以长征精神助推中国感染与传染病影像学科建设高质量发展

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作者 许传军 龚良庚 +17 位作者 刘晶哲 殷小平 边杰 黄贤平 张惠娟 何波 卢亦波 邢卫红 吕圣秀 王刚 张华 童娟 方伟军 景赟杭 何玉麟 施裕新 李宏军 陆普选 《新发传染病电子杂志》 2024年第6期1-8,共8页

长征是中国革命史上不朽的丰碑。重走长征路,可以更好地弘扬长征精神,激发人们的爱国热情和民族自豪感,促进社会主义精神文明建设。中国感染与传染病影像的专家团队在李宏军教授、陆普选教授和施裕新教授等带领下,于2024年3月至11月,举... 长征是中国革命史上不朽的丰碑。重走长征路,可以更好地弘扬长征精神,激发人们的爱国热情和民族自豪感,促进社会主义精神文明建设。中国感染与传染病影像的专家团队在李宏军教授、陆普选教授和施裕新教授等带领下,于2024年3月至11月,举办了中国感染与传染病影像重走长征路系列公益活动。系列公益活动先后在江西瑞金、云南扎西、福建龙岩、重庆綦江、广西桂林、河北石家庄、甘肃会宁、广东广州、贵州遵义、陕西延安等地举行。本次系列活动的形式丰富多样,包括学术成果交流、向基层赠送专业与科普书籍和杂志、在基层医疗机构开展病例讨论、会诊和开展红色教育等。以“追寻长征之路,弘扬长征精神,肩负时代使命,助我中华复兴”为主题,秉承“弘扬爱国主义精神为核心,以学术交流与传播为载体,加强团队人文建设为内涵”的宗旨。参与活动专家208人次,举办学术交流11场,参与学习培训的基层医学影像学及相关医务工作者2300余人次;基层现场学术指导15场,基层疑难病例多学科会诊5场;参观学习的红色教育主题场馆18处,现场接受红色教育的专家团队成员208人次,当地基层医务工作者450余人次。本次系列活动取得了良好的社会效益和丰硕成果,有力地推动了感染与传染病影像更好地传承推广、更多的基层服务和更高的医疗质量发展,让长征精神在中国感染与传染病影像学科建设中熠熠生辉。为了进一步推动我国感染与传染病影像事业的发展,2024年11月7日,中国感染与传染病影像重走长征路系列公益活动总结与表彰大会在河北雄安新区召开。会议总结了活动所取得的丰硕成果,表彰了此次公益活动中作出积极贡献的专家,并为优秀专家颁发了“伯乐奖”“星火燎原奖”和“未来之星奖”奖牌和奖状。 展开更多

关键词 长征精神 感染与传染病影像 学科建设

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移动DR设备延迟曝光系统的实用性优化及应用 被引量：1

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作者 付志浩 杜超 +1 位作者 许传军 田玉亭 《中国医疗器械杂志》 2023年第6期695-697,701,共4页

该研究介绍了一套独立于移动DR设备之外的外置延时曝光系统。该系统由锂电池、延时控制电路、微型推杆电机及相关配套辅助设施组成。通过延时电路到达启动时间后,电机带动伸缩杆推出,按压曝光手闸后完成曝光。该系统所采用配件易于采购... 该研究介绍了一套独立于移动DR设备之外的外置延时曝光系统。该系统由锂电池、延时控制电路、微型推杆电机及相关配套辅助设施组成。通过延时电路到达启动时间后,电机带动伸缩杆推出,按压曝光手闸后完成曝光。该系统所采用配件易于采购且价格低廉,技术成熟,兼容性好,曝光成功率高,曝光效果满意,有较好实用性和推广价值。 展开更多

关键词 移动DR 延时曝光系统 X线

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MRI诊断高强度聚焦超声治疗子宫体外平滑肌瘤疗效价值

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作者 郑春峰 许传军 张垒 《中国CT和MRI杂志》 2020年第7期112-114,130,共4页

