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论“区分”在精神医学临床诊疗中的意义 被引量:1
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作者 陈静 《医学与哲学》 2019年第8期6-10,共5页
区分不只是探讨相同症状的不同疾病归属,也不只是探讨相同症状对不同患者、相同症状在同一患者不同疾病阶段中的意义,还要关注可改变的与不可改变的、需要治疗的与不需要治疗的。为了实现这种区分,临床工作者必须从症状出发,不断地超越... 区分不只是探讨相同症状的不同疾病归属,也不只是探讨相同症状对不同患者、相同症状在同一患者不同疾病阶段中的意义,还要关注可改变的与不可改变的、需要治疗的与不需要治疗的。为了实现这种区分,临床工作者必须从症状出发,不断地超越症状,深入到患者的内心了解其整个生命历程,通过将症状置于个体的整个生命中,实现症状的再理解。在这一过程中,临床工作者不仅需要理解现象学意义上的精神病症状学,还需要了解精神分析取向的深层动力性心理治疗。 展开更多
关键词 区分 精神医学 动力性心理治疗 诊断 治疗
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阿立哌唑、利培酮和氯氮平对精神分裂症患者糖脂代谢及体质量影响的6个月临床观察 被引量:34
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作者 李轶琛 钟宝亮 +10 位作者 马筠 龚传鹏 徐杨 周晓亮 张洁 李赋 宋晋 林培珺 刘燕林 刘伟 王鹏 《中国心理卫生杂志》 CSSCI CSCD 北大核心 2009年第8期569-574,共6页
目的:观察阿立哌唑、利培酮和氯氮平对精神分裂症患者糖脂代谢和体质量的影响。方法:将234例住院的精神分裂症患者随机分为3组,阿立哌唑组75例(15~25mg/d)、利培酮组78例(3~5mg/d)、氯氮平组81例(100~400mg/d)。3组均单一用药,可以... 目的:观察阿立哌唑、利培酮和氯氮平对精神分裂症患者糖脂代谢和体质量的影响。方法:将234例住院的精神分裂症患者随机分为3组,阿立哌唑组75例(15~25mg/d)、利培酮组78例(3~5mg/d)、氯氮平组81例(100~400mg/d)。3组均单一用药,可以适当合并苯二氮卓艹类改善睡眠。分别于治疗开始前,治疗第1、3、6个月用阳性和阴性症状量表(PANSS)评定病情,并进行空腹血糖(FBG)、餐后2h血糖(2hPBG)、甘油三酯(TG)、总胆固醇(TCH)及体质量指数(BMI)和瘦素(Leptin)测定。结果:(1)3种药物改善精神症状的整体疗效相当,PANSS评定显效率阿立哌唑组57.1%、利培酮组57.9%、氯氮平组58.1%;(2)阿立哌唑组在治疗前后BMI、糖脂代谢水平均无明显变化;利培酮组在治疗的6个月时BMI和Leptin增高[如BMI(21.78±3.41)kg/m2vs.(22.72±3.58)kg/m2,P<0.05];氯氮平组在治疗的第1、3、6个月,Leptin、BMI、FBG及血脂明显升高[如2hPBG血糖在第1、3、6个月分别增加到(8.67±2.53)mmol/L,(9.39±2.37)mmol/L,(10.16±2.87)mmol/L];(3)阿立哌唑组的BMI、2HPBG、TCH和Leptin得分均低于氯氮平组[BMI:(22.43±4.39)kg/m2vs.(24.24±6.06)kg/m2,2HPB:(7.02±1.34)mmol/Lvs.(10.16±2.87)mmol/L,TCH:(4.12±1.04)mmol/Lvs.(5.40±1.38)mmol/L,Leptin:(3.65±0.62)ng/mLvs.(5.53±0.71)ng/mL;均P<0.05]。结论:氯氮平对精神分裂症患者糖脂代谢及体质量的不良影响最大,其次是利培酮,阿立哌唑最小。 展开更多
关键词 精神分裂症 糖脂代谢 体质量 瘦素
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齐拉西酮辅助治疗老年重症精神分裂患者认知功能的效果及对血清脑源性神经生长因子水平的影响 被引量:39
3
作者 王昉 梅蕊 +1 位作者 彭樊 吕路 《中国老年学杂志》 CAS 北大核心 2017年第1期173-175,共3页
