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恶性孤立性纤维性肿瘤4例临床病理分析 被引量:21
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作者 黄海建 曲利娟 +1 位作者 郑智勇 余英豪 《临床与实验病理学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2010年第6期724-727,共4页
目的探讨恶性孤立性纤维性肿瘤(malignant solitary fibroustumor,MSFT)的临床病理特征、组织发生、诊断、鉴别诊断、治疗及预后。方法报道4例罕见的MSFT,并结合文献进行复习。结果女性2例,男性2例,年龄22岁~63岁,中位年龄42.5岁。发... 目的探讨恶性孤立性纤维性肿瘤(malignant solitary fibroustumor,MSFT)的临床病理特征、组织发生、诊断、鉴别诊断、治疗及预后。方法报道4例罕见的MSFT,并结合文献进行复习。结果女性2例,男性2例,年龄22岁~63岁,中位年龄42.5岁。发生部位:中枢神经系统2例,临床表现为头痛、头晕和恶心等;胸腔2例,无明显症状,体检发现。肿块直径3~14cm,平均8.5cm。镜检:低倍镜下肿瘤细胞分布疏密不均。密集区肿瘤细胞丰富,呈束状、漩涡状或不规则状排列,可见血管外皮瘤样结构;瘤细胞梭形、短梭形,核染色质粗且不均匀,异型性明显,核分裂象多见(>4个/10HPF),局灶出血坏死。疏松区细胞稀少,纤维化伴黏液变性。免疫表型:肿瘤细胞Bcl-2、CD99、vimentin弥漫阳性;CD34、MSA、α-SMA、h-caldesmon局灶阳性,Ki-67增殖指数25%~50%;EMA、CD117、GFAP和S-100阴性。结论 MSFT非常罕见,确诊主要依赖病理形态学和免疫表型,需与滑膜肉瘤、脑膜瘤、恶性外周神经鞘膜瘤、恶性纤维组织细胞瘤和纤维肉瘤等相鉴别。MSFT的预后不佳,易复发和转移,手术完整切除后,应注意随访。 展开更多
关键词 软组织肿瘤 恶性孤立性纤维性肿瘤 临床病理学 诊断 鉴别诊断
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荧光定量PCR检测结核/非结核分枝杆菌在肉芽肿病理诊断中的应用 被引量:34
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作者 王旭洲 谢飞来 郑智勇 《临床与实验病理学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2013年第8期884-887,891,共5页
目的探讨荧光定量PCR技术检测肉芽肿病变中结核/非结核性分枝杆菌的可靠性和敏感性。方法采用特殊染色(抗酸、金胺O染色)及荧光定量PCR技术对200例肉芽肿病变中的分枝杆菌进行检测。结果 200例肉芽肿病变中62例抗酸染色(31%)阳性,81例金... 目的探讨荧光定量PCR技术检测肉芽肿病变中结核/非结核性分枝杆菌的可靠性和敏感性。方法采用特殊染色(抗酸、金胺O染色)及荧光定量PCR技术对200例肉芽肿病变中的分枝杆菌进行检测。结果 200例肉芽肿病变中62例抗酸染色(31%)阳性,81例金胺O染色(40.5%)阳性,103例荧光定量PCR检测(51.50%)分枝杆菌阳性,其中100例(50.00%)检出结核杆菌,3例(1.5%)检出非结核分枝杆菌,3种方法检测出的阳性率差异有统计学意义(P<0.05)。典型结核组的抗酸染色阳性率(51.5%)和金胺O染色阳性率(65.7%)及荧光定量PCR检测结核杆菌阳性率(75.8%)皆高于非典型结核组(10.9%、15.8%及24.8%),差异均具有统计学意义(P<0.05)。97例荧光定量PCR检测阴性的标本中15例(15.5%)呈抗酸染色和(或)金胺O染色阳性,82例标本(84.5%)荧光定量PCR检测、金胺O染色和抗酸染色检测均阴性。82例特殊染色和荧光定量PCR检测结核分枝杆菌均阴性标本进行荧光定量PCR重复检测,结核分枝杆菌阳性率典型结核组为35.5%,疑似结核组为3.9%;200例标本荧光定量PCR重复检测后总阳性率从51.5%增至56.5%。结论采用荧光定量PCR检测病变组织中的分枝杆菌,对结核/非结核分枝杆菌分类有效,阳性率高于特殊染色(抗酸、金胺O染色),为临床诊治提供可靠依据。 展开更多
