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中医药治疗慢性肾衰竭高磷血症研究认识 被引量：9
1
作者 毕礼明 高峻 +1 位作者 朱冬云 马济佩 《中国中西医结合杂志》 CAS CSCD 北大核心 2013年第3期425-427,431,共4页
磷是人体必需元素，含磷化合物在细胞组成（细胞膜和核酸）、代谢（高能磷酸键ATP的产生、关键酶的磷酸化）以及维持酸碱平衡中起着关键作用；正常成人体内含磷约700g，其中85％在骨骼，14％在细胞内，仅有1％在细胞外液；血清中70％磷... 磷是人体必需元素，含磷化合物在细胞组成（细胞膜和核酸）、代谢（高能磷酸键ATP的产生、关键酶的磷酸化）以及维持酸碱平衡中起着关键作用；正常成人体内含磷约700g，其中85％在骨骼，14％在细胞内，仅有1％在细胞外液；血清中70％磷为有机磷或磷脂，30％为无机磷。通常测定的血磷指无机磷，正常血清磷浓度为0．96-1．45mmol／L；肾脏和肠道是维持血磷稳定的最主要器官，绝大部分磷通过胃肠道吸收，成人每天从食物中摄入磷800-1400mg，从尿中排出700mg，肠道排出500mg。 展开更多
关键词 高磷血症 慢性肾衰竭 中医药治疗 血清磷浓度 胃肠道吸收 人体必需元素 正常成人 肠道排出
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三维放化疗结合中医药治疗对胃癌远期及近期的影响 被引量：8
2
作者 丁忠阳 唐建东 +3 位作者 李淦 蒋盘强 吴昊天 唐张峰 《中国中医基础医学杂志》 CSCD 北大核心 2017年第12期1731-1733,共3页
目的:探讨三维放化疗结合中医药治疗胃癌患者远期及近期疗效。方法:选取我院2013年3月至2015年3月的208例胃癌患者,根据治疗方法不同分为试验组和对照组各104例,试验组采用三维放化疗结合中医药进行治疗,对照组采用单纯放化疗进行治疗,... 目的:探讨三维放化疗结合中医药治疗胃癌患者远期及近期疗效。方法:选取我院2013年3月至2015年3月的208例胃癌患者,根据治疗方法不同分为试验组和对照组各104例,试验组采用三维放化疗结合中医药进行治疗,对照组采用单纯放化疗进行治疗,观察2组患者的肿瘤标志物、1年、3年、5年的生存率和肿瘤体积、并发症等。结果:试验组CA72-4水平明显低于对照组,差异有统计学意义;试验组的1年、3年、5年生存率(76.9%,66.3%,56.7%)明显高于对照组(65.2%,53.8%,44.2%),差异有统计学意义;2组患者治疗后试验组肿瘤体积与不良反应发生率均明显低于对照组。结论:采用三维放化疗结合中医药治疗胃癌能更好地控制病情,提高患者的生存率,减少并发症的发生。 展开更多
关键词 三维放化疗 中医药 胃癌 生存率 控制率
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中医药对维持性透析患者微炎症状态影响的研究进展 被引量：7
3
作者 毕礼明 陈英兰 马济佩 《中国中医急症》 2009年第2期277-278,共2页
微炎症状态是透析患者的常见表现，是由于多种原因如终末期肾脏本身、透析液的污染、透析器的生物不相容性、长期的慢性感染、心血管病变等引起的，主要以体内炎症的指标如CRP、IL-6、TNF-α等长期升高为临床表现，与心血管并发症、营... 微炎症状态是透析患者的常见表现，是由于多种原因如终末期肾脏本身、透析液的污染、透析器的生物不相容性、长期的慢性感染、心血管病变等引起的，主要以体内炎症的指标如CRP、IL-6、TNF-α等长期升高为临床表现，与心血管并发症、营养不良、贫血、感染的发生密切相关。透析患者的微炎症状态已经受到越来越多的关注。目前中医在对透析患者的整体综合治疗方面有很好的优势。诸多研究表明中药可以保护残余。肾功能、改善透析患者的营养不良、 展开更多