目的分析磁共振成像(Magnetic Resonance Imaging,MRI)诊断高强度聚焦超声(High-Intensity Focused Ultrasound,HIFU)治疗子宫体外平滑肌瘤疗效的价值。方法选取40例子宫体外平滑肌瘤患者,均行HIFU治疗,分别在治疗前与治疗后1d给予MRI诊... 目的分析磁共振成像(Magnetic Resonance Imaging,MRI)诊断高强度聚焦超声(High-Intensity Focused Ultrasound,HIFU)治疗子宫体外平滑肌瘤疗效的价值。方法选取40例子宫体外平滑肌瘤患者,均行HIFU治疗,分别在治疗前与治疗后1d给予MRI诊断,观察不同MRI参数[表观弥散系数(ADC)、MRI-T2WI信号强度比(SIR)、信号强度(SI)、信号均匀度以及血供类型]肌瘤消融率,术后6个月复查MRI,按照消融疗效分为未完全消融组与完全消融组,比较2组MRI参数,分析其与疗效相关性。结果 ADC<1.4×10-3mm^2/s、MRI-T2WI SIR<1.5、MRI-T2WI SI<200、T2WI信号均匀度<20、血供类型少的消融率明显高于ADC≥1.4×10^-3mm^2/s、MRI-T2WI SIR≥1.5、MRI-T2WI SI≥200、T2WI信号均匀度≥20肌瘤、血供丰富肌瘤(P<0.05);完全消融组ADC、MRI-T2WI SIR、MRI-T2WI SI、T2WI信号均匀度明显小于未完全消融组(P<0.05),血供少所占比例明显高于未完全消融组(P<0.05);ADC、MRI-T2WI SIR、MRI-T2WI SI、T2WI信号均匀度、血供类型与消融疗效呈负相关性(P<0.05)。结论 MRI参数能够预测HIFU对子宫体外平滑肌瘤疗效,MRI-T2WI均匀高信号以及血供丰富患者消融率更低。 展开更多

关键词 磁共振成像 高强度聚焦超声 子宫体外平滑肌瘤 疗效 诊断价值

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肝窦阻塞综合征合并克罗恩病1例报道并文献复习

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作者 左凌云 陈知远 +3 位作者 赵嘉敏 丁成亮 袁莉莉 涂宏飞 《胃肠病学和肝病学杂志》 CAS 2022年第4期416-418,共3页

通过1例罕见的肝窦阻塞综合征(hepatic sinusoidal obstruction syndrome,HSOS)合并克罗恩病(Crohn′s disease,CD)的报道,提高临床医师对此类疾病的鉴别能力及临床诊治水平。

关键词 肝窦阻塞综合征 克罗恩病 治疗

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宏基因组学第二代测序技术辅助诊断肺新生隐球菌和卡氏肺孢菌混合感染一例 被引量：7

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作者 许苗苗 许传军 +3 位作者 陈伟 史茜 池云 胡志亮 《中华传染病杂志》 CAS CSCD 2021年第2期109-110,共2页

1例存在艾滋病基础且胸部计算机断层成像检查表现为肺弥漫性磨玻璃样病变的患者,入院时考虑为肺孢子菌肺炎,但治疗效果欠佳。肺泡灌洗液宏基因组学第二代测序技术检测出新生隐球菌与卡氏肺孢菌序列。经过联合抗肺孢子菌和抗隐球菌治疗,... 1例存在艾滋病基础且胸部计算机断层成像检查表现为肺弥漫性磨玻璃样病变的患者,入院时考虑为肺孢子菌肺炎,但治疗效果欠佳。肺泡灌洗液宏基因组学第二代测序技术检测出新生隐球菌与卡氏肺孢菌序列。经过联合抗肺孢子菌和抗隐球菌治疗,患者逐渐恢复。提示艾滋病患者需要警惕混合感染的可能性,宏基因组学第二代测序技术在该类人群病原学诊断中可能具有广阔的应用前景。 展开更多

关键词 获得性免疫缺陷综合征 肺隐球菌病 肺孢子菌肺炎 同时感染 宏基因组学第二代测序

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宏基因组学第二代测序技术辅助诊断脑膜炎型神经梅毒一例

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作者 方明霞 陈亚玲 +2 位作者 许传军 池云 胡志亮 《中华传染病杂志》 CAS CSCD 2021年第9期567-569,共3页

本例患者是以发热、头痛为主要表现的神经梅毒病例。该患者有艾滋病基础,腰椎穿刺前并未将神经梅毒作为主要诊断。脑脊液检查示:有核细胞计数为116×10^(6)/L,多核细胞占35%;快速血浆反应素试验效价为1∶2,梅毒螺旋体明胶凝集试验阳... 本例患者是以发热、头痛为主要表现的神经梅毒病例。该患者有艾滋病基础,腰椎穿刺前并未将神经梅毒作为主要诊断。脑脊液检查示:有核细胞计数为116×10^(6)/L,多核细胞占35%;快速血浆反应素试验效价为1∶2,梅毒螺旋体明胶凝集试验阳性;宏基因组学第二代测序发现密螺旋体序列52条,诊断为神经梅毒。提示宏基因组学第二代测序技术或许能辅助诊断脑膜炎型神经梅毒。 展开更多