目的探讨齐拉西酮辅助治疗老年重症精神分裂患者认知功能的疗效及对血清脑源性神经生长因子水平的影响。方法重症精神分裂老年患者106例,按随机数字表法分组,对照组53例予以奥氮平治疗,研究组53例予以齐拉西酮联合奥氮平治疗,评定认知功... 目的探讨齐拉西酮辅助治疗老年重症精神分裂患者认知功能的疗效及对血清脑源性神经生长因子水平的影响。方法重症精神分裂老年患者106例,按随机数字表法分组,对照组53例予以奥氮平治疗,研究组53例予以齐拉西酮联合奥氮平治疗,评定认知功能,采血检测血清相关指标、炎症指标,同时对比临床疗效及并发症。结果对照组治疗有效率75.47%,低于研究组90.57%(P<0.05);与对照组比较,研究组治疗后神经认知功能状况改善更显著,治疗后血清神经生长因子(NGF)、脑源性神经生长因子(BDNF)水平升高,血清胶质纤维酸性蛋白因子(GFAP)水平降低,治疗后血清白细胞介素(IL)-2、IL-6及肿瘤坏死因子(TNF)-α水平升高(P<0.05)。结论采用齐拉西酮辅助治疗老年重症精神分裂患者疗效显著,对认知功能、血清BDNF水平有改善作用。 展开更多
关键词 齐拉西酮 重症精神分裂症 认知功能 脑源性神经生长因子
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喹硫平联合丙戊酸钠对首发性精神分裂症伴有冲动与攻击行为患者兴奋躁动的影响 被引量:14
4
作者 严峻 高作惠 +4 位作者 龚传鹏 胡晓华 刘连忠 王宗琴 黄卓玮 《东南大学学报(医学版)》 CAS 北大核心 2015年第4期567-571,共5页
目的:探讨喹硫平联合丙戊酸钠对缓解伴有冲动及攻击行为的首发精神分裂症患者兴奋躁动的疗效及可能存在的药物不良反应。方法:采用随机分组法,将我院84例伴有攻击行为的首发精神分裂症患者分为合并用药组(喹硫平加丙戊酸钠)及单独用药组... 目的:探讨喹硫平联合丙戊酸钠对缓解伴有冲动及攻击行为的首发精神分裂症患者兴奋躁动的疗效及可能存在的药物不良反应。方法:采用随机分组法,将我院84例伴有攻击行为的首发精神分裂症患者分为合并用药组(喹硫平加丙戊酸钠)及单独用药组(喹硫平),比较两组患者在治疗6周内其外显行为量表、阳性症状和阴性症状量表、阳性症状量表、阴性症状量表、副反应量表及不良反应发生率上的差异。结果:84例病例中脱落3例,实际参与研究81例;其中由外显行为量表结果可知,两组患者治疗2周后症状均有所好转(t合并用药组=6.241,t单独用药组=4.352,P<0.01),但在治疗4周两组间疗效出现一定差异,且合并用药组优于单独用药组(t4周=9.324,t6周=13.24,P<0.01);而阳性症状和阴性症状量表结果同样显示,随着治疗时间的加长,合并用药组的治疗效果要优于单独用药组(F=9.543,P<0.05);另外,两组不同治疗时间点上阳性症状量表同样存在差异(t4周=9.295,t6周=10.342,P<0.01);此外,由副反应量表(TESS)及不良反应情况可知,两组患者不良反应发生率差异无统计学意义,且TESS评分仅在用药2周后出现过差异(t=4.147,P<0.05)。结论:对伴有攻击行为的首发精神分裂症患者给予喹硫平联合丙戊酸钠相较于单独使用喹硫平,前者疗效显著,且两者的不良反应发生情况相当。 展开更多
关键词 喹硫平 丙戊酸钠 首发 精神分裂症 攻击行为
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利培酮联合镇肝熄风汤对老年初发未用药精神分裂症患者血清脑源性神经生长因子水平及认知功能的影响 被引量:16
5
作者 吕路 彭樊 +1 位作者 梅蕊 王昉 《中国老年学杂志》 CAS 北大核心 2017年第4期965-966,共2页
目的探讨利培酮联合镇肝熄风汤对老年初发未用药精神分裂症患者血清脑源性神经生长因子(BDNF)水平及认知功能的影响。方法选取首发未经治疗的精神分裂症患者90例,家属签字同意,按随机数字表法分组,对照组45例予以单一利培酮治疗,研究组4... 目的探讨利培酮联合镇肝熄风汤对老年初发未用药精神分裂症患者血清脑源性神经生长因子(BDNF)水平及认知功能的影响。方法选取首发未经治疗的精神分裂症患者90例,家属签字同意,按随机数字表法分组,对照组45例予以单一利培酮治疗,研究组45例予以利培酮联合镇肝熄风汤治疗,观察并记录两组间认知功能、血清蛋白因子、细胞因子状况,同时对比临床疗效及并发症。结果对照组患者治疗有效率(73.33%)低于研究组(91.11%)(P<0.05);与对照组比较,研究组治疗后神经认知功能改善状况更佳,治疗后血清神经生长因子(NGF)、BDNF水平升高,血清胶质纤维酸性蛋白因子(GFAP)水平降低,治疗后血清白细胞介素(IL)-2、IL-6及肿瘤坏死因子(TNF)-α水平升高(P<0.05)。结论采用利培酮联合镇肝熄风汤治疗老年初发未用药精神分裂症患者疗效显著,对认知功能、血清BDNF水平有改善作用,值得推广。 展开更多
