2010年度北京市海淀医院抗结核药物的临床应用分析

1

作者 徐宇 《中国防痨杂志》 CAS 2011年第9期566-569,共4页

目的了解北京市海淀医院抗结核药物的临床应用情况,以便对综合性医院合理应用抗结核药物方案提供参考依据。方法利用北京市海淀医院计算机信息系统统计2010年度该院各一线抗结核药物使用的总量、金额及用药天数,计算出用药频度(DDDs)、... 目的了解北京市海淀医院抗结核药物的临床应用情况,以便对综合性医院合理应用抗结核药物方案提供参考依据。方法利用北京市海淀医院计算机信息系统统计2010年度该院各一线抗结核药物使用的总量、金额及用药天数,计算出用药频度(DDDs)、日均费用(DDC)和药物利用指数(DUI),进行合理用药评价。从2010年度17 321例住院患者中检索出使用过一线抗结核药的患者62例,并对这62例患者病历中抗结核药的用药原因、用药方案、用法用量进行分析。结果北京市海淀医院抗结核一线药物主要有利福平、异烟肼、乙胺丁醇、吡嗪酰胺、硫酸链霉素,5种药物全年总费用合计1988.05元。利福平、乙胺丁醇和吡嗪酰胺的DUI值小于1,分别是0.85、0.86和0.96。使用一线抗结核药62例患者中有48例患者为抗结核治疗用药,其中确诊及临床诊断结核病初治患者32例,抗结核治疗化疗方案选择HRZE方案的比例为43.8%(14/32),抗结核治疗方案中加用了二线抗结核药左氧氟沙星的比例为79.2%(38/48)。结论北京市海淀医院抗结核药物用量较少,临床使用规范化比例低,个别药给药剂量不足,今后有待加强对结核病规范化治疗的学习及培训。 展开更多

关键词 抗结核药 药物利用 北京市

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北京市某医院2011年门诊处方点评分析 被引量：2

2

作者 李静 徐宇 《临床合理用药杂志》 2012年第27期3-5,共3页

目的了解北京市某医院门诊处方常见问题,提高处方质量,规范处方管理,促进临床合理用药。方法随机抽取该院2011年1—12月10950张门诊处方,根据《处方管理办法》、《医院处方点评管理规范(试行)》以及《抗菌药物临床应用指导原则》进行点... 目的了解北京市某医院门诊处方常见问题,提高处方质量,规范处方管理,促进临床合理用药。方法随机抽取该院2011年1—12月10950张门诊处方,根据《处方管理办法》、《医院处方点评管理规范(试行)》以及《抗菌药物临床应用指导原则》进行点评、统计和分析。结果该医院门诊处方平均每张用药品种数为2.00种,抗菌药使用率平均为25.25%,注射剂使用率平均为18.8%。在10950张门诊处方中,不合理处方445张,不合格率为4.06%。其中,不规范处方216张,占不合格处方的48.54%;用药不适宜212张,占不合格处方的47.64%;超常处方17张,占不合格处方3.82%。结论该医院门诊处方基本合理,但尚有问题存在,仍需加强对处方的管理、审核及干预以进一步提高处方质量。 展开更多

关键词 门诊部 医院 处方 药物 合理用药

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癌痛患者阿片类药物镇痛效果不佳的高危因素研究

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作者 李静 卫红涛 《河北医药》 CAS 2023年第11期1696-1699,共4页

目的分析癌性疼痛(简称癌痛)患者阿片类药物镇痛效果不佳的高危因素,为提高癌痛患者镇痛治疗效果提供指导。方法采用前瞻性队列研究方法,选取2021年5月至2022年5月北京市海淀医院收治的164例癌痛患者为研究对象,患者均采用阿片类药物进... 目的分析癌性疼痛(简称癌痛)患者阿片类药物镇痛效果不佳的高危因素,为提高癌痛患者镇痛治疗效果提供指导。方法采用前瞻性队列研究方法,选取2021年5月至2022年5月北京市海淀医院收治的164例癌痛患者为研究对象,患者均采用阿片类药物进行镇痛治疗,观察患者治疗7 d时的镇痛效果并分为镇痛效果不佳组(23例)及镇痛效果良好组(141例),统计并比较患者一般资料,采用Logistic回归分析检验癌痛患者阿片类药物镇痛效果不佳的高危因素。结果164例患者经7 d阿片类药物镇痛治疗后,镇痛效果不佳23例,占14.02%(23/164);镇痛效果不佳组与镇痛效果良好组比较,患者未遵医嘱用药、未联合自控镇痛、药物不良反应占比高,贴敷给药占比低,初始NRS评分高,差异有统计学意义(P<0.05);Logistic回归分析显示,初始NRS评分过高、未遵医嘱用药、未联合自控镇痛均为癌痛患者阿片类药物镇痛效果不佳的高危因素(P<0.05)。结论癌痛患者阿片类药物镇痛效果不佳发生率较高,对初始NRS评分高,依从性差的患者,在选用阿片类药物阵痛时,临床需针对上述因素采取合理的干预措施提高镇痛效果,减轻患者痛苦。 展开更多

