专家帮您解读儿童免疫

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作者 张雅媛 《健康向导》 2017年第2期22-23,共2页

人体的免疫功能是人体生理性保护机制。主要做到要能认识自己的细胞,排斥异常的细胞,就是识别自我,排斥异己。打个比方,国家要稳定,要解决老百姓的问题,如养老问题;免疫系统要稳定,要能识别清除衰老或变性的细胞,如果不能识别衰老细胞,... 人体的免疫功能是人体生理性保护机制。主要做到要能认识自己的细胞,排斥异常的细胞,就是识别自我,排斥异己。打个比方,国家要稳定,要解决老百姓的问题,如养老问题;免疫系统要稳定,要能识别清除衰老或变性的细胞,如果不能识别衰老细胞,把正常细胞当作衰老或变性细胞清除,就会发生自身免疫病,如系统性红斑狼疮等; 展开更多

关键词 儿童免疫 系统性红斑狼疮 衰老细胞 解读 专家 自身免疫病 保护机制 免疫功能

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我国儿童慢性无菌性骨髓炎临床特征及疗效分析:多中心回顾性研究 被引量：1

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作者 刘海梅 张天誉 +9 位作者 马乐 张志勇 徐萌 张涛 徐虹 唐雪梅 杨思睿 俞海国 宋红梅 孙利 《协和医学杂志》 CSCD 2023年第2期278-284,共7页

目的分析我国儿童慢性无菌性骨髓炎(chronic nonbacterial osteomyelitis,CNO)的临床特点及治疗效果,为CNO临床诊疗提供参考和借鉴。方法收集2014年3月至2022年8月就诊于国内5家医学中心(复旦大学附属儿科医院、中国医学科学院北京协和... 目的分析我国儿童慢性无菌性骨髓炎(chronic nonbacterial osteomyelitis,CNO)的临床特点及治疗效果,为CNO临床诊疗提供参考和借鉴。方法收集2014年3月至2022年8月就诊于国内5家医学中心(复旦大学附属儿科医院、中国医学科学院北京协和医院、南京医科大学附属儿童医院、重庆医科大学附属儿童医院和吉林大学第一医院)且符合纳入与排除标准的CNO患儿临床资料,并根据治疗方案分为单纯非甾体抗炎药(nonsteroidal anti-inflammatory drugs,NSAID)组、传统抗风湿病药物(disease modifying anti-rheumatic drugs,DMARD)组、肿瘤坏死因子拮抗剂(tumor necrosis factor inhibitor,TNF-i)组、双膦酸盐组、双膦酸盐+TNF-i组,比较各组临床特征并采用改良医师总体评估评分进行疗效评价。结果共纳入58例CNO患儿,男女比例约为1.15(31例比27例);平均发病年龄为(8.5±3.4)岁,平均确诊年龄为(9.8±3.2)岁;中位随访时间为10.9(5.0,30.1)个月;近3年共确诊46例(79.3%);发热31例(53.4%)、骨痛和/或关节痛54例(93.1%)、红细胞沉降率升高51例(87.9%)、C反应蛋白升高45例(77.6%);常见骨受累部位为下肢骨,其中股骨42例、胫骨41例,3例就诊时即存在椎骨压缩性骨折;33例骨活检结果为亚急性或慢性骨髓炎;各治疗组缓解率无统计学差异(P=0.562),双膦酸盐+TNF-i组11个月缓解率为60.0%,NSAID组和DMARD组11个月缓解率分别为55.6%和33.3%;NSAID组和TNF-i组12个月缓解率分别为66.7%和52.4%;共40例随访时间≥6个月,随访终点治疗缓解率为81.3%。结论我国多中心CNO患儿临床表现缺乏特异性,以骨痛和/或关节痛为主要临床特点,可伴有发热、外周血白细胞基本正常、C反应蛋白和/或红细胞沉降率升高,各治疗组疗效相似,目前NSAID抗炎治疗为临床首选治疗方案。 展开更多

关键词 儿童 慢性无菌性骨髓炎 临床特点 诊疗效果

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以关节炎为首发表现的儿童结核病5例分析

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作者 郭翼红 俞海国 +1 位作者 李娟 张雅媛 《临床儿科杂志》 CSCD 北大核心 2017年第5期363-365,共3页

