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苏州某中医院血流感染病原菌分布及耐药性分析 被引量:3
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作者 严丽 管湘玉 《检验医学与临床》 CAS 2024年第2期170-173,共4页
目的分析血培养标本中病原菌分布及其耐药性,为临床感染控制提供依据。方法回顾性分析2016-2020年该院血培养标本分离的病原菌及药敏情况。结果送检5540份血培养标本中共分离出462株病原菌,其中革兰阳性菌161株(34.8%),革兰阴性菌292株(... 目的分析血培养标本中病原菌分布及其耐药性,为临床感染控制提供依据。方法回顾性分析2016-2020年该院血培养标本分离的病原菌及药敏情况。结果送检5540份血培养标本中共分离出462株病原菌,其中革兰阳性菌161株(34.8%),革兰阴性菌292株(63.2%),真菌9株(1.9%)。排名前5位的病原菌分别是大肠埃希菌35.7%(165/462)、凝固酶阴性葡萄球菌13.4%(62/462)、肺炎克雷伯菌12.1%(56/462)、金黄色葡萄球菌5.6%(26/462)、阴沟肠杆菌3.0%(14/462)。耐甲氧西林金黄色葡萄球菌占金黄色葡萄球菌的34.6%(9/26),耐甲氧西林凝固酶阴性葡萄球菌占凝固酶阴性葡萄球菌的74.2%(46/62)。葡萄球菌属对万古霉素、替考拉宁、奎奴普丁/达福普汀、替加环素、利奈唑胺均保持敏感,未检出耐药菌株。大肠埃希菌和肺炎克雷伯菌对亚胺培南的耐药率分别为2.4%、8.9%。结论血培养标本分离病原菌种类多样,以革兰阴性菌为主,临床应重视血培养标本的送检及其耐药监测,合理使用抗菌药物,早期控制血流感染,降低患者病死率。 展开更多
关键词 血流感染 病原菌 耐药性 耐甲氧西林金黄色葡萄球菌 血培养 感染控制
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Toll样受体对缺血性脑卒中的作用及中医药干预 被引量:1
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作者 吴锦萍 李鹏飞 张春兵 《微循环学杂志》 2015年第2期66-70,共5页
Toll样受体(TLRs)通过与相应配体结合,通过介导多种信号通路在缺血性脑卒中的病理生理机制中发挥着重要作用。本文综述近年国内外有关TLRs对缺血性脑卒中的作用及中医药干预对脑缺血保护的研究进展。
关键词 TOLL样受体 缺血性脑卒中 中医药
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临产孕妇凝血三项和D-二聚体及血常规检验的临床价值研究——评《妇产科检验诊断学》
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作者 周锋 《世界中医药》 CAS 2023年第19期I0002-I0002,共1页
《妇产科检验诊断学》由,人民卫生出版社出版,方群主编,ISBN:9787117063692。该书力求将妇产科常用的检验项目与临床诊断相结合,为临床工作者提供专业参考。临床上,凝血三项、D-二聚体、血常规均是主要产检项目,是妇产科医生普遍推荐孕... 《妇产科检验诊断学》由,人民卫生出版社出版,方群主编,ISBN:9787117063692。该书力求将妇产科常用的检验项目与临床诊断相结合,为临床工作者提供专业参考。临床上,凝血三项、D-二聚体、血常规均是主要产检项目,是妇产科医生普遍推荐孕妇做的检验诊断内容。对于孕妇而言,在科学时间段做凝血三项、D-二聚体、血常规检查,不仅有利于早期排除妊娠风险,保障自身与胎儿的生命健康,而且可以避免妊娠后出现各种并发症。但是,临床上对凝血三项、D-二聚体、血常规的检验诊断方式有着严格要求。 展开更多
关键词 妇产科医生 血常规检验 检验诊断 人民卫生出版社 凝血三项 临产孕妇 血常规检查 临床诊断
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耐消毒剂基因在医院呼吸科病房病原菌中的分布及其与耐药谱的关系 被引量:2
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作者 罗君 赵苏瑛 +1 位作者 李丹 蒋维 《海南医学》 CAS 2018年第12期1699-1701,共3页
目的检测耐消毒剂基因在本院呼吸科病房病原菌中的携带情况,并探讨其与细菌耐药谱之间的关系。方法收集南京中医药大学附属医院呼吸科病房2017年1~6月所分离出来的所有病原菌,对细菌进行常规生化鉴定和药物敏感试验,同时采用PCR法检测... 目的检测耐消毒剂基因在本院呼吸科病房病原菌中的携带情况,并探讨其与细菌耐药谱之间的关系。方法收集南京中医药大学附属医院呼吸科病房2017年1~6月所分离出来的所有病原菌,对细菌进行常规生化鉴定和药物敏感试验,同时采用PCR法检测耐消毒剂基因qac EΔ1-sul1,smr,qac A/B、qac G和qac J在菌株中的携带情况,使用Pearson相关性分析探讨耐消毒剂基因与细菌耐药之间的关系。结果此次分离的270株病原菌中绿脓假单胞菌、鲍曼不动杆菌和肺炎克雷伯菌分离率最高,共有35株检出qac EΔ1-sul1基因,其余基因均未检出,经Pearson相关性分析分析耐消毒剂基因的携带情况与耐药谱之间的关系,两者间无明显关联(r=0)。结论本医院呼吸科病房内耐消毒剂基因以qac EΔ1-sul1最为常见,建议开发使用新型消毒剂或改变传统消毒方法,同时加强对各病区的消毒效果监测。 展开更多
