703例次移植肾穿刺活组织检查的病理诊断分析

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作者 涂宇豪 郭志良 +3 位作者 萨如拉 朱兰 郭晖 陈刚 《器官移植》 CAS CSCD 北大核心 2024年第5期799-804,共6页

目的总结移植肾穿刺活组织检查(活检)的并发症发生情况,分析穿刺指征及病理诊断类型。方法回顾性分析2017年1月1日至2022年12月31日644例肾移植受者的703例次超声引导下移植肾穿刺活检的资料,分析穿刺合格率、并发症、指征性活检的穿刺... 目的总结移植肾穿刺活组织检查(活检)的并发症发生情况,分析穿刺指征及病理诊断类型。方法回顾性分析2017年1月1日至2022年12月31日644例肾移植受者的703例次超声引导下移植肾穿刺活检的资料,分析穿刺合格率、并发症、指征性活检的穿刺指征和病理诊断类型。分析监视性活检的应用和病理诊断。结果肾组织穿刺活检合格率为99.9%,穿刺出血并发症包括移植肾周血肿和血尿各1例次。血清肌酐升高(76.8%)和蛋白尿(13.8%)为主要穿刺指征,48例次(6.8%)为评估治疗效果的监视性活检。病理诊断排斥反应共399例次,其中细胞性排斥反应293例次、抗体性排斥反应60例次、混合性排斥反应46例次;原发病复发或新发肾病195例次,主要为IgA肾病144例次和局灶性节段性肾小球硬化42例次;感染相关肾病共57例次,其中BK病毒相关性肾病(BKVAN)56例次;钙调磷酸酶抑制剂(CNI)肾毒性损伤31例次,包括急性CNI肾毒性损伤15例次和慢性CNI肾毒性损伤16例次;其他诊断45例次。结论移植肾穿刺活检的成功率高及安全性好,现阶段细胞性排斥反应仍然是移植肾指征性活检的最主要病理诊断。 展开更多

关键词 肾移植 穿刺 活组织检查 排斥反应 血清肌酐 蛋白尿 排斥反应 感染

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移植肾慢性活动性抗体介导排斥反应的研究进展

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作者 车福恒 刘斌 《实用器官移植电子杂志》 2023年第5期489-494,共6页

有效控制排斥反应是临床肾移植获得成功的基石之一。结合临床和病理学表现,排斥反应的经典类型包括超急性排斥反应、加速性排斥反应、急性排斥反应和慢性排斥反应^([1-2])。随着Banff分类的更新,2005年依据效应机制的不同,将排斥反应分... 有效控制排斥反应是临床肾移植获得成功的基石之一。结合临床和病理学表现,排斥反应的经典类型包括超急性排斥反应、加速性排斥反应、急性排斥反应和慢性排斥反应^([1-2])。随着Banff分类的更新,2005年依据效应机制的不同,将排斥反应分为T细胞介导的排斥反应(T cell mediated rejection,TCMR)和抗体介导的排斥反应(antibody mediated rejection,AMR)^([3])。 展开更多

关键词 慢性活动性 急性排斥反应 慢性排斥反应 移植肾 抗体介导的排斥反应 肾移植 效应机制

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猪Sertoli细胞在异种移植模型中对人免疫细胞功能的影响 被引量：1

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作者 谢林 尹注增 +5 位作者 胡枫 王璐 朱珉 向莹 陈刚 陈实 《华中科技大学学报（医学版）》 CAS CSCD 北大核心 2008年第6期712-715,共4页