关键词 癌性疼痛 阿片类药物 疼痛强度数字分级法评分 自控镇痛

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1例肾病综合征患者双下肢水肿治疗效果不佳的思考

4

作者 牛倩倩 孙秀平 +2 位作者 赵珊 杨丽 唐崑 《医院与医学》 2023年第1期40-43,共4页

目的临床药师通过分析一例肾病综合征患者反复水肿使用利尿剂治疗效果不佳的原因,及时鉴别疾病本身临床表现与药物不良反应的区别并提出调整方案,促进临床合理用药。方法通过分析肾病综合征患者双下肢水肿的疾病原因和能引起水肿不良反... 目的临床药师通过分析一例肾病综合征患者反复水肿使用利尿剂治疗效果不佳的原因,及时鉴别疾病本身临床表现与药物不良反应的区别并提出调整方案,促进临床合理用药。方法通过分析肾病综合征患者双下肢水肿的疾病原因和能引起水肿不良反应的相关治疗药物,发现苯磺酸氨氯地平是引起本病例患者水肿的主要原因,并进行干预调整。结果建议停用苯磺酸氨氯地平片后,患者双下肢水肿好转,取得了明显的临床效果。结论在临床工作中,当临床治疗效果不佳时,临床药师不仅要从疾病角度出发寻找原因,还要考虑有无药物因素,积极参与患者治疗方案调整,避免不良反应发生,为临床治疗提供帮助。 展开更多

关键词 肾病综合征 水肿 利尿剂 苯磺酸氨氯地平片

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围绝经期高脂血症患者ABCB1基因多态性与阿托伐他汀调脂疗效的关系 被引量：3

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作者 刘慧 常宇峰 +1 位作者 李静 王颖 《医药导报》 CAS 北大核心 2023年第10期1544-1547,共4页

目的探讨围绝经期高脂血症患者ABCB1(2677T>G)、ABCB1(3435C>T)基因多态性分布及其与阿托伐他汀降脂疗效的相关性。方法采用荧光原位杂交方法,检测80例围绝经期高脂血症患者ABCB1(2677T>G)、ABCB1(3435C>T)基因型分布;入选... 目的探讨围绝经期高脂血症患者ABCB1(2677T>G)、ABCB1(3435C>T)基因多态性分布及其与阿托伐他汀降脂疗效的相关性。方法采用荧光原位杂交方法,检测80例围绝经期高脂血症患者ABCB1(2677T>G)、ABCB1(3435C>T)基因型分布;入选患者每晚服用阿托伐他汀20 mg,连续用药8周后,检测用药前后血脂水平,评价降脂疗效。结果在80例入选患者中,ABCB1(2677T>G)、ABCB1(3435C>T)基因突变频率分别为62%和60%,该基因分布符合Hardy-Weinberg平衡。携带ABCB1(2677GG)型患者对低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)的调节作用显著高于同一位点的其他基因型,而其他血脂指标未见相关性。ABCB1(3435C>T)各基因型患者间血脂变化差异无统计学意义。结论携带ABCB12677GG基因型的患者接受阿托伐他汀治疗时,降脂疗效较佳,但ABCB1(3435C>T)位点多态性可能与阿托伐他汀降脂疗效无关。 展开更多

