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糖尿病患者血清和尿液锌-α2-糖蛋白(ZAG)水平检测联合核素肾动态显像在早期肾功能损伤的诊断价值 被引量:11
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作者 董艳芳 李华君 +7 位作者 王晓蕴 王元松 孙云川 孔五宝 金倩倩 罗英 牛跃龙 赵红 《现代检验医学杂志》 CAS 2021年第1期14-17,119,共5页
目的探讨糖尿病患者血清和尿液锌-α2-糖蛋白(zinc-alpha-2-glycoprotein,ZAG)水平检测联合核素肾动态显像在早期肾功能损伤的诊断价值分析。方法收集2016年3月~2017年3月河北省沧州中西医结合医院及华北石油管理局总医院的2型糖尿病患... 目的探讨糖尿病患者血清和尿液锌-α2-糖蛋白(zinc-alpha-2-glycoprotein,ZAG)水平检测联合核素肾动态显像在早期肾功能损伤的诊断价值分析。方法收集2016年3月~2017年3月河北省沧州中西医结合医院及华北石油管理局总医院的2型糖尿病患者120例,根据尿清蛋白排泄率(urinary albumin excretion rates,UAER)分为正常清蛋白尿组(Ⅰ组)、微量清蛋白尿组(Ⅱ组)及临床清蛋白尿组(Ⅲ组),并选取同期进行体检的健康人群20例为对照组;四组患者行99mTc-二乙三胺五乙酸(99mTcm-DTPA)检测肾小球滤过率(glomerular filtration rate,GFR)、肾有效血浆流量(effective renal plasma flow,ERPF),同时记录肾功能曲线峰时、半排时间(T1/2)、20min残留率(C20),采用酶联免疫吸附法测定ZAG的血清和尿液浓度。结果与对照组相比Ⅱ组,Ⅲ组Tp出现后延,T1/2延长,C20显著升高,仅有Ⅲ组相比于对照组差异具有统计学意义(t=3.851,P<0.05)。与对照组比较,Ⅰ组GFR,ERPF显著升高,Ⅲ组显著降低;Ⅰ,Ⅱ,Ⅲ组血、尿ZAG均较对照组显著升高,且尿液ZAG升高幅度显著高于血清ZAG,差异均具有统计学意义(t=2.125~3.854,均P<0.05)。结论99mTcm-DTPA肾动态显像联合尿生物标志物ZAG可以检测糖尿病患者早期肾脏损伤程度,以便临床尽早进行医疗干预,改善患者不良预后。 展开更多
关键词 糖尿病性肾病 锌-α2-糖蛋白 核素肾动态显像
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核素肾动态显像联合实验室指标预测糖尿病肾病患者预后的价值 被引量:4
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作者 李华君 董艳芳 +7 位作者 孔五宝 罗英 金倩倩 王晓蕴 王元松 孙云川 牛跃龙 赵红敏 《解放军医药杂志》 CAS 2022年第8期41-45,共5页
目的探讨二乙三胺五乙酸(^(99m)Tc-DTPA)核素肾动态显像联合实验室指标预测糖尿病肾病(DN)患者预后的价值。方法回顾性分析2018年6月-2019年6月收治的120例DN的临床资料,根据患者治疗12个月后是否发生终点事件分为预后良好组84例和预后... 目的探讨二乙三胺五乙酸(^(99m)Tc-DTPA)核素肾动态显像联合实验室指标预测糖尿病肾病(DN)患者预后的价值。方法回顾性分析2018年6月-2019年6月收治的120例DN的临床资料,根据患者治疗12个月后是否发生终点事件分为预后良好组84例和预后不良组36例。收集2组入院时一般资料及血尿素(BUN)、血肌酐(Scr)、24 h尿蛋白、尿微量白蛋白(mALb)等实验室指标,采用^(99m)Tc-DTPA核素肾动态显像技术测定肾小球滤过率(GFR)。应用受试者工作特征(ROC)曲线分析BUN、Scr、24 h尿蛋白、mALb、GFR对DN患者预后不良的预测价值。采用多因素Logistic回归分析探讨DN患者预后不良的危险因素。最后通过一致性分析,评估BUN、Scr、24 h尿蛋白、mALb联合GFR对DN患者预后不良的预测价值。结果预后不良组年龄≥60岁患者占比及BUN、Scr、24 h尿蛋白、mALb显著高于对照组,GFR显著低于对照组(P<0.05,P<0.01)。BUN、Scr、24 h尿蛋白、mALb、GFR预测DN患者预后不良的ROC曲线下面积分别为0.735、0.809、0.851、0.899、0.936。多因素Logistic回归分析证实,年龄≥60岁、BUN≥6.48 mmol/L、Scr≥77.13μmol/L、24 h尿蛋白≥2.28 g/d、mALb≥76.65 mg/d、GFR<83.62 ml/(min·1.73 m 2)是DN患者预后不良的危险因素(P<0.01)。经一致性分析,120例DN中BUN、Scr、24 h尿蛋白、mALb、GFR联合预测预后不良35例,敏感度为0.972,特异度为0.964,准确率为0.967,Kappa为0.922。结论核素肾动态显像和BUN、Scr、24 h尿蛋白、mALb、GFR均可用于预测DN患者预后,且联合检测可获得更高的敏感度、特异度。 展开更多
