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北京积水潭医院骨科研究现状的文献计量及可视化分析
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作者 张金庆 李程 周一新 《基础医学与临床》 2023年第11期1765-1770,共6页
目的通过文献计量法分析北京积水潭医院在骨科领域的研究现状。方法利用Web of Science数据库检索2002年至2021年以北京积水潭医院为作者单位发表的文章,并筛选出骨科相关的论文。使用WPS Office和Bibliometrix软件对数据进一步文献计... 目的通过文献计量法分析北京积水潭医院在骨科领域的研究现状。方法利用Web of Science数据库检索2002年至2021年以北京积水潭医院为作者单位发表的文章,并筛选出骨科相关的论文。使用WPS Office和Bibliometrix软件对数据进一步文献计量分析。结果共有778篇英文论文与骨科研究相关,发文数量呈逐年增长趋势。其中以脊柱外科发表的文章数量最多(205篇)。北京积水潭医院与美国完成的国际合作最多(211篇),与北京市研究机构完成的国内合作最多(269篇)。田伟是北京积水潭医院发表骨科相关文章最多的作者(163篇)。北京积水潭医院发表在CHINESE MEDICAL JOURNAL杂志的骨科文章数量最多(69篇)。共有481篇论文受基金资助,多数资助源于中国国家自然科学基金委员会(266篇)。结论通过文献计量分析,展示了北京积水潭医院骨科领域科研现状,可为科研政策制定、学科发展提供参考。 展开更多
关键词 骨科 文献计量分析 北京积水潭医院
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2014~2016年北京9家医院人工髋膝关节置换术后假体周围感染翻修负担的多中心调查研究 被引量:9
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作者 彭慧明 王龙超 +9 位作者 陈继营 周一新 田华 林剑浩 郭万首 林源 曲铁兵 郭艾 曹永平 翁习生 《中华骨与关节外科杂志》 2020年第4期277-283,共7页
背景:假体周围感染(PJI)是人工髋膝关节置换术(THA/TKA)后一种少见但是灾难性的并发症,在中国大陆,关于PJI翻修负担的流行病学数据缺乏。目的:本研究旨在回顾性分析北京地区9家医院3年间的感染翻修病例资料并计算翻修负担。方法:回顾性... 背景:假体周围感染(PJI)是人工髋膝关节置换术(THA/TKA)后一种少见但是灾难性的并发症,在中国大陆,关于PJI翻修负担的流行病学数据缺乏。目的:本研究旨在回顾性分析北京地区9家医院3年间的感染翻修病例资料并计算翻修负担。方法:回顾性收集2014年1月至2016年12月北京市9家三甲医院关节置换总数及PJI患者的病例资料,分析患者一般资料、感染类型、主要诊断、术前合并疾病、手术方式,计算PJI翻修负担,并描述PJI处理方式及并发症发生情况。结果:此期间共实施髋膝关节置换术38319例次,髋膝关节翻修手术1222例次(总翻修负担3.1%),因PJI翻修366例次(翻修负担0.96%),且总体翻修负担呈逐年下降趋势(1.09%,0.96%,0.84%)。9家医院PJI翻修负担分别为0.78%、0.77%、0.52%、0.77%、0.55%、0.63%、1.24%、0.78%、1.71%。髋关节总体翻修负担为5.60%,其中PJI翻修负担为1.14%,PJI是髋关节翻修的第三大原因;膝关节总体翻修负担为1.77%,其中膝关节PJI翻修负担为0.85%,PJI是膝关节翻修的最常见原因;髋/膝关节PJI患者的手术治疗方式中,二期翻修术分别占75.2%(髋,121/161)和69.8%(膝,143/205),一期翻修术占19.9%(髋,32/161)和6.3%(膝,13/205)、开放清创术占4.3%(髋,7/161)和22.0%(膝,45/205)。结论:2014~2016年北京市9家医院总体髋膝关节翻修负担为3.1%,髋膝关节PJI翻修负担为0.96%;二期翻修术是主要的外科治疗手段。由于随访时间短和病例流失等因素,真正PJI翻修负担可能更高。 展开更多
关键词 关节成形术 髋膝 感染 翻修 负担
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北京市某三甲医院原发性膝关节炎住院费用分析 被引量:15
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作者 段芳芳 吕艳伟 +2 位作者 王立芳 唐杞衡 田伟 《中国卫生统计》 CSCD 北大核心 2018年第6期863-866,870,共5页
