北京市通州区2016年至2020年新生儿出生健康状况评价

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作者 许晓霞 杨立 《中国妇幼健康研究》 2023年第1期43-48,共6页

目的评估近年北京市通州区新生儿出生健康状况,为改善围生期保健提供依据。方法收集2016年至2020年在北京市通州区妇幼保健院出生的新生儿资料,对新生儿出生健康状况做描述性分析,并与该院10年前(2010年)数据及2005年中国城市新生儿出... 目的评估近年北京市通州区新生儿出生健康状况,为改善围生期保健提供依据。方法收集2016年至2020年在北京市通州区妇幼保健院出生的新生儿资料,对新生儿出生健康状况做描述性分析,并与该院10年前(2010年)数据及2005年中国城市新生儿出生状况数据(简称2005年全国数据)进行比较分析。结果2016年1月至2020年12月分娩活产新生儿共50222名,男女性别比为1.06:1;足月儿占94.59%,早产儿占5.41%,无过期产儿;自然分娩占57.58%,剖宫产占42.42%;新生儿窒息发生率占0.34%,明显低于2005年全国数据(4.80%)(U=-46.757,P<0.05)。新生儿出生体重中位数为[3370(3090,3660)]g,其中早产儿出生体重中位数为[2510(2140,2870)]g,足月儿出生体重中位数为[3400(3130,3680)]g,均低于10年前(2010年)数据(Z值分别为-14.464、-11.010、-16.940,P<0.001)。低出生体重儿的比例(3.70%)较10年前(2010年)数据(2.49%)增加,巨大儿的比例(8.12%)较10年前(2010年)数据(12.10%)下降(U值分别为17.402、-27.347,P<0.001)。小于胎龄儿(SGA)的比例占4.91%,明显低于2005年全国数据(6.61%)(U=-15.334,P<0.001);大于胎龄儿(LGA)的比例(12.24%)明显低于10年前(2010年)数据(28.75%)(U=-81.749,P<0.001)。新生儿母亲中位年龄为[30(28,33)]岁,母亲年龄>35岁的早产儿占18.99%(516/2717),明显高于足月儿的15.40%(7314/47505)(χ^(2)=25.243,P<0.001);母亲为辅助生殖受孕的早产儿占5.48%(149/2717),明显高于足月儿的1.44%(685/47505)(χ^(2)=257.120,P<0.001)。结论2016年至2020年北京市通州区新生儿出生健康状况较10年前(2010年)数据明显改善,并优于2005年全国数据,但仍需进一步提高孕期保健,加强产、儿科合作,保证新生儿健康水平。 展开更多

关键词 新生儿 出生体重 早产儿 窒息

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北京市通州区早产儿0～12月龄生长发育情况分析 被引量：7

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作者 张万龙 曲雪琪 +4 位作者 刘美岑 韩娜 陈春屹 黄玥 周虹 《中国生育健康杂志》 2019年第6期510-515,共6页

目的根据世界卫生组织(WHO)标准与中国标准,对北京市通州区早产儿0~12月龄生长发育情况进行分析,为早产儿生长发育监测与干预提供依据.方法数据来源于通州区妇幼保健电子监测系统,以2012年10月2日至2017年10月30日在通州区出生并在出生... 目的根据世界卫生组织(WHO)标准与中国标准,对北京市通州区早产儿0~12月龄生长发育情况进行分析,为早产儿生长发育监测与干预提供依据.方法数据来源于通州区妇幼保健电子监测系统,以2012年10月2日至2017年10月30日在通州区出生并在出生后12月龄内接受过常规体检的活产儿为研究对象,收集早产儿与足月儿0~12月龄的身长和体重等信息,比较早产儿与足月儿在各月龄的身长、体重及12月龄时生长迟缓率和低体重率的差异.结果足月儿与早产儿在0~12月龄体重与身长的平均水平高于2006年WHO标准,也高于2009年中国标准.早产儿的体重和身长从矫正2月龄起开始赶上甚至超过同月龄的足月儿.在12月龄时,早产儿的生长迟缓率和低体重率均高于足月儿,差异具有统计学意义.结论通州区被调查早产儿的生长发育情况较好,但部分早产儿即使在矫正月龄后仍存在生长落后的现象,早产儿的营养不良问题仍然需要关注. 展开更多

关键词 早产儿 生长发育 0~12月龄

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北京三家医院患儿家长抗生素知识的调查 被引量：2

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作者 崔菲菲 袁艺 +2 位作者 崔慧英 闫宗荣 曹玲 《中国医刊》 CAS 2015年第8期67-70,共4页