关键词 糖尿病肾病 核素肾动态显像 肾小球滤过率 尿素 肌酐 24 h尿蛋白 预后
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维生素B1足三里针刺对胃肠道肿瘤患者术后炎性反应和免疫功能的影响 被引量:24
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作者 孟繁杰 马顺茂 +2 位作者 刘红磊 任瑞锋 曹斌 《中国全科医学》 CAS CSCD 北大核心 2013年第10期1181-1183,共3页
目的观察经足三里穴位针刺注射维生素B1对胃肠道肿瘤患者术后炎性反应和免疫功能的影响。方法选择80例胃肠道肿瘤手术后患者,按随机数字表随机分为维生素B1足三里注射组(观察组)和维生素B1肌肉注射组(对照组),分别于术前第1天和术后1、... 目的观察经足三里穴位针刺注射维生素B1对胃肠道肿瘤患者术后炎性反应和免疫功能的影响。方法选择80例胃肠道肿瘤手术后患者,按随机数字表随机分为维生素B1足三里注射组(观察组)和维生素B1肌肉注射组(对照组),分别于术前第1天和术后1、3天及7天检测患者外周血清中C反应蛋白(CRP)、CD3+、CD4+、CD8+和CD4+/CD8+水平。结果对照组CRP术后第3天〔(146.32±5.26)mg/L比(91.18±3.56)mg/L〕、第7天〔(25.46±0.16)mg/L比(7.32±1.08)mg/L〕均较观察组升高,差异有统计学意义(P<0.01)。术后第7天对照组与观察组CD3+〔(60.3±5.1)%比(64.9±7.2)%〕、CD4+〔(34.4±3.9)%比(37.4±8.6)%〕及CD4+/CD8+〔(1.36±0.07)比(1.43±0.05)〕比较,差异有统计学意义(P<0.05),两组CD8+水平比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论经足三里穴位针刺注射维生素B1能减轻胃肠道肿瘤手术患者的术后炎性反应,保护术后细胞免疫功能。 展开更多
关键词 足三里 维生素B1 胃肠道肿瘤手术 炎性反应 细胞免疫
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CCL5/CCR5基因启动子多态性与糖尿病性微血管并发症的相关性评估 被引量:2
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作者 李华君 董艳芳 +7 位作者 孔五宝 罗英 金倩倩 王晓蕴 王元松 孙云川 牛跃龙 赵红敏 《解放军医药杂志》 CAS 2020年第9期34-38,共5页
目的更准确地评估趋化因子配体5(CCL5)/趋化因子受体5(CCR5)基因启动子多态性与糖尿病性微血管并发症(DMI)之间的关联。方法通过PubMed、Embase、Medline、中国国家知识基础设施、Web of Science和Cochrane数据库检索相关研究文献。应... 目的更准确地评估趋化因子配体5(CCL5)/趋化因子受体5(CCR5)基因启动子多态性与糖尿病性微血管并发症(DMI)之间的关联。方法通过PubMed、Embase、Medline、中国国家知识基础设施、Web of Science和Cochrane数据库检索相关研究文献。应用合并的优势比(OR)和95%置信区间(CI)描述CCL5-403 G/A、CCL5-28 C/G、CCR5-59029 G/A与DMI关联的强度。结果数据包括2737例DMI患者和2435例糖尿病对照受试者。CCL5-403 G/A和CCL5-28 C/G多态性与DMI风险没有显著相关。在显性模型中,CCR5-59029 G/A是DMI的独立危险因素(OR为1.77;95%CI为1.06,2.97)。亚洲人出现CCR5-59029A阳性基因型的风险显著(OR为2.08;95%CI为1.68,2.57)。此外,CCR5-59029A阳性基因型与白蛋白尿风险增加相关(微量白蛋白尿OR为1.68;95%CI为1.15,2.44;大量蛋白尿OR为2.70;95%CI为1.07,6.83)。结论CCL5基因启动子多态性与DMI的风险没有关联。但是,CCR5-59029A多态性会影响个体对DMI的敏感性。 展开更多
关键词 糖尿病 微血管病 糖尿病性 趋化因子CCL5 受体 CCR5 基因 多态性 单核苷酸
