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瓜蒌薤白半夏汤加减对急性冠脉综合征临界病变患者炎性因子的影响
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作者 刘振 刘亮亮 +1 位作者 房美 沈甜 《中医药通报》 2024年第6期30-32,共3页
目的:探索瓜蒌薤白半夏汤加减对急性冠脉综合征临界病变痰浊闭阻证患者hs-CRP、IL-6、PCT水平及中医证候积分的影响。方法:选取经冠状动脉造影和血管内超声检查诊断的急性冠脉综合征临界病变痰浊闭阻证患者60例,随机分为治疗组和对照组... 目的:探索瓜蒌薤白半夏汤加减对急性冠脉综合征临界病变痰浊闭阻证患者hs-CRP、IL-6、PCT水平及中医证候积分的影响。方法:选取经冠状动脉造影和血管内超声检查诊断的急性冠脉综合征临界病变痰浊闭阻证患者60例,随机分为治疗组和对照组,两组均予以常规西药治疗,治疗组加予瓜蒌薤白半夏汤加减治疗,观察两组患者治疗前后血浆hs-CRP、IL-6、PCT、中医证候积分的变化。结果:两组患者治疗后hs-CRP、IL-6水平均显著下降(P<0.05),且治疗组低于对照组(P<0.05);两组治疗前后PCT水平比较,差异均无统计学意义(P>0.05);两组患者治疗后各项症状积分及中医证候积分总分均显著下降(P<0.05),且治疗组低于对照组(P<0.05)。结论:瓜蒌薤白半夏汤加减能有效降低急性冠脉综合征临界病变痰浊闭阻证患者hs-CRP、IL-6水平,并能显著改善其症状。 展开更多
关键词 急性冠脉综合征 临界病变 瓜蒌薤白半夏汤 HS-CRP IL-6 PCT
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基于2种模型的终末期肾脏病直接经济负担预测分析
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作者 武丹 陈波 +2 位作者 陈静 霍长亮 陈李豪 《现代医药卫生》 2024年第17期3045-3048,共4页
目的对血液透析(HD)、腹膜透析(PD)的终末期肾脏病进行直接经济负担预测分析。方法用2012-2022年HD、PD患者例数分别乘相应年均直接经济负担作为2种透析方式2012-2022年的经济负担,以此为初始时间序列,建立灰色预测GM(1,1)、Holt线性指... 目的对血液透析(HD)、腹膜透析(PD)的终末期肾脏病进行直接经济负担预测分析。方法用2012-2022年HD、PD患者例数分别乘相应年均直接经济负担作为2种透析方式2012-2022年的经济负担,以此为初始时间序列,建立灰色预测GM(1,1)、Holt线性指数平滑模型,预测2023-2027年2种透析方式的直接经济负担的动态发展趋势。结果HD、PD患者2023-2027年的直接经济负担均呈增长趋势,HD、PD直接经济负担平均增长率分别为7.17%、7.37%。2种模型均能很好地进行预测,平均误差率为4.234%,预测效果良好。预计到2025年透析患者的直接经济负担将突破1000亿。结论透析患者的直接经济负担较重,是一大公共卫生挑战。应加强慢性肾病的宣传教育,做好预防工作,减少透析患者的增长。同时,可适当提高PD的报销比例,对部分地区试行“腹透优先”政策,向医护人员普及宣传PD知识,鼓励更多的患者选择PD。 展开更多
关键词 终末期肾脏病 直接经济负担 灰色预测GM(1 1)模型 Holt线性指数平滑模型
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连云港海滨城区区域医疗联合体的实践和思考 被引量:2
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作者 王海东 刘永波 +1 位作者 高元元 俞卫军 《江苏卫生事业管理》 2018年第2期138-139,149,共3页
连云港海滨城区医联体既有传统地域医联体的特点,又有自身独特的优势与特色,本文通过对连云港市东部城区医联体发展现状、取得成就等方面的分析,提出对海滨区域医疗联合体改进的措施,旨在实现促进海滨区域医联体的不断发展,为我国海滨... 连云港海滨城区医联体既有传统地域医联体的特点,又有自身独特的优势与特色,本文通过对连云港市东部城区医联体发展现状、取得成就等方面的分析,提出对海滨区域医疗联合体改进的措施,旨在实现促进海滨区域医联体的不断发展,为我国海滨区域医联体建设提供参考和借鉴. 展开更多
关键词 医疗联合体 连云港市 滨城区 联体 海滨
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宣肺通腑法辅治社区获得性肺炎痰热壅肺型临床观察
