甲状腺结节发生的因素及成人Hcy与AGR和甲状腺自身抗体相关

1

作者 李秀芬 孙太冉 +4 位作者 冯云霞 牛丽丽 谢小谢 安阳 李鑫 《基础医学与临床》 CAS 2024年第8期1133-1136,共4页

目的探讨甲状腺结节发生的因素及成人同型半胱氨酸(Hcy)与白球蛋白比值(AGR)、甲状腺自身抗体相关性。方法本文为回顾性研究,2019年10月至2020年8月有1427人在河北北方学院附属第二医院进行体检,通过简单随机抽样选取符合纳入排除标准... 目的探讨甲状腺结节发生的因素及成人同型半胱氨酸(Hcy)与白球蛋白比值(AGR)、甲状腺自身抗体相关性。方法本文为回顾性研究,2019年10月至2020年8月有1427人在河北北方学院附属第二医院进行体检,通过简单随机抽样选取符合纳入排除标准受检者的临床资料进行分析,共计100例,均行甲状腺彩色超声,根据是否患有甲状腺结节分为对照组(未患甲状腺结节,n=52)和观察组(患甲状腺结节,n=48)。比较两组研究对象一般临床资料,分析成人同型半胱氨酸(Hcy)与白球蛋白比值(AGR)、甲状腺自身抗体[抗甲状腺球蛋白抗体(TGAb)与抗甲状腺过氧化物酶抗体(TPOAb)]相关性,用多因素非条件Logistic回归分析筛选出影响甲状腺结节发病率的相关因素。结果观察组性别、年龄、舒张压、收缩压、Hcy、AGR、TGAb及TPOAb与对照组比较,差异显著(P<0.05);以成人Hcy为因变量,采用Spearman对AGR、TGAb及TPOAb进行相关性分析,成人Hcy与AGR呈负相关(r=-0.384,P<0.05),TGAb、TPOAb呈正相关(r=0.218,0.224,P<0.05);以年龄、性别、舒张压、收缩压、Hcy、AGR、TGAb及TPOAb为自变量,甲状腺结节为因变量,对100例体检者进行多因素Logistic回归分析,分析显示,年龄≥40岁、女性是甲状腺结节发生的相关因素(P<0.05),Hcy、AGR、TGAb及TPOAb水平与甲状腺结节具有相关性(P<0.05)。结论甲状腺结节多发生于中年女性,Hcy、AGR、TGAb及TPOAb水平与其发生具有相关性,临床需针对以上指标定期进行甲状腺筛查工作。 展开更多

关键词 甲状腺结节 同型半胱氨酸 白球蛋白比值 甲状腺自身抗体

下载PDF 职称材料

circKIF4A表达与甲状腺癌患者临床病理特征及预后的关系

2

作者 牛丽丽 李秀芬 +3 位作者 孙太冉 谢小谢 安阳 李鑫 《国际检验医学杂志》 CAS 2024年第4期416-419,共4页

目的探讨circKIF4A表达与甲状腺癌患者临床病理特征及预后的关系。方法采用随机取样法选取2016年4月至2017年4月在该院确诊为甲状腺癌患者120例,在手术中取患者癌组织和癌旁组织,根据手术病理检测分为甲状腺癌组和癌旁组。采用qRT-PCR... 目的探讨circKIF4A表达与甲状腺癌患者临床病理特征及预后的关系。方法采用随机取样法选取2016年4月至2017年4月在该院确诊为甲状腺癌患者120例,在手术中取患者癌组织和癌旁组织,根据手术病理检测分为甲状腺癌组和癌旁组。采用qRT-PCR的方法检测circKIF4A在甲状腺癌组、癌旁组中的相对表达水平,分析circKIF4A表达与甲状腺癌临床病理特征的关系。Kaplan-Meier生存曲线分析circKIF4A表达与甲状腺癌患者预后的关系。Cox回归分析甲状腺癌患者术后5年预后不良的影响因素。结果与癌旁组circKIF4A相对表达水平相比,甲状腺癌组circKIF4A相对表达水平升高,差异有统计学意义(P<0.05)。circKIF4A表达与包膜侵犯、淋巴结转移、分化程度有关(P<0.05);Kaplan-Meier生存曲线分析显示,circKIF4A高表达患者术后5年累积生存率低于circKIF4A低表达患者,差异有统计学意义(χ^(2)=11.368,P=0.001);多因素分析结果显示,包膜侵犯、分化程度、淋巴结转移、circKIF4A表达水平是甲状腺癌患者术后5年预后不良的影响因素(P<0.05)。结论circKIF4A在甲状腺癌组织中呈高表达,与甲状腺癌患者临床病理特征及术后5年生存情况有关,有作为甲状腺癌预后的潜在标志物的可能。 展开更多