目的探讨以关节炎为首发表现的儿童结核病的诊治。方法回顾分析5例关节结核病患儿的临床资料。结果患儿均为男性,年龄(8.5±2.9)岁;均以关节症状就诊,病程长短不一,最长者3年,4例外院诊断为类风湿性关节炎并治疗;2例有结核接触史,2... 目的探讨以关节炎为首发表现的儿童结核病的诊治。方法回顾分析5例关节结核病患儿的临床资料。结果患儿均为男性,年龄(8.5±2.9)岁;均以关节症状就诊,病程长短不一,最长者3年,4例外院诊断为类风湿性关节炎并治疗;2例有结核接触史,2例有骨质破坏,1例伴有病理性骨折。结论关节结核病易误诊为幼年特发性关节炎,须注意鉴别诊断。 展开更多

关键词 关节炎 结核病 儿童

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儿童多发性大动脉炎10例临床分析 被引量：2

4

作者 邱灵芝 郭翼红 +4 位作者 马慧慧 黄娜 樊志丹 马乐 俞海国 《临床儿科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2020年第5期381-385,共5页

目的探讨儿童多发性大动脉炎的临床特点。方法回顾分析10例确诊为多发性大动脉炎患儿的临床资料。结果10例患儿中,男、女各5例,年龄0.3~14.9岁。常见临床症状为高血压8例、血压差7例、血管杂音6例、发热6例、脉弱或无脉5例、跛行4例、头... 目的探讨儿童多发性大动脉炎的临床特点。方法回顾分析10例确诊为多发性大动脉炎患儿的临床资料。结果10例患儿中,男、女各5例,年龄0.3~14.9岁。常见临床症状为高血压8例、血压差7例、血管杂音6例、发热6例、脉弱或无脉5例、跛行4例、头痛3例、腹痛3例。红细胞沉降率增快9例,C反应蛋白升高8例,白细胞计数升高7例。动脉造影显示Ⅴ型6例、Ⅲ型3例、Ⅰ型1例。9例患儿接受糖皮质激素和/或免疫抑制剂治疗,1例接受生物制剂治疗。4例好转,2例无改善,2例死亡,2例失访。结论儿童多发性大动脉炎缺乏特异性临床表现,须经血管造影诊断。 展开更多

关键词 多发性大动脉炎 临床特点 儿童

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巨噬细胞活化综合征:儿童风湿科及PICU医师的共同挑战 被引量：4

5

作者 俞海国 《中国小儿急救医学》 CAS 2020年第5期330-335,共6页

巨噬细胞活化综合征(MAS)是继发于风湿病的具有生命威胁的严重并发症。在脓毒症早期由于促炎反应过强造成多器官功能衰竭,又称为脓毒症相关MAS样综合征。MAS是由于细胞毒杀伤功能降低导致效应性淋巴细胞和抗原呈递细胞长时间相互作用,... 巨噬细胞活化综合征(MAS)是继发于风湿病的具有生命威胁的严重并发症。在脓毒症早期由于促炎反应过强造成多器官功能衰竭,又称为脓毒症相关MAS样综合征。MAS是由于细胞毒杀伤功能降低导致效应性淋巴细胞和抗原呈递细胞长时间相互作用,形成促炎细胞因子风暴,最终导致多器官功能衰竭危及生命。尽管已发布了多种诊断和分类标准,早期诊断MAS仍然是一种挑战。在国内静脉甲泼尼龙冲击联合环孢素A是治疗MAS的主要方法,国际上应用细胞因子拮抗剂靶向治疗MAS安全有效。 展开更多

关键词 巨噬细胞活化综合征 细胞因子风暴 自身免疫性疾病 脓毒症

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托珠单抗联合传统抗风湿药物治疗全身型幼年特发性关节炎的安全性研究

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作者 王蒙蒙 樊志丹 +3 位作者 邱灵芝 张永 李文静 俞海国 《中华风湿病学杂志》 CAS CSCD 2024年第5期321-326,共6页

