老年急性ST段抬高型心肌梗死患者围术期替罗非班不同给药方法比较 被引量：8

1

作者 赵玉君 王东颖 +7 位作者 董秋立 王忠明 胡靖 马潇潇 刘少云 孔立茶 张海涛 支立梅 《中国老年学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2014年第24期6871-6873,共3页

目的比较下游导管室内经冠状动脉和上游静脉内注射负荷剂量替罗非班对老年急性ST段抬高型心肌梗死(STEMI)患者血管造影结果和左室功能的影响。方法连续入选210例急性STEMI行直接经皮冠脉介入治疗(PCI)的老年STEMI患者,分为上游静脉组(10... 目的比较下游导管室内经冠状动脉和上游静脉内注射负荷剂量替罗非班对老年急性ST段抬高型心肌梗死(STEMI)患者血管造影结果和左室功能的影响。方法连续入选210例急性STEMI行直接经皮冠脉介入治疗(PCI)的老年STEMI患者,分为上游静脉组(105例,患者在急诊室经静脉注射负荷剂量的替罗非班10μg/kg);下游冠状动脉组(105例,患者在导管室完成诊断性造影之后经指引导管冠状动脉内注射替罗非班10μg/kg),两组患者均后续0.15μg·kg-1·min-1静脉泵入36 h。观察手术前、后TIMI血流分级、校正TIMI计帧数(c TFC)、心肌灌注分级(MBG)指标。术后1个月使用超声心动图评价左室功能恢复情况。结果上游静脉组在各个初始造影指标均明显优于下游冠状动脉组,TIMI 3级血流(24%vs 10%;P=0.01),c TFC(78±30 vs 92±21;P=0.001),和MBG 2或3级(15%vs 6%;P=0.02)。而在术后心肌水平灌注指标下游冠状动脉组均明显优于上游静脉组,ST段回落>70%的比率(50%vs 35%;P=0.03);MBG 2 or 3级(79%vs 58%;P=0.001)左室功能恢复的指标显示下游冠状动脉组明显优于上游静脉组(P<0.05)。结论行直接经皮冠状动脉介入治疗的老年STEMI患者,在导管室经冠状动脉注射替罗非班可改善介入术后的心肌组织水平灌注和术后1个月左室功能恢复。这可能得益于冠状动脉内局部注射病变局部及病变远端的血管床有较高的药物浓度。 展开更多

关键词 ST段抬高型急性心肌梗死 直接血管成形术 冠状动脉内注射 静脉内注射 替罗非班

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婴幼儿放射检查防护和固定装置设计与临床应用 被引量：4

2

作者 王兴宏 陈金栋 +3 位作者 郭志军 陈艳芳 李云 曹斌 《医疗卫生装备》 CAS 2013年第9期35-36,共2页

目的:介绍一种应用于婴幼儿的CT和普通X线摄影的放射检查防护和固定装置及其在临床中的应用。方法:本装置主要由检查床上的3块倒U形含有0.5 mm铅当量的有机铅玻璃罩和含有凹陷的3块垂直铅挡板组成,形成一个相对独立的空间,通过调节倒U... 目的:介绍一种应用于婴幼儿的CT和普通X线摄影的放射检查防护和固定装置及其在临床中的应用。方法:本装置主要由检查床上的3块倒U形含有0.5 mm铅当量的有机铅玻璃罩和含有凹陷的3块垂直铅挡板组成,形成一个相对独立的空间,通过调节倒U形有机铅玻璃罩的相对位置和垂直铅挡板,对应不同的照射野,以达到防护目的。结果:通过使用此检查防护与固定装置,可明显减少非检查部位X线的照射剂量,患儿放射检查成功率提高到98%以上。结论:此装置操作简单、快捷、安全舒适,是适用于婴幼儿的放射检查防护与固定装置。 展开更多

关键词 婴幼儿 放射检查防护 固定装置

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飞利浦Allura类DSA设备维修1例 被引量：6

3

作者 王兴宏 高晓丽 张辉 《中国医学影像学杂志》 CSCD 北大核心 2010年第5期406-407,共2页

关键词 设备 维修 血管造影术 数字减影

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一种用于X线摄影检查和各种床旁摄影的辅助摄影架装置 被引量：2

