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不同频次唤醒护理对全身麻醉胸科腔镜手术后患者苏醒效果的影响
1
作者 代恒茂 余遥 +2 位作者 刘尚昆 杨莹 邱晓慧 《护理学杂志》 CSCD 北大核心 2024年第7期61-64,共4页
目的探讨不同频次的唤醒护理对全身麻醉胸科腔镜手术后带气管导管转入麻醉后监测治疗室(PACU)患者苏醒效果的影响。方法采用便利抽样法,选取全身麻醉胸科腔镜手术后带气管导管转入气管导管观察的116例患者为研究对象,探讨不同频次(试验... 目的探讨不同频次的唤醒护理对全身麻醉胸科腔镜手术后带气管导管转入麻醉后监测治疗室(PACU)患者苏醒效果的影响。方法采用便利抽样法,选取全身麻醉胸科腔镜手术后带气管导管转入气管导管观察的116例患者为研究对象,探讨不同频次(试验组A每5分钟、试验组B每10分钟、对照组等待患者自然苏醒)的唤醒护理对气管导管拔管时间、拔管后苏醒时间、总苏醒时间、拔管时呛咳反应、苏醒期躁动、拔管成功率、拔管后低氧血症和平均动脉压波动发生率的影响。结果气管导管拔管时间三组比较差异有统计学意义,试验组A和试验组B显著短于对照组(均P<0.05);试验组A与试验组B差异无统计学意义(P>0.05)。拔管后苏醒时间三组比较差异有统计学意义,试验组A显著长于对照组(P<0.05)。总苏醒时间三组比较差异无统计学意义(P>0.05)。三组气管导管拔管成功率和拔管后低氧血症发生率比较,差异无统计学意义(均P>0.05)。与对照组相比,试验组A和试验组B拔管时呛咳反应、苏醒期躁动程度和拔管后平均动脉压波动发生率明显降低(均P<0.05)。结论5 min和10 min频次的唤醒护理均能有效减少全身麻醉胸科腔镜手术后患者在气管导管机械通气时间,降低拔管时呛咳反应和苏醒期躁动严重度,有利于维持拔管时血流动力学稳定,提高苏醒质量。 展开更多
关键词 胸科腔镜手术 全身麻醉 苏醒期 麻醉后监测治疗室 唤醒护理 护理频次 苏醒期躁动 麻醉护理
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原位模拟培训在麻醉科护士管理患者术后疼痛中的应用
2
作者 朱映军 刘尚昆 +1 位作者 代恒茂 余遥 《麻醉安全与质控》 2024年第4期215-218,共4页
目的探讨原位模拟培训在麻醉科护士管理患者术后疼痛中的应用效果。方法选取2023年11~12月华中科技大学同济医学院附属同济医院麻醉科40名护士作为研究对象,采取随机数字表法分为对照组(n=20)和试验组(n=20),进行术后疼痛应急处理教学... 目的探讨原位模拟培训在麻醉科护士管理患者术后疼痛中的应用效果。方法选取2023年11~12月华中科技大学同济医学院附属同济医院麻醉科40名护士作为研究对象,采取随机数字表法分为对照组(n=20)和试验组(n=20),进行术后疼痛应急处理教学培训。对照组进行传统教学模式培训,试验组使用原位模拟培训。培训后比较试验组和对照组学员理论考核成绩、临床技能评分以及学员对不同教学方式的满意度。结果试验组学员理论考核成绩(92.53±4.90),明显高于对照组学员理论成绩(79.73±6.33),且试验组学员临床技能评分和对教学满意度方面也都明显优于对照组学员(P<0.05),差异有统计学意义。结论原位模拟培训的应用,可以提升麻醉科护士对患者术后疼痛的应急处理能力,培训效果明显。 展开更多
关键词 原位模拟培训 术后疼痛 应急处理能力 麻醉科护士 护士培训
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1例自发性脑出血重症患儿行MRI检查的麻醉护理配合