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作者 姜潇 华文山 《实用中医药杂志》 2024年第6期1167-1170,共4页
目的:观察宣肺通腑法辅治社区获得性肺炎痰热壅肺型的疗效。方法:60例按照随机数字表法分为治疗组和对照组各30例。两组均予以西医常规抗感染及对症治疗,治疗组加用宣肺通腑法。结果:治疗组总有效率高于对照组(P<0.05)。治疗后两组... 目的:观察宣肺通腑法辅治社区获得性肺炎痰热壅肺型的疗效。方法:60例按照随机数字表法分为治疗组和对照组各30例。两组均予以西医常规抗感染及对症治疗,治疗组加用宣肺通腑法。结果:治疗组总有效率高于对照组(P<0.05)。治疗后两组中医证候积分、肺部感染评分(CPIS评分)、血清炎症指标(白细胞计数WBC、中性粒细胞计数Neu、C-反应蛋白CRP、降钙素原PCT)均下降(P<0.05),且治疗组下降幅度大于对照组(P<0.05)。结论:宣肺通腑法辅治社区获得性肺炎痰热壅肺型疗效较好,且安全。 展开更多
关键词 社区获得性肺炎 宣肺通腑法 对照治疗观察
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中国ESRD患者生存质量量表的系统综述 被引量:3
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作者 武丹 张蓓蓓 +2 位作者 李阳 谢坤 陈波 《中国血液净化》 CSCD 2023年第10期759-762,共4页
目的系统综述与评价目前国内常用的终末期肾病(end-stage renal disease,ESRD)患者生存质量量表,为临床开展生存质量评价及研究提供参考。方法通过中国知网检索2010年以来的国内相关文献,分析各生存质量量表的特性及文献应用现状。结果... 目的系统综述与评价目前国内常用的终末期肾病(end-stage renal disease,ESRD)患者生存质量量表,为临床开展生存质量评价及研究提供参考。方法通过中国知网检索2010年以来的国内相关文献,分析各生存质量量表的特性及文献应用现状。结果常用的ESRD患者生存质量量表有6种,其中健康调查简表(the 36-item short form health survey,SF-36)和肾脏病生存质量简表(kidney disease quality of life-short form,KDQOL-SF)应用最为广泛。SF-36是普适性量表,具有短小、灵活、测评时间短的特点,应用比例达63.9%,但缺乏与肾脏病相关的生存质量评价;KDQOL-SF作为特异性量表,更针对肾脏病、透析患者,但测评条目79个,测评所需时间较长。结论开展ESRD患者的生存质量评价研究时,建议根据研究目的、样本量以及患者依从性等综合选择量表。 展开更多
关键词 终末期肾病 透析 生存质量 量表
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普瑞巴林联合耳穴埋籽治疗痛性糖尿病神经病变的临床效果 被引量:1
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作者 荣旺 王东济 +1 位作者 田卫 朱莎莎 《糖尿病新世界》 2023年第21期12-15,共4页
目的评估普瑞巴林联合耳穴埋籽治疗痛性糖尿病神经病变(painful diabetic peripheral neuropathy,PDPN)的临床效果。方法选取2021年6月—2022年12月南京中医药大学附属连云港医院收治的72例PDPN患者,按随机数表法分为对照组和治疗组,每... 目的评估普瑞巴林联合耳穴埋籽治疗痛性糖尿病神经病变(painful diabetic peripheral neuropathy,PDPN)的临床效果。方法选取2021年6月—2022年12月南京中医药大学附属连云港医院收治的72例PDPN患者,按随机数表法分为对照组和治疗组,每组36例。两组患者均给予基本治疗,对照组加普瑞巴林,治疗组加普瑞巴林联合耳穴埋籽治疗。比较两组治疗前后疼痛程度评分、神经病变程度评分、下肢神经传导速度及临床疗效。结果治疗后,治疗组总有效率优于对照组(83.33%vs 72.22%),差异有统计学意义(P<0.05)。两组疼痛程度评分、神经病变程度评分较治疗前下降,且治疗组下降更显著,差异有统计学意义(P<0.05)。感觉、运动神经传导速度较治疗前均有提升,差异有统计学意义(P<0.05),但治疗后组间比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论对于PDN患者,普瑞巴林联合耳穴埋籽,可明显缓解神经疼痛不适,效果显著。 展开更多
关键词 普瑞巴林 耳穴埋籽 痛性糖尿病神经病变