关键词 甲状腺癌 circKIF4A 预后

下载PDF 职称材料

甲氧氯普胺穴位注射配合心理干预对手术后胃瘫综合征临床效果的影响 被引量：8

3

作者 张尚华 杜静静 +4 位作者 闫玉洁 樊翠桃 李鑫 董万斌 苏心镜 《环球中医药》 CAS 2015年第5期597-599,共3页

目的观察甲氧氯普胺穴位注射配合心理干预对手术后胃瘫综合征临床治疗效果的影响。方法选择临床确诊的腹部手术后胃瘫综合征患者46例,采用随机数字表法分为2组,每组23例。两组患者除常规治疗和护理外,治疗组采用盐酸甲氧氯普胺穴位注射... 目的观察甲氧氯普胺穴位注射配合心理干预对手术后胃瘫综合征临床治疗效果的影响。方法选择临床确诊的腹部手术后胃瘫综合征患者46例,采用随机数字表法分为2组,每组23例。两组患者除常规治疗和护理外,治疗组采用盐酸甲氧氯普胺穴位注射配合心理干预,对照组采用盐酸甲氧氯普胺肌肉注射,均为每天1次,共14次。观察治疗后临床症状评分及疗效。结果治疗前两组间症状评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后两组间症状评分比较差异有统计学意义(P<0.05);两组患者治疗前与治疗后比较差异均有统计学意义(P<0.05);两组间有效率比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论在常规治疗和护理的同时,给予盐酸甲氧氯普胺穴位注射配合心理干预能显著改善手术后胃瘫综合征的临床症状并缩短疗程。 展开更多

关键词 胃瘫综合征 盐酸甲氧氯普胺 穴位注射 心理干预 症状评分

下载PDF 职称材料

副乳腺炎外科手术治疗1例 被引量：2

4

作者 鲁蓓 石玉宝 《河北北方学院学报（医学版）》 2008年第3期71-72,共2页

关键词 副乳腺炎 外科手术 治疗效果

下载PDF 职称材料

素食者胆石病风险分析及其与胆固醇变化的相关研究

5

作者 刘斌 朱慧 +2 位作者 席江伟 郑卫 王新波 《肝胆外科杂志》 2023年第1期50-53,共4页

目的本研究旨在前瞻性队列研究素食者与非素食者发生症状性胆石病(Gallstone disease,GSD)的风险,并探讨这种相关性是否与胆固醇浓度有关.方法我们前瞻性地随访了1210名参与者,确认了26例新的GSD病例.通过有效的食物频率问卷来评估饮食,... 目的本研究旨在前瞻性队列研究素食者与非素食者发生症状性胆石病(Gallstone disease,GSD)的风险,并探讨这种相关性是否与胆固醇浓度有关.方法我们前瞻性地随访了1210名参与者,确认了26例新的GSD病例.通过有效的食物频率问卷来评估饮食,GSD招募时测量血液胆固醇水平.应用Cox回归评估饮食对症状性GSD的影响,调整年龄、教育、吸烟、酒精、体育活动、糖尿病、肾病、体重指数、降脂药物和高胆固醇血症.结果与非素食饮食相比,素食饮食与女性发生症状性GSD的风险降低相关(HR=0.52,95%CI=0.28~0.96),但在男性中没有.在女性中,高胆固醇血症的非素食者发生GSD的风险是胆固醇正常的素食者的3.8倍(HR,3.81,95%CI,1.61~9.01).结论素食可以预防GSD,独立于基线高胆固醇血症,非素食饮食和高胆固醇血症可能在增加女性GSD风险方面具有附加效应. 展开更多