关键词 利培酮 镇肝熄风汤 初发未用药精神分裂症 血清脑源性神经生长因子 认知功能
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精神分裂症患者原生家庭互动模式的定性研究 被引量:13
6
作者 骆敏灵 熊卫 +4 位作者 马旻 张建军 李轶琛 马筠 徐汉明 《中国心理卫生杂志》 CSSCI CSCD 北大核心 2014年第11期840-845,共6页
目的:探索精神分裂症患者原生家庭所呈现出的家庭互动模式。方法:选取4名精神分裂症未婚患者的原生家庭,并对其家庭进行半结构式深度访谈,访谈过程采用录像的方式收集资料,将录像资料转换为文本之后,采用扎根理论对资料进行整理和分析,... 目的:探索精神分裂症患者原生家庭所呈现出的家庭互动模式。方法:选取4名精神分裂症未婚患者的原生家庭,并对其家庭进行半结构式深度访谈,访谈过程采用录像的方式收集资料,将录像资料转换为文本之后,采用扎根理论对资料进行整理和分析,通过逐级编码的方式从文本中析出核心类属。结果:精神分裂症患者的原生家庭呈现出转嫁、三角化、覆盖和对抗4种互动模式。结论:本研究显示,精神分裂症患者的原生家庭存在不良的沟通方式以及对冲突的处理方式,在临床实践中需要对患者的家庭进行干预从而帮助患者家庭建立良性的互动方式。 展开更多
关键词 精神分裂症 原生家庭 互动模式 定性研究
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尼古丁依赖检测量表在男性吸烟精神分裂症住院患者中的试测 被引量:13
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作者 李赋 李毅 +9 位作者 郭怡阳 徐艳芩 王鹏 曹威 刘燕林 姜文娟 黄卓玮 高作慧 蒙莉莉 杜玉开 《中国心理卫生杂志》 CSSCI CSCD 北大核心 2017年第8期630-634,共5页
目的:研究中文版尼古丁依赖检测量表(FTND)在吸烟男性精神分裂症住院患者中应用的信效度。方法:连续性入组220例符合美国精神障碍诊断与统计手册第4版轴I精神分裂症诊断标准的吸烟男性住院患者,用FTND量表和Russell吸烟原因问卷(RRSQ)... 目的:研究中文版尼古丁依赖检测量表(FTND)在吸烟男性精神分裂症住院患者中应用的信效度。方法:连续性入组220例符合美国精神障碍诊断与统计手册第4版轴I精神分裂症诊断标准的吸烟男性住院患者,用FTND量表和Russell吸烟原因问卷(RRSQ)分别测查对象的尼古丁依赖程度和吸烟原因中的依赖维度分;根据自愿原则选取37例患者间隔2周后完成FTND量表重测;采用信度分析、相关分析和因子分析评价量表的信效度。结果:FTND量表的内部一致性Cronbachα系数为0.68,2周重测信度系数为0.72(P<0.01);量表总分与RRSQ依赖分的效标关联效度系数分别为0.53(P<0.01);量表因子分析提取了两个公因子,累积解释总变异的52.4%;不同病程、住院次数和首次吸烟年龄患者的FTND评分差异均存在统计学意义(P<0.05)。结论:中文版FTND量表在吸烟男性精神分裂症住院患者中应用的内部一致性较低,重测信度、效标关联效度、结构效度和实证效度良好。 展开更多
关键词 精神分裂症 男性 吸烟 尼古丁依赖监测量表 信度 效度
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世界卫生组织生存质量量表简表中文版在美沙酮维持治疗门诊患者中应用的信效度验证 被引量:32
8
作者 朱军红 王瑛 钟宝亮 《中国药物依赖性杂志》 CAS CSCD 2011年第1期58-61,共4页