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3.0T磁共振的SWI和MRA对小脑急性缺血性卒中的血栓形成及责任血管关系研究 被引量:19
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作者 许开喜 陈新建 +5 位作者 左涛生 马先军 卞光荣 王金 胡方云 王惠 《中国临床医学影像杂志》 CAS 北大核心 2017年第1期1-4,共4页
目的:探讨3.0T磁共振的磁敏感加权成像(SWI)和磁共振脑血管造影(MRA)对小脑急性缺血性卒中的血栓形成、责任血管关系及临床应用价值。方法:30例急性小脑缺血性卒中(<72 h)行常规头颅MRI、MRA、SWI检查,比较SWI显示小脑急性缺血性卒... 目的:探讨3.0T磁共振的磁敏感加权成像(SWI)和磁共振脑血管造影(MRA)对小脑急性缺血性卒中的血栓形成、责任血管关系及临床应用价值。方法:30例急性小脑缺血性卒中(<72 h)行常规头颅MRI、MRA、SWI检查,比较SWI显示小脑急性缺血性卒中的责任血管有无血管磁敏感征(SVS)检出数及MRA显示动脉狭窄后闭塞数及相关性。结果:30例急性缺血性卒中在DWI显示小脑动脉供血区呈高信号,ADC图呈低信号,其中小脑后下动脉供血区为21例,占70%,小脑前下动脉7例,占23.3%,小脑上动脉2例,占6.7%。14例患者在MRA显示小脑动脉狭窄或闭塞,占46.7%,16例未能显示狭窄或闭塞供血动脉,占53.3%。在SWI上梗死责任动脉内低信号的SVS有26例,占86.7%,其中双SVS征7例,未见显示4例,占13.3%。SWI和MRA显示小脑动脉SVS及责任血管检查数显示有显著差异(χ2=10.800,P=0.002)。结论 :SWI和MRA对小脑急性缺血性卒中的责任血管均可显示,但SWI对小动脉血栓检出率明显优于3D-TOF-MRA。 展开更多
关键词 脑血管意外 小脑 颅内血栓形成 磁共振血管造影术 磁共振成像
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桥形椎间锁定融合器(ROI-C)在颈椎病前路减压融合术中应用的临床研究 被引量:24
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作者 张宗余 姜为民 +4 位作者 李雪峰 汪恒 史金辉 陈洁 杨惠林 《中国脊柱脊髓杂志》 CAS CSCD 北大核心 2014年第6期510-516,共7页
目的:对比桥形椎间锁定融合器(ROI-C)或cage联合前路钛板固定治疗颈椎病的疗效,分析ROI-C在颈椎病前路手术应用的临床效果。方法:回顾性分析2011年6月-2013年11月我科采用桥形锁定椎间融合器或cage联合前路钛板内固定治疗颈椎病患... 目的:对比桥形椎间锁定融合器(ROI-C)或cage联合前路钛板固定治疗颈椎病的疗效,分析ROI-C在颈椎病前路手术应用的临床效果。方法:回顾性分析2011年6月-2013年11月我科采用桥形锁定椎间融合器或cage联合前路钛板内固定治疗颈椎病患者共104例。其中桥形椎间锁定融合器组(A组)患者46例,共89个节段,作为观察组;应用cage联合前路钛板内固定组(B组)患者58例,共106个节段,作为对照组。两组患者术前均行颈椎正侧位X线片、动力位X线片,CT冠矢状重建,MRI检查,术后3d摄片复查,术后3个月、6个月、1年定期随访,行颈椎正侧位及动力位片复查,选择性复查CT及MRI,观察两组患者在手术时间、术中出血量、术后吞咽困难、术前术后JOA评分及改善率、VAS评分、颈椎生理曲度(Cobb角)、椎间高度、融合情况、术中及术后并发症等指标方面有无差异。结果:术后随访3~26个月,平均18个月。A组手术时间(一个节段73.2±8.1min,两个节段127.4±13.4min,三个节段152.7±19.4min)及术中出血量(1个节段62.3±20.2ml,2个节段83.2±32.4ml,3个节段 110.5±54.3ml)均明显低于B组(手术时间:一个节段84.3±7.2min,两个节段147.6±13.1min,三个节段184.1±21.3min;术中出血量:1个节段100.2±22.1ml,2个节段128.3±35.3ml,3个节段190.6±57.2ml),差异有统计学意义(P〈0.05)。A组术前、术后JOA评分分别为9.49±0.83分和12.45±1.00分,B组分别为9.21±1.00分和12.04±0.89分,两组术后JOA评分较术前均改善,差异有统计学意义(P〈0.05)。A组术前、术后VAS评分分别为2.94±0.56分和1.24±0.44分,B组分别为2.88±0.54分和1.26±0.43分,两组术后VAS评分较术前改善,差异有统计学意义(P〈0.05),两组间术前及术后JOA评分及改善率、VAS评分没有统计学差异(P〉0.05)。