关键词 神经梅毒 脑膜炎 获得性免疫缺陷综合征 梅毒螺旋体 宏基因组学第二代测序

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艾滋病合并眼结核1例

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作者 朱翠焕 陈亚玲 +2 位作者 许传军 池云 胡志亮 《中华传染病杂志》 CAS CSCD 北大核心 2024年第4期239-240,共2页

眼结核是肺外结核中少见的一种临床表现, 临床上易误诊。现报道1例以右眼症状起病的艾滋病合并眼结核患者。患者在眼科就诊过程中右眼视力进行性恶化, 伴有颈部淋巴结肿大, 直至起病50 d余才确诊淋巴结结核并启动治疗, 最终患者右眼球... 眼结核是肺外结核中少见的一种临床表现, 临床上易误诊。现报道1例以右眼症状起病的艾滋病合并眼结核患者。患者在眼科就诊过程中右眼视力进行性恶化, 伴有颈部淋巴结肿大, 直至起病50 d余才确诊淋巴结结核并启动治疗, 最终患者右眼球摘除确诊眼结核。该病例警示专科医师在接诊眼疾患者时需重视感染性眼病, 不可忽略眼外症状提供的病因线索, 以便早期诊断包括眼结核在内的感染性眼病, 从而改善患者预后。 展开更多

关键词 获得性免疫缺陷综合征 结核 眼 淋巴结肿大

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能谱CT成像对甲状腺癌局部浸润深度的诊断价值及其定量参数与肿瘤组织中Ki67、VEGF、CD34、EGFR的相关性 被引量：3

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作者 沈娟 丁怀银 +2 位作者 杜超 袁军 李怀花 《现代生物医学进展》 CAS 2023年第3期483-488,共6页

目的:探讨能谱CT成像对甲状腺癌局部浸润深度的诊断价值及其定量参数与肿瘤组织中Ki67、VEGF、CD34、EGFR的相关性。方法:回顾性分析2018年6月-2021年6月我院经手术或穿刺活检病理证实为甲状腺肿瘤性病变的患者96例,其中29例为甲状腺癌... 目的:探讨能谱CT成像对甲状腺癌局部浸润深度的诊断价值及其定量参数与肿瘤组织中Ki67、VEGF、CD34、EGFR的相关性。方法:回顾性分析2018年6月-2021年6月我院经手术或穿刺活检病理证实为甲状腺肿瘤性病变的患者96例,其中29例为甲状腺癌局部浸润组(A组),34例为甲状腺癌无浸润组(B组),33例为甲状腺腺瘤组(C组)。另取56例甲状腺另一侧叶正常组织作为对照组(D组)。所有患者均完善能谱CT检查,采集图像后在能谱CT Viewer分析软件上测量病变区碘浓度,计算能谱曲线斜率。采用免疫组织化学染色分析Ki-67、VEGF、CD34、EGFR的表达情况。采用Spearman秩相关分析评价碘浓度、能谱曲线斜率与甲状腺癌肿瘤组织中Ki-67、VEGF、CD34、EGFR表达的相关性。结果:在平扫、动脉期、静脉期,A组、B组、C组和D组的碘浓度逐渐增大,两两比较差异均有统计学意义(P<0.05)。甲状腺癌局部浸润组织能谱曲线呈"低平型",斜率为较小负值,正常甲状腺组织能谱曲线为下降型,斜率为负值;在平扫、动脉期、静脉期,A组、B组、C组和D组的能谱曲线斜率逐渐变小,差异均有统计学意义(P<0.05)。A组中Ki-67、VEGF、CD34和EGFR的阳性表达率均高于B组和C组,差异均有统计学意义(P<0.05)。碘浓度在动脉期、静脉期与Ki-67、VEGF、CD34、EGFR表达呈正相关(P<0.05),碘浓度在平扫与Ki-67表达呈正相关(P<0.05),碘浓度在平扫与VEGF、CD34、EGFR表达无相关性(P>0.05)。能谱曲线斜率在动脉期、静脉期与Ki-67、VEGF、CD34、EGFR表达呈正相关(P<0.05),能谱曲线斜率在平扫与VEGF表达呈正相关(P<0.05),能谱曲线斜率在平扫与Ki-67、CD34、EGFR表达无相关性(P>0.05)。结论:能谱CT成像检查对甲状腺癌局部浸润深度的判断具有重要的价值,其定量参数碘浓度、能谱曲线斜率与Ki67、VEGF、CD34、EGFR具有相关性,可间接反映肿瘤微血管、肿瘤血管生成、甲状腺癌分化程度、浸润程度等情况,对评价甲状腺癌生物学行为可提供有价值的信息。 展开更多

