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慢性HBV感染与代谢相关脂肪性肝病:已知与未知 被引量:1
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作者 耿楠 倪文婧 +1 位作者 芮法娟 李婕 《临床肝胆病杂志》 CAS 北大核心 2024年第3期441-445,共5页
慢性HBV感染是全球病毒性肝炎疾病负担的主要原因。由于生活方式和饮食习惯的改变,代谢相关脂肪性肝病(MAFLD)的发病率不断上升,已成为全球第一大慢性肝病。慢性HBV感染合并MAFLD在临床上越来越常见,代谢因素而非病毒因素是慢性HBV感染... 慢性HBV感染是全球病毒性肝炎疾病负担的主要原因。由于生活方式和饮食习惯的改变,代谢相关脂肪性肝病(MAFLD)的发病率不断上升,已成为全球第一大慢性肝病。慢性HBV感染合并MAFLD在临床上越来越常见,代谢因素而非病毒因素是慢性HBV感染合并MAFLD的主要原因。在疾病发展进程中,炎症、纤维化而非脂肪变性是合并患者发展为肝硬化、肝细胞癌的主要影响因素。对于慢性HBV感染和MAFLD同时存在的患者,抗病毒和代谢因素的联合管理至关重要。本文就慢性HBV感染合并MAFLD的相互作用、预后转归和临床管理等热点话题进行讨论。 展开更多
关键词 乙型肝炎病毒 乙型肝炎 慢性 代谢相关脂肪性肝病 预后 临床管理
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《2023年美国肝病学会实践指导: 非酒精性脂肪性肝病的临床评估和管理》意见简介 被引量:9
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作者 倪文婧 李婕 范建高 《临床肝胆病杂志》 CAS 北大核心 2023年第5期1049-1055,共7页
2023年2月美国肝病学会(AASLD)在线发表了有关非酒精性脂肪性肝病(NAFLD)临床评估和管理实践的指导意见(Guidance)[1]。该指导意见不受推荐级别、评估发展和评估系统的约束,提供的是可操作的要点声明和指导意见而不是正式的建议,这与既... 2023年2月美国肝病学会(AASLD)在线发表了有关非酒精性脂肪性肝病(NAFLD)临床评估和管理实践的指导意见(Guidance)[1]。该指导意见不受推荐级别、评估发展和评估系统的约束,提供的是可操作的要点声明和指导意见而不是正式的建议,这与既往指导NAFLD的指南(Guideline)有所不同。AASLD根据最新的最高级别证据来制定这些指导意见,如果缺乏高级别证据就采用专家意见制定指导意见,旨在为临床实践提供参考依据;而“要点”主要是一些有助于理解疾病及其临床管理的重要概念。 展开更多
关键词 非酒精性脂肪性肝病 诊断 治疗学 美国 共识
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非酒精性脂肪性肝病相关肝细胞癌的防治策略研究进展
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作者 陈倩倩 杨玥 +3 位作者 倪文婧 芮法娟 施军平 李婕 《肝脏》 2023年第6期639-643,共5页
肝细胞癌(HCC)是全球最常见的恶性肿瘤之一,具有极高的发病率和死亡率。近年来,随着肥胖和糖尿病的流行,非酒精性脂肪性肝病(NAFLD)相关HCC患者日益增多。NAFLD发展至HCC的过程受到糖尿病、肥胖、种族和遗传多态性等多种因素的影响。大... 肝细胞癌(HCC)是全球最常见的恶性肿瘤之一,具有极高的发病率和死亡率。近年来,随着肥胖和糖尿病的流行,非酒精性脂肪性肝病(NAFLD)相关HCC患者日益增多。NAFLD发展至HCC的过程受到糖尿病、肥胖、种族和遗传多态性等多种因素的影响。大部分NAFLD患者在肝硬化基础上发展成HCC,但约有1/3的NAFLD相关HCC患者并未出现肝硬化,这也对NAFLD相关HCC的早期筛查和干预提出重大挑战。本文旨在总结NAFLD相关HCC发生发展的危险因素、临床特征以及防治策略等方面的研究进展,旨在为优化NAFLD相关HCC诊疗策略提供新思路,从而促进相关人群的早诊早治。 展开更多