A组术前、术后Cobb角分别为20.35°±7.12°和26.82°±6.13°,B组分别为18.34°±7.32°和25.32°±8.91°,两组术后颈椎生理曲度较术前有明显改善,差异有统计学意义(P〈0.05),两组间无统计学差异(P〉0.05)。A组术前、术后病变椎间隙高度分别为5.83±1.02mm和8.47±1.83mm,B组分别为5.54±1.82mm和8.03±2.43mm,两组术后病变椎间隙高度较术前有明显改善,差异有统计学意义(P〈0.05),两组间无统计学差异(P〉0.05)。A组术后吞咽困难发生率为6.52%,46例患者中仅有3例术后出现轻度吞咽困难,且症状在1个月内逐渐缓解;B组术后吞咽困难发生率为34.48%,58例患者中,轻度吞咽困难13例,中度吞咽困难7例。A组术后吞咽困难发生率明显低于B组,差异有统计学意义(P〈0.05)。至末次随访时,A组45例融合,融合率为97.8%;B组55例融合,融合率为94.8%;两组间无明显差异(P〉0.05)。两组未融合病例,至末次随访时临床症状均较术前改善明显,无相关不适。两组患者均无气管、食管损伤及喉返神经损伤等手术并发症发生。结论:颈椎桥形椎间锁定融合器(ROI-C)能有效地恢复颈椎的生理曲度及椎间高度,可以获得满意的融合率,且手术操作相对简便,手术时间较短,术中出血量较少,周围组织损伤较少,术后吞咽困难发生率低等优点,有望替代cage联合钛板固定应用于治疗颈椎病的前路融合手术。 展开更多
关键词 颈椎病 颈椎前路减压融合术 桥形椎间锁定融合器(ROI—C) 对比研究
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低压冲洗经皮肾镜超声碎石清石术48例 被引量:12
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作者 黄永斌 王军起 +5 位作者 张海涛 刘兆飞 黄金辉 聂锐志 李家承 刘希珍 《中国内镜杂志》 CSCD 北大核心 2014年第10期1094-1097,共4页
目的探讨低压冲洗经皮肾镜超声碎石清石安全性与可行性。方法 48例肾和输尿管上段结石患者采用经皮肾镜标准通道(24 F)超声碎石清石治疗。术中均采取袋装生理盐水冲洗,灌注压保持在30-50cmH2O,并测量最大肾盂压。结果术中最大肾盂压为... 目的探讨低压冲洗经皮肾镜超声碎石清石安全性与可行性。方法 48例肾和输尿管上段结石患者采用经皮肾镜标准通道(24 F)超声碎石清石治疗。术中均采取袋装生理盐水冲洗,灌注压保持在30-50cmH2O,并测量最大肾盂压。结果术中最大肾盂压为23 cmH2O。术野显露清晰,术后3例发热,T为38.5℃,其余患者T〈38.5℃,无尿脓毒症发生。术后2-4周CT、B超或X线平片复查,结石清除率为95.83%(46/48)。结论在经皮肾镜超声碎石术中采取标准通道和袋装生理盐水低压冲洗安全可行,可减少术后尿脓毒症发生,有较好的临床推广应用价值。 展开更多
关键词 上尿路结石 治疗 经皮肾镜取石术 低压冲洗
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中药泡洗结合针灸推拿和康复训练治疗脑梗死后肩手综合征的临床研究 被引量:9
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作者 李乐军 陈丽萍 +5 位作者 刘晓丽 肖辉 黄蓉 常辉 宋雅琼 乔本玉 《辽宁中医杂志》 CAS 2012年第10期1935-1937,共3页
目的:观察中药泡洗结合针灸推拿和康复训练治疗脑梗死后肩手综合征的临床疗效。方法:将122例脑梗死后肩手综合征的患者随机分为A、B两个队列,A队列(治疗组)62例和B队列(对照组)60例。A队列(治疗组)为中药泡洗+按摩+针灸+康复训练的综合... 目的:观察中药泡洗结合针灸推拿和康复训练治疗脑梗死后肩手综合征的临床疗效。方法:将122例脑梗死后肩手综合征的患者随机分为A、B两个队列,A队列(治疗组)62例和B队列(对照组)60例。A队列(治疗组)为中药泡洗+按摩+针灸+康复训练的综合康复训练方案,B队列(对照组)为单纯康复训练。分别于治疗前后进行简式Fugl-Meyer法进行上肢功能评分、Ashworth痉挛评分、疼痛数字评价量表(numerical rating scale,NRS)评分以及测量肩关节活动度范围。结果:两组治疗后与治疗前比较,均能不同程度地缓解疼痛,改善上肢运动功能(P<0.05或P<0.01),以及改善上肢痉挛和扩大肩关节活动范围(P<0.05或P<0.01),且治疗组的改善作用优于对照组(P<0.05或P<0.01)。结论:中药泡洗结合针灸推拿和康复训练可提高脑梗死后肩手综合征的治疗效果。 展开更多