关键词 透析 微炎症状态 中医药
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尤建良运用中医药治疗恶性肿瘤四大特点 被引量：1
4
作者 刘拥军 沈卫星 +1 位作者 程海波 尤建良(指导) 《辽宁中医杂志》 CAS 北大核心 2016年第11期2272-2273,共2页
尤建良教授从医30余载,学验俱丰,擅长运用中医药治疗恶性肿瘤。尤教授用药有微调平衡、重视脾胃,量少力专、药性温和,善用对药、相辅相成,中西结合、西为中用四大特点。本文就尤建良教授治疗恶性肿瘤用药特点展开讨论,以期为恶性肿瘤的... 尤建良教授从医30余载,学验俱丰,擅长运用中医药治疗恶性肿瘤。尤教授用药有微调平衡、重视脾胃,量少力专、药性温和,善用对药、相辅相成,中西结合、西为中用四大特点。本文就尤建良教授治疗恶性肿瘤用药特点展开讨论,以期为恶性肿瘤的治疗提供帮助。 展开更多
关键词 尤建良 中医药 恶性肿瘤 特点
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中医药干预扩张型心肌病合并心力衰竭心肌细胞凋亡调控通路研究进展 被引量：13
5
作者 陆晓濛 陆曙 《中国中医急症》 2016年第5期864-867,共4页
细胞凋亡是导致心肌细胞损伤的方式之一,是扩张型心肌病心力衰竭心肌细胞丢失和心功能不全的重要机制。中医药能够干预心肌细胞凋亡的不同通路,抑制细胞凋亡。本文就扩张型心肌病心肌细胞凋亡的线粒体信号传导通路、死亡受体信号传导通... 细胞凋亡是导致心肌细胞损伤的方式之一,是扩张型心肌病心力衰竭心肌细胞丢失和心功能不全的重要机制。中医药能够干预心肌细胞凋亡的不同通路,抑制细胞凋亡。本文就扩张型心肌病心肌细胞凋亡的线粒体信号传导通路、死亡受体信号传导通路以及中医药对细胞凋亡的干预作用作一综述。 展开更多
关键词 扩张型心肌病 心力衰竭 细胞凋亡 中医药 综述
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中医社区综合干预退行性腰椎不稳症的近期疗效观察 被引量：11
6
作者 华臻 王建伟 +4 位作者 张亚峰 杨俊锋 陆振飞 王善付 潘娅岚 《南京中医药大学学报》 CAS CSCD 北大核心 2014年第5期434-437,共4页
目的探讨社区内中医综合干预对退行性腰椎不稳症的防治效果,为制定适合于中国国情的以社区为基础的中医综合干预方案提供依据与帮助。方法筛选符合退行性腰椎不稳症诊断标准的患病人群,随机分为对照组36例和干预组28例,干预组在对症治... 目的探讨社区内中医综合干预对退行性腰椎不稳症的防治效果,为制定适合于中国国情的以社区为基础的中医综合干预方案提供依据与帮助。方法筛选符合退行性腰椎不稳症诊断标准的患病人群,随机分为对照组36例和干预组28例,干预组在对症治疗同时,通过举办健康讲座、心理疏导、指导督促功能锻炼,开展中药熏蒸理疗、针灸、针刀或手法等中医保守治疗措施,对患者进行社区内综合干预,对照组只给予常规对症治疗。2组随访6月,对患者进行疾病认知情况、临床症状变化、手术率及影像学等方面的评估。结果干预组对疾病认知度评分较对照组高(P<0.01)。干预前2组患者JOA评分、Oswestry功能障碍评分差异无统计学意义,经治疗2组患者JOA评分、Oswestry功能障碍评分较前均有改善(P<0.01);治疗后干预组JOA评分高于对照组(P<0.05),Oswestry功能障碍评分较对照组低(P<0.05),JOA优良率高于对照组(P<0.01)。干预组手术率低于对照组(P<0.05)。干预组、对照组影像学治疗前后均有改变,差异无统计学意义(P>0.05)。结论社区内中医综合干预近期疗效确切,能缓解退行性腰椎不稳症患者的临床症状,提高患者对疾病的认知程度,降低手术率,改善患者的生活质量。 展开更多