3
作者 郭赛强 李世勇 +1 位作者 何楠楠 刘尚昆 《麻醉安全与质控》 2024年第3期168-170,共3页
自发性脑出血是临床最为常见且伤害最强的一种急性脑血管疾病,与同体积缺血性脑卒中相比,其致死率较高[1]。目前主要采用颅脑磁共振成像(magnetic resonance imaging,MRI)进行诊断检查,其具有更好的软组织对比,在脑出血的临床诊断中得... 自发性脑出血是临床最为常见且伤害最强的一种急性脑血管疾病,与同体积缺血性脑卒中相比,其致死率较高[1]。目前主要采用颅脑磁共振成像(magnetic resonance imaging,MRI)进行诊断检查,其具有更好的软组织对比,在脑出血的临床诊断中得到广泛应用[2]。磁共振需要较长的检查时间,并且对运动敏感程度较高[3]。由于小儿检查常常因噪音大检查时间过长等原因,导致检查无法进行[4],因此有必要通过护理干预协助患儿保持静止。 展开更多
关键词 自发性脑出血 急性脑血管疾病 诊断检查 MRI检查 软组织对比 重症患儿 缺血性脑卒中 护理干预
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经鼻插管全麻下门诊儿童龋病治疗的麻醉护理
4
作者 鄢润丰 刘秋丽 +1 位作者 贝兵 余遥 《麻醉安全与质控》 2024年第2期93-96,共4页
总结40例门诊儿童在经鼻插管全麻下行口腔治疗的麻醉护理管理和配合经验,40例治疗均顺利完成。麻醉护理重点包括治疗前对患儿的术前评估、心理护理及禁食水护理;指导患儿家属配合麻醉医生一起完成患儿的麻醉诱导;经鼻插管有可能损伤患... 总结40例门诊儿童在经鼻插管全麻下行口腔治疗的麻醉护理管理和配合经验,40例治疗均顺利完成。麻醉护理重点包括治疗前对患儿的术前评估、心理护理及禁食水护理;指导患儿家属配合麻醉医生一起完成患儿的麻醉诱导;经鼻插管有可能损伤患儿的鼻腔以及插管后导管的固定,需麻醉护士充分的评估并配合麻醉医生完成操作。治疗中维持患儿生命体征平稳,记录全麻的过程并确保其完整性;治疗结束后加强对患儿麻醉苏醒期间的护理观察,协助麻醉医生评估患儿是否达到离院标准,对患儿及家属进行随访教育。40例患儿均在经鼻插管全麻下顺利完成无痛口腔诊疗。 展开更多
关键词 经鼻插管 儿童 口腔治疗 无痛 护理
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优化麻醉护理对老年髋关节置换手术患者干预效果评价
5
作者 邱晓慧 《中文科技期刊数据库（引文版）医药卫生》 2024年第1期0202-0204,共3页
探讨优化麻醉护理应用在老年髋关节置换手术病人中的所得价值。方法 研究日期、样本名称、分组形式、样本量:2020.05—2023.05、老年髋关节置换手术患者、120例、随机数字表法。患者分至两组,每组60例。其一为参照组,常规围术期护理。... 探讨优化麻醉护理应用在老年髋关节置换手术病人中的所得价值。方法 研究日期、样本名称、分组形式、样本量:2020.05—2023.05、老年髋关节置换手术患者、120例、随机数字表法。患者分至两组,每组60例。其一为参照组,常规围术期护理。其二为试验组,应用优化麻醉护理方案。评析各组护理结果。结果 试验组各项手术指标、疼痛评分等均比参照组优异,P<0.05。结论 优化麻醉护理的应用,对提高老年髋关节置换手术病人手术效果作用显著。同时,此种护理办法能够减轻患者术后疼痛程度,加快其康复速度。 展开更多
关键词 髋关节置换手术 老年患者 优化麻醉护理