关键词 肉芽肿病变 结核 分枝杆菌 荧光定量PCR
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HE染色常规石蜡病理组织切片烘烤温度与时间关系的探讨 被引量:18
3
作者 陈顺平 朱育连 +1 位作者 郑云 谢飞来 《诊断病理学杂志》 CSCD 北大核心 2013年第2期120-120,共1页
常规石蜡包埋是现今病理组织包埋的主要方式,也是目前进行病理学诊断的前提。石蜡组织切片进行HE染色时需经烘烤,烤片温度高低及时间多少至关重要。1材料与方法1.1材料选取福州军区总医院病理科经4%甲醛固定24~48 h的常规石蜡包埋组织... 常规石蜡包埋是现今病理组织包埋的主要方式,也是目前进行病理学诊断的前提。石蜡组织切片进行HE染色时需经烘烤,烤片温度高低及时间多少至关重要。1材料与方法1.1材料选取福州军区总医院病理科经4%甲醛固定24~48 h的常规石蜡包埋组织标本3例,分别为直径2 cm的肿瘤标本、直径0.2 cm的胃镜小标本和直径1 cm的淋巴结组织。3种组织类型每种各切10张切片,共30张,实验窜室温为10~15℃。 展开更多
关键词 组织切片 烤片 HE染色 形态学
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黄色肉芽肿性胆囊炎12例临床病理分析 被引量:21
4
作者 曲利娟 余英豪 +1 位作者 毕东军 孙惠敏 《诊断病理学杂志》 CSCD 2002年第1期23-25,T006,共4页
目的 探讨黄色肉芽肿性胆囊炎 (XGC)的临床病理特点。方法 对 4 81例胆囊切除标本中病理确诊的 12例XGC进行回顾性分析。结果  12例XGC临床表现与一般的慢性胆囊炎胆石症类似。大体观察示胆囊壁明显不规则增厚 ,多数病例切面可见淡... 目的 探讨黄色肉芽肿性胆囊炎 (XGC)的临床病理特点。方法 对 4 81例胆囊切除标本中病理确诊的 12例XGC进行回顾性分析。结果  12例XGC临床表现与一般的慢性胆囊炎胆石症类似。大体观察示胆囊壁明显不规则增厚 ,多数病例切面可见淡黄或黄褐色大小不等的结节或斑点 ,有的呈息肉样突起。镜下观察胆囊壁的正常结构受到不同程度的破坏 ,代之以特征性肉芽肿性结构 ,由大量泡沫样组织细胞、急慢性炎症细胞、纤维母细胞、异物巨细胞和Touton巨细胞等组成。结论 XGC的临床表现难与一般的慢性胆囊炎、胆石症或胆囊癌鉴别 ,但多有慢性胆囊炎急性发作表现。 展开更多
关键词 黄色肉芽肿性胆囊炎 临床病理 诊断 XGC
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1607例肾穿组织远程邮寄病理检验 被引量:12
5
作者 余英豪 郑智勇 +3 位作者 熊喜生 谢福安 孙惠敏 曾玲 《诊断病理学杂志》 CSCD 1999年第2期103-104,共2页
目的研究肾穿组织远程邮寄病理检验的实用性。方法采用自制的肾穿组织固定邮寄盒收集院外肾穿标本进行病理检验,并对标本来源、邮寄与出报告时间、邮寄盒状况、肾组织光镜与免疫酶染色结果、诊断满意率等进行分析。结果6年间共收集院... 目的研究肾穿组织远程邮寄病理检验的实用性。方法采用自制的肾穿组织固定邮寄盒收集院外肾穿标本进行病理检验,并对标本来源、邮寄与出报告时间、邮寄盒状况、肾组织光镜与免疫酶染色结果、诊断满意率等进行分析。结果6年间共收集院外肾穿标本1607份,来自15个省、51家医院56个科室。邮寄盒元渗漏及变形,报告时间10~15天。肾组织光镜图象优良,免疫酶染色结果稳定。结论该邮寄盒有较大推广应用潜力,对促进基层医院肾穿工作的开展具有积极意义。 展开更多
关键词 肾活检 远程邮寄 病理诊断 邮寄盒
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肺腺癌临床病理研究新进展 被引量:27
6
作者 杨清海 陈惠玲 郑智勇 《临床与实验病理学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2014年第1期53-55,60,共4页