关键词 退行性腰椎不稳症 社区 中医 干预 疗效
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中医治疗大肠癌新进展 被引量：15
7
作者 尤建良 赵景芳 周留勇 《时珍国医国药》 CAS CSCD 北大核心 2006年第1期103-104,共2页
通过研究大量中医及中西医结合治疗大肠癌的最新成果,结合作者临床及实验研究,认为单纯西医治疗大肠癌转移和复发率仍很高,应用中医辨证分型配合手术、放化疗能明显延长大肠癌病人的生存期。强调治疗本病时应辨病辨证相结合,而尤要注意... 通过研究大量中医及中西医结合治疗大肠癌的最新成果,结合作者临床及实验研究,认为单纯西医治疗大肠癌转移和复发率仍很高,应用中医辨证分型配合手术、放化疗能明显延长大肠癌病人的生存期。强调治疗本病时应辨病辨证相结合,而尤要注意健脾消坚。采用具有扶正固本,解毒抗癌功效的中医固定处方及如平消胶囊等公认的抗大肠癌中成药配合西医治疗能更好地提高疗效,并利于科研。指出中医药治疗大肠癌研究起步较晚,尤其是实验研究方面还不够深入。期望通过放免指标CEA及CA19-9联合检测、大肠癌肝转移动物实验、诱导结肠癌细胞系凋亡等研究,使中医药治疗大肠癌的科研水平上一个台阶。 展开更多
关键词 中医辨证 固定处方 中成药微调平衡法 大肠癌
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中医特色治疗桡骨远端骨折的疗效分析 被引量：20
8
作者 汪志炯 严松鹤 《中国中医急症》 2016年第11期2168-2170,共3页
目的观察中医手法治疗结合无创外固定支架治疗桡骨远端骨折疗效。方法将入选的66例桡骨远端骨折患者随机分为两组,所有患者均接受中医特色手法整复治疗骨折、并联合中药外敷内服,其中治疗组患者在手法复位的基础上,通过无创调节式夹板... 目的观察中医手法治疗结合无创外固定支架治疗桡骨远端骨折疗效。方法将入选的66例桡骨远端骨折患者随机分为两组,所有患者均接受中医特色手法整复治疗骨折、并联合中药外敷内服,其中治疗组患者在手法复位的基础上,通过无创调节式夹板托支架行外固定治疗;对照组患者则在手法复位的基础上联合纸质小夹板行外固定治疗。通过对两组患者的临床疗效,治疗前后桡骨高度和腕部功能情况等进行综合对比分析。结果治疗组患者治疗后的腕关节活动在桡偏、尺偏、背伸、掌曲、旋前、旋后等活动度评分要明显优于对照组患者(P<0.05);治疗组优良率高于对照组(P<0.05);治疗组治疗后桡骨高度平均值均大于对照组(P<0.05)。结论通过中医手法治疗结合无创调节式夹板托支架对于桡骨远端骨折患者行保守治疗,其具有十分良好治疗效果。 展开更多
关键词 桡骨远端骨折 非手术 中医特色治疗 无创调节式夹板托支架
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213例膝骨关节炎患者中医症候规律分析 被引量：14
9
作者 葛文杰 蔡建平 +1 位作者 张贤 秦阳 《四川中医》 2017年第1期57-59,共3页
目的:通过对213例膝骨关节炎(KOA)患者的症候进行聚类分析,找寻症候的分布规律及其诊断要点。方法:参照《中华人民共和国国家标准中医临床诊疗术语证候部分》有关证候判定标准,自制膝骨关节炎中医证型调查表,收集了213例KOA患者。把四... 目的:通过对213例膝骨关节炎(KOA)患者的症候进行聚类分析,找寻症候的分布规律及其诊断要点。方法:参照《中华人民共和国国家标准中医临床诊疗术语证候部分》有关证候判定标准,自制膝骨关节炎中医证型调查表,收集了213例KOA患者。把四诊资料首先进行系统变量聚类分析,再结合临床实际,认为分为3类最为合适,然后再行K均值聚类分析,并对每一类证型进行主成分分析,确定每个证型和对应症状。结论:肝阴虚证、肾阴虚证、脾阳虚证、痰湿证、寒证、风证、血瘀证、气滞证等是膝关节骨关节炎的基本证候单位,肝肾阴虚髓亏证、脾阳虚寒凝痰湿、风寒气滞血瘀是膝关节骨关节炎的常见中医证候类型。 展开更多