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舒芬太尼和瑞芬太尼复合丙泊酚静脉麻醉用于神经外科手术的对比 被引量：16
6
作者 毕江江 罗爱林 +1 位作者 樊龙昌 江辉 《医药导报》 CAS 2011年第2期210-213,共4页
目的比较舒芬太尼、瑞芬太尼复合丙泊酚全凭静脉麻醉在神经外科非急诊手术中的麻醉效果和术后镇痛效果。方法 80例美国麻醉医师协会Ⅰ~Ⅱ级神经外科择期手术患者,随机分为舒芬太尼（S）组和瑞芬太尼（R）组各40例。麻醉诱导采用咪达唑仑... 目的比较舒芬太尼、瑞芬太尼复合丙泊酚全凭静脉麻醉在神经外科非急诊手术中的麻醉效果和术后镇痛效果。方法 80例美国麻醉医师协会Ⅰ~Ⅱ级神经外科择期手术患者,随机分为舒芬太尼（S）组和瑞芬太尼（R）组各40例。麻醉诱导采用咪达唑仑0.05 mg.kg-1、维库溴铵0.1 mg.kg-1、丙泊酚1.5 mg.kg-1。S组舒芬太尼0.25μg.kg-1,R组瑞芬太尼1μg.kg-1。气管插管后机械通气,两组均以持续静脉泵注丙泊酚6~10 mg.kg-1.h-1维持,间断追加维库溴铵。同时,S组持续静脉泵注舒芬太尼0.002 5μg.kg-1.min-1,R组持续静脉泵注瑞芬太尼0.1~0.2μg.kg-1.min-1。记录两组患者术前及麻醉期间的血压、心率,观察手术结束后患者麻醉苏醒时间、拔管时间、不良反应、视觉模拟评分（VAS）及术后镇痛药用量等。结果 R组麻醉苏醒时间、拔管时间分别为（6.4±2.5）和（11.6±5.3）min,均明显短于S组[分别为（12.6±6.4）和（16.2±7.4）min]（均P〈0.05）。拔管后6 h内两组不良反应差异无统计学意义。S组术毕60,90,120 min VAS评分优于R组（均P〈0.05）。R组术后曲马多用量为（557.6±54.3）mg,明显大于S组[（312.4±47.7）mg]（P〈0.05）。结论舒芬太尼-丙泊酚与瑞芬太尼-丙泊酚全凭静脉麻醉都能有效地应用于神经外科手术,使用瑞芬太尼后麻醉苏醒较快,而使用舒芬太尼术后镇痛效果较好。 展开更多
关键词 舒芬太尼 瑞芬太尼 丙泊酚 手术 神经外科 麻醉
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麻醉科护理绩效分配方案的构建及实施 被引量：6
7
作者 余遥 李文奇 赵体玉 《护理学杂志》 CSCD 北大核心 2019年第8期50-53,共4页
目的评价麻醉科护士绩效分配方案的实施效果。方法以工作量、工作质量、发展和学习4个方面构建护理绩效分配方案,并用于麻醉科护士进行绩效分配,对绩效分配开展前后不同年份的护理质量、护士满意度、医生对麻醉护理满意度等进行比较。... 目的评价麻醉科护士绩效分配方案的实施效果。方法以工作量、工作质量、发展和学习4个方面构建护理绩效分配方案,并用于麻醉科护士进行绩效分配,对绩效分配开展前后不同年份的护理质量、护士满意度、医生对麻醉护理满意度等进行比较。结果麻醉科医生、护士对麻醉护理工作满意度逐年提高,护士对绩效分配方案的满意度逐年提高,护理质量检查达标率显著上升(P<0.05,P<0.01)。结论建立合理的麻醉科护士绩效管理对于提升护士工作积极性、护理质量和工作效率,促进医护合作有重要意义。 展开更多
关键词 麻醉科 护士 绩效分配 岗位管理 护理质量 工作满意度
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右美托咪定对妇科手术麻醉诱导期舒芬太尼镇痛和镇静效果的影响 被引量：64
8