目的探讨全身型幼年特发性关节炎(sJIA)患儿应用托珠单抗(TCZ)治疗的安全性。方法回顾性收集我院2017年6月1日至2022年6月30日诊断为sJIA并使用TCZ治疗的2~18岁患儿病例资料,统计分析临床用药特征、药物不良反应(ADR)发生率、严重程度... 目的探讨全身型幼年特发性关节炎(sJIA)患儿应用托珠单抗(TCZ)治疗的安全性。方法回顾性收集我院2017年6月1日至2022年6月30日诊断为sJIA并使用TCZ治疗的2~18岁患儿病例资料,统计分析临床用药特征、药物不良反应(ADR)发生率、严重程度以及转归,并用单因素和多因素分析方法分析TCZ致ADR的危险因素。单因素组间比较计量资料服从正态分布采用t检验,计数资料采用χ^(2)检验,多因素分析采用二元logistic回归分析。结果共收集符合条件的患儿83例,启动TCZ治疗时的年龄为(8.5±3.7)岁,大多数儿童在TCZ治疗前接受过口服糖皮质激素(72例,86.8%)和(或)甲氨蝶呤(60例,72.3%)治疗。TCZ平均治疗时间为(1.2±0.9)年,总暴露时长为92.70个患者年。有55例(66.3%)患儿共发生123次ADR,总ADR发生率为132.69/100患者年,其中42例(50.6%)患儿报告了103例一般ADR,发生率为111.11/100患者年,18例(21.7%)患儿报告了20例严重ADR,发生率为21.57/100患者年。单因素分析结果提示,ADR组每日合并用糖皮质激素剂量高于非ADR组,差异有统计学意义[(0.76±0.50)mg/kg与(0.52±0.41)mg/kg,t=2.27,P=0.026];而2组在性别[(男性23例,女性32例)与(男性9例,女性19例),χ^(2)=0.73,P=0.392]、启动TCZ治疗时年龄[(8.5±3.8)岁与(9.0±3.1)岁,t=-0.65,P=0.516]、TCZ治疗时长[(1.24±1.00)年与(1.05±0.90)年,t=0.87,P=0.385]、每周甲氨蝶呤剂量[(8.0±5.2)mg/m^(2)与(7.6±5.1)mg/m^(2),t=0.39,P=0.696]、药物或食物过敏史(11例)与(5例)(χ^(2)=0.06,P=0.815),差异均无统计学意义。二元logistic回归分析结果提示合并用口服糖皮质激素是TCZ发生ADR的独立危险因素[OR值(95%CI)=3.05(1.11,8.36),P=0.030],当合并用糖皮质激素日均剂量≥0.76 mg/kg泼尼松当量时发生ADR的风险是<0.76 mg/kg时的3.05倍。TCZ常见的一般ADR有感染(38.83/100患者年)和实验室指标异常(37.76/100患者年),后者主要包括ALT升高(18.34/100患者年)、血脂异常(12.94/100患者年)、血细胞减少(5.39/100患者年)等;严重ADR有严重感染(9.71/100患者年)和严重输液反应(7.55/100患者年),所有ADR在停药或对症处理后均好转,未出现死亡病例。结论TCZ治疗sJIA的安全性良好,严重感染和严重输液反应往往是终止其使用的原因,每日合并用糖皮质激素≥0.76 mg/kg泼尼松当量是TCZ致ADR的独立危险因素。应用TCZ期间应加强监测,及早发现ADR并作处置,减少用药风险。 展开更多

关键词 特发性关节炎 幼年 药物不良反应 托珠单抗

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过敏性紫癜患儿外周血VDBP VDR表达水平与Th17/Treg相关性研究 被引量：3