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慢性肾脏疾病患者人附睾蛋白4水平变化 被引量:3
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作者 马潇潇 任瑞锋 +3 位作者 张建杰 边英新 李俊 管燕 《河北医药》 CAS 2015年第7期1019-1021,共3页
目的:本研究旨在观察人附睾蛋白4( HE4)血清水平是否受到肾功能影响。方法入选127例慢性肾脏疾病(CKD)女性患者为研究组,依据肾功能情况分为3组:CKD 2期( n =69)、CKD 3期( n =36)、CKD 4~5期( n=22),70位健康女性为... 目的:本研究旨在观察人附睾蛋白4( HE4)血清水平是否受到肾功能影响。方法入选127例慢性肾脏疾病(CKD)女性患者为研究组,依据肾功能情况分为3组:CKD 2期( n =69)、CKD 3期( n =36)、CKD 4~5期( n=22),70位健康女性为对照组,分别使用ELISA法和电化学发光免疫分析检测HE4和CA125血清浓度。肾功能是通过估计肾小球滤过率计算,依据MDRD公式。结果(1) CKD各阶段HE4血清水平与对照组比较均明显升高( P<0.01)。(2)CKD2期血清 HE4水平虽然多数在正常范围内但与对照组比较明显升高( P <0.01)。无论绝经前组还是绝经后组患者HE4水平均明显高于对照组( P <0.01);CA125水平与对照组比较无明显升高( P >0.05),2个亚组与对照组比较差异均无统计学意义( P >0.05)。(3)CKD3期患者血清HE4水平与对照组比较明显升高且多数超出诊断阈值( P <0.01)。绝经前和绝经后2个亚组HE4水平均显著升高( P <0.01);CA125水平无论是整体还是绝经前和绝经后2个亚组均无明显升高( P >0.05)。(4)CKD4-5期患者HE4水平无论是整体还是绝经前和绝经后2个亚组均明显升高( P <0.01);CA125浓度整体和绝经前和绝经后组均明显高于对照组( P <0.05)。结论HE4水平在慢性肾病女性患者中升高。因此,HE4结果在有肾脏疾病的女性中谨慎解释。 展开更多
关键词 慢性肾脏疾病 人附睾蛋白4水平 癌抗原125
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维生素B1足三里针刺对结直肠癌手术后并发症发生率的影响 被引量:2
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作者 马顺茂 刘红磊 +1 位作者 任瑞峰 孟繁杰 《河北医药》 CAS 2013年第14期2214-2215,共2页
大肠癌是最常见的恶性肿瘤之一,全世界每年大约有接近一百万新发病例,同时至少五十万患者死亡[1]。术后如何防治结直肠癌患者并发症的发生,也成为当今研究的焦点问题之一。2009年2月至2012年2月,我们对结直肠癌手术患者在术后给予足三... 大肠癌是最常见的恶性肿瘤之一,全世界每年大约有接近一百万新发病例,同时至少五十万患者死亡[1]。术后如何防治结直肠癌患者并发症的发生,也成为当今研究的焦点问题之一。2009年2月至2012年2月,我们对结直肠癌手术患者在术后给予足三里穴位注射维生素B1治疗, 展开更多
关键词 维生素B1 足三里 结直肠癌 术后并发症
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新生儿发育性髋关节异常的早期超声筛查 被引量:2
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作者 杨京卫 刘红磊 +3 位作者 马顺茂 阎文昭 任瑞锋 马龙 《河北医科大学学报》 CAS 2013年第11期1412-1414,共3页
目的探讨Graf法髋关节超声检查在新生儿发育性髋关节异常筛查中的作用。方法对976例新生儿行髋关节超声检查,通过观察髋关节形态结构及Graf法测量髋关节α角、β角判断髋关节发育情况,异常病例进行超声随访。结果 976例新生儿中,正常髋... 目的探讨Graf法髋关节超声检查在新生儿发育性髋关节异常筛查中的作用。方法对976例新生儿行髋关节超声检查,通过观察髋关节形态结构及Graf法测量髋关节α角、β角判断髋关节发育情况,异常病例进行超声随访。结果 976例新生儿中,正常髋关节953例(97.64%),发育性髋关节异常发病率占2.36%。其中髋关节发育不良20例(2.05%),半脱位2例(0.205%),全脱位1例(0.105%)。结论在新生儿中进行超声筛查发育性髋关节异常,方法简单安全,是早期发现和诊断发育性髋关节异常的有效措施。 展开更多
关键词 髋关节 超声检查 婴儿 新生
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糖预处理对胃肠道肿瘤患者术后胰岛素和C肽水平的比较研究 被引量:2