关键词 膝关节骨关节炎 中医证候 聚类分析
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中医辨证治疗慢性肾功能不全方法新探 被引量：7
10
作者 毕礼明 马济佩 《中国中医急症》 2011年第4期547-549,共3页
目前终末期肾衰竭需要透析治疗的患者越来越多。如何延缓慢性肾脏病的进展是一个关键问题。在肾衰的进展中存在多种恶性循环机制。许多证据证实控制血压、减少蛋白尿、使用ACEI或ARB类药物、限制蛋白摄入等可部分阻断恶性循环而延缓疾... 目前终末期肾衰竭需要透析治疗的患者越来越多。如何延缓慢性肾脏病的进展是一个关键问题。在肾衰的进展中存在多种恶性循环机制。许多证据证实控制血压、减少蛋白尿、使用ACEI或ARB类药物、限制蛋白摄入等可部分阻断恶性循环而延缓疾病进展。中医药干预可以延缓慢性肾功能不全的进展。而中医对慢性肾衰的认识同现代医学相似,常用大方复治法综合干预。本文根据恶性循环理论探讨中医如何更好辨证治疗慢性肾功能不全。 展开更多
关键词 慢性肾功能不全 恶性循环 辨证方法
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大肠癌高危患者粪便P53基因检测与中医“治未病”理念 被引量：1
11
作者 陈红锦 胡智亮 +2 位作者 顾宁 谷云飞 曾莉 《时珍国医国药》 CAS CSCD 北大核心 2011年第7期1771-1773,共3页
目的在大肠癌高危病人中检测粪便脱落细胞P53基因突变,为从分子基因水平研究并建立一种适于人群筛查与早期诊断大肠癌的新方法作初步临床研究。方法对临床高度怀疑为大肠癌患者25例,运用PCR-SSCP-EB染色技术检测粪便脱落细胞P53基因突变... 目的在大肠癌高危病人中检测粪便脱落细胞P53基因突变,为从分子基因水平研究并建立一种适于人群筛查与早期诊断大肠癌的新方法作初步临床研究。方法对临床高度怀疑为大肠癌患者25例,运用PCR-SSCP-EB染色技术检测粪便脱落细胞P53基因突变,同时行纤维结肠镜及活组织检查以明确诊断,其中大肠癌患者19例,大肠腺瘤患者6例。并予中医辨证分型。结果大肠癌组19例患者中11例粪便P53基因突变(突变率为57.89%),大肠腺瘤组6例患者中未见P53基因突变。两组差异有统计学差异(P<0.05)。大肠癌DukesA期、B期(未转移)和Dukes C期、D期(转移)两组之间粪便P53基因突变差异有统计学意义(P<0.05)。中医辨证分型实证组(包括湿热内蕴证、瘀毒内阻证)与虚证组(包括脾虚证、肝肾阴虚证、气血两虚证),两组间粪便P53基因突变差异无统计学意义(P>0.05)。结论粪便P53基因突变检测具有良好的特异性,对筛查大肠癌和提示大肠癌周围转移情况具有可行性与一定的临床意义。符合中医学"治未病"的理念。粪便P53基因突变率与中医证型相关性有待今后大样本临床研究进一步证实。 展开更多
关键词 大肠癌 粪便P53基因 中医治未病
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感染后咳嗽的中医临床辨治进展 被引量：15
12
作者 王月娇 壮健 《环球中医药》 CAS 2017年第5期618-621,共4页
