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基于“强”规则匹配技术的临床数据处理方法探讨 被引量：3
1
作者 张铁山 闻思源 温博晨 《中国卫生信息管理杂志》 2015年第4期359-363,共5页
临床数据处理的关键是如何定义清晰的数据处理边界,建立"强"规则匹配方法,以保证数据提取的准确性及具有极少的"冗余"度,完成"数据"向"信息"的转换,形成应用价值。本文作者及合作团队,通过对国... 临床数据处理的关键是如何定义清晰的数据处理边界,建立"强"规则匹配方法,以保证数据提取的准确性及具有极少的"冗余"度,完成"数据"向"信息"的转换,形成应用价值。本文作者及合作团队,通过对国内6所大型三级甲等医院,不同疾病类型临床数据处理方法的研究,解决了信息模型构建、临床专业词库形成、临床信息提取等技术难题,形成了具有较强应用价值的基于大数据的临床质量管理和科研数据支撑系统。比较结果证明,针对信息模型中数据项,原始病历的人工阅读结果与专用信息提取工具结果间的误差能够控制在2%以内。 展开更多
关键词 临床数据 自由文本 医学分词 信息提取
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右归饮对肺纤维化大鼠前列腺素及其受体的影响 被引量：4
2
作者 邱岳 刘金民 +9 位作者 唐磊 申萌萌 南亚楠 田如玉 朱曼 康荻 李彧 牛建昭 高誉珊 李亚东 《临床和实验医学杂志》 2019年第6期561-565,共5页
目的探讨前列腺素及其受体EP2/EP3在右归饮改善大鼠肺纤维化中的作用机制。方法 SPF级雄性SD大32只采用随机数字表完全随机法分为正常组、模型组、右归饮低剂量组(右低组)、右归饮高剂量组(右高组)各8只。正常组无任何干预,模型及用药... 目的探讨前列腺素及其受体EP2/EP3在右归饮改善大鼠肺纤维化中的作用机制。方法 SPF级雄性SD大32只采用随机数字表完全随机法分为正常组、模型组、右归饮低剂量组(右低组)、右归饮高剂量组(右高组)各8只。正常组无任何干预,模型及用药组经气管插管雾化博来霉素(6 mg/kg)建立实验性肺纤维化大鼠模型。造模后第14天右低组和右高组分别定时给予5 g/kg、10 g/kg右归饮灌胃1次,模型组等量饮用水灌胃,连续给药20 d。记录大鼠肺脏质量和体重,计算肺脏系数,ELISA法检测血清和肺组织中前列腺素E2(PGE2)的浓度,免疫组织化学染色分析肺组织中EP2和EP3的表达情况以及组织定位,分别计数阳性细胞数目。结果与正常组相比,模型组大鼠肺脏质量(3. 1±0. 44 g,P <0. 05)和肺脏系数(0. 69±0. 13%,P <0. 05)均病理性升高;血清PGE2为45. 49±7. 38 pg/ml(P <0. 05),肺组织中PGE2为113. 64±16. 78 pg/ml(P <0. 05),均显著升高;与正常组相比,模型大鼠肺组织实变区内可见大量EP2强阳性的AECⅡs异常增生,肺泡管和肺泡腔内大量聚集的巨噬细胞部分呈EP3阳性,EP2阳性和EP3阳性的细胞数量均显著增加(P <0. 05);与模型组比较,右低组大鼠肺脏质量(2. 63±0. 24 g,P <0. 05)和肺脏系数下降(0. 57±0. 08%,P <0. 05),血清中的PGE2(23. 01±8. 61 pg/ml,P <0. 05)和肺组织的PGE2(89. 84±20. 54 pg/ml,P<0. 05)水平均降低,EP2阳性的Ⅱ型肺泡上皮细胞(AECⅡs)细胞EP2表达减弱,细胞数量减少(P <0. 05),而EP3阳性的巨噬细胞数增加(P <0. 05),右高组除血清中的PGE2水平降低(P <0. 05)外,其他未见统计学差异。结论右归饮能够明显改善博来霉素所致大鼠肺纤维化,可能与降低肺脏组织中PGE2水平,抑制实变区EP2的表达,减少EP2阳性的AECⅡs数量,增加EP3阳性的巨噬细胞有关。 展开更多
关键词 大鼠 肺纤维化 右归饮 前列腺素E2 EP2 EP3 AECⅡs 巨噬细胞
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基于ST段抬高型心肌梗死质量评价模型的医院诊疗质量评估 被引量：4
3
作者 杨柳 陈晖 +3 位作者 闻思源 马晓伟 孟月莉 饶克勤 《中华医院管理杂志》 北大核心 2015年第6期459-463,共5页
