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基层医院开展腹腔镜探查术在不明原因急腹症中的诊治体会 被引量：1
1
作者 王绪 任宏伟 +1 位作者 李宏 高显平 《中国医药指南》 2015年第12期97-98,共2页
目的探讨基层医院开展腹腔镜探查术在不明原因急腹症诊断及治疗方面的应用价值。方法回顾分析我院2010年10月至2014年5月对53例不明原因急腹症患者实施腹腔镜探查术的临床资料。结果本组53例患者全部术中明确诊断,腹腔镜下完成手术43例(... 目的探讨基层医院开展腹腔镜探查术在不明原因急腹症诊断及治疗方面的应用价值。方法回顾分析我院2010年10月至2014年5月对53例不明原因急腹症患者实施腹腔镜探查术的临床资料。结果本组53例患者全部术中明确诊断,腹腔镜下完成手术43例(81.1%),中转开腹手术10例(18.9%),腹腔镜组术后恢复顺利,开腹组术后发生伤口感染3例,肺部感染2例,肝功能损害2例,经对症治疗好转,均顺利出院。结论腹腔镜探查术应用于不明原因急腹症患者,既可以明确诊断,又能同时进行治疗,成功率较高,为急腹症的诊断及治疗开辟了安全可靠的诊断及治疗方法,适宜于有条件的基层医院开展。 展开更多
关键词 基层医院 不明原因 急腹症 腹腔镜探查术
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甲状腺癌患者术后发生低钙血症的相关因素研究 被引量：7
2
作者 王绪 李宏 高显平 《实用癌症杂志》 2015年第4期497-499,共3页
目的分析甲状腺癌患者手术后发生低钙血症的相关因素。方法 256例甲状腺癌患者,于手术前和术后2 d同一时间取肘静脉血检测血清钙水平。结果低血钙症发生率为60.94%,其与患者性别、肿瘤病理类型、淋巴结清扫情况、配偶出现低钙血症无相关... 目的分析甲状腺癌患者手术后发生低钙血症的相关因素。方法 256例甲状腺癌患者,于手术前和术后2 d同一时间取肘静脉血检测血清钙水平。结果低血钙症发生率为60.94%,其与患者性别、肿瘤病理类型、淋巴结清扫情况、配偶出现低钙血症无相关性(P>0.05)。≥40岁年龄组患者术后低钙血症发生率明显高于<40岁(P<0.05);甲状腺全切者术后低钙血症发生率明显高于腺叶加峡部切除术者和甲状腺次全切除术者(P<0.01);切除甲状腺病理组织中含有甲状旁腺的患者低钙血症发生率明显高于病理组织中未发现甲状旁腺的患者(P<0.01)。多因素相关性分析显示年龄越大,切除甲状旁腺和手术切除甲状腺组织越大的患者更容易出现术后低钙血症。结论甲状腺癌术后发生低钙血症的几率与患者年龄、手术方式及是否切除甲状旁腺具有显著相关性,因此手术前应选择对于甲状腺损害小的术式,尽量避免手术过程中损伤甲状旁腺组织。 展开更多
关键词 甲状腺癌 低血钙症 因素
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腹腔镜与开腹胆囊切除术治疗老年急性胆囊炎的效果对比观察 被引量：7
3
作者 任宏伟 《中国当代医药》 2015年第18期24-26,共3页
目的 对比腹腔镜和开腹手术治疗老年急性胆囊炎的效果。方法 2010年5月-2014年3月,选取本院收治的118例急性胆囊炎并进行手术治疗的老年患者作为研究对象,按照随机分组的原则将其分为腹腔镜组和开腹组,其中腹腔镜组58例,腔镜下完成手术5... 目的 对比腹腔镜和开腹手术治疗老年急性胆囊炎的效果。方法 2010年5月-2014年3月,选取本院收治的118例急性胆囊炎并进行手术治疗的老年患者作为研究对象,按照随机分组的原则将其分为腹腔镜组和开腹组,其中腹腔镜组58例,腔镜下完成手术55例作为观察组（LC组）,开腹组60例作为对照组（OC组）。比较两组的手术时间、术中出血量、放置引流管的例数、排气时间、术后住院时间及并发症情况。结果 LC组患者的手术时间、术后排气时间、术后住院时间均短于OC组,术中失血量明显少于OC组,差异均有统计学意义（P〈0.01）,两组的放置引流管率差异无统计学意义（P〉0.05）。两组的术后总并发症发生率差异有统计学意义（P〈0.05）。结论对于老年急性胆囊炎患者,行腹腔镜胆囊切除术具有出血少,手术时间、术后排气及住院时间短的优点,值得广泛推广及应用。 展开更多
关键词 腹腔镜 胆囊切除术 老年急性胆囊炎
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腹腔镜手术治疗对直肠癌患者免疫功能的影响分析 被引量：5
4
作者 任宏伟 《中国医药科学》 2015年第8期11-13,19,共4页
