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医学生中医临床思维能力现状与培养对策 被引量:10
1
作者 金桂兰 汪悦 +2 位作者 孙丽霞 朱垚 张琴 《中国医药导报》 CAS 2011年第35期123-124,共2页
通过分析中医专业学生临床思维能力方面存在的问题,提出从掌握基础、熟读经典、学习医案及教学方式、教学师资、教学平台等方面进行改进,从而解决医学生中医临床思维能力欠缺的状况,培养高素质的中医高级人才。
关键词 中医 临床思维 现状 对策
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中医体质类型与多囊卵巢综合征相关性研究的系统评价和Meta分析 被引量:4
2
作者 胡溢清 王如芯 谈勇 《山西医药杂志》 CAS 2021年第5期714-718,共5页
目的探讨多囊卵巢综合征(PCOS)患者中医体质类型的分布规律,为PCOS防治提供循证医学依据。方法检索国内文献数据库,纳入符合要求的研究文献并评价研究的质量。采用R软件进行横断面研究单个率的Meta分析,采用Review Manager5.3软件进行... 目的探讨多囊卵巢综合征(PCOS)患者中医体质类型的分布规律,为PCOS防治提供循证医学依据。方法检索国内文献数据库,纳入符合要求的研究文献并评价研究的质量。采用R软件进行横断面研究单个率的Meta分析,采用Review Manager5.3软件进行有对照数据的Meta分析。结果共纳入14项研究,结果显示痰湿质22%(95%CI:17%~28%)、阳虚质19%(95%CI:12%~27%)、湿热质16%(95%CI:11%~22%)占PCOS患者群体的比例最大;PCOS患者为痰湿型体质、湿热型体质、血瘀型体质的发病风险的OR值(95%CI):2.73(1.88~3.96),2.18(1.05~4.53)及2.18(1.43~3.33)。结论痰湿质、阳虚质、湿热质是PCOS患者的主要偏颇体质类型,痰湿质、湿热质、血瘀质可能是导致PCOS发病的危险因素。 展开更多
关键词 体质 多囊卵巢综合征 相关性 系统评价 META分析
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中医药治疗腹泻型肠易激综合征机制的研究进展 被引量:10
3
作者 胡静怡 杜斌 《中国临床研究》 CAS 2016年第9期1263-1265,1268,共4页
肠易激综合征(irritable bowel syndrome,IBS)是临床上最常见的功能性胃肠病之一,以慢性、反复的腹痛和腹部不适为主要特征,多伴有排便习惯的改变,而又缺乏形态学或生化异常等可用器质性疾病解释的临床症状[1]。IBS可分为腹泻型(diar... 肠易激综合征(irritable bowel syndrome,IBS)是临床上最常见的功能性胃肠病之一,以慢性、反复的腹痛和腹部不适为主要特征,多伴有排便习惯的改变,而又缺乏形态学或生化异常等可用器质性疾病解释的临床症状[1]。IBS可分为腹泻型(diarrhea-predominant IBS,IBS-D)、便秘型(constipation-predominant IBS,IBS-C)、腹泻便秘交替型(mixed IBS,IBSM)及未定型(undefined IBS,IBS-U), 展开更多
关键词 肠易激综合征 腹泻型 中医药 肠道运动 脑肠肽 肠道菌群 内脏高敏感 心理因素
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加味葛根汤治疗交感型颈椎病的临床效果观察
4
作者 杨挺 夏建龙 《中国生化药物杂志》 CAS 2017年第7期121-122,共2页