作者 张昱昊 段光友 +3 位作者 张咸伟 郭珊娜 英英 黄鹏浩 《临床麻醉学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2015年第2期117-120,共4页
目的借助压痛阈值测量和Narcotrend监测实时评价右美托咪定对妇科手术患者麻醉诱导期小剂量舒芬太尼镇痛和镇静效果的影响。方法全麻下择期行妇科手术患者100例,年龄18~65岁,ASAⅠ或Ⅱ级,随机分为右美托咪定组（D组）和对照组（C组）,每... 目的借助压痛阈值测量和Narcotrend监测实时评价右美托咪定对妇科手术患者麻醉诱导期小剂量舒芬太尼镇痛和镇静效果的影响。方法全麻下择期行妇科手术患者100例,年龄18~65岁,ASAⅠ或Ⅱ级,随机分为右美托咪定组（D组）和对照组（C组）,每组50例。D组：静脉给予1μg/kg右美托咪定（稀释到10ml）＋0.4μg/kg舒芬太尼,C组：静脉给予10ml生理盐水＋0.4μg/kg舒芬太尼。记录给药前（T1）、给予右美托咪定或生理盐水后（T2）、患者达最高清醒程度（T3）和给予舒芬太尼5min后（T4）时的Nacotrend指数（NTI）,同时记录T3至T4期间NTI到达最低值的时间;并于T1和T4时测量探头压痛痛阈（pressure pain threshold,PPT）及耐痛阈（pressure pain tolerance,PTO）。结果与T1时比较,T2时两组NTI均明显下降（P〈0.05）,且D组明显低于C组（P〈0.05）。T3至T4期间,D组NTI达到最低值的时间明显快于C组（P〈0.01）。与T1时比较,T4时两组PPT及PTO均明显增高（P〈0.05）,且D组的增加幅度明显大于C组（P〈0.05或P〈0.01）。给予舒芬太尼后D组的RR明显慢于C组（P〈0.05）。结论右美托咪定可以增强小剂量舒芬太尼的镇痛效应,也可缩短镇静作用的起效时间,或存在增加舒芬太尼呼吸抑制的风险。 展开更多
关键词 右美托咪定 舒芬太尼 镇静 镇痛 痛阈
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麻醉科护士工作嵌入现状及相关因素分析 被引量：10
9
作者 余遥 魏小龙 陈晶 《护理学杂志》 CSCD 北大核心 2022年第3期35-38,共4页
目的调查麻醉科护士工作嵌入现状并探讨相关影响因素,为管理者支持和培养麻醉护理人才提供依据。方法采用护士一般情况问卷、工作嵌入量表、护士留职意愿量表和护士工作环境量表对412名麻醉科护士进行问卷调查。结果麻醉科护士工作嵌入... 目的调查麻醉科护士工作嵌入现状并探讨相关影响因素,为管理者支持和培养麻醉护理人才提供依据。方法采用护士一般情况问卷、工作嵌入量表、护士留职意愿量表和护士工作环境量表对412名麻醉科护士进行问卷调查。结果麻醉科护士工作嵌入总分为22.87±4.18;留职意愿总分为22.50±4.10;工作环境感知总分为82.94±13.64。多元线性回归分析显示,工作嵌入的影响因素为高质量护理服务基础、留职意愿、护士长的能力及领导方式、年收入、医院等级(P<0.05,P<0.01)。结论麻醉科护士的工作嵌入处于中等水平,应通过完善护理管理体系,建立麻醉护理管理架构,提升麻醉科护理管理水平,保证其合理收入,增强麻醉科护士职业认同和公平感,提升留职意愿,以提高工作嵌入水平。 展开更多
关键词 麻醉科护士 工作嵌入 工作环境 留职意愿 职业认同 领导方式 公平感
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原位模拟培训提高麻醉专科护士苏醒期呼吸抑制应急处理能力 被引量：14
10
