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国家区域医疗中心协作医院同质化发展实践探索
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作者 张啟发 王国辉 +2 位作者 冯超 邱冰 杨卓 《现代医院》 2024年第2期168-171,共4页
促进优质医疗资源扩容和区域均衡布局,满足人民群众日益增长的高质量就医需求,是新医改的必备路径。本文以贵州省某国家区域医疗中心医院为例,通过输出医院与项目医院协同合作,引入发达地区医院优质资源,促进项目医院管理、人才、技术... 促进优质医疗资源扩容和区域均衡布局,满足人民群众日益增长的高质量就医需求,是新医改的必备路径。本文以贵州省某国家区域医疗中心医院为例,通过输出医院与项目医院协同合作,引入发达地区医院优质资源,促进项目医院管理、人才、技术、学科、文化与输出医院同质化发展,为西南欠发达区域医疗卫生事业高质量发展蓄力赋能,并为新形势下国家区域医疗中心项目医院运行发展提供参考。 展开更多
关键词 国家区域医疗中心 协作医院 同质发展 实践
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精细化手术室护理预防骨科手术医院感染的效果观察
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作者 吴艳 《中外医药研究》 2024年第24期121-123,共3页
目的:观察精细化手术室护理在预防骨科手术医院感染中的应用效果。方法:选取2021年1月—2023年12月北京积水潭医院贵州医院收治的86例骨折患者作为研究样本,依据单双号规则将患者随机分为对照组和观察组,各43例。对照组实施常规护理干预... 目的:观察精细化手术室护理在预防骨科手术医院感染中的应用效果。方法:选取2021年1月—2023年12月北京积水潭医院贵州医院收治的86例骨折患者作为研究样本,依据单双号规则将患者随机分为对照组和观察组,各43例。对照组实施常规护理干预,观察组实施精细化手术室护理。比较两组医院感染率、围术期指标、术中护理不标准现象发生情况及护理满意度。结果:观察组医院感染率低于对照组,手术时间、拆线时间、住院时间短于对照组,术中出血量少于对照组(P<0.05);观察组术中护理不标准现象总发生率低于对照组,差异有统计学意义(P=0.044);观察组护理满意度高于对照组,差异有统计学意义(P=0.007)。结论:在骨科手术中,实施精细化手术室护理能够降低医院感染及术中护理不标准现象发生率,减轻手术对患者造成的损伤,改善围术期指标,提高患者护理满意度。 展开更多
关键词 医院感染 骨科手术 精细化手术室护理 护理满意度
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国家区域医疗中心项目医院职工对中心建设工作的认知及满意度调查
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作者 高放 李爽 +2 位作者 邱冰 冯超 王国辉 《遵义医科大学学报》 2023年第9期900-906,共7页
目的了解项目医院职工对国家区域医疗中心建设工作的认知与满意度,为项目的实施与可持续发展提供指导依据。方法向国家区域医疗中心某项目医院全体职工发放相关电子问卷,收集数据并进行统计分析。结果发放问卷1482份,有效率82.59%。职... 目的了解项目医院职工对国家区域医疗中心建设工作的认知与满意度,为项目的实施与可持续发展提供指导依据。方法向国家区域医疗中心某项目医院全体职工发放相关电子问卷,收集数据并进行统计分析。结果发放问卷1482份,有效率82.59%。职工的认知度及满意度均较高。不同职称和所在科室有无派驻专家与中心建设工作了解程度的差异、职称与认知程度的相关性、科室有无派驻专家与职工满意度部分指标的相关性均具有统计学意义(P<0.05)。结论职称影响职工对区域医疗的认知程度,科室有无派驻专家影响职工满意度。需根据不同职称对职工开展宣传和培训,优化派驻专家方案,加强中心人才梯队建设,进而提高输出医院与项目医院之间的协同联动。 展开更多
关键词 国家区域医疗中心 职称 认知 满意度
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关于医院门诊退费流程再造的研究
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作者 杨笑一 何静 谢宗师 《大众文摘》 2022年第26期130-132,共3页