关键词 阿托伐他汀 围绝经期 高脂血症 基因多态性

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阿卡波糖致肝功能异常1例 被引量：3

6

作者 和晶 邓昂 虞雪梅 《中国临床医生杂志》 2013年第10期72-73,共2页

1病历资料 患者女,43岁,血糖升高7年余.既往未规律服用降糖药物控制血糖.患者近3个月出现视物较前略模糊,查空腹血糖14.3mmol/L,糖化血红蛋白（HbA1C） 9.3％,尿常规：糖（＋＋）,酮体阴性,蛋白阴性,为进一步诊治收入院.患者否认肝炎史... 1病历资料 患者女,43岁,血糖升高7年余.既往未规律服用降糖药物控制血糖.患者近3个月出现视物较前略模糊,查空腹血糖14.3mmol/L,糖化血红蛋白（HbA1C） 9.3％,尿常规：糖（＋＋）,酮体阴性,蛋白阴性,为进一步诊治收入院.患者否认肝炎史,无输血史,无食物药物过敏史.入院第1日,考虑患者有糖尿病家族史,存在胰岛素抵抗,予二甲双胍片500mg,每日3次,联合格列美脲片2mg,1日1次,控制血糖,改善胰岛素抵抗.查血生化示：丙氨酸转氨酶（ALT）142IU/L（参考值＜40 IU/L）,谷酰转肽酶（GGT） 87IU/L（参考值＜52 IU/L）,余指标大致正常.予还原型谷胱甘肽1.8g静点保肝治疗.第6日,复查肝功能：ALT 85IU/L,GGT 70IU/L,继续静点还原型谷胱甘肽保肝治疗.因患者行冠脉CT血管造影术,暂用阿卡波糖片100mg,每日3次,替代二甲双胍片控制血糖. 展开更多

关键词 阿卡波糖片 肝功能异常 还原型谷胱甘肽 糖化血红蛋白 CT血管造影术 胰岛素抵抗 二甲双胍片 控制血糖

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区域医疗联合体高血压管理平台在社区的实践探索 被引量：2

7

作者 杨静文 董建平 +6 位作者 宋丽萍 韩萍 赵金 韩静 周淋 石春茹 黄慧贤 《中国老年保健医学》 2020年第4期17-20,共4页

目的评价互联网+区域医疗联合体背景下的高血压管理平台在社区高血压管理中应用价值。方法采用随机对照研究方法,选取2017年1月至2018年11月,北京市海淀医院下属区域医疗联合体社区医院,594例新发现或已确诊为高血压病,但血压控制不达... 目的评价互联网+区域医疗联合体背景下的高血压管理平台在社区高血压管理中应用价值。方法采用随机对照研究方法,选取2017年1月至2018年11月,北京市海淀医院下属区域医疗联合体社区医院,594例新发现或已确诊为高血压病,但血压控制不达标的高血压患者。随机分为干预组与对照组,对照组常规门诊就诊指导和随访,干预组在此基础上,纳入区域医疗联合体高血压远程管理平台管理。干预时间为1年,主要比较两组患者在干预前后的生活方式、血压控制、血压达标率、药物治疗率、降压药物依从性的变化。结果共有575例高血压患者完成1年的随访,干预组291例,对照组284组。在干预1年后,干预组在增强体育锻炼方面及控制体重方面显著优于对照组(P<0.05)。两组患者收缩压及舒张压较基线均有显著减低,两组间对比,干预组收缩压及舒张压减低幅度、血压达标率、药物治疗率方面显著均优于对照组(P<0.05)。药物依从性方面,与对照组对比,干预组药物依从性显著增高(P=0.02)。结论互联网+区域医疗联合体背景下的高血压管理平台在社区高血压的防控作用优于传统门诊模式。 展开更多

关键词 互联网 高血压 区域医疗联合体 远程血压监测

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服用吴茱萸过量致中毒1例分析 被引量：48

8

作者 蔡雪映 孟楠 杨冰 《北京中医》 2006年第3期171-172,共2页

关键词 中药 吴茱萸 中毒反应

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地高辛中毒1例 被引量：3

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作者 刘慧 《医药导报》 CAS 北大核心 2014年第5期688-689,共2页

1病例介绍 患者,女,88岁。曾因慢性心功能不全于2013年4月21日在我院住院治疗,症状缓解后于2013年5月3日出院。出院1周以来自觉食欲明显减退,每日进半流食500~1000 g,同时伴有恶心、轻度头晕不适,但无呕吐、腹痛、便血,无发热、咳嗽、... 1病例介绍 患者,女,88岁。曾因慢性心功能不全于2013年4月21日在我院住院治疗,症状缓解后于2013年5月3日出院。出院1周以来自觉食欲明显减退,每日进半流食500~1000 g,同时伴有恶心、轻度头晕不适,但无呕吐、腹痛、便血,无发热、咳嗽、晕厥,无下肢水肿,于2013年5月11日再次入院。既往无高血压、糖尿病等病史。否认食物、药物过敏史。 展开更多