目的观察加味葛根汤治疗交感型颈椎病的临床效果。方法采用奇偶数的方法将2013年6月~2016年6月门诊54例交感型颈椎病患者分为参照组和研究组,每组27例。参照组采用盐酸氟桂利嗪胶囊进行治疗,研究组用加味葛根汤进行治疗,评估2组患者的... 目的观察加味葛根汤治疗交感型颈椎病的临床效果。方法采用奇偶数的方法将2013年6月~2016年6月门诊54例交感型颈椎病患者分为参照组和研究组,每组27例。参照组采用盐酸氟桂利嗪胶囊进行治疗,研究组用加味葛根汤进行治疗,评估2组患者的治疗效果、治疗前后的症状改善、以及不良反应发生率。结果相对于参照组,研究组患者的治疗效果、治疗后的症状改善情况更好,研究组患者的不良反应发生率更低差异有统计学意义(P〈0.05)。结论用加味葛根汤治疗交感型颈椎病患者,患者的治疗效果突出,同时,患者的症状改善较好,不良反应较少,值得临床信赖。 展开更多
关键词 加味葛根汤 交感型颈椎病 临床效果
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金荞麦提取物对IBS大鼠脊髓镇痛的干预机制 被引量:9
5
作者 刘丽娜 孙志广 +6 位作者 张雪梅 周梁 田超 陈利 邵铭 史会连 郭海燕 《世界华人消化杂志》 CAS 北大核心 2012年第15期1290-1295,共6页
目的:观察金荞麦(Fagopyrumcymosum,Fag)提取物对肠易激综合征(irritablebowelsyndrome,IBS)样结肠刺激(colonirritation,CI)模型内脏高敏感性的改善作用以及对动物脊髓背角内5-HT及其受体的影响.方法:采用结肠刺激新生期乳大鼠来制作IB... 目的:观察金荞麦(Fagopyrumcymosum,Fag)提取物对肠易激综合征(irritablebowelsyndrome,IBS)样结肠刺激(colonirritation,CI)模型内脏高敏感性的改善作用以及对动物脊髓背角内5-HT及其受体的影响.方法:采用结肠刺激新生期乳大鼠来制作IBS样CI模型.CI大鼠成年后给予口服Fag2wk,并用腹壁撤退反射(AWR)评分来评价给药后CI大鼠内脏高敏感性的变化,取大鼠脊髓用免疫组织化学法观察5-HT免疫染色,用蛋白印迹法检测5-HT1A受体(5-HT1AR)、5-HT3A受体(5-HT3AR)表达.结果:和对照组比,CI组大鼠AWR评分明显增高(20mmHg:0.625±0.518vs1.333±0.778;30mmHg:0.750±0.463vs1.667±0.888;40mmHg:1.125±0.641vs2.000±0.739;50mmHg:1.500±0.926vs2.583±0.793;60mmHg:2.125±0.991vs3.083±0.669;均P<0.05);且脊髓内5-HT染色度增加(11.250±4.833vs21.125±7.827,P<0.01),5-HT3A受体表达升高(179.038±29.786,P<0.01),5-HT1A受体则表达降低(64.523±16.873,P<0.01);高剂量Fag可降低CI大鼠AWR评分(20mmHg:0.250±0.002;30mmHg:0.875±0.044;40mmHg:1.250±0.036;50mmHg:1.875±0.050;60mmHg:2.625±0.037;均P<0.05),并下调脊髓内5-HT(13.375±5.579,P<0.05)和5-HT3AR的表达(114.200±20.983,P<0.05),上调5-HT1AR的表达(93.008±13.523,P<0.05);低剂量Fag则对CI大鼠的影响不明显.结论:Fag对IBS样CI大鼠有镇痛作用,并通过调节其脊髓内5-HT及其受体来改善痛觉过敏. 展开更多