关键词 呼吸科 消毒剂 病原菌 耐药谱
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1例溃疡性结肠炎合并027型高产毒艰难梭菌感染的临床研究
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作者 曹慧玲 赵苏瑛 +2 位作者 李岷 陈秋霞 朱小飞 《检验医学与临床》 CAS 2024年第21期3243-3245,3250,共4页
目的分析溃疡性结肠炎合并027型高产毒艰难梭菌感染的临床特点和实验室检查结果。方法收集该院收治的1例溃疡性结肠炎患者的临床资料和实验室检查结果,并采用“艰难梭菌”和“溃疡性结肠炎”为关键词,对中国知网、Pubmed等数据库中2009... 目的分析溃疡性结肠炎合并027型高产毒艰难梭菌感染的临床特点和实验室检查结果。方法收集该院收治的1例溃疡性结肠炎患者的临床资料和实验室检查结果,并采用“艰难梭菌”和“溃疡性结肠炎”为关键词,对中国知网、Pubmed等数据库中2009年5月至2024年1月发表的文献进行检索。结果患者2023年出现不明原因腹痛、腹泻,确诊为溃疡性结肠炎,长期服用美沙拉嗪等抗炎药物,治疗期间病情反复发作,经实验室GeneXpert检测显示为艰难梭菌感染,并且为027型高产毒菌株,经抗感染治疗后好转。该研究共检索到文献673篇,排除653篇,最终保留相关文献20篇。结合病例分析和文献复习,该文主要从溃疡性结肠炎继发艰难梭菌感染的角度出发,重点叙述高产毒艰难梭菌的检测情况及方法,总结了艰难梭菌高产毒菌株对溃疡性结肠炎的影响等研究现状。结论艰难梭菌感染严重影响溃疡性结肠炎患者的病情进展和预后,特别是高产毒型菌株,该研究可为同种病例相关继发感染提供参考。同时,GeneXpert技术采用多重PCR原理,能快速检出艰难梭菌并筛选高产毒菌株,为临床的治疗及感染控制提供及时、准确的依据。 展开更多
关键词 溃疡性结肠炎 艰难梭菌感染 027型高产毒 GeneXpert 感染
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尿常规检验中尿沉渣全自动分析仪与显微镜检测法的应用效果对比
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作者 周文静 夏正萍 《科技与健康》 2023年第3期17-20,共4页
对比尿沉渣全自动分析仪与显微镜检测法在尿常规检验中的应用效果。选取于2020年1月—2020年12月期间南京中医药大学连云港附属医院接受尿常规检验的400例患者为研究样本。采集尿液,制尿液标本,开展不同的检测与分析,运用尿沉渣全自动... 对比尿沉渣全自动分析仪与显微镜检测法在尿常规检验中的应用效果。选取于2020年1月—2020年12月期间南京中医药大学连云港附属医院接受尿常规检验的400例患者为研究样本。采集尿液,制尿液标本,开展不同的检测与分析,运用尿沉渣全自动分析仪、显微镜检测法和尿干化学法,对比不同检测方法的检测结果。尿沉渣全自动分析仪尿液白细胞、红细胞、上皮细胞、细胞管型阳性率为47.50%、48.25%、45.00%、19.50%,显微镜检测法为46.00%、47.50%、43.75%、19.75%,尿干化学法为20.63%、33.00%、31.50%、14.00%。三种检测方式比较,尿沉渣全自动分析仪与显微镜检测法检测比尿干化学法高,差异显著(P<0.05);但尿沉渣全自动分析仪与显微镜检测法检测的阳性率相比,无显著差异(P>0.05)。研究发现,应用尿沉渣全自动分析仪、显微镜检测法,均可在尿常规检验发挥重要作用,但各有优势和不足,可采取联合检测方式提高检验准确率。 展开更多
关键词 尿常规检测 尿沉渣全自动分析仪 显微镜检测法 应用效果
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CHB合并EBV感染患者外周血双阴性T淋巴细胞和滤泡辅助性T细胞水平及其临床意义
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作者 王佳 高峰 +2 位作者 严士海 杨学文 张莉 《分子诊断与治疗杂志》 2024年第10期1914-1917,1922,共5页