目的通过对患儿家长抗生素知识的调查,了解他们对抗生素知识的掌握情况。方法随机选取2011年8~10月在北京三家医院就诊的1500名患儿家长,进行有关抗生素知识的问卷调查,回收有效回卷1416份。结果被调查者中46.00%知道细菌感染时要用抗生... 目的通过对患儿家长抗生素知识的调查,了解他们对抗生素知识的掌握情况。方法随机选取2011年8~10月在北京三家医院就诊的1500名患儿家长,进行有关抗生素知识的问卷调查,回收有效回卷1416份。结果被调查者中46.00%知道细菌感染时要用抗生素,34.20%认为病毒感染要用抗生素。儿童普通伤风感冒（鼻塞、流涕及打喷嚏）时,认为需要使用抗生素的人占16.83%,一般咽炎或扁桃体炎（非化脓性）时该比例为36.92%,气管炎时为51.13%,肺炎时为68.90%。男性家长与女性家长答题的正确率分别为41.27%、42.55%,两者相比无明显差异（χ2=40.059,P=0.021）。三级医院与二级医院患儿家长的答题正确率分别为43.44%、40.52%。两者相比差异有显著性（χ2=82.969,P〈0.01）。结论目前抗生素仍存在一定程度滥用情况,患儿家长对于抗生素应用指征认知不足,需进一步加强对于患儿家长抗生素知识的教育工作。 展开更多

关键词 抗生素 知识 问卷调查 患儿家长

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北京地区25家医院晚期早产儿住院期间母乳喂养对感染相关性疾病发生的影响 被引量：6

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作者 韩露艳 徐小静 +22 位作者 童笑梅 张欣 刘捷 杨立 刘慧 闫菊 宋志芳 梅亚波 米荣 秦选光 刘玉环 齐宇洁 张巍 曾慧慧 崔红 龙卉 郭果 陈旭琳 杨召意 孙芳 付晓辉 王长燕 李正红 《中国当代儿科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2020年第12期1245-1250,共6页

目的了解北京地区晚期早产儿住院期间感染性疾病的发生率,分析感染性疾病发生的危险因素,探讨母乳喂养对感染性疾病发生的影响。方法收集北京地区25家医院新生儿病房在2015年10月23日至2017年10月30日住院的晚期早产儿资料。根据喂养方... 目的了解北京地区晚期早产儿住院期间感染性疾病的发生率,分析感染性疾病发生的危险因素,探讨母乳喂养对感染性疾病发生的影响。方法收集北京地区25家医院新生儿病房在2015年10月23日至2017年10月30日住院的晚期早产儿资料。根据喂养方式分为母乳喂养组和配方奶喂养组,比较两组一般情况、感染性疾病的发生率,并应用多因素logistic回归分析感染性疾病发生的危险因素。结果纳入1576例晚期早产儿,其中母乳喂养组153例,配方奶喂养组1423例。发生感染性疾病共计484例(30.71%),其中母乳喂养组感染性疾病发生率显著低于配方奶喂养组(22.88%vs 31.55%,P=0.033)。多因素logistic回归分析显示,母乳喂养是感染性疾病发生的独立保护性因素(OR=0.534,P=0.004),而男婴、胎膜早破、妊娠糖尿病、窒息是发生感染性疾病的危险因素(分别OR=1.328、5.386、1.535、2.353,均P<0.05)。结论母乳喂养可降低晚期早产儿住院期间感染性疾病的发生,是晚期早产儿感染性疾病的保护因素,应积极提倡晚期早产儿住院期间实施母乳喂养。 展开更多

关键词 母乳喂养 感染 晚期早产儿

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通州区3225例儿童0-36月龄生长速率纵向研究

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作者 王亚龙 王曼丽 +1 位作者 常新蕾 安琳 《中国生育健康杂志》 2019年第1期5-10,共6页

目的通过研究调查地区儿童的生长速率,为该地区儿童医疗保健机构今后开展有针对性的医疗保健服务提供参考依据。方法选取2012年10月1日—2014年12月31日期间在北京市通州区出生的符合条件的3225名儿童作为研究对象,描述其0～36月龄的生... 目的通过研究调查地区儿童的生长速率,为该地区儿童医疗保健机构今后开展有针对性的医疗保健服务提供参考依据。方法选取2012年10月1日—2014年12月31日期间在北京市通州区出生的符合条件的3225名儿童作为研究对象,描述其0～36月龄的生长发育现状及生长速率,并与WHO参考值进行比较。结果研究儿童的年龄别身长/高、年龄别体重和年龄别体质指数基本高于WHO参考值。身长/高和体重生长速率的变化特点为1岁以内快速下降,之后趋于平缓,与WHO参考值变化特点基本一致。研究地区儿童身长/高生长速率在3～5月龄、9～11月龄、18～23月龄和30～36月龄期间高于WHO参考值,体重生长速率在3～11月龄期间高于WHO参考值。结论通州儿童身长/高的生长状况较好,体重的增长需加以控制。 展开更多

关键词 儿童 身长/高 体重 生长速率 WHO参考值

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胎膜早破的危险因素及其对新生儿结局影响的临床分析

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作者 董景玉 杨丽君 崔红 《临床和实验医学杂志》 2024年第5期527-531,共5页

