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床旁经皮经肝胆囊穿刺引流术在高龄急性化脓性胆囊炎患者中的应用价值 被引量：23
1
作者 潘凡 江艺 +2 位作者 张小进 夏玉健 潘晨 《临床肝胆病杂志》 CAS 2012年第1期21-22,共2页
目的评价床旁B超引导下经皮经肝胆囊穿刺引流术(PTGD)对高龄急性化脓性胆囊炎患者的应用价值。方法回顾性分析2010年8月～2011年3月接受治疗的25例高龄急性化脓性胆囊炎患者的临床资料。结果 25例均置管成功。1例87岁女性患者PTGD术后7... 目的评价床旁B超引导下经皮经肝胆囊穿刺引流术(PTGD)对高龄急性化脓性胆囊炎患者的应用价值。方法回顾性分析2010年8月～2011年3月接受治疗的25例高龄急性化脓性胆囊炎患者的临床资料。结果 25例均置管成功。1例87岁女性患者PTGD术后7天死于多器官功能衰竭。其余24例在行PTGD术后2周～2月间择期行腹腔镜胆囊切除术,其中中转开腹3例,胆囊切除术后均未死亡。结论 PTGD治疗高龄化脓性胆囊炎是一项安全、有效、简便的方法。 展开更多
关键词 胆囊炎 急性 经皮经肝胆囊穿刺引流术
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肝门部胆管癌的外科治疗(附65例报告) 被引量：6
2
作者 陈永标 张绍庚 +3 位作者 江艺 吕立志 胡还章 林华 《中国现代医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2006年第21期3327-3329,共3页
目的探讨肝门部胆管癌不同外科治疗方法对患者预后的影响。方法对该院1993年1月￣2004年12月经手术和病理确诊的65例肝门部胆管癌的临床资料进行回顾性分析总结。结果65例患者中,男38例,女27例,男女之比1.4∶1。手术切除26例,切除率为40... 目的探讨肝门部胆管癌不同外科治疗方法对患者预后的影响。方法对该院1993年1月￣2004年12月经手术和病理确诊的65例肝门部胆管癌的临床资料进行回顾性分析总结。结果65例患者中,男38例,女27例,男女之比1.4∶1。手术切除26例,切除率为40.0%(26/65)。其中根治性切除18例,姑息切除8例,内或外引流术34例,探查性手术5例。根治性切除1、2、3年生存率分别为77.0%、46.2%、15.4%;姑息性切除者1、2年生存率分别为43.0%、14.3%;非切除引流者1年生存率为11.0%;探查性手术者生存期均小于3个月。肝门部胆管癌根治性切除术后平均生存时间较姑息性切除术组和非切除引流术组明显延长(P值分别为0.011、0.000)。结论根治性切除术是提高肝门部胆管癌存活率的关健;对不能根治者行姑息性切除或引流术可延长生存时间和提高生活质量。 展开更多
关键词 肝门部胆管癌 外科手术 预后
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Bismuth Ⅳ型肝门部胆管癌的外科治疗 被引量：4
3
作者 陈永标 江艺 +3 位作者 张绍庚 陈少华 吕立志 林华 《中国普通外科杂志》 CAS CSCD 2007年第7期621-623,共3页
目的探讨BismuthⅣ型肝门部胆管癌的外科治疗方法。方法对近5年来经手术和病理确诊的22例BismuthⅣ型肝门部胆管癌患者的临床资料进行回顾性分析。结果22例患者中,男13例,女9例,男女之比1.4∶1。常规手术方法治疗16例(常规手术治疗组),... 目的探讨BismuthⅣ型肝门部胆管癌的外科治疗方法。方法对近5年来经手术和病理确诊的22例BismuthⅣ型肝门部胆管癌患者的临床资料进行回顾性分析。结果22例患者中,男13例,女9例,男女之比1.4∶1。常规手术方法治疗16例(常规手术治疗组),包括手术切除5例(31.3%),其中根治性切除2例,姑息切除3例;内或外引流术11例。