目的利用ST段抬高型心肌梗死（STEMI）质量评价模型对北京市15家三级医院进行诊疗质量的评价比较。方法应用文献分析法和专家咨询法构建STEMI质量评价指标体系，运用层次分析法确定各指标的权重系数，在15家医院（H1～H15）进行数据采... 目的利用ST段抬高型心肌梗死（STEMI）质量评价模型对北京市15家三级医院进行诊疗质量的评价比较。方法应用文献分析法和专家咨询法构建STEMI质量评价指标体系，运用层次分析法确定各指标的权重系数，在15家医院（H1～H15）进行数据采集，对其指标值进行评价，最终用加权秩和比法对医院的STEMI病例诊疗质量进行综合评价。结果H1～H15家医院在STEMI病例的诊疗中，其检查检验、患者评估、再灌注治疗、药物治疗水平和临床指南的要求尚有一定差距，甚至某些指标的达标率低于22％；医院间诊疗水平差异度较大；各医院在检查检验、患者评估、再灌注治疗、药物治疗和预后这5个维度上水平较为一致。结论STEMI质量评价模型能客观全面反映心血管内科的诊疗质量水平，并部分反映医院的整体管理水平，可为医院改进医疗质量提供控制模型的操作方法。 展开更多
关键词 诊疗质量 单病种质量评价模型 ST段抬高型心肌梗死 综合评价
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病种质量评价模型的构建流程 被引量：2
4
作者 杨柳 陈晖 +3 位作者 闻思源 马晓伟 孟月莉 饶克勤 《中华医院管理杂志》 北大核心 2014年第9期666-668,共3页
近年来，医疗纠纷从总体上看呈上升趋势，这说明整个社会的法律意识、患者对医疗服务质量的要求和自我保护意识有所增强，患者正在逐渐通过多种形式介入到医疗活动中，同时也充分暴露了医院管理中存在着一些问题甚至是隐患。 因此，... 近年来，医疗纠纷从总体上看呈上升趋势，这说明整个社会的法律意识、患者对医疗服务质量的要求和自我保护意识有所增强，患者正在逐渐通过多种形式介入到医疗活动中，同时也充分暴露了医院管理中存在着一些问题甚至是隐患。 因此，医疗质量和医疗安全成为卫生行政部门和医院必须予以重视和解决的紧迫问题。当前，医疗系统存在大量潜在非故意的质量缺陷，医护人员可以预防个人的质量缺陷，却无法纠正系统流程所存在的质量缺陷。以发现和控制“个人质量缺陷”的医疗质量管理传统思路，应为以发现和控制“系统性质量缺陷”为主要思路的新理念所代替。而缺乏“系统质量修正能力”正是目前医院管理的公共“瓶颈”。 展开更多
关键词 病种质量 评价模型 医疗质量管理 质量缺陷 医疗系统 自我保护意识 医疗服务质量 医院管理
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麦门冬汤对肺纤维化大鼠肺功能及内质网应激作用的影响 被引量：17
5
作者 申萌萌 南亚楠 +6 位作者 唐磊 田如玉 朱曼 康荻 张瑞颖 牛建昭 李亚东 《北京中医药大学学报》 CAS CSCD 北大核心 2019年第1期37-43,共7页
目的探讨麦门冬汤改善博来霉素所致肺纤维化模型大鼠肺功能及内质网应激(ERS)作用的相关机制。方法健康雄性SD大鼠随机分为正常组、模型组、麦门冬汤1组(麦门冬与大枣质量比4∶1)、麦门冬汤2组(麦门冬与大枣质量比20∶1),经气管插管雾... 目的探讨麦门冬汤改善博来霉素所致肺纤维化模型大鼠肺功能及内质网应激(ERS)作用的相关机制。方法健康雄性SD大鼠随机分为正常组、模型组、麦门冬汤1组(麦门冬与大枣质量比4∶1)、麦门冬汤2组(麦门冬与大枣质量比20∶1),经气管插管雾化注射博来霉素建立肺纤维化大鼠模型。造模后第14天每日早晚2次灌胃麦门冬汤,连续给药20 d。观察大鼠一般情况,通过HE和Masson染色观察肺组织的病理变化,检测大鼠用力肺活量(FVC)、0.4秒率(FEV0.4/FVC)、质量FVC、吸气阻力(Ri)、呼气阻力(Re)、肺顺应性(Cydn),并用Western blot和免疫组织化学染色分析肺组织中葡萄糖调节蛋白78(GRP78)和C/EBP同源蛋白(CHOP)的表达情况。结果与正常组相比,模型组FVC降低、0.4秒率升高、质量FVC下降、Cydn降低;与模型组相比,麦门冬汤1组和麦门冬汤2组FVC升高、0.4秒率降低,麦门冬汤2组质量FVC回升,麦门冬汤1组和麦门冬汤2组Cydn升高。病理可见模型组大鼠的肺组织实变区内慢性炎性细胞浸润,大量胶原沉积,高表达的GRP78和CHOP蛋白主要定位于空泡化的Ⅱ型肺泡上皮细胞(AECⅡs)。麦门冬汤2组大鼠炎症缓解,胶原沉积减少,肺组织中GRP78和CHOP蛋白的表达均减少。结论麦门冬汤能够明显改善大鼠肺功能,减少肺间质胶原沉积,可能与调节纤维化肺组织实变区内AECⅡs的GRP78和CHOP蛋白表达,缓解ERS压力,恢复AECⅡs的正常功能有关。 展开更多
关键词 麦门冬汤 内质网应激 Ⅱ型肺泡上皮细胞 葡萄糖调节蛋白78 C/EBP同源蛋白 大鼠
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