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2023创伤骨科慢性难愈性创面诊疗指南:治疗概要
1
作者 熊元 曹发奇 +4 位作者 刘梦非 周武 米博斌 夏天 刘国辉 《临床外科杂志》 2024年第1期49-52,共4页
慢性难愈性创面(chronic refractory wound,CRW)是指经过规范系统治疗后未能在预期时间内完成结构和功能上完全修复的创面,可由多种因素引起,如感染、糖尿病、缺血和炎症等。常规的创面治疗方法包括创面清洁、抗感染、缺血管理、炎症控... 慢性难愈性创面(chronic refractory wound,CRW)是指经过规范系统治疗后未能在预期时间内完成结构和功能上完全修复的创面,可由多种因素引起,如感染、糖尿病、缺血和炎症等。常规的创面治疗方法包括创面清洁、抗感染、缺血管理、炎症控制和营养支持,但对于CRW,治疗显得更为复杂且具有挑战性。首先,感染是影响CRW疗效的一个重要因素。其次,糖尿病可导致血液循环障碍和神经损害,影响创面愈合,是引发CRW的常见原因之一。 展开更多
关键词 创伤骨科 难愈性创面 临床实践指南 指南解读
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2023美国骨科医师学会临床实践指南:锁骨骨折的治疗概要
2
作者 曹发奇 刘梦非 +5 位作者 周武 米博斌 余臣焱 欧阳理直 夏天 刘国辉 《临床外科杂志》 2024年第1期52-54,共3页
锁骨骨折是一种常见的损伤,占成人全身骨折的2.6%~4%^([1])。锁骨骨折通常发生在跌倒时,因直接打击肩部而发生。该骨折多见于30岁以下从事劳动的青年男性^([2])。锁骨中段骨折约占锁骨骨折的80%。当有移位发生时,出现 “Z”形畸形,即锁... 锁骨骨折是一种常见的损伤,占成人全身骨折的2.6%~4%^([1])。锁骨骨折通常发生在跌倒时,因直接打击肩部而发生。该骨折多见于30岁以下从事劳动的青年男性^([2])。锁骨中段骨折约占锁骨骨折的80%。当有移位发生时,出现 “Z”形畸形,即锁骨内侧骨块通常因胸锁乳突肌的牵拉而向后上方移位,外侧骨块通常因胸大肌的牵拉和手臂的重力影响而向内下方移位。有大量文献对锁骨骨折的非手术治疗和手术治疗进行了比较研究. 展开更多
关键词 锁骨骨折 美国骨科医师学会 临床实践指南 指南解读 外科临床新进展
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智能医学时代骨科的发展 被引量:17
3
作者 张加尧 叶哲伟 《临床外科杂志》 2019年第1期31-32,共2页
纵观现代骨科学的发展历程,每一次历史性的跨越都与高新科技的进步紧密相关,新的生物医学技术,计算机数字技术等不断地为骨科的发展注入新的生机与活力。随着近年来智能医学的快速发展,以大数据、人工智能、手术机器人、混合现实等技术... 纵观现代骨科学的发展历程,每一次历史性的跨越都与高新科技的进步紧密相关,新的生物医学技术,计算机数字技术等不断地为骨科的发展注入新的生机与活力。随着近年来智能医学的快速发展,以大数据、人工智能、手术机器人、混合现实等技术为代表的医学智能应用及数字化装备为骨科的发展带来了全新的思路,展现出巨大的临床应用价值。 展开更多
关键词 大数据 人工智能 手术机器人 混合现实技术
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三级甲等医院骨科护士职业态度调查研究 被引量:4
4
作者 周文娟 《中国护理管理》 CSCD 2014年第S1期71-73,共3页
目的:调查某三级甲等医院骨科护士职业态度的现状。方法:向骨科100名护士发放护士职业态度量表,调查其职业态度。结果:护士的职业态度评分偏低,为(2.18±0.96)分。其中情感态度较差,为(1.19±0.90)分;行为倾向不太理想,为(2.01&... 目的:调查某三级甲等医院骨科护士职业态度的现状。方法:向骨科100名护士发放护士职业态度量表,调查其职业态度。结果:护士的职业态度评分偏低,为(2.18±0.96)分。其中情感态度较差,为(1.19±0.90)分;行为倾向不太理想,为(2.01±0.89)分;认知态度较好,为(3.29±0.61)分。结论:护理管理者应采取有效措施,提高护士的工作满意度,及时纠正其不良职业态度。 展开更多