经典式原位肝移植术6例(肝移植组)。常规手术方法治疗组1,2年累积生存率分别为32.1%,0;肝移植组除1例术后11个月死于慢性排异反应外,余均健康存活,现已分别存活28,19,17,12个月和9个月,未见肿瘤复发和转移,术后1,2年累积生存率分别为80.0%(4/5),50.0%(1/2)。两组生存率比较差异有显著性(P=0.041)。结论BismuthⅣ型肝门部胆管癌应行积极的外科治疗,其中根治性切除术是提高患者存活率的关健;常规手术无法根治切除者是原位肝移植的适应证,术后疗效满意。 展开更多
关键词 胆管肿瘤/外科学 肝门部胆管癌 肝移植
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电话干预对经皮经肝胆道外引流术患者康复及生活质量的影响 被引量：11
4
作者 阎成美 王栩 谢海英 《护理管理杂志》 2012年第6期425-427,共3页
目的探讨电话干预对经皮经肝胆道外引流术治疗恶性梗阻性黄疸患者康复及生活质量的影响。方法将某三级甲等医院经皮经肝胆道外引流术治疗恶性梗阻性黄疸患者分为对照组48例和干预组51例。干预组在接受常规健康教育的基础上,出院后3个月... 目的探讨电话干预对经皮经肝胆道外引流术治疗恶性梗阻性黄疸患者康复及生活质量的影响。方法将某三级甲等医院经皮经肝胆道外引流术治疗恶性梗阻性黄疸患者分为对照组48例和干预组51例。干预组在接受常规健康教育的基础上,出院后3个月内接受电话干预提供的个性化健康教育;出院后3个月对两组患者带管相关知识、带管相关并发症及生活质量进行调查比较。结果患者出院后3个月除引流袋更换外,电话干预组带管相关知识均优于对照组,生活质量优于对照组,带管相关并发症低于对照组(P<0.01或P<0.05)。结论电话干预可以提高经皮经肝胆道外引流术治疗梗阻性黄疸患者的自我护理能力及生活质量。 展开更多
关键词 恶性梗阻性黄疸 经皮经肝胆道外引流术 电话干预 生活质量
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晚期胆囊癌的外科治疗(附40例分析) 被引量：2
5
作者 陈永标 江艺 +3 位作者 张绍庚 吕立志 胡还章 林华 《中国现代医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2005年第9期1418-1420,共3页
目的总结晚期胆囊癌外科治疗对患者预后的影响。方法回顾性分析该院1993年1月￣2003年12月间手术治疗并经病理检查确诊的40例晚期胆囊癌患者的临床资料。结果40例患者中,男15例,女25例,男女之比1:1.65。胆囊癌扩大根治术9例,占22.5%(9/4... 目的总结晚期胆囊癌外科治疗对患者预后的影响。方法回顾性分析该院1993年1月￣2003年12月间手术治疗并经病理检查确诊的40例晚期胆囊癌患者的临床资料。结果40例患者中,男15例,女25例,男女之比1:1.65。胆囊癌扩大根治术9例,占22.5%(9/40),扩大根治术后存活7个月￣37个月,平均生存期(19.0±7.5)个月,术后1、2和3年生存率分别为55.6%、44.4%、22.2%;行姑息性切除术13例,术后随访9例,存活3￣15个月,平均生存期(7.0±3.2)个月;肿瘤活检加内外引流术18例,术后随访10例,平均生存期(2.8±1.5)个月。晚期胆囊癌扩大根治术后平均生存时间较姑息性切除术组和活检引流术组明显延长(P值分别为0.03、0.002)。结论扩大根治术是提高晚期胆囊癌存活率的关健,对不能根治者行姑息性切除或引流术可延长生存时间和提高生活质量。 展开更多
关键词 胆囊肿瘤 外科手术 预后
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快速康复外科理论在胆道外科围手术期的应用 被引量：6
6