作者 代恒茂 周志强 +3 位作者 夏历 朱映军 刘尚昆 余遥 《护理学杂志》 CSCD 北大核心 2021年第12期11-14,共4页
目的探讨原位模拟培训提高麻醉专科护士苏醒期呼吸抑制应急处理能力的效果。方法运用原位模拟培训法,对21名参加湖北省麻醉专科护士培训项目的学员进行麻醉后苏醒期呼吸抑制应急处理能力的培训。比较学员培训前后应急启动时间和呼吸抑... 目的探讨原位模拟培训提高麻醉专科护士苏醒期呼吸抑制应急处理能力的效果。方法运用原位模拟培训法,对21名参加湖北省麻醉专科护士培训项目的学员进行麻醉后苏醒期呼吸抑制应急处理能力的培训。比较学员培训前后应急启动时间和呼吸抑制处理有效时间、技术能力和非技术能力评分,以及学员对原位模拟培训的评价。结果培训后学员应急启动和呼吸抑制处理有效时间显著缩短、技术能力和非技术能力各项得分及总分显著提高(P<0.05,P<0.01);学员对原位模拟培训接受率和满意率较高(均>90.0%)。结论原位模拟培训的实施提高了麻醉专科护士对苏醒期呼吸抑制应急处理的专业技术能力和非技术能力,达到了培训目标。 展开更多
关键词 麻醉科 专科护士 苏醒期 呼吸抑制 应急处理 团队协作 原位模拟培训 护士培训
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基于虚拟仿真教学平台的麻醉专科护士培训 被引量：8
11
作者 徐能梦 陈罡 李文奇 《护理学杂志》 CSCD 北大核心 2021年第22期42-44,共3页
目的探讨虚拟仿真教学平台在麻醉专科护士培训中的应用效果。方法对在基地实践培训的麻醉专科护士44人,在常规教学基础上采用虚拟仿真教学平台进行培训,培训时间1个月。结果培训后,麻醉专科护士理论及操作考核成绩和自我导向学习能力得... 目的探讨虚拟仿真教学平台在麻醉专科护士培训中的应用效果。方法对在基地实践培训的麻醉专科护士44人,在常规教学基础上采用虚拟仿真教学平台进行培训,培训时间1个月。结果培训后,麻醉专科护士理论及操作考核成绩和自我导向学习能力得分较培训前显著提升(均P<0.01)。结论利用虚拟仿真教学平台对麻醉专科护士实施培训,可有效促进其自我导向学习能力和考核成绩提升。 展开更多
关键词 麻醉专科护士 虚拟仿真教学 护士培训 自我导向学习能力
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MDT模式下心胸外科麻醉规培教学的探索与实践 被引量：5
12
作者 祝畅 姚文龙 +1 位作者 桂伶俐 张传汉 《中国继续医学教育》 2020年第16期21-23,共3页
目的探讨多学科诊疗模式(MDT)在麻醉科住院医师规范化培训心胸外科麻醉教学模式改革中的应用效果。方法选取医院2018年10月-2019年4月在麻醉科轮转心胸外科的规范化培训医师40人,随机分为MDT教学模式组和传统教学模式组接受培训,每组20... 目的探讨多学科诊疗模式(MDT)在麻醉科住院医师规范化培训心胸外科麻醉教学模式改革中的应用效果。方法选取医院2018年10月-2019年4月在麻醉科轮转心胸外科的规范化培训医师40人,随机分为MDT教学模式组和传统教学模式组接受培训,每组20人,对比两组学员出科考试成绩、学员及团队成员满意度。结果 MDT教学模式组和传统教学模式组出科考试成绩,学习兴趣,教学组织模式的喜爱程度,自评对培养临床逻辑思维能力的益处,对教学过程的综合满意度的差异均无统计学意义(P> 0.05);学员对MDT教学模式的适应程度略差于传统教学模式组,但MDT教学模式组的教学内容更切合临床需要,学员和团队合作人员的满意度也高于传统教学模式组,差异具有统计学意义(P <0.05)。结论 MDT教学模式能提高教学效率,同时提高学员及团队合作成员的临床合作满意度。 展开更多
