目的探讨营养风险及发育不良筛查工具(screening tool for risk of nutrition in growth kids,STRONGkids)在康复医学科住院患儿营养风险筛量中的应用效果。方法选取2019年1-12月南京医科大学附属儿童医院康复医学科507例住院患儿,采用S...目的探讨营养风险及发育不良筛查工具(screening tool for risk of nutrition in growth kids,STRONGkids)在康复医学科住院患儿营养风险筛量中的应用效果。方法选取2019年1-12月南京医科大学附属儿童医院康复医学科507例住院患儿,采用STRONGkids进行营养风险筛查和分析,对比分析体格测试和生化结果评估患儿的营养不良状况。结果11.44%的患儿处于高度营养风险,77.51%处于中度营养风险,11.05%处于低度营养风险,其风险评估平均(1.63±1.04)分;不同疾病患儿营养风险和营养不良发生率不同,差异有统计学意义(P<0.01);以Z值评分法为标准对STRONGkids量表进行评价,得出ROC曲线的AUC为0.721(95%CI:0.636~0.807,P=0.000),其以2分为临界值具有较高的灵敏度和特异度,分别为0.806和0.507;不同年龄的患儿发生营养风险的差异有统计学意义(P<0.05),高度营养风险主要发生在1个月至3岁患儿,发生率18.62%;不同营养风险患儿的生化指标差异有统计学意义(P<0.05)。结论STRONGkids量表对康复医学科住院患儿的营养风险评估具有科学意义,可在早期发现存在营养风险的患儿,结合生化指标并及时进行营养干预和辅助训练,对改善临床结局起积极作用。展开更多
目的应用虚拟现实技术(VR)缓解痉挛型脑瘫患儿治疗中的疼痛,并评价疼痛应激及康复治疗效果。方法 2018年9月至2019年6月,将痉挛型脑瘫患儿49例随机分为对照组(n=25)和观察组(n=24)。两组均给予常规康复治疗,观察组在有痛治疗时给患儿佩...目的应用虚拟现实技术(VR)缓解痉挛型脑瘫患儿治疗中的疼痛,并评价疼痛应激及康复治疗效果。方法 2018年9月至2019年6月,将痉挛型脑瘫患儿49例随机分为对照组(n=25)和观察组(n=24)。两组均给予常规康复治疗,观察组在有痛治疗时给患儿佩戴VR头戴式显示设备,依据患儿智力水平选择合适的全景动画片播放或头控游戏等使其沉浸在虚拟环境中。每天1次,每周治疗5 d,连续3周,共15个治疗日。在第1、5、9、13个治疗日同一时点测定患儿唾液皮质醇水平。于治疗前、治疗3周后采用改良Ashworth量表(MAS)、中文版粗大运动功能测试量表(GMFM)和残疾儿童评估量表(PEDI)分别进行评定。结果治疗各个时间点,唾液皮质醇水平均较治疗前升高(|t|> 3.502, P <0.05),在第5、9、13个治疗日,观察组唾液皮质醇水平低于对照组(t> 2.224, P <0.05)。治疗后,两组MAS评分明显降低(|Z|> 2.636, P <0.01),GMFM和PEDI评分均显著提高(|Z|> 3.629, P <0.001),观察组GMFM和PEDI评分均高于对照组(|Z|> 2.000, P <0.05)。结论 VR有助于缓解痉挛型脑瘫患儿疼痛应激,提高康复治疗效果。展开更多
文摘目的探讨营养风险及发育不良筛查工具(screening tool for risk of nutrition in growth kids,STRONGkids)在康复医学科住院患儿营养风险筛量中的应用效果。方法选取2019年1-12月南京医科大学附属儿童医院康复医学科507例住院患儿,采用STRONGkids进行营养风险筛查和分析,对比分析体格测试和生化结果评估患儿的营养不良状况。结果11.44%的患儿处于高度营养风险,77.51%处于中度营养风险,11.05%处于低度营养风险,其风险评估平均(1.63±1.04)分;不同疾病患儿营养风险和营养不良发生率不同,差异有统计学意义(P<0.01);以Z值评分法为标准对STRONGkids量表进行评价,得出ROC曲线的AUC为0.721(95%CI:0.636~0.807,P=0.000),其以2分为临界值具有较高的灵敏度和特异度,分别为0.806和0.507;不同年龄的患儿发生营养风险的差异有统计学意义(P<0.05),高度营养风险主要发生在1个月至3岁患儿,发生率18.62%;不同营养风险患儿的生化指标差异有统计学意义(P<0.05)。结论STRONGkids量表对康复医学科住院患儿的营养风险评估具有科学意义,可在早期发现存在营养风险的患儿,结合生化指标并及时进行营养干预和辅助训练,对改善临床结局起积极作用。
文摘目的应用虚拟现实技术(VR)缓解痉挛型脑瘫患儿治疗中的疼痛,并评价疼痛应激及康复治疗效果。方法 2018年9月至2019年6月,将痉挛型脑瘫患儿49例随机分为对照组(n=25)和观察组(n=24)。两组均给予常规康复治疗,观察组在有痛治疗时给患儿佩戴VR头戴式显示设备,依据患儿智力水平选择合适的全景动画片播放或头控游戏等使其沉浸在虚拟环境中。每天1次,每周治疗5 d,连续3周,共15个治疗日。在第1、5、9、13个治疗日同一时点测定患儿唾液皮质醇水平。于治疗前、治疗3周后采用改良Ashworth量表(MAS)、中文版粗大运动功能测试量表(GMFM)和残疾儿童评估量表(PEDI)分别进行评定。结果治疗各个时间点,唾液皮质醇水平均较治疗前升高(|t|> 3.502, P <0.05),在第5、9、13个治疗日,观察组唾液皮质醇水平低于对照组(t> 2.224, P <0.05)。治疗后,两组MAS评分明显降低(|Z|> 2.636, P <0.01),GMFM和PEDI评分均显著提高(|Z|> 3.629, P <0.001),观察组GMFM和PEDI评分均高于对照组(|Z|> 2.000, P <0.05)。结论 VR有助于缓解痉挛型脑瘫患儿疼痛应激,提高康复治疗效果。