关键词 金荞麦提取物 肠易激综合征 5-羟色胺 5-羟色胺1A受体 5-羟色胺3A受体
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电刺激疗法治疗慢性盆腔痛的Meta分析 被引量:4
6
作者 陆黎娟 夏亲华 刘迎 《广西医学》 CAS 2018年第23期2824-2828,共5页
目的系统评价电刺激疗法对慢性盆腔痛的治疗效果。方法计算机检索中国知网、维普网、万方数据知识服务平台、中国生物医学文献数据库、Pub Med、Web of Science、Clinical Science、Cochrane Library等数据库,纳入关于电刺激疗法治疗慢... 目的系统评价电刺激疗法对慢性盆腔痛的治疗效果。方法计算机检索中国知网、维普网、万方数据知识服务平台、中国生物医学文献数据库、Pub Med、Web of Science、Clinical Science、Cochrane Library等数据库,纳入关于电刺激疗法治疗慢性盆腔痛的随机对照研究。筛选文献后评价文献质量。采用Rev Man 5. 3软件进行Meta分析。结果最终纳入8篇文献,共972例慢性盆腔痛患者。Meta分析结果显示,电刺激疗法联合常规药物治疗以及单纯电刺激疗法对慢性盆腔痛均优于常规药物治疗(P <0. 05),且联合治疗优于单纯电刺激疗法(P <0. 05)。结论电刺激疗法可有效缓解慢性盆腔痛,且联合常规药物治疗效果更佳。 展开更多
关键词 慢性盆腔痛 电刺激 药物治疗 疗效 系统评价 荟萃分析
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金实教授从肺论治干燥综合征经验 被引量:18
7
作者 韩善夯 《四川中医》 2012年第12期17-18,共2页
总结金实教授从肺论治干燥综合征经验,较系统论述了干燥综合征从肺论治的理论依据,分别从病因、病位、关键病机、治疗大法诸方面详细论述,并结合临床实践自身体会加以阐述。
关键词 金实 从肺论治 干燥综合征
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鸦胆子油乳剂联合放疗治疗脑恶性胶质瘤的疗效观察
8
作者 叶明 汤忠华 +1 位作者 傅传经 高觉民 《临床神经外科杂志》 CAS 2015年第6期419-422,共4页
目的探讨鸦胆子油乳剂治疗脑胶质瘤的临床效果及安全性。方法随机将33例脑胶质瘤术后患者分为观察组(鸦胆子油乳剂+放疗)和对照组(替莫唑胺+放疗)。观察和比较两组患者的临床疗效,1年、2年生存率,毒副反应的发生情况以及生活质量的改善... 目的探讨鸦胆子油乳剂治疗脑胶质瘤的临床效果及安全性。方法随机将33例脑胶质瘤术后患者分为观察组(鸦胆子油乳剂+放疗)和对照组(替莫唑胺+放疗)。观察和比较两组患者的临床疗效,1年、2年生存率,毒副反应的发生情况以及生活质量的改善情况。结果观察组和对照组患者的治疗近期有效率分别为58.8%和62.5%,差异无统计学意义(P=1.000)。1年、2年生存率无显著差异。观察组卡氏评分的改善情况优于对照组(P<0.05)。观察组不良反应的总发生率低于对照组(P<0.05)。结论鸦胆子油乳剂联合放疗对胶质瘤术后患者具有一定的治疗价值。 展开更多
关键词 鸦胆子油 替莫唑胺 放疗 胶质瘤 临床疗效
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单纯内镜下手术联合清中汤加减治疗胃肠道间质瘤的效果分析 被引量:1
9
作者 周磊 韩树堂 《中国现代医生》 2020年第3期102-104,共3页
