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甲状腺功能正常和甲状腺功能减退患者游离三碘甲状腺原氨酸与游离甲状腺素比值与非酒精性脂肪性肝病的相关性研究 被引量：10
1
作者 范尧夫 曹雯 +4 位作者 狄红杰 张会峰 孙洪平 曹琳 褚晓秋 《中国全科医学》 CAS 北大核心 2019年第32期3915-3920,共6页
背景甲状腺激素参与机体的能量平衡、脂质代谢,被认为可能是导致非酒精性脂肪性肝病(NAFLD发生的潜在机制之一。近些年,甲状腺激素与NAFLD之间的关系已成为临床研究热点,但相关研究结论仍有很大的争议。目的探讨甲状腺功能正常(ET)和甲... 背景甲状腺激素参与机体的能量平衡、脂质代谢,被认为可能是导致非酒精性脂肪性肝病(NAFLD发生的潜在机制之一。近些年,甲状腺激素与NAFLD之间的关系已成为临床研究热点,但相关研究结论仍有很大的争议。目的探讨甲状腺功能正常(ET)和甲状腺功能减退(甲减)患者的甲状腺激素水平与NAFLD患病风险的相关性。方法选取2015年3月-2018年3月在南京中医药大学附属中西医结合医院内分泌代谢院区住院的患者382例。按照甲状腺功能水平分为:ET组268例,甲减组114例。按照有无NAFLD分为:NAFLD组166例,非NAFLD组216例。采集患者甲状腺激素指标,分析其与NAFLD的相关性,并绘制受试者工作特征(ROC)曲线。结果 268例ET患者中,合并NAFLD 113例,非NAFLD 155例。ET合并NAFLD者腰围(WC)、游离三碘甲状腺原氨酸(FT3)/游离甲状腺素(FT4)比值、三酰甘油(TC)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、空腹胰岛素(FINS)、胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)均高于ET非NAFLD者(P<0.05)。114例甲减患者中,合并NAFLD 53例,非NAFLD 61例。甲减合并NAFLD者WC、促甲状腺激素(TSH)、FT3/FT4比值、TC、LDL-C、FINS、HOMA-IR均高于甲减非NAFLD者(P<0.05)。多因素Logistic回归分析结果显示,WC〔OR=1.564,95%CI(1.125,2.174)〕、FT3/FT4比值〔OR=1.255,95%CI(1.067,1.477)〕、HOMA-IR〔OR=1.922,95%CI(1.194,3.095)〕是NAFLD发生的影响因素(P<0.05);WC〔OR=1.233,95%CI(1.056,1.439)〕、FT3/FT4比值〔OR=1.628,95%CI(1.381,1.919)〕、TC〔OR=1.168,95%CI(1.014,1.345)〕、HOMA-IR〔OR=1.502,95%CI(1.053,2.142)〕是甲减患者发生NAFLD的影响因素(P<0.05)。ROC曲线结果显示,在纳入所有患者中FT3/FT4比值预测NAFLD患病风险的ROC曲线下面积(AUC)为0.707〔95%CI(0.611,0.809)〕,最佳切点值为0.37,灵敏度为78.2%,特异度为58.5%。在甲减患者中FT3/FT4比值预测NAFLD患病风险的AUC=0.746〔95%CI(0.570,0.865)〕,最佳切点值为0.47,灵敏度为82.4%,特异度为61.2%。结论 WC、FT3/FT4比值、HOMA-IR是NAFLD患病的危险因素。在甲减合并NAFLD患者中,TC也是患病危险因素。 展开更多
关键词 非酒精性脂肪性肝病 甲状腺功能正常 甲状腺功能减退症 甲状腺激素类 影响因素分析