目的探讨腹腔镜手术治疗直肠癌的临床疗效及对患者免疫功能的影响。方法选取64例直肠癌患者随机均分为观察组和对照组,对照组采用常规开腹治疗,观察组采用腹腔镜手术治疗,比较两组患者术前1d及术后1、3、7d免疫功能指标变化情况。结果... 目的探讨腹腔镜手术治疗直肠癌的临床疗效及对患者免疫功能的影响。方法选取64例直肠癌患者随机均分为观察组和对照组,对照组采用常规开腹治疗,观察组采用腹腔镜手术治疗,比较两组患者术前1d及术后1、3、7d免疫功能指标变化情况。结果两组患者术前T细胞亚群及免疫球蛋白指标比较无显著性差异,不具有统计学意义(P>0.05);相比于术前,两组术后1d及3d CD3+、CD4+、CD8+、CD4+/CD8+、Ig G、Ig M及Ig A均显著降低,差异比较有统计学意义(P<0.05);观察组术后1d及3d CD3+、CD4+、CD8+、CD4+/CD8+、Ig G、Ig M及Ig A明显高于对照组,差异比较有统计学意义(P<0.05)。结论相比于常规开腹手术,腹腔镜手术治疗直肠癌对患者细胞免疫功能影响小、创伤轻、患者术后恢复快、有助于提高患者生活质量,可在临床上推广应用。 展开更多
关键词 腹腔镜手术 直肠癌 免疫功能 影响分析
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白细胞介素-37抗炎及免疫调理作用研究进展 被引量：4
5
作者 刘航 李为民 姚咏明 《中华实验外科杂志》 CSCD 北大核心 2017年第11期1993-1996,共4页
白细胞介素（IL）-37是新近发现的IL-1家族成员。不同于其他IL-1家族成员，IL-37具有下调机体全身及局部炎性反应、调控机体免疫稳态等功能；IL-37的免疫抑制效应参与多种临床疾病过程，包括自身免疫性疾病、肿瘤及感染性疾病等，然而... 白细胞介素（IL）-37是新近发现的IL-1家族成员。不同于其他IL-1家族成员，IL-37具有下调机体全身及局部炎性反应、调控机体免疫稳态等功能；IL-37的免疫抑制效应参与多种临床疾病过程，包括自身免疫性疾病、肿瘤及感染性疾病等，然而其确切抗炎作用机制仍未阐明。本文重点对IL-37的免疫功能的分子作用机制及其对免疫细胞功能的影响进行综述。 展开更多
关键词 白细胞介素-37 炎性反应 免疫功能 免疫细胞
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吻合器痔上黏膜环切术联合外剥内扎手术治疗Ⅲ-Ⅳ度环状混合痔的疗效及对患者肛门功能的影响 被引量：34
6
作者 刘超 王锐 +2 位作者 王振彪 王垚 彭俊付 《现代生物医学进展》 CAS 2019年第6期1083-1086,1118,共5页
目的:研究吻合器痔上黏膜环切术(PPH)联合外剥内扎手术(MMH)治疗Ⅲ-Ⅳ度环状混合痔的疗效及对患者肛门功能的影响。方法:选择2016年3月~2018年3月我院收治的III-IV度环状混合痔患者128例为研究对象,将入选患者按照随机数字表法分为MMH组... 目的:研究吻合器痔上黏膜环切术(PPH)联合外剥内扎手术(MMH)治疗Ⅲ-Ⅳ度环状混合痔的疗效及对患者肛门功能的影响。方法:选择2016年3月~2018年3月我院收治的III-IV度环状混合痔患者128例为研究对象,将入选患者按照随机数字表法分为MMH组(n=58,采用MMH治疗)和联合组(n=70,采用PPH联合MMH治疗),比较两组手术指标及术后恢复情况,术后对两组患者进行为期3个月的随访,随访结束后,比较两组治疗疗效、肛门功能以及并发症的发生情况。结果:与MMH组比较,联合组手术出血量明显更少,住院时间、伤口愈合时间明显更短,各时间点的疼痛评分明显降低(P<0.05)。与MMH组比较,联合组治疗总有效率升高,差异有统计学意义(P<0.05)。与MMH组比较,联合组患者肛管静息压、肛管高压带长度、直肠肛门抑制反射阳性率均升高,肛管最大收缩压降低(P<0.05),但两组直肠静息压比较差异无统计学意义(P>0.05)。联合组并发症发生率为10.00%(7/70),低于MMH组的34.48%(20/58),差异有统计学意义(P<0.05)。结论:较传统的MMH单独治疗,PPH联合MMH治疗Ⅲ-Ⅳ度环状混合痔具有更好的效果,可以缩短术后恢复时间,改善术后疼痛程度及肛门功能,且安全性较高。 展开更多
关键词 环状混合痔 吻合器痔上黏膜环切术 外剥内扎手术 疗效 肛门功能
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腹腔镜腹壁疝修补术联合围手术期康复训练对成人腹壁疝患者术后胃肠功能恢复及复发的影响 被引量：3
7