目的分析胎膜早破的危险因素及其对新生儿结局的影响,为胎膜早破新生儿是否需要提前干预提供临床依据。方法采用便利抽样法选取2019年1月1日至12月31日北京市通州区妇幼保健院产科住院分娩的2066例单胎产妇及其分娩的新生儿临床资料进... 目的分析胎膜早破的危险因素及其对新生儿结局的影响,为胎膜早破新生儿是否需要提前干预提供临床依据。方法采用便利抽样法选取2019年1月1日至12月31日北京市通州区妇幼保健院产科住院分娩的2066例单胎产妇及其分娩的新生儿临床资料进行横断面研究,统计胎膜早破的发生率,分析胎膜早破的危险因素,分析胎膜早破对新生儿结局的影响,并进一步分析胎膜早破的时间和产前应用抗生素对新生儿结局的影响。结果(1)2019年北京市通州区妇幼保健院产科单胎胎膜早破的发生率为28.94%(598/2066)。(2)多因素Logistic回归分析结果显示:孕周(足月)、剖宫产病史、漏斗骨盆、贫血、孕次、急性绒毛膜羊膜炎及巨大儿是胎膜早破的危险因素(P<0.05)。(3)根据胎膜在临产前是否发生自发性破裂分为胎膜早破组(n=598)和非胎膜早破组(n=1468)。胎膜早破组在早产和新生儿72 h内转新生儿科住院率分别为10.03%、10.20%,均高于非胎膜早破组(2.86%、7.29%),差异均有统计学意义(P<0.05);胎膜早破组与非胎膜早破组的胎儿宫内窘迫、新生儿窒息和新生儿早期感染发生率比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。(4)胎膜早破时间对新生儿出生后72 h内新生儿科住院预测的受试者工作特征(ROC)曲线中的切点为胎膜早破时间>21 h,其预测新生儿出生后72 h内转新生儿科住院的曲线下面积为0.601,特异度为77.9%,灵敏度为37.7%。(5)胎膜早破>21 h新生儿早期感染发生率、新生儿科住院发生率和产前抗生素使用率分别为7.04%、16.20%、94.37%,均高于胎膜早破≤21 h新生儿(2.63%、8.33%、35.96%),差异均有统计学意义(P<0.05)。结论2019年北京市通州区妇幼保健院产科单胎胎膜早破的发生率为28.94%;剖宫产病史、漏斗骨盆、贫血、急性绒毛膜羊膜炎、孕次和巨大儿是胎膜早破的危险因素;胎膜早破增加了早产和新生儿科住院率,产前应用抗生素可降低新生儿早期感染发生率。 展开更多

关键词 胎膜早破 危险因素 新生儿 结局

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早产儿住院期间不同喂养方式的临床观察 被引量：4

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作者 张雅琴 王荃 +1 位作者 黄晓妹 崔慧英 《广西医学》 CAS 2013年第6期715-716,共2页

目的比较母乳喂养与配方奶喂养对住院期间早产儿的影响,探讨早产儿合理的喂养方式。方法早产儿52例,根据其喂养方式分为母乳喂养组31例和配方奶喂养组21例。比较两组早产儿喂养不耐受的发生率,并对两组恢复出生体重时间、达到全消化道... 目的比较母乳喂养与配方奶喂养对住院期间早产儿的影响,探讨早产儿合理的喂养方式。方法早产儿52例,根据其喂养方式分为母乳喂养组31例和配方奶喂养组21例。比较两组早产儿喂养不耐受的发生率,并对两组恢复出生体重时间、达到全消化道喂养时间、黄疸消退时间及住院天数进行比较。结果母乳喂养组喂养不耐受的发生率为9.7%,低于配方奶喂养组的57.1%(P<0.01);母乳喂养组恢复出生体重的时间为(10.39±3.46)d,晚于配方奶喂养组晚的(8.29±2.09)d(P<0.05);母乳喂养组黄疸消退时间为(11.26±2.97)d,晚于配方奶喂养组的(8.9±2.47)d(P<0.01);母乳喂养组达到全消化道喂养的时间为(9.61±1.50)d,早于配方奶喂养组早的(11.50±1.82)d(P<0.05);两组早产儿住院时间差异无统计学意义(P>0.05)。结论早产儿早期母乳喂养可降低喂养不耐受的发生率,可缩短达到全消化道喂养时间,但母乳喂养组黄疸消退时间及恢复出生体重时间明显长于配方奶喂养组。提倡早产儿院内母乳喂养的同时,应注意母乳添加剂的补充,以保证早产儿的热量摄入。 展开更多

关键词 早产儿 母乳喂养 配方奶喂养 临床观察

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门诊及院外护理干预对哮喘患儿治疗效果的影响 被引量：2

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作者 刘秀芸 崔慧英 +1 位作者 卢旭 侯海鸥 《中国医药导刊》 2013年第6期1079-1080,共2页

目的:评价门诊及院外护理干预对门诊哮喘患者的干预效果,提高管理质量。方法:回顾性分析我院2008年2月～2012年2月经门诊确诊哮喘患儿200例临床资料,随机将200例患者分为两组,每组各100例,两组给予同样的药物治疗,干预组进行护理干预,... 目的:评价门诊及院外护理干预对门诊哮喘患者的干预效果,提高管理质量。方法:回顾性分析我院2008年2月～2012年2月经门诊确诊哮喘患儿200例临床资料,随机将200例患者分为两组,每组各100例,两组给予同样的药物治疗,干预组进行护理干预,对两组患者遵医嘱行为(复诊、服药依从性)、退出率、急性加重、临床完全控制率及良好控制率等指标进行对比。结果:两组服药依从性好的患者的比例分别为63%和88%,依从性不好的患者的比例对照组为36%,明显高于干预组的12%,二者比较F=-5.19,P<0.05;干预组总有效率99.0%,对照组总有效率83.0%,两组比较,χ2=3.98,P<0.05,差异有统计学意义。干预组患者24h内症状缓解明显高于对照组,两组比较,χ2=14.76,P<0.05,差异有统计学意义。干预组患者治疗3个月发作、治疗6个月发作明显低于对照组,两组比较,χ2=25.49,17.62,P均<0.05,差异有统计学意义。结论:实施门诊及院外护理干预可以减少支气管哮喘患者的复发率,提高了患者的生活质量,值得在临床医学上推广使用。 展开更多