为提高患者满意度,减少医院财务风险,提高运行效率,对门诊退费流程进行再造。方法:通过访谈,实地考察对门诊退费流程缺点进行梳理,总结各科室有关要求与限制条件。结果:设计了以信息系统为载体的新门诊退费流程。
关键词 医院财务 退费流程 管理
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ERAS理念下护理干预对老年髋部骨折患者围手术期营养状况的影响 被引量:1
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作者 王莹 周慧敏 +1 位作者 陈海珍 周小萍 《当代医药论丛》 2024年第5期185-188,共4页
目的:探讨加速康复外科(ERAS)理念下护理干预对老年髋部骨折患者围手术期营养状况的影响。方法:将2023年1月至12月在北京积水潭医院贵州医院进行手术治疗的30例老年髋部骨折患者作为研究对象,采用随机数表法分为两组,各15例,其中对照组... 目的:探讨加速康复外科(ERAS)理念下护理干预对老年髋部骨折患者围手术期营养状况的影响。方法:将2023年1月至12月在北京积水潭医院贵州医院进行手术治疗的30例老年髋部骨折患者作为研究对象,采用随机数表法分为两组,各15例,其中对照组行常规护理,观察组行ERAS理念下的护理干预,比较两组的营养状况及术后并发症发生率。结果:入院第1天,两组的血清白蛋白(ALB)、前白蛋白(PA)、血红蛋白(HGB)、淋巴细胞(LC)计数比较差异无统计学意义(P>0.05);术后第7天,观察组的ALB、PA、HGB、LC计数均高于对照组(P<0.05)。观察组术后并发症发生率低于对照组(P<0.05)。结论:在ERAS理念的指导下对老年髋部骨折患者进行围手术期护理干预,能明显改善患者的营养状态,减少术后并发症的发生。 展开更多
关键词 加速康复外科理念 老年髋部骨折 围手术期 营养状况
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基于AI三维重建技术的全髋关节置换术在成人髋关节发育不良中的疗效观察
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作者 郭新宇 胡伟 +1 位作者 潘沨 严贤科 《河北医学》 CAS 2024年第6期1014-1020,共7页
目的:探究基于人工智能(AI)三维重建技术的全髋关节置换术(THA)治疗成人髋关节发育不良(DDH)患者的效果。方法:选取2021年4月至2023年2月我院成人DDH患者112例进行回顾性分析,根据手术方案不同进行分组,对照组的55例采取基于二维X线技术... 目的:探究基于人工智能(AI)三维重建技术的全髋关节置换术(THA)治疗成人髋关节发育不良(DDH)患者的效果。方法:选取2021年4月至2023年2月我院成人DDH患者112例进行回顾性分析,根据手术方案不同进行分组,对照组的55例采取基于二维X线技术THA,观察组的57例采取基于AI三维重建技术THA。比较两组手术相关指标、术中假体与术前规划匹配情况、影像学测量参数、术前、术后1d、术后3d炎症-氧化应激指标[白介素-8(IL-8)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、超氧化物歧化酶(SOD)、丙二醛(MDA)]、髋关节功能优良率及并发症发生情况。结果:观察组手术时间、术后下床活动时间、住院时间短于对照组,术中出血量少于对照组(P<0.05);观察组术中髋臼杯、股骨柄型号与术前规划匹配符合率与术后髋关节功能优良率高于对照组(P<0.05);术后1d、3d观察组血清IL-8、TNF-α、MDA水平低于对照组,SOD水平高于对照组(P<0.05);观察组双下肢长度差低于对照组(P<0.05);两组并发症总发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:AI三维重建技术辅助THA治疗成人DDH患者,可优化手术流程,减轻创伤应激,促进术后早期病情恢复,同时提高假体精度,减小双下肢长度差,改善髋关节功能,且有较好安全性。 展开更多
关键词 全髋关节置换术 人工智能 三维重建技术 髋关节发育不良
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脐带间充质干细胞外泌体LncRNA H19修复软骨损伤的机制 被引量:5
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作者 王宪峰 王锟 +2 位作者 孙晗 孙晓亮 言力韬 《中国组织工程研究》 CAS 北大核心 2024年第1期20-25,共6页