关键词 麻醉 心脏手术 住院医师规范化培训 多学科诊疗模式 教学改革 临床教学 应用效果
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口腔医学研究生科研创新能力培养探讨 被引量：5
13
作者 朱钧一 任建岗 时雪 《中国社会医学杂志》 2021年第6期620-622,共3页
随着现代口腔医学的快速发展,培养研究生的科研创新能力已成为我国高层次口腔医学人才教育的重要内容,它直接关系到我国口腔医学高端专业人才的培养质量和我国口腔医学的发展高度。针对我国口腔医学研究生科研创新能力培养中对研究生科... 随着现代口腔医学的快速发展,培养研究生的科研创新能力已成为我国高层次口腔医学人才教育的重要内容,它直接关系到我国口腔医学高端专业人才的培养质量和我国口腔医学的发展高度。针对我国口腔医学研究生科研创新能力培养中对研究生科研培养重视不够、缺少学科交叉融合、研究生创新意识薄弱和科研基本能力欠缺等问题进行了分析,并针对这些问题探讨了提高口腔医学研究生科研创新能力的方法和途径。 展开更多
关键词 口腔医学 研究生 科研创新能力 培养
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舒芬太尼联合奥布卡因在脊柱外科术前导尿镇痛中的应用 被引量：3
14
作者 李希凡 李勇 +2 位作者 刘勇 方忠 李文凯 《骨科》 CAS 2023年第4期367-369,共3页
目的探讨静脉注射舒芬太尼联合局部使用奥布卡因在脊柱全身麻醉手术术前导尿镇痛中的作用。方法回顾性分析2021年6月至2021年12月在我院骨科行脊柱全身麻醉手术的90例男性病例,对照组在导尿前局部使用奥布卡因,观察组在导尿前静脉注射... 目的探讨静脉注射舒芬太尼联合局部使用奥布卡因在脊柱全身麻醉手术术前导尿镇痛中的作用。方法回顾性分析2021年6月至2021年12月在我院骨科行脊柱全身麻醉手术的90例男性病例,对照组在导尿前局部使用奥布卡因,观察组在导尿前静脉注射舒芬太尼联合局部使用奥布卡因,每组45例。比较两组病例导尿前、导尿过程中以及麻醉苏醒后的尿路疼痛视觉模拟量表(VAS)评分、麻醉苏醒后病人Ramsay镇静评分及苏醒期躁动分级。结果与导尿前相比,两组导尿过程中与苏醒后的尿路疼痛VAS评分均有所增加,差异有统计学意义(P<0.05)。导尿过程中,观察组尿路疼痛VAS评分显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.001);麻醉苏醒后,两组的VAS评分比较,差异无统计学意义(P>0.05)。观察组麻醉苏醒后的Ramsay镇静评分优于对照组(P<0.001);两组病例苏醒期躁动分级无显著差异(P>0.05)。结论静脉注射舒芬太尼联合局部使用奥布卡因凝胶可显著减少脊柱手术术前导尿过程中的疼痛及不适感,值得在临床推广。 展开更多
关键词 脊柱手术 围手术期镇痛 舒芬太尼 奥布卡因 导尿镇痛
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麻醉专科护士培训体验的质性研究 被引量：13
15
作者 刘尚昆 代恒茂 +1 位作者 罗兰 周志强 《护士进修杂志》 2021年第19期1786-1789,共4页