目的:验证中文版世界卫生组织生存质量量表简表(The World Health O rganization’s Quality of LifeQuestionnaire-B rief Version,WHOQOL-BREF)在美沙酮维持治疗门诊患者中使用的信度和效度。方法:选择武汉市第一健康门诊的188例美沙... 目的:验证中文版世界卫生组织生存质量量表简表(The World Health O rganization’s Quality of LifeQuestionnaire-B rief Version,WHOQOL-BREF)在美沙酮维持治疗门诊患者中使用的信度和效度。方法:选择武汉市第一健康门诊的188例美沙酮维持治疗患者完成WHOQOL-BREF、生命质量量表和Zung氏抑郁自评量表,间隔1周后对其中50例患者进行WHOQOL-BREF重测。采用信度分析和相关分析评价量表的信度和效度。结果:WHOQOL-BREF 4个领域的Cronbachα系数为0.777-0.838,1周后重测信度为0.836-0.916(P<0.01),与生命质量量表的校标关联效度系数为0.640-0.810(P<0.01)。结论:中文版WHOQOL-BREF在美沙酮维持治疗门诊患者中使用具有较好的信度和效度。 展开更多
关键词 世界卫生组织 生存质量量表 美沙酮维持治疗 信度 效度
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阿立哌唑治疗男性精神分裂症患者疗效及对性功能的影响 被引量:16
9
作者 周怀忠 王朔 +5 位作者 李毅 龚传鹏 严峻 黄卓玮 李轶琛 谢琴 《中国性科学》 2013年第1期77-79,共3页
目的:研究阿立哌唑治疗男性精神分裂症患者的疗效及对性功能的影响。方法:将79例已婚男性精神分裂症患者分为两组,分别给予阿立哌唑(40例)和奥氮平(45例)治疗,于治疗前及8周末检测各组患者血清泌乳素(PRL)水平,同时采用阳性与阴性症状量... 目的:研究阿立哌唑治疗男性精神分裂症患者的疗效及对性功能的影响。方法:将79例已婚男性精神分裂症患者分为两组,分别给予阿立哌唑(40例)和奥氮平(45例)治疗,于治疗前及8周末检测各组患者血清泌乳素(PRL)水平,同时采用阳性与阴性症状量表(PANSS)评价临床疗效,简明男性性功能量表评价性功能。结果:治疗8周末,阿立哌唑组有效率85.0%,奥氮平组有效率84.4%,两组有效率无显著性差异(P>0.05);两组间PANSS评分无统计学意义(P>0.05),奥氮平组的性欲、性唤起、性高潮及性功能总分均显著低于基线值(P<0.01),阿立哌唑组性功能各因子无明显下降;治疗第8周末,奥氮平组的泌乳素(PRL)水平明显高于基线时水平,高于阿立哌唑组(P<0.01)。结论:阿立哌唑治疗男性精神分裂症疗效与奥氮平相当,对性功能无明显影响。 展开更多
关键词 精神分裂症 阿立哌唑 奥氮平 疗效 性功能
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苯丙胺类兴奋剂、氯胺酮及其混合滥用所致精神障碍的临床精神症状的比较分析 被引量:14
10
作者 张胜 徐再锋 +3 位作者 陈绘景 杨巍 江涛 张尧 《中国药物依赖性杂志》 CAS CSCD 2014年第4期281-286,共6页
目的:比较分析苯丙胺类中枢兴奋剂、氯胺酮及其混合滥用所致精神障碍的住院患者临床精神症状的差异。方法:对2010年1月-2011年12月华中科技大学同济医学院附属精神卫生中心成瘾病房收治的苯丙胺类兴奋剂、氯胺酮、及其混合滥用所致的精... 目的:比较分析苯丙胺类中枢兴奋剂、氯胺酮及其混合滥用所致精神障碍的住院患者临床精神症状的差异。方法:对2010年1月-2011年12月华中科技大学同济医学院附属精神卫生中心成瘾病房收治的苯丙胺类兴奋剂、氯胺酮、及其混合滥用所致的精神障碍375例患者的病例资料进行回顾性分析,分组别对患者入院时简明精神病评定量表评定数据进行统计学分析。结果:(1)苯丙胺类兴奋剂滥用组和苯丙胺类兴奋剂+氯胺酮混合滥用组在简明精神病评定量表总分差异没有统计学意义(P>0.05),但他们都显著高于氯胺酮滥用组(P<0.001)。3组5个因子分的两两比较差异均有显著意义(P<0.01)。(2)苯丙胺类兴奋剂滥用组的思维障碍因子分、激活性因子分和敌对性因子分显著高于氯胺酮滥用组,而焦虑抑郁因子分、活力缺乏因子分显著低于氯胺酮滥用组,苯丙胺类兴奋剂+氯胺酮混合滥用组则介于两者之间。(3)苯丙胺类兴奋剂滥用组和氯胺酮滥用组尿检阳性的患者简明精神病评定量表因子分和总分均显著高于尿检阴性的患者(P<0.01)。结论:苯丙胺类兴奋剂、氯胺酮以及两种混合滥用所致精神障碍的精神症状存在明显差异,需要根据他们的临床特征制定相适宜的治疗措施。 展开更多