目的通过体外实验,研究猪睾丸支持细胞Sertoli细胞对猪-人异种移植模型中人外周血单个核细胞(PB-MCs)功能的影响,以探讨Sertoli细胞在诱导异种移植免疫耐受中的潜在作用。方法采用改良酶消化法获取新生猪睾丸Sertoli细胞,纯化后培养,检... 目的通过体外实验,研究猪睾丸支持细胞Sertoli细胞对猪-人异种移植模型中人外周血单个核细胞(PB-MCs)功能的影响,以探讨Sertoli细胞在诱导异种移植免疫耐受中的潜在作用。方法采用改良酶消化法获取新生猪睾丸Sertoli细胞,纯化后培养,检测分离的原代猪Sertoli细胞纯度,并在光学显微镜和电子显微镜下对猪Sertoli细胞进行形态学测定。采集新鲜人血液,分离外周血单个核细胞(PBMCs),将原代猪Sertoli细胞与人PBMCs共同孵育,观察Sertoli细胞对人PBMCs凋亡率的影响,并与人PBMCs自身凋亡率进行比较。在体外,用3H-TdR摄入法检测人PB-MCs的增殖,对照组用刀豆蛋白A(ConA)刺激活化人PBMCs,实验组则将猪原代Sertoli细胞与ConA活化的人PB-MCs共同培养,连续4d检测人PBMCs的增殖变化。结果采用该实验改良法分离的新生猪Sertoli细胞,经检测纯度超过93%。光学显微镜及电子显微镜下均可见Sertoli细胞胞体多突起、胞核内多核仁、胞质内多脂滴等典型特征。经Annexin-Ⅴ/PI染色,流式细胞仪检测,猪Sertoli细胞可诱导人PBMCs凋亡率升高(8.92±1.75)%,高于人PBMCs的自身凋亡率(3.09±0.75)%(P<0.01)。并且猪Sertoli细胞能够延迟ConA刺激的人PBMCs体外增殖峰的出现(对照组增殖峰在第2天出现,实验组增殖峰在第3天出现),但是两组增殖峰峰值间的差异没有统计学意义。结论采用该法可以获得高纯度的猪Sertoli细胞。在猪-人异种移植体外实验中,新生猪Sertoli细胞能够诱导人PBMCs凋亡,并且能够延迟ConA活化的人PBMCs增殖反应,对人PBMCs的活化增殖有一定程度的抑制作用。 展开更多

关键词 异种移植 猪睾丸支持细胞 人外周血单个核细胞 细胞凋亡 细胞增殖

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抗γc单克隆抗体联合供者特异性输注延长移植物存活 被引量：1

4

作者 向芙莉 陈必成 +3 位作者 袁劲 吴轲 周洁 陈忠华 《免疫学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2007年第2期199-201,共3页

目的探讨抗γ公共链单克隆抗体(抗γc单抗)联合供者脾细胞特异性输注(DST)诱导移植物长期存活的可行性及相关机制。方法建立小鼠颈部异位心脏移植模型,组Ⅰ为单纯实施心脏移植组,组Ⅱ于移植前给予DST,组Ⅲ术前予DST联合抗γc单克隆抗体... 目的探讨抗γ公共链单克隆抗体(抗γc单抗)联合供者脾细胞特异性输注(DST)诱导移植物长期存活的可行性及相关机制。方法建立小鼠颈部异位心脏移植模型,组Ⅰ为单纯实施心脏移植组,组Ⅱ于移植前给予DST,组Ⅲ术前予DST联合抗γc单克隆抗体处理,术后观察移植物的存活时间及相关指标。结果组Ⅲ心脏移植物平均存活时间明显长于组Ⅰ及组Ⅱ(P<0.05)。FACS分析显示组Ⅲ受者脾细胞中Tr比例较组Ⅰ及组Ⅱ显著增高(P<0.05),同时脾细胞增殖活性明显减低(P<0.05)。结论抗γ公共链单克隆抗体联合DST通过增加供者体内Tr的比例,减低对同种抗原的应答能力,显著延长同种心脏移植模型中移植物存活时间。 展开更多

关键词 供者特异性输注 抗γ公共链单克隆抗体 心脏移植

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肾移植术后并发恶性肿瘤患者免疫抑制药方案的选择

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作者 王海灏 张伟杰 +2 位作者 陈知水 梅齐 马科 《医药导报》 CAS 2009年第3期315-317,共3页