关键词 地高辛 中毒

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西妥昔单抗致重症皮疹1例 被引量：1

10

作者 刘慧 《医药导报》 CAS 北大核心 2020年第1期118-119,共2页

1病例介绍患者,女,63岁。于2017年7月5日行腹腔镜下结肠癌根治术。手术后病理检查:结肠(降结肠和乙状结肠交界)中分化黏液腺癌,溃疡型,PT4bN1bM0。手术后恢复良好,于2017年8月2日、8月23日、9月13日、10月31日、11月22日、12月14日予以... 1病例介绍患者,女,63岁。于2017年7月5日行腹腔镜下结肠癌根治术。手术后病理检查:结肠(降结肠和乙状结肠交界)中分化黏液腺癌,溃疡型,PT4bN1bM0。手术后恢复良好,于2017年8月2日、8月23日、9月13日、10月31日、11月22日、12月14日予以奥沙利铂150 mg(第1天)+卡培他滨1500 mg口服(第1~14天)化疗。 展开更多

关键词 西妥昔单抗 皮疹 重症 药品不良反应

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我院门诊抗菌药物处方点评与分析 被引量：1

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作者 刘慧 《药品评价》 CAS 2015年第16期35-38,共4页

目的：分析我院门诊处方中抗菌药物的使用情况,为临床合理用药提供参考。方法：随机抽取医院2014年5月~2014年12月抗菌药物处方3970张门诊处方进行点评和分析。结果：3970张中共有764张不合理处方,其中用法用量不适宜共342张,占所有不... 目的：分析我院门诊处方中抗菌药物的使用情况,为临床合理用药提供参考。方法：随机抽取医院2014年5月~2014年12月抗菌药物处方3970张门诊处方进行点评和分析。结果：3970张中共有764张不合理处方,其中用法用量不适宜共342张,占所有不合理处方的44.76%;临床诊断书写不全或不规范共286张,占所有不合理处方的37.43%;超常处方88张,所占比例为3.66%;余为遴选的药品不适宜、重复用药、联合用药不适宜、给药途径不适宜等,所占比例较小。结论：我院门诊抗菌药存在不合理应用现象,应加强处方审核,提高合理用药水平。 展开更多

关键词 抗菌药物 处方 点评与分析

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2018年某院住院患者口服质子泵抑制剂的临床用药分析 被引量：6

12

作者 闪洁琳 《北方药学》 2020年第1期190-190,2,共2页

目的:分析我院住院患者使用口服质子泵抑制剂(PPIs)的情况及其合理性。方法:回顾性分析我院口服PPIs的应用情况。结果:2018年我院住院患者口服PPIs的销售金额从高到低排序为济诺(雷贝拉唑肠溶胶囊)、波利特(雷贝拉唑钠肠溶片)、奥克(奥... 目的:分析我院住院患者使用口服质子泵抑制剂(PPIs)的情况及其合理性。方法:回顾性分析我院口服PPIs的应用情况。结果:2018年我院住院患者口服PPIs的销售金额从高到低排序为济诺(雷贝拉唑肠溶胶囊)、波利特(雷贝拉唑钠肠溶片)、奥克(奥美拉唑肠溶胶囊)、耐信(艾司奥美拉唑镁肠溶片)、洛赛克(奥美拉唑镁肠溶片);用药频度(DDDs)排序从高到低为济诺、奥克、波利特、耐信、洛赛克。结论:2018年我院住院患者使用口服PPIs是合理的,济诺作为第二代PPIs,在我院具有更多临床应用。 展开更多