作者 陈少华 陈鹏 +2 位作者 吴哲 慕宁 陈永标 《福建医药杂志》 CAS 2014年第1期34-35,共2页
目的探讨快速康复外科理论(FTS)在胆道围手术期应用的安全性及可行性。方法将我科收治的316例择期胆道手术患者,随机分为观察组(154例)和对照组(162例),比较两组的各项临床观察指标。结果观察组不同术式术后排气时间、切口愈合时间、住... 目的探讨快速康复外科理论(FTS)在胆道围手术期应用的安全性及可行性。方法将我科收治的316例择期胆道手术患者,随机分为观察组(154例)和对照组(162例),比较两组的各项临床观察指标。结果观察组不同术式术后排气时间、切口愈合时间、住院时间均短于对照组(P<0.05),治疗费用和恶心呕吐、咽喉疼痛、肺部感染和尿路感染的发生率均低于对照组(P<0.05),两组其他并发症的发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论快速康复外科理论应用于胆道外科手术安全可行,较传统围手术期治疗有明显优势,可加速患者的康复进程。 展开更多
关键词 快速康复外科 围手术期 胆道手术
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皮下通道型胆囊肝胆管成形术后胆汁成分变化 被引量：1
7
作者 吕立志 张小进 江艺 《福建医科大学学报》 2007年第3期261-263,共3页
目的研究皮下通道型胆囊肝胆管成形术(STHG)和皮下盲襻型肝胆管空肠吻合术(SLCJ)后胆汁成分的变化及意义。方法34例择期手术的肝胆管结石患者随机分为STHG组(16例)和SLCJ组(18例)。术中及术后4周分别引流肝门部胆汁,行细菌培养和胆汁脂... 目的研究皮下通道型胆囊肝胆管成形术(STHG)和皮下盲襻型肝胆管空肠吻合术(SLCJ)后胆汁成分的变化及意义。方法34例择期手术的肝胆管结石患者随机分为STHG组(16例)和SLCJ组(18例)。术中及术后4周分别引流肝门部胆汁,行细菌培养和胆汁脂质成分定量分析。结果2组术中抽取肝胆汁的各项检测差别不显著。术后4周,STHG组和SLCJ组细菌培养阳性率分别为25%和83%,差别有统计学意义(P<0.05);胆汁中总胆汁酸浓度分别为(66.4±20.0)和(18.5±5.0)mmol/L,STHG组显著高于SLCJ组;Ca2+和游离胆红素的浓度积分别为(3.98±0.9)和(3.91±1.0),差别无统计学意义。结论与SLCJ比较,STHG术后胆汁成分的变化更有利于防止胆管色素结石的复发。 展开更多
关键词 胆结石 胆管疾病 胆道外科手术 胆管肠吻合术 肝 胆囊 胆汁
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肝移植治疗肝胆恶性肿瘤 被引量：1
8
作者 谈景旺 江艺 《中国现代普通外科进展》 CAS 2002年第4期199-204,共6页
关键词 肝移植 肝肿瘤 胆道肿瘤 治疗
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胆石症再手术原因分析及外科治疗 被引量：7
9
作者 崔永良 程俊波 +2 位作者 江艺 张绍庚 谈景旺 《肝胆外科杂志》 2004年第3期193-195,共3页
目的　分析胆石症再手术的原因 ,讨论手术主式及结果。方法　回顾并总结我院 1 997年 1月～ 2 0 0 1年 1 2月间收治的 1 1 3例多次胆道手术病例。结果　本组痊愈 1 0 8例 ,手术死亡 5例 ,手术死亡率 4 .4 % ,1例死于手术中广泛渗血 ,另 ... 目的　分析胆石症再手术的原因 ,讨论手术主式及结果。方法　回顾并总结我院 1 997年 1月～ 2 0 0 1年 1 2月间收治的 1 1 3例多次胆道手术病例。结果　本组痊愈 1 0 8例 ,手术死亡 5例 ,手术死亡率 4 .4 % ,1例死于手术中广泛渗血 ,另 4例死于重症胆管炎伴多器官功能衰竭 ;术后残石率 1 7.6 % ;获访 85例 ,占 75 .2 % ,随访时间 0 .5～ 5 Y,其中效果优良 6 4例 ,优良率为 5 6 .6 % ,偶尔疼痛及轻度胆管炎者 1 8例 ,占 1 5 .9% ,术后持续黄疸、慢性肝功能衰竭死亡 3例 ,均为胆管癌患者。结论　对于胆石症 ,无论是首次手术还是多次手术 ,均应做好术前检查 ,制定周密的手术计划 ,利用胆道外科和肝脏外科技术 ,努力贯彻去除病灶 ,解除梗阻 ,通畅引流三原则 ,力争将残石率、复发率。 展开更多