关键词 门诊 院外 护理干预 哮喘 儿童

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银翘散合五味消毒饮加减对小儿急性化脓性扁桃体炎症状改善及血WBC、PCT、CRP水平的影响 被引量：3

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作者 冯海荣 王亚君 +1 位作者 杨亚莉 李媛媛 《世界中西医结合杂志》 2023年第5期1018-1022,1040,共6页

目的 探讨银翘散合五味消毒饮加减对小儿急性化脓性扁桃体炎症状改善及血白细胞计数(White blood cell count, WBC)、降钙素原(Procalcitonin, PCT)、C反应蛋白(C-reactive protein, CRP)水平的影响。方法 选取2020年2月—2021年2月期... 目的 探讨银翘散合五味消毒饮加减对小儿急性化脓性扁桃体炎症状改善及血白细胞计数(White blood cell count, WBC)、降钙素原(Procalcitonin, PCT)、C反应蛋白(C-reactive protein, CRP)水平的影响。方法 选取2020年2月—2021年2月期间北京市通州区妇幼保健院普儿科收治的86例急性化脓性扁桃体炎患儿作为研究对象,按照随机数字表法分为对照组和观察组,每组各43例。对照组患儿均采用常规西医治疗方法,观察组在对照组基础上联合银翘散合五味消毒饮加减治疗。治疗5 d后,观察比较两组患儿治疗后临床症状消失时间、临床总有效率及安全性,观察比较两组患儿治疗前后中医证候积分(扁桃体充血、扁桃体肿大、扁桃体化脓、咽痛、发热、便干)、WBC、PCT、CRP水平。结果 治疗后两组患儿扁桃体充血、扁桃体肿大、扁桃体化脓、咽痛、发热、便干中医证候积分均较治疗前明显降低,差异有统计学意义(P<0.05);且观察组中医证候积分均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后观察组扁桃体消肿时间、扁桃体脓性分泌物消失时间、退热时间及咽痛消失时间均短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后两组患儿血WBC、PCT、CRP水平均较治疗前明显降低,差异有统计学意义(P<0.05);且观察组明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后观察组总有效率95.3%(41/43)明显高于对照组76.7%(33/43)(P<0.05)。两组患儿治疗前后及治疗期间血常规、尿常规、肾功能、肝功能及一般体格指标均无异常变化,治疗期间均未发生与治疗药物相关的不良反应。结论 银翘散合五味消毒饮加减联合西药能够显著改善急性化脓性扁桃体炎患儿临床症状,降低WBC、PCT、CRP水平,促进炎症吸收,缩短病程,且不良反应少,疗效十分显著。 展开更多

关键词 小儿急性化脓性扁桃体炎 银翘散合五味消毒饮加减 白细胞计数 降钙素原 C反应蛋白

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维生素D营养状况与婴幼儿迁延性腹泻的相关性分析

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作者 冯海荣 王亚君 喜雷 《中国食物与营养》 2023年第6期51-54,共4页

目的:探讨迁延性腹泻婴幼儿维生素D营养状况及其与腹泻的相关性。方法:收集2021年1月—2022年12月在我院儿科收治的86例迁延性腹泻患儿为研究对象,纳入同期健康体检的86例健康婴幼儿为正常对照组。采用调查问卷收集2组婴幼儿一般情况,... 目的:探讨迁延性腹泻婴幼儿维生素D营养状况及其与腹泻的相关性。方法:收集2021年1月—2022年12月在我院儿科收治的86例迁延性腹泻患儿为研究对象,纳入同期健康体检的86例健康婴幼儿为正常对照组。采用调查问卷收集2组婴幼儿一般情况,测量血清25(OH)D_(3)水平,分析维生素D营养状况与婴幼儿迁延性腹泻发生的相关性。结果:观察组婴幼儿血清25(OH)D_(3)水平为(20.48±3.06)μg/L,显著低于正常组[(25.65±3.38)μg/L](P<0.05),且观察组婴幼儿维生素D不足/缺乏发生率显著高于正常组(P=0.025)。血清25(OH)D_(3)水平高及户外活动时间≥2h是婴幼儿发生迁延性腹泻的保护因素(OR<1,P<0.05),而未母乳喂养、喂养人饭前便后无洗手习惯、剩饭未及时处理及无法做到饮食均衡是迁延性腹泻的危险因素(OR>1,P<0.05)。结论:迁延性腹泻婴幼儿维生素D不足/缺乏率高,维生素D营养状况差是迁延性腹泻的独立危险因素。对于婴幼儿,在保证良好卫生习惯的基础上,应注重饮食均衡,保持充足户外活动时间和充足的维生素D摄入。 展开更多

关键词 迁延性腹泻 维生素D 婴幼儿 相关性

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心肌酶水平在新生儿黄疸患儿中的表达及临床意义 被引量：4

