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慢性心力衰竭的中医药研究进展 被引量：9
1
作者 马嘉伟 刘福明 《中国中医药现代远程教育》 2022年第9期201-204,共4页
慢性心力衰竭(Chronic heart failure,CHF)是各种心脏疾病的晚期阶段,其发病率逐年增加,病死率及再住院率居高不下。近年来,中医药因在改善慢性心力衰竭患者的生活质量及临床症状、降低再住院率等方面的优势,已成为临床研究热点。文章... 慢性心力衰竭(Chronic heart failure,CHF)是各种心脏疾病的晚期阶段,其发病率逐年增加,病死率及再住院率居高不下。近年来,中医药因在改善慢性心力衰竭患者的生活质量及临床症状、降低再住院率等方面的优势,已成为临床研究热点。文章从病因病机、辨证分型以及临床治疗等方面就近年来慢性心力衰竭的中医药研究进展进行综述,以期能为中医药治疗慢性心力衰竭提供更多参考。 展开更多
关键词 怔忡 慢性心力衰竭 中医药 综述
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CBL联合PBL与TBL教学模式在心内科胸痛教学中的应用研究 被引量：1
2
作者 王沛 陆敬平 +2 位作者 朱伯谦 卢鑫 闻慧娟 《中国医药科学》 2025年第1期161-164,182,共5页
目的探讨基于案例的学习(CBL)联合基于问题的学习(PBL)与基于团队的学习(TBL)教学模式在心内科胸痛教学中的应用效果。方法选取2024年1—4月在南京中医药大学附属医院心内科轮转的75名本科实习生为研究对象,随机分为试验组(37名)和对照... 目的探讨基于案例的学习(CBL)联合基于问题的学习(PBL)与基于团队的学习(TBL)教学模式在心内科胸痛教学中的应用效果。方法选取2024年1—4月在南京中医药大学附属医院心内科轮转的75名本科实习生为研究对象,随机分为试验组(37名)和对照组(38名)。对照组采用传统教学模式,试验组采用CBL、PBL与TBL相结合的教学模式,比较两组学生实习结束时的出科考试成绩、自我评价、教学质量评估和实习效果评估。结果试验组学生的出科考试成绩、自我评价、教学质量评估得分均明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.001)。实习效果评估表明,试验组学生在临床思维能力、实践操作能力、综合素质、人文关怀素养方面均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论在心内科胸痛诊治教学中应用CBL联合PBL与TBL教学模式能够显著提升医学生的理论知识水平、综合临床实践能力,增强学生的学习兴趣和满意度,为心内科临床教学提供了新的思路和方法。 展开更多
关键词 胸痛 传统教学模式 联合教学模式 TBL PBL CBL
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唐蜀华教授治疗扩张型心肌病心力衰竭患者临证经验
3
作者 艾英 刘春玲 +2 位作者 陈玲玉 郦心瑶 李鑫琪 《基层中医药》 2024年第4期1-5,共5页
本文介绍唐蜀华教授对于扩张型心肌病(DCM)的病因病机认识及辨治用药特点。唐老认为,扩张型心肌病病理性质以正虚为本、血瘀水停为标,当治以扶正补虚、活血化瘀利水。同时强调治疗时需明辨病情发展阶段,把握病机变化,结合现代药理,衷中... 本文介绍唐蜀华教授对于扩张型心肌病(DCM)的病因病机认识及辨治用药特点。唐老认为,扩张型心肌病病理性质以正虚为本、血瘀水停为标,当治以扶正补虚、活血化瘀利水。同时强调治疗时需明辨病情发展阶段,把握病机变化,结合现代药理,衷中参西,灵活遣方用药,发挥中西医结合治疗优势,提升患者生活质量,改善预后。 展开更多
关键词 扩张型心肌病 正虚邪实 衷中参西 名医经验
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方师治心病经验浅析