关键词 苯丙胺类兴奋剂(ATS) 氯胺酮 精神病性症状
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华人精神分裂症患者吸烟对住院次数和住院时间影响的Meta分析 被引量:10
11
作者 徐艳敏 钟宝亮 +4 位作者 操小兰 李赋 邓芳 柳小波 刘铁榜 《中国药物依赖性杂志》 CAS CSCD 2014年第3期179-185,共7页
目的:评价吸烟对华人精神分裂症患者住院次数(NHAs)和住院时间(LHS)的影响。方法:计算机检索中英文数据库,收集有关吸烟与非吸烟分裂症患者与NHAs和LHS对比的研究报道,按照匹配原则独立评价纳入研究的质量和进行数据提取。通过Meta分析... 目的:评价吸烟对华人精神分裂症患者住院次数(NHAs)和住院时间(LHS)的影响。方法:计算机检索中英文数据库,收集有关吸烟与非吸烟分裂症患者与NHAs和LHS对比的研究报道,按照匹配原则独立评价纳入研究的质量和进行数据提取。通过Meta分析计算吸烟和非吸烟患者NHAs和LHS的加权均数差(WMD)。结果:共计20项研究(包括2088例吸烟和1823例非吸烟分裂症患者)纳入Meta分析。吸烟患者的NHAs和LHS均显著高于非吸烟患者,其WMD分别为0.69(95%CI:0.43,0.96)和0.28(95%CI:0.10,0.46)。结论:吸烟可能导致华人分裂症患者NHAs增多和LHS延长。 展开更多
关键词 精神分裂症 吸烟 住院次数 住院时间 META分析
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首发精神分裂症脑部钩束损伤与认知功能障碍的相关性分析 被引量:6
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作者 严峻 高作惠 +6 位作者 徐金枝 胡晓华 刘连忠 魏海燕 刘恋 李培福 李东霞 《华中科技大学学报(医学版)》 CAS CSCD 北大核心 2020年第6期700-705,共6页
目的探讨首发精神分裂症患者与健康者认知功能的差异及其与脑部钩束损伤的相关性。方法选取武汉市精神卫生中心收治的45例首发精神分裂症患者(试验组)和36例健康志愿者(对照组),进行认知功能测验及脑部磁共振弥散张量成像(DTI)扫描,测... 目的探讨首发精神分裂症患者与健康者认知功能的差异及其与脑部钩束损伤的相关性。方法选取武汉市精神卫生中心收治的45例首发精神分裂症患者(试验组)和36例健康志愿者(对照组),进行认知功能测验及脑部磁共振弥散张量成像(DTI)扫描,测量双侧钩束的各向异性分数(FA)和平均弥散率(MD),试验组患者接受阳性和阴性症状量表(PANSS)评定。比较两组认知功能测验各项目得分及FA值、MD值的差异,并进一步分析试验组认知功能测验成绩与PANSS量表各项目得分、FA值的相关性。结果试验组认知功能测验9个维度的评分均显著差于对照组(均P<0.01);试验组PANSS阳性症状值、阴性症状值、一般精神病理值及总分值分别为(25.59±4.83)、(21.17±5.03)、(39.42±5.57)、(89.24±9.31)。试验组双侧钩束FA值均显著低于对照组(均P<0.01),而试验组自身两侧钩束FA值无显著差异(P>0.05)。两组双侧钩束的MD值均无显著差异(均P>0.05)。相关性分析显示,试验组认知功能测验9个维度评分与PANSS阳性症状、阴性症状、一般精神病理得分及总分均无显著相关性(均P>0.05)。试验组左侧钩束FA值与符号编码、BVMT-R、ST-1~3、空间测试呈正相关,右侧钩束FA值与TMTA呈负相关,与HVLT-R、迷宫、范畴流畅、CPT及空间测试呈正相关。结论首发精神分裂症患者脑部双侧钩束存在损伤,双侧钩束损伤与患者的认知功能障碍存在显著相关性。 展开更多
关键词 精神分裂症 首发 脑部钩束损伤 认知功能
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精神分裂症脑源性神经营养因子C270T基因多态性研究 被引量:7
13
作者 叶萌 翟金国 +4 位作者 陈敏 李君 王克勤 苏中华 李武 《中国神经精神疾病杂志》 CAS CSCD 北大核心 2012年第11期677-679,共3页