目的了解麻醉专科护士在培训中的真实感受与需求,为完善规范化培养模式及定位职业发展提供参考依据。方法采用现象学研究法,深入访谈湖北省首届麻醉专科护士11名培训学员,所得资料应用Colaizzi 7步分析法进行整理分析。结果提炼麻醉专... 目的了解麻醉专科护士在培训中的真实感受与需求,为完善规范化培养模式及定位职业发展提供参考依据。方法采用现象学研究法,深入访谈湖北省首届麻醉专科护士11名培训学员,所得资料应用Colaizzi 7步分析法进行整理分析。结果提炼麻醉专科护士培训5个主题:对麻醉及麻醉护理认知改变;麻醉护理专业能力提升;多方面强大紧张的压力;职业规划得到加强;培训课程、基地教学亟待完善提高。结论麻醉专科护士培训,对麻醉专科护士关于麻醉护理及麻醉学科认识有积极改变,提升了个人能力及受访者的职业规划,但需关注培训期间的压力,筛选培训对象及优化培训课程、基地教学仍有待进一步改进,以提高培训效果与质量。 展开更多
关键词 麻醉护理 专科护士 培训 质性研究
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麻醉恢复室老年骨科全麻患者谵妄现状及其危险因素调查 被引量：1
16
作者 施嫚 《临床护理杂志》 2022年第2期60-62,共3页
目的调查麻醉恢复室老年骨科全麻患者谵妄现状及其危险因素,为医护人员系统筛查、减少诱发因素提供科学依据。方法选取2019年1月-11月我院老年骨科全麻患者100例作为研究对象,采用单因素及多因素Logistic回归分析其危险因素。结果患者... 目的调查麻醉恢复室老年骨科全麻患者谵妄现状及其危险因素,为医护人员系统筛查、减少诱发因素提供科学依据。方法选取2019年1月-11月我院老年骨科全麻患者100例作为研究对象,采用单因素及多因素Logistic回归分析其危险因素。结果患者谵妄发生率为40.00%,多因素Logistic回归分析结果显示,年龄≥70岁、有糖尿病、高血压、脑卒中、低氧血症、电解质紊乱、血氨升高、维生素B1缺乏是老年骨科全麻患者发生谵妄的危险因素(P<0.05)。结论医护人员应针对患者发生谵妄的危险因素实施积极有效的谵妄评估措施,促进早期有效的预防和治疗。 展开更多
关键词 麻醉恢复室 全身麻醉 谵妄 老年人
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局部麻醉药逆转肿瘤耐药性作用的研究进展 被引量：1
17
作者 赵文博 曾炼 +2 位作者 胡鹏超 刘颖 罗辉宇 《山东医药》 CAS 2023年第19期89-93,共5页
局部麻醉药是由芳香基团和氨基通过酯键或酰胺键相连形成的弱碱性化合物,被广泛用于患者疼痛的治疗,除镇痛作用外,还能抑制由伤害性刺激引起的炎症反应。多项研究指出,局部麻醉药的使用有益于患者预后且能逆转肿瘤耐药性。局部麻醉药能... 局部麻醉药是由芳香基团和氨基通过酯键或酰胺键相连形成的弱碱性化合物,被广泛用于患者疼痛的治疗,除镇痛作用外,还能抑制由伤害性刺激引起的炎症反应。多项研究指出,局部麻醉药的使用有益于患者预后且能逆转肿瘤耐药性。局部麻醉药能通过调节多种信号通路传导及蛋白表达,逆转药物外流增多导致的细胞内药物有效治疗浓度降低和耐药产生;能够调控肿瘤细胞DNA甲基化、非编码RNA表达及组蛋白乙酰化水平对抗肿瘤细胞表观遗传修饰改变产生的耐药性;能够调节活性氧及谷胱甘肽等物质合成,减少代谢增强导致的化疗药物有效成分降低,同时抑制耐药细胞过度的抗氧化,增强肿瘤细胞氧化应激敏感性。在动物模型中,局部麻醉药与化疗药物联合应用可明显延长实验动物寿命,提高治愈率;在临床研究中,接受局部麻醉药治疗的肿瘤患者术后总生存期明显改善。 展开更多
关键词 肿瘤 肿瘤耐药性 局部麻醉药 增敏作用
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脓胸并左下肺动脉假性动脉瘤及支气管胸膜瘘行急诊开胸探查术麻醉管理一例
18