关键词 职业态度 三级甲等医院
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髋臼四边体损伤的治疗进展
5
作者 肖靖炜 李明 +2 位作者 王滇 郭晓东 侯志勇 《中国骨伤》 CAS CSCD 2024年第3期319-326,共8页
髋臼四边体损伤是近年创伤骨科领域和盆底功能研究的热点和焦点,尽管有5种骨折分型,但均以骨折形态为唯一依据,未考虑韧带、关节囊和肌肉的牵拉力量,完善的分型需三维空间立体化描述骨块移位,以更好地指导复位和固定。7种切开显露方法... 髋臼四边体损伤是近年创伤骨科领域和盆底功能研究的热点和焦点,尽管有5种骨折分型,但均以骨折形态为唯一依据,未考虑韧带、关节囊和肌肉的牵拉力量,完善的分型需三维空间立体化描述骨块移位,以更好地指导复位和固定。7种切开显露方法仍是传统的肉眼直视下手术,如何保护纵横交错的血管神经网络和盆腔器官仍是焦点。四边体缺损造成人工髋关节脱位,定量评估四边体缺损体积和翻修技术仍是热点。本文提出髋臼骨盆血管解剖学三维网络结构,解剖学手术靶点通道和髋臼骨折复位固定锚钉点的观点,为精准、微创手术操作设计新的技术,以期实现骨科快速康复的要求。 展开更多
关键词 髋臼 四边体 解剖学 手术入路 内固定
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PDCA循环管理降低脊柱骨科患者院内压疮发生率 被引量:17
6
作者 段征征 陈婷 +2 位作者 杨艳 彭凡 赵静 《护理学杂志》 CSCD 2016年第20期53-55,共3页
目的探讨PDCA循环在脊柱骨科患者压疮管理中的应用效果。方法回顾性分析2014年脊柱骨科患者院内压疮发生情况,应用PDCA循环对2015年住院患者进行压疮管理。结果2015年脊柱骨科患者院内压疮发生率显著低于2014年(P<0.05),护理人员压... 目的探讨PDCA循环在脊柱骨科患者压疮管理中的应用效果。方法回顾性分析2014年脊柱骨科患者院内压疮发生情况,应用PDCA循环对2015年住院患者进行压疮管理。结果2015年脊柱骨科患者院内压疮发生率显著低于2014年(P<0.05),护理人员压疮知识及态度评分显著提高(均P<0.01)。结论将PDCA循环应用于脊柱骨科患者压疮管理,能有效控制院内压疮发生,提高护理质量。 展开更多
关键词 脊柱骨科 院内压疮 压疮管理 PDCA循环
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计算机辅助导航系统在骨科的应用进展 被引量:6
7
作者 冯晓波 傅德皓 杨述华 《中国组织工程研究与临床康复》 CAS CSCD 北大核心 2009年第30期5935-5938,共4页
近年来,计算机辅助导航系统发展迅速,并已成为微创外科技术的重要组成部分。该系统由导航工具、位置跟踪仪、监视器和工作站组成,将空间立体导航技术、计算机图像处理及可视化技术与临床手术结合起来,使手术器械的位置在术中通过影像实... 近年来,计算机辅助导航系统发展迅速,并已成为微创外科技术的重要组成部分。该系统由导航工具、位置跟踪仪、监视器和工作站组成,将空间立体导航技术、计算机图像处理及可视化技术与临床手术结合起来,使手术器械的位置在术中通过影像实时显示。因精确性、安全性及快速性的特点使其在临床逐渐得到广泛应用。随着计算机技术和影像技术的日益成熟,以及对手术精确度要求的提高,计算机辅助导航系统被用于骨科的各个领域,并得到越来越多的外科医师认可。文章以近几年国内外论文为依据,介绍计算机辅助导航系统的基本原理、组成部分及分类,综述计算机辅助导航系统在创伤外科、关节外科和脊柱外科的应用进展,以及存在的相关问题,并对其应用前景做出展望。 展开更多
关键词 计算机辅助导航系统 骨折 关节 脊柱 透视时间 精确性
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三甲医院护理人员继续教育学习需求与现状调查 被引量:20
8
作者 汪欢 李素云 《护理学杂志》 CSCD 2016年第5期56-58,共3页