关键词 质子泵抑制剂 PPIS 临床用药 合理用药

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麻醉性镇痛药在某院安宁疗护病房中的应用分析

13

作者 刘慧 《中文科技期刊数据库（引文版）医药卫生》 2022年第4期35-38,共4页

通过对我院安宁疗护病房住院患者麻醉性镇痛药使用情况以及用药趋势进行分析,为安宁疗护患者合理使用麻醉性镇痛药提供依据。方法 收集安宁疗护病房2018年1月到12月的麻醉性镇痛药的消耗数据,统计并分析麻醉性镇痛药用量及销售金额排序... 通过对我院安宁疗护病房住院患者麻醉性镇痛药使用情况以及用药趋势进行分析,为安宁疗护患者合理使用麻醉性镇痛药提供依据。方法 收集安宁疗护病房2018年1月到12月的麻醉性镇痛药的消耗数据,统计并分析麻醉性镇痛药用量及销售金额排序, DDDs(用药频度)及排序,DDC及排序。结果 根据销售金额进行排序,羟考酮缓释片(40 mg);羟考酮缓释片(10 mg),奥施康定注射液(10mg/支),分别列前3位;按DDDs排序,奥施康定注射液(10mg/支),盐酸羟考酮控释片(40 mg);盐酸羟考酮控释片(10 mg),分别列前3位。6种品规中,盐酸羟考酮控释片的DDC值最高,60元,奥施康定片、磷酸可待因片DDC 值最低,都未超过 3。结论 我院安宁疗护病房麻醉性镇痛药使用合理, 并能根据患者病情个体化合理用药。 展开更多

关键词 安宁疗护 麻醉性镇痛药 合理用药

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门急住整合式药房的管理

14

作者 闪洁琳 《北方药学》 2019年第10期167-168,共2页

随着医疗行业的发展、医疗改革的持续进行,为了获得更好的发展前景,医院从提高工作效率、降低运行成本入手对全院大部分科室进行重新规划与整合。2017年,门诊药房、急诊(儿科)药房和住院药房组合成一个整合式药房。从之前相对独立的几... 随着医疗行业的发展、医疗改革的持续进行,为了获得更好的发展前景,医院从提高工作效率、降低运行成本入手对全院大部分科室进行重新规划与整合。2017年,门诊药房、急诊(儿科)药房和住院药房组合成一个整合式药房。从之前相对独立的几个药房,到现在工作井然有序的门急住整合式药房,加强了医院药房的统一管理,提高了工作效率,降低了医院的运行成本。药房的工作人员,也由原来以调剂为主的工作模式向新医改环境中的医院药事服务转变。 展开更多

关键词 药房 整合式药房 医院药事服务

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奥美拉唑碳酸氢钠胶囊联合伊托必利治疗反流性食管炎的临床效果分析

15

作者 王颖 付越 《大医生》 2022年第14期61-63,共3页

目的研究奥美拉唑碳酸氢钠胶囊联合伊托必利治疗反流性食管炎的疗效,并观察其不良反应发生情况,为临床治疗提供参考。方法选取2020年1月至2021年12月北京市海淀医院收治的80例反流性食管炎患者为研究对象,按照随机数字表法将患者分为观... 目的研究奥美拉唑碳酸氢钠胶囊联合伊托必利治疗反流性食管炎的疗效,并观察其不良反应发生情况,为临床治疗提供参考。方法选取2020年1月至2021年12月北京市海淀医院收治的80例反流性食管炎患者为研究对象,按照随机数字表法将患者分为观察组和对照组,每组40例。观察组患者行奥美拉唑碳酸氢钠联合伊托必利治疗,对照组患者行艾普拉唑联合伊托必利治疗。比较两组患者治疗效果和不良反应发生率,记录两组患者治疗前后pH值水平。结果两组患者总有效率比较,差异无统计学意义(P>0.05);观察组患者整体疗效显著优于对照组(P<0.05);两组患者治疗前pH值低于4的百分比比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后两组患者pH值低于4的百分比较治疗前显著降低且观察组低于对照组(P<0.05);两组患者不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论奥美拉唑碳酸氢钠胶囊联合伊托必利治疗反流性食管炎效果显著,具有较好的抑酸作用,有助于减轻反流症状,值得临床应用。 展开更多