关键词 非酒精性脂肪性肝病 肝细胞癌 危险因素 风险预测模型 防治策略
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适碘地区老年人甲状腺结节的患病率及危险因素调查 被引量:3
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作者 张丽娜 倪文婧 +6 位作者 张梦杰 密玮诺 孙宇 李兴佳 陈国芳 刘超 徐书杭 《重庆医科大学学报》 CAS CSCD 北大核心 2024年第1期24-30,共7页
目的:调查江苏适碘地区农村老年人群甲状腺结节和甲状腺癌的患病率,并分析甲状腺结节患病的危险因素。方法:采用整群抽样的方法对江苏适碘地区进行横断面调查研究,选取2 590例60岁及以上的常驻居民进行体检与生化检查,采用甲状腺影像学... 目的:调查江苏适碘地区农村老年人群甲状腺结节和甲状腺癌的患病率,并分析甲状腺结节患病的危险因素。方法:采用整群抽样的方法对江苏适碘地区进行横断面调查研究,选取2 590例60岁及以上的常驻居民进行体检与生化检查,采用甲状腺影像学报告及数据系统(Thyroid Imaging Reporting And Data System,TI-RADS)分类方法对甲状腺结节进行分类评估,并对部分甲状腺结节进行超声引导下活检病理检查,采用Logistic回归分析甲状腺结节的危险因素。结果:2 590例受者中共检出甲状腺结节883例,总体患病率为34.09%(883/2 590),女性患病率明显高于男性(χ^(2)=27.885,P=0.000),有甲状腺结节组和无甲状腺结节组相比,身高、体质指数、空腹血糖、糖化血红蛋白、空腹胰岛素、甘油三酯、25羟维生素D差异有统计学意义(分别为t=5.337、P=0.000,t=-5.160、P=0.000,t=-2.341、P=0.019,t=-4.993、P=0.000,t=-2.384、P=0.020,t=-2.940、P=0.003,t=6.432,P=0.000)。男性甲状腺结节的患病率随年龄的增加而增加。老年人甲状腺癌的总体检出率为0.34%。Logistic回归分析结果显示,体质指数和糖化血红蛋白是甲状腺结节患病的危险因素(OR=1.054,95%CI=1.028~1.081,P<0.01;OR=1.257,95%CI=1.117~1.414,P<0.01)。结论:甲状腺结节是老年人常见的甲状腺疾病,但甲状腺癌的患病率总体较低。糖脂代谢紊乱与甲状腺结节的患病密切相关。 展开更多
关键词 甲状腺结节 甲状腺癌 流行病学 老年人
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非酒精性脂肪性肝病合并糖尿病的综合管理:2024年美国糖尿病学会指南解读 被引量:2
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作者 倪文婧 李婕 南月敏 《中华肝脏病杂志》 CAS CSCD 北大核心 2024年第6期504-507,共4页
非酒精性脂肪性肝病(NAFLD)为成人2型糖尿病(T2DM)及糖尿病前期常见伴发疾病,T2DM/NAFLD患者为心血管疾病的高危人群,NAFLD及其相关肝纤维化的发生和发展、心血管疾病及其相关死亡严重影响患者预后。2024年美国糖尿病学会《糖尿病标准... 非酒精性脂肪性肝病(NAFLD)为成人2型糖尿病(T2DM)及糖尿病前期常见伴发疾病,T2DM/NAFLD患者为心血管疾病的高危人群,NAFLD及其相关肝纤维化的发生和发展、心血管疾病及其相关死亡严重影响患者预后。2024年美国糖尿病学会《糖尿病标准化管理指南》针对T2DM及糖尿病前期人群NAFLD,以及肝纤维化的筛查、评估、治疗及管理提出相关建议。在改善生活方式基础上,减重、控制血糖是减缓肝脏炎症及肝纤维化进展、降低心血管疾病风险的重要措施。 展开更多
关键词 非酒精性脂肪性肝病 2型糖尿病 心脏代谢风险因素 综合管理 诊断 治疗
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