关键词 素食 胆石病 胆固醇

下载PDF 职称材料

微创保胆取石术与腹腔镜胆囊切除术对患者影响的比较 被引量：25

6

作者 石玉宝 刘斌 +4 位作者 鲁蓓 董万斌 孙太冉 王新波 郭为佳 《实用医学杂志》 CAS 北大核心 2013年第4期609-611,共3页

目的:比较腹腔镜胆囊切除术(LC)与腹腔镜胆道镜联合微创保胆取石术(LRCL)对患者的影响。方法:选择184例术前胆囊收缩率≥30%的胆囊结石患者,随机分为两组行LC和LRCL,分别于术后3、12、24个月进行随访,B超测量胆总管内径,统计腹痛、腹泻... 目的:比较腹腔镜胆囊切除术(LC)与腹腔镜胆道镜联合微创保胆取石术(LRCL)对患者的影响。方法:选择184例术前胆囊收缩率≥30%的胆囊结石患者,随机分为两组行LC和LRCL,分别于术后3、12、24个月进行随访,B超测量胆总管内径,统计腹痛、腹泻、脂肪泻发生情况。结果:术后24个月LC组胆总管内径(7.6±0.4)mm,显著大于术前的(5.3±0.7)mm(P<0.05);而LRCL组术前与术后比较胆总管内径无明显变化(P﹥0.05)。术后3个月LC组腹痛的发生率57.6%,高于LRCL组的15.2%(P<0.01)。LC组术前无腹泻和脂肪泻,术后3个月腹泻发生率为34.8%,脂肪泻发生率为52.2%,差异有统计学意义P<0.05);而LRCL组腹泻及脂肪泻的发生率术前及术后差异无统计学意义(P﹥0.05);术后3个月时腹泻、脂肪泻的发生率差异最为显著,LC组显著高于LRCL组(P<0.01);LC组在术后24个月仍有少数患者存在腹泻(4.3%)、脂肪泻(6.5%),与LRCL组相比差异有统计学意义(P<0.05)。结论:对于术前胆囊收缩功能良好的胆囊结石患者,LC后胆囊功能缺失,术后2年内包括腹痛、腹泻及脂肪泻在内的并发症发生率较高;而LRCL保留了胆囊亦保留了胆囊功能,术后2年上述并发症的发生率较低。 展开更多

关键词 腹腔镜胆囊切除 微创保胆 胆囊功能 影响

下载PDF 职称材料

腹腔镜胆总管切开一期缝合与T管引流治疗胆总管结石的疗效对比及对炎性因子、肝功能的影响 被引量：26

7

作者 郭为佳 石玉宝 +1 位作者 席江伟 鲁蓓 《中国临床医生杂志》 2018年第5期570-573,共4页

目的分析腹腔镜胆总管切开一期缝合与T管引流治疗胆总管结石的疗效对比及对炎性因子、肝功能的影响。方法选取胆总管结石患者101例,随机分为对照组和观察组。对照组患者采用T管引流,观察组患者采用胆总管一期缝合,观察两组患者疗效及对... 目的分析腹腔镜胆总管切开一期缝合与T管引流治疗胆总管结石的疗效对比及对炎性因子、肝功能的影响。方法选取胆总管结石患者101例,随机分为对照组和观察组。对照组患者采用T管引流,观察组患者采用胆总管一期缝合,观察两组患者疗效及对白介素-1(IL-1)、白介素-6(IL-6)、C反应蛋白(CRP)、谷丙转氨酶(ALT)、谷草转氨酶(AST)、总胆红素(TBIL)、直接胆红素(DBIL)水平变化的影响。结果观察组患者手术时间、肛门排气时间、带管时间和住院时间均短于对照组(P<0.05);两组患者术中出血量差异无显著性(P>0.05)。两组患者术后3天时IL-1、IL-6及CRP水平均较治疗前下降,观察组患者术后3天时IL-1、IL-6及CRP水平均低于对照组(P<0.05)。对照组患者术前和术后3天时ALT、AST及DBIL水平比较差异无显著性(P>0.05)。观察组患者术后3天时ALT、AST及TBIL水平均较术前下降(P<0.05),但DBIL水平与术前比较,差异无显著性(P>0.05)。观察组患者并发症率低于对照组(χ~2=7.579,P=0.006)。结论腹腔镜胆总管切开术后一期缝合可促进肝损害迅速恢复,降低炎症反应,且并发症发生率低。 展开更多