目的探讨脑源性神经营养因子(brain-derived neurotrophic factor,BDNF)基因C270T多态性与精神分裂症的相关性。方法用聚合酶链反应技术检测224例精神分裂症和220例正常人的BDNF基因C270T基因型和等位基因,以阳性与阴性症状量表评定患... 目的探讨脑源性神经营养因子(brain-derived neurotrophic factor,BDNF)基因C270T多态性与精神分裂症的相关性。方法用聚合酶链反应技术检测224例精神分裂症和220例正常人的BDNF基因C270T基因型和等位基因,以阳性与阴性症状量表评定患者的临床症状,比较C270T基因型和等位基因分布频率差异及其与精神分裂症临床症状的相关性。结果患者组的C/T基因型分布频率显著高于对照组(27.7%vs.6.8%),P<0.01;T等位基因分布频率显著高于对照组(14.7%vs.3.2%)P<0.001;BDNF基因C270T的基因型C/C、C/T、T/T分布频率和等位基因C、T的分布频率,阳性组与阴性组比较差异均无统计学意义(均P>0.05)。结论BDNF基因C270T多态性与精神分裂症相关,但与临床症状不相关。 展开更多
关键词 精神分裂症 脑源性神经营养因子 基因 C270T多态性
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吡拉西坦联合氨磺必利对阴性症状为主的精神分裂症患者的前瞻性记忆和认知功能的影响 被引量:17
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作者 高作惠 严峻 +3 位作者 李毅 胡晓华 李赋 王宗琴 《临床精神医学杂志》 2019年第3期204-207,共4页
目的:探讨吡拉西坦联合氨磺必利对以阴性症状为主的精神分裂症患者前瞻性记忆及认知功能的影响。方法:80例以阴性症状为主的精神分裂症患者随机分为观察组及对照组;两组在采用认知矫正联合氨磺必利(0.4~0.8g/d)治疗基础上,观察组加用吡... 目的:探讨吡拉西坦联合氨磺必利对以阴性症状为主的精神分裂症患者前瞻性记忆及认知功能的影响。方法:80例以阴性症状为主的精神分裂症患者随机分为观察组及对照组;两组在采用认知矫正联合氨磺必利(0.4~0.8g/d)治疗基础上,观察组加用吡拉西坦治疗(2.4g/d),疗程3个月;治疗前后给予患者阳性与阴性症状量表(PANSS)评估病情;采用双任务研究范式对患者进行基于时间及基于事件前瞻记忆测试;采用连线实验A(TMT-A)、数字广度测验-顺背(DS)、语次流畅性测验(VF)、威斯康辛卡片分类测验(WCST)对认知功能进行评估。结果:治疗后两组PANSS评分均明显降低,且观察组显著低于对照组(P均<0.01);治疗后两组基于时间及基于事件的前瞻记忆评分显著升高,且观察组明显高于对照组(P均<0.05);VF、DS、TMT-A及WCST评分明显改善,且两组差异具有统计学意义(P均<0.05)。结论:吡拉西坦联合氨磺必利可明显改善以阴性症状为主的精神分裂症患者的病情、前瞻记忆能力及认知功能。 展开更多
关键词 精神分裂症 吡拉西坦 氨磺必利 前瞻性记忆 认知功能
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吡拉西坦对奥氮平合并无抽搐电休克治疗精神分裂症患者认知功能的影响 被引量:18
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作者 高作惠 严峻 +3 位作者 胡晓华 王宗琴 李东霞 林国荣 《临床精神医学杂志》 2018年第3期179-182,共4页
目的:探讨吡拉西坦注射液对奥氮平合并无抽搐电休克治疗(MECT)的精神分裂症患者认知功能的影响。方法:150例急性期精神分裂症患者采用随机数字表法分为A组(奥氮平单药)、B组(奥氮平联合MECT)和C组(奥氮平联合MECT加用吡拉西坦注射液),... 目的:探讨吡拉西坦注射液对奥氮平合并无抽搐电休克治疗(MECT)的精神分裂症患者认知功能的影响。方法:150例急性期精神分裂症患者采用随机数字表法分为A组(奥氮平单药)、B组(奥氮平联合MECT)和C组(奥氮平联合MECT加用吡拉西坦注射液),各50例,观察6周。采用阳性和阴性症状量表(PANSS)、精神分裂症认知功能成套测验共识版(MCCB)于治疗前、后评估各组疗效及认知功能,并记录不良反应发生率。