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NT-proBNP联合可溶性ST2蛋白对老年慢性肾脏病合并心力衰竭病人的诊断价值 被引量:3
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作者 马洪珍 周军 +3 位作者 高飞 郭露露 柏云 张涛 《实用老年医学》 CAS 2023年第5期459-463,469,共6页
目的探讨N-末端B型脑钠肽前体(N-terminal pro-B-type natriuretic peptide,NT-proBNP)和可溶性生长刺激表达基因2蛋白(soluble growth stimulation expressed gene 2,sST2)在老年慢性肾脏病(CKD)合并心力衰竭(HF)病人中的诊断价值。方... 目的探讨N-末端B型脑钠肽前体(N-terminal pro-B-type natriuretic peptide,NT-proBNP)和可溶性生长刺激表达基因2蛋白(soluble growth stimulation expressed gene 2,sST2)在老年慢性肾脏病(CKD)合并心力衰竭(HF)病人中的诊断价值。方法选取本院2018~2021年CKD住院病人269例,根据CKD-EPI公式分为4组:CKD 1期、CKD 2期、CKD 3期、CKD 4~5期,比较不同CKD分期病人血清NT-proBNP和sST2、肾功能指标、心功能指标的差异,同时分析血清sST2和NT-proBNP水平与估算的肾小球滤过率(eGFR)的相关性,并使用ROC曲线分析血清sST2和NT-proBNP诊断CKD合并HF的价值。结果在全体受试者中,血清NT-proBNP(r=-0.546,P<0.001)和sST2(r=-0.204,P=0.001)水平与eGFR呈负相关;NT-proBNP诊断CKD病人HF的界值随着肾功能分期的增加而增加,分别为:CKD 1期:407 pg/mL、CKD 2期:1211.5 pg/mL、CKD 3期:3482 pg/mL、CKD 4~5期:6512 pg/mL。在CKD 3期中,NT-proBNP联合sST2诊断CKD病人HF的AUC优于NT-proBNP单独检测,差异有统计学意义(P<0.05)。结论NT-proBNP在不同分期CKD病人中诊断HF的界值会随着肾功能的恶化而升高,需根据eGFR调整诊断界值。对于肾功能中度下降的病人,NT-proBNP、sST2二者联合检测可提高CKD病人HF的诊断准确性。 展开更多
关键词 N-末端B型脑钠肽前体 可溶性生长刺激表达基因2蛋白 慢性肾脏病 心力衰竭
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肾脏衰老与慢性肾脏病
2
作者 孙晗 裴小华 《实用老年医学》 CAS 2024年第8期757-760,共4页
肾脏的结构和功能随着年龄的增长而逐渐变化。慢性肾脏病(CKD)与肾脏衰老之间存在紧密的联系并相互影响,在病因、发病机制、病理变化、临床表现和疾病进程等方面均有所体现,互为因果。本文旨在系统回顾和总结近年来肾脏衰老与CKD之间的... 肾脏的结构和功能随着年龄的增长而逐渐变化。慢性肾脏病(CKD)与肾脏衰老之间存在紧密的联系并相互影响,在病因、发病机制、病理变化、临床表现和疾病进程等方面均有所体现,互为因果。本文旨在系统回顾和总结近年来肾脏衰老与CKD之间的研究进展,为有效预防和干预老年肾脏疾病,优化临床管理策略提供科学依据和参考。 展开更多
关键词 肾功能 衰老 慢性肾脏病 系统回顾
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神经内分泌癌继发的膜性肾病
3
作者 蒋知凡 邱丹丹 +2 位作者 梁丹丹 刘正钊 张涛 《肾脏病与透析肾移植杂志》 CAS CSCD 2024年第4期393-399,共7页
老年男性患者,因“反复双下肢水肿13年,再发半月”入院,伴随原发灶未明的低分化神经内分泌癌病史2年,两次肾活检皆提示膜性肾病,13年前肾活检组织抗磷脂酶A2受体(PLA2R)荧光染色阳性,Ⅰ型血小板域蛋白7A(THSD7A)染色阴性,此次肾活检组织... 老年男性患者,因“反复双下肢水肿13年,再发半月”入院,伴随原发灶未明的低分化神经内分泌癌病史2年,两次肾活检皆提示膜性肾病,13年前肾活检组织抗磷脂酶A2受体(PLA2R)荧光染色阳性,Ⅰ型血小板域蛋白7A(THSD7A)染色阴性,此次肾活检组织PLA2R染色阴性,THSD7A染色阳性,转移性腹股沟淋巴结活检组织THSD7A染色阳性,结合临床、实验室检查及病理最终诊断为神经内分泌癌继发膜性肾病(THSD7A相关),该疾病系国内首次报道。 展开更多