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作者 何南 刘景良 王亚龙 《浙江临床医学》 2016年第5期845-847,共3页

【摘要】目的探讨心肌酶水平在新生儿黄疸患儿中的表达及临床意义。方法新生儿病理性黄疸患儿85例为观察组，选择同期生理性黄疸新生儿45例为对照组，观察组患儿发现黄疸、治疗前检测血清胆红素及心肌酶水平，对照组新生儿于入院当天、... 【摘要】目的探讨心肌酶水平在新生儿黄疸患儿中的表达及临床意义。方法新生儿病理性黄疸患儿85例为观察组，选择同期生理性黄疸新生儿45例为对照组，观察组患儿发现黄疸、治疗前检测血清胆红素及心肌酶水平，对照组新生儿于入院当天、治疗前检测血清胆红素及心肌酶水平。观察组患儿采用综合对症治疗，5d后检测并比较观察组患儿治疗前后血清胆红素及心肌酶水平，不同程度血清胆红素水平新生儿心肌酶水平，并与对照组比较。结果观察组血清胆红素及心肌酶水平均显著高于对照组（P〈0．01），高胆红素水平患儿心肌酶水平明显高于低胆红素水平患儿（P〈0．05）；观察组患儿治疗5d后血清胆红素及心肌酶水平均较治疗前显著下降（P〈0．01），与对照组比较差异无统计学意义（P〉0．05）。结论新生儿黄疸患儿可伴有心肌损害，损害程度与黄疸严重程度相关，心肌损害可随黄疸消退而恢复正常，应对新生儿黄疸患儿常规检测心肌酶，并加强对心肌细胞的保护。 展开更多

关键词 心肌酶水平 新生儿黄疸 表达 临床意义

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不同类型呼吸衰竭患儿行支气管镜检查灌洗术病例对照观察 被引量：5

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作者 王亚龙 饶小春 +4 位作者 马渝燕 潘跃娜 孟辰芳 何南 焦安夏 《中国循证儿科杂志》 CSCD 2013年第1期22-26,共5页

目的评价支气管镜检查灌洗术在不同类型呼吸衰竭(呼衰)患儿中的应用价值。方法回顾性收集2011年3月至2012年6月于PICU住院并行支气管镜检查灌洗术的呼衰患儿的临床资料。分析患儿行支气管镜灌洗治疗前后血气变化、胸部X线(CT)改变及支... 目的评价支气管镜检查灌洗术在不同类型呼吸衰竭(呼衰)患儿中的应用价值。方法回顾性收集2011年3月至2012年6月于PICU住院并行支气管镜检查灌洗术的呼衰患儿的临床资料。分析患儿行支气管镜灌洗治疗前后血气变化、胸部X线(CT)改变及支气管镜检查镜下表现。结果 60例呼衰患儿进入分析。ARDS组11例和非ARDS组49例;非ARDS组中Ⅰ型呼衰亚组11例、Ⅱ型呼衰亚组17例和单纯高碳酸血症亚组21例。①60例患儿支气管镜下均可见黏膜粗糙、水肿。分泌物增多ARDS组8/11例(72.7%),非ARDS组19/49例(38.8%);气管狭窄16例(均为非ARDS组);通气不良ARDS组2/11例(18.2%),非ARDS组7/49例(14.3%);黏膜糜烂ARDS组5/11例(45.4%),非ARDS组2/49例(4.1%)。②支气管镜检查明确病因诊断43.3%(26/60),ARDS组和非ARDS组分别为27.3%(3/11)和46.9%(23/49)。③51例行支气管肺泡灌洗治疗术前和术后胸部X线(CT)检查,ARDS组以实变影、磨玻璃影和支气管充气征为主;非ARDS组以实变影、支气管充气征和肺充气不良为主。非ARDS组和ARDS组胸部X线(CT)有效率分别为87.5%(33/40)和0。④58例支气管镜检查及灌洗术后较术前血气分析改善41例,其中ARDS组3/11例(27.3%),非ARDS组38/47例(80.8%)。⑤ARDS组和非ARDS组总有效率分别为27.3%(3/11)和93.9%(46/49),差异有统计学意义(P=0.000)。Ⅰ型呼衰亚组、Ⅱ型呼衰亚组和单纯高碳酸血症亚组的有效率分别为90.9%(10/11)、94.1%(16/17)和95.2%(20/21),与ARDS组有效率差异均有统计学意义(P均<0.05)。结论①ARDS患儿不宜行支气管镜检查灌洗治疗术。②非机械性梗阻的非ARDS呼衰患儿支气管镜灌洗治疗有效。③呼衰患儿病因不明时可行支气管镜检查协助病因诊断。 展开更多

关键词 支气管镜 重症监护室 呼吸衰竭 儿童 急性呼吸窘迫综合征

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基于移动互联网技术儿童哮喘自我管理工具的构建与应用研究 被引量：20

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作者 喜雷 皇惠杰 +1 位作者 倪鑫 向莉 《中国全科医学》 CAS 北大核心 2017年第28期3542-3547,共6页