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作者 任瑞锋 彭艳军 +3 位作者 罗英 申菲 彭克楠 马顺茂 《中国医学装备》 2018年第6期108-110,共3页
目的:探讨糖预处理对胃肠道肿瘤手术后血清胰岛素和C肽水平的影响。方法:选取60例胃肠道肿瘤择期手术患者,采用数字表分法随机将其分为治疗组和对照组,每组30例。治疗组患者术前给予糖预处理,即麻醉前2 h口服含50 g葡萄糖的碳水化合物30... 目的:探讨糖预处理对胃肠道肿瘤手术后血清胰岛素和C肽水平的影响。方法:选取60例胃肠道肿瘤择期手术患者,采用数字表分法随机将其分为治疗组和对照组,每组30例。治疗组患者术前给予糖预处理,即麻醉前2 h口服含50 g葡萄糖的碳水化合物300 ml;对照组患者按传统方法进行,术前12 h禁食,术前6 h禁饮。分别于术前3 h、术后1 d、3 d和7 d抽取两组患者外周血,监测空腹血糖(FBG)、空腹胰岛素(FINS)定量,空腹C肽(C-P)定量。结果:术后第1 d、3 d对照组FBG和CP水平明显高于治疗组,两组比较差异有统计学意义(t=5.565,t=3.318;P<0.05);术后第7 d治疗组FBG、FINS及CP水平接近术前,而对照组术后第1 d、3 d和7 d的FINS水平高于治疗组,差异有统计学意义(t=4.700,t=4.374,t=4.347;P<0.05。结论:胃肠肿瘤患者术前给予糖预处理,对于胃肠肿瘤手术后胰岛素和C肽水平能够产生影响,可缩短胃肠道肿瘤手术后胰岛素抵抗的时间。 展开更多
关键词 糖预处理 胃肠道肿瘤手术 胰岛素 C肽 胰岛素抵抗
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血清内脂素及脂联素联合检测在甲状腺结节良恶性诊断中的价值 被引量:2
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作者 罗英 《川北医学院学报》 CAS 2020年第2期309-312,共4页
目的:探讨血清内脂素与脂联素联合检测在甲状腺结节良恶性诊断中的价值。方法:甲状腺结节手术患者80例设为甲状腺结节组,46例健康体检者作为对照组。两组入院后均采集清晨空腹静脉血5 mL,采用酶联免疫吸附法(ELISA)测定患者血清内脂素... 目的:探讨血清内脂素与脂联素联合检测在甲状腺结节良恶性诊断中的价值。方法:甲状腺结节手术患者80例设为甲状腺结节组,46例健康体检者作为对照组。两组入院后均采集清晨空腹静脉血5 mL,采用酶联免疫吸附法(ELISA)测定患者血清内脂素和脂联素水平;以病理结果为金标准将甲状腺结节组分为良性结节组和恶性结节组,利用受试者工作特征(ROC)曲线评价血清内脂素和脂联素联合检测诊断甲状腺结节良恶性的诊断效能。结果:甲状腺结节组患者的血清内脂素水平高于对照组,血清脂联素水平低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);恶性结节组患者的血清内脂素水平高于良性结节组和对照组,良性结节组血清内脂素水平高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);恶性结节组患者的血清脂联素水平低于良性结节组和对照组,差异有统计学意义(P<0.05);良性结节组患者的脂联素水平与对照组比较,差异无统计学意义(P>0.05)。ROC曲线分析显示,血清内脂素、脂联素鉴别甲状腺结节良、恶性的最佳截值分别为29.73 ng/mL、9.42 ng/mL,二者联合诊断甲状腺结节良、恶性的AUC显著大于内脂素单项诊断,与脂联素比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:血清内脂素和脂联素可作为甲状腺结节良恶性鉴别的血清标志物,二者联合检测具有较好的诊断价值。 展开更多
关键词 甲状腺结节 诊断 良恶性结节 内脂素 脂联素
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止血组方对肾虚型功能失调性子宫出血的疗效观察
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作者 吴雅楠 杨丽华 +2 位作者 吕梅 安明慧 张勇 《国际医药卫生导报》 2018年第22期3412-3415,3423,共5页