4
作者 朱嘉 《内蒙古中医药》 2016年第17期69-70,共2页
总结了跟方祝元教授抄方2年的临床心得,分别从重视养阴之法、擅用经方古方、总结出临床常用经验方、钻研中药用量及用法的特殊使用、对特定疾病的中医病机有独特理解、配伍讲究寒热并进、辛苦相合、升降同用等几个方面分别进行阐述。
关键词 心病 养阴 生脉散 经验方
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抗心衰颗粒联合个体化有氧运动对慢性心力衰竭患者心肺功能的影响 被引量：3
5
作者 李佳 刘福明 +1 位作者 方罡 何俊 《实用心脑肺血管病杂志》 2024年第5期12-19,共8页
目的探讨抗心衰颗粒联合个体化有氧运动对慢性心力衰竭(CHF)患者心肺功能的影响。方法选取2023年5—12月常州市德安医院收治的CHF患者90例为研究对象,采用随机数字表法将患者分为有氧运动组、抗心衰颗粒组、联合治疗组,每组30例。三组... 目的探讨抗心衰颗粒联合个体化有氧运动对慢性心力衰竭(CHF)患者心肺功能的影响。方法选取2023年5—12月常州市德安医院收治的CHF患者90例为研究对象,采用随机数字表法将患者分为有氧运动组、抗心衰颗粒组、联合治疗组,每组30例。三组患者均进行CHF常规药物治疗,在此基础上,有氧运动组接受个体化有氧运动治疗,抗心衰颗粒组接受抗心衰颗粒治疗,联合治疗组接受抗心衰颗粒联合个体化有氧运动治疗,共治疗12周。比较三组治疗前后心肺运动试验(CPET)指标[峰值摄氧量(VO_(2 peak))、最大代谢当量(METs_(max))、氧脉搏、最大呼吸交换率(RER_(max))、二氧化碳通气当量斜率(VE/VCO_(2)slope)]、中医证候积分、超声心动图检查指标[左心室舒张末期内径(LVEDD)、左心室收缩末期内径(LVESD)、左心室射血分数(LVEF)]、改良Barthel指数(mBI)、血清N末端脑钠肽前体(NT-proBNP)、6 min步行距离(6MWD)及不良事件发生率。结果有氧运动组中途退出1例,抗心衰颗粒组失访1例,最终有氧运动组纳入29例、抗心衰颗粒组纳入29例、联合治疗组纳入30例。治疗后,三组VO_(2)_(peak)、METs_(max)、氧脉搏、RER_(max)分别较本组治疗前升高,VE/VCO_(2)slope分别较本组治疗前降低(P<0.05)。治疗后,联合治疗组VO_(2 peak)、METs_(max)、氧脉搏较有氧运动组、抗心衰颗粒组升高,VE/VCO_(2)slope较有氧运动组、抗心衰颗粒组降低(P<0.05)。治疗后,三组胸闷气喘、心悸、乏力自汗、咳嗽咳痰、口渴咽干、小便不利、失眠多梦、面唇紫暗、手足心热积分分别较本组治疗前降低(P<0.05)。治疗后,联合治疗组胸闷气喘、心悸、乏力自汗、咳嗽咳痰、口渴咽干、小便不利、失眠多梦、面唇紫暗、手足心热积分较有氧运动组、抗心衰颗粒组降低(P<0.05)。治疗后,三组LVEDD、LVESD分别较本组治疗前缩小,LVEF分别较本组治疗前升高(P<0.05)。治疗后,联合治疗组LVEDD、LVESD较有氧运动组、抗心衰颗粒组缩小,LVEF较有氧运动组、抗心衰颗粒组升高(P<0.05)。治疗后,三组mBI分别较本组治疗前升高,NT-proBNP分别较本组治疗前降低,6MWD分别较本组治疗前延长(P<0.05)。治疗后,联合治疗组mBI较有氧运动组、抗心衰颗粒组升高,NT-proBNP较有氧运动组、抗心衰颗粒组降低,6MWD较有氧运动组、抗心衰颗粒组延长(P<0.05)。三组患者治疗过程中未发生明显不良事件。结论抗心衰颗粒联合个体化有氧运动能改善CHF患者心肺功能及运动耐量,减轻中医证候,抑制心肌重构,提高日常生活自理能力,且安全性良好。 展开更多
关键词 心力衰竭 抗心衰颗粒 有氧运动 运动试验
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基于“血—脉—心—神”一体观辨治缓慢性心律失常合并抑郁
6