目的了解原发性膝关节炎患者住院费用水平,探讨其影响因素。方法收集2011-2015年原发性膝关节炎患者的病案首页信息,分析住院费用及构成的年度变化趋势,并采用单因素和多因素分析方法进行统计推断,探讨住院费用的影响因素。结果 4497例... 目的了解原发性膝关节炎患者住院费用水平,探讨其影响因素。方法收集2011-2015年原发性膝关节炎患者的病案首页信息,分析住院费用及构成的年度变化趋势,并采用单因素和多因素分析方法进行统计推断,探讨住院费用的影响因素。结果 4497例原发性膝关节炎患者的住院费用呈逐年上升趋势(P <0. 001),费用中位数由2011年的55995. 56元上升至2015年的62984. 07元。住院费用的构成中材料费所占比例最高,约占79. 33%。材料费的变化趋势与总费用的变化基本一致。患者年龄在18~45岁之间、治疗方式为人工关节置换术和其他手术、医保类型为城镇居民基本医疗保险、新农合、全自费和其他医保的患者住院费较高,材料费、住院天数和出院年份与住院费用正相关,而年龄在45~60岁之间的患者住院费用较低(β=-0. 010,P=0. 024)。结论原发性膝关节炎患者的住院费用较高,住院费用结构不合理。合理选择治疗方式、控制材料费和缩短住院天数是控制原发性膝关节炎住院费用的重要措施。 展开更多
关键词 原发性膝关节炎 住院费用 影响因素
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骨科围术期患者D-二聚体的动态变化及其影响因素研究 被引量:6
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作者 胡萍 王卓 +5 位作者 夏国光 张运剑 戴丽 王艳霞 黄野 周一新 《中国全科医学》 CAS CSCD 北大核心 2010年第36期4100-4103,共4页
目的探讨骨科围术期患者D-二聚体(D-dimer)水平的变化及其影响因素。方法对106例骨科围术期患者进行D-dimer水平的检测以及危险性评分量表(Wells)评估。结果对术前患者血D-dimer水平的多元线性回归分析,D-dimer水平与患者的性别、年龄、... 目的探讨骨科围术期患者D-二聚体(D-dimer)水平的变化及其影响因素。方法对106例骨科围术期患者进行D-dimer水平的检测以及危险性评分量表(Wells)评估。结果对术前患者血D-dimer水平的多元线性回归分析,D-dimer水平与患者的性别、年龄、BMI、吸烟均无统计学意义(P>0.05);患者术前及术后1 d、3d、7 d血D-dimer水平比较,差异有统计学意义(P<0.05);其中术后1 d D-dimer水平达高峰,与术后3 d、7 d比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。在术后1 d,预防性应用抗凝剂患者与未应用抗凝剂患者D-dimer水平比较,差异有统计学意义(P<0.05);术后输血患者与未输血患者D-dimer水平比较,差异无统计学意义(P>0.05);术中应用骨水泥患者在术后1 d、7 d与未应用骨水泥患者D-dimer水平比较,差异有统计学意义(P<0.05);在术后7d,膝关节置换与髋关节置换、非置换手术患者D-dimer水平比较,差异有统计学意义(P<0.05)。深静脉血栓形成患者的Wells评分与D-dimer水平呈正相关(r=0.166,P<0.05),肺动脉血栓栓塞症患者的Wells评分与D-dimer水平呈正相关(r=0.169,P<0.05)。结论骨科围术期患者D-dimer水平在术后有所增高,尤以术后1 d最高。术后预防性应用抗凝剂治疗、术中应用骨水泥以及不同的手术方式均可影响D-dimer水平,故D-dimer无法起到预警作用。 展开更多
关键词 D-二聚体 血栓栓塞 手术期间 医院 骨科
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北京某社区脑卒中患者健康行为现状的调查与分析 被引量:17
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作者 李艳 张竞 《护理管理杂志》 2012年第8期592-594,共3页
目的调查北京某社区脑卒中患者的健康行为现状。方法采用一般资料调查表和健康促进生活方式量表Ⅱ对160名社区脑卒中患者进行调查分析。结果脑卒中患者健康行为均分为(2.62±0.34)分,各维度得分从高到低依次为:营养、人际关系、压... 目的调查北京某社区脑卒中患者的健康行为现状。方法采用一般资料调查表和健康促进生活方式量表Ⅱ对160名社区脑卒中患者进行调查分析。结果脑卒中患者健康行为均分为(2.62±0.34)分,各维度得分从高到低依次为:营养、人际关系、压力管理、健康责任、自我实现和运动锻炼。文化程度、日常生活活动能力水平是脑卒中患者健康行为的影响因素。结论北京社区脑卒中患者健康行为总体水平处于中等,社区护理人员要采取有效措施,促使脑卒中患者建立健康行为。 展开更多
