柴胡加龙骨牡蛎汤联合艾司西酞普兰对卒中后抑郁患者神经功能、抑郁状态和血清脑源性神经营养因子、5-羟色胺水平的影响

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作者 凌志香 张兰坤 刘元月 《河北中医》 2024年第9期1472-1474,1479,共4页

目的观察柴胡加龙骨牡蛎汤联合艾司西酞普兰对卒中后抑郁(PSD)患者神经功能、抑郁状态及血清脑源性神经营养因子(BDNF)、5-羟色胺(5-HT)水平的影响。方法将98例PSD患者按照随机数字表法分为治疗组和对照组,各49例。对照组予草酸艾司西... 目的观察柴胡加龙骨牡蛎汤联合艾司西酞普兰对卒中后抑郁(PSD)患者神经功能、抑郁状态及血清脑源性神经营养因子(BDNF)、5-羟色胺(5-HT)水平的影响。方法将98例PSD患者按照随机数字表法分为治疗组和对照组,各49例。对照组予草酸艾司西酞普兰片治疗6周,治疗组在对照组治疗基础上加柴胡加龙骨牡蛎汤治疗6周。比较2组疗效及治疗前、治疗3周和治疗6周美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分和血清5-HT、BDNF水平。结果治疗组总有效率87.76%(43/49),对照组总有效率69.39%(34/49),治疗组总有效率高于对照组(P<0.05)。2组治疗3、6周NIHSS、HAMD评分均显著低于本组治疗前(P<0.05),治疗6周NIHSS和HAMD评分均显著低于本组治疗3周(P<0.05);治疗3、6周治疗组NIHSS和HAMD评分均显著低于对照组同期(P<0.05)。2组治疗3、6周5-HT、BDN水平均显著高于本组治疗前(P<0.05),治疗6周5-HT、BDNF水平均显著高于本组治疗3周(P<0.05);治疗3、6周治疗组5-HT和BDNF水平显著高于对照组同期(P<0.05)。结论柴胡加龙骨牡蛎汤联合艾司西酞普兰能改善PSD抑郁状态、神经功能及血清BDNF、5-HT水平。 展开更多

关键词 卒中 抑郁 中西医结合疗法

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益肾化痰、活血祛瘀法治疗早期糖尿病脑病思路 被引量：14

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作者 肖婧 汤银燕 +2 位作者 盛蕾 张兰坤 王旭 《中国中医药信息杂志》 CAS CSCD 2016年第4期102-103,共2页

糖尿病脑病（diabeticencephalopathy,DE）是糖尿病慢性并发症之一,临床主要表现为轻中度认知功能障碍,学习、记忆、解决问题的能力下降.1型DE的发生主要由于低血糖的反复发作.2型DE发生机制尚不十分清楚.由于DE起病隐匿,极易漏诊或误诊... 糖尿病脑病（diabeticencephalopathy,DE）是糖尿病慢性并发症之一,临床主要表现为轻中度认知功能障碍,学习、记忆、解决问题的能力下降.1型DE的发生主要由于低血糖的反复发作.2型DE发生机制尚不十分清楚.由于DE起病隐匿,极易漏诊或误诊,病情进展到一定程度则很难改善.因此,在DE早期进行干预治疗,可以有效阻断病情的进展.结合DE临床表现。 展开更多

关键词 益肾化痰 活血祛瘀 糖脑清颗粒 糖尿病脑病

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中医定向透药疗法辅助治疗急性脑梗死气虚血瘀型40例及护理 被引量：7

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作者 叶红 《中国中医药现代远程教育》 2016年第1期107-109,共3页

目的观察中医定向透药疗法对脑梗死急性期临床疗效的影响。方法选取80例脑梗死急性期患者,随机分为2组。对照组40例,给予西医常规治疗及神经内科常规护理方案。观察组40例,在对照组基础上加用中医定向透药疗法。疗程2周,以NIHSS评分及B... 目的观察中医定向透药疗法对脑梗死急性期临床疗效的影响。方法选取80例脑梗死急性期患者,随机分为2组。对照组40例,给予西医常规治疗及神经内科常规护理方案。观察组40例,在对照组基础上加用中医定向透药疗法。疗程2周,以NIHSS评分及BI指数评分作为神经功能改善评价标准,并观察2组临床疗效。结果 2组患者治疗后均能显著降低NIHSS评分及提高BI指数(P<0.05),且观察组明显优于对照组(P<0.05);观察组临床总有效率95.0%,明显高于对照组的75.0%(P<0.05)。结论中医定向透药疗法辅助治疗急性脑梗死可显著提高临床疗效,促进神经功能恢复。 展开更多