关键词 神经内分泌癌 继发性膜性肾病 Ⅰ型血小板域蛋白7A
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CBL教学法在老年肾脏病临床带教中的应用研究 被引量:3
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作者 朱蓓 柏云 +2 位作者 雍珍珠 裴小华 赵卫红 《中国继续医学教育》 2022年第14期63-67,共5页
目的探讨案例教学法(case-based learning,CBL)在老年肾脏病临床带教中的教学成绩以及学生对教学满意度情况。方法选取2017年1月—2020年1月来南京医科大学第一附属医院老年肾科实习的80名临床医学专业学生为研究对象,随机设为研究组与... 目的探讨案例教学法(case-based learning,CBL)在老年肾脏病临床带教中的教学成绩以及学生对教学满意度情况。方法选取2017年1月—2020年1月来南京医科大学第一附属医院老年肾科实习的80名临床医学专业学生为研究对象,随机设为研究组与对照组,各40名。对照组采用传统教学法,研究组采用CBL教学法。比较两组的教学成绩、带教老师对学生评价情况以及学生对教学满意度情况。结果研究组理论成绩(92.2±4.9)分,实践操作成绩为(91.5±5.8)分,均高于对照组的(78.3±4.6)分、(75.4±5.7)分,且差异均有统计学意义(P<0.05);研究组学习主动性(89.1±7.0)分、小组讲课成绩(92.4±5.0)分及病例书写成绩(94.4±3.5)分均高于对照组的(61.1±7.2)分、(75.3±6.7)分以及(80.5±4.6)分,且差异均有统计学意义(P<0.05);研究组教学总满意度为95.0%明显高于对照组的77.5%(P<0.05)。结论在老年肾脏病临床带教中采用CBL教学法,能够有效提升学生的理论知识及实践操作成绩,并能够充分调动学生学习的积极性,教学满意度较高,有助于获取较好的教学效果。 展开更多
关键词 案例教学法 老年 肾脏病 传统教学 临床带教 理论成绩 教学满意度 教育
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生物标志物评估老年慢性肾脏病患者心功能的研究进展 被引量:1
5
作者 马洪珍 张涛 《临床荟萃》 CAS 2022年第9期855-859,共5页
全球约有十分之一的人患有慢性肾脏病(chronic kidney disease,CKD),并且在老年人群中,CKD和心血管疾病常同时发生。生物标志物有助于识别其中的高危患者,对于疾病的早期发现和诊疗至关重要。本文通过对生物标志物在老年CKD中的研究进... 全球约有十分之一的人患有慢性肾脏病(chronic kidney disease,CKD),并且在老年人群中,CKD和心血管疾病常同时发生。生物标志物有助于识别其中的高危患者,对于疾病的早期发现和诊疗至关重要。本文通过对生物标志物在老年CKD中的研究进展进行综述,旨在尽早发现老年CKD患者并发心血管疾病时心功能的变化特点。 展开更多
关键词 肾脏病学 心脏功能试验 老年人 生物标志物
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老年终末期肾病治疗的选择:透析还是保守 被引量:6
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作者 赵卫红 柏云 裴小华 《肾脏病与透析肾移植杂志》 CAS CSCD 北大核心 2019年第6期546-547,共2页
随着健康水平的提高和人口老龄化的来临,终末期肾病(ESRD)的老年人群急剧上升。2011年欧洲患者开始透析的中位数年龄是66.5岁,我国流行学调查也发现透析人口中增长最快的是老年人,然而,透析能否改善老年ESRD患者的生活质量和存活率存在... 随着健康水平的提高和人口老龄化的来临,终末期肾病(ESRD)的老年人群急剧上升。2011年欧洲患者开始透析的中位数年龄是66.5岁,我国流行学调查也发现透析人口中增长最快的是老年人,然而,透析能否改善老年ESRD患者的生活质量和存活率存在一定争论。本文拟对老年ESRD患者是否需要选择透析治疗谈谈自己的认识和体会。 展开更多