关键词 奥美拉唑碳酸氢钠 伊托必利 反流性食管炎

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利格列汀致多形性红斑药疹

16

作者 陈诗狄 贾珂 刘芳 《药物不良反应杂志》 CSCD 2024年第10期633-635,共3页

1例62岁男性患者因脑梗死合并高血压病和糖尿病给予抗血小板、降脂、降糖等治疗。9 d后,因血糖控制不佳,加用利格列汀(5 mg口服、1次/d)和艾托格列净(5 mg口服、1次/d)。服药后次日,患者胸前出现散发皮疹,之后逐渐加重,躯干和四肢近端... 1例62岁男性患者因脑梗死合并高血压病和糖尿病给予抗血小板、降脂、降糖等治疗。9 d后,因血糖控制不佳,加用利格列汀(5 mg口服、1次/d)和艾托格列净(5 mg口服、1次/d)。服药后次日,患者胸前出现散发皮疹,之后逐渐加重,躯干和四肢近端出现大量环形靶样红斑,伴疼痛,无明显瘙痒;服药后第8天皮肤科医师会诊诊断为药物性皮疹,考虑可能为利格列汀诱发。停用上述2药,给予甲泼尼龙40 mg静脉滴注、1次/d,并予抗组胺药物等对症治疗。治疗第4天,患者胸前及背部皮疹融合成大片,伴大量脱屑;将甲泼尼龙加量至80 mg静脉滴注、1次/d。治疗第7天,患者皮疹较前略消退,甲泼尼龙减量为60 mg静脉滴注、1次/d。治疗第10天,患者皮疹较前明显好转,逐渐停用糖皮质激素和抗组胺药等。2周后随访,患者皮疹消退。 展开更多

关键词 药疹 多形性红斑 利格列汀 降糖药

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伏硫西汀治疗抑郁症的快速卫生技术评估

17

作者 陈诗狄 李静 +2 位作者 门鹏 刘永珍 刘芳 《临床药物治疗杂志》 2024年第4期26-31,共6页

目的通过快速卫生技术评估(HTA),评价伏硫西汀治疗抑郁症的有效性、安全性和经济性,为临床用药及卫生决策提供循证参考。方法系统检索PubMed、Embase、the Cochrane Library、中国知网、万方数据知识服务平台、中国生物医学文献服务系... 目的通过快速卫生技术评估(HTA),评价伏硫西汀治疗抑郁症的有效性、安全性和经济性,为临床用药及卫生决策提供循证参考。方法系统检索PubMed、Embase、the Cochrane Library、中国知网、万方数据知识服务平台、中国生物医学文献服务系统等数据库及HTA相关网站,由2名研究者独立进行文献筛选、数据提取和质量评价,并对结果进行定性分析。结果共纳入28篇文献,包括3篇HTA报告、19篇系统评价/meta分析和6篇药物经济学研究,文献质量总体良好。与安慰剂相比,伏硫西汀治疗可提高抑郁症患者的有效率与治愈率,降低抑郁症状及认知功能相关量表评分,与其他抗抑郁药如选择性5-羟色胺再摄取抑制剂、5-羟色胺去甲肾上腺素再摄取抑制剂、阿戈美拉汀等的有效性相当。伏硫西汀不良反应总发生率低,主要为恶心等消化道症状。对初始1种或2种抗抑郁药疗效不佳的抑郁症患者,转换治疗选择伏硫西汀更具成本-效果。结论伏硫西汀具有良好的有效性和安全性,但成本较高,用于抑郁症二线或三线治疗更具经济学优势。 展开更多

关键词 伏硫西汀 抑郁症 卫生技术评估

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妊娠期间应用他汀类药物安全性的系统评价再评价

18

作者 赵金 陈诗狄 刘芳 《药物不良反应杂志》 CSCD 2024年第5期299-306,共8页

目的对妊娠期应用他汀类药物安全性的系统评价/meta分析进行再评价,为妊娠女性安全使用他汀类药物提供参考。方法检索国内外相关数据库截至2023年10月8日收录的妊娠期应用他汀类药物安全性的系统评价meta分析,采用系统评价和meta分析优... 目的对妊娠期应用他汀类药物安全性的系统评价/meta分析进行再评价,为妊娠女性安全使用他汀类药物提供参考。方法检索国内外相关数据库截至2023年10月8日收录的妊娠期应用他汀类药物安全性的系统评价meta分析,采用系统评价和meta分析优先报告条目(PRISMA)对纳入文献进行报告质量评价,采用系统评价方法学质量评价工具2(AMSTAR 2)量表进行方法学质量评价,采用推荐意见分级的评估、制定与评价(GRADE)工具进行证据质量评价;以相对风险、比值比、均数差及其95%置信区间表示结局指标定量分析结果。结果共纳入12篇系统评价/meta分析。PRISMA质量评价结果为高质量、中等质量和低质量的文献分别为5、4和3篇;AMSTAR 2量表方法学质量评价为高质量和极低质量的文献分别为2和10篇;GRADE工具证据质量评价显示,48条证据体中4条为中级质量(8.3%),37条为低级质量(77.1%),7条为极低级质量(14.6%)。系统评价再评价结果显示,妊娠期间他汀类药物暴露不增加胎儿出生缺陷和早产的风险,但会增加自发流产风险;普伐他汀可能降低子宫胎盘功能不全者子痫前期发生率和新生儿重症监护病房入住率;他汀类药物暴露对胎儿心脏异常和人工流产风险存在不一致的结果。结论妊娠期间他汀类药物暴露不增加发生胎儿出生缺陷和早产的风险,但会增加发生自发流产的风险。 展开更多