背景:脐带间充质干细胞已被证明对软骨损伤有治疗作用,外泌体是脐带间充质干细胞在体内发挥治疗作用的主要载体。课题组前期发现LncRNA H19是介导脐带间充质干细胞外泌体调控软骨细胞活性的重要活性分子,LncRNA H19可以吸附miR-29b-3p... 背景:脐带间充质干细胞已被证明对软骨损伤有治疗作用,外泌体是脐带间充质干细胞在体内发挥治疗作用的主要载体。课题组前期发现LncRNA H19是介导脐带间充质干细胞外泌体调控软骨细胞活性的重要活性分子,LncRNA H19可以吸附miR-29b-3p从而促进软骨细胞的增殖再生,但是其下游机制仍未清楚。目的:从外泌体和LncRNAs角度揭示脐带间充质干细胞治疗软骨损伤的具体机制,为软骨损伤的治疗提供新的靶点。方法:构建稳定过表达LncRNA H19的脐带间充质干细胞,采用超速离心提取外泌体(H19-Exos);采用透射电镜、纳米颗粒跟踪分析、Western blot和外泌体摄取实验鉴定外泌体;通过Western blot、qPCR和双荧光素酶报告基因系统检测miR-29b-3p过表达和沉默对TGF-β1/Smad3通路的影响;通过特异性TGF-β1/Smad3抑制剂在体内外反向验证H19-Exos对软骨再生的生物学作用。结果与结论:①H19-Exos在电镜下为典型的杯状,粒径在130 nm左右,均表达CD63、CD81和TSG1010特性蛋白;②过表达miR-29b-3p可以同时下调TGF-β1、Smad3的mRNA和蛋白水平,而沉默miR-29b-3p后,TGF-β1、Smad3的mRNA和蛋白水平上调;③双荧光素酶报告基因系统检测发现miR-29b-3p对下游靶基因TGF-β1和Smad3活性影响有显著差异;④膝关节腔内注射Ⅱ型胶原酶成功建立大鼠骨关节炎模型,H19-Exos可显著促进软骨再生,且特异性TGF-β1/Smad3抑制剂SB-431542在体内外均可阻断H19-Exos对软骨再生的生物学作用;⑤该研究系统论证了高表达LncRNA H19脐带间充质干细胞来源外泌体对软骨再生的促进作用,具体机制为LncRNA H19通过靶向miR-29b-3p/TGF-β1/Smad3通路促进软骨再生。 展开更多
关键词 骨性关节炎 间充质干细胞 外泌体 长链非编码RNA
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深融背景下新闻宣传时度效的规律性探求
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作者 杨卓 《星河影视》 2024年第2期0139-0141,共3页
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外源性Shh因子补充对骨质疏松症模型小鼠骨吸收和骨形成能力的影响
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作者 黄华 崔静 +5 位作者 曾进海 王荣 彭瀚元 张涛 王璐 曹跃朋 《中华骨质疏松和骨矿盐疾病杂志》 CSCD 北大核心 2024年第4期344-351,共8页
目的探讨外源性音猬(Sonic Hedgehog,Shh)因子补充对骨质疏松症模型小鼠骨吸收和骨形成能力的影响。方法取健康雌性小鼠48只,随机分为空白对照组、模型组、Shh组,建模和干预后最终分别入组16、8、7只。模型组、Shh组小鼠采取手术切除双... 目的探讨外源性音猬(Sonic Hedgehog,Shh)因子补充对骨质疏松症模型小鼠骨吸收和骨形成能力的影响。方法取健康雌性小鼠48只,随机分为空白对照组、模型组、Shh组,建模和干预后最终分别入组16、8、7只。模型组、Shh组小鼠采取手术切除双侧卵巢构建骨质疏松症模型,Shh组小鼠尾静脉注射2μL Shh液,空白组及模型组尾静脉注射等体积生理盐水,三组均持续干预7 d。观察小鼠组织病理学,比较骨密度值、Shh基因水平、雌二醇(estradiol,E2)、碱性磷酸酶(alkaline phosphatase,ALP)、骨吸收指标[Ⅰ型胶原交联C-末端肽(C-telopeptide of typeⅠcollagen,CTX-Ⅰ)、抗酒石酸酸性磷酸酶5b(tartrate-resistant acid phosphatase 5b,TPACP5b)、骨钙素N端中分子片段(N-terminal mid-fragment of osteocalcin,N-MID)水平]、骨形成能力[骨保护素(osteoprotegerin,OPG)、骨钙素(bone gla protein,BGP)、骨特异性碱性磷酸酶(bone specific alkaline phosphatase,BALP)]及破骨细胞分化因子[核因子κB受体活化因子配体(receptor activator of nuclear factor-kappaB ligand,RANKL)]、自噬相关蛋白1(autophagy related protein 1,Beclin-1)、微管相关蛋白1轻链3-Ⅱ(microtubule associated-protein 1 light chain 3-Ⅱ,LC3-Ⅱ)蛋白相对表达量。