关键词 能谱CT成像 甲状腺癌 浸润深度 KI67 VEGF CD34 EGFR 相关性 诊断价值

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宏基因组二代测序诊断儿童进行性多灶性脑白质病一例 被引量：1

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作者 徐春华 许传军 +2 位作者 陈伟 池云 胡志亮 《中华传染病杂志》 CAS CSCD 2020年第2期121-123,共3页

宏基因组二代测序从技术上具备同时检测所有病原体的能力,但临床实践数据仍需要进一步积累。本研究报道1例儿童艾滋病合并进行性多灶性脑白质病。患儿6岁,以中枢神经系统症状起病,曾按弓形虫脑病治疗,效果欠佳。入院后脑脊液宏基因组二... 宏基因组二代测序从技术上具备同时检测所有病原体的能力,但临床实践数据仍需要进一步积累。本研究报道1例儿童艾滋病合并进行性多灶性脑白质病。患儿6岁,以中枢神经系统症状起病,曾按弓形虫脑病治疗,效果欠佳。入院后脑脊液宏基因组二代测序查见大量JC病毒序列片段,聚合酶链反应检测JC病毒特异性,Sanger测序进一步验证了宏基因组二代测序结果。提示宏基因组二代测序可以用于检测进行性多灶性脑白质病。 展开更多

关键词 脑白质病 进行性多灶性 儿童 JC病毒 高通量核苷酸测序

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艾滋病合并鸟分枝杆菌对称性多关节炎一例 被引量：3

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作者 陈亚玲 许传军 +2 位作者 孙丙虎 池云 胡志亮 《中华内科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2021年第3期251-253,共3页

本例为艾滋病患者,在抗反转录病毒治疗过程中出现发热和对称性多关节肿痛,双侧关节腔积液抗酸染色均为阳性,关节腔积液以及血分枝杆菌培养均为阳性,诊断为艾滋病合并不典型播散性鸟分枝杆菌病。经抗鸟分枝杆菌治疗后症状改善,其中经验... 本例为艾滋病患者,在抗反转录病毒治疗过程中出现发热和对称性多关节肿痛,双侧关节腔积液抗酸染色均为阳性,关节腔积液以及血分枝杆菌培养均为阳性,诊断为艾滋病合并不典型播散性鸟分枝杆菌病。经抗鸟分枝杆菌治疗后症状改善,其中经验或可为临床提供借鉴。 展开更多

关键词 获得性免疫缺陷综合征 鸟分枝杆菌 关节炎

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艾滋病合并播散性诺卡菌病一例 被引量：4

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作者 池云 许传军 +2 位作者 方明霞 徐春华 胡志亮 《中华传染病杂志》 CAS CSCD 2020年第9期588-590,共3页

诺卡菌病常见于免疫缺陷人群,但并非常见艾滋病定义性疾病。现报道1例以呼吸道症状起病的艾滋病合并播散性诺卡菌病患者,起初误诊为肺结核,后出现中枢神经系统受累,结合临床资料和抗感染治疗过程,临床初步诊断为播散性诺卡菌病,最终借... 诺卡菌病常见于免疫缺陷人群,但并非常见艾滋病定义性疾病。现报道1例以呼吸道症状起病的艾滋病合并播散性诺卡菌病患者,起初误诊为肺结核,后出现中枢神经系统受累,结合临床资料和抗感染治疗过程,临床初步诊断为播散性诺卡菌病,最终借助脑脊液宏基因组学第二代测序检测明确诊断为诺卡菌感染。就该病例的诊疗过程,分析在病原学检测手段有限的医疗中心,如何结合临床表现及既往抗感染治疗过程,进行临床推论和限定病原学范围,从而优化治疗方案,改善患者预后。 展开更多

关键词 获得性免疫缺陷综合征 诺卡尔菌感染 宏基因组第二代测序技术

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高CD4+T淋巴细胞计数的人类免疫缺陷病毒感染者并发播散性卡波西肉瘤1例 被引量：4

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作者 方明霞 陈亚玲 +3 位作者 许传军 孙丙虎 池云 胡志亮 《中华传染病杂志》 CAS CSCD 2022年第1期45-47,共3页

