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呼气末正压通气对复苏后综合征患者机械通气时血流动力学的影响 被引量：3
1
作者 朱小芳 李良海 《中国急救医学》 CAS CSCD 北大核心 2014年第7期595-599,共5页
目的观察不同水平的呼气末正压通气（PEEP）对复苏后综合征（PRS）患者血流动力学的影响。方法记录15例实施机械通气的PRS患者在不同PEEP水平时的心率（HR）、血氧饱和度（SaO2）、血管外肺水（EVLW）、胸腔内血容量（ITBV）、每搏输出... 目的观察不同水平的呼气末正压通气（PEEP）对复苏后综合征（PRS）患者血流动力学的影响。方法记录15例实施机械通气的PRS患者在不同PEEP水平时的心率（HR）、血氧饱和度（SaO2）、血管外肺水（EVLW）、胸腔内血容量（ITBV）、每搏输出量变异度（SVV）、全心射血分数（GEF），采用单因素方差分析和一元线性回归模型对数据进行分析。结果不同水平PEEP时EVLW、SVV、SaO2比较差异有统计学意义（P均〈0．05）。其中EVLW与PEEP呈显著正相关（r=0．572，P=0．013），SVV与PEEP呈显著正相关（r=0．498，P=0．021），SaO2与PEEP无显著相关性（r=-0．219，拟合度=0．048，P=0．032），而GEF、ITBV、HR与PEEP呈非线性相关。结论PEEP可影响PRS患者的血流动力学，使实际测得的EVLW、SVV值偏高。 展开更多
关键词 呼气末正压通气(PEEP) 复苏后综合征(PRS) 心率(HR) 血氧饱和度(SaO2) 血管外肺水(EVLW) 胸腔内血容量(ITBV) 每搏输出量变异度(SVV) 全心射血分数(GEF)
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使用肾上腺素雾化治疗气管插管拔管后患者喉部水肿的临床研究 被引量：6
2
作者 朱小芳 李良海 《中华临床医师杂志（电子版）》 CAS 2013年第17期80-83,共4页
目的观察肾上腺素、布地奈德雾化吸入治疗气管插管拔管后喉部水肿的疗效。方法选取我院重症监护室于2009年1月至2013年4月行气管插管,拔管后出现喉部水肿的危重患者,共62例,治疗组予以肾上腺素雾化吸入,对照组予以布地奈德雾化吸入。观... 目的观察肾上腺素、布地奈德雾化吸入治疗气管插管拔管后喉部水肿的疗效。方法选取我院重症监护室于2009年1月至2013年4月行气管插管,拔管后出现喉部水肿的危重患者,共62例,治疗组予以肾上腺素雾化吸入,对照组予以布地奈德雾化吸入。观察两组患者动脉血氧分压、动脉血二氧化碳分压、心率、呼吸频率、血氧饱和度的变化,并记录经治疗后患者呼吸困难的持续时间。结果喉部水肿发作30 min后,试验组相比对照组的动脉血氧分压显著升高[(79.54±16.54)mm Hg vs.(68.71±12.62)mm Hg]、动脉血二氧化碳分压显著降低[(25.11±8.37)mm Hg vs.(34.12±6.59)mm Hg]、血氧饱和度显著升高[(93.50±5.11)%vs.(82.71±11.27)%]、相比发作时呼吸频率降低频率显著增加[(15.35±5.70)次/min vs(.9.88±6.57)次/min],差异均有统计学意义(P<0.05),心率未见明显变化;喉部水肿发作60 min后试验组动脉血二氧化碳分压显著降低[(24.24±6.41)mm Hg vs.(30.77±8.18)mm Hg],差异具有统计学意义(P<0.05),其他指标未见明显变化;试验组患者呼吸困难持续时间显著降低[(36.29±12.38)min vs.(50.91±20.47)min],差异具有统计学意义(P<0.05),症状未缓解行气管插管和气管切开人数均少于对照组。结论使用肾上腺素治疗气管插管后喉部水肿可迅速达到良好治疗效果,值得临床推广。 展开更多
关键词 喉水肿 肾上腺素 布地奈德 投药 吸入
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