结果模型组见大量脂肪细胞增生,部分胞核消失或破碎或空骨陷窝;空白对照组髓腔脂肪细胞结构完整、大小及形态均匀;Shh组脂肪细胞形态基本正常、结构完整。空白对照组、Shh组、模型组Shh因子、骨密度值、E2、N-MID、BV/TV、Tb.Th、Tb.N依次明显降低,ALP、CTX-Ⅰ、TPACP5b、Tb.Sp依次明显增高,组间两两比较差异有统计学意义(P<0.05)。模型组OPG、BGP、BALP较空白对照组、Shh组明显低,Shh组也明显低于空白对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。模型组RANKL、Beclin-1、LC3-Ⅱ蛋白相对表达量较空白对照组、Shh组明显高,Shh组也明显高于空白对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论外源性Shh因子的补充可减弱去势对小鼠骨密度、骨吸收和骨形成能力等的影响,有效调控RANKL、Beclin1、LC3-Ⅱ蛋白表达,促进骨质疏松症小鼠骨形态的恢复。 展开更多
关键词 Shh因子 骨质疏松症 小鼠 骨吸收 骨形成
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膝骨关节炎女性伸膝肌力、步态时空参数与峰值膝关节屈曲/内收力矩关系 被引量:1
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作者 李永杰 付申宇 +2 位作者 夏渊 张达宽 刘洪举 《中国组织工程研究》 CAS 北大核心 2024年第9期1354-1358,共5页
背景:已有研究表明膝骨关节炎患者的膝关节力矩会发生改变,但对于力矩变化与伸膝肌力及步态时空参数之间的相关性报道较少。目的:探索女性膝骨关节炎患者伸膝肌力及步态时空参数与峰值膝关节屈曲/内收力矩之间的相关性。方法:选取2022年... 背景:已有研究表明膝骨关节炎患者的膝关节力矩会发生改变,但对于力矩变化与伸膝肌力及步态时空参数之间的相关性报道较少。目的:探索女性膝骨关节炎患者伸膝肌力及步态时空参数与峰值膝关节屈曲/内收力矩之间的相关性。方法:选取2022年2-8月在北京积水潭医院贵州医院住院治疗的20例单膝患病女性膝骨关节炎患者作为膝骨关节炎组,另外选取20例无肌肉骨骼疾病的女性健康人作为对照组。利用Biodex等速仪测量60(°)/s向心伸膝肌力,并采用意大利BTS红外运动捕捉系统和测力台采集步态时空参数和峰值膝关节屈曲力矩和膝关节内收力矩。通过Pearson相关性分析探索肌力、步态时空参数和峰值膝关节内收力矩和膝关节屈曲力矩的关联,并进一步将与膝关节力矩显著相关的变量纳入多元逐步回归分析。结果与结论:①与对照组相比,膝骨关节炎组60(°)/s向心伸膝肌力、步速、步频、步长以及峰值膝关节屈曲力矩均更低(P<0.05);②Pearson相关性分析结果显示60(°)/s向心伸膝肌力、步速、步频、步长与峰值膝关节屈曲力矩呈正相关,与峰值膝关节内收力矩呈负相关,差异有显著性意义(P<0.05);③多元逐步回归结果显示,步速和60(°)/s向心伸膝肌力是峰值膝关节屈曲力矩的最强预测因子,其中两因素合计的R^(2)值为0.426,表明可解释该参数方差总变异的42.6%;步长和60(°)/s向心伸膝肌力是峰值膝关节内收力矩的最强预测因子,两因素合计的R^(2)值为0.602,表明可解释该参数方差总变异的60.2%;④结果提示,伸膝肌力、步速和步长是影响峰值膝关节内收力矩和膝关节屈曲力矩的主要变量;这些变量可用于临床步态监测和指导,以在膝骨关节炎康复期间改变膝关节负荷。 展开更多
关键词 膝骨关节炎 肌力 时空参数 膝关节力矩 步态
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甲氨蝶呤、硫酸羟氯喹联合塞来昔布治疗对类风湿性关节炎患者免疫功能及骨代谢的影响
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作者 王荣倩 刘畅 王梅 《系统医学》 2024年第13期188-191,共4页