目的研发基于移动互联网技术的儿童哮喘自我管理工具并予以临床应用实践,初步探索移动互联网技术应用于儿童哮喘自我管理的临床价值。方法根据儿童哮喘管理的基本要素,研发基于Android手机操作系统的儿童轻松呼吸远程管理APP,测试并优化... 目的研发基于移动互联网技术的儿童哮喘自我管理工具并予以临床应用实践,初步探索移动互联网技术应用于儿童哮喘自我管理的临床价值。方法根据儿童哮喘管理的基本要素,研发基于Android手机操作系统的儿童轻松呼吸远程管理APP,测试并优化APP的使用功能。选取2016年2—6月在首都医科大学附属北京儿童医院过敏反应科就诊并确诊的64例支气管哮喘患儿,根据患儿监护人的意愿,分为APP管理组28例和传统日记卡管理组36例。APP管理组采用智能手机下载APP,远程管理哮喘患儿;传统日记卡管理组采用传统纸质版日记卡记录哮喘患儿症状、用药等情况。比较管理前和随访1个月后两组患儿的哮喘控制率、儿童哮喘控制测试(C-ACT)得分,随访1个月后两组患儿用药依从性、自我管理执行情况[记录症状天数和记录峰值呼气流速(PEFR)天数],并评估患儿监护人对APP管理的满意度和认可度。结果完成1个月随访的APP管理组患儿18例,传统日记卡管理组患儿33例。管理前和管理1个月后,两组患者支气管哮喘控制率、C-ACT得分比较,差异均无统计学意义(P>0.05);管理后,两组患儿支气管哮喘控制率、C-ACT得分均高于管理前,差异有统计学意义(P<0.05)。管理1个月后,两组患儿用药依从性、记录PEFR天数比较,差异无统计学意义(P>0.05);记录症状天数比较,差异有统计学意义(P<0.05)。APP管理组16例哮喘患儿监护人中,对APP管理的满意度为93.7%(15/16),认可度为81.3%(13/16)。结论儿童哮喘自我管理工具有较高的接受度和满意度,但在提高哮喘控制率、C-ACT得分及用药依从性方面没有显著优势,未来需进一步优化APP功能,并开展大样本随机对照研究。 展开更多

关键词 哮喘 疾病管理 因特网 软件 儿童

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儿科常用H_(1)抗组胺药处方审核专家共识

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作者 胡利华 刘璐 +38 位作者 陈慧颖 蔡和平 葛文彤 韩志英 皇惠杰 季兴 贾运涛 菅凌燕 姜楠楠 李中 李莉 梁华 刘传合 卢庆红 卢旭 马俊娥 缪静 任艳丽 尚云晓 申昆玲 孙华君 孙金峤 孙燕燕 汤建萍 王红 王良录 王晓川 喜雷 徐华 徐子刚 闫美兴 殷勇 张胜男 张中平 赵昕 赵德育 周薇 向莉 王晓玲 《中华实用儿科临床杂志》 CAS CSCD 北大核心 2023年第10期733-739,共7页

H_(1)抗组胺药广泛用于各种过敏性疾病的治疗,但在儿科的安全合理应用仍存在诸多挑战,且缺乏专门针对儿童使用H_(1)抗组胺药的处方审核相关的指导文件。现从H_(1)抗组胺药在儿科使用的适应证、剂量、给药途径、患儿的病理生理特性以及... H_(1)抗组胺药广泛用于各种过敏性疾病的治疗,但在儿科的安全合理应用仍存在诸多挑战,且缺乏专门针对儿童使用H_(1)抗组胺药的处方审核相关的指导文件。现从H_(1)抗组胺药在儿科使用的适应证、剂量、给药途径、患儿的病理生理特性以及药物相互作用等方面提出建议,制定本共识,供临床医师和药师参考。 展开更多

关键词 H_(1)抗组胺药 儿童 过敏性疾病 处方审核 专家共识

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D-二聚体在儿童支原体肺炎肺不张中的临床意义探讨 被引量：3

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作者 王亚龙 何南 齐梦瑚 《中国妇幼健康研究》 2017年第11期1430-1432,共3页

目的探讨D-二聚体(D-D)在支原体肺炎所致肺不张中的临床意义。方法回顾性收集2012年1月至2013年12月在北京市通州区妇幼保健院儿科住院的103例支原体肺炎患儿临床资料,分析入院患儿D-D值与治疗后肺不张发生率的关系。结果 103例支原体... 目的探讨D-二聚体(D-D)在支原体肺炎所致肺不张中的临床意义。方法回顾性收集2012年1月至2013年12月在北京市通州区妇幼保健院儿科住院的103例支原体肺炎患儿临床资料,分析入院患儿D-D值与治疗后肺不张发生率的关系。结果 103例支原体肺炎患儿依据D-D结果分为A组(D-D<0.25μg/mL,52例),B组(D-D>0.25μg/mL~<1.0μg/mL,20例)和C组(D-D≥1.0μg/mL,31例)。A、B、C三组患儿肺不张的总发生率为10.7%(11/103),A组肺不张发生率0(0/52),B组肺不张的发生率15.0%(3/20),C组肺不张的发生率25.8%(8/31),三组患儿肺不张发生率的差异具有统计学意义(χ~2=15.548,P<0.001)。将两组之间肺不张发生率进行比较,A组与B、C组相比差异有统计学意义,A与B组比较:χ~2=8.139,P=0.004,A与C组相比:χ~2=16.508,P<0.001,但B与C组相比无统计学差异:χ~2=1.216,P=0.270。结论 D-D升高对于儿童支原体肺炎发生肺不张有重要临床意义。 展开更多