关键词 胆石症 外科治疗 再手术
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肝胆管结石胆肠Roux-en-Y吻合术后再手术的临床分析 被引量：5
10
作者 孙乐灿 陈少华 +1 位作者 潘凡 江艺 《中国医药指南》 2013年第15期434-435,共2页
目的探讨胆肠Roux-en-Y吻合术后再手术的原因及处理方法。方法回顾性分析1995年1月至2009年12月56例胆肠Roux-en-Y吻合术后再手术患者的临床资料。结果再手术的原因包括:肝胆管结石残留或复发36例,胆肠吻合口瘢痕狭窄23例,两者合并存在1... 目的探讨胆肠Roux-en-Y吻合术后再手术的原因及处理方法。方法回顾性分析1995年1月至2009年12月56例胆肠Roux-en-Y吻合术后再手术患者的临床资料。结果再手术的原因包括:肝胆管结石残留或复发36例,胆肠吻合口瘢痕狭窄23例,两者合并存在13例,合并顽固性胆道感染17例;胆管癌变6例;游离空肠袢梗阻4例。再手术方式为:56例均行胆管空肠吻合口切开探查,其中吻合口扩大整形或瘢痕性狭窄切除再吻合32例,吻合口癌灶切除再吻合3例,联合肝切除24例。游离空肠袢切除恢复原oddi括约肌通路3例,重行胆管空肠Roux-en-Y吻合11例。缝闭或切断关闭原胆肠吻合术中未缝闭的胆总管远端者17例。结论肝内胆管结石残留复发及吻合口瘢痕狭窄是再手术的主要原因,充分的术前准备、术中良好显露并切开原胆肠吻合口是再次手术成功的关键,应根据术中具体情况选择正确术式。 展开更多
关键词 胆肠ROUX-EN-Y吻合术 再手术
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肝切除术治疗复杂性肝胆管结石(附82例报道) 被引量：1
11
作者 吴哲 陈少华 +3 位作者 张小进 魏炜明 陈功财 江艺 《中国医药指南》 2012年第20期407-408,共2页
目的 探讨肝切除术治疗复杂性肝胆管结石的治疗效果及应用价值.方法 回顾性分析我院肝胆外科2005年1月1 日至2008年12月31 日采用肝切除术治疗复杂肝胆管结石患者的临床资料,统计结石的分布、手术方式及疗效.结果 术后并发症发生率14.6%... 目的 探讨肝切除术治疗复杂性肝胆管结石的治疗效果及应用价值.方法 回顾性分析我院肝胆外科2005年1月1 日至2008年12月31 日采用肝切除术治疗复杂肝胆管结石患者的临床资料,统计结石的分布、手术方式及疗效.结果 术后并发症发生率14.6%（12/82）,包括胆瘘3例,腹腔脓肿2例,腹腔出血1例,胆道出血1例,切口感染及迁延愈合5例.统计术后2~4 周T 管造影资料,残石率为9.8% （8/82）.60例患者获得随访,随访率73.8%（60/82）,治疗效果优者占71.7%（43/60）.结石复发率13.3%（8/60）,胆管炎发病率10.0%（6/60）,术后胆道镜取石率6.7%（4/60）,病死率0%（0/84）.结论 肝切除术在治疗复杂性肝胆管结石中有着重要地位. 展开更多
关键词 肝切除术 肝胆管结石 回顾性研究
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结直肠癌伴同时性肝转移78例外科治疗 被引量：1
12