目的观察止血组方对于肾虚型功能失调性子宫出血的临床疗效.方法将本院门诊116例患者随机分为治疗组和对照组,治疗组采用止血组方系列治疗,对照组口服妈富隆,治疗3个月经周期后观察6个月,分别观察治疗前、治疗1个月经周期、治疗3个月经... 目的观察止血组方对于肾虚型功能失调性子宫出血的临床疗效.方法将本院门诊116例患者随机分为治疗组和对照组,治疗组采用止血组方系列治疗,对照组口服妈富隆,治疗3个月经周期后观察6个月,分别观察治疗前、治疗1个月经周期、治疗3个月经周期、停药3个月、停药6个月的月经相关情况,进行统计分析.结果治疗组止血时间为(7.86±1.83)d,较对照组的(5.02±1.55)d明显偏长(P 〈0.01),治疗组治愈率为70.7%,明显优于对照组的37.9%(P 〈0.01);停药6个月后,治疗组经期为(6.16±1.09) d,优于对照组的(8.53±3.10) d (P 〈0.05);子宫内膜厚度治疗组为(0.50±0.05)cm,优于对照组的(0.66±0.11)cm(P 〈0.01);血红蛋白含量治疗组为(123.40±5.59)g/L,优于对照组的(116.57±7.06)g/L(P 〈0.01).结论肾虚型止血组方更利于肾虚型功血的控制与稳定. 展开更多
关键词 止血组方 肾虚型 功能失调性子宫出血 疗效
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硝苯地平控释片联合沙库巴曲缬沙坦对2型糖尿病肾病合并高血压患者疗效及内皮功能的影响 被引量:53
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作者 孔五宝 李华君 +7 位作者 王晓蕴 王元松 孙云川 董艳芳 金倩倩 罗英 牛跃龙 赵红敏 《解放军医药杂志》 CAS 2021年第2期51-55,共5页
目的探讨硝苯地平控释片联合沙库巴曲缬沙坦对2型糖尿病肾病合并高血压患者疗效对内皮功能的影响。方法选取2018年1月—2019年1月我院收治的2型糖尿病肾病合并高血压100例为研究对象,按照治疗方法不同分为观察组和对照组,每组50例。观... 目的探讨硝苯地平控释片联合沙库巴曲缬沙坦对2型糖尿病肾病合并高血压患者疗效对内皮功能的影响。方法选取2018年1月—2019年1月我院收治的2型糖尿病肾病合并高血压100例为研究对象,按照治疗方法不同分为观察组和对照组,每组50例。观察组给予硝苯地平控释片联合沙库巴曲缬沙坦,对照组给予硝苯地平控释片联合缬沙坦。治疗前后对2组血压、尿素(BUN)、尿微量白蛋白(mALB)、血清炎性因子[胱抑素C(CysC)、超敏C反应蛋白(hs-CRP)、白介素-6(IL-6)、血栓调节蛋白(TM)、血管性血友病因子(vWF)、血管紧张素Ⅱ(AngⅡ)、转化生长因子β1(TGF-β1)、锌-α2-糖蛋白(ZAG)]及血糖相关指标[糖化血红蛋白(HbA1c)、空腹血糖(FPG)]进行检测及比较。结果2组治疗后收缩压、舒张压、FPG、HbA1c、TGF-β1、ZAG水平均显著降低,且观察组低于对照组(P<0.05)。2组治疗后CysC、BUN、hs-CRP、IL-6、mALB、AngⅡ、TM、vWF均显著降低,且观察组低于对照组(P<0.05)。2组不良反发生率比较差异无统计意义(P>0.05)。结论沙库巴曲缬沙坦联合硝苯地平控释片治疗2型糖尿病肾病合并高血压效果好,可有效缓解病情,减缓肾功能衰竭进程,且疗效优于硝苯地平控释片联合缬沙坦。 展开更多
关键词 糖尿病肾病 糖尿病 2型 高血压 沙库巴曲缬沙坦 血管紧张素Ⅱ 转化生长因子Β1 白介素-6 血栓调节蛋白
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围绝经期排卵障碍性异常子宫出血的中医体质特点
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作者 吴雅楠 崔术 +2 位作者 安明慧 辛兴涛 杨丽华 《妇儿健康导刊》 2022年第6期34-37,共4页
目的探究围绝经期排卵障碍性异常子宫出血的中医体质特点。方法对2018年3月至2021年3月华北石油管理局总医院妇产科和中医科门诊的359例围绝经期排卵障碍性异常子宫出血患者进行中医体质分析,探讨中医体质类型与围绝经期排卵障碍性异常... 目的探究围绝经期排卵障碍性异常子宫出血的中医体质特点。方法对2018年3月至2021年3月华北石油管理局总医院妇产科和中医科门诊的359例围绝经期排卵障碍性异常子宫出血患者进行中医体质分析,探讨中医体质类型与围绝经期排卵障碍性异常子宫出血相关指标及血液指标的关系。结果围绝经期排卵障碍性异常子宫出血的中医体质分布以阴虚质、气虚质、湿热质、血瘀质为主。阴虚质评分与经期长度、子宫内膜厚度、促卵泡激素(FSH)及雌二醇(E2)呈正相关(P<0.05),气虚质评分与月经周期及血红蛋白(Hb)呈负相关(P<0.05),湿热质评分与经期长度呈正相关(P<0.05),血瘀质评分与子宫内膜厚度呈正相关(P<0.05),痰湿质评分与E2呈负相关(P<0.05)。结论阴虚质、气虚质、湿热质、血瘀质与围绝经期排卵障碍性异常子宫出血的发生密切相关。 展开更多