关键词 胆总管结石 一期缝合 T管引流 肝功能

下载PDF 职称材料

针刺与中药灌肠治疗术后胃瘫综合征患者26例 被引量：23

8

作者 董万斌 乔海平 +3 位作者 席江伟 刘斌 罗冰清 苏心镜 《环球中医药》 CAS 2016年第6期740-742,共3页

目的观察针刺与中药灌肠对术后胃瘫综合征患者临床症状及疗效的影响。方法选择临床确诊的腹部手术后胃瘫综合征(postsurgical gastroparesis sydrome,PGS)患者52例,将患者随机分为两组,每组26例。中西结合组为常规治疗配合针刺与中药灌... 目的观察针刺与中药灌肠对术后胃瘫综合征患者临床症状及疗效的影响。方法选择临床确诊的腹部手术后胃瘫综合征(postsurgical gastroparesis sydrome,PGS)患者52例,将患者随机分为两组,每组26例。中西结合组为常规治疗配合针刺与中药灌肠,针刺1次/d,一周为1疗程,共治疗3个疗程;灌肠配方采用自拟攻里通下汤加减,2次/d,每次75 m L,共治疗3个疗程。对照组为常规治疗。结果两组胃肠减压引流量、肠鸣音恢复时间、恢复排气与排便时间、拔除胃管时间、上消化道造影剂(泛影葡胺)排空时间、恶心呕吐、腹胀疗效比较,中西医结合组疗效优于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论手术后胃瘫综合征在常规治疗的基础上配合针刺与中药灌肠,能显著改善临床症状并缩短疗程。 展开更多

关键词 胃瘫综合征 针刺疗法 中药灌肠 临床效果

下载PDF 职称材料

胆囊合并肝外胆管结石的微创治疗探讨 被引量：7

9

作者 石玉宝 康金旺 +3 位作者 鲁蓓 郭为佳 董万斌 王新波 《中国内镜杂志》 CSCD 北大核心 2011年第11期1193-1195,1200,共4页

目的探讨胆囊结石合并肝外胆管结石的微创治疗方法、适应证和安全性。方法选择胆囊结石合并肝外胆管结石患者90例,分别行腹腔镜、胆道镜、十二指肠镜三镜联合和腹腔镜、胆道镜两镜联合手术,并观察术后临床表现。结果三镜组34例,中转开腹... 目的探讨胆囊结石合并肝外胆管结石的微创治疗方法、适应证和安全性。方法选择胆囊结石合并肝外胆管结石患者90例,分别行腹腔镜、胆道镜、十二指肠镜三镜联合和腹腔镜、胆道镜两镜联合手术,并观察术后临床表现。结果三镜组34例,中转开腹1例(2.94%);腹腔镜手术平均历时92min;术后发生胆漏2例,无其他并发症,无死亡;术后平均住院日8d。两镜组56例,中转开腹3例(5.36%);手术平均历时73min;残余结石2例,未发生胆漏,无其他并发症,无死亡;术后平均住院日6.5d。结论三镜联合或两镜联合治疗胆囊结石合并肝外胆管结石具有微创、安全的优点;三镜联合分期治疗更适合于合并急性梗阻性化脓性胆管炎患者;两镜联合治疗对于非急性炎症期患者更经济、更安全,患者更易接受。 展开更多

关键词 胆囊结石 肝外胆管结石 微创

下载PDF 职称材料

环氧化酶-2选择性抑制剂抑制人食管癌细胞的生长及其诱导凋亡 被引量：7

10

作者 金春亭 鲁蓓 +4 位作者 李海军 李玉珍 武欣 范婕 张林西 《世界华人消化杂志》 CAS 北大核心 2007年第5期440-446,共7页

目的:探讨NS-398对食管癌细胞的生物学效应及可能的作用机制.方法:常规方法培养食管癌Eca-109和TE-13细胞,以不同浓度NS-398(5,10,20,40,80μmol/L)处理24,48,72h.采用四甲基唑蓝法(MTT)检测NS-398对Eca-109和TE-13细胞生长的抑制作用;... 目的:探讨NS-398对食管癌细胞的生物学效应及可能的作用机制.方法:常规方法培养食管癌Eca-109和TE-13细胞,以不同浓度NS-398(5,10,20,40,80μmol/L)处理24,48,72h.采用四甲基唑蓝法(MTT)检测NS-398对Eca-109和TE-13细胞生长的抑制作用;流式细胞仪(FCM)检测细胞凋亡及COX-2,Bcl-2,Bax蛋白的表达;TUNEL法检测2种细胞凋亡情况;用放射免疫分析(RIA)检测培养液上清中前列腺素E2(PGE2)含量.结果:NS-398可抑制2种细胞的生长,并随药物浓度的增高及作用时间的延长抑制率逐渐增高,并使2种细胞产生的PGE2明显降低.NS-398使2种细胞G0/G1期细胞显著增多,S期细胞显著减少(Eca-109:F=22.39,P<0.01;TE-13:F=46.99,P<0.01),并引起了明显的细胞凋亡.NS-398使2种细胞COX-2和Bcl-2表达显著减少,而Bax表达显著增高.COX-2和Bcl-2的表达呈显著正相关(Eca-109:r=0.925,P<0.01;TE-13:r=0.925,P<0.01),COX-2和Bax表达呈显著负相关(Eca-109:r=-0.937,P<0.01;TE-13:r=-0.703,P<0.01)、Bax和bcl-2表达呈显著负相关(Eca-109:r=-0.926,P<0.01;TE-13:r=-0.753,P<0.01).结论:NS-398可抑制食管癌细胞的增殖并可诱导其凋亡,应用COX-2选择性抑制剂对食管癌进行化学预防或辅助治疗具有可能性. 展开更多