7

作者 陈岑 黄娜 +1 位作者 周玉超 凌艳萍 《安徽医学》 2023年第1期74-78,共5页

目的探讨维生素D结合蛋白(VDBP)、维生素D受体(VDR)在过敏性紫癜(HSP)患儿外周血中的水平变化及与Th17/Treg平衡的关系。方法选取2019年12月至2020年12月南京医科大学附属儿童医院就诊并确诊的55例HSP患儿为HSP组,并以同期50例健康体检... 目的探讨维生素D结合蛋白(VDBP)、维生素D受体(VDR)在过敏性紫癜(HSP)患儿外周血中的水平变化及与Th17/Treg平衡的关系。方法选取2019年12月至2020年12月南京医科大学附属儿童医院就诊并确诊的55例HSP患儿为HSP组,并以同期50例健康体检儿童为对照组。采用定量反转录-聚合酶链反应(qRT-PCR)法检测外周血中VDR mRNA水平,酶联免疫法检测VDBP水平,蛋白印迹法检测VDR蛋白的表达;流式细胞术检测Th17和Treg细胞比例;Pearson法分析VDBP与VDR表达的相关性以及二者与Th17/Treg的相关性;受试者工作特征曲线(ROC)评价血清VDBP和VDR水平对HSP发生的诊断价值。结果与对照组比较,HSP组患儿外周血中VDBP表达水平明显下调,VDR表达水平上调,差异均有统计学意义(P<0.05);HSP组患儿Th17、Th17/Treg均高于对照组,Treg均低于对照组(P<0.05);VDBP与Treg呈正相关(r=0.358,P<0.05),与Th17、Th17/Treg呈负相关(r=-0.436、-0.606,P<0.05);而VDR与Th17、Th17/Treg均呈正相关(r=0.433、0.696,P<0.05),与Treg呈负相关(r=-0.385,P<0.05);HSP患儿外周血中VDBP和VDR的呈负相关(r=-0.316,P<0.05);ROC结果显示,VDR、VDBP水平预测过敏性紫癜患儿的曲线下面积(AUC)分别为0.732、0.933,对应的敏感度分别为67.27%、94.55%,特异度分别为80.00%、78.00%,二者联合预测过敏性紫癜患儿的AUC为0.946,灵敏感为85.45%,特异度为90.00%。结论VDBP在HSP患儿外周血中明显低表达,VDR明显高表达,二者表达与Th17/Treg密切相关,联合检测VDR、VDBP有助于诊断HSP的发生。 展开更多

关键词 过敏性紫癜 维生素D结合蛋白 维生素D受体 TH17/TREG

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tRFs在风湿免疫性疾病中的研究进展

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作者 王攀攀 俞海国 《中华风湿病学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2023年第7期483-486,共4页

tRFs(tRNA-derived RNA fragments)是由前体转运RNA(tRNA)或成熟tRNA通过特定机制分解、加工、修饰而产生的一种小分子非编码RNA,在生物界中广泛存在。根据其切割位点的不同,可分为i-tRF、tRF-1、tRF-2、tRF-3、tRF-5和tRNA halves(tiRN... tRFs(tRNA-derived RNA fragments)是由前体转运RNA(tRNA)或成熟tRNA通过特定机制分解、加工、修饰而产生的一种小分子非编码RNA,在生物界中广泛存在。根据其切割位点的不同,可分为i-tRF、tRF-1、tRF-2、tRF-3、tRF-5和tRNA halves(tiRNAs)。目前研究表明,tRFs参与调控基因转录和翻译,细胞增殖以及细胞应激反应等,在肿瘤、神经退行性变、代谢及免疫相关性疾病发生发展过程中具有重要调控作用,本文就tRFs结构、作用机制及其在风湿性疾病中的研究进展进行系统的综述。 展开更多

关键词 风湿性疾病 RNA tRFs 转运RNA 免疫相关性疾病

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2018年《国际儿童风湿病试验组织(PRINTO)幼年特发性关节炎新分类标准专家共识(启动步骤)》中国专家解读 被引量：7

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作者 吴凤岐 杨锡强 +18 位作者 胡坚 李永柏 吴小川 唐雪梅 周纬 俞海国 孙利 李晓忠 赖建铭 苏改秀 杨军 尹薇 李小青 赵冬梅 胡秀芬 卢美萍 杨思睿 王亚军 曾华松 《中国实用儿科杂志》 CSCD 北大核心 2018年第12期944-949,共6页