目的评估肾移植术后并发恶性肿瘤患者选择不同免疫抑制药方案的有效性和安全性。方法肾移植术后并发恶性肿瘤患者10例,在检查确诊恶性肿瘤后,将其免疫抑制药方案调整成以西罗莫司为基础免疫抑制的方案,观察肿瘤生长、复发情况,监测移植... 目的评估肾移植术后并发恶性肿瘤患者选择不同免疫抑制药方案的有效性和安全性。方法肾移植术后并发恶性肿瘤患者10例,在检查确诊恶性肿瘤后,将其免疫抑制药方案调整成以西罗莫司为基础免疫抑制的方案,观察肿瘤生长、复发情况,监测移植肾功能及排斥反应情况。结果所有患者随访至少1 a,其中9例病情稳定,1例患者因肿瘤扩散转移,于调整药物后7个月死亡;1例患者药物转换2个月后出现一次急性排斥反应,激素冲击治疗后恢复。结论对肾移植术后并发恶性肿瘤患者使用以西罗莫司为基础免疫的免疫抑制方案安全,有效。 展开更多

关键词 西罗莫司 肾移植 肿瘤 恶性

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2003年美国器官移植学会年会学术报道 被引量：5

6

作者 昌盛 杜敦峰 +5 位作者 周鸿敏 陈必成 张鑫 周洁 袁劲 陈忠华 《中华器官移植杂志》 CAS CSCD 北大核心 2004年第2期123-124,共2页

关键词 2003年美国器官移植学会年会 器官移植 活体供者 非定向捐赠 有偿捐赠 免疫抑制剂

原文传递

肾移植受者对异种移植看法的问卷调查及影响因素分析

7

作者 涂宇豪 赵香丽 +1 位作者 朱兰 陈刚 《中华器官移植杂志》 CAS 2024年第7期460-467,共8页

目的调查肾移植受者对异种肾移植的看法并探讨其相关影响因素,为后期我国异种肾移植的临床研究提供辅助参考依据。方法提取在华中科技大学同济医学院附属同济医院器官移植中心随访的194例肾移植受者对异种移植看法的问卷调查数据。非参... 目的调查肾移植受者对异种肾移植的看法并探讨其相关影响因素,为后期我国异种肾移植的临床研究提供辅助参考依据。方法提取在华中科技大学同济医学院附属同济医院器官移植中心随访的194例肾移植受者对异种移植看法的问卷调查数据。非参数检验用于比较得分差异,χ^(2)检验用于比较具体问题回答情况。将非参数检验中具有统计学意义的变量纳入多因素线性回归分析以探究受者对异种移植态度的影响因素。结果肾移植受者对异种肾脏移植态度量表得分(百分制)较高(75分);"认知偏好"维度得分最高(85分);"风险担忧"维度得分最低(50分)。单因素分析结果显示:性别(P=0.020)、有无医学背景(P=0.006)和是否了解临床试验案例(P<0.001)是"认知偏好"维度得分的影响因素;学历(P=0.029)是"风险担忧"维度得分的影响因素;年龄(P=0.028)、是否了解临床试验案例(P=0.001)是"社会心理"维度得分的影响因素;有无医学背景(P=0.018)和是否了解临床试验案例(P=0.008)是"功效预期"维度得分的影响因素;性别(P=0.010)、有无医学背景(P=0.018)和是否了解临床试验案例(P=0.008)是总分的影响因素。多因素分析结果示:性别(B=-0.821,95%CI:-1.419~-0.223,P=0.007)、有无医学背景(B=0.938,95%CI:0.097~1.779,P=0.029)和是否了解美国异种移植临床试验案例(B=1.498,95%CI:0.887~2.110,P<0.001)是"认知偏好"维度得分的影响因素;学历(B=-0.693,95%CI:-1.353~-0.034,P=0.040)是"风险担忧"维度得分的影响因素;是否了解美国异种移植临床试验案例(B=1.075,95%CI:0.418~1.731,P=0.001)是"社会心理"维度得分影响因素;是否了解美国异种移植临床试验案例(B=0.710,95%CI:0.063~1.358,P=0.032)是"功效预期"维度得分的影响因素;性别(B=-2.259,95%CI:-4.094~-0.423,P=0.016)、是否有医学背景(B=2.799,95%CI:0.219~5.378,P=0.034)和是否了解美国异种移植临床试验案例(B=3.237,95%CI:1.360~5.114,P=0.001)是总分的影响因素。结论肾移植受者对异种移植的知晓率较高,对异种移植的接受度总体较好,其中男性、有医学背景、了解异种移植临床案例的肾移植受者对异种移植态度更好;肾移植受者更担心感染风险,同时肾移植受者期待异种猪肾脏能达到与同种异体肾脏一样的长期存活。 展开更多