感染后咳嗽是呼吸科常见疾病,临床以咳嗽为主要表现。中医学将其归为久咳、顽咳。感染后咳嗽的中医辨治十分繁复。综合分析已有的临床报道,感染后咳嗽当从风、燥、痰等论治,风邪恋肺、燥伤肺阴、痰饮伏肺为主要证型。感染后咳嗽亦与脏... 感染后咳嗽是呼吸科常见疾病,临床以咳嗽为主要表现。中医学将其归为久咳、顽咳。感染后咳嗽的中医辨治十分繁复。综合分析已有的临床报道,感染后咳嗽当从风、燥、痰等论治,风邪恋肺、燥伤肺阴、痰饮伏肺为主要证型。感染后咳嗽亦与脏腑相关,肝火犯肺是其发生的常见病因。气阴不足是咳嗽反复发作的内在机制。感染后咳嗽常用治法为祛风宣肺、润肺养阴、化痰逐饮、清肝理气、扶正益气。常用方药为三拗汤、止嗽散、桑杏汤、麦门冬汤、小青龙汤、泻白散、小柴胡汤、玉屏风散等加减。 展开更多
关键词 感染后咳嗽 中医辨治 综述
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中医治疗恶性黑色素瘤之我见 被引量：3
13
作者 尤建良 《辽宁中医杂志》 CAS 北大核心 2005年第11期1130-1132,共3页
恶性黑色素瘤治疗棘手,若急于求成,攻下破癥,常导致病情急剧恶化;按内科分型施治则缺乏治疗重心。以 长期临床实践探索中医及中西医结合治疗恶性黑色素瘤的规律,指出:首宜健脾入门,赢得先机,待病人产生明显的饥饿 感后取法阳和温肾,治... 恶性黑色素瘤治疗棘手,若急于求成,攻下破癥,常导致病情急剧恶化;按内科分型施治则缺乏治疗重心。以 长期临床实践探索中医及中西医结合治疗恶性黑色素瘤的规律,指出:首宜健脾入门,赢得先机,待病人产生明显的饥饿 感后取法阳和温肾,治病求本;肿瘤局部溃烂渗出者当外治与内服,相得益彰;如病人体质许可,不可因化疗的副作用而 错失良机,笔者总结出“中药三步周期疗法”(化疗前益气养阴、扶正培本,化疗中降逆和胃、醒脾调中,化疗后补气生血、 温肾化瘀)减轻化疗毒副反应,增强化疗药对恶性黑色素瘤的敏感性,以提高疗效。 展开更多
关键词 中医治疗 恶性黑色素瘤 三步周期法 化疗毒性
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1264例动脉粥样硬化患者中医证候特征研究 被引量：13
14
作者 许凌之 龚少愚 《陕西中医学院学报》 2015年第1期16-19,共4页
目的分析动脉粥样硬化(arteriosclerotic vascular disease,ASVD)患者中医证候的分布特点,探讨ASVD证候的特异性,提高动脉粥样硬化辨证论治水平,推动ASVD的早期发现及早期干预。方法随机抽取1264例动脉粥样硬化患者,通过中医望闻问切,... 目的分析动脉粥样硬化(arteriosclerotic vascular disease,ASVD)患者中医证候的分布特点,探讨ASVD证候的特异性,提高动脉粥样硬化辨证论治水平,推动ASVD的早期发现及早期干预。方法随机抽取1264例动脉粥样硬化患者,通过中医望闻问切,将其分为气虚、痰湿、阴虚、火旺、气滞、血瘀等证候,同时采集所有患者的臂踝脉搏波传导速度(brachial-ankle pulse wave velocity,ba PWV)、踝臂指数(Ankle-brachial Index,ABI)以及血脂数据,进行统计学分析。结果 (1)动脉硬化患者具有证候差异性分布,其中气虚痰湿比例最高,占29.9%(P<0.05),其次为阴虚火旺、气滞血瘀证。(2)各证候分型之间踝臂指数比较无统计学意义(P>0.05),各证候臂踝脉搏波传导速度比较,痰湿证>阴虚证>血瘀证>气郁证,有统计学意义(P<0.05)。结论动脉粥样硬化患者证候分布以痰湿为主,符合本病气血亏虚、肝肾不足为基础;痰浊、瘀血、脉络不畅为标实的病因病机。通过辨证施治,辨证预防,积极推动早期干预,可以有效阻断动脉粥样硬化的发展,减少并发症的发生。 展开更多
关键词 动脉粥样硬化 中医 证候 辨证
