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OSAHS相关性高血压患者PSG参数对内皮素-1和一氧化氮水平的影响 被引量:2
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作者 张仲祥 刘文兴 +7 位作者 刘运秋 王丽晔 修春霞 王瑞霞 刘伟存 马洪芳 耿贺梅 兰璇 《临床合理用药杂志》 2016年第25期13-15,共3页
目的分析阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)相关性高血压患者多导睡眠图(PSG)与内皮素-1(ET-1)和一氧化氮(NO)水平之间的相关性。方法以2012年3月-2014年6月在华北理工大学附属开滦总医院睡眠监测室进行PSG和24h动态血压监测(ABPM... 目的分析阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)相关性高血压患者多导睡眠图(PSG)与内皮素-1(ET-1)和一氧化氮(NO)水平之间的相关性。方法以2012年3月-2014年6月在华北理工大学附属开滦总医院睡眠监测室进行PSG和24h动态血压监测(ABPM)的符合入选标准的461例受试者作为研究对象。将其分为4组:甲组(PSG监测符合OSAHS诊断标准,且不符合高血压诊断标准的患者)110例,乙组(PSG监测符合OSAHS诊断标准,且符合高血压诊断标准的患者)115例,丙组(无OSAHS的高血压患者)100例及丁组(PSG监测和ABPM监测均正常的健康人)136例。各组均监测夜间PSG参数和ABPM,监测血清ET-1和NO水平,并分析PSG参数与ET-1及NO的相关性。结果甲、乙、丙组患者血清ET-1水平均高于丁组,而NO水平低于丁组,差异均有统计学意义(P<0.01);乙组患者血清ET-1水平高于甲组,而NO水平低于甲组,差异均有统计学意义(P<0.01)。甲组和乙组患者PSG参数睡眠呼吸暂停低通气指数(AHI)、微觉醒指数、90%以下氧减饱和度指数、氧减指数均高于丙组和丁组,差异有统计学意义(P<0.01);乙组患者AHI、夜间微觉醒指数、90%以下氧减饱和度指数、氧减指数均高于甲组,差异均有统计学意义(P<0.01)。ET-1水平与90%以下氧减饱和度指数及氧减指数增大有关。结论 OSAHS患者,特别是OSAHS合并高血压者血清ET-1水平上升,NO水平下降;OSAHS合并高血压患者PSG各参数与血清ET-1升高相关。 展开更多
关键词 睡眠呼吸暂停低通气综合征相关性高血压 多导睡眠图参数 动态血压监测
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肺栓塞患者预后评估研究进展 被引量:10
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作者 郭春月 尹素凤 +1 位作者 胡泊 刘晓宇 《中国全科医学》 CAS CSCD 北大核心 2016年第20期2375-2379,共5页
肺栓塞临床表现多样且无特异性,轻者可无症状,重者可出现休克甚至死亡,预后差异较大。该文简述了基础情况与伴随疾病、影像学异常表现、实验室检查及生化标志物、多指标联合检测对肺栓塞预后的评估价值,提示寻找肺栓塞预后相关的有效生... 肺栓塞临床表现多样且无特异性,轻者可无症状,重者可出现休克甚至死亡,预后差异较大。该文简述了基础情况与伴随疾病、影像学异常表现、实验室检查及生化标志物、多指标联合检测对肺栓塞预后的评估价值,提示寻找肺栓塞预后相关的有效生物标志物是指导肺栓塞患者个体化治疗、提高肺栓塞患者生存率的关键。 展开更多
关键词 肺栓塞 预后 综述
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中年健康人群体力活动与血脂水平关系的横断面研究 被引量:4
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作者 胡泊 刘晓宇 +5 位作者 郭春月 许春杰 范红敏 尹素凤 冯福民 袁聚祥 《第二军医大学学报》 CAS CSCD 北大核心 2016年第3期383-387,共5页