关键词 异种移植 肾移植 临床试验 问卷调查 影响因素

原文传递

寻找受体分子研究方法的进展

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作者 张勇 张君 +5 位作者 雒真龙 姜毅楠 杨超 杜潇潇 陈忠华 周鸿敏 《医学综述》 2015年第10期1745-1748,共4页

配体与受体间的识别及相互作用是分子发挥其功能的重要途径,具有重要的生物学意义。但是,寻找某一分子的受体并不容易,往往成为研究的瓶颈所在。目前寻找及验证某一对配体/受体分子及其对应关系的方法有很多,包括免疫共沉淀、噬菌体展... 配体与受体间的识别及相互作用是分子发挥其功能的重要途径,具有重要的生物学意义。但是,寻找某一分子的受体并不容易,往往成为研究的瓶颈所在。目前寻找及验证某一对配体/受体分子及其对应关系的方法有很多,包括免疫共沉淀、噬菌体展示、酵母双杂交、分子模拟、谷胱甘肽巯基转移酶pull-down、串联亲和纯化等。该文对这些方法的基本原理、简要步骤及优缺点进行综述,为相关研究提供依据。 展开更多

关键词 免疫共沉淀 噬菌体展示 酵母双杂交 分子模拟 串联亲和纯化

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新型雷公藤复合制剂治疗肾移植后蛋白尿的有效性和安全性研究 被引量：2

9

作者 萨如拉 郭志良 +5 位作者 赵香丽 赵光远 赵大强 郭晖 朱兰 陈刚 《中华器官移植杂志》 CAS 2021年第12期723-727,共5页

目的探讨新型雷公藤复合制剂(昆仙胶囊)治疗肾移植术后顽固蛋白尿的临床有效性和安全性。方法纳入2018年8月1日至2021年7月30日在华中科技大学同济医院院附属同济医院门诊规律随访的59例肾移植受者为研究对象,回顾性分析传统中成药转换... 目的探讨新型雷公藤复合制剂(昆仙胶囊)治疗肾移植术后顽固蛋白尿的临床有效性和安全性。方法纳入2018年8月1日至2021年7月30日在华中科技大学同济医院院附属同济医院门诊规律随访的59例肾移植受者为研究对象,回顾性分析传统中成药转换为昆仙胶囊前后1、2、3和6个月的尿蛋白、肾功能变化并记录相关不良反应。根据疗效分为治疗有效组和无效组,分析影响疗效的因素。结果除2例因副作用停药外,余受者均服用昆仙胶囊达6个月。与治疗前比较,57例受者服用昆仙胶囊1个月后总尿蛋白定量即出现显著下降[1.09(0.42,2.59)g/24 h比1.82(1,2.7)g/24 h,P<0.001],随后继续保持下降趋势。经过6个月疗程,29例(50.9%)治疗有效(24 h尿蛋白定量较治疗前下降≥50%),其中11例(19.3%)达到完全缓解(尿蛋白定量≤300 mg/24 h);10例(17.5%)治疗一般有效(尿蛋白定量下降30%~50%);18例(31.6%)治疗基本无效;总有效率为68.4%。相关性分析显示治疗有效性与受者的基础血肌酐值、服用昆仙胶囊前蛋白尿持续时间和开始昆仙胶囊的治疗时间相关,并且移植肾IgA肾病的治疗有效比例最高(11/13,84.6%)。此外,服用昆仙胶囊1个月后他克莫司的血药浓度由(6.0±1.7)μg/L上升至(7.1±2.2)μg/L(P<0.05),提示潜在的药物相互作用。结论昆仙胶囊对于肾移植术后经传统治疗无效的中重度蛋白尿是一种治疗新选择,总体疗效和安全性良好。建议在移植肾功能受损之前开始用药,并适当预减他克莫司剂量及监测药物的不良反应。 展开更多

关键词 肾移植 蛋白尿 雷公藤

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西罗莫司对移植动脉粥样硬化的预防作用 被引量：4

10

作者 张伟杰 徐崇松 +3 位作者 甄忠广 张成德 聂明 朱学海 《中华实验外科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2005年第5期620-621,i006,共3页