作者 孙乐灿 陈少华 +2 位作者 潘凡 陈永标 张小进 《福建医药杂志》 CAS 2013年第4期25-27,共3页
目的探讨结直肠癌伴同时性肝转移的治疗方法。方法回顾性分析78例结直肠癌伴同时性肝转移患者的临床资料,对手术方式及结果进行讨论。结果 52例手术切除原发病灶并同期行肝转移病灶切除;26例在结直肠癌原发灶切除术后2～6个月行延期肝... 目的探讨结直肠癌伴同时性肝转移的治疗方法。方法回顾性分析78例结直肠癌伴同时性肝转移患者的临床资料,对手术方式及结果进行讨论。结果 52例手术切除原发病灶并同期行肝转移病灶切除;26例在结直肠癌原发灶切除术后2～6个月行延期肝转移灶切除,术后1、3、5年生存率同期组分别为75.0%、40.4%、35.0%;延期组分别为73.1%、34.6%、23.1%,两组均无围手术期死亡病例。结论在结直肠癌原发病灶及肝转移灶均可切除的情况下,应争取行同期手术切除;若因合并肠梗阻等情况不宜同期切除者,可在原发灶切除后行肝转移病灶介入或局部物理、化学治疗,再争取行延期切除,或考虑行肝脏移植术。 展开更多
关键词 结直肠癌 肝转移
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HBV DNA高载量的肝细胞癌患者肝癌根治术后抗病毒治疗疗效观察 被引量：14
13
作者 丁晨 潘凡 +4 位作者 胡还章 熊日晖 李嵩 江艺 潘晨 《临床肝胆病杂志》 CAS 2014年第7期656-659,共4页
目的评估抗病毒治疗对HBV DNA高载量肝细胞癌(HCC)患者根治术后的疗效。方法回顾性分析2007年1月-2010年1月行肝癌根治术的113例伴HBV DNA高载量HCC患者的临床资料,其中74例行抗病毒治疗(治疗组),39例未行任何抗病毒治疗(对照组),均给... 目的评估抗病毒治疗对HBV DNA高载量肝细胞癌(HCC)患者根治术后的疗效。方法回顾性分析2007年1月-2010年1月行肝癌根治术的113例伴HBV DNA高载量HCC患者的临床资料,其中74例行抗病毒治疗(治疗组),39例未行任何抗病毒治疗(对照组),均给予基础保肝、支持治疗。对所有患者进行随访,比较2组患者术后HBV DNA定量、肿瘤复发率及生存率差异。组间比较采用t检验或χ2检验,Kaplan-Meier法分析术后生存率,Log-rank检验比较2组术后生存。结果治疗组术后HBV DNA载量持续下降,术后6、12、24个月与术前比较,差异均有统计学意义(t值分别为:14.38、18.50、16.22,P<0.05),治疗组与对照组HBV DNA载量分别在术后6、12、24个月差异有统计学意义(t值分别为:13.19、24.20、14.15,P<0.05)。2组患者术后3年无瘤生存率差异有统计学意义(P=0.029)。治疗组与对照组的1、2、3年累计生存率分别为:95.95%、85.14%、75.68%和87.18%、69.23%、53.85%,2组术后3年累计生存率差异有统计学意义(P=0.016)。结论对HBV DNA高载量肝癌术后抗病毒治疗可提高肿瘤3年无瘤生存率,延长术后生存期,因此对于HBV DNA高载量HCC患者行肝癌根治术后,宜尽早、规律、持续联合抗病毒治疗。 展开更多
关键词 癌 肝细胞 抗病毒药 病毒载量 肝炎病毒 乙型
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CNTN-1和VEGF-C表达水平与肝癌肝移植术后复发转移及预后的关系 被引量：9
14
作者 曹毅 吕立志 +2 位作者 江艺 潘凡 杨和君 《器官移植》 CAS CSCD 2017年第2期154-160,共7页