《国际儿童风湿病试验组织(PRINTO)幼年特发性关节炎新分类标准专家共识(启动步骤)》于2018年10月发表于Journal of Rheumatology,随后在2018年美国风湿病学会(ACR)年会上,相关专家在大会上进行了介绍。在西方国家,这一新的幼年特发性... 《国际儿童风湿病试验组织(PRINTO)幼年特发性关节炎新分类标准专家共识(启动步骤)》于2018年10月发表于Journal of Rheumatology,随后在2018年美国风湿病学会(ACR)年会上,相关专家在大会上进行了介绍。在西方国家,这一新的幼年特发性关节炎(JIA)分类标准还在完善中,PRINTO设计了2步前瞻性研究,完成后将形成成熟的JIA新的分类标准。这一学科的新动向及进展对JIA的诊治及研究具有重大意义。中国儿童免疫与健康联盟组织了部分中国专家对这一国际共识进行解读,旨在对JIA新分类提出中国专家的建议观点,并为我国以后JIA相关真实世界研究提供依据,为与国际新标准接轨提出中国专家的意见。该文仅进行忠实于英文原文的解读,JIA新的分类标准在我国的形成及运用还需要进一步研究及探讨。 展开更多

关键词 幼年特发性关节炎 国际分类标准 专家共识 解读

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儿童风湿病国际相关诊治指南系列解读之五——儿童干燥综合征分类及诊断标准解读 被引量：3

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作者 俞海国 《中国实用儿科杂志》 CSCD 北大核心 2020年第4期262-264,共3页

干燥综合征是一种累及外分泌腺体和腺体外器官、同时伴有淋巴瘤发生率增高的特异性系统性自身免疫性疾病。该病多见于成人,儿童罕见。儿童干燥综合征的临床特征与成人有所不同,经常被误诊或诊断延迟。随着对本病的研究和认识的深入,成... 干燥综合征是一种累及外分泌腺体和腺体外器官、同时伴有淋巴瘤发生率增高的特异性系统性自身免疫性疾病。该病多见于成人,儿童罕见。儿童干燥综合征的临床特征与成人有所不同,经常被误诊或诊断延迟。随着对本病的研究和认识的深入,成人干燥综合征分类标准在不断进行调整和修订,然而至今没有制定出针对儿童干燥综合征的诊断标准。文章回顾分析了有关成人干燥综合征分类标准和儿童原发性干燥综合征诊断标准的建议,以期对儿童干燥综合征的早期诊断和相关研究提供帮助。 展开更多

关键词 干燥综合征 分类标准 诊断 儿童

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新生儿极早发炎症性肠病临床特征及IL-10受体突变基因分析 被引量：2

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作者 卢刻羽 钱力 +4 位作者 王崇伟 俞海国 金玉 陈俊 程锐 《南京医科大学学报（自然科学版）》 CAS CSCD 北大核心 2018年第12期1793-1796,共4页

炎症性肠病(inflammatory bowel disease,IBD)是一种胃肠道慢性炎症性疾病,由多种遗传、免疫和环境因素共同作用引起,是人体免疫系统对消化道常见细菌过度反应的结果。约25%的IBD患者在儿童时期出现,其不仅出现成人IBD中常见的症状,如... 炎症性肠病(inflammatory bowel disease,IBD)是一种胃肠道慢性炎症性疾病,由多种遗传、免疫和环境因素共同作用引起,是人体免疫系统对消化道常见细菌过度反应的结果。约25%的IBD患者在儿童时期出现,其不仅出现成人IBD中常见的症状,如腹痛、体重减轻和腹泻,而且还有生长衰竭和青春期延迟的高风险[1]。 展开更多

关键词 炎症性肠病 白细胞介素10受体 新生儿

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全身型幼年特发性关节炎合并肺部病变15例临床分析 被引量：1

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作者 邱灵芝 张雅媛 +3 位作者 马乐 樊志丹 黄娜 俞海国 《临床儿科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2022年第10期750-754,共5页