目的研究新型免疫抑制剂西罗莫司(Sirolimus)对大鼠移植动脉粥样硬化的预防作用。方法建立大鼠颈动脉移植模型,将受体鼠随机分为3组,即空白对照组、环孢素组及Sirolimus组,6周后对移植动脉行病理组织学检测观察移植动脉再狭窄程度、免... 目的研究新型免疫抑制剂西罗莫司(Sirolimus)对大鼠移植动脉粥样硬化的预防作用。方法建立大鼠颈动脉移植模型,将受体鼠随机分为3组,即空白对照组、环孢素组及Sirolimus组,6周后对移植动脉行病理组织学检测观察移植动脉再狭窄程度、免疫组织化学检测转化生长因子(TGF)-β1和增殖细胞核抗原(PCNA)的表达。结果Sirolimus组血管内膜增厚程度显著低于对照组和环孢素组,其移植动脉再狭窄程度为(15.00±1.21)%,而对照组和环孢素组分别为(40.00±5.91)%、(34.00±6.55)%,差异均有统计学意义(P<0.01);PCNA在Sirolimus组表达明显低于空白对照组和环孢素组,分别为(1.10±0.30)%、(14.20±2.56)%及(4.10±0.62)%,差异有统计学意义;TGF-β1在Sirolimus组表达低于对照组和环孢素组,分别为(5.00±1.39)%、(18.00±1.52)%及(16.00±2.35)%(P<0.01)。结论Sirolimus可预防大鼠移植动脉粥样硬化,TGF-β1和PCNA基因表达的下调可能是Sirolimus预防移植动脉粥样硬化机制中重要环节。 展开更多

关键词 动脉粥样硬化 预防作用 西罗莫司 SIROLIMUS 增殖细胞核抗原(PCNA) 免疫组织化学检测 PCNA基因表达 TGF-β1 新型免疫抑制剂 病理组织学检测 移植动脉 转化生长因子 狭窄程度 对照组 环孢素 移植模型 方法建立 内膜增厚

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雷帕霉素在肾移植后肝功能损害患者中的应用七例 被引量：5

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作者 张伟杰 王海灏 +7 位作者 明长生 陈知水 曾凡军 林正斌 刘斌 徐崇松 聂明 张成德 《中华器官移植杂志》 CAS CSCD 北大核心 2005年第7期435-436,共2页

目的探讨肾移植术后发生肝功能损害时使用雷帕霉素治疗的有效性和安全性.方法 7例患者肾移植术后均采用以环孢素A(CsA)为基础的免疫抑制方案,发生肝功能损害后,除采取常规护肝治疗外,根据肝功能的受损程度,以雷帕霉素替代CsA,或加用雷... 目的探讨肾移植术后发生肝功能损害时使用雷帕霉素治疗的有效性和安全性.方法 7例患者肾移植术后均采用以环孢素A(CsA)为基础的免疫抑制方案,发生肝功能损害后,除采取常规护肝治疗外,根据肝功能的受损程度,以雷帕霉素替代CsA,或加用雷帕霉素,同时CsA减量.结果肝功能损害的发生时间,3例为术后2～3周,4例为术后4～10个月.经过采取上述措施,6例肝功能恢复正常,1例死亡.迄今随访3～13个月,肝功能未再出现异常.6例患者在治疗及随访期间肾功能均正常,未发生急性排斥反应.结论肾移植术后发生肝功能损害时,使用雷帕霉素治疗是安全和有效的. 展开更多

关键词 肾移植 肝功能衰竭 雷帕霉素

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婴儿双供肾成人肾移植的14例报告及手术技术改进 被引量：5