目的探讨体力活动对血脂水平的影响,寻找有益于改善血脂紊乱的运动水平。方法采用整群抽样的方法收集40-60岁的个体进入研究。体力活动的测量采用国际体力活动问卷。将资料定性分成低、中、高3个等级。在空腹血样中检测血脂水平,并收集... 目的探讨体力活动对血脂水平的影响,寻找有益于改善血脂紊乱的运动水平。方法采用整群抽样的方法收集40-60岁的个体进入研究。体力活动的测量采用国际体力活动问卷。将资料定性分成低、中、高3个等级。在空腹血样中检测血脂水平,并收集影响血脂的其他因素。应用非条件logistic回归探讨体力活动与血脂的关系。结果共5 664例(男性38.37%)个体进入研究。低、中、高体力活动所占比例分别为9.99%(566/5 664)、44.79%(2 537/5 664)和45.22%(2 561/5 664)。与低体力活动相比,高体力活动可降低血脂紊乱的风险,风险比及95%可信区间为0.83(0.71,0.98)。未发现中体力活动对血脂的影响。高体力活动主要影响高密度脂蛋白胆固醇和三酰甘油的改变。结论在中年人群中,与低体力活动相比,高体力活动可降低血脂紊乱的风险。 展开更多
关键词 体力活动 血脂异常 横断面研究 LOGISTIC模型
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血糖水平对肺栓塞患者预后的预测价值研究 被引量:8
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作者 郭春月 胡泊 +7 位作者 尹素凤 刘晓宇 张琦 许春杰 张晓雅 薛玲 冯福民 范红敏 《中国全科医学》 CAS 北大核心 2017年第5期549-553,共5页
目的探讨入院时血糖水平对肺栓塞患者预后的预测价值。方法回顾性收集2011—2015年于华北理工大学附属医院、唐山市工人医院及华北理工大学附属开滦总医院首次确诊为肺栓塞的376例患者的病例资料。根据血糖水平的四分位数分为4组:Ⅰ组(n... 目的探讨入院时血糖水平对肺栓塞患者预后的预测价值。方法回顾性收集2011—2015年于华北理工大学附属医院、唐山市工人医院及华北理工大学附属开滦总医院首次确诊为肺栓塞的376例患者的病例资料。根据血糖水平的四分位数分为4组:Ⅰ组(n=97):血糖<5.10 mmol/L,Ⅱ组(n=99):血糖5.10~5.88 mmol/L,Ⅲ组(n=97):血糖5.89~7.25 mmol/L,Ⅳ组(n=83):血糖>7.25 mmol/L。出院后随访30 d,主要结局事件为全因死亡。采用Kaplan-Meier法绘制生存曲线,应用Log-rank检验和Cox比例风险回归模型分析血糖水平对肺栓塞患者预后的预测价值。结果肺栓塞患者出院后30 d内死亡20例,病死率为5.32%。Ⅰ组肺栓塞患者出院后30 d内病死率为3.09%(3/97),Ⅱ组为1.01%(1/99),Ⅲ组为3.09%(3/97),Ⅳ组为15.66%(13/83)。调整性别、年龄、体质指数(BMI)、吸烟、饮酒、住院天数、脉搏、呼吸、收缩压、精神状态改变、入院时基础疾病后,Cox比例风险回归模型显示,血糖>7.25 mmol/L时,肺栓塞患者出院后30 d内死亡风险增加〔HR=7.31,95%CI(1.16,46.15),P<0.05〕。Log-rank检验显示,4组肺栓塞患者出院后30 d内病死率比较,差异有统计学意义(χ~2=23.490,P<0.01),其中Ⅳ组肺栓塞患者出院后30 d内病死率高于Ⅰ组、Ⅱ组、Ⅲ组(P<0.007)。结论入院时血糖水平升高与肺栓塞患者出院后30 d内死亡风险增加有关,可以有效预测肺栓塞患者的预后。临床上应控制肺栓塞患者的血糖水平,提高其生存率。 展开更多
关键词 肺栓塞 预后 血糖
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基于剂量-反应关系的体力活动与血尿酸水平关系及性别差异研究 被引量:3
5
作者 许春杰 韩冬柏 +6 位作者 刘晓宇 王永斌 尹素凤 郭春月 范红敏 冯福民 胡泊 《中国全科医学》 CAS 北大核心 2018年第12期1432-1436,共5页