肺腺癌作为肺癌常见组织学类型,约占肺癌的50%。不同组织亚型的肺腺癌在临床、影像学、病理学和遗传学上有很大差异。近年来,对该肿瘤的基础和临床探讨取得了明显进步,国际肺癌研究学会(IASLC)、美国胸科学会(ATS)和欧洲呼吸学会(ERS)于... 肺腺癌作为肺癌常见组织学类型,约占肺癌的50%。不同组织亚型的肺腺癌在临床、影像学、病理学和遗传学上有很大差异。近年来,对该肿瘤的基础和临床探讨取得了明显进步,国际肺癌研究学会(IASLC)、美国胸科学会(ATS)和欧洲呼吸学会(ERS)于2011年2月公布肺腺癌的国际多学科分类。该文就近年来肺腺癌临床病理学相关进展进行综述。 展开更多
关键词 肺肿瘤 腺癌 病理 临床 分类 文献综述
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N-甲基亚硝基脲诱导胸腺淋巴瘤病理形态学及超微结构研究 被引量:4
7
作者 黄榕芳 余英豪 +4 位作者 吴在增 曲利娟 熊喜生 刘庆宏 曾玲 《中国实验血液学杂志》 CAS CSCD 2009年第6期1448-1452,共5页
本研究探讨N-甲基亚硝基脲(MNU)诱导的小鼠胸腺淋巴瘤的肿瘤细胞起源及分型。应用光学显微镜、透射电子显微镜和免疫组织化学方法,对诱发肿瘤进行观察。结果表明,光学显微镜下胸腺结构破坏,代之以弥漫分布的中等大小的淋巴样肿瘤细胞。... 本研究探讨N-甲基亚硝基脲(MNU)诱导的小鼠胸腺淋巴瘤的肿瘤细胞起源及分型。应用光学显微镜、透射电子显微镜和免疫组织化学方法,对诱发肿瘤进行观察。结果表明,光学显微镜下胸腺结构破坏,代之以弥漫分布的中等大小的淋巴样肿瘤细胞。免疫组织化学检测显示,瘤细胞表达CD3和TdT。超微结构观察显示,瘤细胞表面无突起,核形相对规则或伴有扭曲核,胞质内细胞器极少。结论:MNU诱导的所有肿瘤为胸腺T淋巴母细胞淋巴瘤。 展开更多
关键词 恶性淋巴瘤 胸腺 N-甲基亚硝基脲 组织形态学 免疫组织化学 超微结构
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激素抵抗型微小病变病发展为局灶节段性肾小球硬化症6例临床病理分析 被引量:5
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作者 王慧 姚梅宏 +4 位作者 王明月 曾德华 李敏 曾玲 郑智勇 《临床与实验病理学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2016年第2期207-209,共3页
目的分析由激素抵抗型微小病变病(steroid-resistant minimal change disease,SR-MCD)发展为局灶节段性肾小球硬化症(focal segmental glomerulosclerosis,FSGS)的临床病理特点,并探讨二者之间的相关性及演变过程中的形态学特点。方法... 目的分析由激素抵抗型微小病变病(steroid-resistant minimal change disease,SR-MCD)发展为局灶节段性肾小球硬化症(focal segmental glomerulosclerosis,FSGS)的临床病理特点,并探讨二者之间的相关性及演变过程中的形态学特点。方法分别利用HE染色、特殊染色、免疫组化染色及电镜检查分析6例患者的临床病理学资料,并复习相关文献。结果 6例患者均表现为肾病综合征,具有激素抵抗的临床特点,初次活检镜下均表现为足细胞弥漫性肿胀,局灶可见增生(≥3个连续排列或叠层),且初次肾活检均可见C4d节段不均匀系膜区较强表达,6例均由SR-MCD发展为FSGS。结论当发现MCD足细胞病变显著或有较强C4d表达时应提示临床医师该患者有向FSGS发展的可能。 展开更多
关键词 局灶节段性肾小球硬化症 微小病变病 重复肾穿 C4D 足细胞
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偶发分枝杆菌感染的组织病理学特征 被引量:12