目的了解护理人员继续教育学习需求与现状,为制定针对性的继续教育培训方案提供参考。方法采用修订后的护理人员继续教育学习需求与现况问卷,调查367名三级甲等教学医院的护士。结果 87.5%护理人员对专科护士资格感兴趣,而12.3%获得专... 目的了解护理人员继续教育学习需求与现状,为制定针对性的继续教育培训方案提供参考。方法采用修订后的护理人员继续教育学习需求与现况问卷,调查367名三级甲等教学医院的护士。结果 87.5%护理人员对专科护士资格感兴趣,而12.3%获得专科护士资质;61.0%常用的学习方式是听觉学习,75.2%喜欢动触觉学习;46.3%过去一年内参加培训3~5次/月,63.5%希望参加培训〈3次/月;54.5%培训时长3学时/次,51.5%希望1学时/次;43.6%下班后参加培训,46.3%希望晨会参加培训;54.5%通过文件获取培训通知,63.8%希望通过文件与网络结合的方式获取培训通知;超过50%护理人员希望学习自己感兴趣或需求的知识。结论护理人员学习需求与现状之间存在较大差距,护理管理者应结合临床护理人员需求与现状有计划地开展继续教育培训。 展开更多
关键词 护理人员 继续教育 学习需求 学习现状
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老年骨质疏松性胸腰椎压缩性骨折的诊疗进展
9
作者 杜龙宇 薛航 +5 位作者 曹发奇 周武 米博斌 刘梦非 胡益强 刘国辉 《临床外科杂志》 2024年第4期438-441,共4页
骨质疏松性椎体压缩骨折(osteoporotic vertebral compression fractures, OVCFs)是老年人群中最常见的骨折,对病人健康和生活质量造成严重影响。本文综述了老年骨质疏松性胸腰椎压缩性骨折的诊疗进展。在诊断方面,临床表现和影像学检... 骨质疏松性椎体压缩骨折(osteoporotic vertebral compression fractures, OVCFs)是老年人群中最常见的骨折,对病人健康和生活质量造成严重影响。本文综述了老年骨质疏松性胸腰椎压缩性骨折的诊疗进展。在诊断方面,临床表现和影像学检查尤为重要。虽然X线作为首选的影像学检查,但MRI具有更高的识别灵敏度,新型MRI技术有望提高OVCFs的诊断准确度。治疗方面,保守治疗和微创手术是常用的方法。除了经皮椎体成形术、经皮椎体后凸成形术等传统微创技术外,基于支架类植入物的椎体成形术和机器人辅助椎体成形术等新技术也在不断发展。 展开更多
关键词 骨质疏松 胸腰椎压缩性骨折 微创治疗
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绩效管理在创建骨科护理服务示范病房中的应用 被引量:9
10
作者 李素云 李燕君 +1 位作者 刘义兰 胡德英 《护理管理杂志》 2011年第12期903-904,共2页
目的探讨在护理服务示范病房创建工作中实施绩效管理的方法与效果。方法在骨科创建优质护理服务示范病房工作中落实分层管理,实施护理人员绩效管理。结果患者对操作技术、服务态度、健康教育、基础护理的满意度以及护士岗位薪酬、医生... 目的探讨在护理服务示范病房创建工作中实施绩效管理的方法与效果。方法在骨科创建优质护理服务示范病房工作中落实分层管理,实施护理人员绩效管理。结果患者对操作技术、服务态度、健康教育、基础护理的满意度以及护士岗位薪酬、医生对护理人员总体评价、工作决策和胜任度得分均提高,差异具有统计学意义(P<0.01)。结论在创建骨科护理服务示范病房中实施合理有效的绩效管理,有利于提高护理质量与工作效率,达到双赢的良好效果。 展开更多
关键词 绩效管理 护理服务示范病房 护理管理
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氟比洛芬巴布膏治疗骨科急慢性疼痛的多中心临床研究 被引量:16
11
作者 王天兵 姜保国 +5 位作者 杨惠林 金大地 毕振刚 杨述华 马信龙 林建华 《中日友好医院学报》 2013年第1期18-20,33,共4页