关键词 食管癌 ECA-109细胞 TE-13细胞 凋亡 增殖 环氧化酶-2 四甲基唑蓝法 流式细胞术 放射免疫分析

下载PDF 职称材料

腹腔镜胆总管切开取石术中夹闭T管与胆总管一期缝合的比较研究 被引量：9

11

作者 郭为佳 石玉宝 +1 位作者 席江伟 鲁蓓 《河北医药》 CAS 2019年第15期2259-2262,2267,共5页

目的比较腹腔镜胆总管切开取石术中夹闭T管和一期缝合胆总管的临床效果。方法收集同期胆囊结石合并肝外胆管结石致梗阻性黄疸行腹腔镜胆总管切开取石患者64例,随机分为观察组(T管引流术中早期夹闭T管)和对照组(胆总管一期缝合),每32例。... 目的比较腹腔镜胆总管切开取石术中夹闭T管和一期缝合胆总管的临床效果。方法收集同期胆囊结石合并肝外胆管结石致梗阻性黄疸行腹腔镜胆总管切开取石患者64例,随机分为观察组(T管引流术中早期夹闭T管)和对照组(胆总管一期缝合),每32例。2组患者临床资料进行回顾性分析。结果2组在肝功能恢复和维持电解质平衡中差异无统计学意义(P>0.05);2组术后并发症差异无统计学意义(P>0.05);一期缝合组胆总管内径大于T管组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论腹腔镜胆总管切开取石置T管并术中夹闭T管,不影响患者术后肝功能恢复,能避免开放T管及一期缝合的缺点,适用范围更广,安全性更高。 展开更多

关键词 胆总管结石 T管早期夹闭 胆总管一期缝合 腹腔镜

下载PDF 职称材料

顽固性复杂胃食管反流病的多术式腹腔镜抗反流手术治疗研究 被引量：8

12

作者 王新波 刘斌 +1 位作者 罗冰清 席江伟 《河北医药》 CAS 2018年第8期1199-1202,1206,共5页

目的探讨在顽固性复杂胃食管反流病(GERD)治疗中,腹腔镜抗反流手术(LARS)的治疗安全性和有效性。方法自2012年1月至2016年12月年行手术治疗的GERD患者中选取顽固性复杂GERD患者30例,患者病史均>3年就诊经历复杂,并且多次误诊为其他疾... 目的探讨在顽固性复杂胃食管反流病(GERD)治疗中,腹腔镜抗反流手术(LARS)的治疗安全性和有效性。方法自2012年1月至2016年12月年行手术治疗的GERD患者中选取顽固性复杂GERD患者30例,患者病史均>3年就诊经历复杂,并且多次误诊为其他疾病,其中术前误诊为冠心病13位,误诊为慢性咳嗽6例,误诊为哮喘3例,另外吴诊为慢性咽炎8例,对症治疗疗效不佳。就诊于胃食管反流门诊后确诊GERD,其中17位患者合并食道裂孔疝。给予PPI加强治疗,全部患者不适症状,均有不同程度缓解,最大缓解率90%,最低缓解50%,但无法停药。行LARS手术治疗,术后随访症状缓解、用药及手术并发症等指标。结果行Nissen、Toupet、DOR胃底折叠术分别为18例、10例和2例,围术期并发症发生率为3.33%。平均随访时间(24.27±1.57)月,对患者术前术后生活质量进行测评,术后各项症状评分均较术前有显著改善。手术治疗效果满意率为86.67%。3例患者术后并发慢性吞咽困难,1例复发,复发率为3.33%。结论顽固性GERD合并食道外症状或者无明显反流患者临床诊断难度大,易误诊,病史多较长,药物保守治疗效果有限或无法停药。通过运用LARS手术治疗顽固性复杂GERD,疗效确切,安全可行,可根据患者的临床特征合理选择术式。 展开更多