目的探讨单纯内镜下手术联合清中汤加减治疗胃肠道间质瘤的临床疗效。方法从2017年1月~2019年1月我院收治胃肠道间质瘤患者中择取100例中医证型为湿热内阻证的患者,随机分为试验组(单纯内镜下手术联合清中汤加减治疗)和对照组(单纯内镜... 目的探讨单纯内镜下手术联合清中汤加减治疗胃肠道间质瘤的临床疗效。方法从2017年1月~2019年1月我院收治胃肠道间质瘤患者中择取100例中医证型为湿热内阻证的患者,随机分为试验组(单纯内镜下手术联合清中汤加减治疗)和对照组(单纯内镜下手术),每组50例。比较观察两组治疗后中医症状改善情况,评价疗效与安全性。结果试验组治疗8周后中医证候积分(13.72±3.16)分,低于对照组的(28.54±4.93)分,治疗总有效率(96.0%)高于对照组(84.0%),差异有统计学意义(t=4.717,P=0.037;χ2=4.375,P=0.039),患者用药期间出现2例恶心呕吐,均为轻度症状,发生率4.0%,后经指导有效克服。结论单纯内镜下手术联合清中汤加减治疗湿热内阻证胃肠道间质瘤效果确切,可加速改善患者胃肠道症状,促进康复,应用安全有效,值得临床推广。 展开更多
关键词 胃肠道间质瘤 内镜下手术 清中汤 辨证治疗
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金实从络论治干燥综合征经验 被引量:10
10
作者 韩善夯 孙美秀 +1 位作者 纪伟 金实 《中华中医药杂志》 CAS CSCD 北大核心 2018年第10期4488-4490,共3页
干燥综合征是外分泌腺即细小的气血津液络道痹阻,津凝不行,燥结成痰,阻塞孙络,金实认为阴虚络滞为其病机关键。络脉瘀阻、津凝痰聚、毒瘀互结是干燥综合征的主要病理环节,提倡从络论治,立养阴通络为治疗大法,总结治络六法,常用宣肺布津... 干燥综合征是外分泌腺即细小的气血津液络道痹阻,津凝不行,燥结成痰,阻塞孙络,金实认为阴虚络滞为其病机关键。络脉瘀阻、津凝痰聚、毒瘀互结是干燥综合征的主要病理环节,提倡从络论治,立养阴通络为治疗大法,总结治络六法,常用宣肺布津通络法,运用于临床,疗效显著。 展开更多
关键词 金实 干燥综合征 从络论治
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经侧方入路腰椎椎间融合术在成人退变性脊柱侧弯的应用 被引量:4
11
作者 邓超 张宇 夏建龙 《江苏医药》 CAS 2019年第11期1175-1178,共4页
成人退变性脊柱侧弯(ADS)是常见的老年退变性疾病,严重影响患者的生活质量,对于保守治疗无效的患者需要行手术治疗。目前手术方式主要有后路开放手术和微创侧方入路手术两种。后路开放手术出血多、创伤大、并发症发生率高,老年患者难以... 成人退变性脊柱侧弯(ADS)是常见的老年退变性疾病,严重影响患者的生活质量,对于保守治疗无效的患者需要行手术治疗。目前手术方式主要有后路开放手术和微创侧方入路手术两种。后路开放手术出血多、创伤大、并发症发生率高,老年患者难以耐受;经侧方入路腰椎椎间融合术(LLIF)是后路开放手术的一种微创替代方法,越来越受到患者和脊柱外科医生的欢迎。本文对LLIF在治疗ADS的技术要点、临床疗效及并发症等方面作一综述。 展开更多
关键词 腰椎椎间融合术 成人退变性脊柱侧弯
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痔上黏膜环形切除钉合术两种缝合方法对切除直肠黏膜宽度的影响 被引量:1
12
作者 陈红锦 谷云飞 唐淑敏 《国际外科学杂志》 2009年第11期750-753,共4页