目的:研究氟比洛芬巴布膏对骨科急慢性疼痛患者治疗的有效性和安全性。方法:将211例骨科疼痛患者根据疼痛性质分为急性和慢性疼痛组,急性疼痛组患者使用氟比洛芬巴布膏,7d为1个疗程,慢性疼痛组患者使用14d为1个疗程。观察并记录2组治疗... 目的:研究氟比洛芬巴布膏对骨科急慢性疼痛患者治疗的有效性和安全性。方法:将211例骨科疼痛患者根据疼痛性质分为急性和慢性疼痛组,急性疼痛组患者使用氟比洛芬巴布膏,7d为1个疗程,慢性疼痛组患者使用14d为1个疗程。观察并记录2组治疗前后疼痛视觉模拟评分(VAS)、局部肿胀情况、贴敷舒适度评分以及不良反应情况。结果:氟比洛芬巴布膏治疗后,急性疼痛组VAS评分由(63.57±10.39)下降到(21.82±14.07),慢性疼痛组由(62.58±10.96)下降到(22.28±17.38),2组分别组内比较,差异均有统计学意义(均P<0.01);2组有效率分别为96.94%、95.92%。2组局部肿胀发生率治疗后均较治疗前显著下降(均P<0.01),有效率分别为95.24%和82.14%。2组患者贴敷后多无不舒适感,未发生不良反应。结论:氟比洛芬巴布膏具有良好的镇痛疗效,对局部肿胀有改善作用,贴敷舒适度好,安全性高,适于临床广泛应用。 展开更多
关键词 氟比洛芬巴布膏 急慢性疼痛 疗效评估
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三级甲等医院实施分级管理效果探讨 被引量:5
12
作者 孙丽 熊莉娟 +2 位作者 彭昕 杨霞 周文娟 《护理学杂志(综合版)》 CSCD 2014年第2期61-62,共2页
目的 建立适合大型三级甲等医院的护理管理组织体系,提高护理质量.方法 设立16个科护士长岗位,建立护理部主任-总护士长-科护士长-护士长分级管理组织体系,分层管理.实施6个月后选取呼吸专科和骨科评价效果.结果 分级护理管理组织体系... 目的 建立适合大型三级甲等医院的护理管理组织体系,提高护理质量.方法 设立16个科护士长岗位,建立护理部主任-总护士长-科护士长-护士长分级管理组织体系,分层管理.实施6个月后选取呼吸专科和骨科评价效果.结果 分级护理管理组织体系建立与实施后,呼吸专科7项基础护理质量和6项专项质量评分从89.5~99.5分上升至95.5~100.0分;骨科上述质量评分从96.8~100.0分上升至97.0~100.0分.结论 分级护理管理组织体系的实施可提高护理质量及工作效率,适合大型三级甲等医院的发展. 展开更多
关键词 三级甲等医院 分级护理管理组织体系 护理质量 分级管理
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述评——3D打印技术在骨科的临床应用及展望 被引量:6
13
作者 叶哲伟 刘融 《生物骨科材料与临床研究》 CAS 2020年第1期I0003-I0006,共4页
13D技术及应用1.13D打印技术3D打印技术又称快速成型技术(rapid prototyping,RP),是一种通过逐层堆叠打印的方式来制造实物模型的技术。它在计算机的控制下,通过逆向工程技术(reverse engineeiring,RE),即利用各种数字化设备对现有实物... 13D技术及应用1.13D打印技术3D打印技术又称快速成型技术(rapid prototyping,RP),是一种通过逐层堆叠打印的方式来制造实物模型的技术。它在计算机的控制下,通过逆向工程技术(reverse engineeiring,RE),即利用各种数字化设备对现有实物进行扫描和测量,利用计算机数据处理,运用各类可黏合材料进行精准3D打印。 展开更多
关键词 计算机数据处理 数字化设备 3D技术 逆向工程技术 快速成型技术 实物模型 应用及展望
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混合现实技术在骨科的最新应用进展 被引量:40
14
作者 叶哲伟 吴星火 《临床外科杂志》 2018年第1期13-14,共2页
混合现实技术是继虚拟现实技术(virtual reality,简称VR)、增强现实技术(augmented reality,简称AR)之后,出现的全新数字全息影像技术。该技术最核心的特性是打破了数字的虚拟世界与物理的真实世界的界限,从而将数字技术多年的量变... 混合现实技术是继虚拟现实技术(virtual reality,简称VR)、增强现实技术(augmented reality,简称AR)之后,出现的全新数字全息影像技术。该技术最核心的特性是打破了数字的虚拟世界与物理的真实世界的界限,从而将数字技术多年的量变积累突破到质变。 展开更多