关键词 顽固性复杂胃食管反流病 腹腔镜抗反流手术 有效性 安全性

下载PDF 职称材料

改良外剥内扎术、直针手缝痔固定术和PPH术对于中重度痔的成本效果比较 被引量：11

13

作者 王新波 刘斌 石玉宝 《河北医药》 CAS 2013年第2期201-203,共3页

目的比较改良外剥内扎术(modified Milligan-Morgan haemorrhoidectomy,mMMH)、直针手缝痔固定术(straight-needlehand-sewingheamorroidpex,HHP)和直肠黏膜环切术(procedureforprolapseandheamor-roids,PPH)治疗中重度痔的成本效果比... 目的比较改良外剥内扎术(modified Milligan-Morgan haemorrhoidectomy,mMMH)、直针手缝痔固定术(straight-needlehand-sewingheamorroidpex,HHP)和直肠黏膜环切术(procedureforprolapseandheamor-roids,PPH)治疗中重度痔的成本效果比。方法按完全随机对照分组原则将180例中重度度痔分为mMMH术组(60例)、HHP术组(60例)和PPH术组(60例),观察并比较3组患者住院手术成本花费和术后1年内的治疗效果。结果手术时间HHP组与mMMH组相近(P>0.05),PPH组较mMMH组和HHP组短(P<0.05)。住院时间HHP组与PPH组相近(P>0.05),mMMH组较PPH组和HHP组长(P<0.05)。术后疼痛视觉模拟评分(visualanaloguescale,VAS),>5分者3组比较差异有统计学意义(P<0.05)。术后便血3组比较差异有统计学意义(P<0.05)。住院总费用mMMH组平均为2100.7元,PPH组平均为8525.6元;HHP组平均为3320.6元;患者满意度mMMH组36%,PPH组74%,HHP组89%;成本效果比mMMH组5833元;PPH组115221元;HHP组3730元;HHP组成本效果比明显高于其他2组。术后随访1年,mMMH组随访58例;PPH组随访54例;HHP组随访56例。在排便功能方面(如溢液、便秘、便急感等)HHP组与PPH组相比疗效相近,差异无统计学性意义(P>0.05),与mMMH组相比疗效优于mMMH组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论与mMMH术和PPH术相比,HHP术具有安全、痛苦小、并发症少及成本效果比高等优点,值得推广。 展开更多

关键词 改良外剥内扎术 吻合器痔上黏膜环形切除术 直针手缝痔固定术 成本效果比 痔

下载PDF 职称材料

大黄利胆胶囊治疗胆囊切除术后综合征的临床疗效观察 被引量：14

14

作者 闫玉洁 王海峰 +1 位作者 蒋欢欢 张霞 《检验医学与临床》 CAS 2016年第10期1395-1397,共3页

目的探讨大黄利胆胶囊对胆囊切除术后综合征的治疗效果。方法选择2011年1月至2014年1月该院普外科门诊确诊的胆囊切除术后综合征患者120例,按照随机数字表法将患者随机分为治疗组和对照组,每组各60例。治疗组患者口服大黄利胆胶囊,每次2... 目的探讨大黄利胆胶囊对胆囊切除术后综合征的治疗效果。方法选择2011年1月至2014年1月该院普外科门诊确诊的胆囊切除术后综合征患者120例,按照随机数字表法将患者随机分为治疗组和对照组,每组各60例。治疗组患者口服大黄利胆胶囊,每次2粒,每日3次;对照组患者口服胆舒片,每次2粒,每日3次。均服用1月,观察治疗后临床症状及疗效。结果治疗后治疗组症状评分明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组患者腹胀、食欲缺乏、脂肪泻症状治疗有效率比较,治疗组均优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);腹痛、恶心呕吐及便秘症状治疗有效率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论大黄利胆胶囊较胆舒片能显著地改善胆囊切除术后综合征症状,适宜在临床应用。 展开更多

关键词 胆囊切除术后综合征 大黄利胆胶囊 临床疗效

下载PDF 职称材料

双镜联合微创保胆取石术探讨(附100例报告) 被引量：4

15

作者 石玉宝 王新波 +2 位作者 董万斌 鲁蓓 孙太冉 《中国内镜杂志》 CSCD 北大核心 2010年第1期62-63,66,共3页

目的探讨腹腔镜和胆道镜双镜联合微创保胆取石术的手术方法和适应证。方法选取胆囊功能良好的胆囊结石患者100例,按照自行设计的手术方法性腹腔镜、胆道镜联合微创保胆取石术,并观察其术后临床表现。结果全部100例手术成功,平均住院3.5d... 目的探讨腹腔镜和胆道镜双镜联合微创保胆取石术的手术方法和适应证。方法选取胆囊功能良好的胆囊结石患者100例,按照自行设计的手术方法性腹腔镜、胆道镜联合微创保胆取石术,并观察其术后临床表现。结果全部100例手术成功,平均住院3.5d,无手术并发症,无死亡。结论双镜联合微创保胆取石手术安全,痛苦小,恢复快。 展开更多