目的探讨接触蛋白(CNTN)-1和血管内皮生长因子(VEGF)-C的表达与肝细胞癌(肝癌)肝移植患者术后复发转移及预后的关系。方法收集105例行经典原位肝移植治疗的原发性肝癌患者的临床资料及病理标本。采用免疫组织化学染色法检测肝癌组织和... 目的探讨接触蛋白(CNTN)-1和血管内皮生长因子(VEGF)-C的表达与肝细胞癌(肝癌)肝移植患者术后复发转移及预后的关系。方法收集105例行经典原位肝移植治疗的原发性肝癌患者的临床资料及病理标本。采用免疫组织化学染色法检测肝癌组织和相应的癌旁肝组织中CNTN-1和VEGF-C的表达情况,并对其与临床病理特征及术后复发转移及预后的关系进行统计学分析。结果肝癌组织的CNTN-1与VEGF-C高表达率分别为46.7%和39.0%,在癌旁组织分别为11.4%和19.0%,两者比较差异均有统计学意义(均为P<0.05)。Spearman相关分析显示CNTN-1与VEGF-C的表达呈正相关(P<0.005)。χ2检验显示,CNTN-1蛋白的表达与甲胎蛋白(AFP)高低(P=0.017),肿瘤、淋巴、转移(TNM)分期(P<0.001)呈正相关,与分化程度呈负相关(P<0.001);VEGF-C高表达与TNM分期呈正相关(P<0.001)。Cox多因素分析显示,患者总存活率与性别、AFP、肿瘤分化程度、微血管侵犯、肿瘤直径、CNTN-1高表达有显著相关性(P<0.05~0.001);患者无复发存活率与TNM分期、包膜完整性、CNTN-1高表达相关(P<0.05~0.001)。Kaplan-Meier分析显示CNTN-1高表达患者与CNTN-1低表达患者的术后总生存曲线以及术后无复发生存曲线差异有统计学意义(均为P<0.01),VEGF-C高表达患者与低表达患者仅术后无复发生存曲线差异有统计学意义(P=0.005)。结论 CNTN-1蛋白水平在肝癌组织中高表达,且与VEGF-C的表达相关,与肝癌肝移植术后复发转移有关,影响肝癌肝移植患者预后。 展开更多
关键词 肝细胞癌 肝移植 接触蛋白(CNTN)-1 血管内皮生长因子(VEGF)-C 微血管侵犯 包膜 无复发生存 预后
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T-cadherin在肝细胞癌中的表达及其与肿瘤复发转移的关系 被引量：10
15
作者 李东良 张志强 +5 位作者 陈少华 张世安 方坚 林小钦 张霞 江艺 《解放军医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2015年第4期315-318,共4页
目的探讨T-钙黏附蛋白(T-cadherin)在肝细胞癌中的表达及其与肿瘤侵袭转移的关系。方法收集2010年5月-2011年10月于南京军区福州总医院行手术切除的肝癌患者的新鲜癌组织和癌旁2cm以上肝组织标本,采用免疫组织化学方法观察不同恶性生物... 目的探讨T-钙黏附蛋白(T-cadherin)在肝细胞癌中的表达及其与肿瘤侵袭转移的关系。方法收集2010年5月-2011年10月于南京军区福州总医院行手术切除的肝癌患者的新鲜癌组织和癌旁2cm以上肝组织标本,采用免疫组织化学方法观察不同恶性生物学程度以及手术前TNM分期相同,术后1年内出现或未出现复发和(或)转移的HCC患者的癌组织及癌旁组织中T-cadherin基因的表达;采用RT-PCR方法检测T-cadherin基因mRNA的表达情况。结果肝癌组织中T-cadherin的异常表达率高达46.7%(28/60),明显高于癌旁肝组织6.7%(4/60),两组相比差异具有统计学意义(χ2=24.55,P=0.000)。在高分化与中低分化的HCC患者癌组织中T-cadherin的异常表达率分别为30.0%(6/20)和35.0%(7/20),两者比较差异无统计学意义(χ2=0.114,P=0.736)。在出现转移的HCC患者癌组织中T-cadherin的异常表达率[75%(15/20)]明显升高,与未出现转移的HCC患者[32.5%(13/40)]相比,差异具有统计学意义(χ2=9.676,P=0.002)。T-cadherin mRNA检测结果显示癌组织T-cadherin表达缺失(高度异常表达),癌旁组织在多数患者中呈正常表达(T-cadherin阳性)。结论 T-cadherin基因在HCC中异常表达,且与肝细胞癌的复发转移密切相关,有可能作为判断HCC预后的预测指标和药物研究靶点。 展开更多