关键词 脑卒中 健康行为 社区
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脊柱关节炎患者临床特征的城乡差异分析
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作者 李宏超 满斯亮 +4 位作者 马丛 冀肖健 刘伟 刘栩 张亮 《临床内科杂志》 2025年第3期245-247,共3页
目的 探讨脊柱关节炎(SpA)患者的临床特征及城乡差异。方法 选取2018~2023年在首都医科大学附属北京积水潭医院门诊初次就诊的SpA患者435例,包括中轴型SpA 371例(85.3%)、银屑病关节炎41例(9.4%)、炎性肠病性关节炎23例(5.3%)。按照居... 目的 探讨脊柱关节炎(SpA)患者的临床特征及城乡差异。方法 选取2018~2023年在首都医科大学附属北京积水潭医院门诊初次就诊的SpA患者435例,包括中轴型SpA 371例(85.3%)、银屑病关节炎41例(9.4%)、炎性肠病性关节炎23例(5.3%)。按照居住地将所有患者分为农村组(148例,34.0%)和城镇组(287例,66.0%)。收集所有患者的一般临床资料及实验室检查结果并分组进行比较。结果 与城镇组相比,农村组患者BMI和具有大学及以上学历的患者比例更低;疾病活动度方面,农村组患者CRP高于城镇组;躯体功能和生活质量方面,农村组患者BASFI和ASQoL评分均高于城镇组,而PCS和MCS均低于城镇组;用药依从性方面,农村组患者CCQR评分低于城镇组;康复治疗依从性方面,农村组患者EAQ评分低于城镇组(P<0.05)。结论 SpA患者存在诊断明显延迟,且农村患者的受教育水平整体低于城镇患者,用药及康复治疗的依从性更差,功能和生活质量也更差。 展开更多
关键词 脊柱关节炎 临床特征 城镇 农村
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骨科医师英语水平现状调查与分析
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作者 及松洁 张金庆 +3 位作者 张竞 许婧 姜旭 周一新 《基础医学与临床》 CSCD 2020年第11期1584-1587,共4页
目的调查骨科医师的英语水平的现状,探讨影响其英语水平的影响因素。方法选取三级医院及二级医院的骨科医生100名;采用剑桥大学英语考评卷进行评估;按照英语水平进行分组,分析不同水平医师与年龄、文化程度、是否曾经出国学习、医院级... 目的调查骨科医师的英语水平的现状,探讨影响其英语水平的影响因素。方法选取三级医院及二级医院的骨科医生100名;采用剑桥大学英语考评卷进行评估;按照英语水平进行分组,分析不同水平医师与年龄、文化程度、是否曾经出国学习、医院级别、是否发表过SCI论文之间的关系。结果被调查者英语水平得分分布在10~25分,单因素分析结果显示,年龄、文化程度、曾经出国学习、医院级别、曾经发表SCI论文与骨科医师的英语水平有关联(P<0.05);多元回归结果显示,文化水平、医院级别、是否曾经出国学习,是否曾经撰写SCI论文,对英语水平产生影响。结论骨科医生英语水平差别较大,而提高其文化程度、提供出国学习机会、促进其撰写SCI论文,可以促进英语水平提高。 展开更多
关键词 外科医师 语言 影响因素
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全膝关节置换术中IKPAS导航定位系统结合内侧副韧带协同后稳定型假体产生的内轴运动对近期疗效的影响
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作者 高原 潘沨 +4 位作者 张骏 杨超 李仕成 韩朝政 吴坚 《骨科临床与研究杂志》 2025年第2期76-81,共6页
目的探讨在全膝关节置换术(TKA)中采用IKPAS导航定位系统结合内侧副韧带协同后稳定型假体产生的内轴运动对疗效的影响。方法2024年3月至2024年12月于北京积水潭医院贵州医院骨科收治的膝关节骨关节炎患者60例病例资料。根据使用手术方... 目的探讨在全膝关节置换术(TKA)中采用IKPAS导航定位系统结合内侧副韧带协同后稳定型假体产生的内轴运动对疗效的影响。方法2024年3月至2024年12月于北京积水潭医院贵州医院骨科收治的膝关节骨关节炎患者60例病例资料。根据使用手术方法分为研究组和对照组,其中研究组是采用导航下内轴运动技术行单侧TKA的30例患者,对照组是采用导航下传统机械力学对线(MA)技术行单侧TKA的30例患者。比较两组患者在手术时间、首次下地行走时间、膝关节临床评分(KJCS)、膝关节功能评分(KJFS)、膝关节伸-屈活动度和遗忘关节评分(FJS)等方面的差异。结果60例患者均获随访,时间为1~9(7±1.5)个月。两组患者手术切口均一期愈合,未发生严重并发症。研究组患者的首次下地行走时间和住院时间短于对照组(P<0.05);两组手术时间差异无统计学意义(P>0.05)。研究组患者的膝关节KJCS、KJFS、膝关节伸-屈活动度和FJS在术后1、3、6个月随访时均高于对照组(均P<0.05)。结论以内侧副韧带协同后稳定型假体产生内轴运动的手术方式可以提升膝关节置换术后的临床效果,实现流程化手术到个体化手术的进步。 展开更多
