 展开更多
关键词 医院 精神科室 按疾病诊断相关分组
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氟西汀治疗酒精依赖戒断后情感障碍的效果评估 被引量:1
9
作者 王林青 《系统医学》 2018年第7期26-28,共3页
目的研究分析氟西汀治疗酒精依赖戒断后情感障碍的效果。方法收集2014年10月—2017年10月期间该院收治的酒精依赖戒断后情感障碍患者83例作为研究对象,按照入院先后顺序将这83例酒精依赖戒断后情感障碍患者分为对照组(n=42),观察组(n=4... 目的研究分析氟西汀治疗酒精依赖戒断后情感障碍的效果。方法收集2014年10月—2017年10月期间该院收治的酒精依赖戒断后情感障碍患者83例作为研究对象,按照入院先后顺序将这83例酒精依赖戒断后情感障碍患者分为对照组(n=42),观察组(n=41);对照组的42例患者接受阿米替林治疗,观察组的41例患者接受氟西汀治疗,观察对比两组患者的治疗效果、焦虑、抑郁评分以及不良反应。结果观察组41例的患者临床治疗总有效率为92.86%,明显高于对照组42例患者的临床治疗总有效率为83.33%(χ~2=3.541 3,P=0.000 0);治疗前两组患者的SAS、SDS评分差异无统计学意义,接受治疗后两组患者的SAS、SDS评分均明显降低,观察组明显低于对照组;观察组患者与对照组患者在接受治疗过程中均出现不同程度头晕、口干、心动过速以及嗜睡等不良反应,均能够耐受,在治疗第4周观察组患者的TESS评分为(1.52±0.54)分,明显低于对照组患者的TESS评分(1.87±0.69)分,差异有统计学意义(P<0.05)。结论氟西汀治疗酒精依赖戒断后情感障碍的效果显著,治疗有效率高,能够改善患者不良情绪,不良反应低,安全性高。 展开更多
关键词 氟西汀 酒精依赖戒断 情感障碍 效果
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精神科程式化健康教育对精神分裂症患者康复的作用
10
作者 薄立春 《中文科技期刊数据库(全文版)医药卫生》 2023年第6期127-130,共4页
分析程式化健康教育对精神分裂症的应用效果。方法 选取2022年5月-2023年5月本院76例精神分裂症患者开展研究,随机平均分为对照组38例,常规护理,观察组38例,程式化健康教育,比较两组护理效果。结果 两组康复效果、住院患者病情、社会功... 分析程式化健康教育对精神分裂症的应用效果。方法 选取2022年5月-2023年5月本院76例精神分裂症患者开展研究,随机平均分为对照组38例,常规护理,观察组38例,程式化健康教育,比较两组护理效果。结果 两组康复效果、住院患者病情、社会功能和症状均有明显差异(P<0.05)。 结论 给予精神分裂症患者程式化健康教育能提高康复效果。 展开更多
关键词 程式化健康教育 精神分裂症 康复
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真实世界伴自杀意念或行为的抑郁障碍患者的临床特征与药物治疗决策研究
11
作者 王红来 赵茜 +1 位作者 张玲 黄娟 《神经疾病与精神卫生》 2024年第7期494-500,共7页
目的 探索真实世界伴自杀意念或行为的抑郁障碍患者的临床特征与治疗决策。方法 采用描述性研究的分析方法,利用基于医院信息系统的电子健康记录(electronic health record,EHR)提取患者的临床资料。选取2013年1月1日—2020年12月31日... 目的 探索真实世界伴自杀意念或行为的抑郁障碍患者的临床特征与治疗决策。方法 采用描述性研究的分析方法,利用基于医院信息系统的电子健康记录(electronic health record,EHR)提取患者的临床资料。选取2013年1月1日—2020年12月31日在首都医科大学附属北京安定医院住院及急诊留观治疗的7 985例抑郁症患者为研究对象,按照是否存在自杀意念或行为分为不伴自杀意念和行为(MDNS)组、伴自杀意念(MDSI)组和伴自杀行为(MDSB)组。