关键词 癌 肝细胞 钙黏着糖蛋白类 复发 肿瘤转移
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肝动脉化疗栓塞对原发性肝癌患者术后生存及肿瘤复发的影响 被引量：16
16
作者 张坤 江艺 +2 位作者 张绍庚 谢海英 谢志红 《中国普通外科杂志》 CAS CSCD 2007年第3期206-208,共3页
目的探讨原发性肝癌患者手术后肝动脉化疗栓塞(TACE)对肿瘤复发率及患者术后生存率的影响,为原发性肝癌的临床综合治疗提供指导。方法原发性肝癌患者手术后行TACE治疗22例(手术+TACE组)、仅行手术切除而不行TACE治疗患者20例(单纯手术... 目的探讨原发性肝癌患者手术后肝动脉化疗栓塞(TACE)对肿瘤复发率及患者术后生存率的影响,为原发性肝癌的临床综合治疗提供指导。方法原发性肝癌患者手术后行TACE治疗22例(手术+TACE组)、仅行手术切除而不行TACE治疗患者20例(单纯手术组),对两组患者术后肿瘤复发率及患者生存率进行比较。结果手术+TACE组与单纯手术组比较,前者肿瘤1年复发率显著低于后者(P<0.05),但两组2年复发率差异无显著性(P>0.05)。手术+TACE组1年及2年生存率(76.1%,48.2%)均明显高于单纯手术组(52.8%,23.6%)(P<0.05)。结论原发性肝癌手术后结合TACE治疗,可明显降低肿瘤近期复发率且显著提高患者生存率。 展开更多
关键词 肝肿瘤/治疗 化学栓塞 治疗性 肿瘤复发/预防与控制
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高压氧暴露对大鼠硝酸甘油耐受性的影响 被引量：6
17
作者 魏文树 卢晓欣 +3 位作者 史道华 魏炜明 曾昭全 刘锡钧 《第二军医大学学报》 CAS CSCD 北大核心 2004年第5期524-526,共3页
目的:观察大鼠高压氧暴露(HBO)对硝酸甘油(NTG)效应的影响,探讨NTG耐受性形成的机制。方法:20只大鼠随机分为常压空气吸入对照组(n=7)、NTG连用组(NTG 10 mg／kg皮下给药,每日3次,连用6 d,n=6)和HBO组(350 kPa压力下纯氧吸入120 min,每... 目的:观察大鼠高压氧暴露(HBO)对硝酸甘油(NTG)效应的影响,探讨NTG耐受性形成的机制。方法:20只大鼠随机分为常压空气吸入对照组(n=7)、NTG连用组(NTG 10 mg／kg皮下给药,每日3次,连用6 d,n=6)和HBO组(350 kPa压力下纯氧吸入120 min,每日1次,连续4 d,n=7)。以静注NTG后鼠尾容积变化评定耐受性,最后测定血管组织亚硝酸盐(NO2-)、总硝酸盐(NOx-)、氧自由基(O2-)、超氧化物歧化酶(SOD)活力和丙二醛(MDA)水平,并与对照组进行比较。结果:HBO使舌静脉注射NTG增加鼠尾容积的作用明显减弱,主动脉组织中的NO9-明显降低,O2-和MDA含量显著增高。这些结果与NTG连用组相似。另外,NTG连用引起NOx-明显升高和SOD活力明显下降,而HBO组则无明显变化。结论:HBO可引起与NTG连续应用相似的耐受性,表明氧化应激血管组织O2-产物升高是硝酸酯类耐受性形成的重要机制;连续应用NTG出现O2-增高可能与SOD活力降低也有关系。 展开更多
关键词 高压氧暴露 大鼠 硝酸甘油 耐受性 氧自由基 硝酸盐
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急性化脓性阑尾炎致严重感染性休克1例 被引量：5
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作者 张坤 钟桂华 +2 位作者 林华 江艺 谢海英 《第三军医大学学报》 CAS CSCD 北大核心 2005年第23期2334-2334,2337,共2页