关键词 关节成型术 置换 内侧副韧带 内轴运动 IKPAS导航
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3D打印技术在骨科临床应用的研究现状 被引量:1
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作者 李程 吴海洋 +3 位作者 柳鸿鹏 陈曦 宋洋 董谢平 《中华医学图书情报杂志》 CAS 2022年第12期32-37,共6页
目的:通过文献计量分析,探索3D打印技术在骨科的临床应用。方法:以与骨科3D打印相关的主题词在中国知网和Web of Science数据库中检索2000-2022年3D打印技术在骨科临床应用研究文献,使用WPS Office和Bibliometrix软件对检索得到的文献... 目的:通过文献计量分析,探索3D打印技术在骨科的临床应用。方法:以与骨科3D打印相关的主题词在中国知网和Web of Science数据库中检索2000-2022年3D打印技术在骨科临床应用研究文献,使用WPS Office和Bibliometrix软件对检索得到的文献进行计量分析。结果:共检索得到相关中文文献1418篇、英文文献605篇;中国作者发表的英文文献数量最多;涉及相关研究最多的科室是创伤骨科;中文期刊《中国组织工程研究》和英文期刊Orthopaedic Surgery分别为发表文献数量最多的中文、英文期刊;中文文献中最常见的关键词是“3D打印”、“骨折”和“髋臼骨折”,英文文献中最常见的的关键词是“3D printing”、“prosthesis”和“pedicle screw”。结论:3D打印技术在骨科临床应用的相关文献目前正处于快速增长阶段;在国家基金项目的支持下,我国在此领域的研究中占主导的地位。 展开更多
关键词 3D打印 骨科 文献计量分析 数据可视化
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截骨矫形术中估算断端移位参数的方法
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作者 张海龙 韩鸿宾 +1 位作者 邵宏翊 顾建明 《武警医学》 CAS 2015年第5期489-492,共4页
目的建立一套截骨矫形术中估算断端移位参数的方法。方法针对截骨后远端部分的旋转过程建立数学模型,并对成角旋转中心、旋转轴和截骨点三点不同空间位置关系的情形分别予以分析,推导断端移位参数的近似计算公式,并与实验测量结果进行... 目的建立一套截骨矫形术中估算断端移位参数的方法。方法针对截骨后远端部分的旋转过程建立数学模型,并对成角旋转中心、旋转轴和截骨点三点不同空间位置关系的情形分别予以分析,推导断端移位参数的近似计算公式,并与实验测量结果进行比较。结果对不同参数条件下截骨矫形断端移位参数的理论预测值与实验测量值进行比较,二者差异无统计学意义。本研究理论预测值的相对误差均<10%,明显小于其他通行的方法,差异有统计学意义(P=0.005)。结论推导所得的计算公式可用于截骨矫形术中预测断端移位程度,有利于截骨矫形手术术前制定规划。 展开更多
关键词 截骨矫形 数学建模 参数计算 断端移位
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全膝关节置换术对膝骨关节炎患者本体感觉的影响 被引量:1
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作者 张权 石静楠 +2 位作者 张宽 张昊华 闫松华 《医用生物力学》 CAS CSCD 北大核心 2024年第4期663-669,共7页
