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雌激素受体、孕激素受体、表皮生长因子受体2及增殖细胞核抗原在子宫内膜癌组织中的表达及意义 被引量:6
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作者 田志华 郝钢华 +3 位作者 于艳丽 蒲慧然 宋志超 邢军 《医学综述》 2015年第9期1697-1699,共3页
目的探讨子宫内膜癌中雌激素受体(ER)、孕激素受体(PR)、表皮生长因子受体2(Cerb B-2)及增殖细胞核抗原(Ki-67)的表达及其与临床、病理特征的关系。方法选取2008年1月至2012年11月在河北联合大学附属医院妇科收治的90例手术切... 目的探讨子宫内膜癌中雌激素受体(ER)、孕激素受体(PR)、表皮生长因子受体2(Cerb B-2)及增殖细胞核抗原(Ki-67)的表达及其与临床、病理特征的关系。方法选取2008年1月至2012年11月在河北联合大学附属医院妇科收治的90例手术切除子宫内膜癌患者,应用免疫组织化学方法测定ER、PR、Cerb B-2及Ki-67在不同病理分期、组织类型、分化程度和浸润转移等的表达情况。结果子宫内膜样癌中ER、PR的阳性率高于其他组织,差异有统计学意义(P〈0.05);Ⅰ期和Ⅱ期ER、PR的阳性表达率高于Ⅲ~Ⅳ期,Ⅰ期Cerb B-2、Ki-67阳性表达率低于Ⅱ期和Ⅲ~Ⅳ期(P〈0.05);G1级Ki-67阳性率低于G2、G3级,ER、PR阳性表达率高于G3级,Cerb B-2阳性率低于G3级(P〈0.05);肌层浸润深度〉1/2的癌组织中ER、PR的阳性表达率低于无肌层浸润及肌层浸润深度≤1/2组,Ki-67的阳性表达率显著高于无肌层浸润及肌层浸润深度≤1/2组(P〈0.05);有淋巴结转移的ER、PR阳性表达率低于无淋巴转移者,Ki-67阳性表达率高于无淋巴结转移者(P〈0.05)。在90例子宫内膜癌中,Cerb B-2与Ki-67蛋白表达呈正相关(P〈0.05)。结论 Cerh B-2、Ki-67的高表达与子宫内膜癌的发生、发展、不良预后有关,联合检测有助于评价子宫内膜癌的生物学行为。 展开更多
关键词 子宫内膜癌 雌激素受体 孕激素受体 肿瘤基因 免疫组织化学
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责任制助产模式结合体位管理对分娩结局的影响 被引量:28
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作者 陈燕 郝刚华 蒲慧然 《实用医院临床杂志》 2013年第5期238-239,共2页
目的探讨责任制助产模式结合分娩球实施体位管理对产妇分娩结局的影响。方法 120例初产妇应用随机数字表法分为观察组和对照组各60例,观察组实施责任制助产模式结合体位管理,对照组实施传统功能制助产模式比较两组产程时间、疼痛程度、... 目的探讨责任制助产模式结合分娩球实施体位管理对产妇分娩结局的影响。方法 120例初产妇应用随机数字表法分为观察组和对照组各60例,观察组实施责任制助产模式结合体位管理,对照组实施传统功能制助产模式比较两组产程时间、疼痛程度、分娩方式。结果观察组产程时间较对照组明显缩短,先露下降速度较对照组增快,产妇疼痛程度比对照组明显改善;产妇自然分娩率明显高于对照组;剖宫产率明显低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论责任制助产模式结合体位管理能加速产程进展,缓解疼痛,降低剖宫产率,是一种有效的护理干预措施。 展开更多
关键词 责任制助产 体位管理 分娩球
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瑞芬太尼联合硝酸甘油治疗甲状腺手术中高血压疗效观察 被引量:1
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作者 马玉洋 郝钢华 戴莉滋 《现代医药卫生》 2016年第19期3050-3051,共2页
目的观察瑞芬太尼联合硝酸甘油在颈丛神经阻滞麻醉下甲状腺手术中治疗合并高血压的临床效果。方法选取2013年5月至2015年5月该院收治的60例甲状腺手术中合并高血压患者作为研究对象。采用完全随机设计原则将其分为对照组和观察组,各30... 目的观察瑞芬太尼联合硝酸甘油在颈丛神经阻滞麻醉下甲状腺手术中治疗合并高血压的临床效果。方法选取2013年5月至2015年5月该院收治的60例甲状腺手术中合并高血压患者作为研究对象。采用完全随机设计原则将其分为对照组和观察组,各30例。对照组术中给予硝酸甘油降压治疗,观察组术中给予瑞芬太尼联合硝酸甘油降压治疗。观察两组患者降压前(T_0)、降压后5 min(T_1)、降压后30 min(T_2)、缝合皮肤时(T_3)的血压和心率变化。结果降压后T_1、T_2、T_3时间点,两组血压均呈下降趋势,且观察组对应时间点下降压幅度均大于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);降压后T_1、T_2、T_3时间点,观察组心率减慢,而对照组心率增快,但差异有统计学意义(P<0.05)。结论瑞芬太尼可抑制硝酸甘油降压时引起的反射性心动过速,增强降压效果,二者联合应用于甲状腺手术中合并高血压治疗效果明显。 展开更多