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作者 韩明其 余英豪 +3 位作者 黄金生 吴建芝 陈明光 曾玲 《诊断病理学杂志》 CSCD 2000年第1期10-11,I007,共3页
目的 探讨偶发分枝杆菌 (MF)感染的组织病理学特征。方法 对 34例局部注射后发生MF感染病例 (39处病灶 )活检标本进行详细的病理学检查及分析。结果 局部MF感染的组织学表现可分为三种主要形式 ,显微镜下至少有七种以上的表现。结论... 目的 探讨偶发分枝杆菌 (MF)感染的组织病理学特征。方法 对 34例局部注射后发生MF感染病例 (39处病灶 )活检标本进行详细的病理学检查及分析。结果 局部MF感染的组织学表现可分为三种主要形式 ,显微镜下至少有七种以上的表现。结论 结节性或弥漫性炎症伴混合性肉芽肿 (中央为脓肿围绕着上皮样细胞及巨细胞 )以及坏死灶及肉芽肿样小结节周围出现大量空泡细胞条带或环状结构 (脂样结构 ) 展开更多
关键词 偶发分枝杆菌 感染 组织病理学 局部注射 MF
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肝肉瘤样癌的临床病理特征 被引量:19
10
作者 黄海建 余英豪 郑智勇 《世界华人消化杂志》 CAS 北大核心 2010年第17期1780-1785,共6页
目的:探讨肝肉瘤样癌患者的临床病理学特征、诊断、鉴别诊断、治疗方法和预后.方法:以我院收治的1例肝肉瘤样癌患者为对象,分析其临床表现及诊疗经过,并进行随访,同时对送检标本进行病理学检查,结合有关文献探讨该病的临床病理学特点.结... 目的:探讨肝肉瘤样癌患者的临床病理学特征、诊断、鉴别诊断、治疗方法和预后.方法:以我院收治的1例肝肉瘤样癌患者为对象,分析其临床表现及诊疗经过,并进行随访,同时对送检标本进行病理学检查,结合有关文献探讨该病的临床病理学特点.结果:肿瘤位于肝脏右后叶,呈浸润性生长.组织学上可见上皮源性肿瘤成分与梭形细胞肉瘤成分同时存在并伴有移行现象;肿瘤中见大片凝固性坏死.免疫组织化学显示肿瘤细胞呈CK(Pan)和EMA强阳性,AFP和Hepar-1呈弱阳性表达,免疫组织化学阴性为:CK7,CK8,CK18,CK(H),CD34,CD117,Dog-1,Actin,SMA,Caldesmon,Desmin,CD10,CD21,CD23,CD35,CD1a,CD2,CD3,CD20,CD45,ALK,CD68,CD163,CD30,CD15,HMB45,S-100.病理诊断:肝肉瘤样癌.结论:肝肉瘤样癌是一种罕见的高度恶性肿瘤,临床与病理上需要与肝癌肉瘤、炎症性滤泡树突细胞肉瘤、炎性肌纤维母细胞肉瘤等相鉴别,预后与肿瘤分期有关. 展开更多
关键词 肝肿瘤 肝肉瘤样癌 临床病理学 诊断 鉴别诊断
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原发性中枢神经系统弥漫大B细胞性淋巴瘤16例临床病理分析 被引量:11
11
作者 涂金花 姚丽青 余英豪 《临床与实验病理学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2011年第10期1059-1062,共4页
目的探讨原发性中枢神经系统弥漫大B细胞淋巴瘤(diffuse large B-cell lymphomas,DLBCL)的临床病理特点和免疫分子亚型及与预后的相关性。方法回顾性分析16例原发性中枢神经系统DLBCL的临床表现、影像特点,采用HE染色及EliVision法观察... 目的探讨原发性中枢神经系统弥漫大B细胞淋巴瘤(diffuse large B-cell lymphomas,DLBCL)的临床病理特点和免疫分子亚型及与预后的相关性。方法回顾性分析16例原发性中枢神经系统DLBCL的临床表现、影像特点,采用HE染色及EliVision法观察其病理组织学特点和免疫表型特征。结果临床上主要表现为颅内压增高、肢体乏力、视力障碍和神经精神症状,可为单发或多发性病灶;影像学上,CT示肿块多呈稍低密度阴影,MRI示T1WI呈低或等信号,T2WI呈高或等信号,强化明显,病灶周围常见明显水肿带。组织学特点为瘤细胞细胞形态较单一,弥漫浸润,瘤细胞常围绕血管形成袖套状,伴片状坏死及出血。免疫分子分型示9例DLBCL为生发中心型,7例为非生发中心型。结论原发性中枢神经系统DLBCL是高度侵袭性淋巴瘤,为2008年WHO淋巴造血系统肿瘤分类已新增加的DLBCL亚型,具有较独特的临床病理学特点及生物学行为。好发中老年人,临床表现和影像学缺乏特异性。病理组织形态特点为瘤细胞弥漫或结节分布,以瘤细胞常围绕血管袖套状浸润为其特征性结构,可有坏死、出血;分子亚型主要为生发中心型。 展开更多