目的探究甲氨蝶呤、硫酸羟氯喹联合塞来昔布治疗类风湿性关节炎患者的效果。方法非随机选取2021年1月—2023年10月北京积水潭医院贵州医院收治120例类风湿性关节炎患者为研究对象,按治疗方法分成对照组与研究组,各60例。对照组行甲氨蝶... 目的探究甲氨蝶呤、硫酸羟氯喹联合塞来昔布治疗类风湿性关节炎患者的效果。方法非随机选取2021年1月—2023年10月北京积水潭医院贵州医院收治120例类风湿性关节炎患者为研究对象,按治疗方法分成对照组与研究组,各60例。对照组行甲氨蝶呤、硫酸羟氯喹治疗,研究组行甲氨蝶呤、硫酸羟氯喹联合塞来昔布治疗,对比两组的骨代谢、免疫功能、不良反应发生情况。结果研究组的免疫功能指标和骨代谢水平优于对照组,差异有统计学意义(P均<0.05)。两组的不良反应发生率比较(21.67%vs 11.67%),差异无统计学意义(χ^(2)=1.500,P>0.05)。结论在采用硫酸羟氯喹、甲氨蝶呤治疗类风湿性关节炎患者的前提下,联合应用塞来昔布治疗不但能提高患者的免疫功能,还能调节其骨代谢,具有较高的安全性。 展开更多
关键词 甲氨蝶呤 硫酸羟氯喹 塞来昔布 类风湿性关节炎 免疫功能 骨代谢
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血清IFN-γ、YKL-40水平对经皮肾镜取石术后并发泌尿道感染的早期诊断价值 被引量:1
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作者 何伟 胥丰 +1 位作者 王镭播 岑壮顶 《疑难病杂志》 CAS 2024年第2期212-216,共5页
目的探讨血清干扰素γ(IFN-γ)和甲壳质酶蛋白-40(YKL-40)在经皮肾镜取石术(PCNL)后并发泌尿道感染早期诊断中的价值。方法选取2018年5月—2023年5月北京积水潭医院贵州医院外科诊治的PCNL患者108例作为研究对象,根据术后24 h患者是否... 目的探讨血清干扰素γ(IFN-γ)和甲壳质酶蛋白-40(YKL-40)在经皮肾镜取石术(PCNL)后并发泌尿道感染早期诊断中的价值。方法选取2018年5月—2023年5月北京积水潭医院贵州医院外科诊治的PCNL患者108例作为研究对象,根据术后24 h患者是否发生尿道感染将其分为感染组(n=41)与未感染组(n=67)。采用ELISA法检测并比较2组患者血清IFN-γ、YKL-40水平;Pearson法分析PCNL术后并发泌尿道感染患者血清IFN-γ及YKL-40水平与泌尿道感染指标的相关性;Logistic回归分析PCNL术后并发泌尿道感染的影响因素;受试者工作特征(ROC)曲线评估血清IFN-γ、YKL-40水平对PCNL术后并发泌尿道感染的诊断价值。结果感染组患者手术时间、糖尿病史比例、肾功能不全比例明显高于未感染组[(t(χ^(2))/P=4.356/0.037、5.016/0.025、8.682/0.003)],血清IFN-γ、YKL-40水平明显高于未感染组(t/P=7.276/<0.001、7.161/<0.001)。Pearson相关性分析结果显示,PCNL术后并发泌尿道感染患者血清IFN-γ水平与WBC、CRP、PCT、IL-6、TNF-α水平均呈显著正相关(r/P=0.251/0.025、0.428/0.004、0.584/<0.001、0.632/<0.001、0.374/0.008),YKL-40水平与WBC、CRP、PCT、IL-6、TNF-α水平均呈正相关(r/P=0.603/<0.001、0.459/0.002、0.538/<0.001、0.474/<0.001、0.346/0.019);Logistic回归分析结果显示,IFN-γ和YKL-40水平升高是影响PCNL术后并发泌尿道感染的独立危险因素[OR(95%CI)=1.602(1.175~2.184)、1.665(1.207~2.296)];IFN-γ、YKL-40表达水平及二者联合诊断PCNL术后并发泌尿道感染的曲线下面积(AUC)分别为0.788、0.782、0.877,且二者联合优于各自单独诊断(Z/P=2.114/0.035、2.747/0.006)。结论PCNL术后泌尿道感染患者血清IFN-γ、YKL-40水平明显升高,二者联合检测对PCNL术后并发泌尿道感染有较高的诊断价值。 展开更多
关键词 经皮肾镜取石术 泌尿道感染 血清干扰素γ 甲壳质酶蛋白40 诊断价值
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CRBN基因在弥漫性大B细胞淋巴瘤中的表达及其与MAPK信号通路的关系
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作者 周学儒 冯江龙 +2 位作者 罗云凤 邓庞娟 杨文秀 《现代肿瘤医学》 CAS 2024年第1期103-109,共7页