关键词 围绝经期 排卵障碍性异常子宫出血 中医体质评分
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经鼻腔肠管胆汁回输对胆道术后炎性反应及肠道功能的影响 被引量:8
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作者 马顺茂 刘红磊 +3 位作者 刘永红 彭艳军 任瑞锋 曹斌 《解放军医药杂志》 CAS 2018年第2期34-36,53,共4页
目的探讨胆道手术胆汁外引流患者经鼻腔肠管胆汁回输对炎性反应以及肠道功能的影响。方法选择河北医科大学附属华北石油管理局总医院于2016年1—2017年5月收治的胆道手术胆汁外引流80例。按是否回输胆汁分为观察组和对照组,每组40例。... 目的探讨胆道手术胆汁外引流患者经鼻腔肠管胆汁回输对炎性反应以及肠道功能的影响。方法选择河北医科大学附属华北石油管理局总医院于2016年1—2017年5月收治的胆道手术胆汁外引流80例。按是否回输胆汁分为观察组和对照组,每组40例。观察组将胆汁加热净化后,通过鼻腔肠管回输到空肠内;对照组经鼻胃管输注生理盐水。比较两组围术期炎性反应及肠道功能恢复情况,记录并发症及不良反应发生情况。结果观察组术后第5、7 d C反应蛋白、降钙素原均低于对照组(P<0.05)。观察组术后肛门排气时间、肠鸣音恢复时间早于对照组,腹胀、腹泻发生率低于对照组(P<0.05)。结论胆道术后胆汁通过鼻腔肠管回输,可以改善术后炎性反应,促进肠道蠕动功能的恢复。 展开更多
关键词 胆道外科手术 胆汁 回收 炎症反应 肠道功能
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先天性肾上腺皮质增生伴睾丸间质细胞腺瘤性增生一例报告并文献复习 被引量:5
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作者 杨庆 纪志刚 +1 位作者 李汉忠 李蕾 《中华泌尿外科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2006年第12期800-803,共4页
目的提高对先天性肾亡腺皮质增生伴睾丸间质细胞腺瘤性增生的认识。方法总结1例先天性肾上腺皮质增生伴睾丸间质细胞腺瘤性增生患者资料。患者,男,25岁。以双侧睾丸结节就诊。查体见双侧睾丸、附睾结节感,右睾丸增大,表面凹凸不平,质地... 目的提高对先天性肾亡腺皮质增生伴睾丸间质细胞腺瘤性增生的认识。方法总结1例先天性肾上腺皮质增生伴睾丸间质细胞腺瘤性增生患者资料。患者,男,25岁。以双侧睾丸结节就诊。查体见双侧睾丸、附睾结节感,右睾丸增大,表面凹凸不平,质地硬。实验室检查睾酮(T)18.7 nmol/L、17α^-羟化酶(17α-(OH)P)>20.0 ng/ml、快速ACTH兴奋试验阳性、中剂量地塞米松抑制试验阳性。B超提示双睾丸弥漫性病变合并部分占位,示双侧肾上腺皮质增生。睾丸活检结果为间质细胞增生结节,免疫组化α-inhibin(+)。结果结合病史、实验室、影像学及病理学检查诊断为先天性肾上腺皮质增生伴睾丸间质细胞腺瘤性增生。口服氢化可的松替代治疗,40 mg/d,2周后30 mg/d维持治疗,8个月后超声检查双侧睾丸结节消退。随访2年,肿物无复发。结论双侧睾丸肿块应结合病史和内分泌检查除外先天性肾上腺皮质增生伴睾丸间质细胞腺瘤性增生,经口服皮质激素替代治疗,激素敏感型睾丸间质细胞腺瘤性增生可以消退。 展开更多
关键词 睾丸肿瘤 肾上腺增生 先天性
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糖预处理对胃肠道肿瘤手术后胰岛素抵抗及免疫功能的影响 被引量:2
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作者 马顺茂 冯增利 +3 位作者 刘红磊 任瑞锋 陈咏梅 于哲 《中国医师杂志》 CAS 2014年第11期1491-1493,1497,共4页
目的 探讨糖预处理对胃肠道肿瘤手术后胰岛素抵抗及免疫功能的影响.方法 选取60例择期胃肠道肿瘤手术患者,按随机数字表法分为治疗组和对照组各30例.治疗组术前给予糖预处理及新的禁食水方法,即麻醉前6h禁食2h禁水,麻醉前2h口服含50 g... 目的 探讨糖预处理对胃肠道肿瘤手术后胰岛素抵抗及免疫功能的影响.方法 选取60例择期胃肠道肿瘤手术患者,按随机数字表法分为治疗组和对照组各30例.治疗组术前给予糖预处理及新的禁食水方法,即麻醉前6h禁食2h禁水,麻醉前2h口服含50 g葡萄糖的碳水化合物300 ml;对照组患者按传统方法进行,术前12 h禁食,术前6h禁水.