关键词 脑梗死 肩手综合征 针灸推拿疗法 康复训练
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结石成分和CT值对超声碎石的效率影响分析 被引量:11
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作者 黄永斌 刘兆飞 +4 位作者 黄金辉 张海涛 黄晓明 聂锐志 李家承 《中国内镜杂志》 北大核心 2015年第1期87-89,共3页
目的探讨结石成分和CT值对经皮肾镜超声碎石清石效率的影响。方法分析经皮肾镜超声碎石术治疗的56例上尿路结石患者的结石CT值、结石成分与超声碎石清石术的临床资料。结果草酸钙和磷酸钙等CT值高的结石(CT值≤1 500 HU),瑞士EMS第5代... 目的探讨结石成分和CT值对经皮肾镜超声碎石清石效率的影响。方法分析经皮肾镜超声碎石术治疗的56例上尿路结石患者的结石CT值、结石成分与超声碎石清石术的临床资料。结果草酸钙和磷酸钙等CT值高的结石(CT值≤1 500 HU),瑞士EMS第5代超声碎石清石系统仍可碎石清石,但碎石速度缓慢。CT值越低碎石速度越快,相反则慢,但对于少数含有草酸尿酸盐混合结石,由于结石表面结构光滑,即使CT值≤963.42 HU时,由于超声探针很难固定结石而不易被击碎,需先用气压弹道探针将结石外壳破碎再行超声碎石清石,碎石速度明显缓慢。结论经皮肾镜超声碎石清石速度与结石CT值和结石成分关系密切。术前测定结石的CT值,可作为预测和评估超声碎石效率的参考指标之一。 展开更多
关键词 结石 治疗 经皮肾镜超声碎石
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逆向顺流冲洗拦截法碎石治疗输尿管结石的临床研究 被引量:8
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作者 黄永斌 黄晓明 +3 位作者 张继邦 张海涛 刘兆飞 黄金辉 《中国内镜杂志》 北大核心 2015年第7期739-742,共4页
目的探讨逆向顺流冲洗拦截法经输尿管镜超声碎石清石治疗输尿管结石的可行与安全性。方法观察组30例,在输尿管镜下直视插入将5 F单J管至结石上方,退镜后将单J管置于镜外,进镜至结石部位,单J管接灌注泵行生理盐水冲洗,使用瑞士第五代超... 目的探讨逆向顺流冲洗拦截法经输尿管镜超声碎石清石治疗输尿管结石的可行与安全性。方法观察组30例,在输尿管镜下直视插入将5 F单J管至结石上方,退镜后将单J管置于镜外,进镜至结石部位,单J管接灌注泵行生理盐水冲洗,使用瑞士第五代超声碎石清石系统(EMS-5)将结石击碎,并通过负压吸附系统将结石清除。对照组32例,逆行冲洗气压弹道碎石。结果观察组1例结石移位,清石率96.67%。对照组7例结石移位于肾盂,结石清石率为78.13%。两组均无输尿管损伤及尿脓毒症等并发症发生。结论逆向顺流冲洗拦截法经输尿管镜超声碎石清石治疗输尿管结石的清石率高,安全可行,值得推广应用。 展开更多
关键词 输尿管结石 外科治疗 超声碎石
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深髓静脉征和皮质静脉征对急性脑卒中出血转化的预测研究 被引量:4
13
作者 王金 许开喜 +5 位作者 陈新建 丰广魁 马先军 左涛生 卞光荣 胡方云 《医学影像学杂志》 2018年第8期1246-1249,共4页
目的探讨3. 0T高分辨磁共振的磁敏感加权成像(susceptibility weighted imaging,SWI)对脑深髓静脉征(deep medullary vein sign,DMVS)和皮质静脉征(cortical veins sign,CVS)与急性脑卒中(acute ischemic stroke,AIS)的出血转化(hemorrh... 目的探讨3. 0T高分辨磁共振的磁敏感加权成像(susceptibility weighted imaging,SWI)对脑深髓静脉征(deep medullary vein sign,DMVS)和皮质静脉征(cortical veins sign,CVS)与急性脑卒中(acute ischemic stroke,AIS)的出血转化(hemorrhagic transformation,HT)之间关系,预测评估的临床应用价值。方法 60例AIS(<72h)均行常规MRI、SWI检查患者,利用SWI评估HT的类型,DMV和CVS与HT变化进行相关性分析。结果本组有60病例AIS中有30例HT,SWI显示有30例出血HT,DMVS有17例,DMVS无13例;CVS有9例,CVS无21例。30例AIS无HT,DMVS有10例,DWVS无20例,CVS有8例,CVS无22例。HT及无HT各30例病灶区周围有无DMVS的差异有统计学意义(2=4. 434,P=0. 037,<0. 05)。HT与无HT病灶区周围有无CVS无统计学意义(2=0. 082,P=0. 774,> 0. 05)。结论SWI图像上DMVS的信号改变可作为早期、快速预测脑卒中患者严重程度的影像学表现之一,对急性脑梗死HT预测,制定正确的治疗方案具有重要临床意义。 展开更多