4

作者 王兴宏 郭志军 +3 位作者 曾艳红 迟红卫 曹斌 刘进德 《医疗卫生装备》 CAS 2013年第1期37-37,44,共2页

目的:研制一种用于X线摄影检查和各种床旁摄影的辅助摄影架装置。方法:该装置由摄影托板、燕尾槽、螺旋升降杆、托板固定架、固定滤线器等组成,利用带有燕尾槽的摄影托板放置和固定影像板或胶片暗盒,利用带有螺旋升降杆的托板固定架来... 目的:研制一种用于X线摄影检查和各种床旁摄影的辅助摄影架装置。方法:该装置由摄影托板、燕尾槽、螺旋升降杆、托板固定架、固定滤线器等组成,利用带有燕尾槽的摄影托板放置和固定影像板或胶片暗盒,利用带有螺旋升降杆的托板固定架来调节摄影架的角度和高度,利用固定滤线器来减少散射线,以提高图像质量。结果:该辅助摄影架装置可根据病情需要任意旋转和调节各种角度和高度,升降及伸缩长度活动自如,适合各类床旁辅助X线摄影检查。结论:该辅助摄影架装置操作简单、快捷、方便、灵活,减少了对医护人员和其他人群的辐射,并且有效解决了X线摄影工作中所遇到的各种问题。 展开更多

关键词 X线摄影 床旁摄影 辅助装置 X线防护

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婴幼儿放射防护装置与多种方法配合使用减少辐射剂量的应用研究 被引量：2

5

作者 王兴宏 杜金明 +5 位作者 陈金栋 郭志军 雷华 陈艳芳 李云 汤玉霞 《中国医学装备》 2013年第10期27-29,共3页

目的:探讨婴幼儿放射防护装置与多种方法配合使用以减少辐射剂量的临床应用价值。方法:在婴幼儿放射防护装置检查床上,使用3块倒U形有机铅玻璃罩和垂直铅挡板组成相对独立的空间,通过调节有机铅玻璃罩和垂直铅挡板不同位置以达到辐射防... 目的:探讨婴幼儿放射防护装置与多种方法配合使用以减少辐射剂量的临床应用价值。方法:在婴幼儿放射防护装置检查床上,使用3块倒U形有机铅玻璃罩和垂直铅挡板组成相对独立的空间,通过调节有机铅玻璃罩和垂直铅挡板不同位置以达到辐射防护的目的,并与婴幼儿体位固定支具,采用监控摄像头、调节照射野、靶-片距及室内温度等方法采取低剂量方法,最大限度降低患儿辐射剂量。结果:通过婴幼儿放射防护装置与辅助设备的使用,有效提高了在CT扫描、DR摄影等各种患儿检查时的成功率,确保影像质量,避免重复检查,减少了患儿辐射剂量。结论:有效减少患儿辐射剂量和其他人群的照射,遵循X射线检查的正规化和辐射防护最优化原则,在获得必要诊断信息的同时使受检儿童受照剂量保持在合理的最低水平。 展开更多

关键词 防护装置 固定支具 监控摄像头 照射野 低剂量 靶—片距

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飞利浦INTEGRIS ALLURA12 C臂故障导致无法曝光问题的维修和探讨 被引量：1

6

作者 王兴宏 迟红卫 +2 位作者 徐亚军 潘慧云 方辉 《医疗卫生装备》 CAS 2011年第10期147-147,共1页

1故障现象 （1）开机后C臂不能动,AC CON-SOLE提示＂Frontle stand not ready foruse.＂ （2）手闸脚闸无法正常曝光。 （3）GEO TSO无法正常工作,按下无反应。

关键词 INTEGRIS 故障现象 曝光 C臂 飞利浦 维修 not TSO

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中心静脉-动脉血二氧化碳分压差联合液体负荷状态评价感染性休克预后的价值 被引量：4

7

作者 郭志强 王恩燕 +7 位作者 戴坤鹏 王滨 孔继昌 李志云 殷明 胡坤 董兰花 王枫 《传染病信息》 2017年第6期358-360,364,共4页

目的探讨中心静脉-动脉血二氧化碳分压差[central venous-arterial carbon dioxide partial difference,P(cv-a)CO_2]联合液体负荷状态评价感染性休克预后的价值。方法收集2015年10月—2017年3月我科收治的95例感染性休克患者资料,依据... 目的探讨中心静脉-动脉血二氧化碳分压差[central venous-arterial carbon dioxide partial difference,P(cv-a)CO_2]联合液体负荷状态评价感染性休克预后的价值。方法收集2015年10月—2017年3月我科收治的95例感染性休克患者资料,依据治疗72 h后有无液体过负荷及P(cv-a)CO_2将患者分为4组,A组为液体过负荷+P(cv-a)CO_2≥6 mmHg(1 mmHg=0.133 kPa);B组为非液体过负荷+P(cv-a)CO_2≥6 mmHg;C组为液体过负荷+P(cv-a)CO_2<6 mmHg;D组为非液体过负荷+P(cv-a)CO_2<6 mmHg,比较各组28 d和90 d的病死率、机械通气时间、ICU住院时间、住院时间的差异。结果 4组间机械通气时间、ICU住院时间、住院时间、28 d和90 d的病死率差异均有统计学意义(P<0.05)。结论 P(cv-a)CO_2和液体过负荷状态可以联合评价感染性休克的预后。 展开更多