目的探究膝骨关节炎(knee osteoarthritis,KOA)患者进行全膝关节置换术前后本体感觉的变化。方法选择34名KOA患者作为实验组,术后根据手术方式分为后交叉韧带保留型全膝关节置换术(CR-TKA)组和后稳固型全膝关节置换术(PS-TKA)组,并对患... 目的探究膝骨关节炎(knee osteoarthritis,KOA)患者进行全膝关节置换术前后本体感觉的变化。方法选择34名KOA患者作为实验组,术后根据手术方式分为后交叉韧带保留型全膝关节置换术(CR-TKA)组和后稳固型全膝关节置换术(PS-TKA)组,并对患者进行3个月术后随访,同时纳入20名健康受试者作为对照组。采用Biodex SystemⅢ多关节等速测试系统、自行设计的施力装置、无线表面肌电测试系统采集健康受试者以及患者手术前后的本体感觉(位置觉、运动觉和力觉)数据,并对数据进行处理和分析。结果与健康受试者相比,KOA患者患侧和对侧膝关节30°、45°和60°位置觉、运动觉、半腱肌力觉显著变差(P<0.05);术后3个月,CR-TKA组患者患侧股二头肌力觉和对侧半腱肌力觉与健康受试者均存在显著差异(P<0.05);对CR-TKA组和PS-TKA组患者患侧和对侧的位置觉、运动觉、力觉术后3个月与术前的差值做组间比较,均无统计学差异(P>0.05)。结论KOA患者膝关节本体感觉较健康受试者明显减退。术后3个月,CR-TKA和PS-TKA两组患者本体感觉未见明显改善。不同手术方式对本体感觉的影响没有差异。研究结果可以为医生的临床诊疗提供一定数据支持,以及为后续的康复方案确定一个方向。 展开更多
关键词 膝骨关节炎 全膝关节置换术 位置觉 运动觉 力觉
原文传递
膝关节单髁置换患者手术前后本体感觉的变化
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作者 杨博见 石静楠 +3 位作者 张权 张昊华 张宽 闫松华 《医用生物力学》 CAS CSCD 北大核心 2024年第S01期44-44,共1页
目的多数研究认为,膝骨关节炎(KOA)患者在单髁置换术(UKA)后本体感觉得到改善,但这些研究仅仅单独测试了位置觉或运动觉。事实上,本体感觉还包括力觉。因此,本研究旨在通过测试患者的位置觉、运动觉和力觉,综合分析KOA患者在UKA手术前... 目的多数研究认为,膝骨关节炎(KOA)患者在单髁置换术(UKA)后本体感觉得到改善,但这些研究仅仅单独测试了位置觉或运动觉。事实上,本体感觉还包括力觉。因此,本研究旨在通过测试患者的位置觉、运动觉和力觉,综合分析KOA患者在UKA手术前后本体感觉的变化。方法招募了70名膝骨关节炎患者和29名健康受试者,术后3个月和6个月分别随访到16名和12名患者。采用Biodex System 3等速测试系统、力觉测试设备和表面肌电测试系统,对健康受试者与患者手术前后的位置觉、运动觉和力觉进行了采集,并应用统计学方法对数据进行了处理和分析。结果与健康受试者相比,术前患者患侧和对侧膝关节30°、45°和60°的位置觉、运动觉和力觉明显变差(P<0.05)。与术前相比,术后3个月,患者对侧膝关节30°位置觉明显改善(P<0.05);患侧和对侧膝关节运动觉和对侧半腱肌力觉明显改善(P>0.05)。术后6个月,患者患侧的膝关节运动觉明显优于术前(P<0.05);患者患侧的运动觉明显优于术后3个月,对侧运动觉以及患侧和对侧的位置觉、力觉无显著差异。结论膝骨关节炎患者膝关节本体感觉比健康受试者显著下降;术后3个月和6个月,患者的本体感觉比术前有所改善。 展开更多
关键词 健康受试者 本体感觉 手术前后 膝骨关节炎 位置觉 等速测试 单髁置换术 应用统计学
原文传递
解析型内侧膝关节单髁置换术:手术流程及早期临床实践
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作者 邓旺 杨德金 +7 位作者 赵永强 卢佳豪 史洪伟 唐浩 王兆伦 张云峰 邵宏翊 周一新 《首都医科大学学报》 CAS 北大核心 2024年第5期773-782,共10页
目的报道解析型内侧膝关节单髁置换(unicompartmental knee arthroplasty,UKA)手术流程及影像学结果,并以UKA术中关节间隙变化为主要指标,探究解析型UKA对手术规划和假体设计的指导作用。方法研究纳入2022年5月至2024年4月间开展的机器... 目的报道解析型内侧膝关节单髁置换(unicompartmental knee arthroplasty,UKA)手术流程及影像学结果,并以UKA术中关节间隙变化为主要指标,探究解析型UKA对手术规划和假体设计的指导作用。方法研究纳入2022年5月至2024年4月间开展的机器人辅助解析型内侧UKA手术患者,报道解析型UKA手术基本流程及达到动态间隙平衡的患者比例,分类解析动态间隙平衡曲线形态模式,并对比纳入患者术前及术后髋膝踝(hip-knee-ankle,HKA)角,股骨后髁偏心比(posterior condylar offset ratio,PCOR)及胫骨后倾(posterior tibial slope,PTS)。结果本研究共纳入18例解析型内侧UKA手术患者,9例(50.0%)达到动态间隙平衡。动态间隙曲线主要呈现为U型(44.4%)、倒U型(33.3%)和水平型(11.1%)。其中13例患者获得间隙平衡求解曲线,在股骨髁未截骨状态下,间隙平衡求解曲线显示屈膝10°~50°范围内关节撑开间隙均明显大于屈膝70°~120°。试模植入后,4例(30.8%)间隙平衡求解曲线达到直线型,7例(53.8%)表现为屈膝70°及以上,关节间隙随着屈膝角度增大而增大。本组患者术后HKA角度(178.67°±3.09°)较术前(173.00°±2.88°)明显改善(P<0.001)。术后与术前PCOR平均值差异无统计学意义(0.51±0.05 vs 0.52±0.03,P=0.518),但术后PTS值(7.75°±3.28°)显著小于术前PTS(10.66°±3.03°)(P=0.001)。结论解析型内侧UKA通过对术中多重参数的实时量化解析,可指导手术方案决策,术后影像学力线满意,部分患者可实现整个屈伸过程中动态间隙平衡。 展开更多