关键词 双镜联合 微创 保胆

下载PDF 职称材料

survivin在结直肠癌中表达及与临床病理特征的关系 被引量：5

16

作者 鲁蓓 武欣 +5 位作者 王琳冬 王淑强 范婕 左东升 白美玲 张林西 《陕西医学杂志》 CAS 2010年第2期169-172,共4页

目的:检测survivin在结直肠癌及正常结肠黏膜中的表达,为研究结直肠癌浸润转移及可能的预后因素提供理论依据。方法:应用流式细胞术和S-P免疫组织化学检测100例结直肠癌及11例癌旁正常黏膜中survivin的表达情况,并结合临床病理相关因素... 目的:检测survivin在结直肠癌及正常结肠黏膜中的表达,为研究结直肠癌浸润转移及可能的预后因素提供理论依据。方法:应用流式细胞术和S-P免疫组织化学检测100例结直肠癌及11例癌旁正常黏膜中survivin的表达情况,并结合临床病理相关因素进行分析。结果:FCM检测发现,高、中、低分化及粘液癌组survivin表达平均FI值分别为3.16±1.39、3.20±1.04、3.32±0.48和3.31±1.06,均显著高于正常结直肠黏膜(P<0.01)。结直肠癌淋巴结转移组平均FI值为3.11±1.19,显著高于无淋巴结转移组(2.26±1.38,P<0.05)。survivin的表达与结直肠癌患者的年龄、性别、肿瘤的发生部位以及分化程度无明显相关(P>0.05)。免疫组化染色结果显示,结直肠癌中survivin的阳性表达率为68.00%,而结直肠正常黏膜无survivin阳性表达(P<0.05);有淋巴结转移的结直肠癌组织survivin阳性表达率显著高于无淋巴结转移组(87.50%vs 50.00%,P<0.05)。结论:survivin在结直肠癌中表达异常增高,显著高于正常结直肠黏膜。survivin在结直肠癌中的表达与淋巴结转移密切相关。 展开更多

关键词 直肠肿瘤 结肠肿瘤 流式细胞技术 免疫组织化学 @survivin

下载PDF 职称材料

在线动脉-静脉血液透析滤过用于冠状动脉造影或经皮冠状动脉介入术后改善患者肾功能的研究 被引量：4

17

作者 韩培天 郭为佳 +5 位作者 杜彬彬 张津宁 郭艳娇 张克成 李春彦 李文慧 《中国医刊》 CAS 2019年第12期1355-1358,共4页

目的探讨在线动脉-静脉血液透析滤过(online arterial-venous hemodiafiltration,OLHDF)用于冠状动脉造影或经皮冠状动脉介入(percutaneous coronary intervention,PCI)术后改善患者肾功能的价值。方法选取河北北方学院附属第二医院2016... 目的探讨在线动脉-静脉血液透析滤过(online arterial-venous hemodiafiltration,OLHDF)用于冠状动脉造影或经皮冠状动脉介入(percutaneous coronary intervention,PCI)术后改善患者肾功能的价值。方法选取河北北方学院附属第二医院2016年3月至2018年2月拟实施冠状动脉造影检查或PCI治疗的冠心病(coronary artery heart disease,CHD)合并慢性肾脏病(chronic kidney disease,CKD)患者96例进行前瞻性研究,采用随机区组设计分为试验组和对照组,每组48例。对照组按照常规水化治疗,试验组除常规水化治疗外,在实施冠状动脉造影或PCI术后立即给予OLHDF治疗2h。对比两组患者冠状动脉造影或PCI手术前后肾功能、对比剂致急性肾损伤(contrast-induced acute kidney injury,CI-AKI)的发生率。结果术前48h,试验组和对照组的血肌酐(serum creatinine,Scr)、血尿素氮(blood urea nitrogen,BUN)测定值差异均无显著性(P>0.05);术后1、3、7d,试验组患者的血清Scr、BUN测定值均低于对应时间点的对照组(P<0.05)。术前48h,试验组和对照组的血清胱抑素C(cystatin C,Cys-C)、白介素18(interleukin-18,IL-18)、中性粒细胞明胶酶相关种植运载蛋白(neutrophil gelatinaseassociated lipocalin,NGAL)水平比较差异均无显著性(P>0.05);术后7d,试验组患者的血清Cys-C、IL-18、NGAL水平均低于对应时间点的对照组(P<0.05)。试验组的CIN发生率显著低于对照组(P<0.05)。结论对于冠状动脉造影检查或PCI治疗的CHD合并CKD患者,应用OLHDF可减轻造影剂引起的肾脏损害,降低对CIN的发生率。 展开更多