关键词 终末期肾病 慢性肾脏病 治疗 高龄
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老年人肾功能评估现状与进展 被引量:8
7
作者 裴小华 赵卫红 《中华老年多器官疾病杂志》 2013年第1期77-80,共4页
老年人慢性肾脏病(CKD)的患病人数增长迅猛,准确、灵敏地筛查出该类患者具有重要的意义。常用的肾功能指标中,目前较为认可的是血清肌酐(SCr)和血清胱抑素(CysC)。在筛查我国老年CKD患者时,CysC可能更加灵敏和特异。肾小球滤... 老年人慢性肾脏病(CKD)的患病人数增长迅猛,准确、灵敏地筛查出该类患者具有重要的意义。常用的肾功能指标中,目前较为认可的是血清肌酐(SCr)和血清胱抑素(CysC)。在筛查我国老年CKD患者时,CysC可能更加灵敏和特异。肾小球滤过率(GFR)估算公式的评估价值可能优于肾功能单指标。公式的准确性似乎并不与原发病或基础病有关,而与种族、年龄等因素有关,更与公式的设计开发时的准确性密切相关。以我国老年人群为研究对象,进行多中心,大样本,统一实验室方法的合作,开发全新的GFR公式,显得十分迫切和重要。对于老年人群,CKD的定义及分期可能还需要特殊的界定,以便更准确地区分出CKD患者。 展开更多
关键词 老年人 慢性肾脏病 肾小球滤过率 血清肌酐 血清胱抑素C
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老年人慢性肾脏病替代治疗的特点及选择 被引量:7
8
作者 汪妍 裴小华 赵卫红 《中国血液净化》 2016年第3期183-185,共3页
随着发病率的日益增加,慢性肾脏病(chronic kidney disease,CKD)己成为重要的全球性的非传播性疾病。近20年来,美国CKD的患病率由10.3%增长至13.2%,在大于70岁的老年人群中增幅最为明显,由37%增至47%,其中肾小球滤过率(g... 随着发病率的日益增加,慢性肾脏病(chronic kidney disease,CKD)己成为重要的全球性的非传播性疾病。近20年来,美国CKD的患病率由10.3%增长至13.2%,在大于70岁的老年人群中增幅最为明显,由37%增至47%,其中肾小球滤过率(glomerular filtration rate,GFR)〈60ml/(min·1.73m^2)者超过1/3。 展开更多
关键词 慢性肾脏病 老年人群 替代治疗 肾小球滤过率 传播性疾病 发病率 患病率 CKD
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增龄与肾功能不全对老年人营养状况的影响 被引量:2
9
作者 赵亚亚 裴小华 +3 位作者 苏晓璇 万里红 张怡 赵卫红 《中华老年多器官疾病杂志》 2017年第9期641-644,共4页
目的评价不同肾功能水平老年患者的营养状态及其影响因素。方法回顾性分析2016年9月至2017年2月在南京医科大学第一附属医院老年肾科住院的患者189例。依据微型营养评估简表(MNA-SF)评分结果分为3组:营养正常组(12~14分)、营养不良危险... 目的评价不同肾功能水平老年患者的营养状态及其影响因素。方法回顾性分析2016年9月至2017年2月在南京医科大学第一附属医院老年肾科住院的患者189例。依据微型营养评估简表(MNA-SF)评分结果分为3组:营养正常组(12~14分)、营养不良危险组(8~11分)和营养不良组(0~7分)。比较各组临床资料。采用SPSS 20.0软件进行数据分析。根据数据类型分别采用t检验或X^2检验比较组间差异。营养不良发生的危险因素采用logistic回归分析。结果 189例患者中,营养不良组10例,占5.3%;营养不良风险组58例,占30.7%;营养正常组121例,占64.0%。与营养正常组相比,营养不良风险组和营养不良组患者的体质量指数(BMI)、白蛋白(ALB)、红细胞计数、血红蛋白(Hb)和淋巴细胞计数百分比均显著降低(P<0.05),而营养不良组患者的中性细胞计数百分比显著增加(P<0.05)。不同营养状况患者的年龄分布、肾功能及贫血状况差异均有统计学意义(P<0.05)。多因素回归分析表明,高龄(OR=1.06,95%CI 1.00~1.12)、低估算肾小球滤过率(OR=0.97,95%CI 0.94~1.00)、低BMI(OR=0.76,95%CI0.65~0.87)、低ALB(OR=0.93,95%CI 0.86~0.99)和贫血(OR=2.46,95%CI 1.60~3.32)是患者发生营养不良及营养不良风险的危险因素。结论增龄与肾功能不全可能增加营养不良风险及营养不良的发生率,且营养不良也与患者的BMI、ALB水平及贫血严重程度相关。 展开更多