卡波西肉瘤属于艾滋病定义性疾病,常见于CD4^(+)T淋巴细胞计数明显降低(<200/μL)的人类免疫缺陷病毒(human immunodeficiency virus,HIV)感染者。本研究报道1例高CD4^(+)T淋巴细胞计数(284~338/μL)的HIV感染并发播散性卡波西肉瘤(... 卡波西肉瘤属于艾滋病定义性疾病,常见于CD4^(+)T淋巴细胞计数明显降低(<200/μL)的人类免疫缺陷病毒(human immunodeficiency virus,HIV)感染者。本研究报道1例高CD4^(+)T淋巴细胞计数(284~338/μL)的HIV感染并发播散性卡波西肉瘤(累及口腔和肺)患者。患者入院后完善相关检查未发现机会性感染依据,予经验性抗感染治疗后病情仍有进展,后经过抗反转录病毒治疗及多柔比星脂质体静脉滴注化学治疗,病情逐渐好转。本病例提示,高CD4^(+)T淋巴细胞计数不应作为HIV感染者并发播散性卡波西肉瘤的排除标准。 展开更多

关键词 HIV感染 CD4阳性T淋巴细胞 播散性卡波西肉瘤

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艾滋病合并结核相关免疫重建炎症综合征一例

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作者 陈亚玲 许传军 +3 位作者 孙丙虎 陈伟 魏洪霞 胡志亮 《中华传染病杂志》 CAS CSCD 2021年第4期238-240,共3页

人类免疫缺陷病毒(human immunodeficiency virus,HIV)合并结核分枝杆菌感染的患者启动抗反转录病毒治疗(anti-retroviral therapy,ART)后,可能出现免疫重建炎症综合征(immune reconstruction inflamatory syndrome,IRIS),导致病情恶化... 人类免疫缺陷病毒(human immunodeficiency virus,HIV)合并结核分枝杆菌感染的患者启动抗反转录病毒治疗(anti-retroviral therapy,ART)后,可能出现免疫重建炎症综合征(immune reconstruction inflamatory syndrome,IRIS),导致病情恶化。现报道1例启动ART后1周即出现结核相关IRIS的艾滋病患者。患者在IRIS早期出现糖皮质激素抵抗,病情好转缓慢,在糖皮质激素减量过程中出现糖皮质激素依赖,多次病情恶化,最终需要长期糖皮质激素维持治疗以控制病情。 展开更多

关键词 HIV 结核 免疫重建炎症综合征 激素抵抗 激素依赖

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肺部CT影像体积计量软件量化新型冠状病毒肺炎激素分析

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作者 张向荣 曾谊 +6 位作者 林霏申 胡春梅 许传军 李天一 赵升杰 魏巍 张侠 《国际呼吸杂志》 2021年第17期1297-1304,共8页

目的探索基于肺部CT影像病灶区域体积计量软件在新型冠状病毒肺炎(corona virus disease 2019,COVID-19)患者转归及疗效评估中的临床价值,为COVID-19患者激素的应用提供精准数据。方法回顾性研究。2020年1-4月于南京市第二医院住院诊治... 目的探索基于肺部CT影像病灶区域体积计量软件在新型冠状病毒肺炎(corona virus disease 2019,COVID-19)患者转归及疗效评估中的临床价值,为COVID-19患者激素的应用提供精准数据。方法回顾性研究。2020年1-4月于南京市第二医院住院诊治的102例COVID-19患者的临床资料。根据患者病程中是否应用激素分为两组,激素组39例,非激素组63例。应用基于肺部CT影像病灶区域体积计量软件分析病灶体积占全肺百分比(PV),并比较两组患者的临床特征及核酸转阴时间。结果治疗后1 d,激素组PV(7.03±1.20)%,高于非激素组(4.10±0.84)%,治疗后3 d,激素组PV(9.45±1.32)%,高于非激素组(4.15±0.78)%,差异有统计学意义(P<0.05);随访60 d显示,治疗28~60 d时,两组肺部病灶减少程度趋向一致。以增加的肺部PV 1.50%为界值,其对应的ROC曲线下面积为89.70%。筛选应用激素患者的敏感度87.18%,特异度95.14%,阳性预测值91.89%,阴性预测值92.31%,基于肺部CT影像病灶区域体积计量软件的影像评估与核酸检测结果具有较高的一致性(Kappa=0.786,P<0.01)。激素组中位核酸转阴时间为18 d,非激素组患者中位核酸转阴时间为16 d,两组核酸转阴时间差异无统计学意义(P=0.077)。以核酸检测为金标准,评价人工智能对COVID-19的诊断和疗效评估,其敏感度97.14%,准确度91.18%,阳性预测值90.67%,阴性预测值92.59%。结论基于人工智能的肺部体积计量软件对于COVID-19患者的诊断、激素使用的指征及时机、预后的判断均给出了明确的量化指标,值得在临床中推广应用。 展开更多

关键词 冠状病毒感染 体层摄影术 螺旋计算机 人工智能 羟基皮质甾醇类

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