目的探讨中年人群体力活动(PA)与血尿酸(SUA)水平的关系及性别差异。方法 2011—2013年,采用整群抽样法收集唐山市煤医里和凤南里社区40~60岁居民为研究对象;PA的评估采用国际体力活动问卷,SUA采用氧化酶法测量。SUA水平升高的定义为男... 目的探讨中年人群体力活动(PA)与血尿酸(SUA)水平的关系及性别差异。方法 2011—2013年,采用整群抽样法收集唐山市煤医里和凤南里社区40~60岁居民为研究对象;PA的评估采用国际体力活动问卷,SUA采用氧化酶法测量。SUA水平升高的定义为男性>416μmol/L,女性>357μmol/L。应用限制性立方样条(RCS)分析PA与SUA水平的剂量-反应关系,依据PA将研究对象分成5组;应用非条件Logistic回归模型分析PA与SUA水平的关系。结果共8 305例研究对象进入研究,男3 117例(37.5%),女5 188例(62.5%)。PA与SUA水平呈非线性的剂量-反应关系(非线性检验,P=0.007),依据PA分成5组:<175.7每周的代谢当量-时间(METmin/week)组(2 089例)、175.7~385.7 MET-min/week组(2 060例)、385.8~635.5 MET-min/week组(1 649例)、635.6~1 500.0 MET-min/week组(1 573例)、>1 500.0 MET-min/week组(934例)。以PA 385.8~635.5 MET-min/week组为参照组。总人群中,与参照组相比,PA>1 500.0 MET-min/week与SUA水平升高有关[OR=1.47,95%CI(1.09,1.93)];男性人群中,与参照组相比,PA>1 500.0 MET-min/week与SUA水平升高有关[OR=1.68,95%CI(1.14,2.48)];女性人群中未发现PA与SUA水平升高有关。结论 PA与SUA水平呈非线性关系,高PA与SUA水平升高有关,仅见于男性。 展开更多
关键词 体育运动 工作 运动 尿酸 限制性立方样条 LOGISTIC模型
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健康中年人体力活动与静息心率的相关性及性别差异
6
作者 郭春月 尹素凤 +3 位作者 胡泊 刘晓宇 范红敏 冯福民 《中国现代医学杂志》 CAS 北大核心 2015年第32期70-74,共5页
目的探讨中年人体力活动(pA)与静息心率(RHR)的相关性及性别差异。方法2011~2013年采用整群抽样方法选取唐山市5498例40~60岁社区人群,进行问卷调查、体格检查及血液生化检测。根据国际体力活动问卷(IPAQ)评估研究对象的PA强... 目的探讨中年人体力活动(pA)与静息心率(RHR)的相关性及性别差异。方法2011~2013年采用整群抽样方法选取唐山市5498例40~60岁社区人群,进行问卷调查、体格检查及血液生化检测。根据国际体力活动问卷(IPAQ)评估研究对象的PA强度,并分为高、中、低3组。RHR采用电子血压计进行测量。应用非条件Logistic回归分析PA与RHR的相关性。结果高、中、低PA比例分别为45.47%、45.05%和9.48%。高PA人群的RHR为(73.21±10.22)次/min,较中、低PA人群约低1次/min。与低PA相比,高PA可降低RHR升高的风险[OR=0.86,(95%CI:0.74,0.99),P=0.0001。结论中年人群中,不论男性还是女性,与低PA相比,高PA可降低RHR升高的风险,PA对RHR无明显保护作用。 展开更多
关键词 体力活动 静息心率 性别差异
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糖尿病人群基线超敏C反应蛋白水平对肌酐倍增的预测价值 被引量:1
7
作者 王丽晔 刘运秋 +8 位作者 朱晨蕊 安利杰 周艳茹 阎秀纵 李冬青 高竞生 刘秀荣 王剑利 吴寿岭 《中国综合临床》 2016年第2期130-134,共5页