作者 陈婉娣 龚帆影 +3 位作者 王今 陈易珠 刘梦君 刘福明 《环球中医药》 2025年第3期553-556,共4页
本文基于《黄帝内经》中“心主血脉”和“心主神明”理论总结得出“血—脉—心—神”一体观辨治理念,探讨缓慢性心律失常合并抑郁的病机与治法。缓慢性心律失常归属于“心悸”“眩晕”“迟脉”等范畴,抑郁则属“郁病”所辖,二者并病是... 本文基于《黄帝内经》中“心主血脉”和“心主神明”理论总结得出“血—脉—心—神”一体观辨治理念,探讨缓慢性心律失常合并抑郁的病机与治法。缓慢性心律失常归属于“心悸”“眩晕”“迟脉”等范畴,抑郁则属“郁病”所辖,二者并病是“血脉之心”与“神明之心”共生互损的临床体现。抑郁作为缓慢性心律失常的重要并发症及致病迁延因素,临床的积极识别与干预是两者并病治疗的关键环节。本文基于“血—脉—心—神”一体观指导,认为本病起病之本在于气虚阳亏、血脉失和;发病之标在于血瘀脉阻、心神难安;心神同病贯穿整个病程。治疗上,宜益血和脉以养其心、活血通脉以安其神、调神颐心以护其形,标本兼治,形神兼调。本文将从对缓慢性心律失常合并抑郁疾患的中医理论认识、病机辨析与治则治法三方面进行阐述,以期为缓慢性心律失常合并抑郁的论治提供新方向。 展开更多
关键词 血—脉—心—神 缓慢性心律失常 心悸 抑郁 郁病
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房颤发病机制的中西医研究 被引量：15
7
作者 杨璇妹 陈晓虎 《浙江中西医结合杂志》 2017年第8期732-735,共4页
心房颤动（atrial fibrillation,AF）是临床上最常见的心律失常之一,治疗比较棘手且容易反复发作。根据胡大一等完成的我国首次房颤大规模（全国13个省份共调查了29 079人）流行病学研究,我国房颤患病率为0.77%,并与年龄呈正相关,80岁... 心房颤动（atrial fibrillation,AF）是临床上最常见的心律失常之一,治疗比较棘手且容易反复发作。根据胡大一等完成的我国首次房颤大规模（全国13个省份共调查了29 079人）流行病学研究,我国房颤患病率为0.77%,并与年龄呈正相关,80岁以上发病率高达7.5%,是中青年的15倍。 展开更多
关键词 心房颤动 中西医 发病机制 认识进展
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八段锦对PCI术后中老年患者运动耐力的影响 被引量：8
8
作者 汤婷 赵佳文 +1 位作者 成巧燕 张学月 《中西医结合护理（中英文）》 2019年第10期47-49,共3页
目的探讨八段锦对经皮冠状动脉介入治疗(PCI)术后中老年患者运动耐力的影响,为PCI术后中老年患者以八段锦为运动处方提供科学的依据。方法选取2017年9月—2018年9月南京中医药大学附属医院心内科病房行PCI术的100例中老年患者为研究对... 目的探讨八段锦对经皮冠状动脉介入治疗(PCI)术后中老年患者运动耐力的影响,为PCI术后中老年患者以八段锦为运动处方提供科学的依据。方法选取2017年9月—2018年9月南京中医药大学附属医院心内科病房行PCI术的100例中老年患者为研究对象。采用随机信封法将研究对象分为试验组和对照组,各50例。2组均接受PCI术后的常规治疗护理,试验组在对照组基础上增加八段锦锻炼,干预3个月。测量2组6分钟步行距离(6MWD),采用Borg评分量表测量患者在6分钟步行试验后的自我感觉劳累程度。结果干预过程中,试验组3例脱落、1例剔除,对照组2例脱落、1例剔除。治疗前,2组6MWD与Borg评分比较差异无统计学意义(P>0.05)。治疗后,2组6MWD较治疗前增加,试验组长于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);2组Borg评分较治疗前降低,且试验组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论八段锦锻炼有利于提高PCI术后中老年患者的运动耐力。 展开更多