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汗法治疗慢性肾衰竭中医机制研究 被引量：6
15
作者 陈英兰 毕礼明 《中国中医急症》 2013年第9期1541-1542,1556,共3页
慢性肾脏病已经成为重要的公共健康问题[1],最新的研究表明我国慢性肾脏病的患病率达10.8%,而其中部分发展至慢性肾衰竭,致残和致死率极高,治疗也相对棘手。在治疗慢性肾衰竭方面中医积累了很多经验,汗法治疗也是中医学重要的特色疗法,... 慢性肾脏病已经成为重要的公共健康问题[1],最新的研究表明我国慢性肾脏病的患病率达10.8%,而其中部分发展至慢性肾衰竭,致残和致死率极高,治疗也相对棘手。在治疗慢性肾衰竭方面中医积累了很多经验,汗法治疗也是中医学重要的特色疗法,有一定的优势。现代医学认为[2]汗腺功能与残余肾功能有较多相似处,本文主要从中医角度探讨中医汗法治疗慢性肾衰竭机制。 展开更多
关键词 慢性肾衰竭 汗法
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老年髋部骨折术后并发肺部感染:影响因素及风险预测列线图模型构建 被引量：3
16
作者 王浩阗 吴毛 +8 位作者 杨俊锋 邵阳 李绍烁 尹恒 於浩 汪国澎 唐志 周铖炜 王建伟 《中国组织工程研究》 CAS 北大核心 2024年第36期5785-5792,共8页
背景:建立髋部骨折术后肺部感染列线图预测模型,采取早期干预措施,对于提高患者的生活质量及降低医疗成本至关重要。目的:构建髋部骨折老年患者术后肺部感染的列线图风险预测模型,为可行性预防和早期干预提供理论依据。方法:回顾性分析2... 背景:建立髋部骨折术后肺部感染列线图预测模型,采取早期干预措施,对于提高患者的生活质量及降低医疗成本至关重要。目的:构建髋部骨折老年患者术后肺部感染的列线图风险预测模型,为可行性预防和早期干预提供理论依据。方法:回顾性分析2020年1-10月于南京中医药大学附属无锡市中医医院行手术治疗的305例老年髋部骨折患者(训练集)的病例资料,采用单因素和多因素Logistics回归分析,Hosmer-Lemeshow拟合优度检验,通过受试者工作特征曲线分析各独立危险因素和联合模型对术后肺部感染的预测效能,运用RStudio软件中的glmnet、pROC、rms等工具构建了一个列线图模型,用于预测老年髋部骨折患者术后肺部感染的风险,并进一步绘制校准曲线,验证列线图模型的预测准确性。在对2022年11月至2023年3月同院行手术治疗的133例老年髋部骨折患者(验证集)进行受试者工作特征曲线、校准曲线以及决策曲线的分析后,进一步评估列线图模型的预测性能。结果与结论:①此组髋部骨折老年患者术后肺部感染率为9.18%(28/305);②单因素和多因素分析、森林图显示,术前住院天数、白细胞值、超敏C-反应蛋白、血清钠水平是独立危险因素(P<0.05),Hosmer-Lemeshow拟合优度检验示拟合良好(χ2=4.57、P=0.803);对以上各独立危险因素及其联合模型进行受试者工作特征曲线分析,各独立危险因素、联合模型均区分度良好,有统计学意义(P<0.05);③图形校准法、C指数、决策曲线验证列线图预测模型,预测校准曲线位于标准曲线和可接受线之间,该列线图模型预测风险与实际发生风险一致性良好;④验证集运用受试者工作特征曲线、图形校准法、决策曲线验证预测模型,显示预测结果与临床实际相比有良好的一致性,表明该模型的拟合度较好;构建的髋部骨折老年患者术后肺部感染的列线图风险预测模型具有较好的预测效能,利用列线图风险预测模型可筛选出高危人群,为早期干预提供理论依据。 展开更多
关键词 髋部骨折 肺部感染 预测模型 列线图 危险因素 R语言
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医院薪酬体系改革的实践和体会 被引量：14