关键词 妊娠结局 他汀类药物 安全性 META分析 系统评价 再评价

原文传递

近5年临床抗菌药物使用强度与鲍氏不动杆菌耐药关系分析 被引量：3

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作者 姚彬 虞雪梅 +2 位作者 张委 柳爱青 汪涓 《中华医院感染学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2013年第18期4497-4498,共2页

目的探讨抗菌药物使用强度与细菌耐药之间的关系,为合理使用抗菌药物提供依据。方法收集医院2007年7月1日-2011年12月31日痰标本分离的革兰阴性菌5284株,按《全国检验技术操作规程》操作,使用全自动微生物分析仪进行细菌鉴定及药敏试验... 目的探讨抗菌药物使用强度与细菌耐药之间的关系,为合理使用抗菌药物提供依据。方法收集医院2007年7月1日-2011年12月31日痰标本分离的革兰阴性菌5284株,按《全国检验技术操作规程》操作,使用全自动微生物分析仪进行细菌鉴定及药敏试验;计算用药频度(DDDs)分析同期抗菌药物的使用强度。结果鲍氏不动杆菌(ABA)对几乎所有抗菌药物均具有较高水平的耐药性,前4年阿米卡星耐药率为3.9%～18.3%,但2011年阿米卡星耐药率突升为51.5%;头孢哌酮/舒巴坦耐药率前4年为4.9%～16.1%,2011年突降为1.3%,其余抗菌药物的耐药率均>60.0%;左氧氟沙星使用强度居第1位,依替米星使用强度居第2位,头孢哌酮/舒巴坦使用强度居第3位。结论 ABA对阿米卡星耐药率呈明显上升趋势,可能与外院克隆株传入有关;其他抗菌药物的耐药性与抗菌药物使用强度有关。 展开更多

关键词 鲍氏不动杆菌 耐药性 抗菌药物

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别嘌醇致药物超敏反应综合征1例 被引量：2

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作者 李文静 邱婷婷 张弨 《中国医院药学杂志》 CAS 北大核心 2017年第12期1213-1214,共2页

别嘌醇是黄嘌呤氧化酶抑制剂,通过阻止次黄嘌呤转化为黄嘌呤来减少尿酸合成,临床广泛用于痛风和高尿酸血症的治疗。随着别嘌醇临床应用日益广泛,其引起药物不良反应的报道也逐渐增多,以皮疹最为常见,其发生率高达10%[1],轻者临床表现为... 别嘌醇是黄嘌呤氧化酶抑制剂,通过阻止次黄嘌呤转化为黄嘌呤来减少尿酸合成,临床广泛用于痛风和高尿酸血症的治疗。随着别嘌醇临床应用日益广泛,其引起药物不良反应的报道也逐渐增多,以皮疹最为常见,其发生率高达10%[1],轻者临床表现为麻疹样皮疹或红色斑丘疹,较为严重者则可能出现重症渗出多形性红斑（stevens-johnson syndrome,SJS）、中毒性表皮坏死松懈症（toxic epidermal necrolysis,TEN）。当患者服用别嘌醇后出现以上严重SJS或TEN皮肤不良反应,同时合并明显的血液、肝、肾多器官受累表现时，提示患者发生别嘌醇所致超敏反应综合征（drug-induced hypersensitivity syndrome，DHS）。DHS临床较为罕见，但该病起病凶险，患者临床症状较重，死亡率高。本文报道1例我院别嘌醇引起的DHS。 展开更多

关键词 别嘌醇 药物超敏反应综合征 不良反应 HLA-B＊5801基因

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