关键词 中枢神经系统肿瘤 弥漫大B细胞性淋巴瘤 临床病理特征 免疫分型
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肺神经内分泌肿瘤的病理学诊断要点及研究进展 被引量:10
12
作者 余英豪 王丽 刘伟 《临床与实验病理学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2013年第2期119-121,共3页
国际肺癌研究学会(InternationalAssociationfortheStudyofLungCancer,IASLC)、美国胸科学会(AmericanThoracicSociety,ATS)和欧洲呼吸病学会(EuropeanRespiratorySocie—ty,ERS)公布的2011年肺腺癌的国际多学科新分类方案引... 国际肺癌研究学会(InternationalAssociationfortheStudyofLungCancer,IASLC)、美国胸科学会(AmericanThoracicSociety,ATS)和欧洲呼吸病学会(EuropeanRespiratorySocie—ty,ERS)公布的2011年肺腺癌的国际多学科新分类方案引起了一定反响,同样也引发了人们对肺神经内分泌肿瘤(neuroendocrinetumors,NETs)分类及其相关问题的关注和讨论。为此,本文对相关进展进行简要介绍。 展开更多
关键词 肺肿瘤 神经内分泌肿瘤 分类 病理学
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Leica全自动染色封片一体化工作站在病理常规制片中的应用体会 被引量:7
13
作者 朱育连 张丽芳 +2 位作者 郑巧灵 苏哲彬 吴在增 《临床与实验病理学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2014年第11期1324-1325,共2页
近年来随着医学的发展,大中型医院规模的扩大,病理工作量也随之增长,传统的手工操作难以适应大批量制片工作的要求。全自动染色封片机以其操作量大、稳定性好、效率高等优点已被越来越多的病理实验室接受并使用,并逐渐替代手工操作[1]... 近年来随着医学的发展,大中型医院规模的扩大,病理工作量也随之增长,传统的手工操作难以适应大批量制片工作的要求。全自动染色封片机以其操作量大、稳定性好、效率高等优点已被越来越多的病理实验室接受并使用,并逐渐替代手工操作[1]。本科室自2009年引进Leica ST 5020+CV5030全自动染色封片一体化工作站应用于常规制片,取得了良好的制片效果,现将应用体会介绍如下。 展开更多
关键词 自动染色机 HE染色 应用体会
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神经内分泌肿瘤714例临床病理分析 被引量:15
14
作者 高尤亮 王晨 +2 位作者 曾德华 万丹 王婷 《海南医学》 CAS 2013年第2期285-287,共3页
目的了解福州地区神经内分泌肿瘤的临床病理特点及其近年来的流行趋势。方法回顾性调查福州三家医院有明确病理诊断的神经内分泌肿瘤的患者资料,分析其临床病理特点及其变化趋势。结果 2006-2011年神经内分泌肿瘤共714例。714例患者年... 目的了解福州地区神经内分泌肿瘤的临床病理特点及其近年来的流行趋势。方法回顾性调查福州三家医院有明确病理诊断的神经内分泌肿瘤的患者资料,分析其临床病理特点及其变化趋势。结果 2006-2011年神经内分泌肿瘤共714例。714例患者年龄平均(55.19±13.63)岁,患者年龄呈逐年增高。男女比例为1.64:1,男女差别逐年减小。肿瘤的最常见部位是消化道(54.62%)、肺(21.71%);神经内分泌癌是神经内分泌肿瘤的主要病理类型(53.36%)。20岁后随年龄增加,神经内分泌肿瘤患病增加。神经内分泌肿瘤患病年龄高峰在50~69岁。结论福州地区神经内分泌肿瘤检出率较低,神经内分泌肿瘤的患病呈上升趋势。神经内分泌肿瘤分布存在性别、年龄、部位、病理分类差异。 展开更多