结果:与治疗前相比,各组PANSS总分及各项评分显著下降(P均<0.05);B、C两组PANSS阳性症状分、阴性症状分、一般精神病理分及总分治疗前后差值明显高于A组(P均<0.05);B、C两组间比较差异无统计学意义。经不同方案治疗后,B组MCCB语言记忆、视觉记忆评分较治疗前明显增加,A、C两组MCCB符号编码、语言记忆、视觉记忆、空间广度、数字序列评分较治疗前、及B组明显增高(P均<0.05);A、C两组间比较差异无统计学意义(P>0.05)。各组不良反应发生率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论:吡拉西坦可减轻MECT对精神分裂症患者认知功能的影响。 展开更多
关键词 吡拉西坦 奥氮平 无抽搐电休克 精神分裂症 认知功能
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瑜伽训练对精神分裂症患者个人和社会功能的改善作用 被引量:5
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作者 吴春芳 王朔 王文胜 《山东医药》 CAS 2014年第7期99-100,共2页
精神分裂症患者普遍存在个人和社会功能受损,而个人和社会功能是评价健康的重要指标之一.国外研究发现瑜伽训练对精神分裂症患者个人和社会功能改善起到积极作用,但国内相关报道较少.现对在武汉市精神卫生中心就诊的精神分裂症患者在药... 精神分裂症患者普遍存在个人和社会功能受损,而个人和社会功能是评价健康的重要指标之一.国外研究发现瑜伽训练对精神分裂症患者个人和社会功能改善起到积极作用,但国内相关报道较少.现对在武汉市精神卫生中心就诊的精神分裂症患者在药物治疗同时进行瑜伽训练,调查分析瑜伽训练在个人和社会功能改善中的作用.现报告如下. 展开更多
关键词 精神分裂症患者 社会功能 训练 瑜伽 精神卫生中心 功能受损 同时进行 药物治疗
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帕利哌酮治疗首发精神分裂症临床疗效观察 被引量:33
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作者 周怀忠 王朔 《实用医学杂志》 CAS 北大核心 2012年第23期3986-3988,共3页
目的:调查研究帕利哌酮治疗首发精神分裂症的临床疗效及安全性。方法:收集2012年1-6月在我院门诊就诊及住院的76例首发精神分裂症患者,随机分为帕利哌酮组和利培酮组,每组38例,观察8周。应用阳性与阴性症状量表(PANSS)、个人和社会功能... 目的:调查研究帕利哌酮治疗首发精神分裂症的临床疗效及安全性。方法:收集2012年1-6月在我院门诊就诊及住院的76例首发精神分裂症患者,随机分为帕利哌酮组和利培酮组,每组38例,观察8周。应用阳性与阴性症状量表(PANSS)、个人和社会功能量表(PSP)评价临床疗效和社会功能,应用副反应量表(TESS)评价不良反应。结果:共72例患者完成随访,帕利哌酮组35例,利培酮组37例。治疗4周末帕利哌酮组PANSS各项减分率更明显,两组差异有显著性(P<0.05);治疗8周末时两组PANSS总分、阳性症状分、阴性症状分和一般精神病理症状分均较治疗前有显著下降(P<0.01);帕利哌酮组治疗有效率为82.9%,利培酮组治疗有效率为86.5%,疗效差异无显著性(P>0.05);治疗8周末时两组PSP值有不同程度提高,帕利哌酮组提高更明显,两组间比较差异有显著性(P<0.05)。两组均未发生严重不良反应。结论:帕利哌酮治疗首发精神分裂症疗效与利培酮无明显差异,但起效快,安全性高,能有效改善社会功能。 展开更多
关键词 精神分裂症 帕利哌酮 利培酮 社会功能
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非典型抗精神病药物对男性首发精神分裂症患者泌乳素水平的影响 被引量:10
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作者 吴春芳 王朔 《上海医学》 CAS CSCD 北大核心 2016年第4期241-242,共2页
