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认知能力与慢性心力衰竭之间的因果关系:一项两样本双向孟德尔随机化分析
1
作者 余德华 陈竞纬 《中华养生保健》 2024年第19期8-12,共5页
目的利用全基因组关联研究(Genome-Wide Association Studies,GWAS)获取汇总数据,采用孟德尔随机化(Mendelian Randomization,MR)方法探究认知表现与慢性心力衰竭之间的因果关系。方法认知能力及慢性心力衰竭的GWAS数据均来自MR Base数... 目的利用全基因组关联研究(Genome-Wide Association Studies,GWAS)获取汇总数据,采用孟德尔随机化(Mendelian Randomization,MR)方法探究认知表现与慢性心力衰竭之间的因果关系。方法认知能力及慢性心力衰竭的GWAS数据均来自MR Base数据库:(http://app.mrbase.org/),获取暴露及结局的汇总数据后通过关联性分析在暴露数据中挑选工具变量,经剔除连锁不平衡(Linkage Disequilibrium,LD)及弱工具变量后,在PhenoScanner网站(http://www.phenoscanner.medschl.cam.ac.uk/)上去除混杂因素,后通过逆方差加权法(Inverse Variance Weighted,IVW)、MR-egger回归及加权中位数法(Weighted Median)获得本研究的结果,其中逆方差加权法为主要方法,MR-egger回归及加权中位数法为辅助分析方法。最利用Cochran’s Q检验本研究异质性、MR-Egger截距测试数据的多效性,并用留一法对本研究进行敏感性分析。结果经过孟德尔随机化研究发现,认知能力[OR=0.847,95%CI(0.759~0.944)]的提高能够降低发生慢性心力衰竭的风险,但无明显证据表明慢性心力衰竭[OR=0.991,95%CI(0.905~1.086)]的发生会导致认知能力下降。结论通过孟德尔随机化研究发现,认知能力的提高可以降低慢性心力衰竭发生的风险。 展开更多
关键词 认知能力 慢性心力衰竭 孟德尔随机化 因果关系 全基因组关联研究
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吴门医派络病理论干预治疗PCI术后气虚血瘀证的临床治疗效果
2
作者 张文英 李铭来 《中国卫生标准管理》 2024年第3期132-135,共4页
目的观察吴门医派络病理论干预治疗PCI术后气虚血瘀证的疗效。方法采用随机对照研究方法,共纳入南京中医药大学附属苏州市中医医院2018年1月—2022年1月就诊的PCI术后气虚血瘀证患者70例,实际纳入对照组30例,治疗组32例,脱落8例,脱落率... 目的观察吴门医派络病理论干预治疗PCI术后气虚血瘀证的疗效。方法采用随机对照研究方法,共纳入南京中医药大学附属苏州市中医医院2018年1月—2022年1月就诊的PCI术后气虚血瘀证患者70例,实际纳入对照组30例,治疗组32例,脱落8例,脱落率为11.43%。对照组给予西医常规治疗,治疗组给予加味生脉散配伍活血化瘀药干预治疗结合西医常规治疗。观察治疗前和治疗3个月后中医证候改善率、生活质量评估情况、超敏C反应蛋白、血清N末端B型利钠肽原(N-terminal pro-B-type natriuretic peptide,NT-proBNP)水平的变化差异情况。结果治疗3个月后,治疗组中医症候改善率为84.38%,对照组为53.33%,治疗组高于对照组(P<0.05)。治疗3个月后,治疗组的活动受限程度、心绞痛发作频率、心绞痛稳定状态、疾病认识程度、治疗满意程度等均优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后30 d治疗组hs-CRP[(5.17±4.13)ng/L]及NT-proBNP[(860.70±329.60)pg/mL]均低于对照组[(13.60±5.65)ng/L,(1402.40±401.66)pg/mL],差异有统计学意义(P<0.05)。结论吴门医派络病理论指导下加味生脉散配伍活血化瘀结合西医常规治疗,能更有效改善PCI术后气虚血虚证患者的生活质量,降低术后心血管不良事件发生。 展开更多
关键词 吴门医派络病理论 经皮冠状动脉介入术后 气虚血瘀 中西医结合 加味生脉散 疗效
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中性粒/淋巴细胞、谷胱甘肽还原酶与冠心病患者肾损害的关系
3
作者 万洪峰 杨晓卿 《慢性病学杂志》 2023年第8期1218-1220,1227,共4页
目的探讨中性粒/淋巴细胞(neutrophil to lymphocyte ratio,NLR)、谷胱甘肽还原酶(glutathione reductase,GR)与冠心病(coronary heart disease,CHD)、早期肾损害(renal impairment,RI)的关系,分析其病理机制。方法将104例通过冠状动脉C... 目的探讨中性粒/淋巴细胞(neutrophil to lymphocyte ratio,NLR)、谷胱甘肽还原酶(glutathione reductase,GR)与冠心病(coronary heart disease,CHD)、早期肾损害(renal impairment,RI)的关系,分析其病理机制。方法将104例通过冠状动脉CT检查诊断为CHD的住院患者根据估算肾小球滤过率(estimated glomerular filtrationrate,eGFR)水平(CKD-EPI公式)进行分组,eGFR≥90mL/(min·1.73 m^(2))纳入对照组(n=45),60 mL/(min·1.73 m^(2))≤eGFR<90mL/(min·1.73 m^(2))纳入轻度组(n=46),30 mL/(min·1.73 m^(2))≤eGFR<60 mL/(min·1.73 m^(2))纳入中度组(n=13),检测计算各组NLR、GR水平并进行统计学比较。对eGFR进行多元线性回归分析,将eGFR<90 mL/(min·1.73 m^(2))判定为早期RI,进行二元logistic回归分析。结果CHD合并RI的发生率为55.8%。对照组、轻度组及中度组各组间比较,NLR随肾损害加重而逐步升高,分别为(2.12±0.95)、(2.65±1.19)、(3.12±1.59),而GR随着肾损害程度加重而逐步降低,分别为(53.30±10.42)U/L、(48.39±8.02)U/L、(43.78±13.65)U/L。多元线性回归分析显示,NLR、GR是CHD患者eGFR的独立影响因素。二元logistic回归分析显示,高尿酸血症、NLR、GR是CHD患者RI的独立影响因素。结论冠心病合并早期肾损害比较常见,NLR、GR是CHD患者早期肾损害的独立危险因素,可作为临床重点关注的标志物。 展开更多
关键词 冠心病 早期肾损害 中性粒/淋巴细胞 谷胱甘肽还原酶 炎性反应 氧化应激
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