关键词 老年人 肾功能不全 营养状况 微型营养评估简表
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饮食宣教对老年糖尿病肾病患者营养状况的影响 被引量:10
10
作者 张怡 李光洁 《临床护理杂志》 2012年第2期19-21,共3页
目的探讨饮食宣教对糖尿病肾病(DN)患者营养状况的影响。方法将2008年12月~2011年3月50例入住我科的老年DN患者,通过入院时主观综合性营养评估(SGA)和宣教6个月后SGA,了解老年DN患者营养状况改善情况。结果宣教6个月后老年DN患者的营... 目的探讨饮食宣教对糖尿病肾病(DN)患者营养状况的影响。方法将2008年12月~2011年3月50例入住我科的老年DN患者,通过入院时主观综合性营养评估(SGA)和宣教6个月后SGA,了解老年DN患者营养状况改善情况。结果宣教6个月后老年DN患者的营养状况明显改善。结论对老年DN患者进行饮食宣教能改善其营养状况。 展开更多
关键词 糖尿病肾病 病人教育
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全面控制护理对行血液透析治疗终末期肾病患者临床预后及营养情况的效果 被引量:17
11
作者 梅竹 周兰 +1 位作者 林璐 袁海川 《中国医药导报》 CAS 2023年第3期160-163,共4页
目的探究全面控制护理对行血液透析治疗的终末期肾病患者临床预后及营养情况的效果。方法自南京医科大学第一附属医院2018年1月至2020年12月抽取80例终末期肾病患者作为研究对象,按照随机数字表法来设置对照组和观察组,各40例。对照组... 目的探究全面控制护理对行血液透析治疗的终末期肾病患者临床预后及营养情况的效果。方法自南京医科大学第一附属医院2018年1月至2020年12月抽取80例终末期肾病患者作为研究对象,按照随机数字表法来设置对照组和观察组,各40例。对照组采取常规护理,观察组应用全面控制护理。分析两组干预前后不良情绪表现、生活质量评分护理依从性及营养指标。结果干预后,两组血清总蛋白、白蛋白、血红蛋白水平高于干预前,且观察组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。干预后,两组焦虑、抑郁评分低于干预前,且观察组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。干预后,两组依从性、生活质量评分低于干预前,且观察组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论面对终末期肾病患者来分析,采用全面性控制护理措施,可在有效改善患者生活质量的同时,降低患者不良情绪,改善护理依从性,同时增强患者的营养表现,值得各个科室借鉴采纳。 展开更多
关键词 全面控制护理 血液透析终末期肾病 预后 营养情况
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基层医院血液透析室救治疑似新型冠状病毒肺炎的危重心肾综合征患者一例
12
作者 邵红霞 周惠 +3 位作者 孔若曦 兰燕 赵卫红 裴小华 《中华老年多器官疾病杂志》 2021年第5期380-382,共3页
2020年初始,我国出现新型冠状病毒(2019 novel coronavirus,2019-nCoV)感染流行。国家卫生健康委于2020年1月20日,将新型冠状病毒肺炎(coronavirus disease 2019,COVID-19)纳入法定传染病乙类管理,采取甲类传染病的预防、控制措施。慢... 2020年初始,我国出现新型冠状病毒(2019 novel coronavirus,2019-nCoV)感染流行。国家卫生健康委于2020年1月20日,将新型冠状病毒肺炎(coronavirus disease 2019,COVID-19)纳入法定传染病乙类管理,采取甲类传染病的预防、控制措施。慢性肾脏病(chronic kidney disease,CKD)患者免疫力低下,属于COVID-19易感人群[1]。血液透析室是2019-nCoV暴露风险极高的医疗场所[2]。在患者病情危急、没有转运条件的情况下,如何对疑似COVID-19的多器官功能衰竭患者进行就地抢救,是对基层医院及医护人员的较大挑战。2020年4月,南京市栖霞区医院血液透析室成功救治1例疑似COVID-19的危重心肾综合征患者,现报道如下。 展开更多