关键词 瑞芬太尼 硝酸甘油 甲状腺手术 颈丛神经阻滞 降压
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糖预处理对胃肠道肿瘤手术后胰岛素抵抗及炎性反应的影响 被引量:2
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作者 刘红磊 马顺茂 +2 位作者 任瑞锋 彭艳军 曹斌 《中国医师进修杂志》 2014年第23期3-5,共3页
目的探讨糖预处理对胃肠道肿瘤手术后胰岛素抵抗及炎性反应的影响。方法选取60例择期胃肠道肿瘤手术患者,按随机数字表法分为糖预处理组和对照组,每组30例。糖预处理组术前2h口服含50g葡萄糖的碳水化合物300ml;对照组患者按传统方法... 目的探讨糖预处理对胃肠道肿瘤手术后胰岛素抵抗及炎性反应的影响。方法选取60例择期胃肠道肿瘤手术患者,按随机数字表法分为糖预处理组和对照组,每组30例。糖预处理组术前2h口服含50g葡萄糖的碳水化合物300ml;对照组患者按传统方法进行,术前12h禁食,术前6h禁饮。于术前3h及术后1,3,7d分别抽取患者外周血,检测空腹血糖(FBG)、空腹胰岛素(FINS)、白细胞介素(1L).6及c反应蛋白(CRP),计算稳态模型评估法胰岛素抵抗指数(HOMA—IR)。结果两组术前3hFBG、FINS、IL-6、CRP及HOMA-IR比较差异无统计学意义(P〉0.05)。两组术后1,3dFBG、FINS、IL-6、CRP及HOMA.IR均明显高于术前3h,而且除FBG外,对照组明显高于糖预处理组[术后第1天:(39.67±10.37)mU/L比(25.78±12.43)mU/L、(98.67±12.42)μg/L比(65.36±16.72)μg/L、(121.74±11.32)mg/L比(82.18±4.36)mg/L、19.07±5.49比11.67±6.32,术后3d:(24.34±6.78)mU/L比(16.23±7.56)mU/L、(116.43±18.57)μG/L比(78.53±10.38)μg/L、(151.30±10.46)mg/L比(129.29±10.24)mg/L、8.56±2.87比5.12±2.11],差异有统计学意义(P〈0.05);糖预处理组术后7dFINS及HOMA.IR与术前3h比较差异无统计学意义(P〉0.05),而对照组与术前3h比较差异有统计学意义(P〈0.05)。两组术后7dFBG、IL-6、CRP与术前3h比较差异无统计学意义(P〉0.05)。糖预处理组无一例患者发生麻醉时误吸。结论糖预处理可以缩短胃肠道肿瘤手术后胰岛素抵抗的时间,减轻胰岛素抵抗的强度,改善炎性反应,从而有利于患者的加速康复。 展开更多
关键词 胃肠肿瘤 糖预处理 胰岛素抵抗 炎性反应
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母体不良因素对子代发生复杂型先心病的影响 被引量:1
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作者 郝钢华 马玉洋 蒲慧然 《中国优生与遗传杂志》 2015年第10期94-96,共3页
目的探讨母体孕期不良因素对胎儿先天性复杂型心脏病(先心病)的影响。方法 2011年10月至2014年10月选取在本院接受产前胎儿心血管畸形筛查、产前或分娩后经超声心动图检查确诊为复杂型先心病的85例孕妇为病例组,随机选取同期在本院行孕... 目的探讨母体孕期不良因素对胎儿先天性复杂型心脏病(先心病)的影响。方法 2011年10月至2014年10月选取在本院接受产前胎儿心血管畸形筛查、产前或分娩后经超声心动图检查确诊为复杂型先心病的85例孕妇为病例组,随机选取同期在本院行孕中晚期超声筛查且新生儿出生后经超声心动图确诊为无异常的150例孕妇为对照组。分别采用单因素及Logistic多因素分析母体危险因素对胎儿复杂型先心病的影响。结果与对照组相比,病例组孕妇年龄≥35岁、妊早期上呼吸道感染、孕期不良环境接触、先心病家族史、孕期吸烟、孕期中重度饮酒、精神刺激、孕期用药、孕前肥胖、糖尿病史比例较高(P<0.05),而优生检查比例较低(P<0.05)。经Logistic多因素回归分析可知,妊早期上呼吸道感染(OR:4.523;95%:1.269-6.425)、孕期不良环境接触(OR:6.312;95%:1.326-6.986)、孕期吸烟(OR:4.623;95%:1.239-6.963)、孕期中重度饮酒(OR:5.632;95%:1.025-7.023)、孕前肥胖(OR:3.265;95%:1.208-8.006)、糖尿病史(OR:6.398;95%:1.489-9.360)是胎儿发生复杂型先心病的独立危险因素,而优生检查(OR:5.772;95%:1.277-7.236)是子代复杂型先心病发生的保护因素。结论母体孕期疾病、不良生活方式及不良环境接触是诱发新生儿复杂型先心病发生的独立危险因素,优生检查对复杂型先心病发生具有显著保护作用。 展开更多
关键词 孕期不良因素 复杂型心脏病 危险因素
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