关键词 D-二聚体 支原体肺炎 肺不张 儿童

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降钙素原、C-反应蛋白、白细胞计数在小儿肺炎诊断中的实用价值分析 被引量：54

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作者 黄晓妹 《中国实验诊断学》 2015年第1期53-55,共3页

目的探讨降钙素原(PCT)、C-反应蛋白(CRP)、白细胞计数(WBC)包括中性粒细胞分类计数(NC)在小儿肺炎诊断中的实用价值。方法选择91例小儿肺炎患者作为研究对象,其中细菌性肺炎29例,支原体肺炎32例,病毒性肺炎30例。另外选择同期于我院进... 目的探讨降钙素原(PCT)、C-反应蛋白(CRP)、白细胞计数(WBC)包括中性粒细胞分类计数(NC)在小儿肺炎诊断中的实用价值。方法选择91例小儿肺炎患者作为研究对象,其中细菌性肺炎29例,支原体肺炎32例,病毒性肺炎30例。另外选择同期于我院进行体检的30例健康者作为健康对照组。比较细菌性肺炎患者组、支原体肺炎患者组、病毒性肺炎患者组及健康对照组血清PCT、CRP、WBC及NC水平;比较三患者组PCT、CRP、WBC及NC阳性率。结果 1细菌性肺炎患者组、支原体肺炎患者组、病毒性肺炎患者组及健康对照组血清PCT、CRP、WBC及NC水平,两两之间的差异均具有统计学意义(P<0.05);2细菌性肺炎患者组PCT、CRP、WBC及NC阳性率均显著高于病毒性肺炎患者组与支原体肺炎患者组,差异均具有统计学意义(P<0.05);3细菌性肺炎患者组与支原体肺炎患者组血清PCT阳性率显著高于其他指标(P<0.05),病毒性肺炎患者组血清PCT阳性率显著低于其他指标(P<0.05)。结论 PCT能很好地鉴别肺炎患儿的种类;PCT、CRP、WBC及NC联合检测在小儿肺炎诊断中具有较高的临床价值。 展开更多

关键词 降钙素原 C-反应蛋白 白细胞计数 中性粒细胞计数 诊断价值

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柴银口服液与奥司他韦治疗小儿上呼吸道感染疗效比较分析 被引量：13

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作者 喜雷 史彦香 +2 位作者 宋毅 姜艳玲 孙成磊 《世界中医药》 CAS 2019年第10期2679-2682,共4页

目的:比较分析柴银口服液与奥司他韦治疗小儿上呼吸道感染的临床疗效。方法:选取2016年12月至2018年12月通州区妇幼保健院收治的上呼吸道感染患儿80例作为研究对象,按照随机数字表法随机分为观察组和对照组,每组40例。观察组采用柴银口... 目的:比较分析柴银口服液与奥司他韦治疗小儿上呼吸道感染的临床疗效。方法:选取2016年12月至2018年12月通州区妇幼保健院收治的上呼吸道感染患儿80例作为研究对象,按照随机数字表法随机分为观察组和对照组,每组40例。观察组采用柴银口服液治疗,对照组患儿服用奥司他韦治疗,持续治疗7 d。观察2组临床疗效及T淋巴细胞亚群(CD3^+、CD4^+、CD8^+)水平变化情况,同时记录和比较2组患儿咳嗽消失时间、发热消退时间、咽喉部充血消失时间及不良反应发生率。结果:治疗后,观察组总有效率为92.5%(37/40);对照组总有效率为85%(34/40);观察组总有效率高于对照组,2组比较差异无统计学意义(P>0.05)。治疗后2组患者CD3^+、CD4^+水平均不同程度的提高,且观察组均高于对照组,而CD8^+水平下降。治疗前,2组比较差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,2组比较差异有统计学意义(P<0.05)。观察组咳嗽消失时间、发热消退时间低于对照组,咽喉部充血消失时间高于对照组,2组比较差异无统计学意义(P>0.05)。观察组不良反应发生率仅为5%,对照组为15%。结论:柴银口服液在临床体征消退时间上与奥司他韦效果类似,临床总有效率高于奥司他韦,在免疫功能恢复上效果显著且不良反应发生率较低,更加具有临床应用价值。 展开更多

关键词 小儿上呼吸道感染 柴银口服液 奥司他韦 T淋巴细胞 临床疗效 不良反应

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布地奈德混悬液与特布他林雾化液雾化吸入治疗学龄前儿童肺炎支原体肺炎临床分析 被引量：44

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作者 王亚君 喜雷 +2 位作者 齐孟瑚 刘秀云 卢旭 《解放军预防医学杂志》 CAS 2019年第5期89-90,共2页