目的评价慢性乙型病毒性肝炎(CHB)合并爱泼斯坦-巴尔病毒(EBV)感染患者外周血双阴性T淋巴细胞(DN T)、滤泡辅助性T细胞(Tfh)和CD4+T细胞水平以及CD4+/CD8+比值(CD4-CD8 Ratio)变化,并分析其与肝功能各项指标的相关性,探讨其临床意义。... 目的评价慢性乙型病毒性肝炎(CHB)合并爱泼斯坦-巴尔病毒(EBV)感染患者外周血双阴性T淋巴细胞(DN T)、滤泡辅助性T细胞(Tfh)和CD4+T细胞水平以及CD4+/CD8+比值(CD4-CD8 Ratio)变化,并分析其与肝功能各项指标的相关性,探讨其临床意义。方法收集2021年10月至2023年8月南京中医药大学附属医院30例CHB合并原发性EBV感染患者(CHB+EBV组)、30例CHB患者(CHB组)及30名健康对照者(对照组)的外周血,采用流式细胞术检测外周血单个核细胞(PBMC)中Tfh细胞和DN T细胞、CD4+细胞、CD8+的水平,使用生化分析仪检测肝功能指标:天冬氨酸转氨酶(AST)、丙氨酸转氨酶(ALT)、碱性磷酸酶(ALP)、直接胆红素(DBIL)、总胆红素(TBIL)、间接胆红素(IBIL)。结果外周血Tfh细胞水平:CHB+EBV组>CHB组>对照组,外周血DN T细胞水平:CHB组>CHB+EBV组>对照组,外周血CD4+T细胞水平:对照组>CHB组>CHB+EBV组,CD4+/CD8+比值:对照组>CHB组>CHB+EBV组,差异有统计学意义(P<0.05)。CHB+EBV组患者血液中ALT、AST、TBIL、DBIL、IBIL和ALP水平均明显高于CHB组和对照组(P<0.05)。相关性分析结果显示,患者外周血Tfh细胞与血液中ALT、AST、ALP、TBIL、DBIL和IBIL呈正相关(P<0.05)。DNT细胞与血ALT,AST,TBIL,DBIL和IBIL呈正相关(P<0.05),但与ALP无明显相关性(P>0.05)。CD4+细胞及CD4+/CD8+值与血ALT,AST,ALP,TBIL,DBIL及IBIL呈负相关(P<0.05)。结论双阴性T淋巴细胞和滤泡辅助性T细胞参与了CHB合并EBV感染免疫进程,且与患者肝损害有关。 展开更多
关键词 慢性乙型病毒性肝炎 CHB合并EBV感染 双阴性T淋巴细胞 滤泡辅助性T细胞
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晕痛针联合前庭康复训练对持续性姿势-感知性头晕患者的影响
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作者 杜青 顾宝东 +2 位作者 徐栋 王英超 赵晓慧 《国际医药卫生导报》 2024年第9期1508-1512,共5页
目的观察晕痛针联合前庭康复训练治疗持续性姿势-感知性头晕的疗效及对情感障碍的影响。方法选取2022年1月至2023年9月南京中医药大学连云港附属医院收治的90例持续性姿势-感知性头晕患者进行随机对照试验,依照随机数字表法将患者分为... 目的观察晕痛针联合前庭康复训练治疗持续性姿势-感知性头晕的疗效及对情感障碍的影响。方法选取2022年1月至2023年9月南京中医药大学连云港附属医院收治的90例持续性姿势-感知性头晕患者进行随机对照试验,依照随机数字表法将患者分为对照组和观察组,各45例。对照组男17例、女28例,年龄(62.82±9.86)岁,予以前庭康复训练治疗;观察组男12例、女33例,年龄(62.64±9.40)岁,在前庭康复训练基础上加入晕痛针治疗,7 d为1个疗程,两组均治疗4个疗程。对比两组患者治疗前及治疗28 d后的眩晕残障程度评定量表(DHI)、躯体、情绪、功能、汉密尔顿焦虑量表(HAMA)、汉密尔顿抑郁量表(HAMD)、匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)评分、疗效和治疗期间不良反应发生情况。统计学方法采用t检验、χ^(2)检验。结果治疗前,两组患者DHI总分及躯体、情绪、功能、HAMA、HAMD、PSQI评分比较,差异均无统计学意义(均P>0.05);治疗28 d后,观察组DHI总分及躯体、情绪、功能、HAMA、HAMD、PSQI评分均低于对照组[(24.22±11.08)分比(33.02±10.54)分、(6.98±3.32)分比(8.67±3.19)分、(8.27±4.08)分比(11.51±3.22)分、(8.71±4.07)分比(12.40±4.42)分、(10.00±5.59)分比(15.24±4.35)分、(10.20±6.33)分比(15.96±4.92)分、(6.31±2.98)分比(10.11±2.70)分],差异均有统计学意义(t=3.860、2.462、4.182、4.120、4.963、4.820、6.339,均P<0.05)。两组患者临床疗效比较,差异有统计学意义(Z=2.873,P=0.005)。观察组不良反应发生率为11.11%(5/45),与对照组的8.89%(4/45)比较,差异无统计学意义(χ^(2)=0.137,P=0.711)。结论晕痛针联合前庭康复训练治疗持续性姿势-感知性头晕患者临床症状较好,能改善患者情感及睡眠障碍,从而提高患者生活质量。 展开更多
关键词 持续性姿势-感知性头晕 前庭康复训练 晕痛针
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IL-6、NLR、PLR和ESR对成人社区获得性肺炎的诊断价值 被引量:1