关键词 磁共振成像 脑深髓静脉征 皮质静脉征 出血转化
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FLAIR与SWI大脑中动脉血管征对急性缺血性脑卒中诊断价值研究 被引量:19
14
作者 许开喜 陈新建 +7 位作者 左涛生 马先军 丰广魁 卞光荣 王金 陈隐漪 胡方云 徐敏 《中国临床医学影像杂志》 北大核心 2017年第9期609-613,共5页
目的:探讨3.0T磁共振的液体衰减反转恢复成像序列(FLAIR)的高信号血管征(HVS)与磁敏感加权成像(SWI)对急性缺血性脑卒中(AIS)临床对比研究应用价值。方法:62例AIS(<72 h)均行常规MRI、MRA及SWI检查患者,利用FLAIR与SWI联合应用对AIS... 目的:探讨3.0T磁共振的液体衰减反转恢复成像序列(FLAIR)的高信号血管征(HVS)与磁敏感加权成像(SWI)对急性缺血性脑卒中(AIS)临床对比研究应用价值。方法:62例AIS(<72 h)均行常规MRI、MRA及SWI检查患者,利用FLAIR与SWI联合应用对AIS的近端HVS与血管磁敏感征(SVS)和远端HVS与病灶周围软脑膜血管的侧支循环血管扩张程度相关性分析。结果:在62例AIS中大脑中动脉(MCA)近端高信号HVS阳性39例,阴性23例,分别占总数62.9%、37.1%;远端HVS阳性51例、阴性11例,分别占总数82.2%、17.8%;SVS阳性53例、阴性9例,分别占总数85.5%、14.5%;病灶周围软脑膜血管与同镜像区扩张49例,无扩张13例,分别占总数79.0%、20.1%;AIS的近端HVS征与SWI的SVS征责任血管相关性分析,对t检验具有统计学意义(χ~2=8.255,P=0.004,<0.01)。MCA远端在T2 FLAIR的HVS征与病灶周围有、无软脑膜血管显示程度相关性分析对t检验具有一致性(χ~2=0.207,P=0.649>0.05)。结论:MCA的SVS和近端HVS对AIS的责任血管具有明显一致性,且SWI对MCA的血栓检出率明显优于T2 FLAIR,MCA远端的HVS征与病灶周围有、无软脑膜血管具有一致性,同时对危重患者优化检查流程,为临床制定正确的治疗方案和预后判断具有重要临床意义。 展开更多
关键词 脑血管意外 大脑中动脉 磁共振成像
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3.0T高场医用磁共振设备安装工程方案探讨 被引量:7
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作者 田维良 许开喜 朱伯光 《中国医学装备》 2017年第4期149-151,共3页
目的:随着磁共振成像设备的临床应用普及,3.0 T高场磁共振在医院的装机量逐渐增加。分析医院在安装GE discovery 3.0 T高场强磁共振过程中涉及的多种技术因素及工程学解决方案,为高场磁共振设备的安装管理提供科学有价值的经验参考。方... 目的:随着磁共振成像设备的临床应用普及,3.0 T高场磁共振在医院的装机量逐渐增加。分析医院在安装GE discovery 3.0 T高场强磁共振过程中涉及的多种技术因素及工程学解决方案,为高场磁共振设备的安装管理提供科学有价值的经验参考。方法:严格质控磁共振设备的机房选址、土建、屏蔽设施施工等环节,精准规划与电气设施准备等有关工程流程的相互关联,做好工程衔接。结果:顺利通过3.0T磁共振机房场地建设施工验收,检测机构出具检测报告表明屏蔽效果符合要求;安装工程为获取高质量磁共振图像提供了场地、操作环境保障。结论:鉴于磁共振设备的特殊性和重要性以及对场地机房有较高要求,在安装前细致认真研究分析,多工种协调配合,在机房建设的过程中关注每个环节的细节,确保在预定工期内高质量完成施工建设,达到较满意的效果。 展开更多
关键词 磁共振 机房 场地准备 磁场 电气 影响 射频屏蔽
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SWI与3D-PCASL联合应用对急性脑梗死出血转化的预测研究 被引量:18
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作者 许开喜 丰广魁 +6 位作者 马先军 陈新建 左涛生 卞光荣 王金 胡方云 吴常征 《中国临床医学影像杂志》 北大核心 2017年第5期309-314,共6页