关键词 急性化脓性阑尾炎 感染性休克 痛经 激素 抗生素
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手助腹腔镜与开腹巨脾切除术的临床对比研究 被引量：18
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作者 高远 林雨冬 +3 位作者 张绍庚 王明元 吴德柱 王剑平 《中国微创外科杂志》 CSCD 2012年第1期30-32,共3页
目的对比手助腹腔镜与开腹手术治疗巨脾症的临床疗效。方法 2006年8月～2011年6月,将40例巨脾按患者意愿分成2组各20例,分别进行手助腹腔镜脾切除术(hand-assisted laparoscopic splenectomy,HALS)和传统开腹脾切除术(open splenectomy,... 目的对比手助腹腔镜与开腹手术治疗巨脾症的临床疗效。方法 2006年8月～2011年6月,将40例巨脾按患者意愿分成2组各20例,分别进行手助腹腔镜脾切除术(hand-assisted laparoscopic splenectomy,HALS)和传统开腹脾切除术(open splenectomy,OS),比较两组的手术时间、术中出血量、术后肛门排气时间、术后并发症发生率及术后住院时间等。结果 20例HALS组手术均获得成功,无中转开腹。与OS组相比,HALS组手术时间长[(110.9±37.2)min vs.(80.2±20.7)min,t=3.225,P=0.003],术中出血量少[(205.2±70.7)ml vs.(390.7±175.1)ml,t=-4.393,P=0.000],术后肛门排气早[(1.8±0.6)d vs.(2.4±0.9)d,t=-2.481,P=0.018],术后住院时间短[(8.9±1.2)d vs.(10.9±1.8)d,t=-4.134,P=0.000],术后并发症发生率差异无显著性[0(0例)vs.5.0%(1例),P=1.000]。结论 相比开腹手术,手助腹腔镜巨脾切除术具有切口美观、创伤小、恢复快的优点,是一种安全可行的治疗巨脾症的手术方式。 展开更多
关键词 手助腹腔镜 巨脾 脾切除
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异种肝移植急性排斥反应中细胞凋亡的研究 被引量：8
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作者 谈景旺 张绍庚 +3 位作者 江艺 杨甲梅 钱光相 吴孟超 《中国普通外科杂志》 CAS CSCD 2002年第1期33-36,共4页
目的　 观察肝移植急性排斥反应中移植肝细胞凋亡 ,并初步探讨其分子机制。 方法　 三袖套法建立肝移植急性排斥反应模型 ,普通组织及原位末端标记法检测移植肝中细胞凋亡 ,免疫组织化学方法检测移植肝中Fas -L ,TGF -β1的表达。 结果... 目的　 观察肝移植急性排斥反应中移植肝细胞凋亡 ,并初步探讨其分子机制。 方法　 三袖套法建立肝移植急性排斥反应模型 ,普通组织及原位末端标记法检测移植肝中细胞凋亡 ,免疫组织化学方法检测移植肝中Fas -L ,TGF -β1的表达。 结果　 在肝移植急性排斥反应中 ,移植肝出现细胞凋亡 ,并表达Fas -L ,TGF -β1,随着肝移植急性排斥反应的加重 ,其细胞凋亡增多 ,Fas L ,TGF β1表达增高。结论的　 细胞凋亡作为细胞死亡的一种机制 ,存在于肝移植急性排斥反应中 ,其机制与Fas L ,TGF β1有关 。 展开更多
关键词 肝移植 免疫学 移植物排斥 细胞凋亡 异种移植
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