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作者 周建宇 赵雨花 +1 位作者 孙文璐 王恒 《标记免疫分析与临床》 CAS 2024年第7期1265-1269,共5页
目的探讨血清白介素-6(IL-6)、中性粒细胞/淋巴细胞比值(NLR)、血小板/淋巴细胞比值(PLR)和红细胞沉降率(ESR)水平在成人社区获得性肺炎(CAP)诊治中的应用价值。方法收集2022年4月至2023年1月在本院住院的110例CAP确诊患者作为CAP组,其... 目的探讨血清白介素-6(IL-6)、中性粒细胞/淋巴细胞比值(NLR)、血小板/淋巴细胞比值(PLR)和红细胞沉降率(ESR)水平在成人社区获得性肺炎(CAP)诊治中的应用价值。方法收集2022年4月至2023年1月在本院住院的110例CAP确诊患者作为CAP组,其中非重症80例,重症30例,再选择同一时期在我院进行体检的90例健康人群作为对照组。比较基本信息及IL-6、NLR、PLR和ESR等实验室指标在CAP组与对照组、CAP轻重症之间的差异,并进行统计学分析。结果CAP组的IL-6、NLR、PLR和ESR水平均显著高于对照组(P<0.05);CAP重症组的IL-6、NLR和PLR水平均显著高于非重症组(P<0.05),ESR水平差异无统计学意义(P>0.05)。ROC曲线结果显示,IL-6、NLR、PLR和ESR联合检测在CAP诊断中的AUC为0.949(95%CI 0.908~0.975),高于4项指标单独检测。结论IL-6、NLR、PLR和ESR在成人CAP的血清内表达水平较高,4项指标联合检测可有效提高CAP诊断准确度,IL-6、NLR、PLR水平与CAP病情严重程度呈相关性,可以为临床诊断提供依据。 展开更多
关键词 社区获得性肺炎 白介素-6 中性粒细胞/淋巴细胞比值 血小板/淋巴细胞比值 红细胞沉降率
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CAG的中医证型与幽门螺旋杆菌、IL-10的相关性研究 被引量:10
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作者 刘长明 冯全林 +3 位作者 张剑治 胡漪璐 杨悌 张颖 《中国中医基础医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2015年第10期1271-1274,共4页
目的:探讨慢性萎缩性胃炎(CAG)患者的证型与幽门螺旋杆菌(Hp)感染、IL-10的基因多态性及水平的相关性。方法:招募156例CAG患者及150名无Hp感染的健康人,采用C13呼气法及金标法检测Hp、ELISA检测IL-10含量、PCR-RFLP分析IL-10多态性。结... 目的:探讨慢性萎缩性胃炎(CAG)患者的证型与幽门螺旋杆菌(Hp)感染、IL-10的基因多态性及水平的相关性。方法:招募156例CAG患者及150名无Hp感染的健康人,采用C13呼气法及金标法检测Hp、ELISA检测IL-10含量、PCR-RFLP分析IL-10多态性。结果:CAG患者证型以脾胃虚弱(35.44%)与胃阴不足(27.22%)为主。CAG患者Hp的感染率为49.37%,以脾胃湿热(69.23%)、肝胃不和(68.42%)及瘀血阻络组(57.14%)较高,与其他组比较差异有统计学意义。脾胃湿热组(55.57±12.31pg/ml)及肝胃不和组IL-10水平(48.38±13.91pg/ml)显著高于对照组(38.21±5.35 pg/ml)。IL-10基因多态性在病例及对照组之间分布比较差异无统计学意义。结论:Hp感染与CAG患者外周血的IL-10水平相关,二者均与CAG证型相关,提示中医治疗CAG时应关注患者的Hp感染及患者的IL-10水平。 展开更多
关键词 慢性萎缩性胃炎 证型 HP感染 IL-10 基因多态性
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125例肾虚阳痿中医辨证分型与血清雄激素水平关系探析 被引量:2
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作者 薛建国 卢宗林 +10 位作者 樊千 宁克勤 何映 倪良玉 王磬 黄健 孙志兴 黄新飞 佘勇琴 葛亮 张春兵 《成都中医药大学学报》 2010年第3期21-22,共2页
目的:探讨肾虚阳痿患者血清雄激素指标中血清总睾酮、游离睾酮、睾酮分泌指数的变化对于肾阴虚阳痿、肾气虚阳痿、肾阳虚阳痿证的相关性和贡献度。方法:非随机选择125例肾虚阳痿患者的血清总睾酮、游离睾丸酮,并计算睾酮分泌指数进行分... 目的:探讨肾虚阳痿患者血清雄激素指标中血清总睾酮、游离睾酮、睾酮分泌指数的变化对于肾阴虚阳痿、肾气虚阳痿、肾阳虚阳痿证的相关性和贡献度。方法:非随机选择125例肾虚阳痿患者的血清总睾酮、游离睾丸酮,并计算睾酮分泌指数进行分析,并进行回顾性检验。结果:肾阳虚、肾阴虚组血清总睾酮低于肾气虚组(P<0.05);肾阳虚组游离睾酮低于肾气虚组(P<0.05);肾阳虚组睾酮分泌指数低于肾气虚组(P<0.05)。结论:血清游离睾酮能较好的区分肾虚阳痿各证型,可以作为判别肾虚阳痿证型的客观指标之一,同时结合血清总睾酮和睾酮分泌指数能较好的区分肾虚阳痿各证型。 展开更多