关键词 神经内分泌肿瘤 胃肠道 病理分型
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消化道炎性纤维性息肉14例临床病理分析 被引量:7
15
作者 杨文婷 林燕青 曲利娟 《临床与实验病理学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2015年第10期1107-1109,1114,共4页
目的探讨消化道炎性纤维性息肉(inflammatory fibroid polyps,IFPs)的临床病理学特征、诊断、鉴别诊断及临床治疗。方法回顾性分析14例消化道IFPs的临床病理学特征并复习相关文献。结果 14例IFPs中大体表现多为黏膜下息肉样或半球形隆... 目的探讨消化道炎性纤维性息肉(inflammatory fibroid polyps,IFPs)的临床病理学特征、诊断、鉴别诊断及临床治疗。方法回顾性分析14例消化道IFPs的临床病理学特征并复习相关文献。结果 14例IFPs中大体表现多为黏膜下息肉样或半球形隆起性肿物,光镜下以增生的梭形纤维细胞围绕血管形成"洋葱皮样"外观及间质较多嗜酸性粒细胞浸润为主要组织学特征,免疫组化标记肿瘤细胞表达纤维和肌纤维母细胞及树突细胞表型。结论 IFPs是消化道少见的良性间叶性肿瘤,具有独特的病理组织学改变,手术或内镜下肿物完整切除是主要的治疗方法。 展开更多
关键词 炎性纤维性息肉 消化道 免疫组织化学 诊断 鉴别诊断
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原发系统性间变性大细胞淋巴瘤分子分型的病理学研究 被引量:7
16
作者 雷军 姚丽青 +1 位作者 吴在增 齐兴峰 《临床与实验病理学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2013年第6期645-648,共4页
目的探讨间变性大细胞淋巴瘤(anaplastic large cell lymphoma,ALCL)分子分型及免疫表型特点,为ALCL的分型、诊断、治疗和预后提供依据。方法采用免疫组化EnVision法对40例原发系统性ALCL进行分子分型,以是否表达间变性淋巴瘤激酶(anapl... 目的探讨间变性大细胞淋巴瘤(anaplastic large cell lymphoma,ALCL)分子分型及免疫表型特点,为ALCL的分型、诊断、治疗和预后提供依据。方法采用免疫组化EnVision法对40例原发系统性ALCL进行分子分型,以是否表达间变性淋巴瘤激酶(anaplastic lymphoma kinase,ALK)免疫标记分为ALK+组和ALK-组,分析其临床病理特征及CD30、ALK、T细胞标记、细胞毒相关抗原、EMA、Galectin-3的表达特点。结果 ALCL患者以男性多见,ALK+病例明显多于ALK-,青少年患者多为ALK+,ALK-常见于中老年患者。形态学上ALK+和ALK-较难鉴别,瘤细胞均强表达CD30,两组CD45RO、Galectin-3、CD43、细胞毒相关抗原表达无差异,多为(+)。ALK+者多表达EMA,瘤细胞大部分表达T细胞抗原CD2、CD4、CD45RO,CD5、CD7(-),CD8、CD3常(-);ALK-瘤细胞大部分表达T细胞抗原CD3、CD2、CD4、CD5,少数表达CD8、EMA;EBV+的ALK+组和ALK-组各1例,两者Ki-67增殖指数均>70%,差异无显著性。结论形态学相同的ALCL,通过免疫组化检测ALK蛋白可将其分为ALK+和ALK-两个独立的分子亚型,二者具有不同的临床特点、免疫表型及预后。 展开更多
关键词 间变性大细胞淋巴瘤 ALK 免疫表型
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胰腺血管周上皮样细胞肿瘤的临床病理特点 被引量:4