关键词 新型冠状病毒 心力衰竭 急性肾衰竭 终末期肾脏病
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老年慢性肾功能不全患者的饮食指导
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作者 李光洁 《当代护士(下旬刊)》 2011年第10期115-116,共2页
总结了老年慢性肾功能不全(CKD)患者的饮食指导体会,包括小讲座、播放幻灯片、实物演示、图片文字、个别沟通等。认为提高老年CKD患者及家属饮食治疗的依从性,不仅需要在住院期间反复不断的教育,更需要家庭支持和出院后饮食指导。
关键词 老年 慢性肾功能不全 饮食指导
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基于生物电阻抗原理的老年患者骨骼肌指数与透析关系分析
14
作者 万里红 刘晋 +4 位作者 赵卫红 李婷 裴小华 秦文婷 杨如美 《医学研究与战创伤救治》 CAS 北大核心 2023年第4期406-408,共3页
目的采用生物电阻抗(BIA)技术对老年骨骼肌指数(SMI)进行分析,探讨老年患者骨骼肌指数与透析的关系。方法纳入2021年1月-2022年6月入住江苏省人民医院老年肾科患者132例,进行基础资料和实验室指标状况的收集,并应用人体成分检测仪Inbody... 目的采用生物电阻抗(BIA)技术对老年骨骼肌指数(SMI)进行分析,探讨老年患者骨骼肌指数与透析的关系。方法纳入2021年1月-2022年6月入住江苏省人民医院老年肾科患者132例,进行基础资料和实验室指标状况的收集,并应用人体成分检测仪Inbody S10进行包括骨骼肌指数在内的人体成分进行测量和数据分析。比较透析与非透析患者SMI差异,并分析其影响因素。结果在非透析老年患者SMI中位数为7.4 kg/cm 2,透析患者SMI中位数为5.7 kg/cm 2,差异有统计学意义(P<0.001)。老年血透患者SMI较低的危险因素包括透析、性别、年龄、体重、身高、血清清蛋白水平。结论透析是老年慢性病患者骨骼肌指数降低的独立危险因素。 展开更多
关键词 骨骼肌指数 生物电阻抗 血液透析 营养
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烟酰胺单核苷酸对D-半乳糖诱导肾脏衰老的作用
15
作者 俞悦 张宇 +2 位作者 陈雨婷 倪心冉 赵卫红 《中华老年多器官疾病杂志》 2023年第10期770-774,共5页
目的 探讨烟酰胺单核苷酸(NMN)对D-半乳糖(D-gal)诱导小鼠肾脏衰老的作用及其可能的抗炎机制。方法 将24只雄性C57BL/6小鼠随机分为4组:对照组、NMN组、D-gal组与D-gal+NMN组。采用皮下注射D-gal的方法构建肾脏衰老模型。记录各组小鼠... 目的 探讨烟酰胺单核苷酸(NMN)对D-半乳糖(D-gal)诱导小鼠肾脏衰老的作用及其可能的抗炎机制。方法 将24只雄性C57BL/6小鼠随机分为4组:对照组、NMN组、D-gal组与D-gal+NMN组。采用皮下注射D-gal的方法构建肾脏衰老模型。记录各组小鼠体质量;采用苏木精-伊红(HE)和马松(Masson)染色观察小鼠肾脏病理损伤和纤维化;应用衰老相关β-半乳糖苷酶(SA-β-gal)染色评估组织衰老水平;使用免疫组化法(IHC)和蛋白免疫印迹法(Western blot)观察衰老指标p16、p21的定位及表达;使用Western blot测定抗衰老蛋白沉默信息调节因子1(SIRT1)及炎症指标肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素-1β(IL-1β)、核因子-κB(NF-κB)的表达水平。采用SPSS 26.0统计软件进行数据分析。根据数据类型,分别采用单因素方差分析、LSD-t检验或Kruskal-Wallis检验进行组间比较。结果 NMN对D-gal组小鼠体质量未产生显著影响(P>0.05)。与对照组比较,D-gal组肾脏出现肾小球萎缩,肾小管肿胀、扩张和间质纤维化改变。IHC结果示p16、p21表达增加,并且主要位于肾小管,同时可见SA-β-gal阳性率增加,差异有统计学意义(P<0.05)。Western blot结果示D-gal组肾脏衰老蛋白p16、p21及炎症指标TNF-α、IL-1β、NF-κB表达上调,而抗衰老蛋白SIRT1表达下调,差异有统计学意义(P<0.05)。NMN处理后,D-gal组肾小球萎缩,肾小管肿胀、扩张及间质纤维化程度明显降低,衰老及炎症指标显著下降,此外,SIRT1下调及SA-β-gal阳性率增加均得到缓解,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论 NMN可能通过促进SIRT1表达和抑制NF-κB途径介导的炎症反应,延缓D-gal诱导的肾脏衰老。 展开更多