目的:探讨3.0T磁共振的磁敏感加权成像(SWI)与三维的准连续式动脉自旋标记技术(3D-PCASL)评价急性脑梗死后出血转化(HT),预测评估的临床应用价值。方法:54例急性脑梗死(<72 h)均行常规MRI、3D-PCASL及SWI检查,利用SWI评估HT的类型,结... 目的:探讨3.0T磁共振的磁敏感加权成像(SWI)与三维的准连续式动脉自旋标记技术(3D-PCASL)评价急性脑梗死后出血转化(HT),预测评估的临床应用价值。方法:54例急性脑梗死(<72 h)均行常规MRI、3D-PCASL及SWI检查,利用SWI评估HT的类型,结合3D-PCASL获得梗死和HT区及病灶周围脑血流量(CBF)变化进行相关性分析。结果:本组54例急性脑梗死中有19例HT,其中出血性梗死(HI)型13例(HI-1型9例、HI-2型4例),脑血肿形成(PH)型6例(PH-1、2型各3例),HI和PH型的病灶区及病灶周围的局部脑血流量(rCBF)均值区分别为(32.787±10.876)mL/(100g·min)、(26.655±19.325)mL/(100g·min),(26.033±10.930)mL/(100g·min)、(28.984±11.019)mL/(100g·min),HI和PH型的病灶区的rCBF差异有统计学意义(t=0.766,P=0.000,<0.01,t=0.834,P=0.041,<0.05)。在54例急性脑梗死中,病灶内及周围高灌注出血分别占42.8%、50%,正常灌注区及周围出血分别占50%、37.5%,低灌注区及周围分别占31.7%、28.1%,急性脑梗死与HT病灶区及周围低、正常、高灌注的进行t检验分析具有统计学意义(t=0.658,P=0.002,<0.01)。结论:SWI与3D-PCASL联合应用对急性脑梗死和HT病灶内及周围量化分析rCBF变化情况,对急性脑梗死HT预测,为临床制定正确的治疗方案和预后判断具有重要临床意义。 展开更多
关键词 脑梗塞 磁共振成像
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点触式超声探针的研制与实验研究并临床应用初探 被引量:5
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作者 黄永斌 刘兆飞 +4 位作者 黄金辉 黄晓明 李家承 张再高 王军起 《中国内镜杂志》 北大核心 2015年第4期337-340,共4页
目的探讨点触式超声碎石探针提高碎石效率的可行性。方法在原超声探针的前端打磨3个缺口,形成3个点状凸起,称为点触式超声探针。将点触式探针与平面探针做体外碎石比较,测定碎石速度。临床应用5例。结果除六水磷酸铵镁巨大膀胱结石外,... 目的探讨点触式超声碎石探针提高碎石效率的可行性。方法在原超声探针的前端打磨3个缺口,形成3个点状凸起,称为点触式超声探针。将点触式探针与平面探针做体外碎石比较,测定碎石速度。临床应用5例。结果除六水磷酸铵镁巨大膀胱结石外,其他肾结石体外碎石速度差异有显著性(P<0.05),平面探针难以击碎的结石点触式探针仍可击碎,临床应用效果满意。结论点触式探针碎石速度快,效率高,可能为提高碎石速度、缩短手术时间提供有益的帮助。 展开更多
关键词 结石 碎石术 超声探针
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同伴支持教育在冠心病患者PCI术后延续护理中的应用 被引量:11
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作者 陆海林 张加荣 《中西医结合护理(中英文)》 2019年第3期144-147,共4页
目的探讨同伴支持教育在冠心病(CHD)患者经皮冠状动脉介入术(PCI)术后延续护理中的应用效果。方法选取2016年12月—2017年12月收治的首次行PCI治疗的CHD患者80例,随机分成对照组和观察组,各40例。对照组实施常规护理和随访,观察组在对... 目的探讨同伴支持教育在冠心病(CHD)患者经皮冠状动脉介入术(PCI)术后延续护理中的应用效果。方法选取2016年12月—2017年12月收治的首次行PCI治疗的CHD患者80例,随机分成对照组和观察组,各40例。对照组实施常规护理和随访,观察组在对照组的基础上开展同伴支持教育干预。采用冠心病自我行为管理量表(CSMS)评价干预前后患者自我管理能力,采用健康状况调查问卷(SF-36)评价患者生活质量。结果干预后,2组自我管理水平及生活质量各维度得分均较干预提高,观察组自我管理水平及生活质量高于对照组(P<0.05)。结论同伴支持教育对提高CHD患者PCI术后自我管理水平及生活质量具有积极作用。 展开更多
关键词 冠状动脉粥样硬化性心脏病 经皮冠状动脉介入术 同伴支持教育 延续护理 自我管理 心肌梗死 心力衰竭