目的?分析全身型幼年特发性关节炎合并肺部病变(sJIA-LD)患儿的临床特征、影像学表现、治疗及预后。方法?回顾性分析15例sJIA-LD患儿的临床资料,总结其临床特征、实验室指标、影像学改变及治疗预后。结果15例患儿中男7例,女8例,平均发... 目的?分析全身型幼年特发性关节炎合并肺部病变(sJIA-LD)患儿的临床特征、影像学表现、治疗及预后。方法?回顾性分析15例sJIA-LD患儿的临床资料,总结其临床特征、实验室指标、影像学改变及治疗预后。结果15例患儿中男7例,女8例,平均发病年龄7岁。常见临床症状为发热15例,关节肿痛12例,咳嗽12例,皮疹11例,淋巴结肿大9例,浆膜炎8例,肝、脾肿大8例,气促7例,胸痛胸闷2例,腹痛1例。7例合并巨噬细胞活化综合征(MAS)。15例均行胸部HRCT检查,显示条索影或斑片影15例,实变影3例,网格影2例,结节影、钙化影、肺不张各1例;病变部位以左肺下叶最常见(13/15)。影像学检查结果符合机化性肺炎9例,非特异性间质性肺炎5例,寻常型间质性肺炎1例。13例应用非甾体类抗炎药及糖皮质激素。在诊断肺部病变时8例应用慢作用抗风湿药,其中环孢素3例、甲氨蝶呤4例、环磷酰胺1例,托珠单抗治疗8例。12例病情改善,复查胸部HRCT好转,1例肺部病变进展,最终死亡。结论?sJIA-LD早期临床症状轻微,死亡率高,胸部HRCT有助于早期诊断。 展开更多

关键词 全身型幼年特发性关节炎 肺部病变 巨噬细胞活化

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探讨循证护理在小儿重症病毒性脑炎护理中的临床应用效果 被引量：54

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作者 周进芳 赵娟 凌艳萍 《贵州医药》 CAS 2018年第5期638-639,共2页

目的探讨循证护理在小儿重症病毒性脑炎护理中的临床应用效果。方法选取42例小儿重症病毒性脑炎患者作为研究对象,随机分为对照组和实验组,各21例,分别给予常规护理进行治疗和给予循证护理进行治疗。观察两组患者的病情康复状况,以及护... 目的探讨循证护理在小儿重症病毒性脑炎护理中的临床应用效果。方法选取42例小儿重症病毒性脑炎患者作为研究对象,随机分为对照组和实验组,各21例,分别给予常规护理进行治疗和给予循证护理进行治疗。观察两组患者的病情康复状况,以及护理质量满意度情况。结果实验组患者的病情康复时间状况明显优于对照组(P<0.05);实验组中护理质量满意情况显著高于对照组(P<0.05)。结论循证护理在小儿重症病毒性脑炎患者的治疗中效果显著,其可改善患者的体征恢复状况,提高患者的临床疗效,并取得了显著的护理效果,且得到了患者的认可,值得在临床中推广应用。 展开更多

关键词 循证护理 小儿重症病毒性脑炎 临床应用

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误诊为“幼年特发性关节炎”的IDUA基因突变致Ⅰ型黏多糖病1例

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作者 金京 樊志丹 俞海国 《南京医科大学学报（自然科学版）》 CAS CSCD 北大核心 2022年第3期448-451,共4页

Ⅰ型黏多糖病(mucopolysaccharidosis typeⅠ,MPSⅠ)是一种罕见的常染色体隐性遗传性疾病,致病基因位于4号染色体上,由α-L-艾杜糖醛酸苷酶(α-L-iduronidase,IDUA)缺乏引起,导致糖胺聚糖(glycosaminoglycan,GAG)降解受阻,硫酸角质素和... Ⅰ型黏多糖病(mucopolysaccharidosis typeⅠ,MPSⅠ)是一种罕见的常染色体隐性遗传性疾病,致病基因位于4号染色体上,由α-L-艾杜糖醛酸苷酶(α-L-iduronidase,IDUA)缺乏引起,导致糖胺聚糖(glycosaminoglycan,GAG)降解受阻,硫酸角质素和硫酸类肝素等前体物在器官、组织中积聚,引起多系统病变,其中关节炎表现常见。若不及时治疗,可引起不可逆性认知障碍,严重者可于10岁内死亡。 展开更多

关键词 型黏多糖病 IDUA 酶替代疗法 造血干细胞移植

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优质护理干预模式在小儿癫痫患者护理中的应用效果分析 被引量：31

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作者 赵娟 凌艳萍 周进芳 《贵州医药》 CAS 2019年第2期319-320,共2页