关键词 烟酰胺单核苷酸 肾脏衰老 D-半乳糖 炎症
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老年血透患者直接照顾者照顾感受的质性研究 被引量:7
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作者 纪婕 赵卫红 +1 位作者 魏婷 陶彤 《护士进修杂志》 2014年第23期2146-2148,共3页
目的研究老年血透患者直接照顾者在照顾患者期间的心理感受,了解照顾老人对照顾者造成的影响。方法采用质性研究中的现象学研究方法,对14例老年血透患者直接照顾者进行半结构式访谈,并用现象学分析方法进行资料分析。结果通过阅读、分... 目的研究老年血透患者直接照顾者在照顾患者期间的心理感受,了解照顾老人对照顾者造成的影响。方法采用质性研究中的现象学研究方法,对14例老年血透患者直接照顾者进行半结构式访谈,并用现象学分析方法进行资料分析。结果通过阅读、分析、反思、分类和提炼,得出6个主题:照顾者生活模式改变;情感状态;接受现实但对未来不确定;照顾者缺乏关于血透相关护理专业知识;家庭和社会支持系统缺乏;体现自我价值。结论在研究和关注老年血透患者的同时,需关注直接照顾者的身心压力,对其提供专业的居家照护知识指导及心理疏导,以减轻照顾者心理负担,提高其健康水平。 展开更多
关键词 血液透析 老年人 照顾者 质性研究
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老年维持性血液透析患者血透导管两种封管方法对比研究 被引量:3
17
作者 李菁 王蕾 纪婕 《实用临床医药杂志》 CAS 2013年第20期8-10,共3页
目的观察老年维持性血液透析患者血透导管不同封管方法的临床结果。方法将2009—2012年使用血液透析导管作为透析通路的老年透析患者按导管封管液配制方法不同分别设为对照组(尿激酶20 000 U+肝素50 mg)和观察组(尿激酶20 000 U+肝素50 ... 目的观察老年维持性血液透析患者血透导管不同封管方法的临床结果。方法将2009—2012年使用血液透析导管作为透析通路的老年透析患者按导管封管液配制方法不同分别设为对照组(尿激酶20 000 U+肝素50 mg)和观察组(尿激酶20 000 U+肝素50 mg+低分子肝素4 100 IU),对2组患者的透析导管堵管率、出血风险及发生原因进行分析。结果对照组的导管堵管率显著高于观察组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论 尿激酶20 000 U+肝素50 mg+低分子肝素4 100 IU肝素封管法可延长老年维持性血液透析患者中心静脉双腔管透析使用寿命,且出血的风险并未增加,能有效降低老年透析患者的导管堵管发生率。 展开更多
关键词 堵管 封管 老年人 血液透析导管
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肾移植术后重症肺部感染的护理 被引量:3
18
作者 唐红艳 袁海川 纪婕 《实用临床医药杂志》 CAS 2015年第8期120-121,共2页
肾移植是泌尿外科的重大手术之一,患者术前经历了长期血液透析,绝大多数伴有贫血和低蛋白血症,且术后为预防移植物抗宿主反应及宿主的排异反应,需常规使用免疫抑制剂,因此该类患者机体免疫状态混乱,极易发生感染。其中,肺部感染最常见,... 肾移植是泌尿外科的重大手术之一,患者术前经历了长期血液透析,绝大多数伴有贫血和低蛋白血症,且术后为预防移植物抗宿主反应及宿主的排异反应,需常规使用免疫抑制剂,因此该类患者机体免疫状态混乱,极易发生感染。其中,肺部感染最常见,且病情复杂、症状严重,进展迅猛,是导致肾移植受者死亡的主要原因[1],绝大部分发生在术后6个月内,尤以2~4个月内多见[2]。 展开更多
关键词 肾移植术 肺部感染 护理
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