比较3组患者的一般资料、临床特征与药物治疗决策的差异。采用多因素Logistic回归分析抑郁障碍患者伴自杀意念或自杀行为的危险因素。结果 7 985例抑郁症患者中,MDSI组3 297例(41.3%),MDSB组840例(10.5%),MDNS组3 848例(48.2%)。MDSI、MDSB组患者年龄、起病年龄低于MDNS组,在职/在校患者比例高于MDNS组,差异均有统计学意义(均P<0.05)。MDSB组伴精神病性症状患者比例高于MDSI组,差异有统计学意义(P<0.05)。MDSI组有发病诱因的患者比例高于MDNS组,差异有统计学意义(P<0.05)。多因素Logistic回归分析显示,在职/在校(OR=1.230,95%CI=1.022~1.480,P<0.05)、有发病诱因(OR=1.186,95%CI=1.021~1.378,P<0.05)是抑郁障碍患者有自杀意念的危险因素。女性是抑郁障碍患者有自杀行为的危险因素(OR=1.487,95%CI=1.147~1.929,P<0.05)。MDSI和MDSB组采用抗抑郁药联合心境稳定剂、抗抑郁药联合心境稳定剂及抗精神病药这些复杂治疗方案的患者比例高于MDNS组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 女性、目前在职/在校、有发病诱因是抑郁障碍患者出现自杀意念或行为的危险因素,需更多采用抗抑郁药联合心境稳定剂或联合心境稳定及抗精神病药物的治疗方案。 展开更多
关键词 抑郁症 自杀 真实世界 治疗决策
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齐拉西酮联合小剂量氯氮平治疗女性难治性精神分裂症的临床效果观察 被引量:1
12
作者 王林青 张明 《健康之路》 2018年第3期70-71,共2页
目的:观察并分析齐拉西酮联合小剂量氯氮平治疗女性难治性精神分裂症的临床效果。方法:回顾性分析选择2015年11月~2017年8月期间在我院接受治疗的82例女性难治性精神分裂症患者的临床资料,按照接诊日期的单双数分为对照组(氯氮平治疗组... 目的:观察并分析齐拉西酮联合小剂量氯氮平治疗女性难治性精神分裂症的临床效果。方法:回顾性分析选择2015年11月~2017年8月期间在我院接受治疗的82例女性难治性精神分裂症患者的临床资料,按照接诊日期的单双数分为对照组(氯氮平治疗组)与观察组(齐拉西酮与小剂量氯氮平联合治疗组)各41例。采用阳性和阴性症状量表(PANSS)对两组患者临床治疗效果进行评估与处理。结果:观察组临床治疗总有效率为87.8%,显著高于对照组63.4%,组间差异有统计学意义(X^2=5.185,P<0.05);观察组用药期间不良反应发生率显著低于对照组,组间差异有统计学意义(P<0.05)。结论:女性难治性精神分裂症采用齐拉西酮与小剂量氯氮平联合治疗方式,能够优化临床治疗效果,过程安全安全可靠,具有推广价值。 展开更多
关键词 难治性精神分裂症 齐拉西酮 小剂量氯氮平 效果分析
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综合护理干预对精神病康复期患者焦虑及抑郁情绪的影响研究 被引量:1
13
作者 揣天立 郭振宇 邓德福 《健康之路》 2018年第4期171-172,共2页
目的:分析综合互利敢于对于精神病康复期患者焦虑以及抑郁情绪的影响。方法:选择近三年患者82例随机分为观察组及对照组,对照组采取基础的心理互利,观察组采取综合的护理模式,护理效果。结果:观察组患者的焦虑以及抑郁评分明显优于对照... 目的:分析综合互利敢于对于精神病康复期患者焦虑以及抑郁情绪的影响。方法:选择近三年患者82例随机分为观察组及对照组,对照组采取基础的心理互利,观察组采取综合的护理模式,护理效果。结果:观察组患者的焦虑以及抑郁评分明显优于对照组;观察组患者的精神症状优于对照组。结论:对于康复期的精神病患者采取综合的护理干预模式,可以有效的缓解患者不良情绪,提高患者精神生活质量。 展开更多