12

作者 刘斌 陈花 +5 位作者 曾凡军 杜潇潇 郝晓军 王振兴 陈刚 朱兰 《中华器官移植杂志》 CAS CSCD 2017年第2期100-103,共4页

目的 总结婴儿双供肾成人肾移植的临床效果和外科技术经验.方法 14例婴儿供者,年龄17d至8个月,体重2.5～8.6 kg,均为“中国二类”器官捐献供者.14例成人受者,平均年龄38岁（19～61岁）.根据血管重建方式的不同,受者可分为经典术式组（例... 目的 总结婴儿双供肾成人肾移植的临床效果和外科技术经验.方法 14例婴儿供者,年龄17d至8个月,体重2.5～8.6 kg,均为“中国二类”器官捐献供者.14例成人受者,平均年龄38岁（19～61岁）.根据血管重建方式的不同,受者可分为经典术式组（例1至例9）与简化术式组（例10至例14）.经典术式是将双供肾带有的腹部大血管一端封闭,另一端与受者的髂外动、静脉分别端侧吻合,或者与髂内动脉端端吻合;简化术式是将双供肾连带的腹部大血管后壁剪开,分别沿肾动、静脉开口修剪成血管袖片,再将其与受者的髂外动、静脉行端侧吻合.双侧供肾输尿管分别与膀胱吻合完成输尿管重建.经典术式组受者术后给予肝素抗凝治疗,简化术式组未使用抗凝药物.围手术期监测受者的尿常规和肾功能变化,采用彩色多普勒超声检查监测移植肾血流情况及体积变化.结果 经典术式组受者围手术期出现双肾动脉栓塞和单侧肾动脉栓塞各1例,术后16d因肺部感染死亡1例,以上3例不纳入长期随访;该组其余6例受者中,2例分别于术后11和4个月发生移植肾功能丧失而切除双移植肾,维持随访的4例与简化术式组5例受者的移植肾功能早期恢复,术后24周时血肌酐水平（81.7±27.4）μmol/L,估算肾小球滤过率（eGFR）为（86.5 ±22.2）ml·min-1·1.73 m^-2,简化术式组受者未发生外科并发症.结论 婴儿双供肾整块移植给成人受者的效果良好;采用经典术式者外科并发症多见,简化术式则有利于提高手术成功率,减少技术因素导致的移植肾功能丧失,值得临床推广. 展开更多

关键词 婴儿 供者 双肾移植 整块移植

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胰肾联合移植后移植胰腺存活18年一例及文献复习 被引量：5

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作者 卢峡 宫念樵 +3 位作者 曾凡军 陈忠华 陈知水 明长生 《中华器官移植杂志》 CAS 北大核心 2019年第5期277-279,共3页

目的探讨胰肾联合移植(SPK)术后长期存活的影响因素及治疗策略。方法回顾1例SPK术后长期存活的病例,结合其病例特点和相关文献,分析SPK受者长期存活的影响因素。结果受者SPK术后10年因排斥反应出现移植肾功能丧失,行再次肾移植,至今肾... 目的探讨胰肾联合移植(SPK)术后长期存活的影响因素及治疗策略。方法回顾1例SPK术后长期存活的病例,结合其病例特点和相关文献,分析SPK受者长期存活的影响因素。结果受者SPK术后10年因排斥反应出现移植肾功能丧失,行再次肾移植,至今肾功能良好;移植胰腺功能良好,存活至今超过18年。结论严格术前筛查,采用成熟的手术术式,积极防治移植围手术期各种并发症,加强受者健康教育、提高依从性,长期规律的随访,有利于提高SPK术后受者和移植物的长期存活。 展开更多

关键词 胰肾联合移植 糖尿病肾病 排斥反应 规律随访

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亲属活体肾移植受者新型冠状病毒肺炎一例报告及临床特征分析 被引量：4

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作者 卢峡 明长生 +7 位作者 文志向 仇丽茹 许淑云 陈韬 宁琴 罗小平 陈知水 宫念樵 《中华器官移植杂志》 CAS 北大核心 2020年第3期148-151,共4页

目的:分析亲属活体肾移植受者发生COVID-19的临床特征。方法:回顾性分析华中科技大学同济医学院附属同济医院1例亲属活体肾移植受者发生COVID-19后临床诊治经过,包括起病经过、临床表现、实验室及影像学检查(包括血常规检查、肾功能检查... 目的:分析亲属活体肾移植受者发生COVID-19的临床特征。方法:回顾性分析华中科技大学同济医学院附属同济医院1例亲属活体肾移植受者发生COVID-19后临床诊治经过,包括起病经过、临床表现、实验室及影像学检查(包括血常规检查、肾功能检查、2019-nCoV核酸检测和肺部CT平扫)、治疗方案及转归。结果:本例肾移植受者在流行病学调查、临床表现、实验室检查、影像学表现和病原学检查方面具备典型COVID-19特征,诊断为COVID-19(重型)合并A型流感病毒感染。通过减停免疫抑制剂、阿比多尔/奥司他韦抗病毒、预防细菌感染、激素抗炎、吸氧、营养支持和充分休息等治疗,临床症状逐步缓解,肺部病灶吸收,达到临床治愈。结论:亲属活体肾移植受者具有特定免疫抑制状态,COVID-19对受者的长期影响需要继续随访观察。 展开更多