目的探讨糖尿病人群基线超敏C反应蛋白(hs—CRP)水平对肌酐倍增的预测价值。方法本研究采用前瞻性队列研究方法,选择FBG≥7.0mmol/L或〈7.0mmol/L但已确诊为糖尿病,正在使用降糖药物并具有完整查体资料(包括个人生活习惯、健... 目的探讨糖尿病人群基线超敏C反应蛋白(hs—CRP)水平对肌酐倍增的预测价值。方法本研究采用前瞻性队列研究方法,选择FBG≥7.0mmol/L或〈7.0mmol/L但已确诊为糖尿病,正在使用降糖药物并具有完整查体资料(包括个人生活习惯、健康状况、体格检查、实验室检查)且基线肾功能正常的5921例糖尿病人群作为观察队列,平均随访(25.36±5.10)个月。以肌酐倍增为观测指标,分析基线血清hs—CRP水平与糖尿病人群2年后发生肾功能减退的相关性。结果(1)随访2年后,与基线hs-CRP〈3mg/L组相比,hs—CRP≥3mg/L组发生肌酐倍增率增高[χ^2=33.001,P=0.000,发病风险(OR)值为3.375,95%CI 2.175—5.248,P=0.000];而两组间肾功能不全发生率差异无统计学意义(χ^2=0.019,P=0.889);多变量Logistic回归分析结果显示校正年龄、性别、BMI、SBP、DBP、FBG、TC、TG、LDL-C、HDL—C后,基线hs-CRP≥3mg/L组发生肌酐倍增的OR值是hs—CRP〈3mg/L组的3.261倍(95%CI 2.037~5.231,P=0.000)。(2)与hs—CRP〈3mg/L组相比,基线hs—CRP≥3mg/L组研究对象的平均年龄高、人群中女性比例大、SBP、DBP、FBG、TG水平和eGFR水平高;而新发糖尿病比例低、HDL-C和血清肌酐水平低,差异均有统计学意义(P均〈0.05)。结论基线hs—CRP≥3mg/L者发生肌酐倍增的危险增加,hs—CRP可能是发生糖尿病患者发生肾功能减退的一个独立预测因子。 展开更多
关键词 超敏C反应蛋白 糖尿病人群 肌酐倍增 肾功能减退 预测价值
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Astograph法气道反应性测定对胸闷变异性哮喘诊断价值的研究 被引量:8
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作者 刘运秋 耿贺梅 +8 位作者 郑丽颖 曹天宇 刘伟存 陈振燕 王丽晔 修春霞 宋路 陈宝丽 兰璇 《中国综合临床》 2019年第4期342-346,共5页
目的探讨Astograph法乙酰甲胆碱气道反应性测定对胸闷变异性哮喘的诊断价值。方法将2011年1月至2017年2月华北理工大学附属开滦总医院呼吸内科门诊或住院的胸闷变异性哮喘患者156例作为病例组(胸闷变异性哮喘组),将同期确诊间质性肺疾病... 目的探讨Astograph法乙酰甲胆碱气道反应性测定对胸闷变异性哮喘的诊断价值。方法将2011年1月至2017年2月华北理工大学附属开滦总医院呼吸内科门诊或住院的胸闷变异性哮喘患者156例作为病例组(胸闷变异性哮喘组),将同期确诊间质性肺疾病(23例)、冠心病(157例)、高血压性心脏病(22例)、心肌病(16例)、先天性心脏病(3例)、风湿性心脏瓣膜病(6例)、中心气道病变(3例)、甲状腺肿大(10例)、纵隔肿瘤(5例)、胸廓或脊柱畸形(8例)、膈肌麻痹症(2例)及自主神经功能紊乱(106例)的非哮喘患者361例做为对照组。所有受试者均行肺通气功能检查、呼吸流量峰值(peak expiratory flow,PEF)平均每日昼夜变异率或PEF周变异率、Astograph法乙酰甲胆碱气道反应性测定[基础第一秒用力呼气容积(Forced expiratory volume in one second,FEV1)≥70%预计值时]检查及引起胸闷的各种疾病的相关检查。通过分析Astograph法乙酰甲胆碱气道反应性测定诊断胸闷变异型哮喘的敏感度、特异度、阳性预测值、阴性预测值、诊断准确性及Yunden指数,探讨Astograph法乙酰甲胆碱气道反应性测定对胸闷变异型哮喘的诊断价值。结果胸闷变异性哮喘组与对照组比较用力呼气75%肺活量时气道流速差异有统计学意义[1.18±0.44)%与(1.29±0.50)%;t=2.96,P=0.006]。Astograph法乙酰甲胆碱气道反应性测定诊断胸闷变异型哮喘的敏感度、特异度、阳性预测值、阴性预测值、Yunden指数及诊断准确性分别为0.81、0.69、0.53、0.30、0.50及0.73。结论Astograph法乙酰甲胆碱气道反应性测定诊断胸闷变异性哮喘的敏感度、阴性预测值、Youden指数和诊断准确性均较高,特异度和阳性预测值偏低,提示Astograph法乙酰甲胆碱气道反应性测定对胸闷变异性哮喘有较高的诊断价值,假阴性偏低,假阳性略高。 展开更多
关键词 气道反应性测定 胸闷变异性哮喘 诊断
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