关键词 混合现实技术 骨科应用
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医院护理人文关怀故事分享及其效果探索 被引量:20
15
作者 黄辉 刘义兰 +7 位作者 胡德英 周文娟 杨霞 薛晶 何娇 付诗 张琳 韩燕红 《护理管理杂志》 2015年第5期376-378,共3页
目的探讨将叙事法运用于护理人文关怀的适用性及效果,为护理人文关怀实践的深入开展提供有效途径。方法将叙事的具体方法运用于护理人文关怀,在病区和医院两个层面开展护理人文关怀故事分享系列活动。编写人文关怀故事集,分别对护士和... 目的探讨将叙事法运用于护理人文关怀的适用性及效果,为护理人文关怀实践的深入开展提供有效途径。方法将叙事的具体方法运用于护理人文关怀,在病区和医院两个层面开展护理人文关怀故事分享系列活动。编写人文关怀故事集,分别对护士和护士长进行人文关怀故事分享后的调查。结果在开展人文关怀故事分享活动中,护士的"帮助理解人文关怀内涵和意义""和谐护患关系"得分较高,而"帮助降低职业倦怠感"得分最低;护士长的"护士同事之间关系更加融洽""科室人文关怀氛围更加浓厚"得分较高,而"护士积极参加故事分享活动"得分最低。结论叙事方法适用于临床护理人文关怀,但在内容、形式以及时间安排方面应进行适当改进,以促进其在传播护理人文关怀理念方面发挥更大作用。 展开更多
关键词 护理人文关怀 叙事 故事分享
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骨科护士对卧床患者并发症知识态度的调查 被引量:15
16
作者 周文娟 《护理学杂志》 CSCD 2017年第2期47-48,共2页
目的了解骨科护士对卧床患者压疮、下肢深静脉血栓形成、肺部感染、泌尿系统感染4种常见并发症的预防与护理知识及态度,为减少卧床患者并发症的发生,提升临床护理质量提供参考。方法采用自行设计的护士对卧床患者常见并发症预防与护理... 目的了解骨科护士对卧床患者压疮、下肢深静脉血栓形成、肺部感染、泌尿系统感染4种常见并发症的预防与护理知识及态度,为减少卧床患者并发症的发生,提升临床护理质量提供参考。方法采用自行设计的护士对卧床患者常见并发症预防与护理的知识、态度调查问卷对武汉市8所医院骨科的512名护士进行问卷调查。结果知识问卷总体得分率为71.4%,压疮及肺部感染得分率较低,分别为65.7%、66.2%;骨科护士对卧床患者并发症相关知识主要通过科内培训及院内培训获得;态度问卷得分率为98.1%~99.7%。结论骨科护士对卧床患者并发症的态度较好,但知识水平有待提高。应加强针对性培训,以更好地实施护理预防措施,减少并发症的发生。 展开更多
关键词 骨科护士 卧床患者 压疮 下肢深静脉血栓形成 肺部感染 泌尿系统感染 知识 态度
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基于腾讯会议的线上PBL教学在运动系统疾病临床教学中的应用
17
作者 华文彬 佟彼得 +4 位作者 李嵩 余海燕 亓来华 张进祥 杨操 《中国毕业后医学教育》 2024年第2期114-118,共5页
目的探讨并比较线下以问题为导向的教学法(problem-based learning,PBL)教学和基于腾讯会议的线上PBL教学在运动系统疾病临床教学应用中的教学效果和满意度。方法选取2019年、2020年参与运动系统疾病学习的临床医学八年制学员为研究对象... 目的探讨并比较线下以问题为导向的教学法(problem-based learning,PBL)教学和基于腾讯会议的线上PBL教学在运动系统疾病临床教学应用中的教学效果和满意度。方法选取2019年、2020年参与运动系统疾病学习的临床医学八年制学员为研究对象,2019年参与线下PBL教学的48名学员为线下PBL教学组,2020年参与基于腾讯会议的线上PBL教学的48名学员为线上PBL教学组。比较两组学员的课程实施、理论考试(病例分析题)成绩,并进行教学满意度反馈问卷调查。结果两组学员的课程实施、理论考试成绩差异无统计学意义(P>0.05),PBL教学满意度反馈结果差异也无统计学意义(P>0.05)。结论相比线下PBL教学,基于腾讯会议的线上PBL教学打破了空间的限制,并且能够取得相同的教学效果和满意度。 展开更多