目的分析优质护理干预模式在小儿癫痫患者护理中的应用效果。方法选取2016年7月至2017年6月我院收治的48例小儿癫痫患者,随机分为对照组和实验组,各24例,分别给予常规护理进行干预治疗和给予优质护理进行干预治疗。观察两组患者的临床... 目的分析优质护理干预模式在小儿癫痫患者护理中的应用效果。方法选取2016年7月至2017年6月我院收治的48例小儿癫痫患者,随机分为对照组和实验组,各24例,分别给予常规护理进行干预治疗和给予优质护理进行干预治疗。观察两组患者的临床疗效情况,以及护理质量满意度状况。结果实验组中患者的临床疗效情况(显效58.33%,有效33.34%,无效8.33%,总有效91.67%)明显优于对照组(显效16.67%,有效37.50%,无效45.83%,总有效54.17%),差异有统计学意义(P<0.05);实验组中护理质量满意情况(护理效果满意度87.50%,护理态度满意度95.83%)显著优于对照组(护理效果满意度58.33%,护理态度满意度70.84%),差异均有统计学意义(P<0.05)。结论优质护理应用于小儿癫痫患者的康复治疗中效果及其显著,其可有效提高患者的临床疗效,提高患者的生活质量,且得到了患者的高度认可,并取得了显著的护理效果,值得在临床中推广应用。 展开更多

关键词 优质护理 小儿癫痫 应用效果

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康复护理对小儿病毒性脑炎的干预效果分析 被引量：13

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作者 赵娟 凌艳萍 周进芳 《贵州医药》 CAS 2018年第8期1023-1024,共2页

目的探讨康复护理对小儿病毒性脑炎(VE)的干预效果。方法回顾性分析在我院诊治并予康复护理的22例患儿(观察组)和诊治并予以常规护理的22例患儿(对照组)的临床资料。观察两组症状缓解时间,对比两组干预前后生存质量[儿童生存质量普适性... 目的探讨康复护理对小儿病毒性脑炎(VE)的干预效果。方法回顾性分析在我院诊治并予康复护理的22例患儿(观察组)和诊治并予以常规护理的22例患儿(对照组)的临床资料。观察两组症状缓解时间,对比两组干预前后生存质量[儿童生存质量普适性核心量表(Peds QL 4.0评分)]变化,随访1年记录其伤残率。结果观察组各项症状缓解时间均短于对照组(P<0.05);干预后,两组Peds QL 4.0评分较干预前上升(P<0.05),且观察组增幅较对照组大(P<0.05);随访1年间,观察组伤残率低于对照组(P<0.05)。结论康复护理应用于小儿VE治疗过程能提高临床疗效及降低患儿伤残率。 展开更多

关键词 康复护理 病毒性脑炎 小儿 干预效果

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优质护理干预模式在小儿癫痫患者护理中的应用效果分析 被引量：6

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作者 赵娟 凌艳萍 周进芳 《贵州医药》 CAS 2018年第7期890-891,共2页

目的分析优质护理干预模式在小儿癫痫患者护理中的应用效果。方法选取小儿癫痫患者48例,随机分为对照组和实验组,各24例。对照组给予常规护理,观察组给予优质护理。观察两组患者的临床疗效情况,以及护理质量满意度状况。结果实验组中患... 目的分析优质护理干预模式在小儿癫痫患者护理中的应用效果。方法选取小儿癫痫患者48例,随机分为对照组和实验组,各24例。对照组给予常规护理,观察组给予优质护理。观察两组患者的临床疗效情况,以及护理质量满意度状况。结果实验组中患者的临床疗效情况明显优于对照组(P<0.05);实验组中护理质量满意情况显著优于对照组(P<0.05)。结论优质护理应用于小儿癫痫患者的康复治疗中效果及其显著,其可有效提高患者的临床疗效,提高患者的生活质量,且得到了患者的高度认可,并取得了显著的护理效果,值得在临床中推广应用。 展开更多

关键词 优质护理 小儿癫痫 应用效果

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单细胞核转录组测序揭示阿司匹林抑制川崎病小鼠模型心脏组织的血管新生

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作者 王晶晶 俞海国 樊志丹 《药学学报》 CAS CSCD 北大核心 2024年第10期2809-2819,共11页