目的:探讨CRBN基因在弥漫性大B细胞淋巴瘤(diffuse large B-cell lymphoma,DLBCL)中的表达及其与MAPK信号通路的关系。方法:通过GEO、GEPIA、TCGA等数据库分析来那度胺作用靶点CRBN在DLBCL中的功能及其与相关信号通路之间的关系,并收集2... 目的:探讨CRBN基因在弥漫性大B细胞淋巴瘤(diffuse large B-cell lymphoma,DLBCL)中的表达及其与MAPK信号通路的关系。方法:通过GEO、GEPIA、TCGA等数据库分析来那度胺作用靶点CRBN在DLBCL中的功能及其与相关信号通路之间的关系,并收集2016年01月至2020年10月确诊为DLBCL,且经过来那度胺治疗的病例57例,免疫组化染色(IHC)和多重免疫荧光检测CRBN、MAPK的蛋白表达,进行统计分析。结果:通过生物信息学数据分析发现,CRBN通过MAPK信号通路影响细胞增殖和免疫微环境。CRBN和MAPK在DLBCL中高表达,且CRBN的表达与MAPK表达呈正相关(P<0.05);CRBN和MAPK高表达患者容易从来那度胺治疗中获益(P<0.05)。结论:CRBN可能通过MAPK信号通路对DLBCL的发生发展起作用,CRBN和MAPK蛋白的表达可以作为来那度胺疗效的评估参考依据。 展开更多
关键词 来那度胺 弥漫性大B细胞淋巴瘤 CRBN MAPK 疗效
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骨科术后低分子肝素致血小板减少患者抗凝治疗的药学监护 被引量:1
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作者 王俪瓯 高增杰 +3 位作者 邹弢 王宁 邱竹君 刘秀兰 《中国合理用药探索》 CAS 2024年第2期36-40,共5页
目的:探讨临床药师为骨科术后使用低分子肝素过程中出现的肝素诱导的血小板减少症(HIT)患者和非HIT患者制定和实施个体化用药监护的过程。方法:临床药师通过排查患者用药相关性、查阅指南、检索文献资料等方法,分析讨论相关因素,协助医... 目的:探讨临床药师为骨科术后使用低分子肝素过程中出现的肝素诱导的血小板减少症(HIT)患者和非HIT患者制定和实施个体化用药监护的过程。方法:临床药师通过排查患者用药相关性、查阅指南、检索文献资料等方法,分析讨论相关因素,协助医生制定和调整抗凝用药方案。结果:通过制定不同的血小板监测频率和实施个体化用药监护计划,患者的血小板计数逐渐恢复至正常值。结论:药物治疗过程中,临床药师应该警惕药品不良反应的发生,制定并实施个体化的药学监护,保障药物治疗过程中的安全性和有效性。 展开更多
关键词 骨科术后 低分子肝素 血小板减少 药学监护 药品不良反应
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改良胫骨高位截骨术治疗膝骨性关节炎的临床疗效研究
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作者 范士洁 刘福尧 赵滨 《贵州医药》 CAS 2024年第8期1260-1263,共4页
目的比较改良胫骨高位截骨术与常规内侧开放胫骨高位截骨术(MOWHTO)治疗膝内侧骨关节炎的临床疗效,明确改良胫骨高位截骨术治疗膝骨性关节炎的可行性及有效性。方法回顾性分析36例行MOWHTO治疗患者的临床资料并进行汇总。20例采用改良... 目的比较改良胫骨高位截骨术与常规内侧开放胫骨高位截骨术(MOWHTO)治疗膝内侧骨关节炎的临床疗效,明确改良胫骨高位截骨术治疗膝骨性关节炎的可行性及有效性。方法回顾性分析36例行MOWHTO治疗患者的临床资料并进行汇总。20例采用改良胫骨高位截骨术(改良组),16例采用传统胫骨高位截骨术(常规组)。比较两组患者围手术期、随访结果及影像结果。结果改良组C型臂X光机曝光次数、手术时间、术中出血量显著少于传统组(P<0.05);两组住院天数比较无差异(P>0.05);两组膝关节ROM术后1个月改良组优于传统组(P<0.05),术后3个月及末次随访无差异(P>0.05);术后1个月,改良组VAS评分优于传统组(P<0.05),术后3个月及末次随访无差异(P>0.05);术后1个月,改良组WOMAC评分优于传统组(P<0.05),术后6个月及末次随访无差异(P>0.05);两组股胫角(FTA)、胫骨近端内侧角(MPTA)术前、术后即刻复查及术后半年组内比较均有显著改善(P<0.01)。两组术后及随访过程中均未见明显相关并发症。结论改良胫骨高位截骨术手术时间短、出血少、辐射次数少及恢复快等优点,是保膝治疗中一种操作简便,矫正准确,疗效确切的手术方法。 展开更多
关键词 膝骨性关节炎 改良术式 胫骨高位截骨
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基于老年综合评估的护理干预对老年糖尿病足患者血糖控制、创面愈合的影响 被引量:1