关键词 PBL 线下教学 线上教学 腾讯会议 运动系统
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虚拟现实技术在骨科领域的应用 被引量:10
18
作者 叶哲伟 杨述华 《国外医学(骨科学分册)》 2003年第2期120-121,124,共3页
虚拟现实(virtual reality,VR)技术作为一种高科技,随着计算机技术的飞速发展而正逐渐显示出其强大的生命力,有人预言它将成为21世纪的十大热门技术之一.今天,它已经在一些生物医学领域得到成功应用,在医学教学、疾病诊断、手术模拟、... 虚拟现实(virtual reality,VR)技术作为一种高科技,随着计算机技术的飞速发展而正逐渐显示出其强大的生命力,有人预言它将成为21世纪的十大热门技术之一.今天,它已经在一些生物医学领域得到成功应用,在医学教学、疾病诊断、手术模拟、康复医疗、远程医疗等方面逐渐显现出其重要性. 展开更多
关键词 虚拟现实技术 骨科领域 临床应用
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多发性骨髓瘤骨病外科治疗循证医学指南 被引量:9
19
作者 郭卫 牛晓辉 +13 位作者 肖建如 李建民 王臻 沈靖南 邵增务 张伟滨 叶招明 吴苏稼 屠重棋 路瑾 陈文明 杜心如 杨毅 《中华骨与关节外科杂志》 2018年第4期252-259,275,共9页
大部分多发性骨髓瘤患者在病程中会出现骨髓瘤骨病,严重影响患者的生活质量和生存率。规范的化疗、靶向治疗和双膦酸盐是治疗多发性骨髓瘤骨病的基础和最重要的部分。外科手术在多发性骨髓瘤骨病急性并发症(病理性骨折、脊柱不稳和脊髓... 大部分多发性骨髓瘤患者在病程中会出现骨髓瘤骨病,严重影响患者的生活质量和生存率。规范的化疗、靶向治疗和双膦酸盐是治疗多发性骨髓瘤骨病的基础和最重要的部分。外科手术在多发性骨髓瘤骨病急性并发症(病理性骨折、脊柱不稳和脊髓压迫症等)的治疗中发挥着重要作用。中国医师协会骨科医师分会骨肿瘤专业委员会依据循证医学方法制定了《多发性骨髓瘤骨病外科治疗循证医学指南》,分别就外科治疗时机、手术指征、不同部位的手术方式及综合治疗等临床问题进行总结,依据文献证据等级给出相应的推荐等级。专业委员会希望本指南能够为骨肿瘤医师的临床诊疗提供最佳的、有效的意见参考,从而使患者达到最佳的治疗效果。而本指南仅为学术性指导意见,具体实施时必须依据患者的个体医疗情况而定。 展开更多
关键词 多发性骨髓瘤骨病 骨肿瘤 外科治疗 指南
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颈椎前路术后患者吞咽困难管理证据应用审查及障碍因素分析
20
作者 李雪丹 王慧文 +4 位作者 晏蓉 罗婕 李瑞 刘欢 曾露 《当代护士(下旬刊)》 2024年第5期38-42,共5页
目的了解颈椎前路术后患者吞咽困难管理证据临床应用现状,分析护理实践中存在的障碍因素,为开展颈椎前路术后吞咽困难规范化预防护理提供依据。方法以JBI循证卫生保健模式为指导,通过系统检索、评价及汇总证据,并对证据进行评价,确定证... 目的了解颈椎前路术后患者吞咽困难管理证据临床应用现状,分析护理实践中存在的障碍因素,为开展颈椎前路术后吞咽困难规范化预防护理提供依据。方法以JBI循证卫生保健模式为指导,通过系统检索、评价及汇总证据,并对证据进行评价,确定证据。建立颈椎前路术后患者吞咽困难预防及管理证据审查指标并进行质量审查,依据基线审查情况开展障碍因素分析。结果该研究共纳入27条最佳证据,据此制定11条审查指标,其中有6条依从率>60%,5条依从率<60%,其中有1条指标依从率为0。证据应用的障碍因素包括缺乏颈椎吞咽困难筛查和标准化吞咽评估工具,术后患者吞咽困难预防相关护理措施,颈椎术后吞咽困难预防规范化措施,护士缺乏评估意识和评估知识、颈椎术后吞咽困难预防的相关知识、对颈椎吞咽困难机械预防方法不了解等。结论颈椎前路术后患者吞咽困难预防证据与临床实践存在较大差距,应针对障碍因素实施改进,促进证据的有效应用。 展开更多
关键词 颈椎前路手术 吞咽困难 证据审查 障碍因素 循证护理
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