近年来,非典型抗精神病药物以其确切的疗效在临床上得到了广泛应用,其对精神分裂症患者泌乳素(PRL)水平的影响也逐渐受到重视。目前的研究多针对两种抗精神病药物对PRL水平的影响进行比较,而对多种抗精神病药物所致PRL水平变化的... 近年来,非典型抗精神病药物以其确切的疗效在临床上得到了广泛应用,其对精神分裂症患者泌乳素(PRL)水平的影响也逐渐受到重视。目前的研究多针对两种抗精神病药物对PRL水平的影响进行比较,而对多种抗精神病药物所致PRL水平变化的比较少有报道。本研究对在华中科技大学同济医学院附属精神卫生中心住院期间单用氯氮平、利培酮、喹硫平、阿立哌唑、齐拉西酮、 展开更多
关键词 非典型抗精神病药物 首发精神分裂症患者 水平变化 泌乳素 男性 精神卫生中心 华中科技大学 同济医学院
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帕利哌酮与齐拉西酮治疗精神分裂症疗效和安全性对照研究 被引量:11
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作者 蒙莉莉 王朔 《实用药物与临床》 CAS 2013年第5期373-375,共3页
目的比较帕利哌酮与齐拉西酮治疗精神分裂症的疗效及安全性。方法将符合DSM-Ⅳ精神分裂症诊断标准的住院患者96例随机分为帕利哌酮组(n=48)和齐拉西酮组(n=48),进行为期8周的治疗观察;于基线及治疗8周末评定阳性和阴性症状量表(PANSS)... 目的比较帕利哌酮与齐拉西酮治疗精神分裂症的疗效及安全性。方法将符合DSM-Ⅳ精神分裂症诊断标准的住院患者96例随机分为帕利哌酮组(n=48)和齐拉西酮组(n=48),进行为期8周的治疗观察;于基线及治疗8周末评定阳性和阴性症状量表(PANSS)、个人和社会功能量表(PSP)和锥体外系副反应量表(RSESE),测定心电图、空腹血糖、泌乳素等指标。结果帕利哌酮组46例和齐拉西酮组45例患者完成全程研究,帕利哌酮组与齐拉西酮组在有效率、PANSS评分和不良反应方面比较差异无统计学意义(P>0.05),两组PSP评分差异有统计学意义(P<0.01)。结论帕利哌酮与齐拉西酮总体疗效及安全性相似,但在社会功能改善方面帕利哌酮明显优于齐拉西酮。 展开更多
关键词 精神分裂症 帕利哌酮 齐拉西酮 疗效 不良反应
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精神分裂症超高危人群的认知功能对照研究 被引量:12
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作者 房茂胜 刘岩 +8 位作者 周亚楠 叶萌 翟金国 缪楹 徐晓津 陈敏 刘桥 李毅 赵靖平 《精神医学杂志》 2016年第4期249-252,共4页
目的探讨精神分裂症超高危人群的认知功能及相关因素。方法纳入38例精神分裂症超高危人群(UHR组)和38例健康人(对照组)作为受试者,所有受试者均进行阳性和阴性综合征量表(PANSS)评估精神病性症状,采用MATRICS公认认知成套测验(MCCB)评... 目的探讨精神分裂症超高危人群的认知功能及相关因素。方法纳入38例精神分裂症超高危人群(UHR组)和38例健康人(对照组)作为受试者,所有受试者均进行阳性和阴性综合征量表(PANSS)评估精神病性症状,采用MATRICS公认认知成套测验(MCCB)评估认知功能,包括霍普金斯词语学习测验-修订版(HVLT-R)、简易视觉空间记忆测验-修订版(BVMT-R)、Stroop色词测验、持续操作测验(CPT)、连线测验(TMT)、精神分裂症简易认知评估测验(BACS-SCS)等,重点评估学习与记忆、注意能力/警觉性、信息处理速度等认知领域。结果与对照组相比,UHR组在霍普金斯词语学习测验中的HVLT-R2、Stroop色词测验中的词、色测验以及持续操作测验中的CPT3和CPT均分均差于对照组(P<0.05)。连线测验与年龄呈正相关(P<0.05),简易视觉空间记忆测验中的BVMT-R2、BVMT-R3、持续操作测验中的CPT1、CPT3、CPT均分均与年龄呈负相关(P<0.05),符号编码测验与受教育年限呈正相关(P<0.05)。结论精神分裂症超高危人群存在广泛的认知功能损害,认知功能的损害可能开始于青少年时期。 展开更多
关键词 精神病风险综合征 精神病超高危人群 精神分裂症 认知功能
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