关键词 阳痿 肾虚证 血清雄激素 总睾酮 游离睾酮 睾酮分泌指数
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输血前感染标志物检验分析 被引量:2
12
作者 史桂兰 赵春 陈秋霞 《医学检验与临床》 2012年第3期89-89,76,共2页
输血是临床上常用的一种治疗措施,不仅可以治疗慢性疾病(如贫血,慢性失血等),缓解临床症状,也能在危重时刻挽救病人的生命。然而输血也存在着自身的隐患,即不良反应和血源性传染病。近年来.随着社会的不断发展,我国公民的法律... 输血是临床上常用的一种治疗措施,不仅可以治疗慢性疾病(如贫血,慢性失血等),缓解临床症状,也能在危重时刻挽救病人的生命。然而输血也存在着自身的隐患,即不良反应和血源性传染病。近年来.随着社会的不断发展,我国公民的法律观念不断增强,医疗纠纷不时的困扰着医务工作者,尤其是临床医生。针对这一现状,我们医务人员更应当提高自我防范意识.科学、规范的进行输血治疗。 展开更多
关键词 输血前 感染标志物 检验 血源性传染病 自我防范意识 输血治疗 临床症状 医务工作者
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甲状腺功能检测在老年心血管疾病患者中的应用价值分析
13
作者 高宇 《中文科技期刊数据库(文摘版)医药卫生》 2024年第6期0044-0047,共4页
分析甲状腺功能检测在老年心血管疾病(CVD)患者中的应用价值。方法 回顾性分析2020.05~2023.11连云港市中医院接收的老年CVD患者的临床资料,从中选取60例符合对照试验需求者纳入研究,并组成观察组。回顾性分析同期本院接收的老年健康体... 分析甲状腺功能检测在老年心血管疾病(CVD)患者中的应用价值。方法 回顾性分析2020.05~2023.11连云港市中医院接收的老年CVD患者的临床资料,从中选取60例符合对照试验需求者纳入研究,并组成观察组。回顾性分析同期本院接收的老年健康体检者的临床资料,从中选取60例符合对照试验需求者纳入研究,并组成对照组。两组均接受甲状腺功能检测,对组间检测指标的数据进行统计学分析,以基于分析结果评估临床应用价值。结果 观察组的甲状腺功能异常病例数占比高于对照组(p<0.05)。观察组60例患者中包括21例高血压,16例冠心病,10例心房颤动,与对照组相比,TSH水平更高(p<0.05),FT3、FT4水平更低(p<0.05)。观察组中有13例心律失常,与对照组相比,TSH水平更低(p<0.05),FT3、FT4水平更高(p<0.05)。结论 甲状腺功能检测在老年CVD患者中的应用能有效检出甲状腺功能异常情况,在此基础上进行积极控制能可以避免心血管系统持续受到影响,利于心功能的改善与维持。 展开更多
关键词 甲状腺功能检测 心血管疾病 老年患者 心血管疾病
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尿酸/白蛋白比值对慢性肾脏病患者并发冠心病的预测价值
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作者 顾芸芸 仲崇明 杨海燕 《天津医药》 CAS 2024年第11期1202-1206,共5页
目的探讨慢性肾脏病(CKD)并发冠心病(CHD)患者尿酸(UA)/白蛋白(Alb)比值(UAR)的水平变化及临床意义。方法175例CKD患者分为单纯CKD(对照)组94例和并发CHD(试验)组81例。比较2组血常规、血脂、肾功能及UAR差异。二元Logistic回归分析CKD... 目的探讨慢性肾脏病(CKD)并发冠心病(CHD)患者尿酸(UA)/白蛋白(Alb)比值(UAR)的水平变化及临床意义。方法175例CKD患者分为单纯CKD(对照)组94例和并发CHD(试验)组81例。比较2组血常规、血脂、肾功能及UAR差异。二元Logistic回归分析CKD并发CHD的影响因素。受试者工作特征(ROC)曲线分析各指标对CKD并发CHD的预测价值。结果2组间白细胞计数(WBC)、单核细胞(Mon)、总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)的差异无统计学意义。试验组中性粒细胞(Neu)、红细胞分布宽度变异系数(RDW-CV)、尿素氮(BUN)、肌酐(Cr)、UA、UAR水平高于对照组(Ρ<0.05);淋巴细胞(Lym)、红细胞计数(RBC)、平均红细胞血红蛋白浓度(MCHC)、血小板计数(PLT)、估算肾小球滤过率(eGFR)、Alb水平低于对照组(Ρ<0.05)。二分类Logistic回归分析显示,较低水平的RBC、MCHC及较高水平的UAR是CKD并发CHD的独立危险因素。ROC曲线显示,RBC、MCHC、UAR单独检测中UAR曲线下面积(AUC)最大,为0.912(95%CI:0.870~0.953),敏感度0.901,特异度0.777,约登指数0.678,截断值10.935。三者联合检测AUC为0.987(95%CI:0.974~0.999),敏感度0.938,特异度0.979。结论CKD患者血清UAR水平升高是预测冠心病发生的预测指标,UAR联合RBC和MCHC预测效能更高。 展开更多