川崎病(Kawasaki disease,KD)是一种主要发生在儿童的急性全身性血管炎疾病。如果在疾病发作早期未给予及时的治疗,可能会导致冠状动脉扩张或形成动脉瘤,严重者可引起心肌梗死。川崎病的发病机制与免疫细胞浸润冠状动脉壁有关。巨噬细... 川崎病(Kawasaki disease,KD)是一种主要发生在儿童的急性全身性血管炎疾病。如果在疾病发作早期未给予及时的治疗,可能会导致冠状动脉扩张或形成动脉瘤,严重者可引起心肌梗死。川崎病的发病机制与免疫细胞浸润冠状动脉壁有关。巨噬细胞在川崎病发展中扮演关键角色,参与炎症反应和血管新生。血管内皮生长因子(vascular endothelial growth factor,VEGF)在川崎病患者血清和冠状动脉中表达上调,促进炎症和血管生成,增加动脉瘤的风险。阿司匹林(aspirin,ASA)是川崎病常规治疗方法之一,其主要作用是通过减少炎性介质和抑制血小板聚集来发挥抗炎和抗血栓作用。研究中实验动物的动物福利和动物实验过程均遵循南京医科大学附属儿童医院医学伦理委员会的伦理指南。单细胞核转录组测序技术(single-nucleus RNA sequencing,snRNA-seq)可以深入到川崎病细胞和分子层面的图景探索,本文通过snRNA-seq分析得到,阿司匹林可通过下调心脏血管内皮细胞VEGF水平并抑制巨噬细胞向内皮传导血管新生信号,来改善血管内皮功能失调、阻止血管新生,进而防止动脉狭窄或动脉瘤形成。 展开更多

关键词 川崎病 冠状动脉 血管新生 血管内皮生长因子 巨噬细胞

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与附着点炎相关关节炎研究进展

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作者 郭艳利 俞海国 《国际儿科学杂志》 2024年第2期124-127,共4页

与附着点炎相关关节炎(enthesitis related arthritis,ERA)是幼年特发性关节炎(juvenile idiopathic arthritis,JIA)的亚型之一,是一组以关节炎、炎症、中轴关节受累和人类白细胞抗原-B27阳性为特征的疾病总称。在既往的分类标准中,由... 与附着点炎相关关节炎(enthesitis related arthritis,ERA)是幼年特发性关节炎(juvenile idiopathic arthritis,JIA)的亚型之一,是一组以关节炎、炎症、中轴关节受累和人类白细胞抗原-B27阳性为特征的疾病总称。在既往的分类标准中,由于其定义不能包括所有幼年脊柱关节病的类型,2019年儿童风湿病国际试验组织基于循证的方法重新定义JIA并进行了新的分类,将ERA命名为与附着点炎/脊柱关节炎相关的JIA。新的定义增加了脊柱关节炎一词,纳入了影像学的标准,并采用了背痛的新定义。该文阐述了ERA的发病机制、分类标准的演变及预后,以加强临床医生认识,提高对中轴关节受累患儿的诊疗水平,从而改善预后。 展开更多

关键词 儿童 幼年特发性关节炎 与附着点炎相关关节炎

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1例幼年类风湿关节炎并发巨噬细胞活化综合征的护理 被引量：3

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作者 王玉冰 《中华现代护理杂志》 2009年第10期990-991,共2页

患儿，女性，10岁，因反复发热40余天，皮肤黄染5d，于2008年7月入院。热峰40℃左右，弛张热型，伴有布及四肢淡红色环形斑疹，双膝关节，双肩关节疼痛。5d前患儿出现巩膜黄染，呕吐带血丝样物质，予甘草甜素、贝科能保肝降酶营养支持... 患儿，女性，10岁，因反复发热40余天，皮肤黄染5d，于2008年7月入院。热峰40℃左右，弛张热型，伴有布及四肢淡红色环形斑疹，双膝关节，双肩关节疼痛。5d前患儿出现巩膜黄染，呕吐带血丝样物质，予甘草甜素、贝科能保肝降酶营养支持，先锋美他醇抗感染，大剂量甲强龙及环孢霉素A抑制免疫反应，静脉丙球支持治疗。肝功能ALT／AST：968／543 U／L，TB／DB：155．51／118．86μmol／L，铁蛋白〉4800ng/ml。经对症治疗和精心护理，患儿体温恢复正常，全身皮肤黏膜无黄染，铁蛋白504．1ng／ml，ALT／AST 138／41U／L。 展开更多

关键词 幼年类风湿关节炎 巨噬细胞活化综合征 护理

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