于术前3h、术后第1、3、7天分别抽取患者外周血,定量监测空腹血糖(FBG)、空腹胰岛素(FINS),采用稳态模型法计算胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)评估患者胰岛素抵抗情况,检测细胞免疫功能指标CD3^+、CD4^+、CD8^+及CD4^+/CD8^+比值评估患者免疫功能情况.结果 术后第1天两组HOMA-IR明显高于术前,CD4^+、CD4^+/CD8^+比值均低于术前,差异有统计学意义(P<0.05);术后第1、3天治疗组HOMA-IR明显低于对照组,CD4^+、CD4^+/CD8^+比值高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);术后第7天治疗组HOMA-IR接近术前,差异无统计学意义(P>0.05),而对照组仍高于术前,差异有统计学意义(P<0.05).术后第7天两组CD4^+、CD4^+/CD8^+比值水平均接近于术前,差异无统计学意义(P>0.05).结论 糖预处理可以缩短胃肠道肿瘤手术后胰岛素抵抗的时间,减轻胰岛素抵抗的强度,改善免疫功能,从而有利于患者的康复. 展开更多
关键词 胃肠肿瘤/外科学 胃肠肿瘤/免疫学 禁食 手术后并发症/预防和控制 胰岛素抗药性
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糖预处理对胃肠道肿瘤手术后胰岛素抵抗及炎性反应的影响 被引量:2
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作者 刘红磊 马顺茂 +2 位作者 任瑞锋 彭艳军 曹斌 《中国医师进修杂志》 2014年第23期3-5,共3页
目的探讨糖预处理对胃肠道肿瘤手术后胰岛素抵抗及炎性反应的影响。方法选取60例择期胃肠道肿瘤手术患者,按随机数字表法分为糖预处理组和对照组,每组30例。糖预处理组术前2h口服含50g葡萄糖的碳水化合物300ml;对照组患者按传统方法... 目的探讨糖预处理对胃肠道肿瘤手术后胰岛素抵抗及炎性反应的影响。方法选取60例择期胃肠道肿瘤手术患者,按随机数字表法分为糖预处理组和对照组,每组30例。糖预处理组术前2h口服含50g葡萄糖的碳水化合物300ml;对照组患者按传统方法进行,术前12h禁食,术前6h禁饮。于术前3h及术后1,3,7d分别抽取患者外周血,检测空腹血糖(FBG)、空腹胰岛素(FINS)、白细胞介素(1L).6及c反应蛋白(CRP),计算稳态模型评估法胰岛素抵抗指数(HOMA—IR)。结果两组术前3hFBG、FINS、IL-6、CRP及HOMA-IR比较差异无统计学意义(P〉0.05)。两组术后1,3dFBG、FINS、IL-6、CRP及HOMA.IR均明显高于术前3h,而且除FBG外,对照组明显高于糖预处理组[术后第1天:(39.67±10.37)mU/L比(25.78±12.43)mU/L、(98.67±12.42)μg/L比(65.36±16.72)μg/L、(121.74±11.32)mg/L比(82.18±4.36)mg/L、19.07±5.49比11.67±6.32,术后3d:(24.34±6.78)mU/L比(16.23±7.56)mU/L、(116.43±18.57)μG/L比(78.53±10.38)μg/L、(151.30±10.46)mg/L比(129.29±10.24)mg/L、8.56±2.87比5.12±2.11],差异有统计学意义(P〈0.05);糖预处理组术后7dFINS及HOMA.IR与术前3h比较差异无统计学意义(P〉0.05),而对照组与术前3h比较差异有统计学意义(P〈0.05)。两组术后7dFBG、IL-6、CRP与术前3h比较差异无统计学意义(P〉0.05)。糖预处理组无一例患者发生麻醉时误吸。结论糖预处理可以缩短胃肠道肿瘤手术后胰岛素抵抗的时间,减轻胰岛素抵抗的强度,改善炎性反应,从而有利于患者的加速康复。 展开更多
关键词 胃肠肿瘤 糖预处理 胰岛素抵抗 炎性反应
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糖预处理对胃肠道肿瘤手术后胰岛素抵抗的影响 被引量:1
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作者 马顺茂 刘红磊 +2 位作者 任瑞锋 陈咏梅 孟繁杰 《中国医师进修杂志》 2014年第20期8-10,共3页