关键词 肾病 慢性病 冠心病 红细胞计数 尿酸 血清白蛋白 ROC曲线 尿酸/白蛋白比值
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慢性乙型肝炎患者血清MMP-1、MMP-2、TIMP-1和HIF-1α变化及其临床意义探讨
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作者 虞珊珊 张业婷 +2 位作者 王元鹏 袁静文 肖立 《实用肝脏病杂志》 CAS 2024年第3期329-332,共4页
目的研究检测慢性乙型肝炎(CHB)患者血清基质金属蛋白酶-1(MMP-1)、基质金属蛋白酶-2(MMP-2)、基质金属蛋白酶组织抑制因子-1(TIMP-1)和缺氧诱导因子-1α(HIF-1α)水平诊断显著性肝纤维化的效能。方法2019年1月~2022年6月我院收治的CHB... 目的研究检测慢性乙型肝炎(CHB)患者血清基质金属蛋白酶-1(MMP-1)、基质金属蛋白酶-2(MMP-2)、基质金属蛋白酶组织抑制因子-1(TIMP-1)和缺氧诱导因子-1α(HIF-1α)水平诊断显著性肝纤维化的效能。方法2019年1月~2022年6月我院收治的CHB患者73例和健康体检者50名,采用ELISA法检测血清MMP-1、MMP-2、TIMP-1和HIF-1α水平,CHB患者接受肝活检,以>=S2为显著性肝纤维化。采用受试者工作特征曲线(ROC)分析血清指标诊断肝纤维化的效能。结果CHB组血清MMP-1水平为(9.3±2.7)μg/L,显著低于对照组【(12.7±3.3)μg/L,P<0.05】,而血清MMP-2、TIMP-1和HIF-1α水平分别为(387.2±54.2)mg/L、(296.3±72.9)μg/L和(68.9±11.3)μg/L,均显著高于对照组【分别为(251.6±33.5)mg/L、(142.2±23.6)μg/L和(35.1±7.6)μg/L,P<0.05】;经肝穿刺活检组织病理学检查,在73例CHB患者中发现肝纤维化S0~S1期18例、S2期22例、S3期19例和S4期14例;S4期患者血清MMP-1水平为(6.3±1.8)μg/L,而血清MMP-2、TIMP-1和HIF-1α水平分别为(516.7±39.2)mg/L、(373.6±55.4)μg/L和(96.8±10.8)μg/L,S3期患者血清MMP-1水平为(7.9±2.2)μg/L,而血清MMP-2、TIMP-1和HIF-1α水平分别为(482.5±48.3)mg/L、(324.7±59.6)μg/L和(87.5±13.9)μg/L,与S0~S1期或S2期比,差异显著(P<0.05);经ROC分析,血清MMP-1、MMP-2、TIMP-1和HIF-1α水平诊断CHB患者显著性肝纤维化的截断点分别为10.9μg/L、309.4 mg/L、212.3μg/L和54.1μg/L,其曲线下面积分别为0.835(0.752~0.918)、0.948(0.917~0.979)、0.955(0.928~0.982)和0.919(0.877~0.961),以血清TIMP-1和HIF-1α水平诊断效能较优。结论检测CHB患者血清TIMP-1和HIF-1α或/和MMP-1水平可以帮助筛查显著性肝纤维化,具有一定的临床指导意义。 展开更多
关键词 慢性乙型肝炎 肝纤维化 基质金属蛋白酶 基质金属蛋白酶组织抑制因子 缺氧诱导因子-1Α 诊断
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胃癌前病变不同中医证型患者血清MG7-Ag水平的研究 被引量:1
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作者 于晓雯 付玉 +4 位作者 魏凌 瞿旻晔 席彪 陈璇 史亚祥 《医学食疗与健康》 2021年第18期20-21,25,共3页
目的:本研究旨在探讨胃癌前病变(Precancerous lesions of gastric cancer,PLGC)患者血清胃癌单克隆抗体7相关抗原(monoclonal gastric cancer 7 antigen,MG7-Ag)水平与中医证型的关系。方法:对南京中医药大学镇江附属医院收治的PLGC患... 目的:本研究旨在探讨胃癌前病变(Precancerous lesions of gastric cancer,PLGC)患者血清胃癌单克隆抗体7相关抗原(monoclonal gastric cancer 7 antigen,MG7-Ag)水平与中医证型的关系。方法:对南京中医药大学镇江附属医院收治的PLGC患者进行前瞻性横断面研究。并用ELISA法测定血清MG7-Ag水平。结果:共收治PLGC患者200例,其中男性91例,女性109例。脾胃湿热证、胃阴不足证、肝胃郁热证、肝胃气滞证、脾胃虚弱证及胃络血瘀证患者MG7-Ag水平分别为(3.44±1.82)U/mL、(4.32±1.92)U/mL、(3.81±1.67)U/mL、(3.65±1.70)U/mL、(4.02±2.07)U/mL、(5.60±1.93)U/mL,组间比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论:胃阴不足证与胃络瘀血证PLGC患者血清MG7-Ag水平最高,可作为筛选高危人群进行内镜精查的参考,提高早期胃癌的检出率。 展开更多