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作者 赵海燕 李霞 朱芳 《糖尿病新世界》 2024年第1期128-131,共4页
目的 探讨糖尿病足老年患者实行基于老年综合评估的护理干预对血糖控制、创面愈合的影响。方法选取2021年6月—2023年6月北京积水潭医院贵州医院收治的80例糖尿病足老年患者为研究对象,按照随机抽样法分为两组,每组40例。对照组采用常... 目的 探讨糖尿病足老年患者实行基于老年综合评估的护理干预对血糖控制、创面愈合的影响。方法选取2021年6月—2023年6月北京积水潭医院贵州医院收治的80例糖尿病足老年患者为研究对象,按照随机抽样法分为两组,每组40例。对照组采用常规护理,研究组采用基于老年综合评估的护理干预,比较两组患者血糖控制、创面愈合、足部健康行为及生活质量评分。结果 研究组空腹血糖及餐后2 h血糖低于对照组,差异有统计学意义(P均<0.05)。研究组边缘新鲜肉芽生长时间、基底新鲜肉芽生长时间及腐肉脱净时间均短于对照组,差异有统计学意义(P均<0.05)。研究组足部健康行为评分和生活质量评分均高于对照组,差异有统计学意义(P均<0.05)。结论 糖尿病足老年患者实行基于老年综合评估的护理干预,能够有效控制患者血糖水平,缩短腐肉脱净时间,提升足部健康行为,保证生活质量,实践价值较高。 展开更多
关键词 糖尿病足 老年综合评估 护理干预 血糖控制 创面愈合
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重复经颅磁刺激治疗联合康复训练对不同程度脊髓损伤患者神经功能恢复的影响 被引量:1
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作者 谢国江 《当代医药论丛》 2024年第4期61-63,共3页
目的:研究重复经颅磁刺激治疗联合康复训练对不同程度脊髓损伤患者神经功能恢复的实际影响。方法:选择脊髓损伤患者共60例,采用双盲方法进行分组,将其划分为A组(n=30)和B组(n=30)。给予A组患者常规的康复治疗,B组则采取重复经颅磁刺激... 目的:研究重复经颅磁刺激治疗联合康复训练对不同程度脊髓损伤患者神经功能恢复的实际影响。方法:选择脊髓损伤患者共60例,采用双盲方法进行分组,将其划分为A组(n=30)和B组(n=30)。给予A组患者常规的康复治疗,B组则采取重复经颅磁刺激治疗联合康复训练方式进行干预。比较两组治疗疗效,治疗前后患者日常生活能力和神经综合功能情况。结果:B组患者治疗总有效率96.67%高于A组83.33%,差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗前,两组MBI与FIM评分比较,差异均没有统计学意义(P>0.05);治疗后,B组MBI与FIM评分均高于A组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:运用重复经颅磁刺激治疗联合康复训练治疗不同程度脊髓损伤,可大幅度提升神经功能恢复速度,改善患者脊髓神经功能,提高患者的最基本的衣、食、住、行和个人卫生等基础动作能力和技能,在临床实践中值得推广。 展开更多
关键词 重复经颅磁刺激治疗 康复治疗 脊髓损伤 神经功能 日常生活能力
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高龄骨质疏松性胸腰椎压缩性骨折患者行经皮椎体成形术治疗的疗效影响因素研究 被引量:1
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作者 淦勇 陈艳 +2 位作者 何猛 朱玉平 钱黎 《系统医学》 2024年第5期13-16,共4页
目的研究高龄骨质疏松性胸腰椎压缩性骨折(Osteoporotic Vertebral Compression Fracture,OVCF)患者行经皮椎体成形术(Percutaneous Vertebro Plasty,PVP)治疗的疗效影响因素。方法选取2020年1月—2022年12月北京积水潭医院贵州医院收治... 目的研究高龄骨质疏松性胸腰椎压缩性骨折(Osteoporotic Vertebral Compression Fracture,OVCF)患者行经皮椎体成形术(Percutaneous Vertebro Plasty,PVP)治疗的疗效影响因素。方法选取2020年1月—2022年12月北京积水潭医院贵州医院收治的300例高龄OVCF患者作为研究对象。所有患者均行PVP治疗。