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血液净化在甲状腺危象中的应用价值 被引量：6
2
作者 刘超 郑仁东 《临床内科杂志》 CAS 2012年第9期596-598,共3页
一、概述 甲状腺危象，亦称甲亢危象，是甲状腺机能亢进症（简称甲亢）患者病情恶化时出现的临床综合征，严重威胁患者的生命。本病发病率约为甲亢患者的1％～2％，主要发生在老年人，女性是男性的3～5倍，总体死亡率为10％～20％。
关键词 血液净化 甲状腺危象 甲状腺功能亢进 血浆置换
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糖尿病心血管病变治疗方法的选择 被引量：1
3
作者 孙洪平 褚晓秋 刘超 《齐齐哈尔医学院学报》 2016年第31期3947-3949,共3页
随着糖尿病的发病率逐年升高,糖尿病并发症之一的心血管病变越来越受到人们的重视。有关糖尿病心血管病变的治疗方法包括药物治疗、经皮冠脉介入治疗及外科冠脉搭桥术等。本文就糖尿病心血管病变的药物治疗及非药物治疗的选择做一综述... 随着糖尿病的发病率逐年升高,糖尿病并发症之一的心血管病变越来越受到人们的重视。有关糖尿病心血管病变的治疗方法包括药物治疗、经皮冠脉介入治疗及外科冠脉搭桥术等。本文就糖尿病心血管病变的药物治疗及非药物治疗的选择做一综述。结果发现,对稳定性冠心病,支架介入治疗的预后并不优于药物治疗;对左主干及三支病变的重症冠心病患者,冠脉搭桥术则首选,即支架介入术适合于非复杂病变的冠心病。鉴于本领域的研究资料较少,何种治疗方式为最佳治疗方案,目前仍存在争议,有待进一步观察研究。 展开更多
关键词 糖尿病 心血管疾病 治疗
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限食疗法对心血管疾病预防及治疗的研究进展 被引量：3
4
作者 孙洪平 陈国芳 +2 位作者 曹雯 狄红杰 刘超 《国际内分泌代谢杂志》 北大核心 2014年第3期172-175,187,共5页
限食疗法被认为是延缓肥胖、糖尿病及心血管疾病等慢性疾病发生、发展最有效的非药物干预措施之一.目前研究认为,即使是短期限食,亦能安全、有效地预防及治疗心血管疾病.限食可减轻心室肥厚、降低动脉粥样硬化风险、改善心肌缺血及心功... 限食疗法被认为是延缓肥胖、糖尿病及心血管疾病等慢性疾病发生、发展最有效的非药物干预措施之一.目前研究认为,即使是短期限食,亦能安全、有效地预防及治疗心血管疾病.限食可减轻心室肥厚、降低动脉粥样硬化风险、改善心肌缺血及心功能等,其机制可能包括抑制氧化应激、减轻炎性反应、改善线粒体功能、调节心肌凋亡及自噬等. 展开更多
关键词 限食疗法 心血管疾病 2型糖尿病
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糖尿病与甲状腺癌关系的研究进展 被引量：3
5
作者 孙洪平 陈国芳 +2 位作者 曹雯 狄红杰 刘超 《国际内分泌代谢杂志》 北大核心 2014年第2期90-94,共5页
糖尿病患者甲状腺癌的发病风险明显增加,主要的危险因素包括胰岛素抵抗、肥胖、高血糖及高血脂、促甲状腺激素水平升高、降糖药物如胰岛素和磺脲类药物以及维生素D缺乏等.上述因素通过如胰岛素样生长因子-1、cAMP/蛋白激酶A及氧化应激... 糖尿病患者甲状腺癌的发病风险明显增加,主要的危险因素包括胰岛素抵抗、肥胖、高血糖及高血脂、促甲状腺激素水平升高、降糖药物如胰岛素和磺脲类药物以及维生素D缺乏等.上述因素通过如胰岛素样生长因子-1、cAMP/蛋白激酶A及氧化应激等信号通路促进甲状腺癌的发生、发展. 展开更多
关键词 糖尿病 甲状腺癌
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