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恩替卡韦联合自拟中药治疗慢性乙型肝炎患者疗效初步评价 被引量:5
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作者 龚旭 张玲 《实用肝脏病杂志》 CAS 2017年第6期680-683,共4页
目的研究自拟中药联合恩替卡韦治疗慢性乙型肝炎患者的疗效以及不良反应发生情况。方法 2015年1月~2016年12月我科收治的69例慢性乙型肝炎患者,34例接受自拟中药(党参20 g,醋柴胡10 g,郁金10g,鳖甲30 g,丹参20 g,龙葵10 g,白花蛇舌草15... 目的研究自拟中药联合恩替卡韦治疗慢性乙型肝炎患者的疗效以及不良反应发生情况。方法 2015年1月~2016年12月我科收治的69例慢性乙型肝炎患者,34例接受自拟中药(党参20 g,醋柴胡10 g,郁金10g,鳖甲30 g,丹参20 g,龙葵10 g,白花蛇舌草15 g,绞股蓝15 g,三七10 g,片姜黄10 g,赤芍15 g,炙甘草6 g,水煎400 ml,每日1剂,分早晚温服)联合恩替卡韦治疗,35例只接受恩替卡韦治疗。应用SPSS 19.0统计软件完成数据分析处理。结果在治疗前和治疗24 w末,观察组与对照组血清ALB水平差别未见统计学意义(P>0.05),但治疗后观察组血清TBIL水平为(20.1±4.7)μmol/L,显著低于对照组的(28.7±4.8)μmol/L(P<0.05);观察组血清ALT水平为(40.9±6.8)U/L,显著低于对照组的(50.2±6.7)U/L(P<0.05);观察组血清AST水平为(39.6±8.4)U/L,显著低于对照组的(52.5±8.1)U/L(P<0.05);治疗后,观察组和对照组血清透明质酸(HA)、层连蛋白(LN)、4型胶原(IV-C)和3型前胶原(PC-Ⅲ)水平均有所下降,其中观察组血清HA水平由[(256.3±9.3)μg/L下降至(98.3±9.1)μg/L,对照组血清HA水平由[(255.3±9.8)μg/L下降至(140.3±9.6)μg/L,观察组血清LN水平由[(241.3±7.8)μg/L下降至(110.3±7.7)μg/L,对照组血清LN水平由[(240.4±7.8)μg/L下降至(170.5±7.9)μg/L,观察组血清IV-C水平由[(98.4±6.8)μg/L降至(53.6±6.7)μg/L,对照组血清IV-C水平由[(98.00±6.5)μg/L下降至(70.9±6.6)μg/L,观察组血清PC-Ⅲ水平由[(193.6±13.2)μg/L下降至(98.3±9.9)μg/L,对照组血清PC-Ⅲ水平由[(193.5±13.4)μg/L下降至(120.3±9.7)μg/L,显示出治疗后观察组肝纤四项指标均显著低于对照组(P<0.05)。另外,治疗后观察组与对照组血清HBe Ag转阴率和HBV DNA转阴率均未见统计学差异,而消化道症状,如腹泻、腹痛以及呕吐的发生率在观察组和对照组分别为2.9%和8.6%,差别也无统计学意义(P>0.05)。结论自拟中药联合恩替卡韦联合治疗慢性乙型肝炎患者,两者结合一方面可以迅速抑制HBV复制,在另一方面可以发挥祖国医学治本的优势,扶正而固本,增强了疗效。 展开更多
关键词 慢性乙型肝炎 中药 恩替卡韦 肝纤维化指标
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两种手术方法治疗女性直肠前突远期疗效观察 被引量:3
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作者 孙勇 孟君 张春霞 《蚌埠医学院学报》 CAS 2014年第12期1662-1664,共3页
目的:探讨吻合器痔上黏膜切除钉合术( TST)与硬化剂注射加柱状缝扎术治疗直肠前突( RC)的远期疗效。方法:将58例中重度RC患者分为TST组(观察组)30例,硬化剂注射加柱状缝扎术组(对照组)28例。随访1-4年,观察2组手术时间、住院... 目的:探讨吻合器痔上黏膜切除钉合术( TST)与硬化剂注射加柱状缝扎术治疗直肠前突( RC)的远期疗效。方法:将58例中重度RC患者分为TST组(观察组)30例,硬化剂注射加柱状缝扎术组(对照组)28例。随访1-4年,观察2组手术时间、住院时间及远期临床疗效。结果:观察组住院时间和手术时间均明显少于对照组(P〈0.01),远期疗效明显优于对照组(P〈0.05),2组均未出现直肠阴道瘘及肛管狭窄等严重并发症。结论:TST治疗RC改善排便功能远期疗效确切,手术操作简单,有较好的临床推广价值。 展开更多
关键词 直肠疾病/外科手术 直肠前突 黏膜切除钉合术
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