作者 罗艺曼 王茂 《临床外科杂志》 2023年第12期1224-1224,共1页
病人,女,64岁。ASAⅣ级。因左下肺叶切除术后出现咳嗽、咳痰伴痰中带血9天,于2022年8月18日入院。肺动脉血管CT增强+三维重建检查,提示左下肺动脉局部假性动脉瘤,左侧支气管⁃胸膜腔及纵隔瘘伴左侧液气胸,合并感染可能。既往有糖尿病病... 病人,女,64岁。ASAⅣ级。因左下肺叶切除术后出现咳嗽、咳痰伴痰中带血9天,于2022年8月18日入院。肺动脉血管CT增强+三维重建检查,提示左下肺动脉局部假性动脉瘤,左侧支气管⁃胸膜腔及纵隔瘘伴左侧液气胸,合并感染可能。既往有糖尿病病史。入院诊断:左肺术后并支气管胸膜瘘,左下肺动脉假性动脉瘤,重症肺炎,脓胸,脓毒血症。2022年8月24日于全麻下行开胸探查术。 展开更多
关键词 脓胸 咯血 肺动脉假性动脉瘤 支气管胸膜瘘 肺隔离
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从人类文明发展看区域阻滞技术的过去、现在和未来 被引量：1
19
作者 梅伟 张良成 +1 位作者 江伟 田玉科 《临床外科杂志》 2024年第6期561-564,共4页
一、人类文明发展简史和对疼痛的认知人类社会发展最早期的原始社会可能长达二三百万年,这一阶段人类学会了使用工具和用火,大大提高了原始人类的生产效率和生活质量。从奴隶社会到封建社会只用了几千年,这一阶段农业快速发展,解决了粮... 一、人类文明发展简史和对疼痛的认知人类社会发展最早期的原始社会可能长达二三百万年,这一阶段人类学会了使用工具和用火,大大提高了原始人类的生产效率和生活质量。从奴隶社会到封建社会只用了几千年,这一阶段农业快速发展,解决了粮食供应问题。人类发明了文字,之后数学、天文学、医学、宗教和哲学得到了快速的发展。 展开更多
关键词 人类文明 区域阻滞技术 麻醉
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以可视化区域麻醉技术为抓手培育和发展麻醉学科新质生产力
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作者 梅伟 田玉科 +3 位作者 江伟 张良成 俞卫锋 熊利泽 《中华麻醉学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2024年第9期1025-1029,共5页
新质生产力是2023年9月习近平总书记在黑龙江考察调研期间首次提出的新词。2024年7月中国共产党第二十届中央委员会第三次全体会议通过《中国共产党第二十届中央委员会第三次全体会议公报》。全会提出,"要健全因地制宜发展新质生... 新质生产力是2023年9月习近平总书记在黑龙江考察调研期间首次提出的新词。2024年7月中国共产党第二十届中央委员会第三次全体会议通过《中国共产党第二十届中央委员会第三次全体会议公报》。全会提出,"要健全因地制宜发展新质生产力体制机制"。习近平总书记深刻指出,"新质生产力是创新起主导作用,摆脱传统经济增长方式、生产力发展路径,具有高科技、高效能、高质量特征,符合新发展理念的先进生产力质态"。新质生产力是由技术革命性突破、生产要素创新性配置、产业深度转型升级而催生的当代先进生产力,它以劳动者、劳动资料、劳动对象及其优化组合的质变为基本内涵,以全要素生产率提升为核心标志。 展开更多
关键词 会议公报 考察调研 发展路径 全要素生产率 革命性突破 新发展理念 转型升级 先进生产力
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