关键词 八段锦 经皮冠状动脉介入治疗 中老年患者 运动耐力 心脏康复 运动康复
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超极速脉搏波评估年龄相关颈动脉弹性衰退 被引量：4
9
作者 王银萍 戴萍 +4 位作者 吴林琳 栾云 刘福明 邹冲 黄辉 《西部医学》 2021年第3期444-447,453,共5页
目的利用超极速脉搏波(ufPWV)技术定量评估颈动脉弹性,并分析动脉粥样硬化危险因素与年龄相关动脉弹性衰退的相关性。方法纳入2017年8月~2018年5月于我院行ufPWV检测的407名受试者,分为男性组(n=214)和女性组(n=194)。采用ufPWV技术测... 目的利用超极速脉搏波(ufPWV)技术定量评估颈动脉弹性,并分析动脉粥样硬化危险因素与年龄相关动脉弹性衰退的相关性。方法纳入2017年8月~2018年5月于我院行ufPWV检测的407名受试者,分为男性组(n=214)和女性组(n=194)。采用ufPWV技术测量每一位受检者颈动脉内中膜厚度(cIMT)、收缩起始脉搏波波速(PWV-BS)及收缩末期脉搏波波速(PWV-ES),并详细记录每一位受检者心血管疾病的相关危险因子(体重指数、低密度脂蛋白、甘油三酯、高密度脂蛋白、总胆固醇),分析cIMT、PWV-BS及PWV-ES的变化趋势及各心血管疾病的相关危险因子与年龄的相关性。结果两组在年龄、高密度脂蛋白、总胆固醇、cIMT、PWV-BS、PWV-ES等比较差异有统计学意义(均P<0.05),体重指数、低密度脂蛋白、甘油三酯等比较差异无统计学意义(均P>0.05)。与年龄的相关性分析显示,PWV-ES(r=0.650,P<0.001)的相关性显著优于PWV-BS(r=0.222,P<0.001)及cIMT(r=0.604,P<0.001);总体人群PWV-ES与年龄的回归分析显示,其上升趋势(β=0.099)较剔除相关动脉粥样硬化危险因素(糖尿病、高血压、高血脂等)后显著增高(β=0.079)。结论ufPWV技术及其参数指标PWV-ES是实现定量评估年龄相关颈动脉弹性衰退的可靠手段,各动脉粥样硬化危险因素可显著促进颈动脉弹性衰退进展及动脉粥样硬化的发生、发展。 展开更多
关键词 超极速脉搏波 年龄相关动脉粥样硬化 颈动脉弹性 粥样硬化
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房室结折返性心动过速消融术中无交界区心律患者的临床特征及消融策略
10
作者 朱伯谦 王沛 +4 位作者 宋兵战 陆敬平 卢鑫 丁峣 陈凯 《现代医学》 2024年第6期827-830,共4页
目的:探讨房室结折返性心动过速(atrioventricular nodal reentrant tachycardia, AVNRT)消融术中无交界区心律(junctional rhythm, JR)患者的临床和电生理特点及消融策略。方法:纳入2014年1月至2023年6月在江苏省中医院心内科行电生理... 目的:探讨房室结折返性心动过速(atrioventricular nodal reentrant tachycardia, AVNRT)消融术中无交界区心律(junctional rhythm, JR)患者的临床和电生理特点及消融策略。方法:纳入2014年1月至2023年6月在江苏省中医院心内科行电生理检查诊断为AVNRT患者276例,接受射频消融治疗,分析消融过程无JR患者临床和电生理特点。结果:无JR组共6例患者,与消融中有JR组患者年龄、性别、合并疾病等无明显差别,无JR组患者基础心率更高、成功消融靶点A/V比例更大、消融时间更长。结论:AVNRT消融术中无JR患者相对少见,对于AVNRT消融过程中无JR患者应在每次消融后进行电生理检查诱发心动过速,避免过度消融引起并发症。 展开更多
关键词 房室结折返性心动过速 电生理检查 射频消融 交界区心律
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