关键词 肾移植 新型冠状病毒肺炎 免疫抑制

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两种多克隆刺激条件下人诱导性Treg表型的多样性变化 被引量：2

15

作者 王海灏 仰霈雯 雷家慧 《中国免疫学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2012年第9期769-774,778,共7页

目的:研究人诱导性调节性T细胞(iTreg)细胞表型的多样性变化,并比较PMA/Ionomycin和PHA两种多克隆刺激对人iTreg的诱导的异同。方法:用Ficoll密度梯度离心分离出人PBMC,空白对照组直接检测,其余则在细胞培养液(非刺激对照组)、PMA/Ionom... 目的:研究人诱导性调节性T细胞(iTreg)细胞表型的多样性变化,并比较PMA/Ionomycin和PHA两种多克隆刺激对人iTreg的诱导的异同。方法:用Ficoll密度梯度离心分离出人PBMC,空白对照组直接检测,其余则在细胞培养液(非刺激对照组)、PMA/Ionomycin溶液(PMA/Ionomycin刺激组)或PHA溶液(PHA刺激组)中培养16小时,以流式细胞仪检测CD4+CD25+FoxP3+CD127-、CD4+CD25+FoxP3+IL-2-、CD4+CD25+FoxP3+IL-10+、CD4+CD25+FoxP3+TGF-β+和CD4+CD25+FoxP3+IFN-γ+的表达。结果:空白对照组显示,约4%的CD4+细胞表达CD4+CD25+FoxP3+CD127-,即nTreg。PBMC在细胞培养液培养16个小时,iTreg的表达无明显变化,但经多克隆刺激后,各不同细胞表型的iTreg的表达明显上升(均P<0.01),表明多克隆刺激可以明显诱导人iTreg的产生。PHA对IL-2-和TGF-β+iTreg的诱导比PMA/Ionomycin强(P<0.01),但仅PMA/Ionomycin可以诱导产生CD4+CD25+FoxP3+IFN-γ+iTreg,而PHA不能诱导。刺激后产生的CD4+FoxP3+IFN-γ+PBL表达与CD25水平呈逆相关。结论:多克隆刺激可以诱导产生人iTreg,PMA/Ionomycin和PHA对人iTreg诱导的机制和程度不一样。多克隆刺激后产生的不同细胞表型反映了人iTreg的多样性变化。 展开更多

关键词 人诱导性调节性T细胞 细胞表型 多克隆刺激 细胞因子

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老年供肾移植的中期效果分析 被引量：2

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作者 黄倩 施辉波 +6 位作者 卢峡 昌盛 杜敦峰 朱兰 张伟杰 明长生 刘斌 《中华器官移植杂志》 CAS 2021年第6期344-348,共5页