关键词 膝关节单髁置换术 解析型手术 机器人辅助手术 间隙平衡
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固定平台单髁置换中胫股假体对位对早期临床效果的影响
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作者 金宇杰 周晓强 +6 位作者 顾晨希 徐人杰 佘远时 张向鑫 陈广祥 黄野 虞宵 《骨科临床与研究杂志》 2024年第4期208-216,共9页
目的探究采用固定平台单髁置换术(FB-UKA)治疗膝关节前内侧骨关节炎(AMOA)术后胫股假体对位情况对早期临床效果的影响。方法回顾性分析自2021年1月至2023年1月于苏州市立医院关节外科接受FB-UKA治疗单侧膝关节AMOA的133例(133膝)患者的... 目的探究采用固定平台单髁置换术(FB-UKA)治疗膝关节前内侧骨关节炎(AMOA)术后胫股假体对位情况对早期临床效果的影响。方法回顾性分析自2021年1月至2023年1月于苏州市立医院关节外科接受FB-UKA治疗单侧膝关节AMOA的133例(133膝)患者的相关资料,术后依据影像学资料测量胫股假体冠状位角、矢状位股骨假体屈伸角和胫骨假体后倾角、胫股假体轴位角,排除其他角度差异后,依据胫股假体冠状位角将患者分为<0°组、0°~6°组、>6°组3组。术后随访时采用牛津膝关节评分(OKS)、膝关节协会评分(KSS)、关节遗忘评分(FJS)、膝关节活动度(ROM)评估膝关节功能并记录并发症发生情况,比较患者术后临床结果差异。结果<0°组、0°~6°组、>6°组分别纳入4例、72例、57例患者,平均随访(18.7±5.7)个月。术后3组患者的OKS评分、KSS评分及膝关节ROM均优于术前(P<0.05)。OKS评分、KSS临床评分和FJS评分方面,末次随访时0°~6°组患者显著优于>6°组(P<0.05)。KSS功能评分和膝关节ROM方面,术后0°~6°、>6°两组患者比较差异无统计学意义(P>0.05)。并发症方面,0°~6°组患者术后膝关节不明原因疼痛的发生率显著低于>6°组(P<0.05),0°~6°组、>6°组患者一般并发症、假体相关并发症发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。<0°组因病例数过少,未与0°~6°组、>6°组进行比较。结论采用FB-UKA治疗膝关节AMOA术后可获得良好的临床结果,且冠状位胫股假体对位情况与术后临床结果密切相关,当冠状位股骨假体相对于胫骨假体轻度外翻(0°~6°)时,术后可能获得较好的临床结果。 展开更多
关键词 骨关节炎 关节成形术 置换 固定平台 假体对位
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膝关节骨性关节炎患者卫生服务利用现状及其影响因素分析 被引量:2
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作者 胡雁真 夏京花 +2 位作者 赵丹 鲁雪梅 张金庆 《护士进修杂志》 2024年第1期93-100,共8页
目的 调查膝关节骨性关节炎(KOA)患者卫生服务利用现状,并分析其影响因素。方法 2022年2-12月,使用便利抽样法,采用自行设计的KOA患者就医行为调查问卷进行横断面调查,并应用logistic回归分析KOA患者卫生服务利用的影响因素。结果 该调... 目的 调查膝关节骨性关节炎(KOA)患者卫生服务利用现状,并分析其影响因素。方法 2022年2-12月,使用便利抽样法,采用自行设计的KOA患者就医行为调查问卷进行横断面调查,并应用logistic回归分析KOA患者卫生服务利用的影响因素。结果 该调查共纳入390例患者,160例(41%)处于低就医水平,回归分析结果显示,就医水平受年龄、居住地、居住情况、疾病认知、就诊花费路程、个人月收入、慢性病共病、西安大略及麦克马斯特大学骨关节炎指数评分量表(WOMAC)评分等是卫生服务利用现状的影响因素(P<0.05)。结论 KOA患者的卫生服务利用现状堪忧,高龄、独居、农村、疾病认知缺乏、就诊路程长、个人收入低、共病、躯体功能症状轻的患者就医水平较差,护士应该增加对该类人群的关注,根据不同的就医水平制订适当的方案,促进其行为改变,优化患者卫生服务利用率。 展开更多