关键词 癌前病变 胃癌 MG7-AG 危险因素 中医药 癌症危险性
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温针灸联合丙酸氟替卡松鼻喷雾剂在变应性鼻炎中的应用
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作者 孙敦坡 王益松 《国际医药卫生导报》 2024年第12期2015-2020,共6页
目的探讨温针灸联合丙酸氟替卡松鼻喷雾剂对变应性鼻炎患者免疫功能和睡眠质量的影响。方法选取2021年5月至2023年10月在南京中医药大学连云港附属医院针灸科门诊及耳鼻喉科门诊接受治疗的变应性鼻炎患者462例为研究对象,采用随机数字... 目的探讨温针灸联合丙酸氟替卡松鼻喷雾剂对变应性鼻炎患者免疫功能和睡眠质量的影响。方法选取2021年5月至2023年10月在南京中医药大学连云港附属医院针灸科门诊及耳鼻喉科门诊接受治疗的变应性鼻炎患者462例为研究对象,采用随机数字表法将所有患者分为3组,各154例。温针组男85例,女69例;年龄(33.56±4.15)岁;病程(2.35±0.73)年;采用温针灸治疗。药物组男87例,女67例;年龄(34.02±4.34)岁;病程(2.37±0.54)年;采用丙酸氟替卡松鼻喷雾剂治疗。针药结合组男80例,女74例;年龄(33.89±4.26)岁;病程(2.41±0.76)年;采用温针灸联合丙酸氟替卡松鼻喷雾剂治疗。3组患者均治疗1个月。比较3组患者的临床疗效以及治疗前和治疗后的炎症指标、免疫功能指标水平;检测治疗前和治疗后的鼻腔阻力、鼻腔通气面积以及纤毛运动速率;通过匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)和鼻炎生活质量问卷(RQLQ)评估患者的睡眠状况和生活质量;记录患者不良反应发生情况。采用方差分析、配对样本t检验和χ^(2)检验。结果治疗后,针药结合组的治疗总有效率[96.10%(148/154)]高于温针组[83.77%(129/154)]和药物组[81.82%(126/154)](均P<0.05);针药结合组的炎症指标和鼻腔阻力均低于温针组和药物组,免疫功能指标水平、鼻腔通气面积以及纤毛运动速率均优于温针组和药物组(均P<0.05);针药结合组PSQI评分[(6.42±1.02)分]和RQLQ评分[(39.52±5.03)分]均低于温针组[(9.30±1.52)分、(53.48±6.35)分]和药物组[(9.35±1.48)分、(54.36±6.42)分](均P<0.05);药物组的不良反应总发生率[14.29%(22/154)]高于温针组[2.60%(4/154)]和针药结合组[4.55%(7/154)](均P<0.05)。结论温针灸联合丙酸氟替卡松鼻喷雾剂治疗能提高变应性鼻炎患者的治疗效果,改善其免疫功能和睡眠质量。 展开更多
关键词 变应性鼻炎 丙酸氟替卡松鼻喷雾剂 温针灸 免疫功能 睡眠质量
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南京及周边地区糖化血红蛋白诊断糖尿病的截点值 被引量:5
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作者 朱芝娴 李思洋 朱小飞 《检验医学与临床》 CAS 2019年第10期1317-1320,共4页
目的研究南京及其周边地区糖化血红蛋白(HbA1c)应用于糖尿病及糖调节受损(IGR)筛查与诊断的可行性,并预测其最佳的诊断截点值。方法将该院就诊的糖尿病患者及糖尿病高危人群共2 767例作为研究对象,行葡萄糖耐量试验,用空腹血糖及糖耐量... 目的研究南京及其周边地区糖化血红蛋白(HbA1c)应用于糖尿病及糖调节受损(IGR)筛查与诊断的可行性,并预测其最佳的诊断截点值。方法将该院就诊的糖尿病患者及糖尿病高危人群共2 767例作为研究对象,行葡萄糖耐量试验,用空腹血糖及糖耐量试验2h血糖进行分组,检测HbA1c,并利用受试者工作特征曲线寻找诊断最佳截点值。结果南京及其周边地区健康、糖尿病及IGR人群的HbA1c比较,差异均有统计学意义(P<0.05),且随着病情的严重程度,HbA1c结果呈上升趋势。HbA1c诊断糖尿病的最佳截点值为6.45%,而诊断IGR的最佳截点值为6.05%。结论南京及其周边地区可以尝试采用6.05%与6.45%分别作为HbA1c诊断IGR与糖尿病的截点值。 展开更多
关键词 糖尿病 糖调节受损 糖化血红蛋白 诊断截点值
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常规临床检验指标与结直肠癌临床病理参数的关联分析及诊断预测价值 被引量:15