目的总结65岁以上的老年供肾肾移植的中期生存效果。方法回顾性分析2013年1月至2016年12月华中科技大学同济医学院附属同济医院实施的接受年龄超过65岁的老年供者供肾移植的受者(老年供肾组,43例),采用数字随机法按照1∶1比例选取同期... 目的总结65岁以上的老年供肾肾移植的中期生存效果。方法回顾性分析2013年1月至2016年12月华中科技大学同济医学院附属同济医院实施的接受年龄超过65岁的老年供者供肾移植的受者(老年供肾组,43例),采用数字随机法按照1∶1比例选取同期接受供者年龄在18~49岁且受者年龄、性别匹配的标准供者肾移植受者作为标准供肾组(43例)。术后随访3年,比较两组受者/移植肾存活率,移植肾功能状况,以及移植肾功能延迟(DGF)、急性排斥反应、蛋白尿和感染等并发症的发生率。结果老年供肾组和对照组受者3年存活率均为95.3%,删失死亡的移植肾3年存活率分别为92.7%与97.6%,两组间受者/移植肾3年存活率差异无统计学意义。受者术后1周至3年各随访时点的血肌酐水平,老年供肾组高于标准供肾组(P<0.05);术后1周至3年各随访时点估算的肾小球滤过率(eGFR),老年供肾组低于标准供肾组(P<0.05),差异均有统计学意义。DGF发生率,老年供肾组20.9%(9/43),标准供肾组18.6%(8/43);急性排斥反应发生率,老年供肾组4.7%,标准供肾组2.3%;蛋白尿发生率,老年供肾组27.9%,标准供肾组14.0%;以上并发症的发生率两组间差异均无统计学意义(P>0.05)。结论65岁以上老年供肾移植的移植肾功能虽然不及标准供肾移植,但是中期存活效果良好,并发症的发生率接近标准供肾组,经评估后能够用于边缘供肾移植。 展开更多

关键词 肾移植 老年供肾 评估

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胰腺与胰肾联合移植免疫抑制剂的应用 被引量：11

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作者 明长生 《中华器官移植杂志》 CAS CSCD 北大核心 2004年第2期125-128,共4页

关键词 胰腺移植术 肾移植术 联合移植 免疫抑制剂 排斥反应

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中国胰腺移植诊疗指南（2016版） 被引量：15

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作者 明长生 石炳毅 《中华器官移植杂志》 CAS CSCD 2016年第10期627-634,共8页

胰腺移植是指将带有血管并有活力的胰腺全部或节段体尾部移植给另一个体，使受者获得其所缺乏的胰腺内分泌功能。

关键词 胰腺移植 诊疗指南 胰腺内分泌功能 中国

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边缘供肾移植的现状 被引量：3

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作者 张伟杰 《中华器官移植杂志》 CAS 2021年第6期321-323,共3页

本文就边缘供肾的定义、演变、质量评估及移植应用现状作一简要述评,旨在推动我国边缘供肾移植的发展。

关键词 肾移植 边缘供肾 评分

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供者特异性抗原静脉输注联合抗γ链单克隆抗体诱导小鼠皮肤移植物免疫耐受

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作者 昌盛 沈世乾 +4 位作者 陈必成 杜敦峰 周洁 张鑫 陈忠华 《中华器官移植杂志》 CAS CSCD 北大核心 2005年第3期154-156,共3页

目的　探讨静脉输注供者特异性抗原联合抗白细胞介素2受体(IL 2R)γ链单克隆抗体诱导移植免疫耐受的可行性。方法　在C57BL/6小鼠建立H Y皮肤移植模型,术前7 d给予5×106个供者脾细胞静脉输注,并分别于术前6 d和4 d给予抗白细胞介素... 目的　探讨静脉输注供者特异性抗原联合抗白细胞介素2受体(IL 2R)γ链单克隆抗体诱导移植免疫耐受的可行性。方法　在C57BL/6小鼠建立H Y皮肤移植模型,术前7 d给予5×106个供者脾细胞静脉输注,并分别于术前6 d和4 d给予抗白细胞介素2受体γ链单克隆抗体(4G3、3E12及TUGm2各0.5 mg)和抗IL 2Rβ单克隆抗体(TM β1,0.5 mg)混合液2.0 mg腹腔注射,以单纯行H Y皮肤移植模型和静脉输注供者特异性抗原的H Y皮肤移植模型为对照,观察皮肤移植物的存活时间。结果　联合给予抗白细胞介素2受体γ链单克隆抗体和供者特异性抗原输注组的皮肤移植物存活时间均超过100 d,显著长于单纯H Y皮肤移植组的33.42 d(P<0.01)及仅输注供者特异性抗原H Y皮肤移植组的14.71 d(P<0.01)。结论　在H Y皮肤移植模型中,静脉输注供者特异性抗原联合抗白细胞介素2受体γ链单克隆抗体可以成功地诱导受者对皮肤移植物的免疫耐受。 展开更多

关键词 皮肤移植 供者 特异性抗原 静脉输注 单克隆抗体 白细胞介素2受体 联合 植物 存活时间 混合液

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