关键词 中医定向透药 急性脑梗死 气虚血瘀

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老年抑郁与轻度认知障碍相关性的Meta分析 被引量：1

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作者 王敏 刘元月 盛蕾 《中国现代医生》 2024年第8期1-5,11,共6页

目的系统评价老年抑郁与轻度认知障碍的相关性。方法计算机检索CNKI、VIP、WanFang Data,Cochrane Library,EMbase,Pubmed和Web of Science数据库,搜集有关老年抑郁与轻度认知障碍相关性的队列研究,检索时限均从建库至2023年7月6日。由... 目的系统评价老年抑郁与轻度认知障碍的相关性。方法计算机检索CNKI、VIP、WanFang Data,Cochrane Library,EMbase,Pubmed和Web of Science数据库,搜集有关老年抑郁与轻度认知障碍相关性的队列研究,检索时限均从建库至2023年7月6日。由2名研究者独立完成筛选文献、数据提取及质量评价后,采用Review Manager5.4软件进行Meta分析。结果最终共纳入10篇文献,总样本量为26813人。Meta分析结果显示:老年抑郁与轻度认知障碍具有相关性(OR=1.47,95%CI:1.25~1.72,P<0.001)。结论老年抑郁是轻度认知障碍的发病危险因素之一。上述结论受研究类型、质量及数量的限制,仍待更多高质量研究进行验证。 展开更多

关键词 老年人 抑郁 轻度认知障碍 META分析

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金实教授治疗慢性肝病药组经验撷英 被引量：7

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作者 陈权 孙丽霞 +3 位作者 周楠 杨皓然 刘丽娜 史会连 《中国医药导报》 CAS 2021年第19期126-129,共4页

慢性肝病是指肝脏受到慢性持续性损伤后出现的一组临床常见疾病。金实教授在大量的临床实践中总结出针对其不同病证特点的各类药组,将女贞子、连翘、麦冬、白术配伍降低谷草转氨酶;鸡骨草、蒲公英、夏枯草、五味子配伍降低谷丙转氨酶;... 慢性肝病是指肝脏受到慢性持续性损伤后出现的一组临床常见疾病。金实教授在大量的临床实践中总结出针对其不同病证特点的各类药组,将女贞子、连翘、麦冬、白术配伍降低谷草转氨酶;鸡骨草、蒲公英、夏枯草、五味子配伍降低谷丙转氨酶;柴胡、枳壳、橘络、姜黄配伍降低碱性磷酸酶与γ-谷氨酰转肽酶;土茯苓、黄柏、虎杖、紫草配伍降低慢性乙型病毒性肝炎病毒量;白术、泽泻、决明子、山楂配伍治疗非酒精性脂肪肝,临床疗效显著。笔者对其进行初步总结,另附医案一则进行探讨论证,以期丰富慢性肝病的临床诊疗思路。 展开更多

关键词 慢性肝病 药组 临床经验 金实

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“防风”在中药组方配伍中的意义 被引量：16

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作者 张兰坤 盛蕾 +3 位作者 过伟峰 肖婧 杨小燕 李婷婷 《中国中医基础医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2016年第8期1107-1108,共2页

防风性味辛温,归膀胱、肺、脾、肝经,具有祛风解表、胜湿止痛、止痉、止痒等功效,主治外感表证、风湿痹痛、破伤风、风疹瘙痒及脾虚湿盛等病证。历代医家依据其性味、归经及质轻上浮、发散、祛风、善行善走的特性,结合中医辨证,拓宽了... 防风性味辛温,归膀胱、肺、脾、肝经,具有祛风解表、胜湿止痛、止痉、止痒等功效,主治外感表证、风湿痹痛、破伤风、风疹瘙痒及脾虚湿盛等病证。历代医家依据其性味、归经及质轻上浮、发散、祛风、善行善走的特性,结合中医辨证,拓宽了其临床应用范围,笔者选取荆防败毒散、玉屏风散、泻黄散、消风散及痛泻药方等临床常用方剂,简述其防风的配伍用意,以了解此药在临床中的应用。 展开更多

关键词 防风 方剂学 组方配伍

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中风后抑郁的诊治探讨 被引量：6

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作者 丁彩霞 盛蕾 《浙江中医药大学学报》 CAS 2015年第12期878-879,共2页