关键词 血液透析滤过 冠状动脉造影 经皮冠状动脉介入术 对比剂致急性肾损伤 冠心病

下载PDF 职称材料

腹腔镜胆总管切开取石术中夹闭T管对结石梗阻性黄疸患者肝功能的影响 被引量：3

18

作者 鲁蓓 石玉宝 +4 位作者 王梦钦 刘斌 罗冰清 席江伟 郭为佳 《世界华人消化杂志》 CAS 2015年第36期5864-5868,共5页

目的:探讨结石梗阻性黄疸患者腹腔镜胆总管切开取石早期(术中)夹闭T管对肝功能的影响.方法:选择行腹腔镜胆总管切开取石术的结石梗阻性黄疸患者96例,采用随机数字表分为两组,其中T管开放组(A组)46例,T管术中早期夹闭组(B组)50例.分析比... 目的:探讨结石梗阻性黄疸患者腹腔镜胆总管切开取石早期(术中)夹闭T管对肝功能的影响.方法:选择行腹腔镜胆总管切开取石术的结石梗阻性黄疸患者96例,采用随机数字表分为两组,其中T管开放组(A组)46例,T管术中早期夹闭组(B组)50例.分析比较两组患者术后血清肝功能值的变化.结果:两组术后第1天谷草转氨酶(glutamic oxaloacetic transaminase,GOT)、谷丙转氨酶(glutamic pyruvic transaminase,GPT)、总胆红素(total bilirubin,TBIL)、直接胆红素(direct bilirubin,DBIL)、γ-谷氨酰转肽酶(γ-glutamyl transpeptidase,g-GT)、碱性磷酸酶(alkaline phosphatase,ALP)值均高于同组术前值(P<0.05).GPT、GOT、TBIL、DBIL、γ-GT、ALP值组间比较,术后第1天B组高于A组(P<0.05);术后第3天均较术后第1天有所下降,两组之间比较无显著性差异(P>0.05);至术后第7天两组均恢复或接近正常值,两组相比较差异无显著性(P>0.05).结论:早期(术中)夹闭T型管不影响结石性梗阻性黄疸患者肝功能恢复及黄疸的消退. 展开更多

关键词 胆总管结石 梗阻性黄疸 腹腔镜 早期夹闭T管

下载PDF 职称材料

大黄利胆胶囊对胆囊结石患者胆汁成分的影响 被引量：5

19

作者 蒋欢欢 张霞 +2 位作者 闫玉洁 杜文泽 鲁蓓 《海南医学》 CAS 2016年第21期3490-3492,共3页

目的探讨大黄利胆胶囊对胆囊结石患者胆汁成分的影响。方法选取河北北方学院附属第二医院2012年12月至2014年11月收治的择期行腹腔镜胆囊结石手术(LC)患者160例,按数表法随机分为观察组与对照组各80例,观察组患者术前两周给予大黄利胆... 目的探讨大黄利胆胶囊对胆囊结石患者胆汁成分的影响。方法选取河北北方学院附属第二医院2012年12月至2014年11月收治的择期行腹腔镜胆囊结石手术(LC)患者160例,按数表法随机分为观察组与对照组各80例,观察组患者术前两周给予大黄利胆胶囊口服,对照组术前不服用任何药物,观察两组患者胆囊切除术后一般状况,检测两组患者胆汁中结合胆红素、总胆红素、胆固醇和胆汁酸的含量,计算出未结合胆红素(即游离胆红素)占总胆红素百分比(UCB%)。以胆固醇含量(TC)、胆汁酸含量(TBA)和USB%为指标,比较两组之间的差异。结果两组患者术后一般情况比较差异均无统计学意义(P>0.05);观察组患者胆汁中TC、USB%水平分别为(16.14±3.90)mmol/L、(0.139±0.090)mmol/L,对照组分别为(17.66±3.78)mmol/L、(0.187±0.149)mmol/L,观察组TC、USB%明显低于对照组,差异均具有统计学意义(P<0.05);观察组患者胆汁中TBA水平为(119.1±13.5)mmol/L,明显高于对照组的(106.7±10.2)mmol/L,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论大黄利胆胶囊可影响胆囊结石患者胆汁成分,对胆囊结石具有良好的治疗和预防作用。 展开更多

关键词 大黄利胆胶囊 胆囊结石 胆汁成分 胆固醇过饱和 胆汁酸

下载PDF 职称材料