关键词 膝关节骨性关节炎 卫生服务利用 安德森模型 影响因素
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脊柱关节炎患者服药依从性及相关因素分析
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作者 李宏超 潘靖 +7 位作者 满斯亮 李唯一 王玲艳 范斌 冀肖健 马丛 侯秀娟 张亮 《中华临床免疫和变态反应杂志》 CAS 2024年第4期343-348,共6页
目的探讨脊柱关节炎(spondyloarthritis,SpA)患者的服药依从性并分析相关影响因素。方法选取2018—2023年于首都医科大学附属北京积水潭医院门诊初次就诊且符合入选标准的患者为研究对象。采用中文版风湿病药物治疗依从性调查问卷开展... 目的探讨脊柱关节炎(spondyloarthritis,SpA)患者的服药依从性并分析相关影响因素。方法选取2018—2023年于首都医科大学附属北京积水潭医院门诊初次就诊且符合入选标准的患者为研究对象。采用中文版风湿病药物治疗依从性调查问卷开展调查。依从性的评判标准:<60分定义为依从性不佳,≥60分定义为依从性良好。结果共纳入435例患者,其中304例(69.9%)依从性不佳,131例(30.1%)依从性良好。相较于依从性良好组,依从性不佳组患者的年龄更大(30岁比25岁,P<0.001)、诊断延迟时间更长(5年比2年,P<0.001)、病程更长(9年比3年,P<0.001)、合并炎症性肠病的比例更高(7.2%比0.8%,P=0.006);红细胞沉降率(23 mm/h比20 mm/h,P=0.009)、C-反应蛋白(13.1 mg/L比11.1 mg/L,P=0.005)和Bath强直性脊柱炎疾病活动评分(2.4比2.0,P=0.044)更高。多因素分析显示,服药依从性不佳的影响因素为合并炎症性肠病(OR=10.525,P=0.024)、病程(OR=1.081,P<0.001)、发病年龄(OR=1.058,P=0.012)和CRP(OR=1.019,P=0.002)。结论SpA患者的服药依从性不佳,尤其是合并炎症性肠病、发病晚、病程长以及CRP升高的患者。 展开更多
关键词 脊柱关节炎 服药依从性 炎症性肠病
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同期双侧和单侧全膝关节置换对术后早期下肢静脉血栓形成的影响
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作者 王建业 刘朋 +1 位作者 倪文卓 郭盛杰 《骨科临床与研究杂志》 2024年第6期364-368,共5页
目的研究同期行双侧与单侧全膝关节置换术(TKA)后早期下肢深静脉血栓(DVT)的发生率是否存在差异。方法2020年1月至2021年12月北京朝阳中西医结合急诊抢救中心骨二科入院治疗的146例TKA患者;其中同期双侧TKA组患者64例,单侧TKA组患者82... 目的研究同期行双侧与单侧全膝关节置换术(TKA)后早期下肢深静脉血栓(DVT)的发生率是否存在差异。方法2020年1月至2021年12月北京朝阳中西医结合急诊抢救中心骨二科入院治疗的146例TKA患者;其中同期双侧TKA组患者64例,单侧TKA组患者82例。所有患者术前,术后2、7 d分别进行双下肢血管超声、D-2聚体及凝血四项检查。分别记录两组在术后不同时间点血栓发生率、D-2聚体及凝血四项值,进行统计学分析。结果术后2、7 d双侧TKA组DVT发生率分别为34.8%、37.8%;单侧TKA组术后2 d,7 d DVT发生率均为25.6%。术后2、7 d双侧TKA组D-二聚体水平高于单侧TKA组。术后2 d双侧TKA组凝血酶原时间(PT)、活化部分凝血活酶时间(APTT)水平较单侧TKA组降低,纤维蛋白原(FBG)、凝血酶时间(TT)水平升高。术后7 d双侧TKA组PT、APTT较单侧TKA组降低(P<0.05)。所有患者均未出现切口感染、延长愈合等不良反应。结论同期双侧TKA较单侧TKA患者术后早期血液处于更高水平凝集状态,DVT发生率更高。 展开更多
关键词 关节成形术 置换 静脉血栓形成 D-二聚体
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老年患者血清营养素指标与骨关节炎的相关性研究
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作者 鲁雪梅 夏京花 +4 位作者 赵丹 李春敏 张然 王菲 王曼维 《中国临床保健杂志》 CAS 2024年第1期89-92,共4页