关键词 感染性休克 中心静脉-动脉血二氧化碳分压差 液体过负荷

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心脏射频消融仪的安全使用与维护保养 被引量：3

8

作者 王兴宏 齐建林 《中国医学装备》 2015年第2期104-105,共2页

心脏射频消融术是将电极导管经静脉或动脉血管送入心腔特定部位、释放射频电流导致局部心内膜及心内膜下心肌凝固性坏死、达到阻断心律失常异常起源点和传导束的介入性技术。该技术目前已经成为阵发性心动过速最有效的治疗方法[1]。心... 心脏射频消融术是将电极导管经静脉或动脉血管送入心腔特定部位、释放射频电流导致局部心内膜及心内膜下心肌凝固性坏死、达到阻断心律失常异常起源点和传导束的介入性技术。该技术目前已经成为阵发性心动过速最有效的治疗方法[1]。心脏射频消融仪及多道生理记录仪是手术中的关键设备,由于系统复杂,在临床使用过程中如果因设备性能不良而发生意外故障可能会对患者造成致命的危害。 展开更多

关键词 射频消融仪 多道生理记录仪 电极导管 临床使用过程 介入性技术 起源点 特定部位 阵发性心动过速 射频电流 心腔

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儿童X线防护床模型设计及在婴幼儿X线检查中的应用 被引量：1

9

作者 王兴宏 陈金栋 +7 位作者 陈艳芳 王东颖 冯增利 陈燕 王淑萍 徐亚军 王毅军 李燕书 《医疗卫生装备》 CAS 2013年第10期57-58,共2页

目的：探讨自制儿童X线防护床模型在婴幼儿X线检查中的作用.方法：选取需要进行X线摄像的0～1岁婴幼儿200例,随机分为干预组（应用自制儿童X线防护床模型）和对照组.干预组婴幼儿在进行X线检查前被放置在自制儿童X线防护床模型中,令其... 目的：探讨自制儿童X线防护床模型在婴幼儿X线检查中的作用.方法：选取需要进行X线摄像的0～1岁婴幼儿200例,随机分为干预组（应用自制儿童X线防护床模型）和对照组.干预组婴幼儿在进行X线检查前被放置在自制儿童X线防护床模型中,令其对检查床模型进行充分的适应,对照组直接进行X线检查.比较2组一次性检查成功率、患儿家属满意度和一次成功投照所需的平均对间.结果：干预组婴幼儿X线检查一次性成功率（97％）和患儿家属满意度（98％）显著高于对照组（P＜0.01）,干预组一次成功投照所需的平均时间明显少于对照组（P＜0.01）.结论：在进行放射投照前应用X线防护床模型可使患儿适应X线投照环境,明显减少完成一次成功投照所需要的时间,大大地提高了一次性投照成功率,有效地减少了重复投照的次数,减少了放射线对婴幼儿的损害,可提高放射科的工作效率.因此,非常值得在实际工作中推广和使用. 展开更多

关键词 X线防护床 婴幼儿 X线检查

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一种婴幼儿检查床的设计

10

作者 王兴宏 郭志军 +7 位作者 孟繁杰 陈艳芳 曹斌 张新军 李云 胡靖 黄泽俊 陈金栋 《医疗卫生装备》 CAS 2011年第9期143-143,共1页

婴幼儿在进行CT或X线摄影检查时,性腺、甲状腺、晶状体等一些重要的非检查器官由于防护不当,或者由于患儿运动导致检查失败,重复检查,这些原因常常会使患儿受到不必要的X线照射,从而给患儿带来很大伤害和潜在的危险。因此,研制有效的婴... 婴幼儿在进行CT或X线摄影检查时,性腺、甲状腺、晶状体等一些重要的非检查器官由于防护不当,或者由于患儿运动导致检查失败,重复检查,这些原因常常会使患儿受到不必要的X线照射,从而给患儿带来很大伤害和潜在的危险。因此,研制有效的婴幼儿X线防护和固定保护装置是医务人员目前必须高度重视和解决的重要课题。 展开更多