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作者 章维维 邹红 +1 位作者 杨蓉 黄慧芳 《临床检验杂志》 CAS 2021年第3期172-177,共6页
目的探讨常规临床检验指标(血细胞炎性指标和血清肿瘤标志物)与结直肠癌(CRC)患者临床病理参数的相关性,并建立诊断预测CRC的列线图。方法回顾性分析370例初诊CRC患者临床资料,统计分析常规临床检验指标与CRC患者临床病理参数的关系及... 目的探讨常规临床检验指标(血细胞炎性指标和血清肿瘤标志物)与结直肠癌(CRC)患者临床病理参数的相关性,并建立诊断预测CRC的列线图。方法回顾性分析370例初诊CRC患者临床资料,统计分析常规临床检验指标与CRC患者临床病理参数的关系及其诊断效能,通过多因素Logistic回归分析确定CRC的独立危险因素,建立用于诊断预测的Nomogram模型,评价其预测效能。结果与体检健康者相比,CRC患者中性粒细胞与淋巴细胞比值(NLR)、血小板与淋巴细胞比值(PLR)、红细胞分布宽度(RDW)水平明显增高,淋巴细胞与单核细胞比值(LMR)水平明显减低(P均<0.01)。NLR与肿瘤大小、T分期、TNM分期、淋巴结转移和远处转移相关,PLR与性别、肿瘤部位、T分期和淋巴结侵犯有关。上述4项血细胞炎性指标联合血清肿瘤标志物(CEA和CA19-9)的AUC^(ROC)达0.844,敏感性为67.1%,特异性为87.9%。除NLR外的其他5项临床检验指标与年龄、性别均是CRC的独立危险因素(P均<0.05),以此建立的Nomogram模型的C指数为0.866。结论NLR、LMR、PLR、RDW和CEA、CA19-9间相互联合有助于CRC早期筛查,建立的预测模型具有一定的临床价值。 展开更多
关键词 结直肠癌 血细胞炎性标志物 肿瘤标志物 临床病理参数 预测
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基于全基因组测序的院内耐碳青霉烯肺炎克雷伯菌耐药性及同源性分析
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作者 余清 徐敏 +4 位作者 史桂兰 曹慧玲 李岷 吴倩 赵苏瑛 《南京医科大学学报(自然科学版)》 CAS 北大核心 2023年第12期1729-1736,1763,共9页
目的:基于基因组学研究医院内碳青霉烯耐药肺炎克雷伯菌的耐药基因分布,毒力情况及同源性分析,深入阐明院内感染的分子机制,为多重耐药菌株临床治疗和预防提供实验室依据。方法:收集1株临床分离的碳青霉烯耐药的泛耐药肺炎克雷伯菌,经... 目的:基于基因组学研究医院内碳青霉烯耐药肺炎克雷伯菌的耐药基因分布,毒力情况及同源性分析,深入阐明院内感染的分子机制,为多重耐药菌株临床治疗和预防提供实验室依据。方法:收集1株临床分离的碳青霉烯耐药的泛耐药肺炎克雷伯菌,经培养鉴定,测定对常用抗生素的最低抑菌浓度(minimum inhibitory concentration,MIC),多位点序列分型(multi⁃locus sequence typing,MLST)进行基因分型并行全基因组测序。根据基因测序结果,选择相关耐药基因在临床收集的另外50株碳青霉烯耐药的肺炎克雷伯菌中进行扩增检测,验证其携带情况,对测序结果进行进一步的阐述。结果:药敏结果显示该菌对除粘菌素和替加环素外的抗生素全部耐药,测序结果显示该菌染色体基因序列全长5468925 bp,含有4个质粒(179972 bp、141377 bp、85181 bp和20247 bp),共有5984个蛋白质编码基因,85个tRNA基因和25个rRNA操纵子。此外,该菌携带有大量参与编码多种抗生素的耐药基因。MLST结果显示,该菌基因型为ST11型,该菌大部分序列与之前在四川和杭州报道的菌株类似,最接近的是一株编号SCKP020029(NCBI Accession number:CP029384)的肺炎克雷伯菌。收集的另外50株碳青霉烯耐药的肺炎克雷伯菌确认均为产超广谱β内酰胺酶(extented⁃spectrum beta⁃bactamases,ESBLs),其中97%为ST11型。脉冲场凝胶电泳(pulsed field gel electrophoresis,PFGE)结果显示分属3个克隆。在这些菌株中,耐药基因检出率分别为KPC⁃2(98%),SHV⁃11(98%),TEM⁃1(76%),CTX⁃M(76%),Oqxb1(66%),qnrS(70%),Int1(42%),sul1(82%),sul2(96%),iutA(88%),iucABCD(10%)和rmpA2(100%)。结论:实验结果揭示了院内碳青霉烯类耐药肺炎克雷伯菌的基因组学具有高度相似性,流行病学具有聚集性和散发性交叉的特点。抗生素耐药结果提示了细菌耐药中选择性抗生素耐药压力的作用效应,同时质粒耐药基因在细菌中的传播提示这些耐药菌在院内的传播以质粒传播为主,有效的院内感染监测、隔离和控制这类质粒的传播是减少这种细菌耐药感染必不可少的措施。 展开更多
关键词 碳青霉烯耐药 肺炎克雷伯菌 基因组 测序
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