[目的]探讨中风后抑郁的病机和证治规律,以期拓宽临床思路,提高临床疗效。[方法]对古代医籍中有关中风和郁证的论述进行搜集整理,参照现代医学中风后抑郁的定义,搜集近现代相关中医论文论著,并结合笔者科室的诊治经验对中风后抑郁进行... [目的]探讨中风后抑郁的病机和证治规律,以期拓宽临床思路,提高临床疗效。[方法]对古代医籍中有关中风和郁证的论述进行搜集整理,参照现代医学中风后抑郁的定义,搜集近现代相关中医论文论著,并结合笔者科室的诊治经验对中风后抑郁进行探讨。[结果]中风后抑郁在病机上以脏腑气血阴阳失调、肝郁气结为本,痰瘀气滞为标。在治疗上需多脏同治,注重调肝;临床当注重病理因素之间的相互转化,调气为先;同时宜应注意针药结合以及情志相胜的治疗方法。[结论]中风后抑郁病机多端,临证当认真分析其证治规律,以期促进病情更好地恢复,提高临床疗效。 展开更多

关键词 中风 抑郁 病机 治法 针药结合 情志相胜

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导学式情境模拟教学法在实习护生职业风险培训中的应用 被引量：28

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作者 程喜荣 苏悦 +4 位作者 薛媛 朱雅 陈如梦 陈立夏 陈燕 《护理学杂志》 CSCD 北大核心 2022年第2期60-63,共4页

目的提高实习护生护理职业风险意识。方法根据实习时间将2018年6月至2019年4月的实习护生98人作为对照组,2019年6月至2020年4月的实习护生72人作为观察组。对照组按传统方法开展以PPT讲授为主导的不良事件分析会进行职业风险培训。观察... 目的提高实习护生护理职业风险意识。方法根据实习时间将2018年6月至2019年4月的实习护生98人作为对照组,2019年6月至2020年4月的实习护生72人作为观察组。对照组按传统方法开展以PPT讲授为主导的不良事件分析会进行职业风险培训。观察组运用导学式情境模拟教学法,将护理不良事件案例结合情境模拟进行职业风险培训。采用中文版护士安全态度问卷、护士对不良事件报告认知问卷及自行设计的临床职业风险教学模式反馈问卷进行评估。结果培训后,观察组护理安全态度总分及对不良事件的认知得分显著高于对照组(均P<0.01);观察组实习护生对临床教学模式的评价显著优于对照组(P<0.05,P<0.01)。结论对实习护生实施导学式情境模拟教学,可有效提升实习护生的安全态度及对不良事件的认知,为今后的护理实践中更好地保障患者安全奠定基石。 展开更多

关键词 护理实习生 临床教学 导学式教学模式 情景模拟教学 护理职业风险 护理不良事件 安全态度

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金实教授应用藤类药治疗痹证经验撷英 被引量：5

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作者 陈权 孙丽霞 +2 位作者 周楠 杨皓然 刘丽娜 《中国医药导报》 CAS 2021年第27期117-120,共4页

痹证是由于风、寒、湿、热等邪气闭阻经络,导致以肢体筋骨、关节、肌肉等处发生疼痛、重着、酸楚、麻木,或关节屈伸不利、僵硬、肿大、变形等为主症的疾病,其病势缠绵难愈,长期口服西药治疗易导致多种不良反应,属临床疑难病证。金实教... 痹证是由于风、寒、湿、热等邪气闭阻经络,导致以肢体筋骨、关节、肌肉等处发生疼痛、重着、酸楚、麻木,或关节屈伸不利、僵硬、肿大、变形等为主症的疾病,其病势缠绵难愈,长期口服西药治疗易导致多种不良反应,属临床疑难病证。金实教授认为,痹证有风、寒、湿、热邪气偏胜之分,可在辨证论治的基础上,巧妙利用藤类药物不同的性味归经与作用特点治疗痹证,将海风藤、伸筋草治疗行痹;鸡血藤、石南藤治疗痛痹;青风藤、天仙藤治疗着痹;忍冬藤、络石藤、雷公藤治疗热痹,临床疗效显著。本文对金实教授的经验进行总结探讨,并附医案一则予以佐证,以丰富痹证的临床诊疗思路。 展开更多

关键词 痹证 藤类药 临床经验 金实

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基于数据挖掘分析马培之及贺季衡临证治疗胃痛医案的用药规律

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作者 陈权 孙丽霞 +5 位作者 戴恒 高玮鞠 王效红 吴媛媛 朱垚 周楠 《中国医药导报》 CAS 2022年第22期123-127,共5页