17
作者 沈崇德 《中国医院管理》 北大核心 2008年第7期33-35,共3页
建立科学有效的薪酬制度是现有条件下公立医院革新机制、激发活力的重要途径。结合医院实践,介绍了医院薪酬体系改革的主要目的、薪酬体系设计与实施原则、薪酬模式选择等,提出了包括基本薪酬体系和补充薪酬体系共同构成的新型薪酬体系... 建立科学有效的薪酬制度是现有条件下公立医院革新机制、激发活力的重要途径。结合医院实践,介绍了医院薪酬体系改革的主要目的、薪酬体系设计与实施原则、薪酬模式选择等,提出了包括基本薪酬体系和补充薪酬体系共同构成的新型薪酬体系架构,其中基本薪酬体系由岗位工资、绩效工资、风险工资、公共福利、其他收入(如奖励等)组成;补充薪酬体系由年薪制、项目奖励制、协议工资制、独立核算制等。强调薪酬体系改革与人事制度改革密切相关,两者相辅相成,完善的薪酬体系的有效激励作用才能巩固人事制度改革的成果。 展开更多
关键词 医院 薪酬体系 人事制度改革
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HDL-C对T2DM患者缺血性脑卒中发病风险的预测价值 被引量：1
18
作者 吴颖 张立红 高吟 《检验医学》 CAS 2023年第11期1052-1056,共5页
目的探讨高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)在2型糖尿病(T2DM)患者缺血性脑卒中(CIS)发病风险中的预测价值。方法选取2020年1月—2022年2月南京市第一医院T2DM患者298例,其中单纯T2DM患者150例(对照组),T2DM合并CIS患者148例(CIS组)。收集所有... 目的探讨高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)在2型糖尿病(T2DM)患者缺血性脑卒中(CIS)发病风险中的预测价值。方法选取2020年1月—2022年2月南京市第一医院T2DM患者298例,其中单纯T2DM患者150例(对照组),T2DM合并CIS患者148例(CIS组)。收集所有患者临床资料和实验室指标检测结果。采用多因素Logistic回归分析评估影响T2DM患者CIS发病的危险因素。采用受试者工作特征(ROC)曲线评价HDL-C判断T2DM患者发生CIS的效能。采用R软件构建预测T2DM患者发生CIS的列线图模型。结果多因素Logistic回归分析结果显示,HDL-C、非高密度脂蛋白胆固醇(non-HDL-C)、三酰甘油(TG)/HDL-C比值、血清淀粉样蛋白A(SAA)/载脂蛋白A1(apo A1)比值、糖化血红蛋白(HbA1c)、高血压史、年龄是T2DM患者发生CIS的危险因素(P<0.05)。以HDL-C为预测变量绘制ROC曲线,结果显示,HDL-C判断T2DM患者发生CIS的曲线下面积(AUC)为0.62,最佳临界值为0.63,敏感性、特异性分别为34.5%、93.3%。将危险因素纳入列线图模型,C-index为0.859。ROC曲线分析结果显示,列线图模型判断T2DM发生CIS的AUC为0.859,校正曲线分析结果显示,预测结果与实际结果具有较好的一致性,且具有较好的拟合优度(P=0.180)。结论构建的列线图模型可识别T2DM患者中的CIS高危人群,应重点关注低HDL-C水平的T2DM患者。 展开更多
关键词 高密度脂蛋白胆固醇 2型糖尿病 脑卒中
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益气解毒汤治疗胃癌术后气虚血瘀证患者的临床研究
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作者 汤伟 赵国珍 +1 位作者 吴疆 赵景芳 《中医药学报》 CAS 2023年第12期80-85,共6页