目的分析布地奈德混悬液与特布他林雾化液用于治疗学龄前儿童肺炎支原体肺炎的临床效果。方法选取北京市通州区妇幼保健院普儿科病房于2018年9月-2018年12月间收治的3~5岁非难治性肺炎支原体肺炎儿童82例作为研究对象,依据家长是否愿意... 目的分析布地奈德混悬液与特布他林雾化液用于治疗学龄前儿童肺炎支原体肺炎的临床效果。方法选取北京市通州区妇幼保健院普儿科病房于2018年9月-2018年12月间收治的3~5岁非难治性肺炎支原体肺炎儿童82例作为研究对象,依据家长是否愿意接受吸入用糖皮质激素分成实验组(布地奈德混悬液、特布他林雾化液雾化联合治疗及常规治疗)和对照组(仅常规治疗),每组41例,两组患儿均采取常规治疗,观察两组患儿治疗前、急性期、恢复期肺功能脉冲震荡气道阻力:Z5、R5、R20、X5、呼出气一氧化氮变化情况评定其临床治疗效果。结果观察实验组与对照组在治疗前、急性期和恢复期肺功能测定变化情况;实验组肺功能脉冲震荡气道阻力在急性期和恢复期均低于于对照组,两组结果差别具有统计学意义(P<0.05);而呼出气一氧化氮在治疗前、急性期和恢复期两组结果无差别(P>0.05),但均值在治疗前、急性感染期低于正常值,而在恢复期恢复正常。结论布地奈德混悬液与特布他林雾化液联合治疗在学龄前儿童肺炎支原体肺炎能够起到有效的作用,疗效确切,能明显改善患儿肺功能,值得临床推广。 展开更多

关键词 学龄前儿童 布地奈德混悬液 特布他林雾化液 肺炎支原体

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健脾祛湿方敷脐联合脊柱推拿对小儿腹泻(脾虚湿盛证)肠黏膜屏障功能、肠道菌群和促炎因子的影响 被引量：9

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作者 李媛媛 冯海荣 《中国医院用药评价与分析》 2022年第3期281-285,共5页

目的:探讨健脾祛湿方敷脐联合脊柱推拿对小儿腹泻(脾虚湿盛证)肠黏膜屏障功能、肠道菌群和促炎因子的影响。方法:将2019年1月至2020年6月于解放军总医院第八医学中心住院治疗的小儿腹泻(脾虚湿盛证)患者106例纳为研究对象,分为对照组和... 目的:探讨健脾祛湿方敷脐联合脊柱推拿对小儿腹泻(脾虚湿盛证)肠黏膜屏障功能、肠道菌群和促炎因子的影响。方法:将2019年1月至2020年6月于解放军总医院第八医学中心住院治疗的小儿腹泻(脾虚湿盛证)患者106例纳为研究对象,分为对照组和中医联合组,分组方法采用随机数字表法。对照组患儿进行调整饮食方案、口服补液盐和脊柱推拿等基础对症治疗,中医联合组患儿在对照组的基础上进行健脾祛湿方敷脐治疗。两组患儿均连续治疗7 d。观察两组患儿的临床疗效,治疗前后中医症状积分、肠黏膜屏障功能、肠道菌群变化情况和促炎因子含量变化情况。结果:治疗后,两组患儿各项中医症状积分均降低,且中医联合组明显低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。中医联合组患儿的总有效率为94.34%(50/53),明显高于对照组(81.13%,43/53),差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组患儿血清D-乳酸和二胺氧化酶(DAO)含量均明显低于治疗前,肠道菌群中各菌群含量均明显高于治疗前,白细胞介素6(IL-6)、白细胞介素8(IL-8)和肿瘤坏死因子α(TNF-α)含量均明显低于治疗前;且中医联合组患儿血清D-乳酸和DAO含量明显低于对照组,各菌群含量明显高于对照组,IL-6、IL-8和TNF-α含量明显低于对照组,上述差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:健脾祛湿方敷脐联合脊柱推拿对小儿腹泻的疗效较好,可有效增强患儿的肠黏膜屏障功能,调节肠道菌群平衡,抑制促炎因子分泌,促进患儿康复。 展开更多

关键词 小儿腹泻 脾虚湿盛证 健脾祛湿方 敷脐疗法 脊柱推拿 肠黏膜屏障功能 肠道菌群 促炎因子

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50例新生儿低血糖症临床分析 被引量：5

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作者 牛金凤 崔惠英 +1 位作者 朱丽敏 杨立 《北京医学》 CAS 2013年第5期405-406,共2页

随着围产医学的发展和临床对母婴同室管理的重视,新生儿低血糖已受到儿科医生的广泛关注,相关报道较多[1,2]。越来越多的低血糖患儿,尤其是无症状的低血糖患儿被检测出来,得到及时治疗,避免了低血糖相关并发症的发生,尤其是永久性脑损... 随着围产医学的发展和临床对母婴同室管理的重视,新生儿低血糖已受到儿科医生的广泛关注,相关报道较多[1,2]。越来越多的低血糖患儿,尤其是无症状的低血糖患儿被检测出来,得到及时治疗,避免了低血糖相关并发症的发生,尤其是永久性脑损伤的发生。现对我院2008年1月至2010年6月出生并在母婴同室和儿科住院的50例低血糖症新生儿进行回顾性分析．探讨高危因素对新生儿低血糖的影响，报告如下。 展开更多

关键词 新生儿低血糖症 临床分析 母婴同室管理 儿科医生 相关并发症 围产医学 高危因素 无症状

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