目的探讨老年患者血清营养素指标与骨关节炎的相关性。方法选取2023年2—3月北京积水潭医院收治的607例老年患者为研究对象,根据是否诊断为骨关节炎分为骨关节炎组与非骨关节炎组,收集2组患者一般资料及总蛋白、白蛋白、球蛋白、钙、磷... 目的探讨老年患者血清营养素指标与骨关节炎的相关性。方法选取2023年2—3月北京积水潭医院收治的607例老年患者为研究对象,根据是否诊断为骨关节炎分为骨关节炎组与非骨关节炎组,收集2组患者一般资料及总蛋白、白蛋白、球蛋白、钙、磷、钾等血清营养素指标。采用logistic回归分析血清营养素指标与骨关节炎的相关性。结果骨关节炎组患者血清总蛋白、白蛋白、球蛋白、磷、钠、氯水平高于非骨关节炎组患者(P<0.05);logistic回归分析显示,血清钾(OR=0.635,95%CI:0.420~0.960)、血清钙(OR=0.025,95%CI:0.005~0.124)与骨关节炎的发生具有相关性。结论老年患者血清钾、血清钙与骨关节炎的发生呈负相关关系。 展开更多
关键词 骨关节炎 老年人营养生理学现象 老年人
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基于团队合作模式的疼痛干预对髋关节置换患者术后疼痛及功能恢复的影响
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作者 贾小雪 李春敏 +2 位作者 刘媛媛 高齐涛 钟珊 《河北医药》 CAS 2024年第18期2759-2762,2767,共5页
目的探讨基于团队合作模式的疼痛干预对髋关节置换患者术后疼痛及功能恢复的影响。方法选取2022年1月至2023年8月北京积水潭医院择期行髋关节置换术患者88例为研究对象。按随机数字表法分为对照组和观察组,每组44例。对照组给予常规干预... 目的探讨基于团队合作模式的疼痛干预对髋关节置换患者术后疼痛及功能恢复的影响。方法选取2022年1月至2023年8月北京积水潭医院择期行髋关节置换术患者88例为研究对象。按随机数字表法分为对照组和观察组,每组44例。对照组给予常规干预,观察组在对照组基础上给予基于团队合作模式的疼痛干预,均持续干预3个月。比较2组术后康复时间、疼痛程度、睡眠质量、髋关节功能,并统计2组干预期间并发症发生情况。结果观察组首次下床活动时间、住院时间及完全负重时间均短于对照组,且术后不同时点的视觉模拟评分法(VAS)均低于对照组(P<0.05)。观察组干预3个月时的匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)评分低于对照组,且髋关节Harris中各维度评分及总分均高于对照组(P<0.05)。观察组术后深静脉血栓、肺部感染、便秘的总发生率低于对照组(P<0.05)。结论基于团队合作模式的疼痛干预可缩短髋关节置换患者术后康复时间,减轻其术后疼痛程度,改善患者睡眠质量,同时还可促进髋关节功能恢复,降低并发症发生率。 展开更多
关键词 髋关节置换 团队合作模式 疼痛干预 术后疼痛 功能恢复
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髋膝关节置换术前患者的疼痛灾难化情况及其影响因素研究
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作者 张然 尹星华 夏京花 《中国医刊》 CAS 2024年第12期1350-1354,共5页
目的 探讨髋膝关节置换术前患者的疼痛灾难化水平及其影响因素,为制订针对性的干预措施提供循证依据。方法 采用便利抽样的方法选取2023年7—12月在首都医科大学附属北京积水潭医院矫形骨科行髋膝关节置换术的446例患者,通过一般资料调... 目的 探讨髋膝关节置换术前患者的疼痛灾难化水平及其影响因素,为制订针对性的干预措施提供循证依据。方法 采用便利抽样的方法选取2023年7—12月在首都医科大学附属北京积水潭医院矫形骨科行髋膝关节置换术的446例患者,通过一般资料调查表、疼痛灾难化量表、疼痛数字评定法、综合性医院焦虑抑郁量表、社会网络量表进行调查分析,并采用多因素logistic回归分析探讨髋膝关节置换术前患者疼痛灾难化的影响因素。结果 髋膝关节置换术前患者的疼痛灾难化量表评分为(26.56±11.71)分,其中142例(31.84%)患者疼痛灾难化量表评分≥38分,达到疼痛灾难化水平。多因素logistic回归分析显示,无医保、超重/肥胖、健康自评状况中或差及焦虑是髋膝关节置换术前患者疼痛灾难化的独立危险因素(P<0.05)。结论 髋膝关节置换术前患者疼痛灾难化发生率较高,无医保、超重/肥胖、健康自评状况中或差及焦虑患者更容易发生疼痛灾难化,医护人员应针对主要影响因素制订干预措施,以降低其发生率。 展开更多
关键词 人工关节置换术 疼痛灾难化 危险因素
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