目的初步探讨痔上黏膜环形切除钉合术(Procedure for Prolapse and Hemorrhoids,PPH)单荷包缝合、双荷包缝合以及调节两荷包间距离对切除直肠黏膜宽度的影响,为临床医师制订个体化治疗方案及更好地开展PPH术提供依据。方法符合纳入... 目的初步探讨痔上黏膜环形切除钉合术(Procedure for Prolapse and Hemorrhoids,PPH)单荷包缝合、双荷包缝合以及调节两荷包间距离对切除直肠黏膜宽度的影响,为临床医师制订个体化治疗方案及更好地开展PPH术提供依据。方法符合纳入标准的Ⅲ~Ⅳ期内痔28例,随机分为2组:单荷包缝合组15例,双荷包缝合组13例。分别对2组患者术中所切除直肠黏膜的宽度进行测量、记录。切除标本送病理检查,检查其是否带肌层。并对2组患者术后的临床疗效、并发症(出血、疼痛、尿潴留、急便感)进行统计学分析和比较。结果2组间短期临床疗效、术后并发症(出血、疼痛、尿潴留)、切除组织是否带肌层的比较,差异均无统计学意义(P〉0.05),但对2组间术中所切除黏膜环宽度进行比较发现双荷包缝合组所切除黏膜环的宽度明显大于单荷包缝合组,差异有统计学意义(P〈0.01)。结论单荷包缝合、双荷包缝合以及两荷包间距离可以控制PPH术切除黏膜环的宽度。 展开更多
关键词 痔上黏膜环形切除钉合术 单荷包缝合 双荷包缝合 切除直肠黏膜宽度
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大黄䗪虫丸对肝癌大鼠糖脂代谢及免疫功能的影响 被引量:5
13
作者 杨芙蓉 杜沙莉 +5 位作者 付传奎 王玉兰 黄艳 陈志鹏 李伟东 吴丽 《中华中医药杂志》 CAS CSCD 北大核心 2022年第8期4378-4382,共5页
目的:探讨大黄䗪虫丸(DHZCP)对肝癌大鼠糖脂代谢与免疫功能的影响。方法:24只SD大鼠随机分为空白组,模型组,DHZCP低、高剂量组,每组6只。模型组和两给药组大鼠按50 mg/kg剂量腹腔注射二乙基亚硝胺,每周2次,4周之后改为每周1次,持续至第1... 目的:探讨大黄䗪虫丸(DHZCP)对肝癌大鼠糖脂代谢与免疫功能的影响。方法:24只SD大鼠随机分为空白组,模型组,DHZCP低、高剂量组,每组6只。模型组和两给药组大鼠按50 mg/kg剂量腹腔注射二乙基亚硝胺,每周2次,4周之后改为每周1次,持续至第12周。空白组腹腔注射0.9%氯化钠溶液,注射体积为2 mL/kg。DHZCP低、高剂量组大鼠自造模第3周起灌胃给药,DHZCP用量根据临床用药剂量折算,低、高剂量分别为0.5、1.0 g/kg,每日1次,持续灌胃至第21周。检测大黄䗪虫丸对肝癌大鼠肝脏和血清中糖脂代谢关键酶及葡萄糖、游离脂肪酸含量的影响;对CD_(8)^(+)T细胞组织分布、细胞因子TNF-α的影响;对CD_(4)^(+)T细胞亚群Th1、Th2、Th17、Treg细胞比例及相应细胞因子的影响。结果:与空白组比较,模型组大鼠血清AFP-L、APT含量显著升高(P<0.01)。与模型组比较,DHZCP低、高剂量组大鼠糖脂代谢关键酶HK、FAS、ACC、CPT-1及游离脂肪酸的含量,Th2、Treg细胞比例及细胞因子水平显著降低(P<0.01,P<0.05);葡萄糖含量,CD_(8)^(+)T细胞在肝组织中的比例及细胞因子TNF-α水平,Th1、Th17细胞比例及细胞因子水平显著升高(P<0.01,P<0.05)。结论:DHZCP可调节肝癌的异常糖脂代谢,减少肝脏的糖酵解、脂肪酸合成与氧化,增加CD_(8)^(+)T细胞在肝组织中的比例,调节CD_(8)^(+)T细胞与CD_(4)^(+)T细胞亚群之间的平衡,协同发挥抗肿瘤作用。 展开更多
关键词 大黄䗪虫丸 肝癌 糖代谢 脂代谢 T细胞 细胞因子
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