目的探讨糖预处理对胃肠道肿瘤手术后胰岛素抵抗的影响。方法选取60例择期行胃肠道肿瘤手术患者,按随机数字表法分为观察组和对照组,每组30例。观察组术前给予糖预处理,即麻醉前2h口服含50g葡萄糖的碳水化合物300ml;对照组患者按传... 目的探讨糖预处理对胃肠道肿瘤手术后胰岛素抵抗的影响。方法选取60例择期行胃肠道肿瘤手术患者,按随机数字表法分为观察组和对照组,每组30例。观察组术前给予糖预处理,即麻醉前2h口服含50g葡萄糖的碳水化合物300ml;对照组患者按传统方法进行处理,术前12h禁食,术前6h禁饮。于术前3h和术后1,3,7d分别抽取患者外周血,监测空腹血糖(FBG)、空腹胰岛素(FINS)水平,采用稳态模型法计算胰岛素抵抗指数(HOMA.IR)。结果术后1,3d两组FBG、FINS水平及HOMA.IR均明显高于术前3h[观察组:(10.65±1.78)、(7.32±1.48)mmol/L比(5.09±0.43)mmol/L,(25.78±12.43)、(16.23±7.56)mU/L比(10.48±1.57)mU/L,11.67±6.32、5.12±2.11比2.35±0.54;对照组:(11.18±1.25)、(8.04±1.53)mmol/L比(5.12±0.39)mmol/L,(39.67±10.37)、(24.34±6.78)mU/L比(9.98±2.04)mU/L,19.07±5.49、8.56±2.87比2.28±0.39],差异有统计学意义(P〈0.05);术后1d对照组FINS及HOMA-IR明显高于观察组,术后3d对照组FINS及HOMA-IR明显高于观察组,差异有统计学意义(P〈0.05);术后7d观察组FINS及HOMA.IR接近术前3h,差异无统计学意义(P〉0.05),而对照组[(16.32±4.56)mU/L、3.87±1.123仍高于术前3h,差异有统计学意义(P〈0.05)。结论糖预处理可以缩短胃肠道肿瘤手术后胰岛素抵抗的时间,减轻胰岛素抵抗的强度,从而有利于患者的加速康复。 展开更多
关键词 胃肠道间质肿瘤 胰岛素抗药性 糖预处理
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超声造影对肝细胞癌血流灌注特征的定量分析
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作者 刘红磊 李敏然 +5 位作者 马顺茂 任瑞锋 卢海英 马龙 郭军雪 焦素芳 《中国医师进修杂志》 2013年第11期3-5,共3页
目的探讨超声造影在检测肝细胞癌血流灌注特征中的应用价值。方法78例肝细胞癌患者行彩色多普勒血流显像(CDFI)和能量多普勒(PDI)检查,比较注射造影剂前后肿瘤血管显像情况,分析血流平均密度(FMD),定量比较血流信号增强效应。... 目的探讨超声造影在检测肝细胞癌血流灌注特征中的应用价值。方法78例肝细胞癌患者行彩色多普勒血流显像(CDFI)和能量多普勒(PDI)检查,比较注射造影剂前后肿瘤血管显像情况,分析血流平均密度(FMD),定量比较血流信号增强效应。结果造影后CDFI和PDI显示肝细胞癌病灶内部及周边血流信号明显增强,血管形态较造影前清晰完整。造影前PDIFMD为0.104±0.081,造影后为0.234±0.172,差异有统计学意义(P〈0.01)。造影前CDFIFMD为0.084±0.099,造影后为0.172±0.114,差异有统计学意义(P〈0.01)。造影前后PDI和CDFIFMD比较差异均有统计学意义(P〈0.05)。结论超声造影的应用有助于更准确地评价肝细胞癌的血供情况,超声造影后PDI血流显像优于CDFI,对肝细胞癌的诊断有重要价值。 展开更多
关键词 肝细胞 超声检查 多普勒 定量分析 血流平均密度
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免疫磁珠技术在结直肠癌腹腔内脱落癌细胞检测中的应用
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作者 刘红磊 马顺茂 +2 位作者 任瑞锋 贾漪涛 李中信 《中国基层医药》 CAS 2012年第6期804-805,共2页
目的探讨免疫磁珠(IMB)检测方法用于结直肠癌腹腔内脱落癌细胞的检测价值。方法收集80例结直肠癌患者术中的腹腔冲洗液,分别进行IMB及常规腹腔冲洗液细胞学检查(PLC),检测腹腔内脱落癌细胞,并以10例妇产科子宫肌瘤手术患者腹腔... 目的探讨免疫磁珠(IMB)检测方法用于结直肠癌腹腔内脱落癌细胞的检测价值。方法收集80例结直肠癌患者术中的腹腔冲洗液,分别进行IMB及常规腹腔冲洗液细胞学检查(PLC),检测腹腔内脱落癌细胞,并以10例妇产科子宫肌瘤手术患者腹腔冲洗液标本作为对照组。结果PLC检测阳性率为8.8%(7/80),IMB检测阳性率为28.8%(23/80),PLC检测阳性的病例,IMB均为阳性。IMB检出率明显高于PLC(X2=10.503,P=0.001)。对照组两种方法检测均为阴性结果。结论IMB对于结直肠癌腹腔脱落癌细胞检出率较PLC有较大提高,为腹腔癌细胞微转移的发现提供了一个切实可行的有效途径。 展开更多
关键词 结直肠肿瘤 免疫磁珠 细胞学技术
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