关键词 婴幼儿 检查床 设计 X线照射 X线防护 摄影检查 检查失败 重复检查

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Holter读取患者12SL心电图数据故障

11

作者 王兴宏 李云 +3 位作者 马龙 阎利红 张建洁 边英新 《医疗卫生装备》 CAS 2011年第1期132-132,共1页

患者在做心脏手术前需要掌握患者的病情以及对患者进行Holter动态心电图分析[1]。Holter动态心电图分析主要用来评估临床症状、量化心率失常、跟踪分析抗心率失常药物的作用、起搏器分析功能、检测短暂局部缺血。

关键词 HOLTER 心电图数据 患者 动态心电图分析 抗心率失常药物 故障 临床症状 跟踪分析

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MAC1200心电图机不显示波形故障的解决方法

12

作者 王兴宏 马兰芳 《中国医学装备》 2010年第11期62-63,共2页

心电图机设备出现导联脱落和打印卡纸现象,排除导联脱落现象时排除设备外围配件干扰后,确定元器件故障;打印卡纸是由于传感器不清洁造成。

关键词 心电图 导联 波形 传感器

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卡维地洛与比索洛尔对心力衰竭患者心功能及心型脂肪结合蛋白、脑钠肽的影响 被引量：8

13

作者 张海涛 邵辉 +2 位作者 王兴宏 董秋立 王忠明 《中国药房》 CAS 北大核心 2015年第32期4532-4534,共3页

目的:观察卡维地洛与比索洛尔对老年心力衰竭(CHF)患者心功能及心型脂肪结合蛋白(H-FABP)、脑钠肽(BNP)水平的影响。方法:选取CHF患者110例,按随机数字表法分为卡维地洛组和比索洛尔组,各55例。卡维地洛组患者给予卡维地洛3.125 mg,bid,... 目的:观察卡维地洛与比索洛尔对老年心力衰竭(CHF)患者心功能及心型脂肪结合蛋白(H-FABP)、脑钠肽(BNP)水平的影响。方法:选取CHF患者110例,按随机数字表法分为卡维地洛组和比索洛尔组,各55例。卡维地洛组患者给予卡维地洛3.125 mg,bid,每2周剂量加倍,直至达目标靶剂量25 mg或耐受最大剂量;比索洛尔组患者给予比索洛尔1.25 mg,qd,每2周剂量加倍,直至达目标靶剂量10 mg或耐受最大剂量。两组患者疗程均为6个月。观察两组患者治疗后临床有效率,应用心脏超声测量治疗前后左心室舒张末内径(LVEDD)、左室射血分数(LVEF)、收缩压(SBP)和舒张压(DBP)变化;结合放射免疫方法测定血浆中BNP和H-FABP浓度变化。结果:治疗后,卡维地洛组患者临床总有效率(96.4%)高于比索洛尔组(89.2%),差异有统计学意义(P<0.05);两组患者治疗后LVEDD、LVEF、BNP、H-FABP、SBP和DBP较治疗前均有明显降低,且卡维地洛组显著低于比索洛尔组,差异均有统计学意义(P<0.01或P<0.05)。结论:卡维地洛与比索洛尔均能明显改善患者心功能,卡维地洛疗效更为显著,同时H-FABP治疗前后的明显下降提示H-FABP也可以作为判断心力衰竭治疗效果的另一个可靠的指标。 展开更多

关键词 心力衰竭 心型脂肪结合蛋白 脑钠肽 超声检查 卡维地洛 比索洛尔

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T1期浸润性原发性食管癌的临床病理特征及预后 被引量：7

14

作者 于哲 李晓敏 +4 位作者 槐梅 路桂杰 王冲 王全玉 刘庆熠 《中华肿瘤杂志》 CAS CSCD 北大核心 2018年第4期268-273,共6页

目的探讨T1期原发性食管癌的临床病理特征及其与患者预后的关系。方法收集2001年1月至2009年12月间就诊于河北医科大学第四医院、经手术治疗且病理确诊的212例T1期原发性食管癌患者的临床资料，其中男148例，女64例；pTla期患者91例，p... 目的探讨T1期原发性食管癌的临床病理特征及其与患者预后的关系。方法收集2001年1月至2009年12月间就诊于河北医科大学第四医院、经手术治疗且病理确诊的212例T1期原发性食管癌患者的临床资料，其中男148例，女64例；pTla期患者91例，pTlb期患者121例。分析患者的临床病理特征和预后。结果212例患者的生存时间为27-108个月，中位生存时间为80．8个月。Tla期患者的1、3、5年生存率分别为100％、97．8％和94．5％，中位生存时间为86．8个月。Tlb期患者的1、3、5年生存率分别为100％、95．9％和74．4％，中位生存时间为76．2个月。121例Tlb期患者的淋巴结转移率为26．4％（32／121），其中sml期、sm2期和sm3期患者的淋巴结转移率为11．6％（3／26）、15．O％（6／40）和41．8％（23／55）；sml期与sm2期患者的淋巴结转移率差异无统计学意义（P=0．973），sm3期患者的淋巴结转移率均高于sml期和sm2期患者（均P〈O．05）。结论Tla期食管癌患者行内镜下病变切除术是可行的。建议对Tlb食管癌患者行食管癌根治性切除术和周围淋巴结清扫术，术后辅助化疗可使Tlb期，尤其是伴有周围淋巴结转移的食管癌患者术后生存获益。 展开更多