作者 彭素华 高显平 +1 位作者 李静 孙钢 《中华疝和腹壁外科杂志（电子版）》 2020年第6期633-637,共5页
目的探讨腹腔镜腹壁疝修补术联合围手术期康复训练对成人腹壁疝患者术后胃肠功能恢复及复发的影响。方法分析2016年2月至2018年12月在北京怀柔医院就诊的80例腹壁疝患者,根据患者所采取的手术方法分为对照组和观察组,各40例。2组均采用... 目的探讨腹腔镜腹壁疝修补术联合围手术期康复训练对成人腹壁疝患者术后胃肠功能恢复及复发的影响。方法分析2016年2月至2018年12月在北京怀柔医院就诊的80例腹壁疝患者,根据患者所采取的手术方法分为对照组和观察组,各40例。2组均采用腹腔镜内补片植入术,观察组无康复介入,治疗组采用术前1周、术后3周的康复训练,训练内容包括腹式呼吸训练、腹内外斜肌、腹横肌、多裂肌、盆底肌等核心肌群激活训练。记录手术相关指标及胃肠功能恢复指标;检测并比较2组治疗前后血清白细胞介素-6(IL-6)、C-反应蛋白(CRP)水平;统计术中及术后并发症;随访1年,观察疝复发率。结果相较于对照组,观察组术后疼痛时间和下床活动时间均缩短(P<0.05),手术时间和术中出血量无明显差异(P>0.05);观察组术后首次肠鸣音时间、肛门排气时间和首次排便时间均显著低于对照组(P<0.05);术后2组IL-6和CRP水平均高于术前(P<0.05),但观察组IL-6和CRP水平低于对照组(P<0.05);观察组尿潴留发生率低于对照组(P<0.05),2组患者的术中出血、肠管损伤、血清肿、慢性疼痛、复发率差异无统计学意义(P>0.05)。结论腹腔镜腹壁疝修补术联合围手术期康复训练可促进成人腹壁疝患者术后胃肠功能恢复,降低机体炎性反应,且安全性高,降低术后复发率,具有较好的临床推广应用价值。 展开更多
关键词 腹壁疝 腹腔镜腹壁疝修补术 康复训练 胃肠功能 复发
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腹腔镜联合胆道镜行胆总管探查取石术的临床观察 被引量：1
8
作者 王绪 李宏 《医药论坛杂志》 2015年第3期97-98,共2页
目的比较腹腔镜联合胆道镜行胆总管探查取石术和传统开腹手术治疗胆总管结石的临床疗效。方法回顾分析30例胆囊结石合并胆总管结石采用腹腔镜联合胆道镜行胆总管探查取石术的患者资料(观察组),和同期32例行传统开腹手术的患者资料(对照... 目的比较腹腔镜联合胆道镜行胆总管探查取石术和传统开腹手术治疗胆总管结石的临床疗效。方法回顾分析30例胆囊结石合并胆总管结石采用腹腔镜联合胆道镜行胆总管探查取石术的患者资料(观察组),和同期32例行传统开腹手术的患者资料(对照组)进行对比分析,观察其效果。结果观察组的手术时间、术后排气时间、留置导尿时间及术后住院时间均明显短于对照组(P<0.01),术中失血量明显少于对照组(P<0.01),差异有统计学意义;两组手术成功率差异无统计学意义(P>0.05);两组手术并发症合计的差异有统计学意义(P<0.01)。结论腹腔镜联合胆道镜行胆总管探查取石术与传统开腹手术比较,具有手术时间短、术中失血少、术后恢复快、并发症少的优点,其有手术成功率高,安全性高的特点,值得临床推广。 展开更多
关键词 腹腔镜 胆道镜 胆总管探查取石术 开腹手术 胆总管结石
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充填式无张力补片修补法治疗腹股沟疝的临床研究
9
作者 宋海龙 李宏 《中国医疗器械信息》 2016年第01X期61-61,70,共2页
目的:分析研究充填式无张力补片修补法治疗腹股沟疝的临床效果。方法:选择2014年6月至2015年6月期间在我院住院手术治疗的76例腹股沟疝患者,全部患者均给予充填式补片无张力疝修补术治疗。观察记录患者的手术时间、住院时间及术后并发... 目的:分析研究充填式无张力补片修补法治疗腹股沟疝的临床效果。方法:选择2014年6月至2015年6月期间在我院住院手术治疗的76例腹股沟疝患者,全部患者均给予充填式补片无张力疝修补术治疗。观察记录患者的手术时间、住院时间及术后并发症、复发率等指标。结果:76例患者均顺利完成手术治疗,平均手术时间(44.9±3.8)min,术后平均疼痛时间(21.5±1.7)h,平均住院时间(5.0±1.2)d;术后出现切口皮下积液1例(2.63%)。76例患者术后全部获得随访,随访6个月至1年,无l例复发。结论:充填式无张力疝修补术是一种治疗腹股沟疝的理想治疗方法,临床效果明显,值得在临床上使用。 展开更多
关键词 无张力补片修补法 腹股沟疝 疗效
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