目的基于数据挖掘分析马培之及贺季衡临证治疗胃痛医案的用药规律。方法收集整理《孟河马培之医案论精要》《孟河四家医案医话集》《贺季衡医案》《指禅医案》中有关马培之及贺季衡诊治胃痛的临床医案,运用Medcase数据处理平台,通过频... 目的基于数据挖掘分析马培之及贺季衡临证治疗胃痛医案的用药规律。方法收集整理《孟河马培之医案论精要》《孟河四家医案医话集》《贺季衡医案》《指禅医案》中有关马培之及贺季衡诊治胃痛的临床医案,运用Medcase数据处理平台,通过频数分析、关联分析、聚类分析数据挖掘方法对其处方进行分析。结果本研究共收集126诊次,其中马培之医案44诊次,贺季衡医案82诊次。马培之医案涉及病理因素15种、治法治则33种、药物96种。解析出6项药对,1项角药,3组新处方。贺季衡医案涉及病理因素35种、治法治则20种、药物119种。解析出7项药对,2项角药,3组新处方。结论马培之擅长根据胃痛发病过程中病机的转化规律,灵活调整治疗原则。贺季衡重视气逆对胃痛发病的影响,常以通降气逆为主治疗胃痛。 展开更多

关键词 孟河医派 马培之 贺季衡 胃痛 用药规律 数据挖掘

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加味柴胡疏肝颗粒辅助治疗缺血性脑卒中后抑郁的疗效观察 被引量：22

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作者 胡丹 盛蕾 《中草药》 CAS CSCD 北大核心 2016年第21期3866-3870,共5页

目的探讨加味柴胡疏肝颗粒辅助治疗缺血性脑卒中后抑郁(PSD)的临床疗效。方法将100例缺血性PSD患者随机分成治疗组和对照组各50例,两组均予脑血管病常规治疗,同时对照组给予口服氢溴酸西酞普兰每日1次,每次20 mg,治疗组在对照组基础上... 目的探讨加味柴胡疏肝颗粒辅助治疗缺血性脑卒中后抑郁(PSD)的临床疗效。方法将100例缺血性PSD患者随机分成治疗组和对照组各50例,两组均予脑血管病常规治疗,同时对照组给予口服氢溴酸西酞普兰每日1次,每次20 mg,治疗组在对照组基础上给予加味柴胡疏肝颗粒口服治疗,两组均治疗8周。分别于治疗前及治疗4、8周后进行两组患者汉密尔顿抑郁量表(HAMD)评分、Barthel Index(BI)指数评分,测定血清脑源性神经生长因子(BDNF),并于治疗后评价临床疗效。结果治疗组临床疗效总有效率为94.0%,优于对照组(72.0%,P<0.05)。两组治疗4、8周后HAMD评分均较本组治疗前下降,BI指数升高(P<0.01);且治疗8周后改善更加显著(P<0.01)。同期治疗组HAMD评分低于对照组(P<0.01),BI指数高于对照组(P<0.01)。两组治疗4、8周后血清BDNF均较本组治疗前有显著升高,治疗8周后升高更明显(P<0.01)。治疗组4周血清BDNF高于对照组(P<0.05),8周时差异更显著(P<0.01)。结论加味柴胡疏肝颗粒辅助治疗缺血性PSD可提高临床疗效,改善日常生活活动能力及抑郁状态,其作用可能与升高患者血清BDNF水平有关。 展开更多

关键词 加味柴胡疏肝颗粒 脑卒中后抑郁 氢溴酸西酞普兰 脑源性神经营养因子 汉密尔顿抑郁量表

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过伟峰治疗不安腿综合征验案2则 被引量：1

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作者 杨小燕 张兰坤 +1 位作者 徐丹 过伟峰 《中华中医药杂志》 CAS CSCD 北大核心 2014年第7期2217-2219,共3页

不安腿综合征是一种常见病、多发病,其发病率随年龄增大有逐渐上升趋势,临床上主要表现为下肢一种难以表达的特殊不适感,活动后减轻,安静休息时或夜间加重,常导致患者睡眠障碍,生活质量下降。由于其病因尚不明确,因而临床亦无确切疗效... 不安腿综合征是一种常见病、多发病,其发病率随年龄增大有逐渐上升趋势,临床上主要表现为下肢一种难以表达的特殊不适感,活动后减轻,安静休息时或夜间加重,常导致患者睡眠障碍,生活质量下降。由于其病因尚不明确,因而临床亦无确切疗效的治疗方法。过伟峰教授在长期临床实践基础上,提出本病是本虚标实之证,常常内外因相合致病,且阴虚湿热是不安腿综合征的一个重要病理因素,而对症施治,四妙丸常常能收到较好疗效。 展开更多

关键词 不安腿综合征 过伟峰 验案

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