将其按照疗效的差异分为疗效欠佳组(n=41)及疗效良好组(n=259)。对比两组各项基线资料、治疗情况及血清25羟维生素D[25-hydroxy Vitamin D,25-(OH)D]、骨碱性磷酸酶(Bone Alkaline Phosphatase,BALP)、骨钙素(Bone Gla Protein,BGP)水平。以多因素Logistic回归分析明确高龄OVCF患者行PVP治疗疗效欠佳的影响因素。结果疗效欠佳组骨水泥分布不佳、骨水泥渗漏人数占比、术前视觉模拟评分、术前血清BALP、BGP水平均高于疗效良好组,疗效欠佳组术前25-(OH)D水平低于疗效良好组,差异有统计学意义(P均<0.05)。经多因素Logistic回归分析证实,高龄OVCF患者行PVP治疗疗效欠佳的危险因素涵盖骨水泥分布不佳、骨水泥渗漏、术前VAS评分、术前BALP、术前BGP(OR=1.526、1.692、2.015、2.501、2.712,P均<0.05),而术前血清25-(OH)D为保护性因素(OR=0.615,P<0.05)。结论高龄OVCF患者行PVP治疗后的疗效受骨水泥分布不佳、骨水泥渗漏、术前VAS评分及术前血清25-(OH)D、BALP、BGP水平影响。 展开更多
关键词 骨质疏松性胸腰椎压缩性骨折 高龄 经皮椎体成形术 疗效 影响因素
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早期冰袋冷敷联合本体感觉训练在踝关节骨折患者术后护理中的应用效果分析
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作者 杜美 王迪 +2 位作者 袁丹 赵甜 安汪仙 《中国社区医师》 2024年第20期118-120,共3页
目的:探讨早期冰袋冷敷联合本体感觉训练在踝关节骨折患者术后护理中的应用效果。方法:选取2023年1月—2024年1月于北京积水潭医院贵州医院行骨折固定术治疗的120例踝关节骨折患者作为研究对象,按随机数字表法分为对照组和观察组,各60... 目的:探讨早期冰袋冷敷联合本体感觉训练在踝关节骨折患者术后护理中的应用效果。方法:选取2023年1月—2024年1月于北京积水潭医院贵州医院行骨折固定术治疗的120例踝关节骨折患者作为研究对象,按随机数字表法分为对照组和观察组,各60例。对照组行常规护理,观察组在对照组基础上实施早期冰袋冷敷联合本体感觉训练。比较两组护理效果。结果:护理后,两组疼痛评分低于护理前,且观察组低于对照组(P<0.001)。护理后,两组背伸、跖屈、负重内翻、负重外翻活动度大于护理前,且观察组大于对照组(P<0.05)。护理后,两组疼痛、功能、活动度评分高于护理前,且观察组高于对照组(P<0.05)。护理后,两组社会功能、心理功能、物质生活、躯体功能评分高于护理前,且观察组高于对照组(P<0.05)。结论:早期冰袋冷敷联合本体感觉训练应用于踝关节骨折患者术后护理中,可减轻疼痛,增强踝关节活动度,促进踝关节功能恢复,提高患者生活质量。 展开更多
关键词 踝关节骨折 冰袋 冷敷 本体感觉训练
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基于ERAS理念的多维度支持干预对跟骨骨折患者术后训练依从性、疼痛及关节功能康复影响分析 被引量:1
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作者 赵海燕 李霞 《外科研究与新技术》 2024年第1期80-82,共3页
目的 观察基于加速康复外科(ERAS)理念的多维度支持干预对跟骨骨折患者术后恢复的影响。方法 将2022年2月—2023年9月期间接受手术治疗的53例跟骨骨折患者纳入研究,采用随机数表法分为对照组(n=26,常规护理干预)和观察组(n=27,基于ERAS... 目的 观察基于加速康复外科(ERAS)理念的多维度支持干预对跟骨骨折患者术后恢复的影响。方法 将2022年2月—2023年9月期间接受手术治疗的53例跟骨骨折患者纳入研究,采用随机数表法分为对照组(n=26,常规护理干预)和观察组(n=27,基于ERAS理念的多维度支持干预)。对比两组患者干预前后训练依从性、疼痛程度[采用口述分级评分法(VRS)评估]和关节功能[采用美国足与踝关节协会(AOFAS)踝-后足评分]。结果 干预后,观察组的依从性评分和AOFAS踝-后足评分均高于对照组,VRS评分均低于对照组(P<0.05)。结论 基于ERAS理念的多维度支持干预可提升跟骨骨折患者术后训练依从性,有效缓解术后疼痛,对促进关节功能康复有积极意义。 展开更多
关键词 加速康复外科 多维度支持干预 跟骨骨折
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