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达格列净对冠心病合并心力衰竭患者PCI术后支架内再狭窄的影响
1
作者 李宵 王丹丹 +3 位作者 马巍 李兵 贾俊栋 王泰然 《西部医学》 2024年第3期405-410,415,共7页
目的 探讨达格列净对冠心病(CAD)合并心力衰竭(HF)患者行经皮冠状动脉支架植入术(PCI)后患者中间型单核细胞亚群(IMs)和支架内再狭窄(ISR)的影响。方法 选取2019年9月—2021年3月邯郸市中心医院收治CAD合并HF行PCI治疗的126例患者作为... 目的 探讨达格列净对冠心病(CAD)合并心力衰竭(HF)患者行经皮冠状动脉支架植入术(PCI)后患者中间型单核细胞亚群(IMs)和支架内再狭窄(ISR)的影响。方法 选取2019年9月—2021年3月邯郸市中心医院收治CAD合并HF行PCI治疗的126例患者作为研究对象,按照随机数字表法将其分为达格列净组与常规治疗组,每组63例。最终完成1年随访及复查冠脉造影者共116例,其中达格列净组59例,常规治疗组57例。记录两组患者年龄、性别、肝功能、肾功能、血糖、血脂、心功能、IMs、血浆脂蛋白相关性磷脂酶A2(Lp-PLA2)、植入支架的长度及支架内最小管腔直径(MLD)等相关指标,并于1年后复查冠脉造影及上述指标。依据复查冠脉造影结果,将所有患者分为再狭窄组及非再狭窄组,分析ISR的危险因素。结果 干预前达格列净组与常规治疗组相比,所观察的指标均无统计学差异(P>0.05)。干预后达格列净组与对照组相比,N末端B型利钠肽原(NT-proBNP)明显下降(P<0.01),左室射血分数(LVEF)明显升高(P<0.05);IMs及Lp-PLA2均明显降低(P<0.01);ISR的发生率明显降低(P<0.05)。二元Logistic回归分析显示IMs、Lp-PLA2及MLD均为ISR的危险因素。结论 达格列净不但能改善冠心病合并心力衰竭患者的心功能,而且与降低PCI术后ISR发生率存在相关性,这可能与降低IMs比例、Lp-PLA2的活性及改善心功能相关。 展开更多
关键词 冠心病合并心力衰竭 支架内再狭窄 达格列净 中间型单核细胞亚群 血浆脂蛋白相关性磷脂酶A2
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达格列净对ApoE^(-/-)小鼠单核巨噬细胞系统及动脉粥样硬化的影响
2
作者 李宵 王丹丹 +4 位作者 马巍 李兵 贾俊栋 王泰然 赵季红 《中西医结合心脑血管病杂志》 2024年第3期470-474,共5页
目的:研究达格列净对载脂蛋白E基因敲除(ApoE^(-/-))小鼠动脉粥样硬化(AS)斑块的影响,探讨其抗AS作用的可能机制。方法:16只8周龄雄性ApoE^(-/-)小鼠高脂饮食喂养8周形成AS模型后,随机分为对照组和实验组,每组8只,实验组予达格列净干预... 目的:研究达格列净对载脂蛋白E基因敲除(ApoE^(-/-))小鼠动脉粥样硬化(AS)斑块的影响,探讨其抗AS作用的可能机制。方法:16只8周龄雄性ApoE^(-/-)小鼠高脂饮食喂养8周形成AS模型后,随机分为对照组和实验组,每组8只,实验组予达格列净干预,对照组予同等剂量的生理盐水,两组干预4周后取材。油红O染色检测主动脉及主动脉瓣AS斑块面积比例;流式细胞术分析循环中单核细胞亚群的比例(Ly6G-CD11b+Ly6C hi和Ly6G-CD11b+Ly6C lo);免疫荧光染色和共聚焦显微镜成像检测斑块内的巨噬细胞和增殖的巨噬细胞(F4/80和Ki67双阳性细胞);酶联免疫吸附法(ELISA)检测血清中总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)的水平。结果:实验组与对照组比较有降低主动脉及主动脉瓣斑块负荷的作用,降低循环中Ly6C^(hi)单核细胞比例,降低斑块内增殖巨噬细胞比例,降低LDL-C水平,且具有升高HDL-C作用。结论:达格列净可减轻ApoE^(-/-)小鼠AS负荷的作用,可能与调节单核细胞亚群和血脂代谢相关。 展开更多
关键词 动脉粥样硬化 达格列净 单核细胞亚群 增殖巨噬细胞 血脂 实验研究
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