目的:观察益气解毒汤对胃癌术后气虚血瘀证患者胃肠功能恢复及辅助性T细胞1(Th1)/辅助性T细胞2(Th2)平衡的影响。方法:78例胃癌术后气虚血瘀证患者用数字奇偶法分为对照组、观察组,各39例。对照组给予肠内营养支持+常规化疗治疗,观察组... 目的:观察益气解毒汤对胃癌术后气虚血瘀证患者胃肠功能恢复及辅助性T细胞1(Th1)/辅助性T细胞2(Th2)平衡的影响。方法:78例胃癌术后气虚血瘀证患者用数字奇偶法分为对照组、观察组,各39例。对照组给予肠内营养支持+常规化疗治疗,观察组另给予益气解毒汤治疗。比较两组中医证候评分、胃肠功能恢复情况、胃肠激素水平[胃动素(MOT)、胃泌素(GAS)、胃饥饿素(Ghrelin)]、肿瘤标志物[癌胚抗原(CEA)、组织多肽特异性抗原(TPS)及糖类抗原199(CA199)]、营养指标[白蛋白(ALB)、前白蛋白(PA)、转铁蛋白(TRF)]、外周血Th1、Th2及Th1/Th2变化。对比两组治疗期间不良反应。结果:观察组治疗后主症、次症评分及总分均低于对照组(P<0.05)。观察组术后恢复时间(首次排气、排便时间及肠鸣音恢复时间)均短于对照组(P<0.05)。观察组治疗后MOT、GAS及Ghrelin水平均高于对照组(P<0.05)。观察组治疗后CEA、TPS及CA199水平均低于对照组(P<0.05)。观察组治疗后ALB、PA及TRF水平均高于对照组(P<0.05)。观察组治疗后Th1、Th1/Th2高于对照组(P<0.05),Th2低于对照组(P<0.05)。两组治疗期间不良反应发生率对比,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:益气解毒汤治疗胃癌术后气虚血瘀证患者可改善临床症状,缩短胃肠功能恢复时间,促进胃肠激素分泌,降低肿瘤标志物水平,改善营养状况和Th1/Th2失衡状态,且安全可靠。 展开更多
关键词 胃癌 中医药 益气解毒汤 不良反应
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中西医结合诊治伴有RPE层撕裂的隐匿性黄斑营养不良1例
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作者 吉洁 唐颖 +1 位作者 周倩倩 于津津 《中国中医眼科杂志》 2023年第11期1066-1070,共5页
隐匿性黄斑营养不良(occult macular dystrophy,OMD)是一种常染色体显性遗传性疾病。视网膜色素变性样蛋白1(retinitis pigmentosa 1-like1,RP1L1)是一种微管结合蛋白,是光感受器纤毛的组成部分[1]。RP1L1变异通常可导致进行性感光细胞... 隐匿性黄斑营养不良(occult macular dystrophy,OMD)是一种常染色体显性遗传性疾病。视网膜色素变性样蛋白1(retinitis pigmentosa 1-like1,RP1L1)是一种微管结合蛋白,是光感受器纤毛的组成部分[1]。RP1L1变异通常可导致进行性感光细胞的退行性疾病。研究[2-3]发现,OMD患者通常伴有RP1L1基因的p.Arg45Trp的显性突变,RP1L1变异与OMD和视网膜色素变性有关。本文报道1例发生视网膜色素上皮(retinal pigment epithelial,RPE)层撕裂并且伴有RP1L1基因突变的OMD的患者,并观察其在治疗及随访17年间的视网膜结构的变化。 展开更多
关键词 视网膜色素上皮层撕裂 RP1L1基因突变 隐匿性黄斑营养不良
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