17
作者 谢飞来 宋屿娜 +2 位作者 曲利娟 余英豪 郑智勇 《世界华人消化杂志》 CAS 北大核心 2011年第9期964-968,共5页
目的:探讨胰腺血管周上皮样细胞肿瘤(perivascular epithelioid cell tumors,PEComas)的临床病理学特征、诊断、鉴别诊断、治疗方法和预后.方法:对1例罕见的胰腺PEComas进行光镜观察、免疫组织化学染色,并结合文献探讨该病的临床病理学... 目的:探讨胰腺血管周上皮样细胞肿瘤(perivascular epithelioid cell tumors,PEComas)的临床病理学特征、诊断、鉴别诊断、治疗方法和预后.方法:对1例罕见的胰腺PEComas进行光镜观察、免疫组织化学染色,并结合文献探讨该病的临床病理学特点.结果:肿瘤位于胰头部,光镜下可见肿瘤内含有丰富的厚壁和薄壁血管,血管周围及血管间为成巢、成片或器官样排列的上皮样细胞.肿瘤细胞体积较大,呈多边形,胞质丰富,透亮或颗粒状、淡嗜酸性.细胞核小,圆形、卵圆形或不规则形,核分裂象罕见.免疫组织化学显示肿瘤细胞HMB45、Melan-A、SMA、HHF35、Vimentin弥漫强阳性,D2-40和S-100呈弱阳性表达,Syn、CK(Pan)、CD117、CD34、Insuin、Somatostatin、Gastrin、Cal-citonin、α-hCG、ACTH、Serotonin、PP、VIP、Glucagon均阴性.结论:胰腺PEComas是一种生物学行为未定的间叶源性肿瘤,有其独特的组织形态及免疫组织化学表型.目前尚无明确的良、恶性诊断标准.以手术完整切除为主要治疗方法,术后密切随访. 展开更多
关键词 胰腺肿瘤 血管周上皮样细胞肿瘤 临床病理特征 诊断 鉴别诊断
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塌陷型与细胞型局灶节段性肾小球硬化症的临床病理分析 被引量:3
18
作者 姚梅宏 曾德华 +5 位作者 谢飞来 曲利娟 曾玲 李敏 刘庆宏 郑智勇 《临床与实验病理学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2015年第12期1324-1329,共6页
目的分析塌陷型和细胞型局灶节段性肾小球硬化症(focal segmental glomerulosclerosis,FSGS)的临床病理指标与治疗及预后的关系。方法以非特殊型和顶端型FSGS为对照组,回顾性分析塌陷型和细胞型FSGS患者的临床病理特点,随访观察各组患... 目的分析塌陷型和细胞型局灶节段性肾小球硬化症(focal segmental glomerulosclerosis,FSGS)的临床病理指标与治疗及预后的关系。方法以非特殊型和顶端型FSGS为对照组,回顾性分析塌陷型和细胞型FSGS患者的临床病理特点,随访观察各组患者的治疗效果及预后,探讨FSGS患者肾存活的影响因素。结果 (1)与非特殊型相比,塌陷型、细胞型FSGS患者的病程短,血清白蛋白水平(serum albumin,ALB)低,肾功能不全(renal insufficiency,RI)的发生率高(P<0.05)。(2)塌陷型FSGS的活动性指数和慢性指数显著高于顶端型和非特殊型(P<0.05)。(3)顶端型、细胞型、非特殊型和塌陷型FSGS患者的治疗缓解率由高到低依次为90.6%、58.3%、50%、37.9%,治疗效果与病理亚型密切相关(P<0.05)。(4)顶端型、非特殊型、细胞型和塌陷型FSGS患者的5年肾存活率分别为100%、93.8%、75.0%、58.6%;肾活检时RI、活动性指数、慢性指数、病理亚型、治疗效果是FSGS患者肾存活的影响因素,其中慢性指数≥5分和病理亚型为塌陷型是影响FSGS患者肾存活的独立危险因素(P<0.05)。结论塌陷型和细胞型FSGS是具有明显临床病理特征、对治疗反应及预后较差的病理亚型。慢性指数≥5分和塌陷型是FSGS患者肾存活的独立危险因素。 展开更多
关键词 局灶节段性肾小球硬化症 塌陷型 细胞型 病理特点 临床预后
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肝脏滤泡树突状细胞肉瘤临床病理特征 被引量:10