关键词 精神病 综合护理 焦虑及抑郁
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52例住院抑郁症患者心理控制与认知行为治疗研究
14
作者 王林青 张明 《健康之路》 2018年第5期297-297,共1页
目的:观察并探究认知行为治疗与心理控制效果之间的关系,总结方法与临床经验。方法:回顾性分析选择2015年10月~2017年6月期间在我院接受治疗的52例抑郁症患者(住院)的临床资料,对患者实施认知行为治疗方法。采用汉密尔顿抑郁(HAMA)量表... 目的:观察并探究认知行为治疗与心理控制效果之间的关系,总结方法与临床经验。方法:回顾性分析选择2015年10月~2017年6月期间在我院接受治疗的52例抑郁症患者(住院)的临床资料,对患者实施认知行为治疗方法。采用汉密尔顿抑郁(HAMA)量表与简易应对方式问卷(SCSQ)对患者治疗前后心理状况进行评价与处理。结果:认知行为治疗后,患者抑郁症状有所改善,与治疗前相比较,汉密尔顿抑郁(HAMA)量表与简易应对方式问卷(SCSQ)得分,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:认知行为干预在抑郁症患者住院期间的应用,能够有效调整其负面情绪,强化其面对生活的积极性,优化临床治疗效果,具有推广价值。 展开更多
关键词 抑郁症 认知行为干预 心理控制 效果分析
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心理护理对精神分裂症患者治疗的影响分析
15
作者 揣天立 郭振宇 邓德福 《健康之路》 2018年第3期172-173,共2页
目的:分析心理护理对精神分裂症患者治疗的影响效果。方法:选择近三年我院收治的78例精神分裂症患者为研究对象,随机分为对照组和观察组,分别给予常规护理和心理护理,护理后对效果进行评价。结果:在本次研究中对两组患者的HAMD、HAMA对... 目的:分析心理护理对精神分裂症患者治疗的影响效果。方法:选择近三年我院收治的78例精神分裂症患者为研究对象,随机分为对照组和观察组,分别给予常规护理和心理护理,护理后对效果进行评价。结果:在本次研究中对两组患者的HAMD、HAMA对比,实践可知,观察组的评分低于对照组。对两组患者的依从率对比,观察组的优势明显。结论:对精神分裂症患者采用心理护理方式,其效果明显,能最大程度避免不良反应,值得推广和应用。 展开更多
关键词 心理护理 精神分裂症 治疗影响
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康复治疗对抑郁症患者社会功能的影响分析
16
作者 刘学林 王林青 +2 位作者 王红来 郭强 洪达 《健康之路》 2018年第5期124-124,共1页
目的:研究与分析康复治疗对抑郁症患者社会功能的影响。方法:选取我院2014年10月至2017年10月收治的72例抑郁症患者,根据治疗方式的不同分为对照组和观察组,各36例。对照组采取常规药物治疗,在此基础上,观察组采取康复治疗。比较分析两... 目的:研究与分析康复治疗对抑郁症患者社会功能的影响。方法:选取我院2014年10月至2017年10月收治的72例抑郁症患者,根据治疗方式的不同分为对照组和观察组,各36例。对照组采取常规药物治疗,在此基础上,观察组采取康复治疗。比较分析两组治疗前后HAMD评分、社会功能改善情况。结果:两组治疗前HAMD评分对比无显著差异,P>0.05;而治疗后,观察组HAMD评分、社会功能缺陷量与对照组相比改善显著,且P<0.05差异具有统计学意义。结论:康复治疗对抑郁症患者快速恢复社会功能具有积极影响,且能显著缓解患者抑郁症状,值得应用推广。 展开更多
关键词 抑郁症患者 康复治疗 社会功能 影响分析
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