关键词 食管肿瘤 病理学 临床 淋巴结转移 预后 放化疗 辅助

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改良早期心脏康复在急性心肌梗死PCI术后患者中的应用 被引量：21

15

作者 于成娟 顾爱峰 张晓芳 《中华现代护理杂志》 2021年第19期2632-2635,共4页

目的探讨改良早期心脏康复在急性心肌梗死PCI术后患者中的应用效果。方法采用便利抽样法,选取2018年1月—2020年1月华北石油管理局总医院收治的193例确诊为急性ST段抬高型心肌梗死且行PCI治疗的患者为研究对象,将其随机分为观察组(97例... 目的探讨改良早期心脏康复在急性心肌梗死PCI术后患者中的应用效果。方法采用便利抽样法,选取2018年1月—2020年1月华北石油管理局总医院收治的193例确诊为急性ST段抬高型心肌梗死且行PCI治疗的患者为研究对象,将其随机分为观察组(97例)与对照组(96例)。对照组患者采用常规护理,观察组行改良早期心脏康复护理。采用Barthel指数、6 min步行试验(6MWT)、健康调查简表(SF-36)比较干预的效果。结果干预后观察组患者的6MWT距离长于对照组,Barthel指数评分高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。随访6个月后,观察组SF-36量表中的一般健康状况、社会功能、情感职能、生理功能及精神健康评分均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论改良早期心脏康复有利于改善急性心肌梗死PCI术后患者日常生活活动能力,增加运动耐量,提高生活质量。 展开更多

关键词 早期心脏康复 急性心肌梗死 经皮冠状动脉介入治疗 日常生活能力 生命质量

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替罗非班不同给药途径对急性ST段抬高心肌梗死患者临床终点影响的研究 被引量：4

16

作者 赵玉君 王东颖 +7 位作者 董秋立 王忠明 胡靖 马潇潇 刘少云 孔立茶 张海涛 支立梅 《临床急诊杂志》 CAS 2013年第4期152-155,共4页

目的:比较在行直接经皮冠状动脉介入(PCI)过程中经静脉内和冠状动脉内注射负荷剂量替罗非班对急性ST段抬高心肌梗死(STEMI)患者住院期间和6个月临床终点的影响。方法:本研究前瞻性的收集了2008-03-2011-12140例行直接PCI的ST段抬高型心... 目的:比较在行直接经皮冠状动脉介入(PCI)过程中经静脉内和冠状动脉内注射负荷剂量替罗非班对急性ST段抬高心肌梗死(STEMI)患者住院期间和6个月临床终点的影响。方法:本研究前瞻性的收集了2008-03-2011-12140例行直接PCI的ST段抬高型心肌梗死(STEMI)患者。所有患者的替罗非班负荷剂量均为10μg/kg经过冠脉内或静脉内给药,随后0.15μg·kg-1·min-1持续静脉内泵入36h。按照1∶1比例每组各70例分别入选冠脉内给药(IC)组和静脉内给药(IV)组,比较心肌酶峰值,住院期间及6个月主要不良心血管事件(MACE)发生率(包括死亡,再次心肌梗死和再次血管重建)。统计学方法包括:Fisher's精确检验,Yates卡方检验,非配对t检验和Mann-WhitneyU检验。结果:两组患者的性别、年龄、身高、体重指数、病史等基线特征间差异没有统计学意义,6个月MACE发生率(IV组5.7%∶IC组10.0%,P=0.45)。两组的肌酸磷酸激酶同工酶峰值比较差异无统计学意义(IV组(55±30)U/L∶IC组(61±27)U/L,P=0.51)。结论:在行直接PCI的STEMI的患者中,经冠脉内注射负荷剂量替罗非班同静脉内给药相比较并不能减少MACE事件发生率,有待于更大规模的关于大剂量替罗非班的前瞻性研究。 展开更多

关键词 心肌梗死 替罗非班 经静脉给药 经冠状动脉给药 直接经皮冠状动脉介入治疗

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