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作者 黄海建 余英豪 郑智勇 《世界华人消化杂志》 CAS 北大核心 2010年第33期3520-3526,共7页
目的:探讨肝脏滤泡树突状细胞肉瘤患者的临床病理学特征、诊断、鉴别诊断、治疗方法和预后.方法:以中国解放军南京军区福州总医院收治的3例肝脏滤泡树突状细胞肉瘤患者为对象,分析其临床表现及诊疗经过,并进行随访,同时对送检标本进行... 目的:探讨肝脏滤泡树突状细胞肉瘤患者的临床病理学特征、诊断、鉴别诊断、治疗方法和预后.方法:以中国解放军南京军区福州总医院收治的3例肝脏滤泡树突状细胞肉瘤患者为对象,分析其临床表现及诊疗经过,并进行随访,同时对送检标本进行病理学检查,结合有关文献探讨该病的临床病理学特点.结果:肿瘤位于肝脏左叶或右叶,呈浸润性生长.组织学上可见梭形细胞肉瘤成分与炎性细胞成分混合存在;局灶见大片凝固性坏死.免疫组织化学染色显示肿瘤细胞呈CD21、CD23、CD35、vimentin强阳性,CD45、EMA呈弱阳性表达,反应性炎症细胞呈CD20、CD79a、CD2、CD3、CD45RO、CD38阳性.例3肿瘤细胞呈EBER、EBV阳性表达.免疫组织化学染色阴性抗体有:CK7、CK8、CK18、CK(H)、CD34、CD117、Dog-1、actin、SMA、caldesmon、desmin、CD10、CD21、CD23、CD35、CD1a、CD2、CD3、CD20、CD45、ALK、CD68、CD163、CD30、CD15、HMB45、S-100.病理诊断为肝脏滤泡树突状细胞肉瘤.结论:肝脏滤泡树突状细胞肉瘤是一种罕见恶性肿瘤,临床与病理上需要与指突状树突细胞肉瘤、肝肉瘤样癌、炎性肌纤维母细胞瘤、胃肠道外间质瘤、组织细胞肉瘤等相鉴别,预后不定. 展开更多
关键词 肝肿瘤 滤泡树突状细胞肉瘤 临床病理学 鉴别诊断
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慢性活动性EB病毒性肝炎的临床病理特征 被引量:11
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作者 李鑫静 曲利娟 +6 位作者 郑雄伟 陈丽红 董菁 李东良 潘晨 吕旭江 郑智勇 《世界华人消化杂志》 CAS 北大核心 2013年第23期2325-2330,共6页
目的:探讨慢性活动性EB病毒性肝炎(chronic active Epstein-Barr virus hepatitis,CAEBVH)的临床病理特征、诊断、鉴别诊断、治疗方法和预后.方法:报道2例CAEBVH,总结其临床表现、病理特征、诊断及鉴别诊断、治疗及预后,并结合文献进行... 目的:探讨慢性活动性EB病毒性肝炎(chronic active Epstein-Barr virus hepatitis,CAEBVH)的临床病理特征、诊断、鉴别诊断、治疗方法和预后.方法:报道2例CAEBVH,总结其临床表现、病理特征、诊断及鉴别诊断、治疗及预后,并结合文献进行分析讨论.结果:两例患者为青少年男性,例1主要表现为发热、黄疸、肝脾肿大、肝功能异常,例2首先以血生化检查肝功能异常为特征,后期出现双下肢水肿、尿黄、乏力、脾大,伴中枢神经系统症状.活检肝组织于光镜下观察:两例均出现不同程度的肝细胞大泡性脂肪变性和纤维组织增生,肝小叶内可见点灶状坏死,肝窦内成串淋巴细胞浸润,界板炎和汇管区炎症.电镜观察:慢性肝炎,肝细胞脂肪变性及纤维增生,未见髓鞘样小体、特征性溶酶体、乙肝表面抗原等特征性病变结构.EBER原位杂交均检出细胞核阳性的淋巴细胞.例1病程为2年零4 mo,例2病程为13年零5 mo,最终均死亡.结论:慢性活动性EB病毒感染肝炎的临床表现不具有特异性,易于误诊或漏诊.病理学特点为大泡性脂肪变,肝窦内成串淋巴细胞浸润,肝小叶点灶状坏死,界板炎和汇管区炎症,以及EBER原位杂交均检出细胞核阳性的淋巴细胞.该病预后差,早期诊断是治疗的关键. 展开更多
关键词 EB病毒 慢性感染 病毒性肝炎 中枢神经系统症状
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